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1、判断题 前臂双骨折时桡骨在旋前圆肌止点以上骨折应在屈肘旋后位牵引。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 对尺骨的描述中,正确的是()
A.分一体两端,上端粗大
B.冠突下方有尺骨粗隆,肱二头肌肌腱附着于此
C.上端内侧有尺切迹,与桡骨小头相关节
D.上端有滑车切迹,与肱骨滑车相关节
E.下端的锥状突起,称尺骨茎突
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题
六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。
行X线检查为右桡骨下端骨折,该病例诊断为()
A.Barton骨折
B.背侧Barton骨折
C.掌侧Barton骨折
D.Smith骨折
E.Colles骨折
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 28岁男性患者,车祸跌倒时,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛、肿胀、活动受限,查体Dugas征阳性,该患者肩部的畸形是()
A.方肩
B.屈曲外展外旋
C.屈曲内收内旋
D.肩过度膨隆
E.肩过度后伸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、配伍题 前臂缺血性肌挛缩多见于()桡神经损伤多见于()老年人常见的骨折()
A.肱骨干骨折
B.尺骨上1/3骨折
C.锁骨骨折
D.桡骨远端骨折
E.伸直型肱骨髁上骨折
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本题答案:E,A,D
本题解析:试题答案E,A,D
6、问答题 试述伸直型和屈曲型肱骨髁上骨折区别。
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本题答案:伸直型肱骨髁上骨折常有跌倒时手掌着地受伤的病史。伤后出
本 题解析:试题答案伸直型肱骨髁上骨折常有跌倒时手掌着地受伤的病史。伤后出现肘部疼痛、肿胀,体检发现肘部向后突出并处于半屈位,可扪及局部压痛及肘前方骨折端。X线片见肱骨髁向后上移位,骨折线从前下延向后上方。手法复位后使肘关节外固定屈肘90°~100°,4~5周拆除外固定开始功能锻炼。手法复位失败或并发血管神经损伤可行切开复位内固定术。伤后及术后警惕前臂骨筋膜室综合征的发生。一旦确立,应立即切开前臂掌、背侧深筋膜。屈曲型肱骨髁上骨折多因跌倒时肘部着地所致。伤后局部肿胀、疼痛,后方扪及骨折端。X线片可见肱骨髁向前移位,骨折线由前上斜向后下。手法复位后肘关节屈曲40°左右,外固定4~6周。
7、配伍题 肩关节前脱位()急性化脓性髋关节炎()
A.直腿抬高试验(+)
B.Dugas征(+)
C.“4”字试验(+)
D.Thomas征(+)
E.McMurray征(+)
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本题答案:B,D
本题解析:试题答案B,D
8、单项选择题 77岁老人,跌倒时腕关节处于背伸位、手掌着地,行X线检查示桡骨下端骨折,首选的治疗是()
A.切开复位内固定
B.手法复位,石膏外固定
C.闭合复位外固定支架固定
D.骨牵引
E.悬吊牵引
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 伸直型的肱骨髁上骨折骨折线的方向是()
A.从外下方斜向内上方
B.从后下方斜向前上方
C.从后上方斜向前下方
D.从前下方斜向内上方
E.从前下方斜向后上方
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折易发生何种移位()
A.近侧端向桡侧移位
B.近侧端向后移位
C.近侧端向尺侧移位
D.远侧端向后移位
E.远侧端向前移位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线()
A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线
B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线。
C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线
D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线
E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 正中神经支配的肌肉是()
A.桡侧腕长伸肌
B.骨间掌侧肌
C.指浅屈肌
D.桡侧腕短伸肌
E.尺侧腕伸肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、判断题 肩关节后脱位分为肩峰下脱位,盂下脱位,喙突下脱位。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 肘关节镜检适应证包括()
A.关节内游离体
B.肘关节粘连
C.鹰嘴骨赘
D.肘关节骨性强直
E.肱骨小头剥脱性骨软骨炎
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
三岁男孩,上台阶时,右手被大人突然牵拉后,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。
应选择的治疗()
A.切开复位
B.手法复位
C.皮牵引
D.骨牵引
E.小夹板固定
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本题答案:B
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16、单项选择题
二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。
该病例正确的治疗方案是()
A.清创缝合,手法复位,内固定
B.清创缝合,手法复位,石膏固定
C.清创缝合,牵引治疗
D.清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
E.清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗
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本题答案:D
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17、单项选择题 桡神经支配的肌肉是()
A.肱二头肌
B.肱肌
C.三角肌
D.肱三头肌
E.旋前圆肌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、配伍题 外展型肱骨干骨折的治疗()无移位肱骨干骨折的治疗()内收型肱骨干骨折的治疗()粉碎性肱骨干骨折的治疗()
A.切开复位内固定
B.三角巾悬吊
C.小夹板固定
D.外固定支架
E.U型石膏外固定
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本题答案:E,B,D,A
本题解析:试题答案E,B,D,A
19、单项选择题
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。
下列体征中哪项是次要的()
A.骨筋膜室内组织压上升
B.手指感觉异常
C.手指呈轻度屈曲,肌力减弱
D.桡动脉搏动存在,毛细血管充盈
E.右前臂及手明显肿胀,皮温增高,皮肤色稍暗红
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 属于桡骨的结构是()
A.尺切迹
B.桡切迹
C.桡窝
D.外科颈
E.解剖颈
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本题答案:A
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21、单项选择题 3岁患儿过街,其父向上牵拉右上肢,患儿哭诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()
A.肘关节脱位
B.肌肉牵拉伤
C.桡骨小头骨折
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴撕脱骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题
三十岁男性,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,X线片示右肱骨干骨折。
该骨折最易损伤哪条神经()
A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
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本题答案:A
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23、判断题 肱骨外科颈骨折Neer分类中第一型为单一外科颈骨折,或合并有大结节骨折,成角畸形大于45°。()
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本题答案:错
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24、单项选择题 男,20岁,外伤后,右前臂肿胀、旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,X线片示右前臂双骨折,应考虑()
A.骨折伴桡神经损伤
B.骨折伴桡神经浅支损伤
C.骨折伴桡神经深支损伤
D.骨折伴正中神经损伤
E.骨折伴肌皮神经损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
男,36岁,肩部外伤半小时入院,查体左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。
该患者正确的治疗方法是()
A.牵引治疗
B.手法复位,石膏固定
C.手术切开复位,内固定探查臂丛神经
D.手法复位,"8"字绷带固定
E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
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本题答案:E
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26、单项选择题 男,28岁,摔伤后肩部剧痛,活动受限,选出最可能的诊断()
A.柯莱斯骨折
B.肱骨头骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.加莱阿齐骨折
E.蒙泰贾骨折
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 关于肩关节,下列描述正确的是()
A.关节囊厚且坚韧,保持肩关节的稳定性
B.关节盂由透明软骨构成
C.关节盂容纳肱骨头的2/3
D.肱骨头韧带与关节盂连接
E.典型的球窝关节
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 6岁女性患者,因外伤后致左肘关节肿痛,活动受限,外髁局部压痛明显,最合适的诊断是()
A.左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离
B.左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离
C.左肱骨小头骨骺Ⅲ度分离
D.左肱骨小头骨骺Ⅳ度分离
E.左肱骨小头骨骺Ⅴ度分离
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地
该病人经急症处理后,随访观察过程中正确的处理是()
A.积极锻炼肩、肘、手指活动,直至骨折愈合
B.待患肢肿胀消退后改用塑料支具固定
C.固定2周后,去固定,开始腕关节活动锻炼,并逐渐作前臂旋转活动
D.石膏固定2周后改用夹板固定,开始腕部康复治疗
E.抬高患肢,手指伸屈锻炼活动,2周左右更换功能位,石膏维持至4~6周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、问答题 简述Colles骨折的临床表现和治疗要点。
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本题答案:Colles骨折又称为伸直型桡骨下端骨折,在腕关节伸直
本题解析:试题答案Colles骨折又称为伸直型桡骨下端骨折,在腕关节伸直位时手掌着地受伤。伤后出现局部疼痛肿胀,有“银叉”和“枪刺样”畸形。X线片见骨折远端向桡、背侧移位。在局麻下持续牵拉,向尺侧和掌侧推压桡骨远端以矫正移位,外固定腕关节于屈腕、尺偏位2周,再改为腕关节中立位固定。若手法复位失败或有严重的粉碎型骨折,可切开复位。有骨缺损应植骨,内固定或支架外固定。
31、单项选择题 男孩,8岁,2天前右肘关节外伤,拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()
A.肌肉断裂伤
B.肱动脉损伤
C.贵要静脉损伤
D.广泛软组织挫伤
E.正中、尺、桡神经损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、配伍题 Dugas征阳性()Hippocrates法复位()下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形()
A.髋关节前下脱位
B.髋关节后上脱位
C.髋关节中心脱位
D.肘关节脱位
E.肩关节脱位
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本题答案:E,E,B
本题解析:试题答案E,E,B
33、单项选择题 有关屈曲型肱骨髁上骨折,下列哪项是错误的()
A.此型骨折少见,多由直接暴力所致
B.骨折线由后下方斜向前上方
C.复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,2周后更换为屈曲位
D.跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由肘部传至肱骨下端
E.治疗原则与伸直型相似,但复位方向相反
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是()
A.肘外翻畸形
B.肘内翻畸形
C.向前成角畸形
D.向后成角畸形
E.旋转畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 复位桡骨下端骨折,要求恢复桡骨下端关节面倾斜度,其正常的倾斜度是()
A.向掌侧倾斜20°~25°,向尺侧倾斜10°~15°
B.向掌侧倾斜5°~10°,向尺侧倾斜10°~15°
C.向掌侧倾斜10°~15°,向尺侧倾斜20°~25°
D.向掌侧倾斜15°~20°,向尺侧倾斜15°~20°
E.向掌侧倾斜20°,向尺侧倾斜30°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、多项选择题 对尺神经的描述,正确的是()
A.在臂中份下行于臂内侧肌间隔后方
B.穿行于肱桡肌深面
C.在前臂近1/3与尺血管相距较远
D.经腕部豌豆骨尺侧入手掌
E.发肌支支配指深屈肌尺侧半
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
37、判断题 锁骨中段骨折后近折端向上后移位,远折端向前下移位。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
38、判断题 肘关节脱位复位后长臂石膏托固定肘关节于伸直位。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 走行于肱骨肌管内的神经是()
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.胸背神经
E.正中神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 5岁小孩,跌倒时右肘关节处于屈曲位,肘后方着地,右肘明显肿胀、畸形,功能障碍,手指活动好,肘后三角关系无改变,最可能的诊断是()
A. 91ExAM.org肱骨下端骨折
B.肘关节脱位
C.肱骨髁上伸直型骨折
D.肱骨髁上屈曲型骨折
E.肘关节骨折伴脱位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是()
A.手法复位外固定
B.手术切开复位内固定
C.皮肤牵引
D.悬吊牵引
E.骨牵引
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 30岁男性,摔伤后即感左肘疼痛、肿胀,不能活动,查体左肘关节固定于半伸直位,尺骨鹰嘴突出于肘后,肘部三点关系改变,最可能的诊断是()
A.肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.肘关节后脱位
D.肱骨髁间骨折
E.肱骨内上髁骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题
六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地
行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置()
A.腕关节功能位
B.腕关节背屈桡偏位
C.腕关节背屈尺偏位
D.腕关节掌屈桡偏位
E.腕关节掌曲尺偏位
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本题答案:E
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44、单项选择题 关节脱位发生率最高的是()
A.肩关节
B.肘关节
C.骶髂关节
D.髋关节
E.膝关节
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题
三十岁男性,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,X线片示右肱骨干骨折。
关于此骨折,下列哪项说法不正确()
A.该骨折可采用夹板治疗
B.该骨折不易并发神经损伤
C.该骨折可采用悬垂石膏治疗
D.骨折可采用绞锁髓内钉治疗
E.肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不愈合
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题
六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。
骨折手法复位后石膏固定的位置应为()
A.中立位
B.腕掌屈桡偏位
C.腕掌屈尺偏位
D.腕背伸尺偏位
E.腕背伸桡偏位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 诊断Colles骨折最有意义的体征是()
A.局部肿胀、瘀斑
B.反常活动
C.典型畸形
D.骨擦音和骨擦感
E.局部压痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题
二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。
该病例的正确诊断是()
A.右肱骨干闭合性骨折
B.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤
D.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、多项选择题 上肢的结构特征是()
A.骨骼轻巧
B.运动灵活
C.排列简单
D.肌肉较少
E.神经分布简单,由64块骨构成
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 属于肱骨的结构是()
A.尺切迹
B.桡切迹
C.滑车切迹
D.内侧髁
E.冠突窝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
三岁男孩,上台阶时,右手被大人突然牵拉后,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。
最可能的诊断()
A.腕关节脱位
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.前臂骨骺、软骨损伤
E.肱骨骨骺损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 不属于前臂后群深层肌的是()
A.拇长展肌
B.拇短伸肌
C.示指伸肌
D.拇长伸肌
E.小指伸肌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、问答题 关节脱位的特征及复位成功的标志是什么?
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本题答案:关节脱位的特征是:①畸形;②弹性固定;③关节空虚。复位
本题解析:试题答案关节脱位的特征是:①畸形;②弹性固定;③关节空虚。复位成功的标志是:①被动活动恢复正常;②骨性标志恢复。
54、配伍题 组成肘后三角的点是()肘正中的标志是()内、外踝连线的中点是()
A.鹰嘴
B.桡骨茎突
C.肱二头肌肌腱
D.足背动脉
E.桡骨粗隆
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本题答案:A,C,D
本题解析:试题答案A,C,D
55、判断题 孟氏骨折是指尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 对桡骨的描述中,正确的是()
A.上端膨大称桡骨头
B.位于前臂的内侧部,为一长骨
C.桡骨头上面无关节面
D.桡骨头周围有环状关节面
E.下端内面有尺切迹
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗()
A.复位后夹板固定
B.复位后石膏固定
C.手术切开复位,内固定
D.牵引治疗
E.手法复位 后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男,38岁,右肘关节外伤,选择最佳答案()
A.肱骨外侧髁骨折
B.鹰嘴骨折
C.肱骨内侧髁骨折
D.肘关节脱位
E.未见异常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 对正中神经的描述,正确的是()
A.穿旋前圆肌的肱、尺两头间
B.在前臂中部位于指浅、深屈肌之间
C.在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间
D.发肌支支配尺侧腕屈肌
E.发肌支支配桡侧腕屈肌
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
60、配伍题 肱骨内上髁()肱动脉()锁骨中、外1/3交界处的窝内()
A.常用测量血压的部位是
B.触摸尺神经的常用部位是
C.测量桡动脉的常用部位是
D.鹰嘴
E.喙突
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本题答案:B,A,E
本题解析:试题答案B,A,E
61、判断题 前臂双骨折应将前臂固定在旋前位。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 受骨间前神经和尺神经支配的肌肉是()
A.旋前方肌
B.旋前圆肌
C.指深屈肌
D.尺侧腕伸肌
E.指浅屈肌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 肱骨外科颈骨折受损伤的神经是()
A.正中神经
B.腋神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.尺神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 肘后三角的形成是()
A.肱骨内、外上髁与桡骨头的连线
B.肱骨内上髁与桡骨头及尺骨鹰嘴尖的连线
C.肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端的连线
D.肱骨外上髁与桡骨头及尺骨鹰嘴尖端的连线
E.肱骨内、外上髁与尺骨冠突的连线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、问答题 45岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2小时。跌倒后左手掌着地。查体;肘后肿胀,肘后三角关系存在,上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查?
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本题答案:病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点:①肘关节脱位:肘
本题解析:试题答案病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点:①肘关节脱位:肘后三角关系发生改变,弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折:多为肘关节着地,肘后方可扪及骨折断端。进一步检查:①前臂桡神经功能及正中神经功能检查,需作伸腕检查桡神经是否损伤,对掌检查正中神经是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查:了解肱动脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动,了解有无桡动脉损伤。
66、单项选择题
六十五岁女性,摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛,不能活动。
关于桡骨下端说法下列哪项不正确()
A.尺骨与腕骨构成关节
B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°~15°
D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°~25°
E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、多项选择题 在前臂前群肌中,起点在肱骨内上髁的肌为()
A.旋前圆肌
B.掌长肌
C.肱桡肌
D.指浅屈肌
E.指深屈肌
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本题答案:A, D
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68、单项选择题 Colles骨折的典型移位是()
A.远侧端向尺侧移位
B.远侧端向掌侧移位
C.远侧段向背侧移位
D.近侧段向背侧移位
E.近侧端向尺侧移位
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、判断题 Baron骨折可有与Colles骨折相似的“银叉”畸形。()
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本题答案:对
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70、判断题 肘关节脱位处理不当可能产生前臂缺血性挛缩。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于肘关节,下列描述正确的是()
A.关节囊内有桡骨环状韧带
B.由肱骨下端与桡骨上端构成
C.由肱骨下端与尺骨上端构成
D.桡尺近侧关节不在关节囊内
E.只能作屈、伸运动
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本题答案:A
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72、判断题 桡骨头半脱位肘后有空虚感。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 由臂丛内、外侧束共同发出的神经()
A.尺神经
B.桡神经
C.肌皮神经
D.前臂内侧皮神经
E.正中神经
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本题答案:E
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74、单项选择题 桡神经管内的结构是()
A.腋神经
B.肱深血管
C.尺神经
D.尺血管
E.肱动脉
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本题答案:B
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75、单项选择题
七岁患儿,摔伤两小时,摔倒时手掌着地。查体:肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。
该病例正确的治疗方法是()
A.手法复位,石膏托固定
B.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定
C.立即切开筋膜减压
D.切开复位,内固定
E.尺骨鹰嘴牵引
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本题答案:B
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76、单项选择题
男,36岁,肩部外伤半小时入院,查体左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。
该患者应首先做哪项处理()
A.整复骨折,固定
B.立即补液,输血
C.立即做各种化验检查
D.立即拍X线片
E.做血管造影
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本题答案:B
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77、填空题 肩锁关节脱位时,拍摄X线片必须包括_______。
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本题答案:对侧肩锁关节
本题解析:试题答案对侧肩锁关节
78、填空题 锁骨骨折好发于锁骨_______处,多由_______暴力引起。
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本题答案:中1/3;间接
本题解析:试题答案中1/3;间接
79、单项选择题 有关肱骨下端的正常解剖关系,应是()
A.肱骨下端的前倾角为40°~60°,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间提携角为20°~30°
B.肱骨下端的前倾角为10°~20°,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间提携角为25°~30°
C.肱骨下端的前倾角为30°~50°,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间提携角为10°~20°
D.肱骨下端的前倾角为15°~25°,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间提携角为0°~10°
E.肱骨下端的前倾角为20°~25°,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间提携角为5°~10°
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本题答案:C
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80、单项选择题 男,54岁,因外伤急诊入院,行X线检查为右肱骨外科颈骨折,查体臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是什么神经损伤()
A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经
D.正中神经
E.肌皮神经
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本题答案:C
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81、配伍题 幼儿锁骨骨折的治疗()老年人肱骨外科颈嵌插骨折的治疗是()青少年肱骨干中段粉碎骨折的治疗是()成年人前臂尺桡骨横形骨折的治疗是()儿童肱骨髁上伸直型骨折伴明显肿胀和移位者,其治疗是()老年人桡骨下端粉碎性骨折,伴尺骨茎突骨折,有移位,其治疗是()
A.无需治疗
B.内、外固定均可采用
C.无需复位,适当外固定
D.切开复位内固定
E.手法复位外固定
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本题答案:C,C,E,E,D,E
本题解析:试题答案C,C,E,E,D,E
82、单项选择题
七岁患儿,摔伤两小时,摔倒时手掌着地。查体:肘关节半屈位,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧烈疼痛。
该病例最有可能的诊断是()
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.桡骨小头半脱位
D.肘关节脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
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本题答案:B
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83、多项选择题 对桡动脉的描述中,正确的是()
A.行于肱桡肌的桡侧缘
B.上1/3位于肱桡肌与旋前圆肌之间
C.下2/3位于肱桡肌与桡侧腕屈肌之间
D.其远侧1/3位置最表浅
E.是最常触摸脉搏的部位
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本题答案:B, C, D, E
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84、单项选择题 男,30岁,被枪弹击伤上臂中段,体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。最可能的神经损伤是()
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.臂丛神经
E.以上均不是
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本题答案:A
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85、单项选择题 桡骨小头半脱位的临床表现不包括()
A.X线检查阴性
B.肘关节略屈
C.桡骨头处有压痛
D.局部稍有肿胀,有畸形
E.小儿诉肘部疼痛,拒绝外人触摸
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本题答案:D
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86、多项选择题 按照当事人之间的关系,租赁可以分为()。
A、直接租赁
B、杠杆租赁
C、售后租回
D、融资租赁
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本题答案:A, B, C
本题解析:按照当事人之间的关系,租赁可以划分为三种类型:直接租赁、杠杆租赁和售后租回。
87、单项选择题 肱骨干骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端向外、向近端移位,主要是由于()
A.三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉
B.肱桡肌、肱三头肌牵拉
C.三角肌、胸大肌牵拉
D.大圆肌、肱二头肌牵拉
E.背阔肌、喙肱肌牵拉
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本题答案:A
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88、单项选择题 关于胸锁关节,下列描述正确的是()
A.属于单轴关节
B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成
C.关节内无关节盘
D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节
E.锁骨只能做前、后运动
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本题答案:D
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89、单项选择题 关节脱位的特有体征()
A.疼痛与压痛
B.弹性固定
C.反常活动
D.运动消失
E.关节面外露
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本题答案:B
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90、单项选择题 肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法()
A.普通钢板固定
B.髓内针固定
C.加压钢板固定
D.手法复位,夹板固定
E.骨牵引治疗
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本题答案:D
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91、判断题 肱骨外科颈骨折外展型手法复位牵引在肩外展45°、前曲30°、上臂中立位、屈肘90°位,沿肱骨纵轴向下牵引。()
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本题答案:对
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92、名词解释 Volkmann’s Contracture
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本题答案:福克曼缺血性挛缩,是由于上肢严重缺血,造成肌肉坏死或挛
本题解析:试题答案福克曼缺血性挛缩,是由于上肢严重缺血,造成肌肉坏死或挛缩,又因神经缺血和瘢痕压迫,常有神经部分瘫痪,致肢体严重残废。多发生于上肢肱骨髁上骨折或尺桡骨骨折后。
93、配伍题 伤后不久即入院,肘部肿胀尚轻,桡动脉搏动正常者()伤后已较久,肘部明显肿胀,并已有水疱形成,桡动脉搏动稍弱时()上述情况经积极处理后,肿胀消退,则该如何处理()肘部肿胀明显,摸不到桡动脉搏动,而手指颜色、温度、感觉正常,手指伸屈活动无疼痛者()肘部肿胀严重,桡动脉搏动消失,患肢剧痛、苍白、发凉、麻木、被动手指有剧痛者()
A.手法复位石膏固定
B.严密观察,待肿胀消退,再进行手法复位
C.持续骨牵引及臂丛麻醉或肌注血管扩张剂
D.持续骨牵引
E.臂丛阻滞或给血管扩张剂,观察
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本题答案:A,D,B,C,E
本题解析:试题答案A,D,B,C,E
94、单项选择题
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。
如考虑伴有桡神经损伤,其临床表现为()
A.拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直
B.垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪
C.垂腕垂指畸形
D.肱桡肌瘫痪
E.拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍
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本题答案:A
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95、问答题 试述肱骨内上髁骨折并尺神经损伤的手术显露途径及术中注意事项。
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本题答案:采用肘内侧切口,肘屈曲,以肱骨内上髁为中心作弧形切口,
本题解析:试题答案采用肘内侧切口,肘屈曲,以肱骨内上髁为中心作弧形切口,上下各5cm,凸度朝后。切开深筋膜,首先找到尺神经,将其适当游离,向后牵开,予以保护,在尺神经前方即可显露骨折的内上髁;注意保护正中神经向前臂屈肌发出的肌支。内上髁复位固定后,必要时可将尺神经前置,以避免延迟性尺神经炎的发生。
96、多项选择题 肱骨髁上骨折易出现何种并发症()
A.易损伤正中神经
B.可能导致前臂骨筋膜室综合征
C.易损伤腋神经
D.不易损伤尺神经
E.可导致肱动静脉损伤
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本题答案:A, B, E
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97、填空题 肱骨髁上骨折与肘关节脱位相鉴别可看_______关系。
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本题答案:肘后三角
本题解析:试题答案肘后三角
98、单项选择题 Smith骨折的典型移位是()
A.远侧端向尺侧移位
B.远侧端向背侧移位
C.远侧段向掌侧移位
D.近侧段向掌侧移位
E.近侧端向尺侧移位
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本题答案:C
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99、单项选择题 治疗锁骨中段有移位的骨折常用的治疗方法是()
A.牵引治疗
B.切开复位,内固定
C.手法复位,石膏外固定
D.手法复位,夹板固定
E.手法复位,“8”字绷带固定
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本题答案:E
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100、多项选择题 关于正中神经返支的描述正确的是()
A.勾绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面
B.在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出
C.支配拇收肌以外的鱼际肌
D.支配1、2蚓状肌
E.支配3、4蚓状肌
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本题答案:A, B, C
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101、单项选择题 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()
A.成年人,切开复位内固定
B.5岁以下幼儿,手法复位,不需固定
C.6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定
D.5~10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊
E.10岁以上儿童,切开复位内固定
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本题答案:B
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102、单项选择题 属于尺骨的结构是()
A.尺神经沟
B.鹰嘴窝
C.冠突窝
D.三角肌粗隆
E.桡切迹
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本题答案:E
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103、判断题 肱骨干中下段骨折易损伤桡神经。()
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本题答案:对
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104、填空题 肱骨干中下1/3骨折,易损伤_______神经,手背皮肤感觉减退区在_______。
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本题答案:桡;虎口区
本题解析:试题答案桡;虎口区
105、多项选择题 前臂双骨折发生的病因与分类()
A.直接暴力引起同一平面的骨折
B.扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折
C.扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折
D.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折
E.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 关于锁骨骨折,下列哪项是错误的()
A.好发于中1/3
B.多为间接暴力引起
C.一般固定约3~4周后,即拆除石膏外固定
D.经复位外固定后,应经常维持挺胸姿势
E.对复位欠佳者,也有骨折不愈合发生
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本题答案:E
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107、判断题 锁骨骨折未达到解剖复位应手术治疗。()
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本题答案:错
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108、单项选择题
六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。
拍右肩关节X线片示右肩关节脱位,其最可能的脱位方向()
A.前脱位
B.后脱位
C.上方脱位
D.下方脱位
E.外侧脱位
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本题答案:A
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109、多项选择题 肘后三角关系在诊断和鉴别以下哪些骨关节损伤中意义较大()
A.肘关节脱位
B.尺骨鹰嘴骨折
C.桡骨小头脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨外髁骨折
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本题答案:A, D
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110、单项选择题 20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是()
A.病理骨折
B.疲劳骨折
C.肱骨解剖颈骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨大结节撕脱骨折
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本题答案:A
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111、单项选择题 一直走行于肱二头肌外侧沟的结构是()
A.贵要静脉
B.头静脉
C.桡神经
D.尺神经
E.前臂外侧皮神经
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本题答案:B
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112、配伍题 Monteggia骨折()Galeazzi骨折()
A.尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位
B.尺骨下1/3骨折合并桡骨小头脱位
C.桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位
D.桡骨上1/3骨折合并尺骨小头脱位
E.尺、桡骨中段骨折
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
113、配伍题 组成肘后三角的点是()肘正中的标志是()内、外踝连线的中点是()
A.鹰嘴
B.桡骨茎突
C.肱二头肌肌腱
D.足背动脉
E.桡骨粗隆
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本题答案:A,C,D
本题解析:试题答案A,C,D
114、单项选择题 关于锁骨正确的是()
A.是自由上肢骨
B.内侧1/3凸向前
C.支撑上肢骨
D.位于喙突下方
E.常见骨折在中、外1/3交点处
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本题答案:E
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115、多项选择题 X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是()
A.Smith骨折
B.Colles骨折
C.Monteggia骨折
D.Galeazzi骨折
E.Barton骨折
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
116、多项选择题 治疗肩关节前脱位,下列哪些方法不对()
A.应首先手法复位,一般可在局麻下进行
B.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性
C.常采用肩盂切骨成形术法
D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以防粘连形成肩周炎
E.超过2周的肩关节脱位,试图复位失败后,需及时切开复位
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 女,21岁,两小时前车祸摔倒,右肘关节伸直位手掌着地,肘部肿胀,活动障碍,肱骨下端压痛明显,肘后三角关系未见改变,行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等,应考虑()
A.骨筋膜室综合征
B.正中神经挫伤
C.缺血性肌挛缩
D.损伤性骨化
E.肱动脉挫伤
来源:91 考试网
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本题答案:E
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91eXaM.org
118、单项选择题 最易同时损伤尺神经、桡神经骨折部位是()
A.桡骨远端骨折
B.尺桡双骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨干骨折
E.肱骨髁上骨折
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 67岁女性,2小时前不慎摔倒,当时左手手掌着地,即感腕部疼痛、肿胀、压痛、无反常活动,最可能的诊断是()
A.左腕关节脱位
B.左舟状骨骨折
C.左腕关节挫伤
D.左腕Colles骨折
E.尺骨茎突骨折
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
120、单项选择题
六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地
查体见左腕畸形,关节肿胀、功能障碍。最可能的诊断和合适的处理是()
A.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定
B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定
C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定
D.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定
E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定
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本题答案:C
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121、单项选择题 拇指腕掌关节()
A.由大多角骨与第5掌骨底构成
B.是平面微动关节
C.关节囊坚韧
D.屈伸运动发生矢状轴上
E.无上述情况
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本题答案:D
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122、单项选择题 6岁幼儿,五十分钟前摔倒后感肩部疼痛,急诊入院查体见左肩下沉,左肢活动障碍,头向左侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断是()
A.桡骨小头半脱位
B.锁骨骨折
C.肩关节脱位
D.臂丛神经损伤
E.肱骨外科颈骨折
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本题答案:B
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123、单项选择题
六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。
如肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力,最可能什么神经损伤()
A.腋神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中神经损伤
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本题答案:A
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124、单项选择题 男,12岁,外伤致肱骨髁上骨折伴移位,远端向后上方移位,肿胀明显,在治疗过程中需特别注意并发骨筋膜室综合征,其早期最有意义的症状是()
A.指端感觉麻木或消失
B.桡动脉搏动减弱或消失
C.皮牵引治疗指端的皮温降低和发绀
D.手和前臂肿胀程度逐渐加重
E.持续性剧烈疼痛,且进行性加剧
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本题答案:E
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125、单项选择题 臂丛后束分支为()
A.肌皮神经
B.正中神经
C.尺神经
D.胸长神经
E.桡神经
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本题答案:E
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126、单项选择题 复位肩关节脱位,易造成肱骨头骨折是哪种方法()
A.Kocher法
B.Stimson法
C.Hippocrates法
D.中医伤科手法
E.切开复位
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本题答案:A
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127、判断题 前臂双骨折术后8~10周拍片证实骨折已愈合,才可进行前臂旋转活动。()
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本题答案:对
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128、单项选择题 上肢血管和神经的描述中正确的是()
A.桡神经发出前臂外侧皮神经
B.尺动脉形成掌深弓
C.桡动脉形成掌浅弓
D.正中神经支配小指展肌
E.肌皮神经支配肱肌
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本题答案:E
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129、单项选择题 65岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行X线检查为桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗()
A.骨牵引治疗
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.夹板固定或石膏固定
E.消肿治疗
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本题答案:D
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130、单项选择题 关于胸锁关节,下列描述正确的是()
A.属于单轴关节
B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成
C.关节内无关节盘
D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节
E.锁骨只能做前、后运动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
131、单项选择题
六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。
该种暴力最不可能导致哪种损伤()
A.肩胛骨骨折
B.肱骨干骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节撕脱骨折
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本题答案:C
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132、单项选择题 关于前臂骨间后血管神经束的描述中正确的是()
A.走行于前臂骨间膜前方
B.包绕桡动脉分出的骨间后动脉
C.通过腕管
D.分布于手区
E.包绕桡神经分出的骨间后神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 正中神经的描述中正确的是()
A.在臂部与肱动脉伴行,支配肱肌
B.起自臂丛内侧束
C.在腕管内侧进入手掌
D.支配鱼际肌
E.在前臂位于指浅、深屈肌之间
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本题答案:E
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134、问答题 肱骨中下段闭合骨折、断端有移位且合并桡神经伤,简述其处理原则。
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本题答案:处理:不做闭合复位,以免加重桡神经损伤、骨折开放复位、
本题解析:试题答案处理:不做闭合复位,以免加重桡神经损伤、骨折开放复位、同时探查桡神经。
(1)骨折处理:复位后给予合适的内固定(交锁髓内钉或加压钢板)。
(2)桡神经处理:若嵌于骨折断端间,予以游离、解脱、松解;神经连续性完整、质量较好者,松解后置于健康肌肉内;神经断裂或外膜下空虚缺损者,应适当游离两断端,对端吻合修复神经。
(3)术后肘关节功能位石膏或支具固定4~6周;逐渐不负重功能锻炼。
135、单项选择题 臂丛内侧束发出的神经是()
A.正中神经
B.胸内侧神经
C.腋神经
D.肌皮神经
E.桡神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、配伍题 肱二头肌长头肌腱起于()肱三头肌长头起于()胸小肌起于()
A.肩胛骨上角
B.肩胛骨下角
C.盂上结节
D.盂下结节
E.喙突
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本题答案:C,D,E
本题解析:试题答案C,D,E
137、单项选择题 位于肱二头肌腱内侧的组织是()
A.尺神经
B.肱血管
C.腋神经
D.旋前圆肌
E.桡神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 肱骨中下1/3骨折,最易损伤的是()
A.尺神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.肱动脉损伤
E.肱二头肌断裂伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 23岁,男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌指关节不能伸直,最合适的治疗方案是()
A.手法复位外展支架固定
B.手法复位小夹板外固定
C.手法复位,功能位石膏固定
D.手术切开复位内固定,同时探查桡神经
E.右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、配伍题 肩关节脱位多有()肘关节脱位多有()桡骨小头脱位多有()
A.肘后空虚感
B.爪形手畸形
C.Hippocrates法复位
D.垂腕畸形
E.5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛
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本题答案:C,A,E
本题解析:试题答案C,A,E
141、填空题 桡骨小头半脱位的原因是_______韧带薄弱。
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本题答案:环状韧带
本题解析:试题答案环状韧带
142、问答题 48岁女性患者,因外伤致右上臂假关节形成伴功能障碍2年。因车祸致右上臂肱骨中段开放性粉碎性骨折伴桡神经断裂,行骨折切开复位,钢板内固定、神经吻合术,半月后出现伤口化脓,窦道形成,经换药经久不愈。1年前,在当地医院行钢板取出术,经换药等处理,入院前9个月窦道封闭。查体:右上臂假关节形成,局部无压痛、流脓,右手伸腕、伸指功能丧失,X线片提示肱骨中段骨折未愈合,有1cm缺损,两断端骨髓腔封闭。试提出该病例的诊断及治疗原则。
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本题答案:诊断为右肱骨中段陈旧性骨折内固定术后不愈合,有陈旧性桡
本题解析:试题答案诊断为右肱骨中段陈旧性骨折内固定术后不愈合,有陈旧性桡神经损伤。治疗:①手术治疗,进行右肱骨短缩后用石膏或支架外固定;②打通骨折断端骨髓腔使其再通并植骨;③行伸拇、伸指和伸腕功能的功能重建。
143、判断题 桡骨下端是指距桡骨下端关节面4cm以内的骨折。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 肱骨中段骨折后产生的移位常是()
A.近折段向后,向外移位,远折段向前移位
B.近折段向后,向外移位,远折段向上移位
C.近折段向后,向内移位,远折段向上移位
D.近折段向前,向外移位,远折段向上移位
E.近折段向前,向外移位,远折段向下移位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 23岁女性患者,肩部外伤致锁骨骨折,查体,肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,应选择哪种治疗方案()
A.早期手术切开复位内固定,同时探查臂丛神经
B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,夹板固定
D.手法复位,“8”字绷带固定
E.牵引复位
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本题答案:A
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146、单项选择题 桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()
A.肱二头肌
B.肱肌
C.旋后肌
D.尺侧腕伸肌
E.指总伸肌
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本题答案:C
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147、单项选择题 Colles骨折发生在()
A.桡骨近端
B.桡骨的远端
C.桡骨干
D.桡骨的任何部位
E.尺骨的远端
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本题答案:B
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148、判断题 前臂双骨折均为不稳定型,在上1/3的骨折应先复位桡骨。()
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本题答案:错
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149、填空题 桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面_______以内的骨折。
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本题答案:3cm
本题解析:试题答案3cm
150、配伍题 老年人肱骨干横形骨折,经手法复位、石膏固定和三角巾悬吊易并发()青少年肱骨髁上伸直型骨折,经复位石膏屈肘90°固定后,需严密观察,防止发生的并发症是()肱骨髁上骨折晚期常可并发()桡骨下端粉碎骨折,明显移位,晚期常可并发()成人肱骨中下1/3斜行骨折,常可并发()成人肱骨髁上“T形”骨折,伴移位,晚期可并发()
A.创伤性关节炎
B.骨折延迟愈合或不愈合
C.肘内翻畸形
D.桡神经损伤
E.血管损伤和缺血性肌挛缩
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本题答案:B,E,C,A,D,A
本题解析:试题答案B,E,C,A,D,A
151、单项选择题 尺骨鹰嘴内侧通过的神经是()
A.正中神经
B.尺神经
C.前臂内侧皮神经
D.桡神经
E.臂内侧皮神经
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本题答案:B
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152、单项选择题 构成肩胛动脉网的动脉有()
A.肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉
B.肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉
C.旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉
D.胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉
E.胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉
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本题答案:A
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153、配伍题 伸直型肱骨髁上骨折,最容易损伤是()肱骨干骨折 ,最容易损伤的是()
A.肱动脉
B.正中神经
C.肱静脉
D.尺神经
E.桡神经
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本题答案:A,E
本题解析:试题答案A,E
154、填空题 桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面_______cm以内的骨折。正常的桡骨下端关节面有一定的倾角,其中_______角是_______度,_______角是_______度。桡骨茎突较尺骨茎骨平面远_______cm。
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本题答案:3cm;掌倾角;10°~15°;尺倾角;20°~25°;1~
本题解析:试题答案3cm;掌倾角;10°~15°;尺倾角;20°~25°;1~1.5cm
155、单项选择题 女孩,5岁,肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致伸直型肱骨髁上骨折,骨折端远端向后上方与桡侧移位,手法复位时,下列哪项操作是错误的()
A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位
B.充分矫正旋转移位
C.必须完全矫正桡侧移位
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
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本题答案:C
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156、单项选择题 关于臂丛神经正确的描述是()
A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部
B.下、中干的后股合成后束
C.上、中干的前股合成外侧束
D.下、中干的前股合成内侧束
E.3个束先位于腋动脉的第1段的外侧
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本题答案:C
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157、多项选择题 关于桡神经深支的描述正确的是()
A.自肘窝发出后行向下后
B.支配旋后肌
C.支配桡侧腕短伸肌
D.穿入旋后肌
E.在桡骨头下方5~7cm处改名为骨间后神经
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本题答案:A, B, C, D, E
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158、单项选择题 缺血性肌挛缩最突出的早期症状是()
A.疼痛
B.无桡动脉搏动
C.麻刺感
D.手指苍白
E.麻痹
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本题答案:A
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159、多项选择题 下述关于关节脱位的说法,哪几项是不正确的()
A.肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高
B.桡骨小头半脱位常需切开复位
C.肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2~3周
D.肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位
E.肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩
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本题答案:A, B, E
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160、单项选择题 老年人的桡骨下端粉碎性骨折,因骨折不稳定经常畸形愈合,后期可能出现伸拇活动障碍时,应想到是()
A.伸拇肌腱损伤或断裂
B.损伤性骨化
C.创伤性关节炎
D.损伤性肌挛缩
E.尺桡下关节脱位
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本题答案:A
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161、多项选择题 下述关于肱骨骨折的说法,哪几项是正确的()
A.肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹
B.外科颈骨折不会并发肱骨头脱位
C.外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少
D.髁上骨折容易残留肘外翻
E.髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩
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本题答案:C, E
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162、单项选择题 肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的并发症是()
A.肘内翻畸形
B.肘外翻畸形
C.肘关节后脱位
D.肘关节前脱位
E.尺神经损伤
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本题答案:A
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163、单项选择题 为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的()
A.及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动
B.可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行
C.体疗
D.理疗
E.中药熏洗浸泡
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本题答案:B
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164、判断题 肱骨髁上骨折屈曲型易造成神经、血管损伤。()
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本题答案:错
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165、名词解释 Dugas征
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本题答案:又称搭肩试验,肩关节脱位时如肘部贴于胸前时,手掌不能同
本题解析:试题答案又称搭肩试验,肩关节脱位时如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部,即Dugas征阳性。
166、单项选择题 Colles骨折典型的体征是()
A.爪形手
B.猿手畸形
C.对掌困难
D.垂腕畸形
E.餐叉样畸形
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本题答案:E
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167、多项选择题 前臂双骨折发生的病因与分类()
A.直接暴力引起同一平面的骨折
B.扭转暴力常引起低位尺骨、高位桡骨骨折
C.扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折
D.间接暴力引起低位桡骨、高位尺骨斜行骨折
E.间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折
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本题答案:A, C, E
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168、名词解释 5P征
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本题答案:骨筋膜室综合征的晚期,出现无痛,脉搏消失,皮肤苍白,感
本题解析:试题答案骨筋膜室综合征的晚期,出现无痛,脉搏消失,皮肤苍白,感觉异常,肌肉麻痹(paralysis)称为5P征。
169、判断题 锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂采用手法复位,横形8字绷带固定。()
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本题答案:错
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170、判断题 肱骨干骨折骨折线在三角肌止点以下,近折端向前外移位,远折端向近端移位。()
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本题答案:对
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171、单项选择题 男,40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗()
A.继续夹板固定
B.改为牵引固定
C.改为石膏外固定
D.手术切除硬化骨,钢板固定
E.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨
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本题答案:E
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172、单项选择题
六十八岁女性,摔伤致右肩疼痛,功能受限3小时,摔倒时右肩着地。
肩关节脱位的临床表现不包括哪项()
A.方肩畸形
B.翼状肩胛
C.Dugas征阳性
D.肩部疼痛肿胀
E.肩关节弹性固定
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本题答案:B
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173、单项选择题 鉴别肘关节脱位与骨折的要点是()
A.肘部畸形
B.反常活动
C.肘部三点关系的改变
D.有外伤史,跌倒手掌撑地
E.局部肿痛,功能障碍
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本题答案:C
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174、单项选择题 26岁男性患者,两小时前骑车摔倒,左上肢外展位,手掌着地,当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动受限,最可能的诊断是()
A.左肩软组织损伤
B.左肩关节前脱位
C.左肩关节后脱位
D.肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位
E.肱骨外科颈骨折
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本题答案:E
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175、单项选择题
五岁患儿,摔倒两天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地、查体肘部压痛、畸形,X线诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。
如考虑其存在骨筋膜室综合征,最可能的病因是()
A.伤后患肢没有抬高
B.软组织挫伤严重
C.骨折端继续出血
D.敷料包扎过紧
E.骨折移位明显
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本题答案:D
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176、多项选择题 肱骨干上、中1/3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牵拉()
A.斜方肌及肩胛肌
B.三角肌、喙肱肌
C.肩胛提肌及岗上肌
D.胸大肌、背阔肌和大圆肌
E.肱二头肌、肱三头肌
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本题答案:B, D, E
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177、单项选择题 关于尺动脉正确的描述是()
A.经旋前圆肌浅面
B.在前臂近侧1/3位于指浅屈肌浅面
C.在前臂远侧2/3位于尺侧腕屈肌、掌长肌之间
D.经屈肌支持带深面、豌豆骨深面入手掌
E.桡骨粗隆平面发出骨间总动脉
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本题答案:E
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178、单项选择题 手法复位肩关节脱位成功后应将患肢固定于()
A.外展,外旋位,曲肘90°
B.外展,外旋位,曲肘135°
C.外展,内旋位,曲肘90°
D.内收,内旋位,曲肘135°
E.内收,内旋位,曲肘90°
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本题答案:E
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