1、单项选择题  关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是（）

A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度

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本题答案：A
本题解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。

2、单项选择题  女性，36岁，主诉左下后牙残根，要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状，探硬无龋坏，牙髓活力正常。应诊断为（）

A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.特纳牙
E.慢性龋

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是釉质发育不全的临床表现。当乳磨牙根尖周炎未及时治疗，常引起其下方正在发育的继承恒牙，造成个别牙的釉质发育不全，称为特纳牙。该患者左下第一前磨牙的所见就是特纳牙的临床表现，常被误认为龋坏残根。因此，标准答案为D，其他均为干扰答案。

3、单项选择题  以下关于根管预备的描述正确的是（）

A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填，根管应比原来直径至少扩大3个器械号
B.为便于根管入路，根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大
C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用氯仿来处理
D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转，直至遇到阻力
E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗，才能达到根管清理的目的

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本题答案：A
本题解析：根管细小或根管口堵塞时，可先用扩孔钻将根管口稍扩大，但忌用裂钻以免形成台阶。对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用EDTA等螯合剂来处理，氯仿仅用于根管再处理时溶解牙胶。凡旋转使用的器械，如根管锉，旋转幅度不宜过大。根管冲洗时针头必须是宽松地放在根管内，切忌将针头卡紧并加压注入，否则会影响冲洗药物回流，并易将根管内残留物质和冲洗液推出根尖孔。

4、单项选择题  牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是（）

A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断（）

A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  侵犯上中切牙和第一磨牙者是（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易，本题考查的知识点是牙齿发育异常5种疾病的临床表现──好发牙位。釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿，常为成组的和对称的牙齿，故题1的答案是E；先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙，故题2的答案是B。其他均为干扰答案。

7、单项选择题  年轻患者上前牙龋意外露髓应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓疾病的治疗。题1：年轻患者上前牙龋意外露髓应选用牙髓摘除术，故答案是C。题2：老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用塑化治疗，故答案是E。

8、单项选择题  对牙髓有刺激的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂

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本题答案：E
本题解析：复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择

9、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查，患者的主诉患牙是（）

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右上第二前磨牙
D.右上第一磨牙
E.右下第三磨牙

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  牙未萌出前引起 牙内源性着色的主要原因是（）

A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  患牙无明显自觉症状，颊侧牙龈见一窦道，叩诊不适，牙髓活力测试无反应，X线示根尖区透射影，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：1.熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛，温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼痛持续时间较久，病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似，但是有牙髓治疗的病史，根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙无不适或仅有轻度咬合不适，有时在患牙附近牙龈发现窦道，可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。

13、单项选择题  根尖周病治疗原则应是（）

A.无痛操作，控制感染
B.无痛操作，封闭根管
C.无菌操作，消灭死腔
D.控制感染，杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源

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本题答案：E
本题解析：控制感染不够彻底，根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染，要求彻底清除感染源，所以A、D选项错误。无痛操作，封闭根管、无菌操作，消灭死腔也很重要，主要也是为"清除感染、防止再感染服务的"，所以B、C选项错误。故选E。考点：根尖周病治疗原则

14、单项选择题  女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是（）

A.30％氢氧化钙
B.30％次氯酸钠
C.30％过氧化氢
D.30％磷酸
E.30％EDTA

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本题答案：C
本题解析：牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂，包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物，其中过氧化氢最常用浓度为30％～35％，故选C；氢氧化钙用于根管消毒，排除A；次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗，排除B、E。故本题选C。考点：牙漂白治疗药物

15、单项选择题  安放楔子的作用有（）

A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  导致根尖周病的主要感染途径是（）

A.感染根管
B.深牙周袋
C.血行感染
D.邻牙疾病波及
E.体内其他病灶

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本题答案：A
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病的病因。根管内感染源直接通过根尖孔引起根尖周病，是导致根尖周病的主要感染途径。深牙周袋和血行感染也是感染途径，但不是主要感染途径。而邻牙疾病波及的感染途径则罕见。体内其他病灶的感染尚未见报道。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。

17、问答题  简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理？

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本题答案：简述急性牙髓炎和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理急性牙髓
本题解析：试题答案简述急性牙髓炎和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理急性牙髓炎表现为自发性阵发性痛；夜间痛；温度刺激加剧疼痛；疼痛不能自行定位。急性尖周炎患牙叩痛明显，能定位患牙。急症处理均可为开髓引流。急性牙髓炎也可进行去髓处理，有粘膜明显肿胀的急性尖周炎可粘膜局部切开引流。

18、单项选择题  患者，男，70岁，诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：左上6咬合面磨耗严重，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测一过性敏感，诊断为（）

A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症（）

A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之前
E.任何年龄

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本题答案：A
本题解析：氟主要损害牙釉质发育期牙胚的成釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6～7岁之前，长期居住在饮用水含氟量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7岁以后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。

20、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

确定与疾病的有关因素检查还应包括（）

A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  在根尖及根中1／3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的（）

A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似
B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合
C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开
D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  由于受酸侵蚀，而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有（）

A.饮食酸
B.无机酸如：盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  额外牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙

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本题答案：B
本题解析：这是一道关于牙发育异常分类的题目，明确牙发育异常的分类及所包括的疾病。

24、名词解释  直接盖髓术

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本题答案：直接盖髓术：用制剂覆盖于牙髓的新鲜暴露处，促进硬组织愈
本题解析：试题答案直接盖髓术：用制剂覆盖于牙髓的新鲜暴露处，促进硬组织愈合，防止或消除牙髓组织感染，以保持其活力和机能。

25、单项选择题  下列临床表现可诊断为冠龋的是（）

A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑

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本题答案：D
本题解析：冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变，形状缺损和质地改变的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。考点：冠龋的诊断

26、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 关于根管充填的时机，不正确的是（）

A.患牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 需进一步诊断需做的检查（）

A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  “夹层技术”是指（）

A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  引起牙髓感染的主要途径为（）

A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  

女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）

A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

32、单项选择题  女性，36岁，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治。必要的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是慢性根尖周炎的诊断。患者牙龈小包反复肿痛已半年，提示患牙最可能为慢性根尖周脓肿，确诊该病的检查只有X线片检查。因此标准答案为E，其他选项均为干扰答案。

33、单项选择题  银汞合金窝洞充填的固位力主要是（）

A.机械固位力
B.黏着力
C.大气压力
D.聚合膨胀产生的压力
E.范德华力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  成人患牙三氧化二砷封药时间为（）

A.30～40min
B.24～48h
C.3天
D.半个月
E.1个月

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本题答案：B
本题解析：三氧化二砷作为失活剂一般封药24～48h，所以B正确。考点：成人患牙三氧化二砷封药时间

35、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 如行切开引液，应选择（）

A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙，在牙槽窝中引流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是（）

A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作

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本题答案：D
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

37、单项选择题  评定根管预备器械性能的指标如下。除外（）

A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短

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本题答案：E
本题解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根冲挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故选E。考点：评定根管预备器械性能的指标

38、单项选择题  银汞合金修复术的适应证不包括（）

A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生（）

A.0～7岁
B.8～15岁
C.16～22岁
D.23～30岁
E.31岁以后

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、填空题  引起牙髓病的（）刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。

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本题答案：化学
本题解析：试题答案化学

42、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术

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本题答案：E
本题解析：1.畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。

43、单项选择题  上侧切牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙齿发育异常四种疾病的临床表现--好发牙位。 题1：畸形中央尖前磨牙多见，故答案是D。 题2：畸形舌侧窝多见于上侧切牙，故答案是C。 题3：釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿，常为成组的和对称的牙齿，故答案是E。 题4：先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙，故答案是B。

44、单项选择题  理想根管消毒药应具备的条件不包括（）

A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是根管常用药物的使用。注意题干提的是否定问题。理想根管消毒药要求有强渗透性，可以渗透进入牙本质小管并通过牙本质小管到达根尖周组织，才可发挥作用。因此C为正确答案。而其他答案均为理想根管消毒药应具备的条件，是干扰答案。

45、问答题  龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有哪些？

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本题答案：龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有：（1）对髓腔解剖不
本题解析：试题答案龋病治疗中出现意外穿髓的常见原因有：（1）对髓腔解剖不熟悉；（2）髓腔解剖结构的变异；（3）操作不当。

46、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1 91eXaM.org日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A.颊面
B.舌面
C.面
D.邻面
E.根面

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能（）

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能

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本题答案：E
本题解析：牙髓自我恢复能力差，一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。

49、单项选择题  玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外（）

A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结，不必酸蚀处理，因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。

50、单项选择题  患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A.拔除
B.塑化治疗
C.调、充填、全冠
D.调、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

51、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  复合树脂充填时洞缘斜面制备在（）

A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 患牙首选的治疗方案是（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  关于牙髓活力电测验错误的是（）

A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应

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本题答案：A
本题解析：牙髓活力电测试仅用于判断牙髓是否有活力，不能判断牙髓是否有炎症。牙髓温度测试可根据被测牙的反应初步判断牙髓是否有炎症。

55、单项选择题  

某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）

A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎.
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎

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本题答案：A
本题解析：本题考点为急性根尖周炎的临床表现，急性浆液性根尖周炎时，患牙根尖周组织水肿充血，患牙咬合痛，有叩痛，有浮出感。咬紧牙时扩张的血管受挤压将血液压到周围组织，疼痛可以缓解，这是"急性浆液性根尖周炎"特有的临床表现。疾病发展到化脓性炎症时，这种表现消失，咬合痛加重，因此该患牙的诊断是"急性浆液性根尖周炎"。慢性根尖炎的重要诊断指标是X线片止的根尖周透影区，该病历没有提供此证据。根尖周炎多由牙髓疾病引起，该患牙冷热诊已无反应。故已不可能考虑牙髓炎。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现与诊断

56、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛（）

A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷，服用抗生素及止痛药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙治疗设计应为（）

A.保髓治疗
B.拔除患牙后使用强效抗生素
C.干髓治疗
D.预防使用抗生素后根管治疗
E.根尖手术后使用强效抗生素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是（）

A.开髓、拔髓、引流
B.穿刺
C.仅口服抗生素
D.局部热敷
E.拔除患牙

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 这种龋齿称为（）

A.慢性龋
B.干性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.急性龋

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、判断题  厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  

患者男性，55岁，主诉右下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。检查：龋，去腐后未见穿髓，拟作成远中洞充填，制洞时邻面部分应设计的主要固位形是（）

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位

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本题答案：E
本题解析：邻洞邻面应预备鸠尾固位形，鸠尾是一种机械固位结构，多用于双面洞，防止充填体受从也洞底呈水平方向的脱位。【考点提示】窝洞的基本固位形的制备

62、单项选择题  不适于作根管治疗的是（）

A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇

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本题答案：A
本题解析：严重的心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗。

63、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 当日有效的处理是（）

A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  以下哪项不是引起牙髓活力电测试假阳性的原因（）

A.探头或电极接触了大面积的金属修复体或者牙龈
B.外伤不久的患牙
C.未充分隔湿或者干燥受试牙
D.液化性坏死的牙髓
E.患者过度紧张和焦虑

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本题答案：B
本题解析：刚受过外伤的牙可能对电刺激无反应。故外伤牙不能依靠电活力测试判断外伤时患牙的活力情况，但复诊时牙髓活力有无变化，可帮助判断牙髓的恢复情况。

65、判断题  牙完全脱位最常发生牙髓坏死。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 下列关于活髓保存的描述，哪一项是错误的（）

A.活髓切断术是过渡性的治疗方法，待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  女性，16岁，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛（-），冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是（）

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是深龋的诊断。患牙深龋洞叩痛（-），冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龋。标准答案为B，其他均为干扰答案。

68、单项选择题  

男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）

A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙

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本题答案：C
本题解析：釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损，局限于釉质层，不达牙本质浅层，所以A、E错误。浅龋不达牙本质浅层，所以B错误。深龋达牙本质中深层，所以D错误。牙面发黑，无明显疼痛症状，面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层，余无异常，所以诊断为中龋，C正确。故选C。考点：中龋的诊断

69、单项选择题  牙髓失活法最严重的并发症是（）

A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎

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本题答案：B
本题解析：牙髓失活最严重是烧伤牙周组织导致牙周组织的坏死，故此题选B。考点：牙髓失活法的并发症

70、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂

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本题答案：B
本题解析：复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择

71、单项选择题  下列选项中可复性牙髓炎（）

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂

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本题答案：E
本题解析：无髓变色牙治疗方法为漂白术，漂白剂为氧化剂，一般用双氧水或过氧化脲。可复性牙髓炎应行间接盖髓术，氢氧化钙制剂能够达到灭菌作用并能促进牙本质桥形成，故应是理想的盖髓剂。【考点提示】牙髓疾病的治疗方法

72、判断题  外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。（）

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  

女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）

A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂

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本题答案：A
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是牙髓炎的治疗。“可复性牙髓炎已做间接盖髓术”提示患牙龋损近髓腔，且有牙髓充血；间接盖髓术是医生试图让充血的牙髓恢复正常，但患牙不一定能恢复正常，治疗本身就有观察的含义。1周来患牙出现了牙髓症状：“术后冷水敏感加重，叩诊（+），偶有夜间钝痛”提示患牙可复性牙髓炎没能恢复，已经有了慢性牙髓炎的临床表现，故需做牙髓治疗。因此标准答案为A，其他选项均为干扰答案。

74、单项选择题  下列哪项为根尖手术禁忌症（）

A.根管治疗反复失败，症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症（）

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折

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本题答案：C
本题解析：凡能使牙釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病，均可引发牙本质过敏症。

76、单项选择题  穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：急性牙髓炎没有息肉组织变化，所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放，所以不会有肉芽组织增生，所以E不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以C正确，此题选C。考点：慢性增生性牙髓炎

77、单项选择题  

男性，50岁。右下后牙冷酸食及刷牙时酸痛感，刺激去除后酸痛感立即消失。检查：右下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）。考虑该患者的疾病是（）

A.浅龋
B.牙隐裂
C.磨牙症
D.酸蚀症
E.牙本质过敏症

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙本质过敏症的诊断。该病历的内容：“左下颌第一磨牙面磨损，暴露牙本质，探诊颊斜面有酸痛区，叩痛（-）”均为牙本质过敏症的临床表现。这些主诉和检查症状没包括浅龋患牙色、形、质变化；没包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上的隐裂纹的描述；没包括磨牙症的夜磨牙史和多数牙重度磨损的表现；没包括酸蚀症的饮用特殊饮料史和前牙唇舌面的酸蚀表现。因此，标准答案为E，其他均为干扰答案。

78、单项选择题  

女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）

A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性龈乳头炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。患者主诉疾病是间急性龈乳头炎。监有龋中深，温度测验同对照牙说明龋病尚未涉及牙髓；急性龈乳头炎时，嵌塞的两邻牙均可有轻度叩痛。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

79、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最恰当的应急处理（）

A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根，封药安抚治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正确（）

A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是（）

A.属于伴X染色体显性遗传病
B.女性发病率较男性高
C.恒牙列多见，乳牙列较少见
D.可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传
E.以上均正确

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本题答案：D
本题解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。

82、单项选择题  拔髓清创（）

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是几种根管治疗器械的用途。 题1：拔髓清创用有倒刺的拔髓针，故答案是C。 题2：根管钻穿透力较大用于扩通根管，故答案是A。 题3：螺旋充填器用于根管充填，故答案是E。

83、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙的牙位及初步诊断（）

A.右下第一磨牙牙髓息肉
B.右下第二磨牙深龋
C.右下第三磨牙冠周炎
D.右下第一磨牙牙龈息肉
E.右下第一磨牙牙周膜息肉

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  根管成形的目的，以下哪一项除外（）

A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上，进一步消除感染
E.扩大根尖孔，以利于引流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  牙髓切断术后潜在的并发症包括（）

A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  男，20岁，下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。 如此人的龋病未治疗，发展为深龋。再次对龋坏物质进行细菌培养。发现有一种致龋菌的数量大量增加。该细菌可能是（）

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 上述治疗措施属于（）

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  男，20岁，左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛，治疗前应当判明主要的问题是（）

A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）

A.痛
B.++）
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是牙髓炎的诊断。牙髓温度测验结果是患牙与患者本人正常牙的牙髓对温度的反应比较后的结果。常规应用“正常、敏感、迟钝、迟缓痛”等记录结果，该患牙温度测验的记录应为“敏感”，而不应用其他词表达。因此标准答案为C，其他选项均为干扰答案。

90、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有（）

A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 拟诊（）

A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  下列选项中75％乙醇（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂

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本题答案：C
本题解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此213题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，怛会导致牙齿变色，因此214题选E。75％乙醇用于深髓洞消毒，因此215题选C。考点：口腔各种物的作用

94、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

的诊断最可能是（）

A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  急性根尖周脓肿首选的应急处理是（）

A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是根尖周病治疗中的的急症处理。急性根尖周脓肿是急性化脓性根尖周炎的第一个阶段，脓液积聚在根尖周围，尚未穿透硬骨板，因此有效的应急处理是开髓拔髓，穿刺根尖孔，让脓液从根管引流。在这个阶段，不必要切开引流，服用消炎止痛药和局部封闭只能是辅助治疗方法，拔除患牙不是常规处理，除非患牙已无保留价值。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

96、单项选择题  下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）

A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生

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本题答案：C
本题解析：X线可以看到中龋以上的龋坏，表现为密度减低影，所以A正确。牙周炎可见牙槽骨吸收，B正确。牙内吸收可见髓腔内圆形或椭圆形密度减低影，所以D正确。牙骨质增生，表现为根周膜影像增宽，所以E正确。牙髓炎看不到特异性变化，所以此题选C。考点：X线诊断意义

97、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是（）

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  龋病也可称为牙齿硬组织的（）

A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 提示：检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是（）

A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D.X线片检查
E.治疗右上后牙

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  在牙冠舌（腭）面作鸠尾固位形适用于（）

A.Ⅰ类洞形
B.Ⅱ类洞形
C.Ⅲ类洞形
D.Ⅳ类洞形
E.Ⅴ类洞形

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是龋病治疗中各类窝洞制备的要点。Ⅲ类洞形是前牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了舌面边缘嵴时，要在牙冠舌面做鸠尾固位形。而Ⅱ类洞形是后牙邻面龋洞制备的洞形，当龋损破坏了咬合面边缘嵴时，所做鸠尾固位形是在咬合面，而不是在舌面；Ⅰ类和Ⅴ类洞形的制备不需要做任何鸠尾固位形；Ⅳ类洞形由于涉及前牙切角的缺损，不能单用充填法修复。

101、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈均匀棕黄色，个别牙齿表面釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。医生诊断为四环素牙，下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响（）

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  下列选项中复方碘剂的作用是（）

A.对含有脓液，坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后，常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂

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本题答案：E
本题解析：丁香油酚有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效，因此可用于急性牙髓炎开髓后的安抚小棉球，因此213题选B。复方碘剂在临床上用于皮肤、黏膜、器械的消毒和局部感染的治疗，怛会导致牙齿变色，因此214题选E。75％乙醇用于深髓洞消毒，因此215题选C。考点：口腔各种物的作用

103、单项选择题  龋损形成的过程如除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成

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本题答案：D
本题解析：该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织（牙釉质、牙本质和牙骨质）的脱矿和再矿化、色素沉着 、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。

104、单项选择题  引起牙髓病的病因的主要因素为（）

A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织（）

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  患龋率最高的恒牙是（）

A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 患牙的诊断最可能是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  某患儿，7岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测验敏感，不松动，牙龈未见异常 治疗方法宜选择（）

A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病（）

A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石

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本题答案：A
本题解析：咬诊法检查牙隐裂：把小木签放置在疑有隐裂的部位，嘱患者咬，若有隐裂则产生咬合痛。染色法：2％碘酊或1％甲紫液涂布疑为隐裂处，用75％酒精擦干，隐裂纹处染色较深。

110、填空题  牙隐裂又称（）或不全牙裂，指牙冠表面的（）细小裂纹。

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本题答案：牙微裂，非生理性
本题解析：试题答案牙微裂，非生理性

111、判断题  龋病对人类危害不大。（）

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  

女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  下列选项中慢性牙髓炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛

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本题答案：C
本题解析：急性牙髓炎的疼痛为自发性阵发痛，夜间痛，温度刺激加剧疼痛，疼痛呈放散性，不能定位，因此159题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛，因此160题选A。急性根尖周炎有自发性、持续性疼痛，轻轻咬合即引起剧烈疼痛，疼痛不放散，可定位，因此161题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史，因此162题选C。考点：各种牙髓炎、根尖周炎、牙周炎疼痛的性质

114、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗（）

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物

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本题答案：A
本题解析：塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管，根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管，'可显示其治疗优势；但若是年轻恒牙根尖孔尚未形成，会造成塑化液的流失，一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤，同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全，导致根尖周炎的发生或不愈。

115、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  某患儿，7岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩（+），未见穿髓孔，温度测验敏感，不松动，牙龈未见异常 临床拟诊断为（）

A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 同时还应对其采取（）

A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛，温度刺激痛，伴咬合不适，牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛，X线示牙髓治疗不完善，根尖无明显病理性改变，可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：1.熟悉各类牙髓根尖周病的临床表现有助于疾病的诊断。可复性牙髓炎跟不可复性牙髓炎的鉴别要点是可复性牙髓炎无自发痛，温度测试时表现为一过性敏感。不可复性牙髓炎在温度刺激时疼痛持续时间较久，病程长者可有轻度叩痛。残髓炎与一般慢性牙髓炎的疼痛特点相似，但是有牙髓治疗的病史，根管器械探查根管至深部时有感觉或疼痛。慢性根尖周炎有时候患牙无不适或仅有轻度咬合不适，有时在患牙附近牙龈发现窦道，可插牙胶尖进窦道内拍片确诊窦道来源及患牙根尖区情况。

119、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中，常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）

A.2～4天
B.4～5天
C.5～7天
D.7天
E.10～14天

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本题答案：E
本题解析：多聚甲醛作用于牙髓，能引起血运障碍而使牙髓坏死，是目前临床上常用的牙髓失活剂，其作用缓和，较为安全，封药时间为2周左右。

120、单项选择题  

男，21岁，因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）

A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存
E.脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位

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本题答案：D
本题解析：已污染的脱位牙可置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。【考点提示】牙脱位的治疗

121、单项选择题  能促进根尖周组织修复的充填材料是（）

A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂

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本题答案：A
本题解析：氢氧化钙作为根充材料的优点是具有较好的抗菌效果，可使类牙本质和类牙槽骨沉积，促进牙槽骨的生长，因此可促进根尖周组织的修复，因此A正确。考点：填充材料的作用

122、单项选择题  检查邻面龋常用的最有效的方法是（）

A.视诊
B.叩诊
C.探诊
D.透照
E.X线片

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本题答案：E
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是诊断龋的方法。邻面龋常用最有效的检查方法是X片线，可明确显示邻面龋脱矿的透射区，尤其是邻面浅龋。而其他检查方法的效果明显差于X线片检查。透照法需要特殊的器械，临床不常用。

123、单项选择题  根管充填应达到的标准为（）

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填

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本题答案：A
本题解析：恰填在X线表现为根管内充填物恰好严密填满狭窄部以上的空间，充填物距离根尖0．5～2mm，且根尖部无X线投射的根管影像，恰填视为根管充填合格，所以A正确。考点：根管充填的标准

124、单项选择题  患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎

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本题答案：A
本题解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。

125、单项选择题  

患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周一牙髓联合病变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段为（）

A.浆液期、化脓期、引流期
B.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
C.根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿
D.急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿
E.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是急性化脓性根尖周炎的临床表现。急性化脓性根尖周炎又称为急性牙槽脓肿。根据根尖周脓肿脓液引流的最常见的通道，发展过程经历的临床三个典型阶段为根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。患者于不同阶段来就诊，临床表现各有特色，处理方法略有不同，医师应掌握诊治原则。其他选项均为干扰答案。

127、单项选择题  

男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）

A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅

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本题答案：E
本题解析：试题难度：难；本题考的知识点是急性根尖周炎治疗的应急处理。题干说明患牙急性根尖周炎髓腔已开放，开髓孔大、根管内无腐屑，提示A、B选项已排除；服消炎药表明已加强了抗感染处理。病例未提示有其他感染源的可能；而患牙叩（+++）和龈轻红肿提示急性根尖周炎仍处于急性根尖周脓肿阶段，根管内无渗出物，因此，根尖孔不通畅使根尖部积聚的脓液得不到引流是最可能的原因。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。

128、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是（）

A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连

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本题答案：B
本题解析：牙松动为牙周炎的症状之一，慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。

129、单项选择题  牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是（）

A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  

女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（）

A.深龋
B.继发龋
C.慢性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏症

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本题答案：C
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。题干提示“龋洞达牙本质深层”和“热测引起疼痛，并持续数十秒”提示患牙已有牙髓炎症状，可以排除A、B和E选项。而且题干中并未提及有自发性痛，且叩痛（+），表明牙髓炎为慢性的。因此标准答案为C，其他选项均为干扰答案。

131、单项选择题  残髓炎最有价值的诊断指征为（）

A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  制备洞斜面的作用是（）

A.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏

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本题答案：A
本题解析：制备洞斜面有助于增加牙体粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；减少边缘微渗漏；获得更好的美观效果。

133、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是（）

A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是（）

A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  

患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖，目炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死

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本题答案：A
本题解析：急性牙髓炎的主要症状是剧烈疼痛，其疼痛特点有：自发性阵发性痛、夜间痛、温度射激加剧疼痛，故答案为急性牙髓炎。

136、单项选择题  牙髓塑化疗法的适应证不包括（）?

A.急性根尖周炎
B.晚期牙髓炎
C.牙髓坏死
D.慢性根尖周炎
E.器械折断在根管内，未超出根尖孔

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

A.变形链球菌
B.韦氏球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.产黑色素类杆菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

A.X线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  急性龋临床表现之一是（）

A.中老年人多见
B.龋坏组织色深
C.龋腐质地湿软
D.早期出现酸痛症状
E.多伴有釉质发育异常

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是龋的临床表现。急性龋进展迅速，临床表现之一是龋腐质地湿软。其他答案都不是急性龋的临床表现，为干扰答案。

140、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 作鉴别诊断时，比较有价值的检查力法是（）

A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为超填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物

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本题答案：D
本题解析：根管充填为恰填标准为达到生理根尖孔，并充实，故X线显示距离解剖根尖孔0.5～2mm，根管内应无任何X线透射影像。

142、单项选择题  粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂

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本题答案：C
本题解析：复合树脂残存单体可刺激牙髓。玻璃离子粘固粉粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成，聚羟酸锌粘固粉粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成。【考点提示】常用材料的性能及其选择

143、单项选择题  圆而钝的畸形中央尖（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术

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本题答案：A
本题解析：1.畸形中央尖是由于牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓，可以在适当调整对颌牙的同时，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙为保存患牙并促进牙根继续发育完成，可做根尖诱导成形术。

144、单项选择题  根面龋最易找到的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌

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本题答案：C
本题解析：放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来，所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密，所以33题和34题均选A。考点：各种龋损的治病菌

145、单项选择题  临床常用的酸蚀剂是（）

A.10％～30％枸橼酸
B.10％～15％磷酸
C.30％～50％磷酸
D.30％～50％醋酸
E.10％～15％醋酸

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本题答案：C
本题解析：目前临床常用的酸蚀剂是37％正磷酸。

146、单项选择题  静止龋主要是在下列何种情况下产生的（）

A.机体抵抗力增加
B.牙齿再矿化能力增加
C.牙面产生龋的环境消失
D.口内致龋病菌减少
E.牙齿的抗酸力增加

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  

男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎

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本题答案：D
本题解析：本题考的知识点是急性牙髓炎的诊断。患者右上后牙咬物痛已有2个月之久，1日来又出现“持续跳痛”并放散到右侧头颞部等急性牙髓炎的表现。“带冷水瓶来就诊”提示牙痛可由体温热引起，必须不断用冷水缓解牙痛。这些都是典型的急性化脓性牙髓炎的临床表现，诊断应是急性化脓性牙髓炎。病历未提示诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据。因此标准答案为D，其他选项均为干扰答案。

148、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙

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本题答案：A
本题解析：临床主要是对牙髓腔解剖不熟悉的情况下髓腔预备才造成髓壁穿孔，所以A正确。考点：造成髓腔壁孔的医源性因素

149、单项选择题  

男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）

A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除

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本题答案：D
本题解析：病例为急性根尖周炎转为慢性，清除感染源应为治疗的首要任务，因为存在残根，所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因，应做根管治疗，清除根管内牙髓感染源，故选D；由于根尖部已存在外吸收，根尖孔形态破坏，禁忌做塑化治疗，排除A；覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行，排除B；根尖部囊肿未形成，不适宜根尖手术，排除C；根尖周病的治疗应尽量保存患牙，在根尖周病变较大或合并其他疾病，经过治疗无效的情况下，或者可疑为病灶牙时，才考虑拔除患牙，排除E。考点：根尖周炎的治疗

150、单项选择题  女，27岁。左上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是（）

A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙

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本题答案：A
本题解析：由题目可知，窝洞近髓未穿髓，聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小，为首选的单层垫底材料，所以A正确。考点：垫底材料的选择

151、单项选择题  患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（++），最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：典型的急性牙髓炎的症状：自发性阵发性疼痛，夜间痛，温度刺激加剧，疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛，有时可探及穿髓点。

152、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙，下列哪种根管充填方法最佳（）

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填

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本题答案：A
本题解析：systemB热牙胶垂直加压充填可充填根尖部分，预留桩道。注射式热牙胶充填不能用于根尖段的充填，通常与systemB热牙胶垂直加压技术联合应用。塑化剂在聚合凝固后呈硬胶塑料样，且可与根管壁连为一体，临床上不易从根管内取出。糊剂充填在一段时间后会逐渐被吸收，因此不宜单纯使用糊剂作为根管充填材料。

153、单项选择题  牙本质龋发展过程中，邻近正常牙本质的是（）

A.透明层
B.脱矿层
C.细菌侵入层
D.脂肪变性层
E.坏死崩解层

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本题答案：D
本题解析：在细菌侵入之前，部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下，细胞膜等有机成分发生脂肪变性，光镜下呈云雾状，此区域为脂肪变性层，为最早出现的病变，最靠近正常牙本质，故选D。考点：龋病病理的治疗

154、单项选择题  患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为（）

A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质

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本题答案：B
本题解析：氟牙症在临床上表现为釉质上着色的斑块或缺损。釉质发育不全表现为对称性发生病损，不同轻重程度的釉质缺陷性改变，有婴幼儿期有关病史，所以A错误。四环素牙牙齿呈黄色，全部牙齿以牙本质为主的帽状染色，所以C错误。浅龋除了颜色改变外探诊质软，所以D错误。遗传性乳光牙本质牙齿伴有半透明或乳光色，容易磨耗，所以E错。此题选B。考点：氟牙症的诊断

155、单项选择题  若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是（）

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于（）

A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝

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本题答案：B
本题解析：银尖过去曾用，现在不用，所以A错误。塑料尖无X线阻射性，临床不用，所以C错误。镍钛尖、钴铬合金丝临床不用，所以D、E错误，故选B。考点：临床根管充填常用材料

158、单项选择题  年轻恒牙外伤冠折露髓（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂

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本题答案：B
本题解析：可复性牙髓炎最好选用氧化锌丁香油糊剂，可使充血的牙髓恢复正常。2.年轻恒牙外伤冠折露髓最好选用氢氧化钙制剂。3.深龋用聚羧酸锌垫底可使牙髓避免受到刺激。

159、单项选择题  患者，男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±），松（-），右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 对主诉牙合适的初步处理为（）

A.拔除患牙
B.调整咬合
C.局麻下去除冠髓，封"三聚甲醛"
D.服用消炎药及止痛药
E.局麻下拔髓后开放

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  窝沟龋的早期表现为（）

A.明显龋洞
B.损害部位透出墨浸状
C.损害部位呈白垩色
D.探诊有酸感
E.损害位于釉牙本质交界处

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 病史采集应询问的内容重点不是（）

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  男性，35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗

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本题答案：C
本题解析：试题难度：易，该题考查的知识点是龋病治疗中的问题和处理。后牙复面洞银汞合金充填后充填体上有亮点并有咬物酸痛和叩诊轻度不适，表明患牙有轻度的创伤性根周膜炎，医师首选的治疗应是调磨充填体高点，让轻度的创伤性根周膜炎恢复。其他治疗均不对症。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

163、单项选择题  男性，30岁。右下第一前磨牙远中龋深近髓，无自发痛。冷测反应同对照牙，叩痛（-）。治疗方法是（）

A.安抚治疗
B.垫底充填
C.活髓切断
D.干髓治疗
E.塑化治疗

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本题答案：B
本题解析：试题难度：易；本题考的知识点是龋病的治疗。该龋深患牙无任何牙髓症状，应垫底后充填，不需安抚治疗，更不应做牙髓治疗。因此标准答案为B，其他选项均为干扰答案。

164、单项选择题  视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓 治疗

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本题答案：E
本题解析：对于此患者需要进行温度测试来确诊牙髓炎，如果确诊为牙髓炎需要开髓去除牙髓，预防再感染进行根管治疗，所以E正确。由于全冠修复体没有咬合高点，检查咬合不是有效的确诊方法，所以A不选。拆除修复体是治疗方法，需要先确诊，所以B不选。X线用于判断慢性根尖周炎，不适合牙髓炎诊断，所以C不选。从患者检查结果看全冠修复体边缘良好，排除边缘渗漏情况，所以冠边缘贴合可排除，D不选。此题选E。考点：牙髓炎治疗

165、单项选择题  窝沟龋中最多的菌是（）

A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌

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本题答案：B
本题解析：窝沟龋中最多见的为变形链球菌，所以选B；而乳酸杆菌对牙面黏附能力差，在牙菌斑中为数很少，故不选A，放线菌在根面龋检出率较高，所以C错误，而棒状杆菌和范永菌在窝沟龋中数量较少，所以D、E错误。考点：致龋常见细菌

166、单项选择题  患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（-），叩（-），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是（）

A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症

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本题答案：E
本题解析：题干的信息：患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点，因此正确答案选择应为E。

167、单项选择题  牙髓疾病的病因是（）

A.细菌感染
B.物理因素刺激：创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：了解牙髓疾病的病因，可以指导临床工作中预防医源性牙髓炎的产生。注意无菌操作，切割牙体时要注意喷水降温，勿使用对牙髓刺激大的药物等。

168、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床治疗应选择（）

A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

169、单项选择题  患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。 诊断最可能是（）

A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下哪种方法治疗（）

A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  牙折按解剖部位可分为（）

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  牙隐裂检查时最有帮助的检查是（）

A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  漂白治疗常用的药物为（）

A.10％～15％过氧化脲
B.10％～15％过氧化氢
C.20％～30％过氧化脲
D.30％过氧化氢
E.以上均可

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  

患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎

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本题答案：B
本题解析：慢性牙髓炎的特点：一般不发生剧烈的自发性疼痛，可有阵发性隐痛或者钝痛，病史长波及根尖区牙周膜者表现有咬合不适。温度刺激比对照牙迟钝。

175、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床拟诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂（）

A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油

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本题答案：D
本题解析：氢氧化钙能保护牙髓，消除病变，促进牙髓自身修复。

177、单项选择题  

患者女性，14岁。10个月前牙碰伤未治，近3日牙龈肿痛不能咬物。查牙冠近中切角折断，牙冠变黑，叩痛（++），Ⅰ°松动，唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为（）

A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎

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本题答案：D
本题解析：牙冠变黑说明牙髓坏死，并有不能咬物症状叩痛（++），Ⅰ°松动等急性症状，应诊断为急性根尖周炎。【考点提示】急性根尖周炎的临床表现与诊断

178、单项选择题  深龋垫底（）

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂

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本题答案：D
本题解析：可复性牙髓炎最好选用氧化锌丁香油糊剂，可使充血的牙髓恢复正常。 2.年轻恒牙外伤冠折露髓最好选用氢氧化钙制剂。 3.深龋用聚羧酸锌垫底可使牙髓避免受到刺激。

179、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 为明确诊断进一步重要的检查是（）

A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  不符合中龋的临床表现是（）

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是（）

A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  

患儿．12岁。面龋洞。备洞时意外露髓，针尖大小。临床处理应选择（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗

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本题答案：A
本题解析：深龋意外露髓，露髓孔小于1mm的情况时应采用直接盖髓术，此患者备洞时露髓，针尖大小适用于此术。而间接盖髓适用于深龋接近髓腔未露髓，所以B不选。活髓切断术，适用于感染只至冠髓未波及根髓，此患者不适用，C不选。磨牙意外露髓，未出现牙髓炎症状，所以应使用保存活髓的方法，所以D、E不宜选用。故选A。考点：深龋露髓的治疗原则

183、单项选择题  

患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类

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本题答案：B
本题解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。考点：龋齿治疗备洞原则

185、单项选择题  患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是（）

A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查

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本题答案：E
本题解析：遇冷痛，持续时间短，近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔，提示是邻面深龋，应选X线片检查，所以E正确。考点：深龋的诊断

186、单项选择题  慢性增生性牙髓炎时（）

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉

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本题答案：C
本题解析：1.慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，去除腐质，可见穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。2.慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，在患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大时，使形成的红色肉芽组织--牙髓息肉可自髓腔突出。

187、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查6°龋，探敏，叩（-），冷测敏感，不持续。 该牙诊断应为（）

A.中龋
B.深龋
C.牙髓充血
D.慢性牙髓炎
E.牙本质敏感症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是（）

A.碘化银
B.75％氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：抗牙本质敏感药物是指能够消除牙本质敏感症所引起的疼痛，而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应，产生氟化钠晶体，阻塞牙本质小管。氟化钠糊剂不使牙变色，对局部无刺激，适用于牙颈部脱敏，所以此题选B。麝香草酚对牙髓刺激较大所以不推荐使用，所以C错。碘化银和氨硝酸银会使牙本质变色，所以不选A、D。考点：抗牙本质敏感药物

189、单项选择题  女性，23岁，要求前牙美观治疗。自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探硬，无实质性缺损。该患者的牙病诊断是（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全症

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中，该题考查的知识点是氟斑牙的诊断。患者全口牙从小就有散布的黄褐色及白垩状斑；而且同村居民也有类似表现，因此牙病的诊断是氟斑牙；病损探硬，无实质性缺损，表明不是龋病；题中未提供四环素牙和釉质发育不全症的诊断依据。因此标准答案为B，其他均为干扰答案。

190、单项选择题  男性，25岁，自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全

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本题答案：B
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是氟斑牙的诊断。患者全口牙齿自幼就有黄褐色及白垩状斑，同村居民也有类似表现，提示患者患的是有地区性的牙齿发育异常性的疾病，应考虑为氟斑牙；而题干未提供幼时的疾病和服药史，不应考虑四环素牙和釉质发育不全症；探牙面光滑而硬和无实质性缺损可与龋病鉴别。因此标准答案为B，其他均为干扰答案。

191、单项选择题  恒牙龋病的最好发部位是（）

A.磨面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是（）

A.年龄
B.牙龈炎
C.口腔臭味
D.口腔卫生差
E.糖尿病的控制

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+）。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛一冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。选C。考点：急性牙髓炎的诊断

194、单项选择题  

19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

195、单项选择题  急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是（）

A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 患牙可能的诊断为（）

A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 最有可能的诊断为（）

A.氟牙症
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.先天性梅毒牙
E.先天性牙本质发育不全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  根管治疗过程可发生的并发症（）

A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损．医师应做的重点询问是（）

A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史

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本题答案：E
本题解析：试题难度：中；本题考的知识点是四环素牙的诊断。患者“全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损”是四环素牙的临床表现，高度提示可能患四环素牙，而不是氟斑牙或釉质发育不全，故应重点询问幼时患病用药史。标准答案为E，其他选项均为干扰答案。