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1、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口
临床拟诊断为()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者一天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:C
本题解析:急性牙髓炎疼痛冷刺激加重,是简便的确定患牙的方法。【考点提示】急性牙髓炎的诊断
3、单项选择题 牙脱位后,可能发生的并发症是()
A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 活髓切断术,临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,观察时间为()
A.3~5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1~2个月
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本题答案:C
本题解析:活髓切断术后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞;观察2周后,若无症状,除去大部分暂封剂,保留深层的部分,用磷酸锌粘固粉垫底,银汞或复合树脂永久性充填,故此题选C考点:活髓切断术后观察时间
5、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列选项中牙周炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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本题答案:A
本题解析:急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛,夜间痛,温度刺激加剧疼痛,疼痛呈放散性,不能定位,因此159题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛,因此160题选A。急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛,轻轻咬合即引起剧烈疼痛,疼痛不放散,可定位,因此161题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史,因此162题选C。考点:各种牙髓炎、根尖周炎、牙周炎疼痛的性质
7、单项选择题 下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()
A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折
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本题答案:C
本题解析:凡能使牙釉质完整性受到破坏,牙本质暴露的各种牙体疾病,均可引发牙本质过敏症。
8、单项选择题 楔状缺损好发于()
A.下前牙
B.上前牙
C.上、下颌尖牙和前磨牙区
D.上颌磨牙
E.下颌磨牙
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本题答案:C
本题解析:正常牙齿排列于上下颌牙槽骨中,维持一定的形态呈弓形。而上、下颌尖牙和前磨牙位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多。因此,正确答案是C。
9、单项选择题
患者因
DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
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本题答案:D
本题解析:接触点恢复不良可引起充填后咬合痛而非充填物脱落。
10、单项选择题 由于受酸侵蚀,而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有()
A.饮食酸
B.无机酸如:盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
患牙首选的治疗方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 同时期发育的牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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本题答案:E
本题解析:试题难度:易;本题考的知识点是牙齿发育异常四种疾病的临床表现--好发牙位。题1:畸形中央尖前磨牙多见,故答案是D。题2:畸形舌侧窝多见于上侧切牙,故答案是C。题3:釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿,常为成组的和对称的牙齿,故答案是E。题4:先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙,故答案是B。
13、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。
诊断最可能是()
A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:患者表现为有龋洞,有急性牙髓炎的典型痛一冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛,所以最可能诊断为急性牙髓炎,所以C正确。选C。考点:急性牙髓炎的诊断
15、单项选择题 下列选择中无髓牙变色()
A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂
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本题答案:A
本题解析:无髓变色牙治疗方法为漂白术,漂白剂为氧化剂,一般用双氧水或过氧化脲。可复性牙髓炎应行间接盖髓术,氢氧化钙制剂能够达到灭菌作用并能促进牙本质桥形成,故应是理想的盖髓剂。【考点提示】牙髓疾病的治疗方法
16、单项选择题 牙髓疾病的病因是()
A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:了解牙髓疾病的病因,可以指导临床工作中预防医源性牙髓炎的产生。注意无菌操作,切割牙体时要注意喷水降温,勿使用对牙髓刺激大的药物等。
17、单项选择题 牙髓炎疼痛的处理中不包括()
A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调
法
E.牙周韧带内注射
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本题答案:D
本题解析:牙髓炎疼痛的处理:局麻下拔除炎症牙髓,或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉,当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。
18、单项选择题 根管长度测量时,根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括()
A.根管内有大量渗出液
B.根管侧穿或牙根折裂
C.根管内有残髓
D.测量时隔湿不当
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:用电子仪器测量根管工作长度,在下列情况下不准确或容易发生误差:有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物、根尖尚未形成、意外穿孔、根管内过于潮湿如有多量脓血、唾液或冲洗液等。
19、单项选择题 关于根管成形,说法错误的是()
A.旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈
B.常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号
C.机械预备结合化学预备,边预备边冲洗
D.维持原根管形态,具有连续的锥度
E.正确使用器械,避免折断
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本题答案:A
本题解析:根管扩大至一定号数,以便于彻底清除感染物质及为严密根充做准备。维持原根管形态,避免产生台阶及侧穿。结合化学预备,可清理器械不能到达的侧支根管等复杂根管系统。旋转使用的器械,旋转幅度不要超过半圈,遇阻力不要用力过大,防止器械折断。
20、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()
A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
首先采取的措施()
A.早期充填
B.开髓引流,阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
提示:检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时,患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是()
A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
拟诊()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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本题答案:C
本题解析:逆行性牙髓炎的特点:患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状,但均有长时间的牙周炎病史,有深牙周袋或较严重的根分叉病变,但无其他牙体硬组织疾病。
25、单项选择题 患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()
A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗
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本题答案:E
本题解析:深龋患牙无自发痛,但有明显激发痛者,宜先行安抚治疗后观察,根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。
26、单项选择题 临床最多见的牙髓疾病是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收
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本题答案:B
本题解析:慢性牙髓炎是临床最多见的一型牙髓炎,而且在深龋的进展过程中,牙髓早已经有了慢性炎症,所以B选项正确,选B。考点:临床最多见得牙髓疾病
27、单项选择题 在牙面最早定居的细菌主要是()
A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()
A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()
A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。
主诉牙位及初步诊断为()
A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期
B.左下第三磨牙急性冠周炎
C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿
D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期
E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙的诊断最可能是()
A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()
A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封
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本题答案:C
本题解析:施行直接盖髓术,穿髓孔直径应小于0.5mm。
33、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
主诉牙最可能是()
A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 叩诊的注意事项之一是()
A.先叩正常牙,后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙,后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。
35、单项选择题 探诊时出现卡针现象的龋损是()
A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋
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本题答案:C
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是窝沟浅龋的临床表现。因为探诊时出现卡针现象是窝沟浅龋的临床特点,临床其他龋,如平滑面浅龋(A)、平滑面中龋(B)、根面中龋(D)和牙骨质龋(E)均无此特点,均为干扰答案。
36、单项选择题 最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()
A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复
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本题答案:D
本题解析:玻璃离子粘固剂和牙体组织之间有化学性粘结,不必如银汞合金充填、嵌体修复和全冠修复时所要求的,为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组织,因此本题选D。考点:用不同材料对龋齿进行充填治疗的特点
37、单项选择题 男性,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是()
A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊
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本题答案:C
本题解析:试题难度:易;本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。患者上前牙外伤冠折露髓已半年,现唇侧龈肿包,考虑最大的可能性是患慢性根尖周炎,最重要的可以确诊的检查项目是X线片检查,其他答案项目仅供诊断参考。
38、单项选择题
男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:
充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()
A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是龋病治疗中的问题。复面洞充填后,出现龈乳头炎,检查探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛,这是充填体悬突所致的临床表现。未提供充填体高点、折断和松脱的表现。充填体未垫底是引起牙髓疾病可能的原因,而不会引起龈乳头炎。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
39、单项选择题 女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。
其处理方法是()
A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是()
A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
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本题答案:B
本题解析:底胶既含有亲水单体又含有疏水单体,亲水单体对胶原纤维具有较高的亲和力,可有效湿润牙本质,疏水单体可与粘结树脂发生共聚;应用底胶使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突。
41、单项选择题 不适于作根管治疗的是()
A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇
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本题答案:A
本题解析:严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊,应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者,应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎,并应用抗生素预防,近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。
42、单项选择题 颈侧1/3折断,折断线在龈下1~4mm时,可采用()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
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本题答案:B
本题解析:我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。除非牙外伤已数周才就诊,而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第1题的正确答案是E。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时,将不会出现自行修复。如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈术,使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第2题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性
力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此,排除
干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第3题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感,轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1~2周,必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第4题的正确答案是A。
43、单项选择题 男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适,两周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛。叩诊(++),x片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作
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本题答案:C
本题解析:由题目可知:患者有咀嚼不适,根尖周有豌豆大小之透射区,但是没有自发痛,排除急性炎症,所以诊断为慢性根尖周炎,所以C选项正确。因为没有自发痛,而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛,而且是剧烈的疼痛,所以A、B、D、E选项错误。考点:慢性根尖周炎的诊断
44、单项选择题 静止龋主要是在下列何种情况下产生的()
A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题
男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见
有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎
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本题答案:D
本题解析:本题考的知识点是急性牙髓炎的诊断。患者右上后牙咬物痛已有2个月之久,1日来又出现“持续跳痛”并放散到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。“带冷水瓶来就诊”提示牙痛可由体温热引起,必须不断用冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现,诊断应是急性化脓性牙髓炎。病历未提示诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据。因此标准答案为D,其他选项均为干扰答案。
46、单项选择题 两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 酸蚀对牙的影响描述准确的一项是()
A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也可能激惹牙髓
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本题答案:A
本题解析:釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可通过牙髓牙本质复合体激惹牙髓,重者可引起牙髓病变。
48、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
对龈瘘管可能做的处理如下,除外()
A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列选项中可复性牙髓炎()
A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂
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本题答案:E
本题解析:无髓变色牙治疗方法为漂白术,漂白剂为氧化剂,一般用双氧水或过氧化脲。可复性牙髓炎应行间接盖髓术,氢氧化钙制剂能够达到灭菌作用并能促进牙本质桥形成,故应是理想的盖髓剂。【考点提示】牙髓疾病的治疗方法
50、单项选择题 根管治疗过程可发生的并发症()
A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(+ ++),根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎,给予切开排脓,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是()
A.急性炎症后的1~2天
B.急性炎症后的2~3天
C.急性炎症后的4~5天
D.急性炎症后的8~9天
E.急性炎症后的9~10天
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本题答案:C
本题解析:急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应该是在急性炎症后的4~5天,局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦,切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。
52、单项选择题 牙髓炎患牙的定位用()
A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()
A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 深龋备洞时,下列哪项措施是错误的()
A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是()
A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛
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本题答案:C
本题解析:自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现,而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。
56、单项选择题 有两个正常的牙胚融合而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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本题答案:D
本题解析:根管充填为恰填标准为达到生理根尖孔,并充实,故X线显示距离解剖根尖孔0.5~2mm,根管内应无任何X线透射影像。
58、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
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本题答案:C
本题解析:进入牙髓的有害物质,造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物,造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶,而且淀粉酶的作用是水解淀粉,不会造成牙髓损害,所以C正确。内毒素是菌体表面物质,造成牙损害,所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶,造成组织破坏,所以B、D、E错误。故选C。考点:进入牙髓的有害物质
59、单项选择题 以下哪一项不是临床上根管预备的终止点()
A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔
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本题答案:E
本题解析:除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,这就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm,这个部位是髓腔预备及根管充填的终止点,此处亦称根尖基点或根尖止点。
60、单项选择题 对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为()
A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是()
A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查
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本题答案:E
本题解析:遇冷痛,持续时间短,近中边缘嵴略透暗色,探诊龋深,未发现穿髓孔,提示是邻面深龋,应选X线片检查,所以E正确。考点:深龋的诊断
62、单项选择题 慢性溃疡性牙髓炎时()
A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉
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本题答案:B
本题解析:1.慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎,去除腐质,可见穿髓孔,浅探不痛,深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。 2.慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎,在患牙根尖孔粗大,血运丰富以及穿髓孔较大时,使形成的红色肉芽组织--牙髓息肉可自髓腔突出。
63、单项选择题 深龋垫底()
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
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本题答案:D
本题解析:可复性牙髓炎最好选用氧化锌丁香油糊剂,可使充血的牙髓恢复正常。 2.年轻恒牙外伤冠折露髓最好选用氢氧化钙制剂。 3.深龋用聚羧酸锌垫底可使牙髓避免受到刺激。
64、单项选择题 诊断邻面龋最准确的方法是()
A.视诊
B.探诊
C.温度刺激试验
D.染色法
E.咬合翼片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 标准化25号K锉的刃部尖端直径为()
A.0.25mm
B.0.20mm
C.0.50mm
D.0.75mm
E.0.66mm
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本题答案:A
本题解析:国际通用规格的K锉,每一器械的尖端直径为号码的1/100,因此,25号器械的尖端直径为0.25mm。
66、单项选择题 造成髓腔壁穿孔的医源性因素是()
A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙
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本题答案:A
本题解析:临床主要是对牙髓腔解剖不熟悉的情况下髓腔预备才造成髓壁穿孔,所以A正确。考点:造成髓腔壁孔的医源性因素
67、单项选择题 感染严重的成人根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
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本题答案:C
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是根管常用药物的使用。新鲜牙外伤的根管是非感染根管,樟脑酚消毒合适,故题3的答案是B。木馏油消毒力强,刺激性较弱,适用于感染严重的成人根管的封药,故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,而且吸湿性强,适用于渗出较多的根管,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。
68、单项选择题 温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()
A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是()
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
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本题答案:E
本题解析:题干的信息:患者上前牙唇面有黄褐色斑块,表面光滑,质硬, 探诊、叩诊及冷测反应均正常,当地居住者也有相似情况,很可能是高氟区,氟牙症中有关临床表现符合上述特点,因此正确答案选择应为E。
70、单项选择题 男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。
其中主要的致龋菌可能为()
A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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本题答案:C
本题解析:复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成,聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择
72、单项选择题 前牙外伤的根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
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本题答案:B
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是根管常用药物的使用。新鲜牙外伤的根管是非感染根管,樟脑酚消毒合适,故题3的答案是B。木馏油消毒力强,刺激性较弱,适用于感染严重的成人根管的封药,故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,而且吸湿性强,适用于渗出较多的根管,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。
73、单项选择题
患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应作的一项重要检查是()
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、名词解释 Resistanceform
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本题答案:抗力形:是使修复体和余留牙结构构成足够抗力,在承受咬合
本题解析:试题答案抗力形:是使修复体和余留牙结构构成足够抗力,在承受咬合力时,不折裂的形状。
75、单项选择题 关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是()
A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见,乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传
E.以上均正确
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本题答案:D
本题解析:遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病,可在一家族中连续出现几代,但亦可隔代遗传,男女患病率均等,乳、恒牙均可受累。
76、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。
对患牙适当的应急处理为()
A.拔牙
B.开髓引流
C.消炎止痛
D.降低咬合
E.安抚治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 下列选项中牙髓坏死()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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本题答案:B
本题解析:慢性根尖周炎牙髓一般坏死无反应,只有X线检查能够明确反映尖周组织破坏情况。牙髓坏死最有价值的检查为牙髓电活力测试。【考点提示】牙髓坏死的诊断
78、单项选择题 关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()
A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭
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本题答案:B
本题解析:疗效评价的标准应建立在全面检查评估的基础上,评价的内容应包括患者的主观症状,客观检查,功能情况以及X线检查情况,成功:患牙无主观症状和体征,咬合功能正常,X线示根充严密,根尖区透射影减小,骨密度增加。
79、单项选择题 牙髓感染的主要途径是()
A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构
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本题答案:A
本题解析:试题难度:易;本题考的知识点是牙髓疾病病因。临床牙髓感染的主要途径是深龋细菌及其毒素通过牙本质小管感染牙髓。其他途径引起牙髓感染的几率明显少于深龋。
80、单项选择题 关于氟的抗龋机制,正确的描述是()
A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 患者,女,19岁,要求美容牙齿,无自觉症状,幼儿时常患病。检查:14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺损,患牙对称,探(-),叩(-),松(-),冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全,推测其导致病变的致病因素发生在()
A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右
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本题答案:C
本题解析:由于釉质发育不全是同一时期的釉质形成或矿化出现障碍所导致的,前磨牙的釉质在2岁左右开始形成,而第二磨牙的釉质在3岁左右开始形成,所以引起该病变的致病因素应该发生在3岁左右,因此正确答案选择应为C。
82、单项选择题 早期釉质龋病损区分层不包括()
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层
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本题答案:D
本题解析:早期釉质龋是病理学分层,从里到外分别是透明层、暗层、病损体部和表层,没有脂肪表性层,所以D正确。考点:早期釉质龋的病理表现
83、单项选择题 根管预备的原则是()
A.无痛,无菌,不超出根尖孔
B.保持根管原有的解剖形态
C.冠1/3充分敞开,根尖形成根充挡
D.准确掌握工作长度
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:根管预备时严格遵守基本原则,形成良好的根管形态,去尽感染物质,同时为良好的根充打基础,控制在工作长度内,减少对根尖区组织的刺激,促进其愈合。
84、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,不包括()
A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同
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本题答案:E
本题解析:该题考查的知识点是龋与釉质发育不全的鉴别诊断要点。正确答案是这两种疾病的共同点,即都有釉质的缺损而致牙体形态的改变,尤其在浅龋和轻度釉质发育不全,均出现白垩斑、黄褐色斑和釉质的浅缺损,其光滑度也不同。
86、单项选择题
由创伤性
造成的隐裂在治疗时应首选()
A.开髓失活
B.全冠修复
C.备洞充填
D.降低咬合
E.拔除患牙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()
A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天
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本题答案:E
本题解析:一般认为5~7天菌斑内细菌种类、细菌成分和密度基本恒定,是为成熟菌斑。故本题选E。考点:牙菌斑成熟时间
88、单项选择题 “夹层技术”是指()
A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是()
A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填
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本题答案:B
本题解析:充填材料对牙髓的慢性刺激,使牙髓逐渐发炎,甚至坏死,发展为根尖周炎,引起充填后远期出现咬合痛。
90、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
确定与
疾病的有关因素检查还应包括()
A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物,冷热刺激疼痛,去除刺激可缓解,其原因可能为()
A.备洞过程中产热
B.充填材料对牙髓组织的化学刺激
C.继发龋
D.充填时牙面未干燥
E.酸蚀后牙面又污染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 龋病临床特征是牙体硬组织()
A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 下列选项中75%乙醇()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
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本题答案:C
本题解析:丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效,因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球,因此213题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗,怛会导致牙齿变色,因此214题选E。75%乙醇用于深髓洞消毒,因此215题选C。考点:口腔各种物的作用
94、判断题 急性牙髓炎开髓引流时,应避免过多使用器械扩大清理根管。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 额外牙常发生在()
A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 长而尖的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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本题答案:B
本题解析:1.畸形中央尖是由于牙发育期,牙乳头组织向成釉器突起,在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理;长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓,可以在适当调整对颌牙的同时,少量多次磨除此尖;畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成,可做根尖诱导成形术。
97、单项选择题 慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()
A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性增生性牙髓炎的临床表现。多见于青少年患牙、龋已穿髓,穿髓孔大、龋洞内有红色肉芽组织以及洞内息肉探不痛、易出血均为慢性增生性牙髓炎的临床表现。而髓底穿通后,根分歧部牙周膜的炎性肉芽组织从穿孔处长人髓腔内,而非牙髓息肉。注意提的是否定问题。因此标准答案为D。
98、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
同时还应对其采取()
A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 女,28岁。左下后牙进食痛已半年,平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深,洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+),冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是()
A.深龋
B.牙周息肉
C.慢性根尖周炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性溃疡性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人,牙髓暴露,经受轻度而持久的刺激,引起增生反应,牙髓向髓腔外方增殖,形成牙髓息肉,所以D正确。深龋不会有息肉表现,所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现,可有探诊牙周袋,所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊,咬合痛症状此人不符,所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡,溃疡表面组织坏死,下方纤维组织增多,与此患者不符,所以E错误。此题选D。考点:慢性增生性牙髓炎的诊断
101、单项选择题 牙本质-牙髓复合体的关键部分是()?
A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 根管机械预备的目的如下,除外()
A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填
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本题答案:C
本题解析:根管机械预备的目的:完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备,由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔,故选C。考点:根管机械预备目的
103、名词解释 激发痛
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本题答案:是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。
本题解析:试题答案是指患牙在受到某种外界刺激而发生的疼痛。
104、单项选择题 根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为()
A.0.1~0.2mm
B.0.3~0.4mm
C.0.5~1.0mm
D.1.2~1.5mm
E.1.6~2.0mm
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是根管治疗。根据离体牙测量资料,根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为0.5~1.0mm。这个距离是口腔医生测量工作长度时的参考数据。其他选项均是干扰答案。
105、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
患者主诉疾病的诊断是()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()
A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是慢性根尖周炎的治疗。中央尖折断时,患牙牙根尖部发育尚未完成,已经重度感染。患牙根短而根尖病边范围大、患牙Ⅲ度松动、牙周袋5mm,已无法保留,建议拔除。因此标准答案为A,其他均为干扰答案。
107、单项选择题 关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是()
A.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面:保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
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本题答案:A
本题解析:牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面:机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度。
108、单项选择题 骨膜下脓肿的临床表现之一是()
A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
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本题答案:D
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段,其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++),Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
109、单项选择题 经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛,温度刺激痛,伴咬合不适,牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛,X线示牙髓治疗不完善,根尖无明显病理性改变,可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:1.熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛,温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼痛持续时间较久,病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似,但是有牙髓治疗的病史,根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙无不适或仅有轻度咬合不适,有时在患牙附近牙龈发现窦道,可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。
110、单项选择题 患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。
对诊断有重要意义的选择性检查是()
A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
为确诊应进一步()
A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验
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本题答案:C
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112、单项选择题 牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是()
A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶,只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短,治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是
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本题答案:A
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113、单项选择题 致龋力最强的是()
A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌
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本题答案:A
本题解析:放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来,所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现,致龋力最强,其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密,所以33题和34题均选A。考点:各种龋损的治病菌
114、单项选择题 渗出较多根管()
A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂
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本题答案:E
本题解析:试题难度:易,该题考查的知识点是根管常用药物的使用。新鲜牙外伤的根管是非感染根管,樟脑酚消毒合适,故题3的答案是B。木馏油消毒力强,刺激性较弱,适用于感染严重的成人根管的封药,故题4的答案是C。复方碘剂为糊剂,有较持久的抗感染能力,而且吸湿性强,适用于渗出较多的根管,故题5的答案是E。其他均为干扰答案。
115、单项选择题
男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
为明确诊断必须做的检查是()
91EXAM.org
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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本题答案:B
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116、单项选择题 备洞时未去尽龋坏组织,致使充填后龋损继续发展。可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:牙周炎咬合痛一般由于充填物过高,咬合时出现早接触,或流电作用引起,因此156题选B。继发牙髓炎可由于深洞未护髓,去腐未净等引起,因此157题选E。考点:牙体牙髓治疗的并发症残髓炎是根管治疗不彻底,残留部分感染牙髓引起的。药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起,因此158题选D。
117、单项选择题 龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗()
A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以
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本题答案:C
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118、单项选择题 女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。
为明确主诉牙诊断最应做的检查是()
A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查
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本题答案:B
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119、单项选择题 猛性龋是()
A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是
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本题答案:D
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120、单项选择题 龋病最早涉及的牙体组织是()
A .牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有
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本题答案:A
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121、单项选择题 银汞合金修复术的适应证不包括()
A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复
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本题答案:D
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122、判断题 &nb sp;浅龋一定发生形变,形成龋洞。()
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本题答案:错
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123、单项选择题 窝沟龋中最多的是()
A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌
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本题答案:A
本题解析:放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来,所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现,致龋力最强,其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密,所以33题和34题均选A。考点:各种龋损的治病菌
124、单项选择题 充填物过高。咬合时出现早接触可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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本题答案:B
本题解析:牙周炎咬合痛一般由于充填物过高,咬合时出现早接触,或流电作用引起,因此156题选B。继发牙髓炎可由于深洞未护髓,去腐未净等引起,因此157题选E。考点:牙体牙髓治疗的并发症残髓炎是根管治疗不彻底,残留部分感染牙髓引起的。药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起,因此158题选D。
125、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常
临床拟诊断为()
A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎
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本题答案:B
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126、单项选择题 下列选项中慢性根尖周炎()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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本题答案:E
本题解析:慢性根尖周炎牙髓一般坏死无反应,只有X线检查能够明确反映尖周组织破坏情况。牙髓坏死最有价值的检查为牙髓电活力测试。【考点提示】牙髓坏死的诊断
127、单项选择题 制备洞斜面的作用是()
A.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
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本题答案:A
本题解析:制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;减少边缘微渗漏;获得更好的美观效果。
128、单项选择题 理想根管消毒药应具备的条件不包括()
A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是根管常用药物的使用。注意题干提的是否定问题。理想根管消毒药要求有强渗透性,可以渗透进入牙本质小管并通过牙本质小管到达根尖周组织,才可发挥作用。因此C为正确答案。而其他答案均为理想根管消毒药应具备的条件,是干扰答案。
129、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是()
A.年龄
B.牙龈炎
C.口腔臭味
D.口腔卫生差
E.糖尿病的控制
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
下列关于活髓保存的描述,哪一项是错误的()
A.活髓切断术是过渡性的治疗方法,待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 以下哪种情况不适于塑化治疗()
A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物
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本题答案:A
本题解析:塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中,塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管,根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管,'可显示其治疗优势;但若是年轻恒牙根尖孔尚未形成,会造成塑化液的流失,一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤,同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全,导致根尖周炎的发生或不愈。
132、单项选择题 引起根尖周炎的因素不包括()
A.咬合创伤
B.急性外伤
C.牙髓电活力测验
D.根管超预备
E.根充超填
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是根尖周炎的病因。注意题干提的是否定问题。按操作规程进行的牙髓电活力测验不会引起牙髓和根尖周病。因此,C是正确答案。而其他答案都是可能引起根尖周病的物理和化学因素,均为干扰答案。
133、单项选择题
女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见
深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+++),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()
A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中,该题考查的知识点是急性根尖周炎的治疗。根尖周炎时,对周围组织破坏最小的引流通道是经根管,因此,治疗是不仅要打开髓腔,而且要拔髓以通畅引流通路,方可达到消炎止痛的目的。消炎止痛药只能是辅助治疗。而且,根尖周急性炎症期间,不宜做根管预备。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。
134、单项选择题 患者,女,40岁,诉左上后牙咬物不适1个月,无冷热刺激不适。检查:6近中龋洞,探(-),叩(+),松(-),牙髓活力电测试无反应,X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死
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本题答案:D
本题解析:慢性根尖周炎的特点:无明显不适或有咀嚼不适感,或者牙龈出现窦道。牙髓活力电测试无反应,排除了牙髓炎的可能,X线表现可确诊。
135、单项选择题 前磨牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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本题答案:D
本题解析:试题难度:易;本题考的知识点是牙齿发育异常四种疾病的临床表现--好发牙位。题1:畸形中央尖前磨牙多见,故答案是D。题2:畸形舌侧窝多见于上侧切牙,故答案是C。题3:釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿,常为成组的和对称的牙齿,故答案是E。题4:先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙,故答案是B。
136、单项选择题
男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查
面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()
A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙
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本题答案:C
本题解析:釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损,局限于釉质层,不达牙本质浅层,所以A、E错误。浅龋不达牙本质浅层,所以B错误。深龋达牙本质中深层,所以D错误。牙面发黑,无明显疼痛症状,
面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层,余无异常,所以诊断为中龋,C正确。故选C。考点:中龋的诊断
137、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病当日有效的处理方法是()
A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题
女性,28岁,右上后牙遇热水痛3天,咬物不用此侧已3个月。检查:
银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层,叩痛(+)。热测引起痛,并持续数十秒。该患牙诊断应是()
A.深龋
B.继发龋
C.慢性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏症
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本题答案:C
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。题干提示“龋洞达牙本质深层”和“热测引起疼痛,并持续数十秒”提示患牙已有牙髓炎症状,可以排除A、B和E选项。而且题干中并未提及有自发性痛,且叩痛(+),表明牙髓炎为慢性的。因此标准答案为C,其他选项均为干扰答案。
139、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食",检查
冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为()
A.中龋
B.深龋
C.可复性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的是()
A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
拟诊()
A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、判断题 厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
病史采集应询问的内容重点不是()
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 窝沟龋的早期表现为()
A.明显龋洞
B.损害部位透出墨浸状
C.损害部位呈白垩色
D.探诊有酸感
E.损害位于釉牙本质交界处
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本题答案:C
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145、单项选择题 深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()
A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗
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本题答案:C
本题解析:深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,软龋可去净时,先作安抚治疗,待症状消除后再作进一步处理。
146、单项选择题 对牙髓活力温度测验说法错误的是()
A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感
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本题答案:E
本题解析:正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失,表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间,表示牙髓存在不可复性炎症。
147、单项选择题 急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是()
A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底
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本题答案:D
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是牙髓炎的治疗。开髓引流术必须穿通髓腔,穿髓孔足够大而且出血,牙髓炎症才能得到引流,这是牙髓炎开髓引流的基本要求。其他选项均为干扰答案。
148、单项选择题
19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙
面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。
最好采取哪种治疗()
A.牙髓塑化治疗
B.干髓术
C.拔除
D.直接盖髓术
E.根管治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()
A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成
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本题答案:D
本题解析:氢氧化钙除了其他答案所述的作用以外,并没有安抚作用。
150、单项选择题
男,55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋,去腐后未见穿髓。拟作成远中
洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是()
A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位
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本题答案:D
本题解析:由题目可知,最后形成的预备洞形应该是Ⅱ类洞,该类洞邻面部分设计的主要固位形是梯形固位,以防止充填体耠向脱位,所以D选项正确。考点:Ⅱ洞得设计
151、单项选择题 急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是()
A.呈自发性、持续性疼痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛(++)
E.深牙周袋
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本题答案:E
本题解析:急性根尖周炎临床表现可有自发痛,持续性痛,患牙浮起感,轻咬后剧痛,叩痛+~+++,所以A、B、C、D的症状在急性根尖周脓肿都可出现,而深牙周袋在单纯急性根尖周炎的患者中并不一定存在,只在牙周炎患者伴随逆行性牙髓炎患者才可存在,称为牙周牙髓联合病变,所以此题选E。考点:急性根尖周炎临床症状
152、单项选择题 根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是()
A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感
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本题答案:E
本题解析:根尖脓肿患牙的根尖部充血发红,没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿,扪诊有波动感,所以E正确。考点:根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别
153、单项选择题
男性,48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但
盟均有叩痛(+),右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎
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本题答案:D
本题解析:试题难度:难,该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。急性上颌窦炎时,患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛,该患者的自觉症状和检查,加上有“右面颊相应处扪压痛”症候均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。
154、单项选择题 目前临床根管充填常用的硬性类材料是()
A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝
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本题答案:B
本题解析:银尖过去曾用,现在不用,所以A错误。塑料尖无X线阻射性,临床不用,所以C错误。镍钛尖、钴铬合金丝临床不用,所以D、E错误,故选B。考点:临床根管充填常用材料
155、单项选择题 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是()
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
156、判断题 根管内分离器械摘除术属于根管外科。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
157、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
该患牙疾病的病因是()
A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
正确的治疗方案是()
A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题
男,21岁,
因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()
A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存
E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位
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本题答案:D
本题解析:已污染的脱位牙可置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。【考点提示】牙脱位的治疗
160、问答题 试述深龋的临床表现及治疗原则。
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本题答案:要点:临床表现深窝洞,冷热刺激痛,刺激去除疼痛消失,无
本题解析:试题答案要点:临床表现深窝洞,冷热刺激痛,刺激去除疼痛消失,无自发痛。治疗原则:停止龋病发展;促进牙髓的防御性反应;保护牙髓;正确判断牙髓状态。
161、单项选择题 患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
最有可能的病因是()
A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
提示:如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形,直径约3mm×5mm,边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性()
A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
最恰当的应急处理()
A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流,开放,根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根,封药安抚治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 最易发生牙隐裂的牙位是()
A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.下颌尖牙
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本题答案:A
本题解析:隐裂牙发生于上颌磨牙最多,上颌第一磨牙又明显多于上颌第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生,此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作尖,承担着最大牙合力,且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系。【考点提示】牙隐裂的临床表现
165、单项选择题 牙磨损导致的病理变化有()
A.在牙本质暴露部分形成死区或透明层
B.髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质
C.牙髓发生营养不良变化
D.随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小
E.以上均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 女性,20岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,其原因是()
A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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本题答案:E
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。“患牙深龋洞探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长”均提示可能患了牙髓炎。因无急性症状,不考虑急性牙髓炎;温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断;探诊不提示慢性增生性牙髓炎。题干提示内容均为慢性闭锁牙髓炎的表现。故标准答案为E。
167、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是()
A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛,而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应,产生氟化钠晶体,阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色,对局部无刺激,适用于牙颈部脱敏,所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用,所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色,所以不选A、D。考点:抗牙本质敏感药物
169、填空题 ()是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。
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本题答案:自发痛
本题解析:试题答案自发痛
170、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
如果要确定诊断,还必须问明()
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿患病用药情况
D.出生地和生活情况
E.家族史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题
患者女性,14岁。10个月前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查
牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎
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本题答案:D
本题解析:牙冠变黑说明牙髓坏死,并有不能咬物症状叩痛(++),Ⅰ°松动等急性症状,应诊断为急性根尖周炎。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现与诊断
172、单项选择题 氢氧化钙制剂的作用是()
A.强缓冲作用
B.强抗菌作用
C.促进硬组织形成
D.抑制细菌产酸
E.激活酸性磷酸酶
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本题答案:C
本题解析:试题难度:难;本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的盖髓术。氢氧化钙制剂是临床广泛应用的盖髓剂。氢氧化钙盖髓剂的作用有强碱性作用、诱导修复性牙本质形成、激活碱性磷酸酶的活性以及具有一定的抗菌作用。因此,C是正确答案。
173、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
该患者的治疗设计如下,除外()
A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
主诉牙当日的治疗是()
A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓拔髓
D.冲洗上药
E.消炎止痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
175、单项选择题
男性,30岁。
深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()
A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅
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本题答案:E
本题解析:试题难度:难;本题考的知识点是急性根尖周炎治疗的应急处理。题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放,开髓孔大、根管内无腐屑,提示A、B选项已排除;服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能;而患牙叩(+++)和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段,根管内无渗出物,因此,根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。
176、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 不符合中龋的临床表现是()
A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 根面龋最易找到的是()
A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌
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本题答案:C
本题解析:放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来,所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现,致龋力最强,其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密,所以33题和34题均选A。考点:各种龋损的治病菌
179、单项选择题 以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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本题答案:D
本题解析:牙周炎咬合痛一般由于充填物过高,咬合时出现早接触,或流电作用引起,因此156题选B。继发牙髓炎可由于深洞未护髓,去腐未净等引起,因此157题选E。考点:牙体牙髓治疗的并发症残髓炎是根管治疗不彻底,残留部分感染牙髓引起的。药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起,因此158题选D。
180、单项选择题 根折发生在根尖1/3时,在许多情况下只需()
A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定
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本题答案:E
本题解析:我们已学过根折的治疗首先应是促进其自然愈合,即使牙似乎很稳固,也应尽早用夹板固定,以防活动。除非牙外伤已数周才就诊,而松动度又较小就不必固定。对根尖1/3折断,在许多情况下只上夹板固定,无需牙髓治疗,就可能出现修复并维持牙髓活力。但当牙髓有坏死时,则应迅速进行根管治疗术。因此上述所列答案中符合第1题的正确答案是E。颈侧1/3折断并与龈沟相交通时,将不会出现自行修复。如折断线在龈下1~4mm,断根不短于同名牙的冠长,牙周情况良好者可选用:①切龈术,使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。故上述所列答案中符合第2题的正确答案只有B。创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性
力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此,排除
干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第3题的正确答案是A。牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感,轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1~2周,必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。故第4题的正确答案是A。
181、单项选择题 患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
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本题答案:A
本题解析:在根管预备过程中,如工作长度有误,同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等,均可能将根管内感染物推出根尖孔,刺激根尖组织引起急性根尖周炎。
182、单项选择题 龋病也可称为牙齿硬组织的()
A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
183、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根据上述临床表现和检查结果,拟诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性龋
D.慢性龋
E.慢性闭锁性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 安放楔子的作用有()
A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。
为明确诊断应进行的检查是()
A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常
治疗方法宜选择()
A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 影响龋病发生发展的因素有()
A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
主诉牙的治疗是()
A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
21牙的处理方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 牙中牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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本题答案:C
本题解析:这是一道关于牙发育异常分类的题目,明确牙发育异常的分类及所包括的疾病。
191、单项选择题 男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。
治疗设计应为()
A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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本题答案:B
本题解析:复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成,聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择
193、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
患牙的诊断最可能是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
194、单项选择题
女性,26岁,2周前因
楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()
A.银汞合金
B.复合树脂(自酸蚀)
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀
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本题答案 :B
本题解析:试题难度:易;本题考的知识点是牙髓疾病治疗中的间接盖髓术。可复性牙髓炎恢复后可以做充填,应尽量减少操作对牙髓的刺激,而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求,故选用的材料应是复合树脂。因此标准答案为B,其他均为干扰答案。
195、单项选择题 根管充填时主牙胶尖的长度应该是()
A.工作长度
B.牙齿长度
C.根管长度
D.髓腔长度
E.X线片牙长度
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本题答案:A
本题解析:试题难度:中;本题考的知识点是根管治疗。根管充填时主牙胶尖的长度应该是工作长度。工作长度指示的根管是根管充填材料必须填满和严密封闭的空间,不等于牙齿长度、根管长度、髓腔长度和X线片上的牙长度。因此只有A是正确答案。
196、单项选择题 男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是()
A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后()
A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是()
A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛
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本题答案:A
本题解析:牙髓根尖周病的应急处理:引流根管内及根尖区炎症物质,引流途径可通过开髓从髓腔引流,当根尖区炎症处于黏膜下或骨膜下,波动感明显时,可切开引流。降低咬合可使根尖区组织得到休息,并预防牙折的发生。
199、单项选择题 影响牙釉质酸蚀效果的因素有()
A.酸蚀剂的种类
B.酸蚀剂的浓度
C.酸蚀时间
D.酸蚀剂的剂型
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 该病例出现自发性疼痛的原因可能是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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本题答案:B
本题解析:对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎,如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓,预防再感染进行根管治疗,所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点,检查咬合不是有效的确诊方法,所以A不选。拆除修复体是治疗方法,需要先确诊,所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎,不适合牙髓炎诊断,所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好,排除边缘渗漏情况,所以冠边缘贴合可排除,D不选。此题选E。考点:牙髓炎治疗
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口腔科住院医师:牙体牙髓病》题库,
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