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血液内科学(医学高级)：解剖与病理生理必看考点（题库版）
2018-12-15 02:58:27 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  血浆中最重要的抗凝物质是()

A．凝血因子
B．抗凝血酶I
C．肝素
D．维生素K
E．抗凝血酶Ⅲ


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2、单项选择题  慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于()

A．血流速度加快
B．呼吸频率加快
C．组织需氧量增加
D．Hb的携氧能力增强
E．Hb在组织中氧释放量增多


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3、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血，可以继发于以下疾病，但除了()

A．慢性淋巴细胞白血病
B．恶性淋巴瘤
C．系统性红斑狼疮
D．卵巢皮样囊肿
E．慢性粒细胞白血病


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4、单项选择题  α海洋性贫血可出现()

A．HbH增多
B．HbA增多
C．HbS增多
D．HbF增多
E．HbC增多


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5、单项选择题  女性，26岁。高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色。血红蛋白36g/L，红细胞1.60×10/L，网织红细胞50%。下列处理方法适宜的是()

A．输新鲜全血
B．输浓缩红细胞
C．输洗涤红细胞
D．输血浆
E．脾切除


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6、多项选择题  符合铁缺乏症的诊断是()

A．MCV﹤80f1
B．血清铁蛋白<12μg/L
C．血红蛋白降低
D．骨髓铁染色阴性
E．毛发干枯，反甲等


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7、单项选择题  

男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×10/L，WBC8.0×10/L，血清铁1000μg/ml。

有关该患者的治疗下列提法中错误的是()

A．正确诊断和治疗原发病非常重要
B．可给叶酸、VitB治疗
C．单给叶酸治疗可加重神经系统症状
D．治疗过程中可出现缺铁性贫血
E．给予VitB后首先表现为Hb上升，然后症状好转


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8、问答题  患者，男性，30岁，牙龈出血、乏力、头昏3个月，体检：贫血貌，全身皮肤无出血点及淤斑，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率110次/分，律齐，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹平软，肝脾肋下未及。实验室检查：血常规：Hb68g/L，RBC2.83×10/L，MCV82f1，MCH27.6pg，MCHC32%，WBC2.3×10/L，PLT50×10/L、骨髓像增生低下，全片未见巨核细胞，淋巴细胞相对增多。问题：(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)处理(包括进一步检查和治疗)?


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9、单项选择题  女性，35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨有压痛。血红蛋白70g/L，白细胞14×10/L，血小板12×10/L。最需做的检查是()

A．骨髓穿刺术
B．出凝血功能
C．尿、便常规
D．血清铁、铁蛋白测定
E．血小板抗体测定


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10、单项选择题  血细胞比容是指血细胞()

A．在血液中所占的重量百分比
B．在血液中所占容积的比值
C．与血浆容积的比值
D．与白细胞容积的比值
E．与血细胞比容的比值


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11、多项选择题  缺铁性贫血的血象特点是()

A．红细胞数减少
B．血红蛋白含量明显下降
C．红细胞呈小细胞低色素
D．红细胞呈正细胞正色素性
E．白细胞和血小板计数可正常或减低


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12、单项选择题  女，26岁，5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L，网织红细胞15%，血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L，间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验：盐水浓度0.68%时开始溶血，0.32%时完全溶血(对照0.48%～0.28%)。Coombs试验阴性。本例可诊断为()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．慢性肝炎
C．早期肝硬化
D．自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
E．地中海贫血


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13、单项选择题  

男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。

该患者贫血的主要原因为()

A．造血原料缺乏
B．无效红细胞生成
C．骨髓造血功能衰竭
D．红细胞破坏过多
E．红细胞内在缺陷


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14、多项选择题  嗜酸性粒细胞的功能()

A．可释放肝素和组氨
B．对超敏反应的调节
C．吞噬结核分枝杆菌
D．抗寄生虫感染
E．识别和杀伤肿瘤细胞


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15、多项选择题  促进红细胞成熟的因素有()

A．肝素
B．叶酸
C．维生素B
D．雄激素
E．内因子和维生素B


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16、单项选择题  

男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×10/L。

如果骨髓像示增生极度低下，粒系红系增生低下，巨核细胞未见，网织红细胞0.1%，Hum试验阴性，最好的治疗是()

A．如有合适供者，尽早行异基因骨髓移植
B．免疫抑制剂+环孢素A
C．输血维持
D．雄激素
E．脾切除


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17、单项选 择题  测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，慢性病贫血时()

A．SI↓，SF↑， TIBC↓，TS↑
B．SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓
C．SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↓
D．SI↓，SF↑，TIBC↑，TS↑
E．SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓


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18、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断主要依据是()

A．外周血全血细胞减少
B．网织红细胞减少
C．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D．无肝脾大
E．上述都不是


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19、单项选择题  

男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。

提示预后不良的检查结果有()

A．贫血严重
B．发病早
C．骨髓增生不良
D．发作期有蛋白尿
E．肝、脾大


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20、单项选择题  

男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。

该患者应首选以下哪项治疗措施()

A．升白细胞药物
B．肿瘤诱导分化剂
C．抗胸腺细胞球蛋白(ATG)
D．雄性激素+环孢素A
E．糖皮质激素


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21、填空题  红细胞的脆性越小，说明红细胞对低渗盐溶液的抵抗力越_______，越不易_______。


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22、多项选择题  能诱导血小板聚集的物质是()

A．Ca
B．5-HT
C．ADP
D．ATP
E．肾素


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23、单项选择题  

男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤粘膜出血，间歇发热，诊断为再生障碍性贫血。

对上述病例的治疗哪项是错误的()

A．应避免使用糖皮质激素
B．异基因骨髓移植最有效
C．脾切除对部分病人可能有效
D．抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(AIg)
E．反复输血可致铁负荷过量


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24、单项选择题  胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周血红细胞呈大细胞性，其主要原因是下列哪项减小()

A．稀盐酸
B．内因子
C．粘液
D．HCO3
E．胃蛋白酶原


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25、多项选择题  正常红细胞的特点()

A．呈双凹圆盘形，具有可塑变形性
B．平均寿命120天
C．红细胞膜对各种物质具有选择通透性，高分子物质一般不能透过，某些低分子物质能透过
D．对低渗盐溶液具有一定的抵抗力
E．红细胞比重比血浆大，但红细胞的沉降却很慢


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26、单项选择题  血液凝固后析出的液体是()

A．血浆
B．体液
C．细胞外液
D．血清
E．组织液


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27、单项选择题  慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加，主要是由于()

A．心排出量增加，血液循环加速
B．呼吸频率加速，增加换气功能
C．红细胞中2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的产生和浓度增高
D．缺氧敏感器官的血流量增加
E．骨髓幼红细胞增加


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28、多项选择题  输血可加重病情的疾病包括()

A．地中海贫血
B．阵发性睡眠性血红蛋白
C．再生障碍性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．G-6-PD缺乏


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29、单项选择题  

女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白.心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。

最合适的治疗药物是()

A．雄激素
B．口服铁剂
C．口服叶酸，肌注维生素B
D．糖皮质激素
E．口服叶酸，肌注铁剂


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30、名词解释  贫血


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31、单项选择题  下列哪种疾病的治疗可首选脾切除()

A．特发性血小板减少性紫癜
B．遗传性球形红细胞增多症
C．原因不明自身免疫性溶血性贫血
D．原发性再生障碍性贫血
E．慢性粒细胞性白血病


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32、单项选择题  

二十五岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。查体：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，外周血片中球形红细胞30%，白细胞8.5×10/L，血小板74×10/L，红细胞渗透性脆性增高，Coombs试验阴性，Ham试验阴性。

对此治疗应首选()

A．保肝治疗
B．糖皮质激素
C．免疫抑制剂
D．血浆置换
E．脾切除


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33、单项选择题  某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型是()

A．A型
B．B型
C．O型
D．AB型
E．以上都不是


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34、问答题  急性再生障碍性贫血的诊断要点?


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35、单项选择题  指出下列哪一项是不正确的治疗()

A．自身免疫性溶血性贫血首选糖皮质激素
B．6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症所致的重度贫血采用输浓缩红细胞治疗
C．遗传性球形红细胞增多症采用脾切除术
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿采用大剂量维生素C静脉滴注
E．脾功能亢进采用脾切除术


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36、单项选择题  下列哪种疾病骨髓贮存铁减少()

A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．溶血性贫血
D．急性白血病
E．继发于感染所致的贫血


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37、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是()

A．舌炎与口角炎
B．吞咽困难和异食癖
C．发绀
D．小儿行为异常
E．反甲现像


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38、单项选择题  

女，30岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天，因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中央淡染区扩大，网织红细胞6%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。

最可能的诊断是()

A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．感染性贫血
D．巨幼红细胞性贫血
E．海洋性贫血


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39、单项选择题  把正常人的红细胞放入血沉增快人的血浆中，血沉会出现下述哪种情况()

A．不变
B．减慢
C．增快
D．先不变，后增快
E．先不变，后减慢


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40、单项选择题  正常红细胞的平均寿命为多长时间()

A．1～2周
B．1～2月
C．60～80天
D．100～120天
E．150～180天


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41、单项选择题  下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．铁粒幼细胞性贫血
E．再生障碍性贫血


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42、单项选择题  再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆()

A．低增生性白血病
B．特发性血小板减少性紫癜
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．脾功能亢进
E．骨髓纤维化症


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43、问答题  贫血的分类方法有哪几种?


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44、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗后，观察疗效最早的指标是()

A．血红蛋白的上升
B．网织红细胞增加
C．红细胞平均体积增大
D．骨髓红系细胞形态恢复
E．血清铁，总铁结合力恢复正常


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45、填空题  红细胞的生成主要取决于三大因素是_______，_______和_______。


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46、单项选择题  缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的()

A．口角炎、舌炎
B．组织缺铁的表现
C．头晕、乏力、皮肤粘膜苍白
D．视乳头水肿，脾脏肿大
E．原发病的表现


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47、配伍题  

下述情况下外周血红细胞数有什么改变

急性失血早期()
频繁呕吐、腹泻()
妊娠后期()
真性红细胞增多症()
再生障碍性贫血()

A．外周血红细胞计数明显增高
B．外周血红细胞计数相对增高
C．外周血红细胞计数减少
D．外周血红细胞计数相对减少
E．外周血红细胞计数无变化


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48、单项选择题  缺铁性贫血的临床表现不包括()

A．毛发干燥、缺乏光泽
B．反甲或匙状甲
C．舌炎、口腔炎、吞咽困难
D．黄疸
E．胃炎


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49、多项选择题  血液系统是由什么组成的()

A．血浆
B．骨髓
C．胸腺
D．脾和淋巴结
E．血细胞


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50、多项选择题  可与A型标准血清发生凝集反应的血型有()

A．B型
B．A型
C．O型
D．AB型
E．Rh阳性


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51、多项选择题  血涂片中出现幼粒、幼红细胞可见于()

A．急性白血病
B．严重溶血性贫血
C．骨髓纤维化
D．再生障碍性贫血
E．缺铁性贫血


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52、多项选择题  抗凝血酶Ⅲ的作用是()

A．除掉纤维蛋白原
B．除掉血浆中的Ca2+
C．增强肝素的抗凝
D．抑制凝血酶的活性
E．阻断凝血酶激活因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅻ


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53、多项选择题  溶血性贫血红细胞代偿性增生的证据()

A．网织红细胞增高
B．周围血中出现晚幼红细胞
C．骨髓中、晚幼红细胞显著增生
D．骨髓腔加宽、皮质变薄
E．球形红细胞增多


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54、单项选择题  可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是()

A．柠檬酸钠
B．草酸钾
C．维生素K
D．纤维蛋白原
E．肝素


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55、多项选择题  急性血管内溶血时可以出现的是()

A．血清结合胆红素增高
B．血清结合珠蛋白增高
C．尿中胆红素增高
D．尿中尿胆原增高
E．血红蛋白尿


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56、单项选择题  

女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转，两个月来乏力、头晕加重，并出现酱油色尿。检查：血红蛋白60g/L，白细胞4.0×10/L，血小板60×10/L，网织红细胞5.0%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。

对该患者下述检查最有意义的是()

A．Coombs试验
B．酸溶血试验
C．冷热溶血试验
D．高铁血红蛋白还原试验
E．异丙醇试验


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57、单项选择题  符合急性溶血性贫血的临床症状是()

A．主要在肝、脾及骨髓溶血
B．起病急，头痛、呕吐、寒战、高热、腰背痛、黄疸明显
C．常见脾脏肿大
D．常见含铁血黄素尿阳性
E．多见于遗传性疾病


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58、单项选择题  红细胞沉降率加快的主要原因是()

A．血浆清蛋白含量增多
B．血浆纤维蛋白原减少
C．血浆球蛋白含量增多
D．血细胞比容改变
E．红细胞数量增多


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59、单项选择题  

女，30岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天，因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中央淡染区扩大，网织红细胞6%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。

针对上述病人，治疗应选择()

A．改用叶酸、维生素B治疗
B．改用泼尼松(泼尼松)治疗
C．继续服用铁剂，观察血常规变化
D．口服铁剂无效改用注射铁剂
E．给予输血治疗


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60、单项选择题  溶血性贫血患者，如骨髓功能正常，造血原料充足，血细胞增殖分化未受到外来因素干扰的情况下，骨髓有相当于正常造血能力几倍的代偿潜力()

A．2倍
B．10倍
C．6～8倍
D．20倍
E．40倍


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61、单项选择题  肾性贫血的主要原因是()

A．缺乏铁质
B．缺乏维生素B
C．缺乏叶酸
D．缺乏蛋白质
E．促红细胞生成素减少


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62、单项选择题  男性，65岁，腰痛5个月，脊椎正侧位X线片见1、1呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()

A．IgG
B．IgA
C．IgM
D．IgD
E．IgE


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63、填空题  红细胞生成的主要原料是_______、_______、______________。


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64、填空题  正常成年男性Hb的含量是_______；女性的Hb含量是_______。


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65、单项选择题  患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白，乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是()

A．血清结合珠蛋白增高
B．血红蛋白尿
C．血红蛋白电泳异常
D．CD59阳性
E．血红蛋白血症


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66、单项选择题  

女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L，RBC1.5×10/L，Hb70g/L，PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。

首先考虑的诊断为()

A．巨幼细胞性贫血
B．MDS
C．PNH
D．红白血病
E．溶血性贫血


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67、单项选择题  脾切除对下列哪种疾病最有价值()

A．自身免疫性溶血性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．海洋性贫血
D．G-6-PD缺乏症
E．再生障碍性贫血


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68、填空题  _______或_______血能与A型血清发生凝集。


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69、单项选择题  女性，32岁，发热伴皮肤粘膜黄染，右上腹不适两周，肝脾大，HB65g/L，WBC15×10/L，BPC114×10/L，网织红细胞16%。尿胆原(+++)，尿胆红素(-)。Coombs试验(+)，诊断应考虑为()

A．急性胆囊炎、胆石症
B．急性病毒性肝炎
C．肝炎合并继发性贫血
D．自身免疫性溶血性贫血
E．再生障碍性贫血


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70、单项选择题  支持急性再障的血常规诊断标准是()

A．Hb＜60g/L
B．网织红细胞绝对值>25×10/L
C．中性粒细胞绝对值<0.5×10/L，血小板<20×10/L
D．全血细胞减少
E．淋巴细胞比例增高


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71、单项选择题  女性，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g/L，红细胞3.2×10/L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶形红细胞，最可能的诊断是()

A．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B．遗传性球形红细胞增多症
C．自身免疫性溶血性贫血
D．地中海贫血
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿


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72、单项选择题  诊断贫血的依据是()

A．脸色苍白
B．头昏，乏力
C．活动后心动过速
D．活动后呼吸困难
E．外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值


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73、单项选择题  与贫血无关的表现为()

A．皮肤粘膜苍白
B．疲乏无力
C．头痛、头昏、耳鸣
D．心悸及呼吸困难
E．发绀


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74、单项选择题  

女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。

对上述患者，骨髓像的表现哪项是错误的()

A．骨髓增生活跃，以红系增生为主
B．有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核
C．粒系和巨核细胞出现分叶过渡
D．骨髓中幼稚粒细胞比例不增加
E．粒红比值降低


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75、多项选择题  血清铁降低的疾病有()

A．缺铁性贫血
B．慢性感染性贫血
C．慢性失血性贫血
D．地中海贫血
E．巨幼细胞性贫血治疗后期


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76、多项选择题  红细胞生成过程中起调节作用的因素是()

A．雄激素
B．糖皮质激素
C．肾素
D．促红细胞生成素
E．血管紧张素


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77、填空题  维持细胞内与细胞外之间水平衡的渗透压是_______，主要是由_______所形成。


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78、单项选择题  在日常饮食中缺乏下列哪些造血原料易引起贫血()

A．①②③
B．①③
C．②③④
D．④
E．①②③④


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79、单项选择题  血液病最基本的诊断技术为()

A．血液生化
B．细胞遗传学检查
C．骨髓细胞形态学检查
D．凝血功能检测
E．流式细胞仪检测


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80、单项选择题  原位溶血(无效性红细胞生成)是指溶血的场所在()

A．肝脏
B．脾脏
C．血管内
D．组织内
E．骨髓内


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81、多项选择题  嗜中性粒细胞()

A．可产生抗体
B．可作变形运动
C．具有凝血作用
D．可吞噬某些病原微生物
E．具有趋化作用


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82、多项选择题  T淋巴细胞的功能()

A．直接接触杀死靶细胞
B．产生淋巴因子
C．参与体液免疫
D．调节红细胞的活性
E．产生多种有生物活性的物质


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83、单项选择题  正常人的血浆渗透压约为313mOsm/L，静脉注入0.9%NaC1溶液，血浆渗透压()

A．升高
B．不变
C．下降
D．红细胞皱缩
E．红细胞肿胀


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84、单项选择题  女，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。腹股沟有1～2个黄豆大淋巴结。脾侧卧未及。血红蛋白65g/L，白细胞1.5×10/L，血小板20×10/L、分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()

A．缺铁性贫血
B．特发性血小板减少性紫癜
C．急性白血病
D．再生障碍性贫血
E．骨髓纤维化


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85、填空题  正常成人的血小板数量为_______，血小板减少时，毛细血管的脆性_______。


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86、单项选择题  

女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。

该患者服用铁剂后，血常规首先表现为()

A．血红蛋白先上升
B．网织红细胞先上升
C．血红蛋白和网织红细胞同时上升
D．出现幼稚红细胞
E．出现幼稚粒细胞


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87、单项选择题  血管外溶血红细胞破坏的主要场所是()

A．肾和肝
B．脾和肝
C．胸腺
D．淋巴结
E．骨髓


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88、单项选择题  ABO血型系统抗体有一种是天然抗体，它主要是()

A．IgG
B．gA
C．IgE
D．IgD
E．IgM


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89、单项选择题  在全球范围内，发病率最高的贫血为()

A．海洋性贫血
B．缺铁性贫血
C．慢性病性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．再生障碍性贫血


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90、多项选择题  血清铁降低的疾病有()

A．缺铁性贫血
B．慢性感染性贫血
C．慢性失血性贫血
D．地中海贫血
E．巨幼细胞性贫血治疗后期


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91、单项选择题  诊断再障的必备条件为()

A．全血细胞减少
B．网织红细胞绝对值＜15×10/L，
C．骨髓有核细胞增生低下
D．骨髓淋巴细胞增多
E．骨髓巨核细胞数量明显减少或缺如


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92、单项选择题  关于慢性再生障碍性贫血的骨髓像，哪一项是错的()

A．一般说增生低下
B．在增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于较晚阶段
C．巨核细胞一定减少
D．淋巴细胞相对减少
E．浆细胞等非造血细胞可增多


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93、单项选择题  男，12岁，患再生障碍性贫血半年。血红蛋白60g/L，白细胞3.2×10/L，血小板30×10/L，治疗应首选()

A．氯化钴
B．康力龙+环孢素A
C．脾切除
D．泼尼松
E．骨髓移植


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94、单项选择题  某患者血红蛋白60g/L，红细胞3.1×10/L，MCV67f1，MCHC30%，属于何种类型贫血()

A．大细胞性
B．正常细胞性
C．小细胞正常色素性
D．小细胞低色素性
E．以上都不是


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95、单项选择题  巨幼细胞性贫血发病的机制是()

A．细胞DNA合成障碍
B．能量代谢障碍
C．磷酯代谢障碍
D．血红蛋白合成障碍
E．细胞凋亡过度


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96、多项选择题  

如图外周血涂片所指细胞可见于下列哪些疾病()

A．骨髓纤维化
B．溶血性贫血
C．急性粒细胞白血病
D．缺铁性贫血
E．海洋性贫血


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97、多项选择题  慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关()

A．红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度增高
B．红细胞内2，3二磷酸甘油酸浓度下降
C．血红蛋白与氧的亲和力降低
D．氧离曲线左移
E．贫血发生的速度缓慢


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98、填空题  成年男性红细胞数为_______；女性红细胞数为_______，这种差异主要与_______水平有关。


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99、单项选择题  关于溶血性贫血，以下哪一项是不正确的()

A．血清间接胆红素增高
B．血清结合珠蛋白增高
C．51铬标记红细胞测定红细胞生存期缩短
D．外周血出现有核红细胞
E．骨髓幼红细胞增生


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100、填空题  缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是___________。


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101、单项选择题  缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法中以下最为合适的是()

A．高铁化合物比低铁化合物易于吸收
B．加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收
C．用药至血红蛋白恢复正常后停药
D．待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药
E．一般以注射铁剂为首选


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102、填空题  外源性凝血途径的启动因子是_______，这种因子存在于_______。


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103、多项选择题  血型可以指()

A．红细胞表面中受体的类型
B．红细胞表面特异凝集素的类型
C．红细胞表面特异凝集原的类型
D．血细胞表面特异凝集原的类型
E．血浆中特异凝集原的类型


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104、填空题  血沉的正常值男性为_______；女性为_______。


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105、单项选择题  内源性凝血途径的始动因子是（）

A.因子Ⅻ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅲ
E.因子Ⅶ


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106、填空题  正常人血液pH值为_______，血液pH值的相对恒定取决于所含的各种缓冲物质，在血浆中最主要的缓冲对是_______。


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107、填空题  血液凝固的基本过程分为_______，_______，_______三步。


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108、单项选择题  贫血最常见的类型是()

A．再生障碍性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．溶血性贫血
E．慢性病性贫血


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109、单项选择题  红细胞外在因素所致溶血性贫血是()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．海洋性贫血
C．丙酮酸激酶缺乏
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．温抗体型自身免疫性溶血性贫血


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110、单项选择题  缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是()

A．血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B．血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C．血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D．血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E．血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低


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111、单项选择题  关于恶性贫血治疗说法正确的是()

A．维生素B治疗到血红蛋白恢复正常后停药
B．维生素B治疗有效后，胃液中游离胃酸即可恢复正常
C．维生素B治疗有效后，骨髓中巨幼红细胞迅速减少
D．单用叶酸治疗可改善神经症状
E．治疗后要警惕高钾血症


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112、填空题  缺铁性贫血病人补铁治疗后首先表现为___________上升。


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113、单项选择题  外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是()

A．出现有核红细胞
B．血红蛋白与红细胞计数
C．网织红细胞百分数
D．网织红细胞绝对值
E．红细胞出现豪一周小体


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114、单项选择题  促进红细胞成熟的因子是()

A．维生素B和叶酸
B．促红细胞生成素
C．蛋白质和铁
D．内因子
E．糖皮质激素


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115、问答题  再生障碍性贫血有何特点?


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116、单项选择题  男性，45岁，一月来逐渐感到乏力，面色苍白，1周前无特殊原因，突然寒战、高热，全身皮下及口腔粘膜出血，血红蛋白下降至60g/L，白细胞0.8×10/L，分类中性粒细胞25%，成熟淋巴细胞74%，血小板15×10/L，网织红细胞0.3%，骨髓像：细胞增生极度减少，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，本病最可能诊断()

A．急性非白血性白血病
B．急性再生障碍性贫血
C．粒细胞缺乏症
D．急性型特发性血小板减少性紫癜
E．以上都不是


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117、单项选择题  在我国贫血的诊断标准为()

A．男：Hb＜160g/L，女：Hb＜140g/L
B．男：Hb＜140g/L，女：Hb＜130g/L
C．男：Hb＜130g/L，女：Hb＜120g/L
D．男：Hb＜120g/L，女：Hb＜110g/L
E．男：Hb＜110g/L，女：Hb＜100g/L


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118、填空题  内环境的相对稳定状态称为_______。


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119、单项选择题  男性，64岁，左侧肢体活动障碍3天，化验Hb230g/L，RBC7.0×10/L，拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓形成。下列不支持真性红细胞增多症的是()

A．动脉血氧饱和度≥92%
B．红细胞总容量﹥36ml/kg
C．白细胞增多
D．红细胞生成素水平升高
E．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高


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120、单项选择题  

男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。

进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确()

A．多数有自限倾向，轻者无需特殊治疗
B．如病情需要可继续服用磺胺类药物
C．注意水电解质平衡
D．补足液体保证足够尿量
E．糖皮质激素治疗


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121、单项选择题  关于铁的吸收，哪项是错误的()

A．三价铁比二价铁好
B．与维生素C同服好
C．主要在十二指肠吸收
D．每日约吸收1mg
E．食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收


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122、问答题  在溶血性贫血中红细胞代偿增生的实验室检查有哪些?


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123、单项选择题  某一体重60kg健康成年人，其体液量为()

A．30kg
B．36kg
C．45kg
D．56kg
E．25kg


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124、单项选择题  关于铁吸收，错误的为()

A．主要在十二指肠和空肠上段吸收
B．以亚铁的形式吸收
C．饮茶有利于铁的吸收
D．植物源性食物中的铁吸收率较低
E．铁的吸收受机体铁饱和状态的调节


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125、单项选择题  女性，25岁，头昏乏力一年。血红蛋白70g/L，红细胞3.0×10/L，网织红细胞0.5%，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.6%。最可能的诊断()

A．巨幼红细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼红细胞性贫血
D．溶血性贫血
E．骨髓增生异常综合征


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126、单项选择题  关于诱发再生障碍性贫血的病因，哪一项是错的()

A．氯霉素
B．电离辐射
C．肝炎病毒
D．先天性因素(如Fanconi综合征)
E．铁剂治疗过度


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127、单项选择题  男性.20岁，头昏、乏力8个月，查：贫血貌，脾肋下3cm。血红蛋白80g/L；红细胞3.2×10/L，红细胞渗透性脆性试验明显减低。家中其母亲有贫血病史，根据上述情况，以下哪项检查最为重要()

A．网织红细胞计数
B．抗人球蛋白试验
C．血红蛋白电泳
D．酸溶血试验
E．高铁血红蛋白还原试验


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128、多项选择题  血浆与血清的区别在于后者()

A．缺乏纤维蛋白原
B．含有较多的葡萄糖
C．缺乏凝血酶原
D．含大量清蛋白
E．含有大量球蛋白


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129、多项选择题  下列叙述哪些与“血液”的概念相符()

A．血液是一种流体组织
B．血液是由血细胞和血浆组成
C．血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D．红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色
E．血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大


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130、单项选择题  中性粒细胞的主要功能是()

A．吞噬作用
B．变形运动
C．产生抗体
D．凝血作用
E．黏附作用


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131、多项选择题  嗜碱性粒细胞能释放()

A．肝素和组胺
B．去甲肾上腺素
C．嗜酸性粒细胞趋化因子
D．肾素
E．促红细胞生成素


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132、多项选择题  慢性再生障碍性贫血的临床表现有()

A．贫血常较出血及感染为重
B．贫血呈慢性过程
C．起病缓慢，病程较长
D．肝、脾及淋巴结常肿大
E．以皮肤粘膜出血为主


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133、单项选择题  关于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的()

A．骨髓红系、粒系、巨核系细胞增生
B．脾大
C．EPO降低
D．骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E．血清维生素B增高


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134、单项选择题  含铁最少的食物是()

A．蛋黄
B．猪肝
C．牛奶
D．海带
E．木耳


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135、单项选择题  有关铁代谢的正常值，下列哪项是正确的()

A．人体每天铁排泄量大于1mg
B．妊娠的妇女每天需要铁6mg
C．正常男性的贮存铁约为1000mg
D．每天从食物中摄取铁10～15mg
E．正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁50mg


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136、填空题  血小板聚集形成的血小板_______，可以堵塞小血管伤口，利于_______。


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137、单项选择题  正常成人珠蛋白的结构绝大多数是()

A．αβ
B．γδ
C．α2γ
D．γ4
E．β4


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138、多项选择题  红细胞孵育渗透脆性降低见于()

A．遗传性球性红细胞增多症
B．地中海贫血
C．脾切除术后
D．缺铁性贫血
E．镰形红细胞贫血


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139、单项选择题&nbs p; 

下张外周血涂片圆圈所指细胞达30%，该病人最可能的诊断是()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．遗传性椭圆形红细胞增多症
C．口形红细胞增多症
D．刺形红细胞增多症
E．遗传性干瘪红细胞增多症


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140、单项选择题  嗜碱性粒细胞颗粒中不含()

A．嗜酸性粒细胞趋化因子
B．过敏性慢反应物质
C．肝素和组胺
D．水解酶和过氧化酶
E．血小板活化因子


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141、单项选择题  贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是()

A．溶血性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．缺铁性贫血


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142、单项选择题  在我国诱发再障的最主要因素可能为()

A．电离辐射
B．职业性接触有害物质
C．化学因素
D．环境污染
E．遗传原因


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143、填空题  胃腺壁细胞功能异常可使内因子缺乏，导致_______吸收障碍，可引起_______。


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144、单项选择题  

男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。

最可能的诊断是()

A．急性白血病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．骨髓增生异常综合征(RAEB)
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．再生障碍性贫血


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145、单项选择题  下列哪种疾病外周血涂片不出现幼稚细胞()

A．急性粒细胞白血病
B．急性失血后贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．骨髓纤维化


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146、单项选择题  治疗缺铁性贫血最重要的是()

A．口服铁剂
B．注射铁剂
C．治疗病因
D．输血
E．进食富含铁的食物


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147、单项选择题  缺铁性贫血的实验室检查下列哪一项正确()

A．血清铁降低，总铁结合力降低
B．血清铁降低，总铁结合力正常
C．血清铁正常，总铁结合力降低
D．血清铁降低，总铁结合力增高
E．以上皆不是


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148、多项选择题  根据所在部位的不同将体液分为()

A．细胞内液
B．唾液
C．细胞外液
D．胃液
E．汗液


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149、单项选择题   下列哪项不是贫血的诊断标准()

A．成年男性Hb<120g/L
B．成年女性Hb<110g/L
C．妊娠Hb<100g/L
D．老年人Hb<100g/L
E．新生儿Hb<170g/L


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150、多项选择题  血清与血浆的区别在于前者()

A．缺乏纤维蛋白原
B．缺乏一些参与凝血的物质
C．含有红细胞
D．含有大量清蛋白
E．增加了一些凝血过程产生的活动物质


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151、单项选择题  患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是()

A．粒细胞减少症
B．再生障碍性贫血
C．恶性贫血
D．低增生性急性白血病
E．溶血性贫血


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152、单项选择题  男性，15岁，自幼反复鼻出血，近来因跌伤后右髋部肿块来诊，查：BT正常，APTT80秒(对照43秒)，PT11秒(对照13秒)，纠正试验如下：患者血浆+正常血清纠正；患者血浆+钡吸附正常血浆不能纠正。本病最可能的诊断是()

A．先天性Ⅴ因子缺乏
B．先天性Ⅶ因子缺乏
C．血友病A
D．血友病B
E．先天性Ⅻ因子缺乏


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153、单项选择题  维生素B和叶酸缺乏引起的贫血是()

A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．β-型地中海贫血
E．慢性感染性贫血


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154、单项选择题  贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是对的()

A．血流速度加快
B．血液黏滞度增加
C．心肌张力降低
D．异常血液通道
E．心脏异常结构


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155、单项选择题  慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是()

A．肾上腺皮质激素
B．脾切除
C．雄性激素+环孢素A
D．骨髓移植
E．免疫抑制剂


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156、配伍题  冷热溶血试验主要用于哪一疾病的诊断()
酸溶血试验主要用于哪一疾病的诊断()
变性珠蛋白小体生成试验主要用于哪一疾病的诊断()
碱变性试验主要用于哪一疾病的诊断()

A．β-地中海贫血
B．不稳定血红蛋白尿
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．阵发性冷性血红蛋白尿
E．葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症


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157、多项选择题  血浆蛋白的主要功能有()

A．运输作用
B．参与凝血过程
C．缓冲作用
D．参与机体的免疫功能
E．提供能量


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158、单项选择题  急性再障的药物治疗首先选用()

A．抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A
B．雄激素
C．肾上腺皮质激素
D．环孢素A
E．大剂量免疫球蛋白


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159、单项选择题  下列哪一项不符合正常骨髓像的特征()

A．有核细胞增生活跃
B．粒细胞约占2/4，以晚幼、杆状核和分叶核粒细胞占多数
C．红细胞约占1/4，以幼红细胞和晚幼红细胞占多数
D．淋巴细胞占1/4，以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数
E．巨核细胞数平均每张涂片有7～35个，产生血小板巨核细胞约占半数


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160、填空题  血浆蛋白中构成血浆胶体渗透压的主要成分是_______，具有免疫功能的是_______。


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161、单项选择题  下列哪种疾病在血管内溶血()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏
C．免疫性溶血性贫血(温抗体型)
D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
E．地中海贫血


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162、单项选择题  间接抗人球蛋白试验是测定()

A．血清中游离的IgG
B．红细胞膜上的IgM
C．红细胞膜上的IgG
D．红细胞膜上的C3
E．血中游离的IgM


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163、多项选择题  肝素抗凝的作用机制是()

A．抑制凝血酶原的激活
B．增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力
C．抑制血小板的粘聚和释放反应
D．抑制因子Ⅹ的激活
E．加速凝血酶原激活物的形成


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164、单项选择题  贫血时病人皮肤粘膜苍白，检查时较为可靠的部位是()

A．面颊皮肤及上腭粘膜
B．耳廓皮肤及口腔粘膜
C．手掌皮肤及眼睑结膜
D．手背皮肤及鼻腔粘膜
E．颈部皮肤及舌面


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165、单项选择题  

男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤粘膜出血，间歇发热，诊断为再生障碍性贫血。

下列实验室检查结果哪项是错误的()

A．全血细胞减少
B．骨髓增生低下，巨核细胞不易找到
C．骨髓活检示造血组织均匀减少
D．网织红细胞绝对值增加
E．体外集落培养CFU-GM降低


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166、单项选择题  哪一项不符合慢性溶血性疾病()

A．有高胆红素血症
B．常见肝脾大
C．可有右上腹剧痛
D．可有溶血危像
E．脾切除均有效


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167、填空题  离心沉淀后的抗凝血液，离心管上段是_______，下段是_______。


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168、单项选择题  贫血按病因和发病机制分类为()

A．造血原料缺乏、造血功能障碍
B．红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C．红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D．红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E．红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多


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169、多项选择题  白细胞的功能()

A．吞噬外来的微生物
B．吞噬机体本身的坏死细胞
C．吞噬抗原-抗体复合物
D．其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E．可形成抗体


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170、单项选择题  有关自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列说法错误的是()

A．糖皮质激素为首选药物
B．治疗原发病最为重要
C．脾切除后复发，再用糖皮质激素无效
D．停用免疫抑制剂后患者又复发，可重新用糖皮质激素
E．糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法


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171、多项选择题  红细胞生成的造血原料有()

A．维生素B和叶酸
B．维生素K
C．铁质
D．蛋白质
E．维生素C


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172、单项选择题  下列哪种疾病不考虑脾切除术治疗()

A．遗传性球形红细胞增多症
B．原发性血小板增多症
C．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D．地中海贫血
E．脾功能亢进


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173、填空题  大面积烧伤病人以补充_______为最好；严重贫血的病人宜输入_______。


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174、单项选择题  男，45岁。面色苍白，外周血红细胞计数2.8×10/L，血红蛋白60g/L，血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除()

A．恶性肿瘤骨髓转移
B．珠蛋白生成障碍性贫血
C．溶血性贫血
D．再生障碍性贫血
E．伴髓外造血的骨髓纤维化


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175、单项选择题  反映骨髓红系造血功能的最佳指标为()

A．红细胞计数
B．血红蛋白测定
C．血细胞比容测定
D．红细胞形态学观察
E．网织红细胞计数


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176、多项选择题  Rh血型系统的临床意义是避免()

A．Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
B．Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C．Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿
D．Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿
E．Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿


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177、多项选择题  小细胞低色素性贫血见于()

A．缺铁性贫血
B．地中海贫血
C．铁粒幼细胞性贫血
D．再生障碍性贫血
E．急性失血性贫血


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178、单项选择题  贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是()

A．铁粒幼细胞性贫血
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼红细胞贫血
E．以上均不是


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179、多项选择题  纤维蛋白溶解是指体内()

A．纤维蛋白降解
B．因子Ⅰ降解
C．能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓
D．纤维蛋白降解后不再凝固
E．纤维蛋白降解后能凝固


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180、单项选择题  正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()

A．0.1mg
B．0.5mg
C．1～1.5mg
D．2mg
E．2.5mg


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181、多项选择题  血小板的生理功能有()

A．损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B．在损伤处血小板粘聚
C．形成止血血栓
D．促进血液凝血
E．对血管壁的营养支持功能


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182、单项选择题  

男性，56岁，食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重下降8kg。检查：血红蛋白70g/L，红细胞3.1×10/L，网织红细胞2%。骨髓像示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常，SF7μg/L。

首先的处理是()

A．输血
B．铁剂治疗
C．胃肠道检查
D．治疗胃病
E．肝功能检查


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183、多项选择题  关于内源性凝血的途径，叙述正确的是()

A．胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ
B．参与凝血步骤比较多
C．所需时间较外源性凝血途径长
D．许多环节有Ca参与
E．不需因子Ⅱ参加


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184、配伍题  何者在外周血片中出现球形细胞()
何者红细胞渗透性脆性增加()
何者红细胞渗透性脆性减低()
何者尿含铁黄素试验阳性()
何者抗人球蛋白试验阳性()

A．遗传性球形细胞增多症
B．温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C．两者都有
D．两者都无


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185、单项选择题  以下几种疾病均可见外周血呈全血细胞减少，但除了()

A．骨髓增生异常综合征
B．Evans综合征
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．脾功能亢进
E．再生障碍性贫血


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186、填空题  人体血液内的抗凝物质主要有_______和_______。


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187、填空题  以细胞膜为界将体液分为_______和_______。血浆是_______最活跃的部分，它可沟通各部分组织液，成为细胞与外环境间进行物质交换的_______。


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188、单项选择题  采用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列哪个选项不正确()

A．可刺激红细胞生成素生成和作用于骨髓造血干/祖细胞
B．宜采用长疗程治疗
C．单用对重型再生障碍性贫血的效果较好
D．9岁以下儿童用药可加速生长及骨的成熟
E．必须注意对肝脏的毒性作用


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189、配伍题  血红蛋白A的珠蛋白肽链组成是什么()
血红蛋白A的珠蛋白肽链组成是什么()
血红蛋白F的珠蛋白肽链组成是什么()
血红蛋白H的珠蛋白肽链组成是什么()

A．2条α和2条β肽链(αβ)
B．1条α和1条β肽链(αβ)
C．2条α和2条γ肽链(αγ)
D．2条α和2条δ肽链(αδ)
E．4条β肽链(β)


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190、多项选择题  血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()

A．血容量增多
B．有效滤过压增高
C．细胞内液减少
D．组织液容量增多
E．进入毛细血管的水分减少


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191、单项选择题  

男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。

该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了()

A．血红蛋白电泳异常蛋白
B．CD59和CD55表达下降
C．蔗糖溶血试验阳性
D．Ham试验阳性
E．尿含铁血黄素试验阳性


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192、单项选择题  溶血性贫血是指()

A．由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B．由于缺铁引起的贫血
C．由于叶酸、维生素B缺乏引起的贫血
D．骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E．由于急.慢性失血引起的贫血


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193、单项选择题  在再障的发病机制中，最重要是()

A．造血干祖细胞缺陷
B．造血微环境异常
C．免疫机制异常
D．核苷酸代谢异常
E．遗传基因缺陷


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194、单项选择题  

女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。

对该患者哪组检查结果最为可能()

A．血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B．血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C．血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增加
D．血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E．血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低


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195、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制不包括()

A．造血干细胞缺乏
B．骨髓微循环障碍
C．骨髓基质被破坏
D．造血原料缺乏
E．免疫异常


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196、填空题  正常成人的全部血量约占体重的_______。


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197、单项选择题  血清中只含有抗B凝集素的血型是（）

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.RH型


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198、填空题  正常成年男子的血细胞比容为_______；女子的血细胞比容为_______。在脱水病人时，其值_______；贫血病人时，其值_______。


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199、多项选择题  贫血的症状与下列哪些因素有关()

A．人体代偿和耐受能力
B．发生贫血的速度
C．贫血的程度
D．贫血的病因
E．有无合并心肺疾病


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200、单项选择题  对于一个全血细胞减少的病人，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断()

A．骨髓增生减低，骨髓中巨核细胞减少
B．肝、脾及淋巴结肿大
C．中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D．外周血出现有核红细胞
E．酸溶血试验阳性


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