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病理学(医学高级)：肿瘤考点巩固（考试必看）

2018-12-18 01:44:53 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、名词解释交界性肿瘤(borderline tumor)

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2、多项选择题骨瘤的好发部位()

A．四肢骨
B．脊椎骨
C．头面骨
D．颌骨
E．指(趾)骨

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3、单项选择题

患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙，呈粗颗粒状。

宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是()

A．慢性宫颈炎
B．宫颈低分化腺癌
C．慢性宫颈炎伴腺体鳞化
D．宫颈高分化鳞癌
E．宫颈低分化鳞癌

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4、单项选择题女性胃癌患者大网膜、卵巢上有多个癌结节，其最大可能是发生了（）。

A.血道转移
B.癌细胞直接蔓延
C.淋巴道转移
D.大网膜、卵巢又发生了癌
E.种植性转移

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5、判断题 VEGF可由肿瘤细胞及炎细胞产生，诱导新生血管生成。

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6、名词解释病理核分裂象

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7、单项选择题肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源，主、间质的多少
B.含血量多少
C.继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的生长时间

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8、单项选择题下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()

A．腱鞘囊肿
B．类风湿关节炎
C．骨关节炎
D．滑膜肉瘤
E．局限性结节性腱鞘炎

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9、多项选择题下列哪些是肿瘤相关抗原()

A．CEA
B．ACTH
C．AFP
D．ATP
E．ADP

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10、单项选择题肿瘤细胞分化程度高是指（）。

A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润
B.不容易引起器官的阻塞和破坏
C.肿瘤易发生浸润、转移，恶性程度高
D.有较大的异型性
E.与起源组织相似

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11、单项选择题良、恶性肿瘤的根本区别在于()

A．生长速度
B．有无出血、坏死
C．生长方式
D．分化程度
E．核分裂象的多少

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12、单项选择题癌和肉瘤的转移特征是（）。

A.两者均常有淋巴道和血道转移
B.两者都首先转移于淋巴结
C.肉瘤常有种植性转移
D.肉瘤常由淋巴道转移，而癌常由血道转移
E.以上都不是

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13、单项选择题

患者女性，58岁，发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术，病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

有关该肿瘤的叙述正确的是()

A．原发于卵巢组织
B．卵巢最多见的良性肿瘤
C．通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果
D．绝大多数累及一侧卵巢
E．以上都不对

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14、多项选择题横纹肌肉瘤()

A．多由血道转移
B．瘤细胞胞质可出现横纹
C．切面呈灰红色鱼肉状
D．多发生于心肌
E．有不同分化阶段的横纹肌母细胞

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15、多项选择题恶性肿瘤浸润性生长可致（）。

A.局部器官的结构破坏
B.瘤组织周围明显炎症反应带
C.周围组织增生形成包膜
D.肿块与周围组织分界不清
E.严重感染

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16、单项选择题甲胎蛋白明显升高时，对下列哪种疾病有诊断意义()

A．肝硬化
B．肝转移癌
C．原发性肝细胞癌
D．慢性活动性肝炎
E．原发性胆管细胞癌

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17、名词解释未分化癌(undifferentiated carcinoma)

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18、填空题目前认为致癌过程的二阶段学说为______和______2个过程。

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19、单项选择题关于髓样癌的叙述，下列哪项是正确的（）

A.癌巢小而少
B.是一种高分化腺癌
C.恶性程度低
D.是起源于骨髓的癌
E.癌巢大而多

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20、单项选择题

死者，女性，76岁，死于晚期胃癌恶病质。尸检见肝脏表面多发性边界清楚结节如图，镜检如图所示，肝脏的正确病理诊断为()

A．结节性肝硬化
B．胃的转移性肝癌
C．肝转移性胃癌
D．肝脓肿
E．肝细胞性肝癌

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21、单项选择题

肿瘤组织均具有一定的异型性，异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。

由上所见，肿瘤异型性主要包括哪些方面()

A．肿瘤细胞核分裂像的多少
B．肿瘤细胞排列极向是否紊乱
C．肿瘤细胞形态和组织结构与其来源正常组织的差异
D．肿瘤细胞的大小
E．肿瘤细胞的组织结构差异

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22、单项选择题下列哪一项表示良性肿瘤的一般特征()

A．生长速度慢
B．不转移
C．膨胀性生长
D．异型性小
E．手术不易切除干净

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23、配伍题胃癌()
鼻咽癌()
子宫颈癌()

A．EB病毒
B．幽门螺旋杆菌
C．人乳头状瘤病毒
D．乙型肝炎病毒
E．RNA肿瘤病毒

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24、多项选择题下列哪些癌的组织学类型主要为鳞癌（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.胃癌
D.大肠癌
E.宫颈癌

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25、多项选择题子宫平滑肌瘤可呈()

A．分叶状
B．球形
C．溃疡状
D．不规则形
E．绒毛状

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26、单项选择题囊腺瘤常见于（）。

A.乳腺
B.甲状腺
C.大肠
D.卵巢
E.唾液腺

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27、名词解释鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)

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28、单项选择题高分化鳞癌的组织学特点是()

A．实质与间质分界清楚
B．无细胞间桥
C．基底膜完整
D．有癌巢形成
E．有角化珠形成

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29、单项选择题

女性，45岁，临床诊断为CINⅡ级，行宫颈LEEP刀锥切术治疗，术后病检如图所示，鳞状上皮增生，异型细胞累及上皮全层的2/3以上，部分区达到全层，正确的诊断是()

A．CINⅠ级
B．CINⅡ级
C．CINⅢ级
D．慢性宫颈炎
E．宫颈鳞状细胞癌

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30、判断题肿瘤的分期需考虑：原发肿瘤的大小，浸润程度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴结转移情况，远处转移等。

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31、名词解释间变(anaplasia)

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32、单项选择题癌转移至淋巴结时，首先出现在（）。

A.边缘窦
B.髓窦
C.淋巴滤泡内
D.副皮质区
E.淋巴结门部

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33、单项选择题下列哪一种形态的肿块属癌的可能性最大（）。

A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.息肉状
D.结节状
E.分叶状

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34、判断题黄曲霉毒素B1与HBV感染的协同作用是我国肝癌高发地区的主要致癌因素。

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35、单项选择题肿瘤恶性程度的高低取决于()

A．肿瘤体积的大小
B．肿瘤患者的临床表现
C．肿瘤的生长速度
D．肿瘤细胞的分化程度
E．肿瘤发生的部位

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36、填空题肿瘤的生长方式有______、______、______三种。良性肿瘤最常见的生长方式为和。恶性肿瘤最常见的生长方式为______。

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37、填空题血道转移最常见的器官是______，其次是______。

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38、单项选择题胃癌最多见的组织学类型是（）。

A.类癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.癌肉瘤
E.腺癌

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39、单项选择题良性肿瘤的特征应除外（）。

A.包膜可不完整
B.瘤细胞多少不等
C.瘤细胞高度未分化
D.可压迫和阻塞器官
E.可有出血、坏死

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40、单项选择题下列哪项是原位癌的主要特征()

A．发生于子宫颈黏膜上皮
B．是一种早期癌
C．癌变波及上皮全层，但未浸润至黏膜下层
D．未发生转移
E．可长期保持原来的结构，甚至消退

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41、多项选择题非典型增生的特点是（）。

A.细胞具有一定程度的异型性
B.是早期癌
C.不可逆转至正常
D.有可能发展为癌
E.常发生在鳞状上皮

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42、名词解释倍增时间(doubling time)

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43、单项选择题

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌，除外哪一项()

A．阴茎
B．外耳道
C．膀胱
D．颜面部
E．结肠

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44、多项选择题下列哪些良性肿瘤易恶变()

A．结肠乳头状腺瘤
B．卵巢乳头状浆液性囊腺瘤
C．皮肤乳头状瘤
D．膀胱乳头状瘤
E．脂肪瘤

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45、填空题肿瘤抗原引起宿主的免疫反应主要是______免疫，其效应细胞主要有______，______，______。

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46、单项选择题易经血道转移的肿瘤是（）。

A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
D.乳腺癌
E.肠癌

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47、单项选择题上皮非典型增生是指（）。

A.上皮细胞增生，但极性不丧失
B.上皮细胞层次增多
C.上皮细胞的异型增生
D.上皮细胞的化生
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌

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48、单项选择题乳腺癌淋巴道转移最早发生于（）。

A.同侧锁骨上淋巴结
B.对侧锁骨上淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.对侧腋窝淋巴结
E.纵隔淋巴结

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49、多项选择题癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维
B．癌巢周围有网状纤维包围
C．有癌巢形成
D．癌细胞弥散分布
E．癌巢与间质一般分界清楚

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50、多项选择题腺上皮发生的恶性肿瘤()

A．称为腺癌
B．呈浸润性生长
C．多由淋巴道转移
D．癌巢中均有腺腔形成
E．不含实性癌

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51、多项选择题恶性肿瘤具有以下哪些特点()

A．分化不成熟、异型性大
B．生长较快
C．浸润性生长
D．可转移
E．对机体的影响严重

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52、判断题&n bsp; 肿瘤细胞的异型性主要是指胞核的多形性。

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53、单项选择题下列哪一项不符合良性肿瘤（）。

A.生长缓慢
B.常呈浸润性生长
C.异型性小
D.术后一般很少复发
E.不发生转移

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54、名词解释恶性变(malignant change)

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55、多项选择题直接作用的化学致癌物是()

A．烷化剂
B．酰化剂
C．金属元素如镍、铬
D．非金属元素如砷
E．有机化合物如苯

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56、名词解释原位癌(carcinoma in situ)

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57、单项选择题患者，女，55岁，患乳腺癌。检查见同侧腋窝淋巴结肿大、质硬、无疼痛，应首先考虑为（）。

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结原发性肿瘤
C.淋巴结反应性增生
D.淋巴结内有肿瘤转移
E.急性淋巴结炎

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58、单项选择题

女性患者，24岁，诉左侧腕部肿胀并疼痛。压之有乒乓球样感觉，X线片示左侧桡骨远端偏心位溶骨性破坏，无骨膜反应，骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。

镜下如图所示，正确的诊断是()

A．骨结核
B．软骨肉瘤
C．甲状旁腺棕色瘤
D．动脉瘤样骨囊肿
E．骨巨细胞瘤

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59、单项选择题类癌的特性为()

A．为良性肿瘤
B．为移行上皮细胞发生的肿瘤
C．是一种与癌相似的肉瘤
D．为鳞状上皮细胞发生的肿瘤
E．为来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤

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60、单项选择题皮下一肿块，边界清楚，有包膜，质硬，灰白色，切面性质均匀一致，无继发改变，可见纤细的编织状条纹，该肿物可能诊断为()

A．纤维瘤
B．纤维肉瘤
C．平滑肌瘤
D．平滑肌肉瘤
E．脂肪瘤

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61、单项选择题肿瘤的异型性主要反映()

A．肿瘤的生长速度
B．肿瘤的性质
C．肿瘤的组织起源
D．肿瘤的分化程度
E．肿瘤的复发情况

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62、单项选择题下列哪种是上皮来源的良性肿瘤（）。

A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.血管瘤

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63、名词解释黑色素瘤(melanoma)

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64、单项选择题肿瘤异型性越小，其（）。

A.恶性程度越高
B.恶性程度越低
C.转移越早
D.预后越差
E.分化越差

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65、单项选择题 Krukenberg瘤常是指（）。

A.卵巢囊腺瘤有恶变
B.来自胃的卵巢转移性癌
C.胃弥漫性浸润性黏液癌
D.卵巢腺癌伴广泛转移
E.卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔

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66、单项选择题诊断腺癌的最确切的依据是（）。

A.来源于腺上皮
B.肉眼呈溃疡型
C.无包膜形成
D.瘤细胞异型性明显，呈腺样排列
E.肿瘤质地较硬

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67、问答题什么是异位内分泌肿瘤?

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68、单项选择题

女性患者，右乳外上象限出现肿物一年，临床触诊圆形，界清，可移动。行肿物切除。

有关该疾病的叙述，不正确的是()

A．肿瘤的实质由增生的腺体和纤维结缔组织共同构成
B．通常具有完整包膜
C．是乳腺常见的良性肿瘤
D．是一种癌前病变
E．手术切除后不复发

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69、问答题患者，女，60岁。右肋下区疼痛，恶心，呕吐，腹胀腹痛1年加重半月来就诊。既往有经常性上腹部不适，5年前被诊断为“胃溃疡”。体检：体温36.5℃，脉搏75次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，消瘦。B超：肝左叶近表面多个占位性病变，大者3.3cm×3cm×2.5cm。胃镜：胃窦小弯侧见4.5cm×3cm溃疡，较浅，边缘隆起，底部污秽不规则。左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，固定。请问诊断的方法和步骤，并做出可能的诊断。

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70、多项选择题下列哪些属于化学致癌物()

A．5-羟色胺
B．环磷酰胺
C．3,4-苯并芘
D．联苯胺
E．组胺

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71、单项选择题肉瘤最典型的肉眼特点（）。

A.结节状，有假包膜
B.质软、湿润
C.常有出血、坏死
D.呈“鱼肉状”
E.色淡粉红或暗红色

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72、单项选择题

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

有关该疾病，下列说法不正确的是()

A．来源于间叶组织
B．早期易发生血道转移
C．来源于横纹肌母细胞
D．大部分为低度恶性肿瘤
E．分化高者红染的胞浆内可见纵纹和横纹

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73、多项选择题多形性腺瘤的特点是()

A．瘤中可见腺组织、黏液样及软骨组织
B．切除后不复发
C．生长缓慢
D．常发生于涎腺
E．肿瘤一般体积较大

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74、单项选择题原位癌与浸润癌的主要区别是（）

A.肿瘤大小
B.基膜是否完整
C.边界是否清楚
D.有无血管浸润
E.有无淋巴管浸润

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75、单项选择题良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）

A.生长方式
B.生长部位
C.生长速度
D.有无复发
E.有无转移

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76、填空题骨巨细胞瘤光镜下瘤组织由______及______构成。

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77、多项选择题骨肉瘤X线的特征性改变是（）。

A.Codman三角
B.呈鱼肉状
C.常有出血坏死
D.瘤细胞有明显异型性
E.日光放射状条纹

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78、多项选择题肿瘤命名的依据是（）。

A.肿瘤的生物学行为
B.同时结合发生部位
C.有时结合形态特点
D.肿瘤的组织来源
E.肿瘤的颜色

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79、单项选择题关于病理性核分裂象()

A．是恶性肿瘤所特有的
B．是良性肿瘤所特有的
C．良、恶性肿瘤均可有
D．良性肿瘤没有
E．以上都不是

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80、多项选择题良性肿瘤对机体的影响主要有（）。

A.出血
B.组织坏死造成缺损
C.疼痛
D.局部压迫或阻塞作用
E.内分泌腺的肿瘤可分泌激素

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81、单项选择题下列各项均属于癌前病变，除外（）。

A.纤维囊性乳腺病
B.十二指肠溃疡病
C.胃溃疡病
D.粘膜白斑
E.结肠多发性腺瘤性息肉

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82、多项选择题下列哪些癌血供比较丰富，常较早发生血道转移（）。

A.乳腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.肝癌
E.绒毛膜癌

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83、填空题骨组织来源的恶性肿瘤称______，转移至肺称______。

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84、多项选择题影响肿瘤生长速度的因素是（）。

A.肿瘤细胞的倍增时间
B.肿瘤的生长分数
C.肿瘤细胞的生成与丢失的比例
D.处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例
E.肿瘤的血管形成

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85、单项选择题临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为（）。

A.乳腺腺瘤
B.乳腺腺病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺纤维瘤
E.以上都不是

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86、单项选择题

患者，36岁，男，右足底黑痣迅速增大，表面溃烂1个月。手术切除送检。

镜下如图所示，真皮浅层肿瘤细胞呈巢状或片状排列，部分区侵入表皮生长，细胞核大，核仁明显，易见核分裂像。最可能的诊断是()

A．皮肤慢性溃疡
B．皮内痣
C．皮肤交界痣
D．恶性黑色素瘤
E．以上均不是

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87、单项选择题有关肿瘤免疫的描述，哪项是错误的（）。

A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高

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88、多项选择题浆液性囊腺瘤的特点是()

A．好发于卵巢
B．常呈多房
C．囊壁有乳头
D．囊壁光滑
E．可发生恶变

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89、单项选择题胃癌不可能种植到（）。

A.大网膜
B.腹膜
C.子宫
D.卵巢
E.肾脏

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90、单项选择题恶性肿瘤细胞主要通过下列哪种途径入血()

A．中等动脉
B．淋巴管
C．毛细血管和小静脉
D．小动脉
E．中等静脉

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91、单项选择题下列哪种为恶性肿瘤()

A．囊状水瘤
B．畸胎瘤
C．混合瘤
D．霍奇金病
E．纤维腺瘤

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92、多项选择题血道转移常见于()

A．肉瘤早期
B．肉瘤晚期
C．癌的晚期
D．癌的早期
E．黑色素瘤

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93、多项选择题

图1为胃中低分化腺癌镜下观，图2为甲状腺滤泡癌镜下观，箭头所指表示了肿瘤的哪几种侵犯方式()

A．侵犯包膜
B．侵犯神经
C．侵犯脉管
D．侵犯表皮
E．以上都不是

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94、单项选择题

死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。

以下哪项不是血道转移瘤的大体形态特点()

A．常分布在表面
B．边界清楚
C．有包膜
D．散在分布
E．形成多个圆形结节

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95、单项选择题瘤的实质是指()

A．肿瘤内肿瘤细胞
B．肿瘤内淋巴管
C．肿瘤内血管
D．肿瘤内神经组织
E．肿瘤内纤维结缔组织

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96、问答题患者，女，46岁，因头疼头晕1周、加重1天来就诊。既往无高血压病史。实验室检查：外周血白细胞0.60×10/L，血红蛋白80g/L。CT示左顶叶近表面一3.5cm×3cm×2cm占位性病变，边缘不清，诊断为左侧脑膜瘤而行手术切除。术后病理诊断为：低分化腺癌，考虑为胃肠道来源。随后行B超检查，发现胃窦小弯侧3cm×2cm×2cm占位性病变，边界不清。胸透于右肺下叶见多个小阴影，大者2.5cm×2cm×1.5cm。可能的诊断是什么，最可能的转移途径是什么?

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97、多项选择题与亚硝胺有关的肿瘤有()

A．乳腺癌
B．食管癌
C．胃癌
D．胰腺癌
E．肝癌

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98、填空题上皮内瘤变指的是上皮______至原位癌这一系列病变的连续过程。

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99、单项选择题

男性病患，手术切除左手臂上一皮下肿块，结节状，有包膜，切面灰白色，质均，镜下改变如图1、2、3所示，可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．纤维瘤
C．平滑肌瘤
D．脂肪瘤
E．平滑肌肉瘤

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100、单项选择题恶性纤维组织细胞瘤最好发于()

A．上肢
B．下肢
C．腹膜后
D．头面部
E．泌尿道

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101、填空题肿瘤组织包括______和______两种成分。

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102、多项选择题下列哪些肿瘤的发生可能与激素分泌紊乱有关（）。

A.肺癌
B.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.卵巢腺癌

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103、多项选择题下列哪些是消化道的癌前病变()

A．口腔黏膜白斑
B．慢性萎缩性胃炎
C．结肠多发性息肉
D．慢性胃溃疡
E．慢性溃疡型结肠炎

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104、单项选择题肝癌一般不转移至()

A．淋巴结
B．脾
C．腹膜
D．肺
E．脑

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105、填空题常见的血管形成因子有______和______等。

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106、名词解释肿瘤的演进(progression)

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107、多项选择题转移瘤较少见的器官或组织有（）。

A.骨
B.脑
C.心脏
D.肝
E.骨骼肌

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108、单项选择题不发生癌的组织是（）。

A.皮肤附件
B.肾上腺
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.软骨组织

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109、问答题试述高分化鳞状细胞癌的组织学特点。

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110、单项选择题

患者女性，45岁，右乳外上象限包块1年，手术切除，病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。

其右腋窝淋巴结肿大，镜检如图所示，淋巴结的正确诊断为()

A．慢性淋巴结炎
B．恶性淋巴瘤
C．淋巴结转移性乳腺癌
D．乳腺转移性淋巴结癌
E．乳腺转移性淋巴瘤

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111、名词解释膨胀性生长(expansile growth)

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112、多项选择题恶性肿瘤细胞的形态特点是()

A．细胞大小不一，形态不规则
B．核与胞质的比例增大
C．核深染，核仁肥大
D．胞质嗜酸性
E．胞质内RNA增多

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113、填空题瘤细胞多经______入血，少数经______入血。

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114、单项选择题

任何肿瘤组织都由实质和间质两部分构成，如图为乳腺癌之镜下观，以下说法不正确的是()

A．A为肿瘤实质
B．B为肿瘤间质
C．C为肿瘤间质
D．D为肿瘤间质
E．B为肿瘤实质

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115、多项选择题关于肿瘤的分级正确的是()

A．采用三级分级法
B．采用四级分级法
C．Ⅰ级属低度恶性
D．Ⅰ级属高度恶性
E．该分级法有一定的主观性

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116、单项选择题判断骨肉瘤的病理学主要依据是（）。

A.瘤组织排列紊乱
B.瘤细胞异型性明显
C.有病理性核分裂
D.出现肿瘤性骨样组织
E.可见瘤巨细胞

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117、单项选择题 &nb sp;下列哪一项不是恶性肿瘤的特点（）。

A.常有完整包膜
B.细胞异型性明显
C.浸润性生长
D.可发生淋巴道、血道转移
E.常有出血、坏死等继发改变

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118、单项选择题患者，女，60岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×3.5cm，同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结2枚，全身情况好。为确定肿块性质，最好采用（）。

A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.核磁共振检查
D.CT检查
E.切除活检

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119、单项选择题下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的多形性
C.胞浆多呈嗜碱性
D.瘤细胞的极向紊乱
E.出现病理性核分裂象

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120、单项选择题下列哪项非直接浸润()

A．乳腺癌侵及胸肌、胸腔直达肺组织
B．贲门癌累及食管下段
C．骨肉瘤侵及周围肌肉及软组织
D．宫颈癌侵及膀胱直肠
E．黑色素瘤周围出现了小卫星灶

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121、单项选择题肉瘤是指（）。

A.由神经组织来源的肿瘤
B.由上皮组织来源的良性肿瘤
C.由间叶组织来源的良性肿瘤
D.由间叶组织来源的恶性肿瘤
E.由上皮组织来源的恶性肿瘤

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122、问答题腺上皮可形成哪些类型肿瘤，举例并简述其形态特点。

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123、单项选择题诊断肿瘤最可靠的方法是（）。

A.X线检查
B.脱落细胞学检查
C.核磁共振
D.病理活体组织检查
E.B超检查

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124、名词解释癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)

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125、单项选择题

患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是()

A．骨瘤
B．软骨瘤
C．骨软骨瘤
D．骨囊肿
E．骨样骨瘤

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126、判断题生长于颅内的良性肿瘤不会引起患者死亡。

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127、单项选择题组织学上良、恶性肿瘤的主要判断依据是（）。

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的生长速度
C.细胞分化程度
D.肿瘤组织内核分裂象的多少
E.患者的预后情况

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128、单项选择题腺癌的分化标志是（）。

A.呈巢状排列
B.可见细胞间桥
C.有腺样结构
D.异型性小
E.可见角化珠

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129、单项选择题关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.硬癌是由于间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名
B.硬癌是一种低分化腺癌
C.硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大
D.硬癌主要是由于间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名
E.硬癌恶性程度高

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130、单项选择题诊断肉瘤的主要依据是（）。

A.无包膜
B.肺部转移
C.异型性明显，有核分裂像
D.恶性肿瘤细胞弥散分布，与间质分界不清
E.肿瘤体积巨大

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131、多项选择题分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为（）。

A.癌基因的激活
B.肿瘤抑制基因的失活
C.DNA修复基因的改变
D.细胞凋亡基因的改变
E.上述因素综合作用

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132、判断题胃肠道的黏液癌细胞种植性转移至双侧卵巢形成的转移性黏液癌称Krukenberg瘤。

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133、单项选择题

患者男性，16岁。腹泻便秘交替，进行性消瘦2年，结肠镜检查见直肠黏膜面密布大小不一的息肉状肿物。手术切除病变肠管送检。

大体观如图，镜检如图所示，正确的诊断为()

A．结肠增生性息肉
B．结肠幼年性息肉
C．结肠多发性腺瘤性息肉
D．结肠癌
E．结肠多发性癌

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134、判断题良性肿瘤只能呈膨胀性生长。

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135、配伍题癌基因()
端粒酶()
抑癌基因()
凋亡调控基因()
DNA修复调节基因()

A．催化端粒重复序列的延长，维持细胞的无限增殖潜能
B．调节细胞进入程序性死亡
C．防止肿瘤恶变和肿瘤的形成
D．维持细胞的遗传稳定性和正常功能
E．参与或直接导致正常细胞发生恶性变的任何基因序列

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136、多项选择题间接作用的化学致癌物是()

A．多环芳烃如3，4-苯并芘等
B．芳香胺类如乙萘胺
C．氨基偶氮染料如二甲基氨基偶氮苯
D．亚硝胺类
E．黄曲霉毒素如黄曲霉毒素B1

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137、填空题肿瘤的形状与其______、______、______和肿瘤的______密切相关。

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138、单项选择题肝表面及切面见多个灰白色实性结节，分界清楚，最可能的诊断是（）。

A.病毒性肝炎
B.多发性肝脓肿
C.多发性肝血管瘤
D.肝转移性癌
E.阿米巴肝脓肿

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139、单项选择题

患者男性，50岁，小腿皮下巨大包块切除，术后送检。

镜检如图所示瘤细胞大小、形态不一，并有多核瘤巨细胞，胞浆强嗜酸性；免疫组化检查瘤细胞myoglobin阳性。最可能的诊断是()

A．纤维肉瘤
B．平滑肌肉瘤
C．横纹肌肉瘤
D．横纹肌瘤
E．以上均不是

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140、单项选择题纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为（）。

A.恶性纤维瘤
B.纤维瘤
C.纤维母细胞瘤
D.纤维瘤恶变
E.纤维肉瘤

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141、填空题肿瘤与其起源组织差异越大，其分化程度与越______，恶性程度越______，异型性越______。

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142、单项选择题下列哪一项决定肿瘤的生长速度（）

A.肿瘤的生长方式
B.肿瘤的起源组织
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤的发生部位
E.机体的免疫力

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143、单项选择题

患者，女，23岁，右上肢皮下包块切除，术后送检。巨检肿块呈结节状，境界不清，无包膜，切面灰红色，质嫩。

如需确诊，应做免疫组化检查进一步鉴别。该肿瘤表达的抗体为()

A．Vim、SMA、Des阳性，CK、S100、NF阴性
B．CK、S100阳性，SMA、Des、NF、Vim阴性
C．Vim阳性，SMA、Des、NF、CK、S100阴性
D．Vim、S100、NF阳性，SMA、Des、CK阴性
E．Vim、CK阳性，S100、SMA、Des、NF阴性

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144、单项选择题下列哪项不属于细胞异型性()

A．核数目不一
B．核肿胀，核膜不清
C．核染色质分布不均
D．核大小不等，核畸形
E．病理性核分裂象

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145、问答题简述肿瘤的组织结构特征。

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146、单项选择题下列肿瘤中，甚为常见的肌源性肿瘤是（）

A.横纹肌瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.肌母细胞瘤

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147、多项选择题肿瘤细胞的重要生物学特征是（）。

A.不同程度失去分化成熟的能力
B.生长旺盛与整个机体不协调
C.原因消除后即不再继续增生
D.高分化肿瘤恶性程度低
E.与炎症及损伤修复时增生的细胞没有本质区别

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148、填空题高分化鳞癌镜下见到______和______为诊断依据。

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149、多项选择题颈部淋巴结肿大，应考虑下列哪些病变()

A．淋巴结原发恶性肿瘤
B．淋巴结转移性肿瘤
C．淋巴结炎症性病变
D．淋巴结原发良性肿瘤
E．淋巴结结核

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150、单项选择题下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（）。

A.腺癌
B.鳞癌
C.黑色素瘤
D.基底细胞癌
E.乳头状腺癌

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151、多项选择题血源性转移瘤的形态特点（）。

A.多个、散在
B.球形
C.边界较清楚
D.有包膜
E.出血、坏死少见

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152、多项选择题肿瘤的生长能力与下列哪几项有关()

A．生长分数
B．肿瘤血管形成能力
C．肿瘤细胞倍增时间
D．肿瘤细胞异质性
E．肿瘤细胞生成与丧失之比

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153、单项选择题骨瘤（）。

A.是一种良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.组织学上主要由成熟的骨质组成
D.失去正常骨质的结构和排列方向
E.以上都是

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154、单项选择题胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A．肺
B．淋巴结
C．肝
D．骨
E．脑

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155、单项选择题下列哪项不符合Wilms瘤的特征（）

A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移

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156、单项选择题在激素与恶性肿瘤发生的研究中，目前认为可能具有致癌作用的激素是（）。

A.甲状腺素
B.孕激素
C.前列腺素
D.雌激素
E.肾上腺皮质激素

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157、单项选择题肿瘤的实质指的是（）。

A.血管
B.淋巴管
C.结缔组织
D.肿瘤细胞
E.神经

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158、判断题肿瘤的浸润是指肿瘤细胞长入并破坏周围组织，但不包括淋巴管及血管。

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159、名词解释错构瘤(harmatoma)

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160、多项选择题异型性大的肿瘤特征是（）。

A.生长迅速
B.预后好
C.细胞分化程度低
D.不易转移
E.恶性程度高

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161、单项选择题单纯癌好发生于下列哪个器官()

A．肾
B．肝
C．胃
D．乳腺
E．肠

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162、单项选择题

患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。

镜下观如图所示，确切的诊断是()

A．皮肤乳头状瘤
B．皮肤乳头状癌
C．基底细胞乳头状瘤
D．角化棘皮瘤
E．以上都不是

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163、单项选择题肿瘤血道转移的确切依据是（）。

A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一组织学类型的肿瘤

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164、多项选择题外生性生长可发生于()

A．体表
B．体腔
C．深部组织
D．实质性脏器
E．管道器官

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165、多项选择题癌有下列哪些特点()

A．上皮组织来源的恶性肿瘤
B．呈灰白色、质较硬、较干燥
C．形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚
D．较常见，多见于青少年
E．多经淋巴道转移

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166、配伍题乳腺癌多经()
胃癌()
子宫颈原位癌()
绒毛膜上皮癌()
平滑肌肉瘤()

A．淋巴道转移
B．血道转移
C．种植性转移
D．不发生转移
E．三种转移均可

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167、单项选择题最能体现腺癌的特点的是()

A．发生于腺上皮
B．癌细胞呈腺样排列
C．癌巢形成
D．呈结节样外观
E．异型性明显

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168、多项选择题下列符合腺癌特征的有()

A．癌巢呈腺腔状
B．癌巢可无明显腺腔
C．可分为硬癌和髓样癌等亚型
D．癌细胞之间可有网状纤维
E．多经血道转移

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169、单项选择题

如图均为恶性肿瘤，图1来源于鳞状上皮，图2来源于基底细胞，图3来源于脂肪细胞，图4来源于滑膜，以下依次命名正确的是()

A．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
B．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
C．鳞状细胞癌、基底细胞癌、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤
D．鳞状细胞癌、基底细胞肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜瘤
E．鳞状细胞癌、基底细胞瘤、脂肪瘤、滑膜肉瘤

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170、单项选择题

患儿，2岁，家长发现患儿瞳孔区呈现“猫眼样反光”，视网膜检查见圆形或椭圆形边界不清的黄白色隆起的肿块，肿块摘除术后活检。

镜下如图所示，瘤细胞小圆形，裸核，圆形，深染，核分裂像多见。部分区可见菊形团结构。正确的诊断是()

A．视网膜母细胞瘤
B．转移性眼内炎
C．渗出性视网膜炎
D．视网膜胶质瘤
E．先天性视网膜发育不全

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171、多项选择题生理状态下在炎症、损伤修复等病理状态下细胞的增生具有()

A．有的属于正常新陈代谢的细胞更新
B．有的是对刺激或损伤的适应性反应
C．增生的组织能分化成熟核恢复原来正常组织的结构和功能
D．其增生有一定限度
E．增生的原因消除后就不再继续增生

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172、填空题转移是______的一个重要特征。瘤转移途径有以下三种：______、______、______。其中______是癌的主要转移途径；______是肉瘤的主要转移途径。

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173、单项选择题印染厂工人发生职业性膀胱癌与下列哪一类物质有关（）。

A.芳香胺类
B.多环芳烃类
C.亚硝胺类
D.黄曲霉素
E.氯乙烯

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174、单项选择题来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）

A.癌
B.肉瘤
C.淋巴瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病

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175、单项选择题下列哪种最支持恶性肿瘤的形态()

A．肿瘤与周围组织分界不清
B．囊性变
C．出血、坏死
D．鱼肉状
E．质硬

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176、多项选择题易发生癌变的肿瘤有()

A．阴茎乳头状瘤
B．膀胱乳头状瘤
C．外耳道乳头状瘤
D．结肠多发性腺瘤性息肉
E．乳腺纤维腺瘤

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177、单项选择题诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。

A.肿块迅速增大
B.产生剧烈疼痛
C.细胞异型性明显
D.产生恶病质
E.局部淋巴结肿大

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178、单项选择题原位癌是指（）。

A.早期癌
B.原发癌
C.黏膜内癌
D.未发生转移的癌
E.未突破基底膜的癌

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179、多项选择题关于肿瘤的叙述，下列哪项是正确的()

A．机体局部组织增生形成的肿块即为肿瘤
B．肿瘤具有不同程度的异型性
C．肿瘤组织具有异常的代谢和功能
D．肿瘤一定形成局部肿块
E．肿瘤属基因病

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180、单项选择题

患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。

该疾病镜下主要病变特点不包括()

A．瘤细胞呈基底样细胞特点
B．瘤细胞形态较一致
C．瘤细胞形成不规则的细胞巢或岛，外层细胞呈栅状排列
D．多数可见细胞巢与表皮连接
E．可见大量病理性核分裂

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181、名词解释腺癌(adenocarcinoma)

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182、单项选择题良性肿瘤异型性主要表现在（）。

A.组织结构紊乱
B.核的多形性
C.核分裂象增多
D.核仁明显
E.可见病理性核分裂象

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183、名词解释异质性(heterogeneity)

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184、名词解释种植性转移(transcoelomic metastasis)

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185、单项选择题下列哪种是原位癌（）。

A.小叶癌
B.胃粘膜内癌
C.大肠粘膜下癌
D.早期食管癌
E.乳腺导管内癌

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186、多项选择题肉瘤的特征是()

A．青年人好发
B．切面灰红、鱼肉状
C．瘤细胞弥散排列
D．瘤细胞呈巢排列、血液供应丰富
E．多经血道转移

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187、单项选择题下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）。

A.乳头状
B.囊状
C.息肉状
D.边缘隆起的溃疡状
E.体积巨大的分叶状

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188、配伍题神经鞘瘤()
慢性粒细胞性白血病()
霍奇金病()
脑膜瘤()
高分化鳞状细胞癌()

A．砂粒体
B．R-S细胞
C．Rh1染色体
D．Verocay小体
E．癌珠

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189、多项选择题下列哪些良性肿瘤容易恶变()

A．膀胱乳头状瘤
B．卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
C．声带乳头状瘤
D．皮肤乳头状瘤
E．外耳道乳头状瘤

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190、单项选择题

患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。手术切除送检。

巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检（如图），最可能的诊断为()

A．皮下脂肪组织增生
B．脂肪纤维瘤
C．脂肪瘤
D．脂肪血管瘤
E．脂肪肉瘤

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191、单项选择题下列哪一种肿瘤的组织来源于三个胚层（）。

A.无性细胞瘤
B.精原细胞瘤
C.癌肉瘤
D.畸胎瘤
E.腮腺多形性腺瘤

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192、填空题癌一般首先采取______转移，晚期出现______。

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193、名词解释端粒(telomere)

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194、单项选择题下列哪种肿瘤的发生一般情况下与病毒无关（）。

A.肝癌
B.鼻咽癌
C.伯基特淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.肺癌

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195、单项选择题以下肿瘤中，哪种是恶性肿瘤（）。

A.纤维瘤
B.横纹肌肉瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤

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196、配伍题肺癌()
骨肉瘤()
平滑肌瘤()
肾母细胞瘤()

A．多见于40岁以上成人
B．多见于2～4岁儿童
C．多为先天畸形
D．最易发生于子宫
E．多见于青少年

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197、多项选择题通过尿脱落细胞检测的有（）。

A.端粒酶
B.膀胱肿瘤抗原
C.流式细胞光度术
D.UroVysion试验
E.核基质蛋白

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198、问答题简述恶性肿瘤血行转移机制。

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199、多项选择题下列属癌前疾病的是()

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．慢性肥厚性胃炎
D．胃溃疡
E．急性胃炎

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200、多项选择题肿瘤性增生与炎性增生的不同在于瘤细胞()

A．相对无限制的生长
B．自主性生长
C．失去了接触抑制作用
D．细胞形态异常
E．细胞代谢异常

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