1、单项选择题  下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是（）

A.乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法（含中水平）
B.真菌孢子-高水平消毒法
C.亲脂病毒-高水平消毒法
D.螺旋体-低水平消毒法
E.分枝杆菌-中水平消毒法

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本题答案：B
本题解析：受细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌及经血传播病原体（如乙型肝炎病毒）等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法；受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品，应选用中水平以上的消毒法；受一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。

2、单项选择题  常用的手消毒剂不包括（）

A.0.5%碘伏溶液
B.75%乙醇溶液
C.70%异丙醇溶液
D.氧化电位水
E.2%来苏儿溶液

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本题答案：E
本题解析：来苏儿主要成分是甲酚，对人体具有毒性，且不易裂解，已较少用于常规消毒，亦不能用于食品和餐具的消毒，目前多用于浸泡、擦拭污染物，如浴池、便器、脸盆等物品的表面消毒。

3、单项选择题  丙型肝炎的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：B
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。

4、单项选择题  对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用（）

A.含有效碘250mg／L的碘伏液
B.含有效碘500mg／L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

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本题答案：A
本题解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍，作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mg／L的碘伏液冲洗3～5分钟。

5、单项选择题  以下属于医院感染的是（）

A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植，但尚未有炎症表现
B.新生儿在院内经产道感染链球菌
C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹
D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎
E.术后三日内患者体温升高，三日后恢复正常

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本题答案：B
本题解析：根据医院感染和非医院感染的诊断标准：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现，如术后吸收热等，均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。

6、单项选择题  咪唑类抗真菌药的主要作用机制是（）

A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶

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本题答案：B
本题解析：咪唑类药物可抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响其通透性。

7、单项选择题  肠道传染病病原体污染手和皮肤，可采用的消毒方法是（）

A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟
B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟
C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4～6分钟
D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4～6分钟
E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5～7分钟

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本题答案：A
本题解析：肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒可采用含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3～5分钟，或用乙醇、异丙醇与醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消毒3～5分钟，也可用氧化电位水冲洗消毒。

8、单项选择题  对破伤风感染患者采取如下隔离措施，错误的是（）

A.患者可与另外一破伤风患者同居一室
B.医护人员接触患者前后均应洗手
C.伤口处敷料焚烧
D.进入病室必须穿隔离衣
E.医护人员手有破损时可护理患者

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本题答案：E
本题解析：破伤风属接触隔离的疾病，人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者须接触时需戴手套。

9、单项选择题  下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是（）

A.碘伏
B.氯己定
C.苯扎溴铵
D.过氧化氢
E.过氧乙酸

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本题答案：D
本题解析：过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒，不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。

10、单项选择题  对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒，下列方法正确的是（）

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用1小时后排放
B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放
C.干粉按有效氯50mg/L，用量加入污水中，作用1小时后排放
D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，作用2小时后排放
E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中，作用30分钟后排放

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  无机污物的清洗宜选择（）

A.清水
B.1%浓盐水
C.95%乙醇
D.pH值<7的洗涤剂
E.pH值>7的洗涤剂

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本题答案：D
本题解析：pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗；pH值>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗；金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

12、单项选择题  常用的手消毒剂是（）

A.50%异丙醇溶液
B.95%乙醇溶液
C.氧化电位水
D.含醛类复配的手消毒液
E.有效碘含量为50mg/L的碘伏溶液

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本题答案：C
本题解析：常用的手消毒剂有：含醇类或胍类（醋酸氯己定等）复配的手消毒液；有效碘含量为500mg／L的碘伏溶液；75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液；氧化电位水等。

13、单项选择题  下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素（）

A.右肺切除术
B.胃大部切除术
C.甲状腺手术
D.开放性骨折
E.器官移植术

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本题答案：C
本题解析：清洁无菌手术（如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等）无需术前预防性应用抗生素。

14、单项选择题  艾滋病传播途径不包括（）

A.日常生活接触
B.使用血制品
C.静脉吸毒
D.母婴传播
E.性接触

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本题答案：A
本题解析：艾滋病主要通过性接触和血液（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播），日常生活接触不会感染艾滋病。

15、单项选择题  下列关于流行性出血热的叙述错误的是（）

A.主要传染源是患病的家畜
B.可通过蚊子叮咬传播
C.可经呼吸道传播
D.可经消化道传播
E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染

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本题答案：A
本题解析：流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。

16、单项选择题  换药室地面上溅有患者血液，应（）

A.用干拖把拖净
B.用湿拖把拖净
C.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把洗净
D.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把先消毒、再洗净
E.用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把丢弃

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本题答案：D
本题解析：当地面被血迹、粪便、体液等污染时，应及时以含氯消毒剂拖洗，然后将拖洗工具先消毒、再洗净。

17、单项选择题  外科手消毒，做法错误的是（）

A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1／2段
B.按规定顺序刷洗3遍，共6分钟
C.特别要刷净甲沟、指间、腕部
D.每遍刷完用流动水冲净
E.水由手、上臂至肘部流下

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本题答案：B
本题解析：正确的是刷洗3遍，每遍3分钟，共约10分钟，故B错误，而其他选项都是正确的。

18、单项选择题  术前应用抗生素的方法错误的是（）

A.抗生素的预防应用应当有明确指征
B.一般术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素
C.手术时间超过8小时可术中加用一次量
D.择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素，共3次
E.不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物

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本题答案：C
本题解析：一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用一次量），至少至手术切口关闭后的几个小时。

19、单项选择题  细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：D
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。 3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。 4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

21、单项选择题  下列有关洗手目的的描述中，错误的（）

A.可保持手部卫生
B.可防止经手的交叉感染
C.可防止耐药细菌定植和扩散
D.可降低医院感染发生率
E.可清除手上的一切微生物

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本题答案：E
本题解析：洗手是将手涂满肥皂泡沫，并对其表面进行强有力的短时揉搓，然后用流动水冲洗干净的过程。洗手可清除手上的部分微生物，主要是致病微生物，但无法清除定植在手部皮肤上的正常菌群。

22、单项选择题  下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）

A.包括综合性监测和目标监测
B.需要监测医院感染各科室发病率
C.漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%，漏报率应低于10%
D.500张病床以上的医院医院感染发病率应低于30%
E.目标监测开展的期限不应少于1年

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本题答案：C
本题解析：调查样本量应不少于年监测患者数的10%，漏报率应低于20%。

23、单项选择题  以昆虫为媒介而传播的疾病是（）

A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病

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本题答案：A
本题解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。 2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

24、单项选择题  属于呼吸道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：B
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

25、单项选择题  主要通过性接触和血液传播的疾病是（）

A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病

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本题答案：C
本题解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。 2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

26、单项选择题  某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查，发现6月份漏报新发感染人数50人，实际医院感染发生率为（）

A.8%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

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本题答案：B
本题解析：实际医院感染发生率是指一定时间和一定人群中新发生的医院感染的频率。在本题中，分子为新发医院感染，分母为同期住院患者总数。因此，实际医院感染发生率=(50+200)/2500=10%。

27、单项选择题  护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程，错误的是（）

A.取下手表
B.用流动水弄湿双手，涂擦皂液
C.充分揉搓
D.手指在上，手腕在下，用流动水充分冲洗
E.取擦手巾擦干双手

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本题答案：D
本题解析：充分揉搓后，应双手下垂，手指在下，用流动水充分冲洗。

28、单项选择题  用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，下列叙述最正确的是（）

A.重量不超过10kg
B.若不同类的物品，以最易达到的温度和时间为准
C.装载量不得小于柜室容积的10%
D.装载量不超过柜室容积的80%
E.与敷料包同时灭菌时，放于柜室的上层。

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本题答案：C
本题解析：用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，重量不超过7kg;若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准，装载量不得小于柜室容积的10%和不超过柜室容积的90%（防止"小装置效应"）；与敷料包同时灭菌时，放于柜室的下层。

29、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）

A.应从页面抓取
B.随意撕取
C.从第二页开始取
D.污染的手可直接掀开撕取
E.清洁的手不可接触避污纸

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本题答案：A
本题解析：取用避污纸时，应从页面抓取，而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片，应洗手后抓取，以保持双手或物品不被污染。

30、单项选择题  下列疾病需采用严密隔离的是（）

A.疟疾
B.破伤风
C.霍乱
D.肺结核
E.新生儿脓疱疮

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本题答案：C
本题解析：凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离，适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。

31、单项选择题  属于血液、体液隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：E
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎来源:91exam .org、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

32、单项选择题  下列关于臭氧消毒的方法，正确的是（）

A.适用于Ⅲ类环境的消毒
B.消毒时人必须离开房间
C.消毒完毕后人即可进入房间
D.消毒时间为20分钟
E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用，不可同时使用

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本题答案：B
本题解析：臭氧消毒适用于Ⅱ类环境的消毒；消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入（大约在关机后30分钟左右）；消毒时间为30分钟；紫外线和臭氧有协同作用，可选用产生臭氧的紫外线灯，以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害，消毒时人必须离开房间。

33、单项选择题  医院感染需查阅病历的内容不包括（）

A.体温单
B.放射检查
C.会诊记录
D.病危通知
E.护理记录

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本题答案：D
本题解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录，以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

34、单项选择题  孙某，男，28岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其进行（）

A.接触隔离
B.消化道隔离
C.严密隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离

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本题答案：B
本题解析：细菌性痢疾是粪口途径传播的疾病，消化道隔离适用于由患者的粪便传染的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎等。

35、单项选择题  医院Ⅳ类环境是（）

A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房

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本题答案：E
本题解析：1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。

36、单项选择题  医院感染的主要研究对象是（）

A.门诊和急诊患者
B.住院和手术患者
C.患者和探访人员
D.住院患者和医护人员
E.患者和患者家属

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本题答案：D
本题解析：因为门、急诊患者、探访人员、患者家属通常在医院内外流动活动，病原体获得的场所界定很困难，所以医院感染的研究对象主要是住院患者和医护人员。

37、单项选择题  王某，男，44岁，急性化脓性阑尾炎，急诊行开腹阑尾切除术，术前检查各项指标均正常。手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选（）

A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.2%戊二醛浸泡
D.75%酒精擦拭
E.3%过氧化氢浸泡

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本题答案：A
本题解析：手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。

38、单项选择题  以粪-口传播为主的疾病是（）

A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病

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本题答案：B
本题解析：1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。 2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

39、单项选择题  使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎，属于（）

A.肾的毒性反应
B.对血液系统的毒性反应
C.肝的毒性反应
D.二重感染
E.过敏反应

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本题答案：D
本题解析：第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

40、单项选择题  消毒灭菌使用的紫外线多为（）

A.A波
B.B波
C.C波
D.D波
E.真空紫外线

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本题答案：C
本题解析：紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围200～275nm。

41、单项选择题  用0.5%氯己定酒精溶液进行手消毒时，可保持手的清洁在2小时左右，这种作用称为（）

A.拮抗作用
B.后效作用
C.吸附作用
D.分解作用
E.增强作用

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本题答案：B
本题解析：0.5%碘伏和0.5%氯己定酒精溶液与皮肤结合后具有后效作用，可保持手的清洁在2小时左右，手术前用这种消毒剂消毒手术者的手部，可防止手术过程中，手套内部因出汗而滋生细菌。

42、单项选择题  戊型肝炎的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：A
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见

43、单项选择题  患者，女，30岁，病毒性感冒，护士对其进行健康指导，下列不正确的是（）

A.注意多休息
B.多喝水
C.外出戴口罩
D.按疗程正确服用抗生素
E.多食用新鲜的蔬菜水果

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本题答案：D
本题解析：病毒性感染一般不使用抗生素。

44、单项选择题  接触甲型肝炎患者后，下列可用于护士消毒手的消毒剂是（）

A.0.5%氯己定
B.2%戊二醛
C.3%过氧化氢
D.二溴海因
E.含氯消毒剂

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本题答案：A
本题解析：手和皮肤的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或中效消毒剂消毒；2%戊二醛主要用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌；3%过氧化氢主要用于伤口冲洗；二溴海因主要用于饮水、医疗卫生单位环境的消毒；含氯消毒剂主要用于餐具、环境、水、疫源地的消毒。

45、单项选择题  患者李某，40岁，因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术，术后进行保护性隔离。下列措施错误的是（）

A.患者应住单间病室隔离
B.病室内空气应保持正压通风
C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者
D.未经消毒处理的物品不得带入病室
E.接触患者前后均应洗手

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本题答案：C
本题解析：保护性隔离时，凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。

46、单项选择题  下列不属于高危操作人群，不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是（）

A.外科医生
B.外科监护室护士
C.血液透析室护士
D.儿科护士
E.心脏监护室护士

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本题答案：D
本题解析：外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员，应进行抗乙型肝炎的免疫接种。

47、单项选择题  下列关于结核病的叙述错误的是（）

A.结核分枝杆菌不耐受阳光和高热
B.患者吐出的痰液干燥后仍有传染性
C.患者痰液应用纸盒盛装后焚烧
D.碘伏和酒精不可杀灭结核分枝杆菌
E.排菌的结核患者是主要传染源

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本题答案：D
本题解析：结核分枝杆菌细胞壁含大量脂类，对消毒剂抵抗力较强，消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精属于中效消毒剂，均可杀灭结核分枝杆菌。

48、单项选择题  护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列哪项措施不正确（）

A.选择口径合适的导管
B.局部使用透明敷料
C.局部涂擦抗生素软膏
D.每3～5天更换导管插入部位
E.输液器每24小时更换一次

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本题答案：C
本题解析：导管入口应保持清洁，及时更换敷料，但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。

49、单项选择题  影响微生态平衡的因素有（）

A.职业类型
B.生活习惯
C.疾病状态
D.心理状况
E.年龄特点

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本题答案：C
本题解析：微生态平衡对人体的健康十分重要，许多因素如疾病状态、有创诊疗措施以及大量广谱抗生素的使用等，都会影响到人体微生态的平衡。

50、单项选择题  对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染（）

A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
E.超过平均潜伏期后

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本题答案：E
本题解析：2001年《医院感染诊断标准》规定对于无明确潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染为医院感染；对于有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

51、单项选择题  下列叙述正确的是（）

A.为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
B.去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C.选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
D.选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳
E.全部去污染的术后感染率低于选择去污染

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本题答案：C
本题解析：去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌。在术前给予患者广谱抗生素，达到"绝对无菌"不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。

52、单项选择题  用紫外线灯为某病室进行空气消毒时，该病室湿度为70%，为保证良好的消毒效果，下列做法正确的是（）

A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度

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本题答案：B
本题解析：紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高，为保证良好的消毒效果，应延长消毒时间。

53、单项选择题  热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是（）

A.日光暴晒法
B.煮沸消毒法
C.高压蒸气灭菌法
D.干烤法
E.烧灼法

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本题答案：C
本题解析：高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，在临床上应用广泛，常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。

54、单项选择题  高度危险性物品的处理必须选择（）

A.灭菌方法
B.高效消毒方法
C.中效消毒方法
D.低效消毒方法
E.清洁方法

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本题答案：A
本题解析：高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，所以必须经过灭菌处理。

55、单项选择题  使用季铵盐类消毒剂消毒物品时，下列叙述错误的是（）

A.苯扎溴胺仅能杀灭部分细菌繁殖体和亲脂病毒
B.双链季铵盐用作皮肤消毒时，浓度为500mg/L，作用时间为2～5分钟
C.苯扎溴胺用于黏膜消毒时，浓度为500mg/L，作用时间为3～5分钟
D.可用于环境表面消毒
E.与肥皂、洗衣粉等合用时，有增强消毒效果的作用

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本题答案：E
本题解析：肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。

56、单项选择题  皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生（）

A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌

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本题答案：A
本题解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

57、单项选择题  医院感染的流行特征主要是（）

A.散发性
B.流行性
C.暴发性
D.相似性
E.难治性

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本题答案：A
本题解析：医院感染的流行特征主要是散发性，有时也可以出现流行性和暴发性。

58、单项选择题  下列有关炭疽的叙述不正确的是（）

A.炭疽的传染源是病畜和患者
B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染
C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡
D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1～2小时
E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理

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本题答案：B
本题解析：人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽；也可通过消化道感染形成肠炭疽，及呼吸道感染形成肺炭疽。

59、单项选择题  常用于口腔和咽部含漱的消毒液是（）

A.有效碘100mg/L的碘伏液
B.2%～4%过氧化氢液
C.氧化电位水
D.0.2%氯己定溶液
E.0.3%硼酸溶液

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本题答案：C
本题解析：常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg／L的碘伏液、1%过氧化氢液和氧化电位水。

60、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，留置了静脉套管针。留置第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑患者发生了（）

A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.肺炎加重

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是（）

A.常为多重耐药菌株
B.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌
C.常侵犯免疫功能低下的宿主
D.大肠埃希菌是泌尿道感染的主要病原菌
E.同一种细菌，医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广

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本题答案：E
本题解析：同一种细菌，医院内分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广，与医院中病种相对集中、抗生素应用普遍等有关。

62、单项选择题  B-D试验测试的温度和时间分别为（）

A.126℃，5.5～6分钟
B.131℃，4.5～5分钟
C.134℃，3.5～4分钟
D.137℃，2.5～3分钟
E.141℃，1.5～2分钟

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本题答案：C
本题解析：B-D试验是预真空压力蒸气灭菌器每天灭菌前所必须进 行的试验，测试的温度和时间分别为134℃，3.5～4分钟。

63、单项选择题  急性感染如患者体质好，病程不易迁延者抗生素的疗程为（）

A.体温正常，症状消失后2～3天
B.病情好转，体温正常后7～10天
C.病情基本控制后1～3天
D.连续使用4～8周
E.连续使用5～7天

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本题答案：C
本题解析：1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转，体温正常后7～10天再停药。 2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常，症状消失后继续用2～3天。 3.急性感染如患者体质好，病程不易迁延者，抗生素的疗程为病情基本控制后1～3天即可停药。 4.严重感染（如心内膜炎、骨髓炎）抗生素的疗程可达4～8周。

64、单项选择题  手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：B
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

65、单项选择题  存放HBV阳性血液制品的冰箱，冰箱解冻后的冰水，消毒方法正确的是（）

A.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1：1的比例混匀作用后再排放
B.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1：5的比例混匀作用后再排放
C.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1：1的比例混匀作用后再排放
D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1：5的比例混匀作用后再排放
E.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1：2的比例混匀作用后再排放

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本题答案：C
本题解析：存放HBV阳性血液制品的冰箱，对冰箱解冻后的冰水用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1：1的比例混匀作用30分钟后再排放。

66、单项选择题  1000mg/L氯己定水溶液可用于（）

A.外科洗手
B.阴道冲洗
C.手术部位皮肤消毒
D.穿刺部位皮肤消毒
E.伤口创面消毒

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本题答案：B
本题解析：1000mg/L氯己定水溶液可用于阴道冲洗。其余选项均应使用5000mg/L氯己定水溶液。

67、单项选择题  Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3／h)必须是房间体积的（）

A.2倍以上
B.4倍以上
C.6倍以上
D.8倍以上
E.10倍以上

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本题答案：D
本题解析：Ⅱ类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3／h)必须是房间体积的8倍以上。

68、单项选择题  用紫外线灯管消毒，下列说法错误的是（）

A.被消毒物品应摊开或挂起
B.紫外线灯管要保持清洁透亮
C.灯管使用期限不能超过1000小时
D.灯管强度低于60μW/cm2时应更换
E.定期进行空气培养

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本题答案：D
本题解析：为确保消毒效果，使用紫外线灯管消毒时应注意：保持灯管清洁，保持适宜的环境温度和湿度，消毒时间应从灯亮5～7分钟后开始计时，用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起，灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm2。

69、单项选择题  张某，男，30岁，电工，三度烧伤，烧伤总面积70%，对该患者应采用（）

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离
E.接触隔离

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本题答案：D
本题解析：大面积烧伤的患者抵抗力低，易受感染，应给患者提供保护性隔离。

70、单项选择题  紫外线灯消毒的机制不包括（）

A.使菌体DNA失去转换能力而死亡
B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸
C.降低菌体内氧化酶的活性
D.产生臭氧
E.产生高能电子束进行辐射灭菌

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本题答案：E
本题解析：选项A，B，C，D均为紫外线杀灭微生物的机制，而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制。

71、单项选择题  导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过（）

A.每平板≥5cfu
B.每平板≥10cfu
C.每平板≥15cfu
D.每平板≥10cfu/ml
E.每平板≥15cfu/ml

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本题答案：C
本题解析：导管尖端培养室，取导管尖端5cm，在血平板表面往返滚动一次，每平板细菌数≥15cfu即为阳性。

72、单项选择题  化验室要求空气中的细菌总数（）

A.≤10CFU／m3
B.≤100CFU／m3
C.≤200CFU／m3
D.≤500CFU／m3
E.≥500CFU／m3

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  医院感染监测包括全面综合性监测和（）

A.危险因素监测
B.发病率监测
C.感染病种监测
D.致病微生物监测
E.目标监测

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本题答案：E
本题解析：医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

74、单项选择题  青霉素使用过程中，患者出现皮肤瘙痒、腹痛，属于（）

A.肾的毒性反应
B.对血液系统的毒性反应
C.肝的毒性反应
D.二重感染
E.过敏反应

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本题答案：E
本题解析：第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

75、单项选择题  某活动性结核患者手术结束后，手术室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒，手术室面积为15m2。下列选项正确的是（）

A.地面，浓度1000mg/L的消毒液，使用的量为4.25L
B.地面，浓度2000mg/L的消毒液，使用的量为3L
C.墙面，浓度2000mg/L的消毒液，使用的量为3L
D.墙面，浓度1000mg/L的消毒液，使用的量为3L
E.墙面，浓度2000mg/L的消毒液，使用的量为4.25L

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本题答案：C
本题解析：对结核分枝杆菌污染环境的消毒：地面（水泥）为浓度2000mg/L的消毒液，量=350ml/m2×15=4250ml;墙面为2000mg/L的消毒液，量=200ml/m2×15=3000ml。

76、单项选择题  用于新生儿脐带消毒的碘伏，有效碘含量是（）

A.50mg/L
B.250mg/L
C.500mg/L
D.2500mg/L
E.5000mg/L

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本题答案：E
本题解析：新生儿脐带消毒用碘酊和75%乙醇处理，或用含有效碘5000mg／L的碘伏处理。

77、单项选择题  下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是（）

A.使用H2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者
B.长期鼻饲的患者
C.行气管插管的患者
D.吞咽困难的患者
E.剖宫产术后的患者

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本题答案：E
本题解析：脑出血患者使用H2受体阻断剂以预防应激性溃疡，但易引起胃内细菌的过度生长，胃内pH升高，细菌浓度增高，患者胃-口腔细菌逆向定植，导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，对胃液pH无明显影响，且其本身具有杀菌活性，与使用抗酸药和H2受体阻断剂相比，发生肺炎的危险性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖，引起胃内容物的反流，也可导致细菌经导管从胃至上气道的迁移，增加了发生下呼吸道感染的危险。行气管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管，此外，长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。

78、单项选择题  某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品，下列处理错误的是（）

A.血制品应焚烧处理
B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭
C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放
D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L
E.含氯消毒剂与冰水按1：1的比例混合

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本题答案：D
本题解析：作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。

79、单项选择题  婴儿室要求空气中的细菌总数（）

A.≤10CFU／m3
B.≤100CFU／m3
C.≤200CFU／m3
D.≤500CFU／m3
E.≥500CFU／m3

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  骨髓移植病房应采用下列哪种消毒方法（）

A.循环风紫外线空气消毒器
B.静电吸附式空气消毒器
C.层流洁净系统
D.紫外线灯消毒
E.臭氧消毒

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本题答案：C
本题解析：骨髓移植病房属Ⅰ类环境，只能采取层流通风进行空气消毒，才能使该类环境的空气质量达标。

81、单项选择题  下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是（）

A.败血症
B.细菌性心内膜炎
C.吸入性肺炎
D.急性尿道炎
E.肺结核

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本题答案：D
本题解析：其余4个选项均有联合使用抗生素的指征。

82、单项选择题  属于严密隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：A
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等

83、单项选择题  青霉素类药物使用方法错误的是（）

A.可采用静脉滴注法
B.静脉滴注时采用间歇给药的方法
C.每次药物溶于100ml生理盐水中
D.每次给药时间为1～2小时
E.现用现配

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本题答案：D
本题解析：青霉素类药物属于β-内酰胺类抗生素，每次给药时间应在0.5～1小时。

84、单项选择题  护士小王是某手术的器械护士，手术前进行外科手消毒，下列做法正确的是（）

A.甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液，再进行洗手和手消毒
B.用灭菌刷蘸取0.5%碘伏溶液，先刷前臂，再刷手部
C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次
D.以无菌巾擦干双手，先擦前臂，再擦手部
E.手消毒后，双手保持高过肘部，以背开门进入手术室

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本题答案：E
本题解析：选项A局部皮肤患有甲沟炎时，不应进行外科手术；选项B应先刷手部，再刷前臂；选项C第一遍刷完后应丢弃小刷，换另一灭菌刷再刷一次；选项D无菌巾应从手向肘部擦干，不得回擦

85、单项选择题  下列有关穿隔离衣的描述错误的是（）

A.护理大面积烧伤的患者时应穿无菌隔离衣
B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替
C.对于一次性隔离衣，脱掉时应将污染面向里
D.进入隔离室必须穿隔离衣
E.隔离衣湿了即认为无效，应立即更换

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本题答案：B
本题解析：穿隔离衣的目的是保护工作人员或患者，防止病原微生物的传播。因此隔离衣的规格和穿脱方法有严格的要求，如后开口、后侧边缘对齐，折叠后系腰带等而不能用前面对襟的工作衣代替。当工作衣可能被传染性的分泌物、渗出物污染时需要穿隔离衣。

86、单项选择题  可用于术前刷手的是（）

A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛

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本题答案：C
本题解析：0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，以及餐（茶）具、果蔬等的消毒。

87、单项选择题  患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是（）

A.术前1天
B.术前30～60分钟
C.脐带钳夹后
D.术后即给
E.术前1小时和术后

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本题答案：C
本题解析：对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

88、单项选择题  诊断下呼吸道感染时，经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  某面积为15m2的外科换药室，高3m，欲采用30W的紫外线灯进行空气消毒，应至少装几盏灯（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5

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本题答案：C
本题解析：紫外线消毒时，要求每立方米装紫外线灯瓦数≥1.5W。该检查室空间为15×3=45m3，假设须装a盏灯，则≥1.5W/m3，得出a≥2.25，应至少装3盏灯。

90、单项选择题  患有慢性阻塞性肺病患者，诊断下呼吸道感染时，经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需（）

A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  对高分子聚合物（如一次性注射器）的灭菌可采用（）

A.紫外线灯管消毒法
B.甲醛熏蒸法
C.臭氧灭菌灯消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.电离辐射灭菌法

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本题答案：E
本题解析：电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌，适用于不耐热的物品灭菌，而高分子聚合物（如一次性注射器）为不耐热的物品，适合使用电离辐射灭菌法。

92、单项选择题  以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是（）

A.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员
B.内源性感染又称不可预防性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶

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本题答案：D
本题解析：医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。

93、单项选择题  压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是（）

A.尽量将同类物品放在一起灭菌
B.物品的上下左右均应间隔一定距离
C.难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层
D.金属物品放下层，织物包放上层
E.玻璃瓶等开口向上或侧放

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法，而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出。

94、单项选择题  一定要采用间歇性给药方案，可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0．5～1小时，按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是（）

A.β-内酰胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.糖肽类

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本题答案：A
本题解析：β-内酰胺类抗生素（时间依赖性药物）静脉滴注时，一定要采用间歇性给药方案，药物应临时配制。

95、单项选择题  在一定时间或时期内，在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为（）

A.医院感染现患率
B.医院感染例次发生率
C.医院感染发生率
D.医院感染罹患率
E.部位感染发生率

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本题答案：A
本题解析：医院感染现患率又称医院感染发病率，指在一定时间或时期内，在一定的危险人群（住院病例）中实际感染（新、老医院感染）例数所占的百分比。

96、单项选择题  血管相关性感染的预防措施不包括（）

A.采用各种导管应有明确指征
B.选管合适，严格执行无菌技术
C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

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本题答案：C
本题解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理。

97、单项选择题  500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：A
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

98、单项选择题  吴某，男，35岁，吸入性肺脓肿，病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是（）

A.革兰阴性球菌
B.广泛分布于自然界、水、土壤中
C.人群中带菌状态相当普遍
D.很少对全身各系统引起感染性疾病
E.凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌

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本题答案：C
本题解析：金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌，广泛分布在自然界、人和动物的皮肤与外界相通的腔道中。人群中带菌状态相当普遍。对全身各系统均可引起感染性疾病，其中凝固酶阳性的金葡菌是人感染的主要致病菌。

99、单项选择题  李某，男，8岁，被诊断为脊髓灰质炎，应采取的隔离种类为（）

A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.血液-体液隔离

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本题答案：D
本题解析：脊髓灰质炎有肠道病毒引起，应进行消化道隔离。

100、单项选择题  下列关于使用术前预防性抗生素的说法错误的是（）

A.经过呼吸道的清洁污染手术需术前预防性使用抗生素
B.伤口污染严重的污染手术需术前预防性使用抗生素
C.术后感染可引发严重后果的手术需术前预防性使用抗生素
D.人造物修补手术需术前预防性使用抗生素
E.手术范围大、时间长的清洁手术不需要术前预防性使用抗生素

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本题答案：E
本题解析：手术范围大、时间长的清洁手术需要术前预防性使用抗生素。

101、单项选择题  结核病的常见传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：D
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。

102、单项选择题  根据医院环境的分类，普通病室属（）

A.Ⅰ类环境
B.Ⅱ类环境
C.Ⅲ类环境
D.Ⅳ类环境
E.Ⅴ类环境

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本题答案：C
本题解析：医院环境分为四类，Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房，Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房，Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间，Ⅳ类环境指传染科和病房。

103、单项选择题  不属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是（）

A.呼吸道
B.阴道
C.输尿管
D.肠道
E.皮肤

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本题答案：C
本题解析：构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位，而正常情况下输尿管为人体的无菌器官

104、单项选择题  为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：C
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

105、单项选择题  可被口腔中的唾液链球菌杀死的是（）

A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌

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本题答案：E
本题解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

106、单项选择题  下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中，不正确的是（）

A.加强营养
B.缩短住院时间
C.术前2天开始使用抗生素进行预防
D.缩短手术时间
E.术前做好术区皮肤准备

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本题答案：C
本题解析：一般的清洁无菌手术无需术前预防性应用抗生素。

107、单项选择题  下列关于碘伏的叙述正确的是（）

A.属于高效消毒剂
B.配制时应使用生理盐水稀释
C.可用于所有金属制品的消毒
D.对皮肤黏膜无刺激
E.与有机物共存时不会影响消毒效果

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本题答案：D
本题解析：碘伏属于中效消毒剂，配制时根据有效碘含量用灭菌蒸馏水进行稀释。由于对二价金属有腐蚀性，因此不适于铜、铝、碳钢等二价金属的消毒。消毒效果受有机物影响很大，因此消毒时若存在有机物，应提高药物浓度或延长消毒时间。

108、单项选择题  原位菌群失调不包括（）

A.一度失调
B.二度失调
C.二重感染
D.菌群交替症
E.定位转移

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本题答案：E
本题解析：原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但发生了菌群数量或种类结构变化，可分为三类：一度失调、二度失调和三度失调（亦称二重感染或菌群交替症）

109、单项选择题  喹诺酮类药物的主要作用机制是（）

A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  下列属于医院感染的是（）

A.新生儿出生后48小时内出现的水痘
B.非生物因子刺激产生的炎症表现
C.创伤产生的炎症表现
D.原有的慢性感染在医院内急性发作
E.自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染诊断标准规定，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染，以上其余项均不属于医院感染。

111、单项选择题  护士在进行侵入性操作前可选用（）

A.直接戴一次性手套
B.手快速消毒剂进行洗手消毒
C.用流动水洗净双手
D.用无菌水洗净双手
E.用清洁纱布包裹双手

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本题答案：B
本题解析：护士在进行侵入性操作前，如放置血管导管、导尿管，可选用手快速消毒剂进行洗手消毒。

112、单项选择题  护士小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘，应用下列哪种棉球擦拭灯管（）

A.无水酒精棉球
B.75%酒精棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球

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本题答案：A
本题解析：紫外线灯管应每周2次用无水酒精棉球擦拭灰尘及污垢。

113、单项选择题  体内物质隔离的范围不包括（）

A.血液
B.汗液
C.胸腔积液
D.羊水
E.阴道分泌物

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本题答案：B
本题解析：体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等，除非明显带血

114、单项选择题  原位菌群三度失调是指（）

A.菌群的结构比例失调呈相持状态
B.菌群由生理波动转变为病理波动
C.出现菌群交替症
D.菌群失调具有不可逆性
E.临床多表现为慢性肠炎和阴道炎

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本题答案：C
本题解析：三度失调亦称菌群交替症或二重感染，是指原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖成为该部位的优势菌。

115、单项选择题  某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，新感染例次 数为250次。同期共有375人存在医院感染。这所医院在2009年6月的医院感染患病率约为（）

A.5%
B.8%
C.10%
D.15%
E.20%

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本题答案：D
本题解析：医院感染患病率又称医院感染现患率，是指在一定时间或一段时期内，在一定危险人群中实际感染例数所占的百分比。其中，分子为实际感染例数，包括新、老感染例数，即同期总例数，分母为危险人群，是指同期住院病例数。因此题干中的2009年6月的医院感染患病率=375/2500=15%。

116、单项选择题  戴帽子、口罩时不正确的做法是（）

A.帽子应遮住全部头发
B.口罩应罩住口鼻部
C.一次性口罩不潮湿不用更换
D.纱布口罩使用2～4小时应更换
E.不可用污染的手触摸口罩

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本题答案：C
本题解析：一次性口罩使用不应超过4小时，口罩潮湿或可疑污染应立即更换

117、单项选择题  各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于（）

A.1cm×1cm
B.3cm×3cm
C.5cm×5cm
D.10cm×10cm
E.20cm×20cm

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本题答案：C
本题解析：各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积，以穿刺或注射部位为中心，一般不小于5cm×5cm。

118、单项选择题  有关洗手指征错误的是（）

A.接触传染病患者前后
B.进行无菌操作后
C.接触患者的血液、体液、分泌物后
D.脱手套前
E.进入和离开ICU

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本题答案：D
本题解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触体液、血液和被污染的物品后，脱手套后，而非脱手套前，只有D项错误。

119、单项选择题  护士小李要为甲、乙两位患者更换引流袋，其操作过程正确的是（）

A.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
B.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
C.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
D.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手
E.洗手→戴手套→换甲患者引流袋→脱手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套

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本题答案：D
本题解析：连续为不同患者更换引流袋时，每更换一个患者，需摘掉手套，重新洗手、戴手套。所有患者更换完毕后，摘手套，洗手。

120、单项选择题  下列选项中，能杀灭细菌芽胞的消毒剂是（）

A.超声波
B.2.5%碘酊
C.2000mg/L二溴海因
D.0.05%过氧乙酸
E.75%乙醇

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本题答案：C
本题解析：压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。

121、单项选择题  败血症患者需在体温正常几天后停止使用抗生素（）

A.1～2天
B.2～3天
C.7～10天
D.2～3周
E.4～8周

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  医院感染管理工作的基础是（）

A.抗生素使用监测
B.消毒灭菌制度监测
C.隔离制度监测
D.医院感染高危人群监测
E.全面综合性监测

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本题答案：E
本题解析：全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测，为制订计划和措施提供依据，是医院感染管理工作的基础。

123、单项选择题  医院感染监测的最终目的是（）

A.研究医院感染的分布特点
B.研究医院感染的影响因素
C.探讨医院感染的发生规律
D.制定预防及控制感染的对策
E.控制和减少医院感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素，探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律，最终达到控制感染和减少医院感染的目的。

124、单项选择题  判断是否属于医院感染的主要依据是（）

A.疾病的临床表现
B.病程的长短
C.发病的缓急
D.疾病的潜伏期
E.抗生素的使用期限

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本题答案：D
本题解析：医院感染定义明确规定了医院感染发生的时间和地点必须是在医院内，由于感染和发病是在不同的时间段内，其过程是感染-潜伏期-发病，而疾病的潜伏期是判断感染发生时间和地点的主要依据。

125、单项选择题  对感染危险指数高的患者，应采取（）

A.传染性隔离
B.保护性隔离
C.全部去污染
D.使用广谱抗生素
E.降低正常菌群抗定植能力

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本题答案：B
本题解析：对感染危险指数高的患者，采取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。

126、单项选择题  一早产男婴，重1350g，出生后住在隔离病室。对该患儿应采取的隔离是（）

A.接触隔离
B.严密隔离
C.保护性隔离
D.呼吸道隔离
E.血液-体液隔离

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本题答案：C
本题解析：该早产儿抵抗力低下，易发生感染及其他并发症，应进行保护性隔离。

127、单项选择题  下列应采取血液一体液隔离的是（）

A.鼠疫
B.艾滋病
C.伤寒
D.肺结核
E.新生儿脓疱疮

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本题答案：B
本题解析：血液-体液隔离适用于直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。

128、单项选择题  下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是（）

A.切口涉及皮肤和皮下组织
B.发生在术后30天内
C.切口红、肿、热、痛
D.细菌培养阳性
E.切口液体清亮

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本题答案：E
本题解析：切口液体清亮是脂肪液化造成的，不属于切口感染。

129、单项选择题  被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤，应立即（）

A.冲洗伤口
B.清创
C.消毒
D.注射高效免疫球蛋白
E.报告和记录

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本题答案：D
本题解析：被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔黏膜者，应立即注射高效免疫球蛋白，以防感染的发生。

130、单项选择题  过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用（）

A.11%
B.12%
C.13%
D.14%
E.15%

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本题答案：B
本题解析：过氧乙酸稳定性差，因此需要定期检测其浓度，如原液浓度低于12%时禁止使用。

131、单项选择题  抗生素的使用原则中，下列叙述错误的是（）

A.具备明确指征
B.根据临床症状选择适应的抗生素
C.剂量适当
D.方法适当
E.疗程适当

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本题答案：B
本题解析：应根据药敏结果选择适宜的抗生素。

132、单项选择题  有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是（）

A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈
B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测
C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套
D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内
E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处

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本题答案：A
本题解析：戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠，其余各项均为戊二醛使用的注意事项。

133、单项选择题  下列关于乙型肝炎的叙述错误的是（）

A.被乙肝病毒污染的针头刺伤可感染乙肝
B.被乙肝病毒污染的血液透析装置也可传播乙肝
C.乙肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进行传播
D.HBsAg阳性者是传染源之一
E.患有乙肝的妇女的婴儿一定会得乙肝

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本题答案：E
本题解析：乙肝的传染源主要是现患患者和乙肝病毒携带者（HBsAg阳性者）。医源性传播是乙肝的传播途径之一，被污染的针头刺伤，或通过污染的医疗器械，如动静脉插管、内镜、穿刺针、血液透析装置以及口腔器械等均可传播。乙肝病毒可通过黏膜或破损的皮肤侵入人体。母婴垂直传播也是传播途径之一，但不一定会感染。母体HBsAg阳性者传给婴儿的几率为26%～70%，HBcAg阳性者传给婴儿的几率在90%以上。婴儿感染乙肝病毒后即可成为HBsAg携带者或乙肝患者。

134、单项选择题  可被皮肤上痤疮丙酸杆菌杀死的是（）

A.抗菌性脂类
B.溶血性链球菌
C.过氧化氢
D.肠毒素
E.脑膜炎球菌

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本题答案：B
本题解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

135、单项选择题  可用于胃镜消毒的是（）

A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛

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本题答案：E
本题解析：0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，以及餐（茶）具、果蔬等的消毒。

136、单项选择题  属于消化道隔离的疾病是（）

A.传染性非典型性肺炎
B.腮腺炎
C.气性坏疽
D.伤寒
E.非甲非乙型肝炎

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本题答案：D
本题解析：1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。 2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如艾滋病、乙型肝炎（含表面抗原携带者）、非甲非乙型肝炎等。 3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病，如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。 4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播（短距离传播）的传染性疾病，如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

137、单项选择题  有关医院感染正确的描述是（）

A.患者住院期间出现的感染症状
B.患者出院后出现的感染症状
C.感染和发病同时发生在医院内
D.陪护者是医院感染的主要对象
E.住院患者在医院内获得的感染

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本题答案：E
本题解析：医院感染的定义是住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染

138、单项选择题  使用紫外线灯管进行消毒时，下列叙述错误的是（）

A.新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2
B.使用中灯管照射强度不得低于90μW/cm2
C.照射强度监测应每6个月一次
D.经消毒后的空气中自然菌应减少90%以上
E.经消毒后的物品上自然菌应减少90%以上

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本题答案：B
本题解析：使用中灯管照射强度不得低于70μW/cm2。

139、单项选择题  预防老年患者医院感染发生的最重要措施是（）

A.工作人员认真洗手
B.保持室内环境整洁
C.加强生活护理
D.做好环境监测
E.减少介入性治疗的使用频率

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本题答案：C
本题解析：老年患者由于长期卧床和留置尿管的影响，易发生坠积性肺炎和泌尿系统感染，因此要特别加强生活护理，特别是口腔卫生和会阴部的卫生。

140、单项选择题  某医院2008年度住院患者中共200人发生医院感染，其中普通外科100人，妇产科50人，呼吸内科40人，其他科室合计10人。下列选项中正确的是（）

A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%

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本题答案：C
本题解析：由于题干给出的为发生医院感染的患者数，而未给出各科室在2006年度的所有住院患者数，因此无法计算发生率，只能计算各科室感染人数占全院感染人数的构成比，分子为各科室感染患者数，分母为医院感染总人数。呼吸内科医院感染在全院的构成比=40/200=20%；普通外科医院感染在全院的构成比=100/200=50%;妇产科医院感染在全院的构成比=50/200=25%。

141、单项选择题  下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是（）

A.正常菌群绝大部分是厌氧菌
B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素A、泛酸等
C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用
D.菌群失调可导致感染
E.具有免疫调节作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  可用于水质消毒的是（）

A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛

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本题答案：D
本题解析：0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂，戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒，以及餐（茶）具、果蔬等的消毒。

143、单项选择题  使用过氧乙酸进行消毒处理时，下列叙述正确的是（）

A.对细菌芽胞污染物品，浸泡浓度为0.05%（500mg/L）
B.对亲脂病毒污染物品，浸泡浓度为0.1%（1000mg/L）
C.使用浸泡法消毒时，浸泡时间为5分钟
D.一般污染表面可使用0.4%（4000mg/L）过氧乙酸喷洒消毒
E.使用喷洒法消毒时，作用时间为15分钟

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本题答案：C
本题解析：使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时，浸泡时间为5分钟。对一般污染物品（如细菌繁殖体、亲脂病毒等），浸泡浓度应为0.05%(500mg/L)；对细菌芽胞污染物品，浸泡浓度应为1%(10000mg/L)。使用喷洒法时，浓度应为0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)，作用30～60分钟。

144、单项选择题  刘某，男，40岁，急性黄疸性肝炎，护理该患者时，下列做法中不妥的是（）

A.给予低脂饮食
B.护理患者前后均应洗手
C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触患者应穿隔离衣
E.患者的排泄物可直接倒入马桶冲入下水道

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本题答案：E
本题解析：黄疸性肝炎的患者须施行消化道隔离。患者的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。

145、单项选择题  对内源性感染正确的描述是（）

A.病原体通过医护人员的手导致的感染
B.病原体通过病室空气导致的感染
C.由蚊虫叮咬导致的感染
D.由医院供水系统导致的感染
E.由患者自身携带的感染源导致的感染

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本题答案：E
本题解析：内源性感染亦称自身感染，引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌，也包括已在患者身上定植的病原微生物。

146、单项选择题  手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是（）

A.老年患者
B.婴幼儿患者
C.昏迷患者
D.正在使用广谱抗生素的患者
E.重度免疫抑制状态的患者

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本题答案：E
本题解析：器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

147、单项选择题  使用增效戊二醛进行消毒处理时，下列叙述正确的是（）

A.浓度为1%
B.采用去盖浸泡法
C.使用前加入亚磷酸钠防锈
D.浸泡时间为10小时
E.取出后使用生理盐水冲洗

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本题答案：A
本题解析：使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度，采用浸泡法，加盖，浸泡10～20分钟，取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。

148、单项选择题  患者，男性，80岁，因COPD合并肺部感染入皖治疗，在使用抗生素7天后，患者出现了发热、腹痛、腹泻，为水样便。查血常规白细 胞计数升高，结肠镜检查见肠壁充血、水肿，考虑该患者出现了（）

A.急性细菌性痢疾
B.食物中毒引起的腹泻
C.抗菌药物相关性腹泻
D.病毒引起的腹泻
E.胃肠功能紊乱引起的腹泻

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本题答案：C
本题解析：根据患者的临床表现以及用药情况，考虑该患者发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与患者情况不符。

149、单项选择题  流行性出血热的主要感染源是（）

A.蝇类
B.虱类
C.鼠类
D.禽类
E.蟑螂

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本题答案：C
本题解析：在我国，流行性出血热的主要感染源为鼠类，通常情况下患者成为感染源的情况很少。

150、单项选择题  清洗粘有血液的手术器械时应（）

A.洗手
B.戴手套
C.戴口罩、护目镜
D.穿隔离衣
E.戴口罩

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本题答案：B
本题解析：可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手，输液过程中可能接触患者的血液和体液，因此为患者输液后应洗手；为患者测量血压前，应洗手，测量血压时应戴口罩，使用避污纸；进入隔离室时，应穿隔离衣，以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染；为传染性疾病患者吸痰时，为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜，应戴口罩及护目镜；清洗粘有血液的手术器械时，为防止接触血液，应戴手套；气性坏疽为接触隔离的疾病，工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者，必要时应戴好手套护理患者。

151、单项选择题  为防止"小装量效应"，脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于（）

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

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本题答案：A
本题解析：脉动真空压力蒸气灭菌器的装载量不得小于5%，以防止"小装量效应"，残留空气影响灭菌效果。

152、单项选择题  下列关于细菌在人体的定植叙述错误的是（）

A.定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖
B.定植抵抗力仅与机体状态有关
C.必须有适宜的环境
D.必须有相当的数量
E.必须具有黏附力

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本题答案：B
本题解析：细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件，通常需要具有：适宜的环境、相当的数量、黏附力等，还与宿主的免疫状态有关。定植抵抗力是指已在特定部位定植的正常菌群一般都具有的抑制其他细菌再定植的能力，也与上述因素有关，而不是仅与机体状态有关。

153、单项选择题  能杀死一切微生物的化学消毒剂是（）

A.二溴海因
B.碘伏
C.氯己定
D.戊二醛
E.苯扎溴铵

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本题答案：D
本题解析：能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂，如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等，二溴海因属于高效广谱消毒剂，碘伏属于中效消毒剂，氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。

154、单项选择题  使用磺胺类药物，患者出现紫癜，属于（）

A.肾的毒性反应
B.对血液系统的毒性反应
C.肝的毒性反应
D.二重感染
E.过敏反应

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本题答案：B
本题解析：第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

155、单项选择题  在手部皮肤上定植的正常菌群是（）

A.暂住菌
B.常住菌
C.外籍菌
D.过路菌
E.定性菌

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本题答案：B
本题解析：手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌，暂住菌主要是通过接触而附在皮肤上，常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。

156、单项选择题  隔离室适用于（）

A.使用广谱抗生素的患者
B.个人卫生状态差的患者
C.高度水肿的患者
D.Ⅲ度营养不良的患者
E.婴幼儿和老年人

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本题答案：B
本题解析：隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者和多重耐药菌感染的患者。

157、单项选择题  使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时，对物品包装要求的叙述错误的是（）

A.包装材料使用前应在温度18～22℃条件下放置2小时
B.布包层数不少于两层
C.灭菌包每包内放置化学指示剂
D.敷料包不超过5kg
E.物品包体积不超过30cm× ;30cm×50cm

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本题答案：E
本题解析：使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时，物品包体积不超过30cm×30cm×25cm。

158、单项选择题  通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平，称为（）

A.清洁
B.去污
C.消毒
D.灭菌
E.抗感染

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本题答案：B
本题解析：去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

159、单项选择题  对于已穿过的隔离衣，下列哪个部位可被视为清洁（）

A.腰部以上
B.腰部以下
C.胸部以上
D.衣领
E.袖口

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本题答案：D
本题解析：隔离衣的衣领和隔离衣内面视为清洁面。

160、单项选择题  孙某，40岁，原发性肾病综合征，使用糖皮质激素治疗，下列对该患者的健康指导不恰当的是（）

A.增强抵抗力，避免感染
B.定期随诊，复查，避免复发
C.不可擅自停药
D.经常服用抗生素预防感染
E.避免劳累

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本题答案：D
本题解析：一般情况下不因预防目的而使用抗生素。

161、单项选择题  淋病的主要传播途径是（）

A.粪-口传播
B.血液传播
C.性行为传播
D.飞沫传播
E.虫媒传播

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本题答案：C
本题解析：甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播，以呼吸道传播最为常见。

162、单项选择题  使用抗生素治疗败血症时，下列做法正确的是（）

A.体温正常后1～3天方可停药
B.体温正常后7天方可停药
C.体温正常后7～10天方可停药
D.体温正常后4周方可停药
E.体温正常后8周方可停药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  空气消毒应首选（）

A.自然通风净化法
B.消毒液喷雾法
C.紫外线灯管消毒法
D.臭氧灭菌灯消毒法
E.过滤除菌法

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本题答案：E
本题解析：因为通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，可除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的，而采用上述其余的空气消毒法仅能起到某种程度的减菌作用，不能达到洁净空气的目的。

164、单项选择题  预防介入性感染的基本措施不包括（）

A.消毒
B.隔离
C.严格洗手
D.无菌操作
E.预防性使用抗生素

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本题答案：E
本题解析：预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。

165、单项选择题  手术前进行外科手消毒的范围是（）

A.双手手掌
B.双手
C.双手及前臂
D.双手、前臂及肘部
E.双手、前臂及肘上10cm

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  刘某，女，65岁，高位截瘫患者。护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。最可能的感染菌是（）

A.大肠埃希菌
B.溶血性链球菌
C.白色念珠菌
D.绿脓杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  医院Ⅲ类环境是（）

A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房

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本题答案：B
本题解析：1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。

168、单项选择题  患者林某，男，3岁，1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗，发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹，在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶，昨日在下肢又出现新的化脓灶，病原学检测同扁桃体处的化脓灶，均由表皮葡萄球菌引起，新部位的化脓属于（）

A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染

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本题答案：E
本题解析：病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙，并没有发生新的感染。因此，不属于医院感染。

169、单项选择题  根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是（）

A.血液
B.体液
C.分泌物
D.粪便和尿液
E.汗液

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本题答案：E
本题解析：标准预防的观念认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，但不包括汗液，除非它被血液污染。

170、单项选择题  以下不属于医院感染的是（）

A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊患者在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.患者在院外获得，在住院期间发生的感染
E.患者在上次住院时获得，本次住院时发生的感染

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本题答案：D
本题解析：新的诊断标准将医院感染定义为：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

171、单项选择题  病室内进行臭氧空气消毒时，要求臭氧浓度（）

A.≥50mg/m3
B.≥20mg/m3
C.≥10mg/m3
D.≤20mg/m3
E.≤10mg/m3

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  留置套管针患者发生静脉炎后，对患者的护理错误的是（）

A.抬高患肢
B.减慢输液速度
C.更换注射部位
D.局部50%硫酸镁湿热敷
E.送导管尖端进行培养

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本题答案：B
本题解析：发生静脉炎时，应立即拔除导管。

173、单项选择题  100张病床以下的医院感染发病率应低于（）

A.0.5%
B.1%
C.7%
D.8%
E.10%

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本题答案：C
本题解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

174、单项选择题  下列哪种病原体不易在新生儿室造成暴发流行（）

A.葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.克雷白杆菌
D.柯萨奇病毒
E.致病性大肠埃希菌

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本题答案：B
本题解析：葡萄球菌、克雷白杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠埃希菌和柯萨奇病毒都容易在新生儿室形成暴发流行。

175、单项选择题  杀菌作用最强的紫外线波段是（）

A.200～220nm
B.220～240nm
C.240～260nm
D.250～270nm
E.270～290nm

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本题答案：D
本题解析：杀菌作用最强的C波紫外线波段为250～270nm，故选D。消毒使用的是C波紫外线，其波长范围是200～275nm，杀菌作用最强的紫外线波段是250～270nm。

176、单项选择题  下列关于白色念珠菌的叙述错误的是（）

A.常导致深部感染
B.可致肺部和消化道感染
C.造成的医院感染有进一步增长的趋向
D.主要引起泌尿道和血液的感染
E.常发生于免疫功能低下的患者

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本题答案：D
本题解析：白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门，主要的真菌感染部位不同，如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。

177、单项选择题  紫外线消毒空气时，若每10m2安装30W紫外线灯管1支，则有效距离和消毒时间分别为（）

A.<1m，30～60分钟
B.<2m，30～60分钟
C.<1m，60～90分钟
D.<2m，60～90分钟
E.<1m，90分钟

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本题答案：B
本题解析：紫外线多用于空气和物体表面消毒。用于空气消毒时，若每10m2安装30W紫外线灯管1支，有效距离不超过2m，照射时间为30～60分钟。

178、单项选择题  有关化学消毒剂的使用，错误的是（）

A.碘酊多用于皮肤的消毒
B.氯己定对金属和织物无腐蚀性
C.过氧乙酸可用于浸泡金属器械
D.戊二醛可用于浸泡内镜
E.碘伏对皮肤、黏膜无刺激

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本题答案：C
本题解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，所以不宜用于浸泡金属器械，其他选项均是正确的说法。

179、单项选择题  为气管插管的患者进行护理时，下列措施不正确的是（）

A.正确进行吸痰操作
B.每日给予口腔护理
C.每日更换湿化瓶中蒸馏水
D.定时引流声门下分泌物
E.防止冷凝水倒流

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本题答案：C
本题解析：呼吸机的湿化器须使用无菌水，并每日更换。

180、单项选择题  下列是艾滋病传播途径的是（）

A.性接触
B.同桌进餐
C.握手
D.拥抱
E.共用浴具

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本题答案：A
本题解析：HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。

181、单项选择题  普通病房工作人员手的带菌量应（）

A.≤15cfu/m3
B.≤10cfu/m3
C.≤5cfu/m3
D.≤0.5cfu/m3
E.≥0.05cfu/m3

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本题答案：B
本题解析：《医院消毒卫生标准》规定：Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房，医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3；Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房，医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3；Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间，医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3；Ⅳ类环境包括传染病科及病房，医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。

182、单项选择题  下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是（）

A.是指非暴露组与暴露组医院感染几率之比
B.表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数
C.等于1时，表明所研究的因素与感染发生间有联系
D.大于1时，表明该因素会减少医院感染的发生
E.小于1时，表明该因素会增加医院感染的发生

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本题答案：B
本题解析：相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比，表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数。在相对危险度等于1时，表明所研究的因素与感染发生之间无联系；当相对危险度大于1时，为正相关，即所研究的因素会增加医院感染的发生；当相对危险度小于1时，说明该因素可减少医院感染的发生。

183、单项选择题  一足月新生儿经阴道分娩，无宫内窒息史，出生时羊水清，Apgar评分10分，生后3分钟出现一过性发绀缺氧，经清理呼吸道、给氧后好转，之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于（）

A.环境感染
B.母婴感染
C.器械感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染

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本题答案：E
本题解析：吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。"因此，此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

184、单项选择题  下列说法中错误的是（）

A.进入和离开病房前都应认真洗手
B.无菌导尿术操作完毕，脱去手套后，必须认真洗手
C.一副手套只用于一位患者一个部位的护理操作
D.紧急情况下，无法按规定要求洗手，可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手
E.连续进行下一台手术时，需更换无菌手术衣和无菌手套，不需重新行外科手消毒

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本题答案：E
本题解析：A，B，C都是洗手的指征，可阻断细菌传播，对降低医院感染率有重要作用；不便于洗手时，应配备快速手消毒剂；连续进行下一台手术时，应重新按外科手消毒法进行手消毒。

185、单项选择题  术前使用抗生素，下列做法错误的是（）

A.选择有针对性的抗生素
B.手术时间超过4小时时，术中加用一次
C.总的预防时间不超过24小时
D.高危剖宫产，术前开始预防性使用抗生素
E.万古霉素不可作为常规的预防性用药

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本题答案：D
本题解析：高危剖宫产，应在脐带钳夹后开始预防性使用抗生素。

186、单项选择题  不属于接触隔离的疾病是（）

A.破伤风
B.感染性腹泻
C.皮肤白喉
D.新生儿带状疱疹
E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

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本题答案：B
本题解析：需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等，而感染性腹泻需要消化道隔离。

187、单项选择题  静脉输液部位皮肤消毒时，碘酊和酒精的浓度分别为（）

A.20%；95%
B.5%；75%
C.2%；75%
D.0.2%；75%
E.0.02%；95%

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本题答案：C
本题解析：穿刺前，应用无菌棉签蘸取2%碘酊，涂擦穿刺部位皮肤1遍，作用1分钟后，再用75%乙醇脱碘两遍，待干后，即可穿刺。

188、单项选择题  对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是（）

A.阻止细菌定植
B.预防性使用广谱抗生素
C.明确和适当治疗患者的潜在病灶
D.采用全部去污染
E.实施传染性隔离

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本题答案：C
本题解析：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。

189、单项选择题  有关洗手的注意事项，错误的是（）

A.注意调节合适的水温、水流
B.按序揉搓双手，持续15秒
C.手的各个部位都需洗到、冲净
D.洗手时避免污染周围环境
E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物

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本题答案：E
本题解析：洗手时需注意洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲净；注意调节合适的水温、水流，避免污染周围环境；洗手后手上不能检出致病性微生物。

190、单项选择题  下列抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加的是（）

A.庆大霉素+青霉素
B.青霉素+红霉素
C.庆大霉素+红霉素
D.红霉素+磺胺
E.青霉素+头孢呋辛

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本题答案：A
本题解析：庆大霉素属于氨基苷类药物，青霉素属于β-内酰胺类药物，两者不宜同时使用。

191、单项选择题  对患有炭疽的家畜的粪便进行处理，下列方法错误的是（）

A.按1：1的比例将含氯石灰加入粪便中
B.有效浓度为40000mg/L的含氯消毒剂搅拌作用
C.放置2小时
D.深埋2m以下
E.不用作化肥

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本题答案：A
本题解析：按1份含氯石灰加5份粪便的标准进行消毒。

192、单项选择题  下列有关臭氧消毒的说法中，错误的是（）

A.主要依靠强大的氧化作用杀菌
B.臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧
C.要求臭氧浓度≥20mg／m
D.消毒时间应≤30分钟
E.温度、湿度、pH值等影响臭氧的杀菌作用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  层流洁净手术室要求空气中的细菌总数（）

A.≤10CFU／m3
B.≤100CFU／m3
C.≤200CFU／m3
D.≤500CFU／m3
E.≥500CFU／m3

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为（）

A.2%
B.5%
C.6%
D.8%
E.10%

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本题答案：C
本题解析：术后切口感染发生率属于部位感染发生率，用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中，分子为新发切口感染的病例数，分母为危险人群，是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%，约为6%。

195、单项选择题  属于低效消毒剂的是（）

A.乙醇
B.氯己定
C.含氯消毒剂
D.过氧乙酸
E.碘伏

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本题答案：B
本题解析：化学消毒剂按其效力不同可分为四类：灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂，含氯消毒剂属于高、中效消毒剂，碘伏和乙醇属于中效消毒剂．氯己定属于低效消毒剂。

196、单项选择题  医院Ⅰ类环境是（）

A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房

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本题答案：C
本题解析：1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。

197、单项选择题  某病房的洗手设备如下，正确的是（）

A.用热水器将水预先加热到37℃备用，以保护手部皮肤
B.液体皂液容器中的皂液少于1/4时，添加新液备用
C.在水龙头旁放置纸巾，洗手后拿纸巾去关闭水龙头
D.为防止溅水，将适量纱布缠绕在水龙头上
E.擦手毛巾清洁、干燥，每周消毒

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本题答案：C
本题解析：洗手时，不能用热水器将水预先加热到37℃，因为这种水容易被绿脓杆菌及假单胞菌，或其他革兰阴性杆菌污染，如有必要用温水洗手，应将水加热后立即使用，或使用前现用热水和冷水调和；液体皂液每次用完后，皂瓶须经清洗、消毒后再装入新皂液，切勿未用完就添加新液，以防止细菌生长；水龙头是接触传播感染的危险装置，洗手后拿纸巾去关闭水龙头，可防止已清洁的手再污染；绝对不可为了防止溅水而将纱布缠绕在水龙头上，因为湿纱布有利于绿脓杆菌生长和繁殖；擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。

198、单项选择题  以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是（）

A.避免扰乱患者的正常防疫机制
B.仔细检查，明确患者的潜在病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要，可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染

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本题答案：E
本题解析：抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离，但不应采取全部去污染。

199、单项选择题  对手术及注射部位的皮肤消毒选用（）

A.含有效碘250mg／L的碘伏液
B.含有效碘500mg／L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

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本题答案：D
本题解析：1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500～5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍，作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒，用含有效碘250mg／L的碘伏液冲洗3～5分钟。

200、单项选择题  属于低度危险物品的是（）

A.静脉穿刺针
B.气管镜
C.导尿管
D.痰杯
E.输液器材

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本题答案：D
本题解析：暂无解析