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1、单项选择题 可引起刺激性干咳的是()
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平
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本题答案:A
本题解析:钙拮抗药是指能选择性地阻滞Ca2+经细胞膜上电压依赖性钙通道进入胞内、减少胞内Ca浓度,从而影响细胞功能的药物。主要药物有(1)选择性钙拮抗药:①苯烷胺类:维拉帕米、加洛帕米等;②二氢吡啶类:硝苯地平、氨氯地平等;③苯硫类:地尔硫等。(2)非选择性钙拮抗药:①二苯哌嗪类:桂利嗪、氟桂利嗪等;②普尼拉明类:普尼拉明等。
2、单项选择题 患者,男,72岁,近1个月出现腰痛、左大腿痛,体重减轻15kg。
检查结果腹部B超无异常,X线检查及MR检查发现胸椎、腰椎及股骨多发骨转移瘤,最好选择下列哪项检查以尽快查到可能的肿瘤原发部位()
A.胸部X线平片
B.头颅CT
C.全身骨核素扫描
D.钙磷代谢生化指标
E.PET-CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 下列哪项不属于口服磺酰脲类降血糖药的不良反应()
A.胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻
B.大剂量氯磺丙脲可引起中枢神经系统症状
C.引起粒细胞减少
D.过敏反应
E.胆汁淤积性黄疸及肝损害
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本题答案:D
本题解析:常用的磺酰脲类有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,磺酰脲类降糖药常见的不良反应为胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻。大剂量氯磺丙脲还可引起中枢神经系统症状,如精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调。也可引起粒细胞减少和胆汁淤积性黄疸及肝损害。
4、单项选择题 Aspitz征见于()
A.银屑病
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎
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本题答案:A
本题解析:3.银屑病临床表现皮疹大多急性发病,扩延全身。原发疹为针冒头和扁豆大小丘疹或斑丘疹。皮疹增大增多呈点滴状、片状、地图状等各种形状。典型皮损为红色斑丘疹,表面被覆多层银白色鳞屑;刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜,称为薄膜现象。再刮去薄膜后,可见小出血点,称为点状出血,又称为Aspitz征。薄膜现象、Aspitz征均为银屑病的皮疹特点,变应性皮肤血管炎皮损好发部位为下肢及踝部,比较具有特征性。
5、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征()
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.骨擦音
E.关节空虚
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本题答案:D
本题解析:骨擦音、骨擦感、反常活动都是骨折的专有体征。受伤后只要发现三种体征中任何一种,即可确诊为骨折。
6、单项选择题 患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。
在乙型肝炎抗原检测中,下列哪种抗原不易检出()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.PreS1
E.PreS2
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。
患者在治疗过程中,逐渐出现了四肢的麻木,四肢肌力下降,怀疑脊髓病变,首选的检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列关于玫瑰糠疹的描述,正确的是()
A.玫瑰糠疹是一种常见的化学性损伤皮肤病
B.病程有自限性,甚少复发
C.多见于婴幼儿
D.皮疹好发于四肢远端
E.有明显瘙痒
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本题答案:B
本题解析:玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病,病程有自限性,甚少复发。病因不明,可能与病毒、真菌、细菌感染有关。多见于青壮年。皮疹好发于躯干及四肢近心端。发病前可有头痛、咽痛等轻度全身不适。题中各选项关于玫瑰糠疹的描述正确的是病程有自限性,甚少复发。故正确答案为B。
9、单项选择题 患者,男,60岁。活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是()
A.颞叶
B.基底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。
该患者最可能的诊断是()
A.右小腿淋巴水肿
B.右小腿骨折
C.右小腿脓肿
D.右小腿血肿
E.败血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。
进一步的影像学检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 糖尿病微血管病变是一种特征性病变,它的基本病理变化是()
A.毛细血管通透性增加
B.小毛细血管淀粉样变
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。
本例最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性充血型心力衰竭
D.支气管哮喘
E.气胸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 关于X线造影方式的说法不正确的是()
A.静脉肾盂造影是直接造影法
B.钡剂造影是直接造影法
C.T管造影是直接造影法
D.经尿道膀胱造影是直接造影法
E.心导管造影法是直接造影法
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本题答案:A
本题解析:临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。其中直接引入包括口服法(钡餐检查)、灌注法(钡灌肠法)、穿刺注入或导管法(心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等);间接引入包括对比剂引入体内,经吸收或聚集,使脏器显影。如静脉。肾盂造影、排泄性胆道造影等。
15、单项选择题 软疗法,部位左上肢伸肌、左下肢屈肌X线摄影最常用于()
A.骨骼
B.气管、支气管、肺
C.头颅
D.腹部
E.乳腺
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本题答案:E
本题解析:软X线摄影是X线特殊摄影的一种,其主要是采用能发射较长波长X线的钼靶管球,其最主要的特点便是显著提高软组织分辨力,因此主要用于软组织成像,特别是乳腺的成像。
16、单项选择题 下列关于鼻炎的治疗措施,不正确的是()
A.卧床休息,多喝水
B.均可使用血管收缩剂
C.物理治疗
D.手术治疗
E.增强全身抵抗力
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本题答案:B
本题解析:鼻炎的主要治疗措施包括:应卧床休息,宜多喝水,继发感染严重时用抗生素;含理使用血管收缩剂滴鼻液;慢性期注意增强全身抵抗力;物理治疗改善血液循环、消炎和改善通气功能;对黏膜显著肥厚,或下鼻甲后端或下缘肥厚,治疗无效者考虑手术治疗。但应注意干燥性鼻炎勿用血管收缩剂。
17、单项选择题 以下关于原发性脊柱侧弯的说法不正确的是()
A.侧弯的发展趋势与发病年龄、侧弯的部位及曲度等因素有关
B.发病越早发展倾向越大
C.侧弯位置越高越易发展
D.侧弯畸形严重程度的顺序是胸弯、腰弯、胸腰弯和腰骶弯
E.严重侧弯患者的平均寿命缩短,大部分死于心肺疾患
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者,女,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。
此时应立即进行的检查为()
A.心脏彩超
B.心脏核素扫描
C.心电图检查和心肌酶谱检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 一侧视神经损害()
A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同向偏盲
D.同向上限偏盲
E.同向偏盲伴黄斑回避
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 手部外伤后,手指不能主动活动,感觉正常,提示可能()
A.有关手指的骨骼已骨折
B.有关手指的血供已中断
C.有关手指的神经已断裂
D.有关手指的肌腱均断裂
E.有关手指的关节已骨折脱位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患者,男性,55岁,无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余,痰中可见血丝,体检咳嗽呈高调金属音,抗生素治疗效果欠佳,有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是()
A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 高血压脑出血急性期处理的最重要的环节是()
A.立即使用止血剂
B.立即使血压下降至正常水平
C.使用脱水剂,控制脑水肿
D.使用镇静剂,防止癫痫发作
E.使用抗生素,防止继发感染
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本题答案:C
本题解析:高血压脑出血急性期颅内压力急剧增高,因此处理的最重要的环节是脱水降颅压。
23、单项选择题 患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。
为明确诊断,最主要的检查为()
A.心电图
B.血气分析
C.胸部X线片
D.血常规
E.肺功能测定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 下列哪项不是急性肾小管坏死的病因()
A.重度外伤
B.大面积烧伤
C.大手术、大量失血
D.尿路结石
E.外源性毒素和内源性毒素
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本题答案:D
本题解析:急性肾小管坏死为肾性肾衰竭的病因,亦是急性肾衰竭的最常见病因,肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死。引起急性肾小管坏死的病因概括为缺血和肾中毒两大类。重度外伤、大面积烧伤、大手术、大量失血、产科大出血、重症感染。败血症、脱水和电解质平衡失调,特别是合并休克,可导致严重的肾缺血。而外源性毒素和内源性毒素在一定条件下可引起急性肾小管坏死。病理改变因损害部位、程度、病因和疾病严重程度不同而异。尿路结石为急性肾衰竭的肾后性原因。
25、单项选择题 疖病常见于()
A.糖尿病病人
B.肝癌病人
C.高血压病人
D.营养不良的成人
E.肾衰竭病人
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本题答案:A
本题解析:疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常见于营养不良的小儿或糖尿病患者。
26、单项选择题 患者,女,53岁,无明显诱因出现肩关节疼痛2周,体查:肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。
以下治疗中,不适宜的是()
A.超短波
B.脉冲磁
C.肩关节松动术
D.超声波治疗
E.手术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女性,40岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤
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本题答案:C
本题解析:胫骨中下1/3交界处骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时该部位几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。
28、单项选择题 患者,女性,43岁,反复头晕2年余,既往有碘过敏史,怀疑椎动脉型颈椎病,想要进一步了解颈部的血管情况,首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为()
A.X线
B.超声
C.CTA
D.MRA
E.PET
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本题答案:D
本题解析:临床上,对于颈部血管成像中,CTA及MRA均有较高的应用价值,本例患者有碘过敏史,而MRA依靠血流的流动效应进行成像,无须使用对比剂即可进行血管成像,因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。
29、单项选择题 帕金森病的临床表现不应有()
A.运动减少
B.跨阈步态
C.面具脸
D.静止性震颤
E.自主神经功能紊乱
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本题答案:B
本题解析:跨阈步态是腓神经损伤的体征,与帕金森病的临床表现无关。
30、单项选择题 患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。
为明确双下肢痛的诊断,需进行的检查是()
A.血尿酸测定
B.血抗ds-DNA抗体检测
C.膝踝关节X光片
D.双下肢肌电图
E.膝踝关节MR
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 肝素的临床应用较广,主要有治疗血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血和心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。其不良反应亦较多,除了()
A.自发性出血
B.血小板缺乏
C.早产及胎儿死亡
D.骨质疏松
E.胃肠道反应
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本题答案:E
本题解析:肝素的不良反应有:①自发性出血;②血小板缺乏;③早产及胎儿死亡;④骨质疏松。
32、单项选择题 足月儿生后第7天出现黄疸,下列哪项诊断不可能()
A.母乳性黄疸
B.胆道闭锁
C.新生儿肺炎
D.ABO溶血病
E.败血症
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本题答案:D
本题解析:ABO溶血病常于生后24小时内或第2天出现黄疸。
33、单项选择题 下列哪种心绞痛不属于“梗死前心绞痛”的范畴()
A.恶化型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.急性冠状动脉功能不全
E.初发型心绞痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 孤独症的核心症状为()
A.沟通和交流障碍
B.局限的兴趣和行为
C.智能和认知障碍
D.社会交往能力缺陷
E.感觉异常
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 支原体肺炎首选的抗生素是()
A.青霉素类
B.第三代头孢菌素
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.万古霉素
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本题答案:D
本题解析:支原体感染首选的抗生素是红霉素等大环内酯类。
36、单项选择题 视神经炎的病因不包括()
A.脱髓鞘病
B.中枢神经病毒感染
C.视网膜病变
D.全身感染性疾病
E.中毒性疾病
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本题答案:C
本题解析:视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位分为球内和球后视神经炎两种,前者指视盘炎(乳头炎),后者系球后视神经炎。多由中枢神经病毒感染、全身感染性或中毒性疾病、脱髓鞘病、邻近组织感染蔓延所致。视网膜病变不属于视神经疾病,故正确答案为C。
37、单项选择题 下列一般不会是由革兰染色阳性葡萄球菌感染所致的疾病是()
A.疖
B.痈
C.脓肿
D.丹毒
E.急性骨髓炎
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本题答案:D
本题解析:葡萄球菌革兰染色阳性,常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮肤及其附属的腺体。金黄色葡萄球菌的致病力甚强,主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等,造成许多种感染,如疖、痈、脓肿、急性骨髓炎、伤口感染等。丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症.由β-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致。
38、单项选择题 咽部黏膜层充血、黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进等病理改变可见于()
A.急性咽炎
B.急性喉炎
C.慢性单纯性咽炎
D.慢性肥厚性咽炎
E.萎缩或干燥性咽炎
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本题答案:C
本题解析:急性咽炎为咽黏膜、黏膜下充血肿胀及淋巴组织的炎性浸润。急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症。慢性单纯性咽炎为咽部黏膜层慢性充血、黏膜下结缔组织及淋巴组织增生,黏液腺肥大,分泌亢进。慢性肥厚性咽炎为黏膜充血肥厚,黏膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围绕咽后壁黏液腺的淋巴组织多形成颗粒状隆起。萎缩或干燥性咽炎多由萎缩性鼻炎蔓延所致,主要为腺体退变和黏膜萎缩。故正确答案为C。
39、单项选择题 双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪()
A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 急性中耳炎病变主要位于()
A.外耳道
B.鼓室
C.内耳
D.耳廓
E.半规管
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本题答案:B
本题解析:中耳炎系中耳鼓室的急性炎症,病变主要位于鼓室。外耳道、耳廓、内耳、半规管均不属于中耳。故正确答案为B。
41、单项选择题 患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。
可继续行下列检查,除外()
A.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体
B.血常规及细胞形态
C.胸片、心电图、必要时血气分析
D.PPD试验、血电解质检查
E.超声心动图
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下列关于急性淋巴结炎的叙述不正确的是()
A.致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
B.由急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结所引起
C.轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈
D.较重者,局部有红、肿、热、痛,并伴有全身症状
E.炎症扩展至淋巴结周围,几个淋巴结可粘连成团,但不会发展成脓肿
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本题答案:E
本题解析:如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结,可引起急性淋巴结炎。其致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌,轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈;较重者,局部有红、肿、热、痛,并伴有全身症状。炎症扩展至淋巴结周围,几个淋巴结可粘连成团,也可以发展成脓肿。
43、单项选择题 患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
患者确诊后,进行放疗检查,是利用了X线的哪种特性()
A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.射频效应
E.感光效应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 关节僵硬表现()
A.主动和被动活动均正常
B.被动活动正常,而不能主动活动
C.主动和被动活动均不能
D.主动和被动活动均有部分障碍
E.被动活动正常,主动活动障碍
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本题答案:D
本题解析:3.关节活动检查,包括主动和被动活动,正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者,提示关节强硬。关节面之间由骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者,提示关节僵硬,可以由肌肉挛缩,皮肤瘢痕挛缩,关节囊的纤维化等情况引起。
45、单项选择题 下列类型的下肢深静脉血栓适用于手术治疗的是()
A.周围型
B.超过3日以上的中央型患者
C.超过3日以上的混合型患者
D.病期在3日以内的中央型和混合型患者
E.病期在3日以上的中央型和混合型患者
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本题答案:D
本题解析:下肢深静脉血栓手术治疗适用于病期在3日以内的中央型和混合型患者。
46、单项选择题 术后麻醉反应的是()
A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.呃逆
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 1岁女孩,足月臀位产,产程延长,体重4300克,第三胎,至今右臂松软、无自主运动,无其他异常,实验室检查正常,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最密切相关的因素是()
A.妊娠期化学制剂应用
B.妊娠期病毒感染
C.妊娠时母亲年龄
D.分娩时所致臂丛神经损伤
E.患儿体重
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本题答案:D
本题解析:臂丛神经麻痹为母亲分娩时所致臂丛神经损伤,与上述其他疾病的主要区别是,不具有运动发育落后及神经发育学异常、进行性运动障碍、背部中线局部改变、感染史及实验室检查的特征性改变等。
48、单项选择题 下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()
A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转
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本题答案:A
本题解析:屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋),易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都是半月板易受损伤的因素。
49、单项选择题 对伴有阻塞性肺疾病的高血压患者相对安全的是()
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氨氯地平
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本题答案:C
本题解析:钙拮抗药是指能选择性地阻滞Ca2+经细胞膜上电压依赖性钙通道进入胞内、减少胞内Ca2+浓度,从而影响细胞功能的药物。主要药物有(1)选择性钙拮抗药:①苯烷胺类:维拉帕米、加洛帕米等;②二氢吡啶类:硝苯地平、氨氯地平等;③苯硫类:地尔硫等。(2)非选择性钙拮抗药:①二苯哌嗪类:桂利嗪、氟桂利嗪等;②普尼拉明类:普尼拉明等。
50、单项选择题 中枢性瘫痪的特点不包括()
A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.失神经电位出现
D.神经传导速度正常
E.病理反射阳性
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本题答案:C
本题解析:中枢性瘫痪不损害外周神经的电生理特性。因此失神经电位不是中枢性瘫痪的特征,而答案B具有极大的干扰性,但是中枢性瘫痪的休克期可以出现浅反射消失。
51、单项选择题 消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是()
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 关于脑性瘫痪,以下说法错误的是()
A.指胎儿、婴幼儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征
B.痉挛性脑瘫主要损伤部位是锥体外系
C.痉挛性脑瘫最常见
D.常伴有智力低下
E.手足徐动脑瘫主要损伤部位是锥体外系
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本题答案:B
本题解析:脑性瘫痪以痉挛型多见,其主要损伤部位是锥体系,因此正确选项为B。
53、单项选择题 蛛网膜下腔出血最主要的危险因素是()
A.动脉瘤破裂
B.血管痉挛
C.心肌梗死
D.脑积水
E.高血压
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本题答案:A
本题解析:蛛网膜下腔出血通常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所致,也称为自发性蛛网膜下腔出血。
54、单项选择题 关节内骨折最常见的并发症是()
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.骨生成异常
E.骨折不愈合
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本题答案:B
本题解析:创伤性关节炎:常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红肿、活动受限等。
55、单项选择题 肩周炎不正确的治疗方法是()
A.物理治疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体类抗炎药物
E.限制肩关节活动
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本题答案:E
本题解析:肩周炎为自限性,一般需要时间为1年左右,但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。不论病情轻重,长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。
56、单项选择题 普通CT的检查技术不包括()
A.平扫
B.冠状动脉造影检查
C.增强扫描
D.高分辨率扫描
E.动态扫描
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本题答案:B
本题解析:普通CT,又称常规CT,能做平扫、增强扫描、高分辨率CT扫描、动态扫描等,也能做多幅重建和三维重建等,但是由于不能克服心脏的搏动所致的运动伪影,因此普通CT不能进行心脏冠状动脉造影检查。故答案为B。
57、单项选择题 关于镇静催眠药,下列哪项错误()
A.苯二氮类安全范围大,毒性低,短期应用无明显不良反应
B.司可巴比妥,为长效、慢效类
C.硫喷妥,超短效,起效快
D.异戊巴比妥,为中效类
E.巴比妥类的作用特点之一是随着剂量增加,中枢抑制加强
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本题答案:B
本题解析:苯巴比妥(鲁米那),为长效、慢效类;异戊巴比妥(阿米妥),为中效类;司可巴比妥(速可眠),为短效、快效类;硫喷妥(静脉麻醉药),超短效,起效快。B叙述错误,故选B。
58、单项选择题 心身疾病的基本治疗手段是()
A.减少生活过程中的应激源
B.抗焦虑药物治疗
C.让患者学会和适应新的反应方式
D.自我中和是解除受压抑的心身症状
E.自我疏泄和自我言语表达
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本题答案:B
本题解析:心身疾病的治疗原则适应环境、药物治疗、心理治疗。药物治疗是对心身疾病的基本治疗手段,但并不能根治。可用抗焦虑药,如苯二氮类,能消除焦虑、紧张、有良好作用,可促进疾病的恢复。往往远期疗效不佳。故正确答案为B。
59、单项选择题
患者,女,26岁,制衣工人。5天前不慎被针刺伤左手示指指尖,当时未予处理。3天前出现左手示指红肿、胀痛,予口服抗炎药物后无明显好转,遂来急诊。检查:体温38℃,左手示指甲沟部红、肿,伴触痛,无明显脓点及波动感。血白细胞计数为12.0×109/L,中性粒细胞为79%。
该患者的初步诊断是()
A.左示指甲沟炎
B.左示指坏疽
C.左示指脓性指头炎
D.左示指蜂窝织炎
E.左示指脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 原发性脊柱侧弯是指()
A.由遗传因素引起的脊柱侧弯
B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧弯
C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧弯
D.由神经病变引起的脊柱侧弯
E.无明确原因的脊柱侧弯
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本题答案:E
本题解析:原发性脊柱侧弯是指无明确原因或者诱因的脊柱侧弯。
61、单项选择题 以下说法哪项是不正确的()
A.轻度智力低下多能找到病因
B.一般来说,智力低下的IQ在70以下
C.手足徐动型脑瘫主要损伤部位是小脑
D.脑瘫以强直型较为多见
E.进行性肌营养不良的肌肉萎缩多以远端为主
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本题答案:A
本题解析:轻度智力低下多不能找到病因,重度智力低下多能找到病因。
62、单项选择题 桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位()
A.孟氏骨折
B.盖氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 糖尿病最常见的神经病变()
A.植物神经病变
B.颅神经病变
C.周围神经病变
D.脊髓神经病变
E.神经根病变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 鼻黏膜杯状细胞减少见于()
A.急性鼻炎
B.慢性单纯性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.慢性干燥性鼻炎
E.卡他性鼻炎
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本题答案:D
本题解析:急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。慢性单纯性鼻炎表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀;慢性肥厚性鼻炎表现为单纯性鼻炎发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚;慢性干燥性鼻炎表现为鼻黏膜杯状细胞减少或消失所致鼻黏膜干燥。故正确答案为D。
65、单项选择题 苯二氮类的药理作用不包括()
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥、抗癫痫
D.肌肉松弛
E.镇痛
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本题答案:E
本题解析:苯二氮类是目前抗焦虑、镇静催眠的首选药。还具有抗惊厥、抗癫痫、中枢性骨骼肌松弛等作用,属中枢特异性药。
66、单项选择题 主要损伤部位是锥体系,被动运动时有"折刀"样改变。可表现为:手握拳,拇指内收,前臂旋前,肘关节屈曲,尖足,足内、外翻,髋关节屈曲,下肢内收内旋,剪刀步态。腱反射亢进,骨膜反射增强,踝阵挛阳性。()
A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型
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本题答案:B
本题解析:痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系,特点是肌张力增高,关节运动范围变窄,运动障碍,姿势异常。由于屈肌张力增高,多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。
67、单项选择题 多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项()
A.共济失调
B.失语
C.视力下降
D.核间性眼肌麻痹
E.眼球震颤
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本题答案:B
本题解析:多发性硬化多数影响白质,而很少累及皮质,故失语最少见。
68、单项选择题 薄膜现象见于()
A.银屑病
B.带状疱疹
C.单纯疱疹
D.玫瑰糠疹
E.变应性皮肤血管炎
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本题答案:A
本题解析:3.银屑病临床表现皮疹大多急性发病,扩延全身。原发疹为针冒头和扁豆大小丘疹或斑丘疹。皮疹增大增多呈点滴状、片状、地图状等各种形状。典型皮损 为红色斑丘疹,表面被覆多层银白色鳞屑;刮去表皮鳞屑,可见一层淡红发亮的薄膜,称为薄膜现象。再刮去薄膜后,可见小出血点,称为点状出血,又称为Aspitz征。薄膜现象、Aspitz征均为银屑病的皮疹特点,变应性皮肤血管炎皮损好发部位为下肢及踝部,比较具有特征性。
69、单项选择题 智力低下的诊断标准()
A.智力明显低于平均水平
B.智商在70以下
C.适应行为缺陷
D.主要是指个人生活和履行社会职责有明显的缺陷
E.出现在发育年龄,一般指18岁以下
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本题答案:B
本题解析:智力低下的诊断标准之一为智商(IQ)在70以下。
70、单项选择题 人体不同组织声衰减的程度不同,下列哪项不正确()
A.骨骼、钙化声衰减程度多
B.肌腱、瘢痕声衰减明显
C.肝、肾、肌肉属中等
D.皮下脂肪组织属低衰减
E.肺组织(含气)衰减程度低
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本题答案:E
本题解析:超声通过人体不同组织产生的衰减不同。水的衰减最小,骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度,后方回声强度越大,说明衰减程度越小。
71、单项选择题 鼓室黏膜的急性化脓性炎症()
A.分泌性中耳炎
B.化脓性中耳炎
C.分泌性内耳炎
D.化脓性内耳炎
E.分泌性外耳炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 胆红素脑病常见的后遗症,不包括下列哪个()
A.手足徐动症
B.眼球运动障碍
C.听力障碍
D.智力发育迟缓
E.偏瘫
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本题答案:E
本题解析:胆红素脑病可遗留有手足徐动症、眼球运动障碍、听力障碍、智力发育迟缓等后遗症。
73、单项选择题 透视检查的基础是利用了X线特性的()
A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性
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本题答案:B
本题解析:3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性,其中穿透性是X线成像的基础;荧光效应是透视检查的基础;感光效应是X线摄影的基础;电离效应是放射治疗的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
74、单项选择题 胸部X线显示肺门阴影增浓,应考虑如下病原体感染()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌
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本题答案:C
本题解析:肺炎链球菌感染X线主要显示肺实质大片炎症浸润阴影或实变影;葡萄球菌感染X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞或多发液气囊腔,另一特征是X线阴影的易变性;支原体肺炎X线可显示从肺门向外伸展的浸润影;病毒性肺炎X线主要可见肺纹理增多,严重者可见双肺弥漫性结节性浸润。因此正确选项为C。
75、单项选择题 查体发现患者对别人和自己的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多,难以理解,最可能的失语是()
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.皮质下失语
D.传导性失语
E.混合性失语
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本题答案:B
本题解析:感觉性失语为流利性失语,表现为听不懂别人说话的意思,对别人和自己的话均不理解,但是自己可以正常发音。
76、单项选择题 股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤()
A.胫神经
B.坐骨神经
C.腓总神经
D.桡神经
E.正中神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确()
A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰,可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染,因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛
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本题答案:C
本题解析:鼓励患者多饮水可以减少泌尿道感染的发生,但是所有脊髓损伤患者都应该尽早拔除尿管。
78、单项选择题 下列因素对感染病程演变影响不大的是()
A.致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质
B.局部组织结构、血液循环和局部受伤情况
C.患者的体重、身高、生活饮食习惯
D.患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等
E.及时和正确的治疗
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本题答案:C
本题解析:影响感染病程演变的因素为:①致病菌的毒力:因致病菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质而定。②局部抵抗力:与局部组织结构、血液循环和局部受伤情况有关。一般说来,伤口的大小、深浅、有无异物、无效腔、血肿和坏死组织等,都与局部抵抗力有密切关系。③全身抵抗力:与年龄、营养、一般情况有关。患有慢性消耗性疾病、贫血、血浆蛋白减少、维生素C严重缺乏等,都能削弱全身抵抗力。④及时和正确的治疗:对控制感染的发展,起着重要的作用。
79、单项选择题 患者,女,50岁。左拇指掌指关节处疼痛,压痛半年。查体:左拇指掌指关节处掌侧可扪及一小结节,光滑、压痛,活动时有弹响。其诊断为()
A.狭窄性腱鞘炎
B.脂肪瘤
C.腱鞘囊肿
D.血管瘤
E.神经纤维瘤
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本题答案:A
本题解析:手部狭窄性腱鞘炎常发生在屈肌腱鞘,发病缓慢,初为晨起患指发僵、疼痛、活动后好转。病程较长者出现手指活动时弹响伴明显疼痛。腱鞘囊肿多发生在女性和青少年,多无关节弹响,故答案为A。
80、单项选择题 表现为四肢呈软瘫状,自主运动少,仰卧位时四肢呈外展外旋位,状似仰翻的青蛙,俯卧位时头不能抬起。本型常为脑瘫婴儿早期症状,婴幼儿期以后多转为其他型。()
A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型
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本题答案:D
本题解析:痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系,特点是肌张力增高,关节运动范围变窄,运动障碍,姿势异常。由于屈肌张力增高,多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。
81、单项选择题 患者,女,53岁,无明显诱因出现肩关节疼痛2周,体查:肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。
该患者最可能的诊断是()
A.臂丛神经损伤
B.肩关节周围炎
C.肱骨骨折
D.类风湿关节炎
E.卒中
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患者,女,70岁,凌晨起床上厕所时发现左侧肢体麻木乏力,初未在意,下午症状加重以至不能独立行走,去就医急诊查头颅CT未见异常,该患者最可能的诊断为()
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 可手术治疗行锥形切除()
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 一位高血压(血压200/100mmHg)伴急性左侧心力衰竭患者,首先考虑应用以下哪一种药物治疗()
A.硝酸异山梨酯口服
B.酚妥拉明
C.米力农
D.多巴酚丁胺
E.毛花苷
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本题答案:B
本题解析:心力衰竭的治疗原则是利尿、扩张血管、强心等。但是,不同原因引起的心力衰竭治疗重点有所不同,如本例主要是由于高血压所致的急性心功能不全,所以,治疗的重点应以扩张血管、降压为主,所以应给予酚妥拉明。
85、单项选择题 痉挛性截瘫()
A.跨阈步态
B.划圈样步态
C.剪刀样步态
D.慌张步态
E.醉汉步态
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 鼻窦炎发病率最高的是()
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.蝶窦炎
E.额窦炎合并蝶窦炎
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本题答案:A
本题解析:急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。发病特点:上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。慢性化脓性鼻窦炎较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多。故正确答案为A。
87、单项选择题 患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定一天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛
其临床诊断是()
A.骨折移位
B.肌肉损伤过重
C.合并神经损伤
D.合并大血管损伤
E.出现骨筋膜室综合征
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 下面属于肿瘤生物治疗的是()
A.内生物热疗
B.冷冻疗法
C.超声聚焦
D.以上都是
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 化脓性中耳炎最常见感染途径为,()
A.外耳道鼓膜途径
B.血源途径
C.耳咽管途径
D.耳廓感染蔓延
E.下呼吸道感染蔓延
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本题答案:C
本题解析:急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室。感染途径主要包括经耳咽管、外耳道鼓膜途径,耳咽管途径最常见。耳咽管可见于上呼吸道感染蔓延。
90、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是()
A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加
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本题答案:B
本题解析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消失,但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突,是一种保护性反 应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧突向患侧,受压神经根可以得到缓解,故答案为B。
91、单项选择题 患者,女,62岁。有高血压病史。左偏身痛觉减退一周来诊。头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)()
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者,男,72岁,近1个月出现腰痛、左大腿痛,体重减轻15kg。
为明确诊断,暂时无须进行的检查是()
A.腰椎、骨盆、左侧股骨X线检查
B.腰椎MR
C.腹部B超
D.肿瘤标志物
E.24小时动态心电图
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 患者,男性,16岁,自幼常有鼻出血,外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除,术前检查:BT3min,CT15min,APTT62s(对照38s)。在考虑病因时可不考虑哪项()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:本题所考知识点三个:①出血时间测定(BT);②凝血时间测定(CT);③内外源凝血途径。本例患者BT3min,正常,可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变的引起的出血。CT15min,APTT62s提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。而因子Ⅶ乃外源凝血途径因子(常用PI、测定证实),故可排除。
94、单项选择题 内囊受损的感觉障碍特点是()
A.对侧单肢感觉减退或丧失
B.对侧偏身感觉减退或丧失
C.对侧偏身感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D.对侧偏身感觉减退或丧失,伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或丧失
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:传导偏身(包括面部)感觉的纤维均已经完成了交叉后才到内囊处,故内囊受损的感觉障碍特点是对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,而选项C、D具有一定干扰性,但多为丘脑损伤的体征。
95、单项选择题 COPD的特征是()
A.完全可逆的气流受限
B.重度气流受限
C.不完全可逆的气流受限
D.轻度气流受限
E.小气道狭窄A.完全可逆的气流受限
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 下列关于DR较CR的更具优点中哪项不正确()
A.患者接受X线的剂量更小
B.时间分辨力明显提高
C.后处理图像的层次更加丰富
D.实现X线数字化储存、再现及传输
E.省略了CR技术中激光读取的步骤,更加简单
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:数字化X线成像(DR)直接把X线转换成电信号,然后通过数模转换形成数字图像,省略了CR技术中激光读取的步骤。和CR相比,均实现了X线数字化储存、再现及传输,但患者接受X线的剂量更小;时间分辨力明显提高;具有更高的动态范围,使后处理图像的层次更加丰富。
97、单项选择题 头痛多在头顶部、颞部或后枕部()
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:3.额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦,头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦,局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎,前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为E、D、B。
98、单项选择题 慢性多发性肌炎与进行性肌营养不良的最佳鉴别点为()
A.无遗传病史
B.病情进展较缓慢
C.血清肌酶正常或轻度升高
D.肌肉病理学改变符合肌炎的表现
E.皮质激素的治疗效果较好
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:进行性肌营养不良的患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白,造成功能缺失而发病,予皮质激素治疗无效。
99、单项选择题 酵母样真菌或糠疹癣菌多见于()
A.鳞屑性睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.眦性睑缘炎
D.外睑腺炎
E.内睑腺炎
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,皮脂溢出多,合并轻度感染所致。其中鳞屑性睑缘炎多为酵母样真菌或糠疹癣菌;溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主;眦性睑缘炎则是摩一阿附双杆菌感染引起。睑腺炎是葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂或睑板腺而致的急性化脓性炎症。故正确答案为A。
100、单项选择题 关节附近骨折,骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致()
A.脂肪栓塞
B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌挛缩
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,若处理不当,致使局部出血过多,积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间,血肿机化后,逐渐转变为钙化骨,导致疼痛,关节功能严重障碍。称为损伤性骨化(骨化性肌炎)。
101、单项选择题 应用大量抗生素药物输液治疗()
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 脊髓灰质炎的诊断不正确的是()
A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.发热时出现瘫痪,热退后瘫痪逐渐减轻,无进行性加重
D.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:脊髓灰质炎主要病变为前角运动神经元变性、坏死,因此不影响感觉系统。故答案为B。
103、单项选择题 放射治疗的基础是利用了X线特性的()
A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性,其中穿透性是X线成像的基础;荧光效应是透视检查的基础;感光效应是X线摄影的基础;电离效应是放射治疗的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
104、单项选择题 子宫颈炎不适合盒手术治疗的是()
A.轻度糜烂
B.糜烂累及宫颈管
C.宫颈息肉
D.宫颈肥大
E.疑有恶变
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:子宫颈炎患者宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除,宫颈息肉亦可手术切除。轻度糜烂者可予物理治疗、局部药物治疗等消除炎症。
105、单项选择题 鼻炎的主要致病微生物为()
A.冠状病毒
B.衣原体
C.支原体
D.链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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本题答案:A
本题解析:鼻炎的致病微生物主要为病毒,以鼻病毒和冠状病毒为主。机体抵抗力降低、受风寒侵袭时易为病毒侵入,同时引起鼻腔、咽部原有的致病菌(链球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒杆菌及其他细菌等)的继发感染。故正确答案为A。
106、单项选择题 股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,患者出现呼吸困难等应考虑()
A.脂肪栓塞
B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌挛缩
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
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本题答案:A
本题解析:关节扭伤、脱位及关节附近的骨折,若处理不当,致使局部出血过多,积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间,血肿机化后,逐渐转变为钙化骨,导致疼痛,关节功能严重障碍。称为损伤性骨化(骨化性肌炎)。
107、单项选择题 患儿,女,2岁,因肺炎住院已1周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T38.9℃,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm,剑突下3cm,下一步最适宜的处理是()
A.加用支气管解痉剂
B.加用洋地黄制剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置,继续原治疗
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本题答案:D
本题解析:金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿,脓胸、脓气胸等,由于病变发展迅速,因此在短期内应重复摄片以明确。
108、单项选择题 下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全()
A.急性心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.高血压性心脏病
D.心血管神经官能症
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:D
本题解析:慢性心功能不全主要由器质性心脏病引起,包括急性心肌梗死、扩张型心肌病、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全等。而心血管神经官能症并非器质性心脏病,不会引起慢性心功能不全。
109、单项选择题 阿司匹林(乙酰水杨酸)最常见的不良反应是()
A.凝血障碍
B.过敏反应
C.瑞夷(ReyE.综合征
D.水杨酸反应
E.胃肠道反应
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本题答案:E
本题解析:阿司匹林的不良反应:①胃肠道反应:最常见,口服直接刺激胃黏膜引起上腹不适,恶心、呕吐,饭后服用,抗风湿剂量(高浓度)可刺激延脑催吐化学感受区也可致恶心、呕吐。PGs对胃黏膜有保护作用,抑制PGs合成可诱发溃疡病,故溃疡病患者禁用。②凝血障碍:本药一般剂量长期使用因抑制血小板聚集功能,使出血时间延长。大剂量可抑制肝脏合成凝血酶原(vitk对抗)。③过敏反应:少数患者可出现荨麻疹,皮肤黏膜过敏反应,甚至发生阿司匹林哮喘。④水杨酸反应:剂量过大(5g/d)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退,总称水杨酸反应,是水杨酸中毒的表现。应立即停药、静滴碳酸氢钠碱化尿液,加速排泄。⑤瑞夷(Reye)综合征:表现为严重肝功能不良合并脑病,后果严重。
110、单项选择题 苯妥英钠临床应用不包括()
A.治疗精神运动性发作
B.抗癫痫小发作
C.治疗三叉神经痛
D.抗心律失常
E.抗癫痫大发作
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本题答案:B
本题解析:苯妥英钠的临床应用为:①抗癫痫大发作、精神运动性发作疗效好,小发作无效。②治疗外周神经痛、三叉神经、坐骨神经、舌咽神经痛。③抗心律失常:室性,特别是强心苷中毒。
111、单项选择题 患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。
如果该患者的两对半检测结果为:HBsAg(-),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),则表示()
A.曾有HBV感染,现已完全恢复
B.乙型肝炎感染急性期
C.乙型肝炎感染恢复期
D.乙型肝炎既往感染
E.有过乙型肝炎感染,现无免疫力
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 与鼻咽癌密切相关的是()
A.人疱疹病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.EB病毒
E.人免疫缺陷病毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者,女性,68岁,有糖尿病史多年,因颈部有一红、肿、疼痛区域而来就诊。查体:T38.1℃,脉搏78次/分,BPl20/80mmHg,左侧颈部见一隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,余(-)。
此时宜给予下列何种治疗()
A.适当休息
B.加强营养
C.应用抗菌药物
D.同时给予胰岛素并控制饮食
E.以上各项均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 患者,女,58岁,确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后1个月余,自觉右上肢肿痛,活动受限,查体:生命征稳定,右乳缺如,右胸壁和腋窝可见手术瘢痕,右上肢中度非凹陷性水肿,右上肢抬高受限。
如何处理患者上述症状()
A.物理疗法
B.术后将患侧上肢用弹力绷带包扎并注意适当抬高上肢
C.嘱患者多做前臂和手部活动
D.低盐饮食,适当使用利尿剂
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施,不正确的是()
A.手术探查
B.静脉用喹诺酮类药物治疗
C.鼓励患者多饮水,勤排尿
D.物理因子治疗
E.根据药敏实验选择合适的抗菌药物治疗
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本题答案:A
本题解析:急性肾盂肾炎的治疗要点包括:①基础治疗:鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。②抗生素治疗:以抗革兰阴性菌为主的抗生素治疗,直至尿常规及培养转阴时为止。有时总计疗程需时2~4个月。③物理治疗:以改善血液循环,提高免疫功能为主的物理因子治疗。手术探查非急性肾盂肾炎的治疗手段。故正确答案为A。
116、单项选择题 与常规X线摄影技术相比,计算机X线成像的优点不包括以下()
A.X线剂量明显低于常规X线摄影技术
B.操作简单容易
C.可高保真储存、再现及传输图像
D.空间分辨力增高
E.存储空间明显减小
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本题答案:D
本题解析:计算机X线成像(CR)的主要优点.有:所需X线剂量明显低于常规X线摄影技术;与常规X线摄影设备不同的仅是用成像板替代胶片,发射部分无改变,故简单容易操作;具有多种图像后处理功能;可高保真储存、再现及传输图像;与胶片相比可省却大量的存储空间;可存储所有的信息,调出后仍然可进行不同的图像后处理。主要的缺点是空间分辨力较胶片低。故答案为D。
117、单项选择题 X线有物理特性、化学特性和生物特性,下面哪一项属于化学特性()
A.穿透作用
B.荧光作用
C.电离作用
D.生物效应
E.感光效应
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本题答案:E
本题解析:X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中感光效应是指涂有溴化银的胶片经X线照射后可以感光,产生潜影,经过显影、定影处理后一系列化学反应后,即可形成灰阶度不同的X线照片。因此此种效应利用的是X线的化学特性。
118、单项选择题 患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。
哪种药物不适用于本例的治疗()
A.氨茶碱
B.肾上腺皮质激素
C.β受体兴奋剂
D.血管扩张剂
E.抗生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者,男,48岁,因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,性质为压榨性,向左肩放射,持续约3分钟自行缓解。初步诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛。
冠心病患者住院期间的康复,以下说法错误的是()
A.此阶段为Ⅰ期康复
B.主要在心肌梗死后头2周进行
C.要有心电、血压监测和抢救设备
D.为低水平的1~2METs运动强度
E.运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 PET应用的是下列哪个粒子来成像()
A.正电子
B.单光子
C.X射线
D.α粒子
E.β粒子
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本题答案:A
本题解析:正电子发射型计算机断层仪(PET)是指利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用,发生正电子湮灭向相反的方向发射两个能量为511keVγ光子,将这两个呈相反方向的光子所产生的电脉冲记录下来,送入显像系统,计算机以此闪烁数据为基础,即生成PET显像。
121、单项选择题 以下哪项不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现()
A.剧烈头痛、呕吐
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.血性脑脊液
E.动眼神经瘫
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本题答案:C
本题解析:蛛网膜下腔出血典型的临床表现只影响脑膜,而脑实质不受影响,因此不应该出现偏瘫体征,答案E具有一定干扰性,但是联系蛛网膜下腔出血最常见的病因是后交通动脉瘤,其恰与动眼神经相伴行,因此部分蛛网膜下腔出血者可能会出现动眼神经瘫。
122、单项选择题 下列有关蜂窝织炎的叙述正确的是()
A.发生于皮下组织或者深部脏器的炎症
B.表浅的急性蜂窝织炎病变区与正常皮肤分界明显
C.主要由厌氧菌感染引起的局限性化脓性炎症
D.深部急性蜂窝织炎全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力等全身症状
E.无论病情轻重,均可通过非手术治疗治愈,无须手术治疗
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本题答案:D
本题解析:蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,亦可为厌氧性细菌。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。表浅的急性蜂窝织炎:局部明显红肿、剧痛,并向四周迅速扩大,病变区与正常皮肤无明显分界。深部急性蜂窝织炎:局部红肿多不明显,常只有局部水肿和深部压痛,但病情严重,全身症状剧烈,有高热、寒战、头痛、全身无力。如经非手术治疗不能控制其扩散者,应作广泛的多处切开引流。
123、单项选择题 以下均为脑瘫的主要特征,除外()
A.四肢和躯干的对称性瘫痪
B.抗重力运动困难;分离运动困难
C.发育不均衡;肌张力不平衡
D.原始反射残存
E.存在异常的感觉运动;联合反应和代偿运动持续存在
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本题答案:A
本题解析:脑瘫患儿的四肢和躯干瘫痪为非对称性。
124、单项选择题 有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项不正确()
A.起病突然
B.神经系统局灶性体征,24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶性体征至3天完全恢复
E.CT(-)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 关于脑瘫的早期康复治疗说法正确的是()
A.早期干预和治疗可以达到最佳康复效果
B.早期发现异常,必须尽快作出脑瘫的诊断
C.出生后2个月以前诊断为超早期诊断
D.3个月以前诊断为早期诊断
E.最迟应在2岁左右就要作出诊断
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本题答案:A
本题解析:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。早期发现异常,不等于一定急于作出脑瘫的诊断,但应早期进行干预。目前认为,出生后3个月以前诊断为超早期诊断,6个月以前诊断为早期诊断,最迟应在1岁左右就要作出诊断。
126、单项选择题 患者,女,45岁,发热,疑是链球菌引起肾炎,进行补体测定。
有关补体的叙述哪项是错误的()
A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患者,男,40岁,农民,嗜烟酒。一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛,继而出现间歇性跛行。查:左下肢皮肤呈紫红色,皮温降低,表面干燥,左足背动脉搏动减弱。平卧抬高左下肢时肢体末端苍白,动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。下列对该患者的治疗错误的是()
A.禁烟
B.保暖
C.应用血管收缩药物
D.防外伤
E.物理治疗
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本题答案:C
本题解析:结合病史、症状、辅检等可以诊为血栓闭塞性脉管炎,其治疗要点为:促进侧支循环,重建血流,改进肢体血供,减轻或消除疼痛,促进溃疡愈合及防止感染,保存肢体,以恢复劳动力。禁烟,保暖和防外伤,应用血管舒张药物和物理治疗缓解血管痉挛和促进侧支循环。
128、单项选择题 冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别点是()
A.疼痛的持续时间与强度不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛的放射部位不同
D.疼痛的性质不同
E.疼痛时伴发恶心
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 患者,男,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟后完全恢复正常,头颅CT检查正常()
A.腔隙性脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.壳核出血
E.脑栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 目前临床型磁共振成像获得图像基于的质子是()
A.1H
B.31P
C.23N
D.131I
E.18F
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本题答案:A
本题解析:目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等质子,由于1H在人体内含量最高,且只有一个电子,因此,临床上,用于磁共振成像的目前只有1H。
131、单项选择题 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是()
A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 疖不常发生于身体的()
A.颈项部
B.胸部
C.腋部
D.会阴部
E.面部
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本题答案:B
本题解析:疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位,如颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部及会阴部和小腿。
133、单项选择题 下列不适应于非手术治疗的情况是()
A.急性单纯性阑尾炎
B.阑尾脓肿来源:91 考试网
C.妊娠早期和后期急性阑尾炎
D.化脓性、穿孔性阑尾炎
E.高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎
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本题答案:D
本题解析:非手术治疗主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。化脓性、穿孔性阑尾炎应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。
134、单项选择题 关于颞下颌关节紊乱综合征的病因,不正确的是()
A.创伤
B.感染
C.打哈欠
D.咬合关系紊乱
E.颞下颌关节结构改变
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本题答案:B
本题解析:因创伤(如外力撞击)、突咬硬物、张口过大(如打哈欠)、经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等、咬合关系紊乱(如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的义齿、颌间距离过低等)或全身及其他因素、神经精神因素引起与颞下颌关节密切相关的咀嚼肌群、韧带、颌骨及牙齿咬合互相协调功能失调或结构发生改变,即可出现颞下颌关节紊乱综合征。并非感染性炎症所致,故正确答案为B。
135、单项选择题 髋关节后脱位表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、缩短畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
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本题答案:B
本题解析:3.髋关节后脱位,即股骨头向后脱出髋臼,典型的表现为髋关节呈屈曲、内收、缩短畸形,并有弹性固定和肢体缩短。而慢性髋关节感染的患者,由于滑膜及关节囊受到炎症侵犯及疼痛的反应,出现保护性肌痉挛,常呈屈曲、内收畸形。而股骨颈骨折的患者出现典型的缩短、外旋45°~60°的畸形。
136、单项选择题 肩关节脱位的表现中不正确的是()
A.肩部外伤史
B.方肩畸形
C.关节盂空虚
D.Thomas征(+)
E.Dugas征(+)
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本题答案:D
本题解析:根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性,诊断不难。
137、单项选择题 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是()
A.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血
B.6小时后灰质遍布出血灶,白质出现水肿
C.12小时后白质中发现出血灶,神经轴突开始退变,灰质中神经元退变坏死
D.24小时以后,灰质中神经元几乎不能找到,白质中不少神经轴突退变浊肿
E.6小时以内灰质与白质均无明显改变
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本题答案:E
本题解析:脊髓不完全性损伤时3小时以内就可以出现灰质出血,白质无明显改变。因此正确选项为E。
138、单项选择题 以下选项非新生儿高胆红素血症的病因的是()
A.胆红素生成过多
B.肝细胞结合能力亢进
C.肝外胆道阻塞
D.肝对胆红素的摄取障碍
E.肝对胆红素的代谢障碍
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本题答案:B
本题解析:新生儿高胆红素血症的病因之一为肝细胞结合能力低下所致。
139、单项选择题 患者,女性,66岁,一天前突然出现昏迷,四肢中枢性瘫痪,双侧瞳孔缩小。病变部位可能在()
A.外囊
B.内囊
C.脑桥
D.小脑
E.脑室
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本题答案:C
本题解析:双侧瞳孔缩小是脑桥病变的典型体征。
140、单项选择题 患者,女性,孕7周,阴道流血1天,首选的影像学检查方法为()
A.X线
B.超声
C.CT
D.MR
E.核医学
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本题答案:B
本题解析:患者已怀孕7周,上述各种影像学检查方法中,X线、CT、核医学由于具有一定的放射性,因此,不适合对孕妇进行检查。其中,超声简单方便,对于妇产科疾病方面诊断价值较大,无辐射损害,因此可作为首选。
141、单项选择题 常存在于肠道内和皮肤上,脓液的特点是淡绿色,有特殊的甜腥臭()
A.绿脓杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.链球菌
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本题答案:A
本题解析:绿脓杆菌革兰染色阴性。常存在于肠道内和皮肤上。它对大多数抗菌药物不敏感,是继发感染的重要致病菌,特别是大面积烧伤的创面感染。有时能引起严重的败血症。脓液的特点是淡绿色,有特殊的甜腥臭。
142、单项选择题 股骨颈骨折表现()
A.屈曲、内收畸形
B.屈曲、内收、缩短畸形
C.外旋、缩短畸形
D.屈曲、内旋畸形
E.屈曲、外展、外旋畸形
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本题答案:C
本题解析:3.髋关节后脱位,即股骨头向后脱出髋臼,典型的表现为髋关节呈屈曲、内收、缩短畸形,并有弹性固定和肢体缩短。而慢性髋关节感染的患者,由于滑膜及关节囊受到炎症侵犯及疼痛的反应,出现保护性肌痉挛,常呈屈曲、内收畸形。而股骨颈骨折的患者出现典型的缩短、外旋45°~60°的畸形。
143、单项选择题 患者,男,70岁,尿频,排尿困难3年余,近1个月加重,并出现下肢骨痛,体重减轻15kg。
如怀疑患者有骨转移,最好选择下列哪项检查()
A.X线平片
B.CT
C.全身骨核素扫描
D.钙磷代谢生化指标
E.MR
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 螺内酯()
A.作用于髓袢升支粗段髓质部
B.作用于髓袢升支粗段皮质部
C.作用于远曲小管近端(皮质部)
D.作用于远曲小管和集合管
E.作用于近曲小管近端(皮质部)
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本题答案:D
本题解析:螺内酯与氨苯蝶啶均为低效利尿药:主要作用于远曲小管和集合管,排钠量占球滤过钠量的5%以下。
145、单项选择题 患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。
在乙型肝炎两对半检测中,下列哪项结果传染性最高HbsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc()
A.-----
B.+---+
C.+--++
D.----+
E.+-+-+
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 卡马西平的严重不良反应()
A.心律失常
B.头昏
C.眩晕
D.眼球震颤
E.共济失调
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本题答案:A
本题解析:卡马西平(酰胺咪嗪)的不良反应:头昏、眩晕、眼球震颤,共济失调,但本品治疗浓度与中毒浓度较接近。严重不良反应:骨髓抑制、过敏反应(肝损伤)、心律失常。
147、单项选择题 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是()
A.脓液稀薄,淡红色
B.脓液稠厚,黄色,不臭
C.脓液稠厚,恶臭
D.脓液淡绿色,甜,腥臭
E.脓液特殊的恶臭
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本题答案:B
本题解析:金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭。
148、单项选择题 决定出血时间长短的因素是下列哪一项()
A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.因子Ⅴ和Ⅱ减少
D.因子Ⅴ和Ⅻ减少
E.因子Ⅴ和Ⅶ减少
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本题答案:B
本题解析:出血时间是指皮肤微血管经人工刺破后,血液流出到自行停止的时间。BT异常原因:①血小板大量减少或血小板功能缺陷为主要原因:如血小板减少性紫癜、急性白血病、再生障碍性贫血、肝硬化、脾功能亢进造成的血小板减少等。②毛细血管本身病变:如过敏性紫癜等。
149、单项选择题 患者,女,45岁,发热,疑是链球菌引起肾炎,进行补体测定。
下列疾病除哪项外均与A群链球菌感染有关()
A.猩红热
B.风湿热
C.烫伤样皮肤综合征
D.肾小球肾炎
E.丹毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 胫骨中下1/3交界处易骨折,主要原因是()
A.负重较大
B.位于皮下,软组织少
C.易受直接暴力
D.骨的形态转变移行处
E.易受间接暴力
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本题答案:D
本题解析:胫骨中下1/3交界处骨折,其主要原因是骨的形态转变移行处。
151、单项选择题 X线摄影的基础是利用了X线特性的()
A.射频效应
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.穿透性
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本题答案:C
本题解析:3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性,其中穿透性是X线成像的基础;荧光效应是透视检查的基础;感光效应是X线摄影的基础;电离效应是放射治疗的基础,也是进行X线检查时需要注意防护的原因。
152、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶值的变化,哪项是正确的()
A.发病后3~12小时开始升高
B.与血淀粉酶同时升高
C.24~48小时达到峰值
D.2~5天后恢复正常
E.发病12小时后开始升高
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:急性胰腺炎血AMS一般发病6~12h升高,持续3~5天恢复正常,尿AMS发病12~24h开始升高,持续3~10天恢复正常。
153、单项选择题 TNM分期中的M表示()
A.区域淋巴结
B.远处转移
C.原发肿瘤
D.体力状态
E.肿瘤大小
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 复发性口疮不包括下列哪项()
A.免疫功能异常
B.遗传
C.黏膜损伤
D.内分泌失调
E.肠功能紊乱
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本题答案:C
本题解析:复发性口疮是口腔黏膜反复出现小溃疡,病因和发病机制目前尚不清楚,可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调(有些妇女发病与月经周期有关)、精神紧张、睡眠不足,某些维生素和微量元素缺乏、感染等有关。故正确答案为C。
155、单项选择题 9个月男孩,以多汗、烦躁、夜惊就医,体检时可能发现以下诸体征,除外()
A.方颅
B.肋骨串珠
C.前囟门过大
D.肋膈沟(或称郝氏沟)
E.痴呆"O"型腿
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本题答案:E
本题解析:“O”型腿多见于2岁以后的儿童,是由于维生素D缺乏病患儿骨质软化与肌肉关节松弛,其开始站立及行走后双下肢负重,出现股骨、胫骨、腓骨弯曲所致。
156、单项选择题 骨性关节炎的主要病变是()
A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 镇痛药按其作用特点和机制可分为()
A.强镇痛药和解热镇痛药两大类
B.弱镇痛药和解热镇痛药两大类
C.不解热镇痛药和解热镇痛药两大类
D.吗啡和阿司匹林两大类
E.吗啡和保泰松两大类
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本题答案:A
本题解析:镇痛药分类:按其作用特点和机制分为:强镇痛药和解热镇痛药两大类。
158、单项选择题 患者,女性,50岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()
A.支气管哮喘急性发作
B.急性支气管肺炎
C.急性心力衰竭
D.自发性气胸
E.慢性阻塞性肺疾病急性发作
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本题答案:C
本题解析:题干信息“半年来上坡感心悸、气急,提示有慢性心功能不全的病史;本次剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,心率为140次每分,双肺广泛湿啰音”,提示急性心里衰竭发作,而导致心衰发作的诱因为剧烈活动;"查体心脏增大"提示存在基础心脏病病史。故本例的诊断首先考虑急性心力衰竭。
159、单项选择题 引起甲沟炎的常见致病菌为()
A.金黄色葡萄球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 关于急性喉炎的病因,不正确的是()
A.急性鼻炎
B.急性咽炎
C.鼻窦炎
D.大声喊叫
E.烟酒过度
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本题答案:E
本题解析:急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎症,常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎,为整个上呼吸道感染的一部分,也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽,也可引起急性喉炎。常见致病菌有肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等多见。烟酒过度常为慢性咽炎的致病因素。故正确答案为E。
161、单项选择题 胸段脊髓半切综合征(Brown-Sequard)的运动障碍表现为()
A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 由锥体外系损伤所至。肢体僵硬,活动减少。做被动运动时,肌张力呈现铅管状或齿轮状增高。腱反射不亢进,常伴有智力低下、情绪异常、语言障碍、癫痫、斜视、流涎等。()
A.震颤型
B.痉挛型
C.强直型
D.肌张力低下型
E.手足徐动型
F.共济失调型
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本题答案:C
本题解析:痉挛型脑瘫主要损伤部位是锥体系,特点是肌张力增高,关节运动范围变窄,运动障碍,姿势异常。由于屈肌张力增高,多表现为各大关节的屈曲、内收、内旋模式。
163、单项选择题 一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是()
A.生后1个月加服vitD400IU/d,3个月后加至800IU/d
B.生后2周加服VitD400IU/d,服至2岁
C.生后1周加服VitD800R;/d,3个月后减至VilD400IU/d
D.生后2周加服VitD800RJ/d,服至2岁
E.生后2周加服VitD800IU/d,3个月后减至400IU/d
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是()
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.急性左心衰
D.肺部感染
E.自发性气胸
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本题答案:A
本题解析:题干信息“自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽”,提示既往可能有支气管哮喘发作的病史;“三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音”符合支气管哮喘急性发作的表现,故本例的诊断最可能为支气管哮喘。
165、单项选择题 哪项可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据()
A.四肢近端肌肉萎缩,对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态
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本题答案:B
本题解析:脊髓性肌萎缩可出现肌束震颤,而进行性肌营养不良不出现肌束震颤。
166、单项选择题 表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。3~4周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕()
A.Ⅰ°烧伤
B.浅Ⅱ°烧伤
C.深Ⅱ°烧伤
D.Ⅲ°烧伤
E.极重度烧伤
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本题答案:C
本题解析:2.Ⅱ°烧伤分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°,深Ⅱ°与Ⅲ°烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ°烧伤:皮肤表皮内有大面积的水疱,基底的细胞充血、水肿,但组织坏死仅限于真皮浅层,如不合并感染,一般两周后真皮层即可生出新的表皮,使创面愈合,一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ°烧伤:表皮和真皮大部分凝固或坏死,原有组织结构消失。3~4周后皮肤才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有轻度瘢痕。
167、单项选择题 吗啡治疗心源性哮喘的机制不包括()
A.扩张外周血管,减轻心脏负荷
B.促进肺水肿液吸收
C.消除紧张、焦虑、恐惧情绪
D.降低呼吸中枢对CO敏感性
E.镇痛作用
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本题答案:E
本题解析:吗啡治疗心源性哮喘的机制是:①扩张外周血管,减轻心脏负荷,促进肺水肿液吸收。②镇静(欣快),消除紧张、焦虑、恐惧情绪。③降低呼吸中枢对CO2敏感性。
168、单项选择题 下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用()
A.降低血脂
B.消炎、止痛
C.降低心肌氧耗量
D.抑制血小板聚集
E.抑制免疫反应
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本题答案:D
本题解析:动脉粥样硬化病变开始于动脉内膜损伤后血小板在该处黏附继而聚集,随后发生纤维蛋白沉积,形成微血栓。血栓中的血小板和白细胞崩解而释放出脂质,逐渐形成粥样斑块。冠心病患者每日服用小剂量阿司匹林可对抗血小板的聚集和黏附,长期应用有预防心肌梗死的作用。
169、单项选择题 下肢呈屈曲、外展、外旋畸形并有弹性固定()
A.肩关节前脱位
B.肘关节后脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 临床上怀疑胫骨骨折首选的影像学检查方法为()
A.ECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 高热伴恶心、呕吐、全身症状、下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛及阴道脓性分泌物等症状常见于()
A.前庭大腺炎
B.急性宫颈炎
C.慢性宫颈炎
D.急性盆腔炎
E.慢性盆腔炎
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本题答案:D
本题解析:急性盆腔炎患者起病 时常有高热、伴恶心、呕吐、全身症状、下腹疼痛、腹泻、尿频尿痛等,有的患者阴道有脓性分泌物。急性盆腔炎常迁延为慢性,慢性盆腔炎患者主要有下腹痛、腰酸、下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴肛门坠胀感,在劳累、性交后及经前可加重;白带增多;痛经或月经过多;原发或继发不孕。前庭大腺炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎多表现为局部症状。故正确答案为D。
172、判断题 当班道口工要认真、正确填写各种记录。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 患者,男,30岁。劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈硬,克氏征阳性。最可能的诊断是()
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:E
本题解析:该患者表现为一侧动眼神经麻痹及颈硬,克氏征阳性,而没有肢体运动或感觉障碍的表现,因此为典型的蛛网膜下腔出血。
174、单项选择题 非特异性感染中,不应出现的病理改变是()
A.血管通透性增加、渗出增加、组织水肿
B.组织营养障碍、变性、液化、坏死
C.病灶边缘肉芽再生,长入脓腔填补缺损组织,创缘上皮生长覆盖创面
D.干酪样坏死
E.形成溃疡、窦道或瘘管
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本题答案:D
本题解析:非特异性感染的病理过程为:①早期浸润阶段:化脓性细菌侵入早期,血管通透性增加,渗出增加,组织水肿。②化脓坏死阶段:病灶血液循环障碍加重,组织营养障碍、变性、液化、坏死。③吸收修复阶段:炎症局限、坏死组织被清除后,病灶边缘肉芽再生,长入脓腔填补缺损组织,创缘上皮生长覆盖创面而愈合。④慢性迁延阶段:急性感染不能彻底消散,持续存在,迁延2个月以上称为慢性感染。慢性感染可形成溃疡、窦道或瘘管。而干酪样坏死是特异性感染结核的典型病理改变。
175、单项选择题 属于膝关节伸肌的是()
A.髂腰肌
B.股四头肌
C.臀中肌
D.臀大肌
E.小腿三头肌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
放疗一段时间后,患者出现了头痛症状,临床怀疑放射性脑病,首选的检查为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是()
A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰
D.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位
E.病程中常有缓解与复发为特点
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本题答案:C
本题解析:侧卧或俯卧时轻拍背部才能帮助排痰,而答案B后半部提到坐时轻拍背部以助排痰的体位不正确。
178、单项选择题 患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。
如血管彩超检查可见左髂股静脉内条索状物,因条件限制仅予抗炎、抗凝、溶栓及对症治疗,3天后症状较前稍有好转,此时最不宜采用下列哪种处理()
A.手术治疗
B.溶血栓疗法
C.抗凝血疗法
D.物理治疗
E.卧床休息和抬高患肢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 患儿第一胎足月顺产,生后24小时内出现黄疸,应作下列检查,除了()
A.血胆红素
B.母婴血型
C.抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.谷丙转氨酶
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本题答案:E
本题解析:生后24小时内即出现的黄疸为病理性黄疸,最常见的病因为新生儿溶血病,应首先查明胆红素增高的类型及明确有无母婴血型不符。
180、单项选择题
在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()
A.关节内的骨折,关节面移位超过2mm
B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败
C.多处骨折,为减少并发症
D.通过手法整复,仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查
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本题答案:D
本题解析:某些骨折通过手法复位,能达到功能复位即可。
181、单项选择题 慢性胃炎的可能病因不包括()
A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.十二指肠液的反流
E.免疫和感染等因素
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本题答案:B
本题解析:慢性胃炎的病因和发病机制尚未完全阐明,可能与急性胃炎的遗患、刺激性食物和药物、十二指肠液的反流、免疫和感染等因素有关。外伤性胃穿孔为胃的急性创伤,不属于慢性胃炎的可能病因。故正确答案为B。
182、单项选择题 多发性硬化的病变部位不累及()
A.大脑半球
B.小脑
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 下列哪项不是视神经炎的治疗措施()
A.应用有效抗生素
B.扩张血管药物
C.营养神经
D.物理因子治疗
E.手术治疗
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本题答案:E
本题解析:视神经炎治疗要点包括应用有效抗生素积极治疗全身性疾病与邻近部位感染。使用扩张血管药物与维生素等改善循环及营养神经。采用物理因子治疗改善血液循环、促进神经功能恢复等。视神经炎病变导致神经退行性变化,其治疗一般不采用手术治疗。故正确答案为E。
184、单项选择题 关于溃疡性睑缘炎的治疗,不正确的是()
A.避免一切刺激因素
B.用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮
C.涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好转
D.矫正屈光不正
E.加强营养
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本题答案:C
本题解析:溃疡性睑缘炎的治疗要点有:去除病因,避免一切刺激因素,矫正屈光不正,加强营养。用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮,挑开脓疱,拔去患处睫毛,然后涂以抗生素或磺胺眼膏。病情好转后要持续用药3周,以防复发。故正确答案为C。
185、单项选择题 患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。
该患者最可能的诊断是()
A.左下肢丹毒
B.左下肢急性淋巴管炎
C.左下肢周围型深静脉血栓
D.左下肢血栓性浅静脉炎
E.左下肢中央型深静脉血栓
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 血清总胆固醇含量升高见于()
A.肺结核
B.重度贫血
C.严重肝病
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征
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本题答案:E
本题解析:肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症及水肿。高脂血症是肾病综合征的主要临床表现之一,脂代谢异常特点:血浆中LDL和VLDL升高,HDL浓度正常或降低,血浆总胆固醇、甘油三酯和磷脂含量升高。脂质异常通常与蛋白尿和低蛋白血症的程度有关。
187、单项选择题 患者,男,54岁,咳血丝痰1个月余,吸烟20余年,体检左侧呼吸音减弱,外院X线平片提示左肺门浓密。
3个月后,患者出现了全身多处骨的疼痛,选择的影像学检查方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿称为()
A.睑板腺囊肿(霰粒肿)
B.内麦粒肿
C.外麦粒肿
D.外睑腺炎
E.内睑腺炎
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本题答案:A
本题解析:因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿称为霰粒肿。若继发感染,形成内麦粒肿。故正确答案为A。
189、单项选择题 中枢神经系统肿瘤首选的影像学检查是()
A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT
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本题答案:A
本题解析:从价格及要求清晰度考虑,MRI是中枢神经系统肿瘤影像等检查的首选。
190、单项选择题 脑栓塞最常发生在()
A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
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本题答案:C
本题解析:脑栓塞常见于颈内动脉系统,大脑中动脉尤为多见。
191、单项选择题 患者,男性,34岁,涕中带血1个月余,体检未见异常,外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅,活检示鼻咽高分化鳞癌。
为了解颅底的骨质情况,首选的影像学方法为()
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 化脓性中耳炎的常见临床表现有()
A.最常见的症状为耳内闷胀感或堵塞感
B.鼓膜内陷,鼓膜有液平面和气泡
C.化脓前期有明显耳鸣、耳聋和剧烈耳痛
D.鼓膜穿孔引流通畅后无耳聋症状
E.鼓膜穿孔后耳痛剧烈
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本题答案:C
本题解析:分泌性中耳炎最常见的症状为耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣。鼓膜内陷,鼓膜有液平面和气泡。化脓性中耳炎鼓膜膨隆,易于穿孔,成人在化脓前期有明显耳鸣、耳聋和剧烈耳痛。化脓期有跳动性耳鸣,严重耳聋,剧烈耳痛。鼓膜穿孔引流通畅后,除耳鸣、耳聋外,疼痛消失,耳流脓逐渐消失。故正确答案为C。
193、单项选择题 阴离子隙(AG)增高常见于下列哪种情况()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.失代偿性呼吸性碱中毒
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本题答案:D
本题解析:阴离子隙(AG)指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差。是评价体液酸碱状况的一项重要指标,可鉴别不同类型代谢性酸中毒。
194、单项选择题 枕大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是()
A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.剧烈头痛
E.频繁呕吐
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本题答案:A
本题解析:枕大孔疝主要影响附近延髓的生命中枢,故早期出现呼吸骤停或心律失常,而其他选项均不具有特异性。
195、单项选择题 关于丙米嗪的正确描述为()
A.对抑郁症患者,能明显提高情绪,精神振奋,消除自责,减轻运动抑制,用药立即起效
B.对正常人,仅表现为少量兴奋或提高部分情绪
C.属非选择性单胺再摄取抑制药,确切机制尚不明确
D.不良反应少
E.适用于双相型抑郁症治疗
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本题答案:C
本题解析:丙米嗪(米帕明)属于三环类抗抑郁症药,对抑郁症患者,能明显提高情绪,精神振奋,消除自责,减轻运动抑制,连续用药2~3周后疗效才显著,故不作应急治疗用药。对正常人,不仅不表现兴奋或提高情绪,反而出现嗜睡,乏力,注意力不集中,思维能力降低等现象。属非选择性单胺再摄取抑制药,确切机制尚不明确。不良反应多,只适用于单相型抑郁症治疗。
196、单项选择题 头痛局限在内眦或鼻根部()
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C.额窦炎
D.后组鼻窦
E.前组鼻窦
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本题答案:B
本题解析:3.额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦,头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦,局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎,前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为E、D、B。
197、单项选择题 脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼,并能拨开医生的手,偶有语声,但不能理解。该患者的Glasgow评分为()
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
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本题答案:E
本题解析:G1asgow评分满分为15分,该患者疼痛刺激可睁眼得2分,疼痛时能拨开医生的手得5分,有语声但不能理解得2分,故急评分为9分。
198、单项选择题 原发性高血压的发病机制中,最主要的是下列哪一项()
A.盐酸量过多
B.精神过于紧张
C.肾脏病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因素疾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 下列盆腔炎的致病病原体中,来自外界的病原体是()
A.链球菌
B.绿脓杆菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌
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本题答案:B
本题解析:盆腔炎的致病病原体多为原来存在于阴道内的链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌,或来自其他部位或外界的绿脓杆菌、淋球菌、结核杆菌。故正确答案为B。
200、单项选择题 患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,血液检查:Hb70g//L,RBC2.3×1012/L,WBC15×109/L,PLT38×109/L,此病人的首选检查是()
A.骨髓穿刺检查
B.染色体检查
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.毛细血管脆性试验
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本题答案:A
本题解析:患者血象三系(白细胞、红细胞、血小板)突然骤减,临床表现为突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,必须排除急性再生障碍性贫血(再障)的可能,进行骨髓穿刺骨髓象检查可进一步明确病因。Hams试验、Coombs试验通常用于阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血的实验室诊断。
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