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1、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()
A.节段性肺不张
B.肺气肿明显
C.叶间胸膜积液
D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影
E.气胸,纵隔气胸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、判断题 当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
3、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
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本题答案:轻微发作型;多灶性阵挛型
本题解析:试题答案轻微发作型;多灶性阵挛型
4、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强
B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫
C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音
D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫
E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
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本题答案:E,A,D
本题解析:试题答案E,A,D
5、单项选择题 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()
A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面液体层
E.肺泡表面活性物质
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()
A.硬膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑室周围一脑室内出血
D.脑干出血
E.小脑出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、配伍题 治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()治疗先天性弓形虫感染感染,首选()治疗新生儿衣原体感染,首选()治疗先天性梅毒,首选()治疗HSV感染,首选()
A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.磺胺嘧啶
D.青霉素
E.红霉素
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本题答案:B,C,E,D,A
本题解析:试题答案B,C,E,D,A
8、多项选择题 呼吸机常见并发症()
A.肺气漏
B.呼吸机相关性肺炎
C.慢性肺疾病
D.早产儿视网膜病(ROP)
E.肺出血
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困 难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
最可能的诊断为()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、填空题 新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。
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本题答案:低体温;皮肤硬肿;多器官功能损伤
本题解析:试题答案低体温;皮肤硬肿;多器官功能损伤
12、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.氨苄西林
E.甲硝唑
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本题答案:C,E,B
本题解析:试题答案C,E,B
13、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()
A.弹足底,刺激呼吸
B.吸氧
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清除呼吸道分泌物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
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本题答案:孕母因素;分娩因素;胎儿因素
本题解析:试题答案孕母因素;分娩因素;胎儿因素
15、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT
B.脑脊液常规
C.血气分析
D.头颅B超
E.磁共振成像
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显
B.血便
C.肠鸣音减弱或消失
D.肠壁积气
E.门脉积气
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
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本题答案:妊娠28周;出生后7天
本题解析:试题答案妊娠28周;出生后7天
18、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
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本题答案:脑室周围的白质;大脑矢状旁区的脑组织
本题解析:试题答案脑室周围的白质;大脑矢状旁区的脑组织
19、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史
B.产伤史
C.脑性尖叫
D.前囟紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 新生儿肺透明膜病发病因素是()
A.早产儿
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.肺气肿
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
21、填空题 新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。
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本题答案:吲哚美辛
本题解析:试题答案吲哚美辛
22、单项选择题 高危儿的定义应除外()
A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿
B.异常分娩和剖宫产儿
C.有疾病的新生儿
D.出生Apgar评分8分
E.孕妇过去有死胎、流产史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
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本题答案:1:10000;0.1~0.3ml/kg的1:10000溶液
本题解析:试题答案1:10000;0.1~0.3ml/kg的1:10000溶液
24、名词解释 病理性黄疸(pathologicjaundice)
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本题答案:黄疸24小时内出现、胆红素足月儿>221μmol
本题解析:试题答案黄疸24小时内出现、胆红素足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L或血清胆红素每日上升>85μmol/L、黄疸持续足月儿>2周早产儿>4周、黄疸退而复现、血清结合胆红素>34μmol/L。
25、单项选择题 21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断 ()
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.ABO血型不合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血
B.败血症
C.胆红素脑病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄
B.体表面积大
C.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
D.体温调节功能差
E.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
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本题答案:A, B, C, D
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28、判断题 小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()
A.尽快建立静脉通道
B.胸外心脏按压
C.清理呼吸道,建立有效呼吸
D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度
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本题答案:B
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31、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有散在的高回声区,提示____________;局限性高回声区,提示该部位有散在
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本题答案:脑实质缺血;缺血性损害
本题解析:试题答案脑实质缺血;缺血性损害
32、填空题 新生儿应用机械通气的指征________、______________、____________、__________________有下述情况应尽早应用________________________、______________________、________________________。
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本题答案:频繁的呼吸暂停;严重呼吸困难;严重高碳酸血症;严重低氧血症;
本题解析:试题答案频繁的呼吸暂停;严重呼吸困难;严重高碳酸血症;严重低氧血症;已诊断NRDS的小早产儿;肺出血的进展期;心肺复苏后仍未建立规则的自主呼吸者
33、多项选择题 新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()
A.放在辐射暖台上
B.吸引口腔和鼻腔
C.擦干并刺激
D.拿开湿毛巾
E.常压给氧
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 Apgar评分,可评为2分的是()
A.全身红
B.心率<100次/分
C.心率>100次/分
D.哭声响
E.四肢略屈曲
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
36、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿硬肿症
E.先天性胆道闭锁
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本题答案:B
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38、名词解释 GM(germinalmatrix)
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本题答案:即胚胎生发层基质,位于脑室周围的室管膜下和小脑软脑膜下
本题解析:试题答案即胚胎生发层基质,位于脑室周围的室管膜下和小脑软脑膜下,它有胶质细胞及仅由内皮细胞的毛细血管组成,缺少结缔组织支持。该组织在胎龄26~32周时逐渐减少至34周时基本消失。
39、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A.使其体温于4小时内恢复正常
B.逐渐复温,使体温在12~24小时内恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内
B.生后3~5天
C.生后5~10天
D.生后1~2周
E.生后2周后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
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本题答案:A,B,E,C
本题解析:试题答案A,B,E,C
43、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血
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本题答案:C
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44、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()
A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松
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本题答案:B
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45、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A.Ⅰ级IVH
B.Ⅱ级IVH
C.Ⅲ级IVH
D.Ⅳ级IVH
E.脑实质出血
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 新生儿重症监护的主要内容不包括()
A.生命体征
B.环境温度
C.出入量
D.血气监测
E.体温监测
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()
A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次
B.表面活性物质不能从羊水中提取出来
C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取
D.人工合成制剂较天然制剂好
E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿
B.正常足月儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
E.巨大儿
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本题答案:C,D,A,B
本题解析:试题答案C,D,A,B
50、填空题 窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。
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本题答案:清理呼吸道;物理刺激
本题解析:试题答案清理呼吸道;物理刺激
51、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞
B.换出游离抗体
C.换出胆红素
D.纠正贫血
E.纠正电解质紊乱
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A.凝血功能不健全
B.血管壁弹力纤维发育不完善
C.缺氧
D.产伤
E.大脑发育不全
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
53、名词解释 BPD
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本题答案:支气管肺发育不良,即生后28天或胎龄加日龄≥36
本题解析:试题答案支气管肺发育不良,即生后28天或胎龄加日龄≥36周,仍需吸氧者。
54、判断题 新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
55、问答题 简述HIE影像学检查。
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本题答案:(1)颅脑超声检查:HIE时可见普遍回声增强,脑室变窄
本题解析:试题答案(1)颅脑超声检查:HIE时可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化;散在的高回声区,提示散在的脑实质缺血;局限性高回声区,提示该部位有缺血性损害。;(2)CT检查:轻度表现为散在、局灶性低密度影分布两个脑叶;中度表现为低密度影超过两个脑叶,白质与灰质的对比模糊;重度表现为大脑半球弥漫性低密度影,白质与灰质界限消失,侧脑室变窄。正常新生儿尤其是早产儿脑水分多,髓鞘发育不成熟,可存在广泛的低密度,因此低密度的诊断CT值应在18Hu以下。;(3)磁共振成像(MRI):MRI也是一种有价值的放射学工具,不仅能检出急性期HIE的存在、分布和严重性,而且能判断最终的预后,还能发现髓鞘形成是否延迟或异常,以判断神经发育情况。
56、单项选择题
一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()
A.早产所致
B.宫内缺氧所致
C.吗啡中毒
D.羊水吸入
E.颅内出血所致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是()
A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息
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本题答案:B
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58、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A.持续高热
B.白细胞总数增高
C.皮肤损伤
D.往往缺乏“典型”症状
E.有宫内、产道感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
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本题答案:足月儿;产伤
本题解析:试题答案足月儿;产伤
60、单项选择题 新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
62、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A.禁食
B.抗生素
C.胃肠减压
D.必要时外科治疗
E.静脉营养
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()
A.红细胞量多,寿命短
B.Y、Z蛋白含量少
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.胆道排泄胆红素的能力低下
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 早产儿出生后呼吸不规则,并出现暂时性青紫是由于()
A.肺泡数量少
B.肺泡表面活性物质少
C.呼吸中枢发育不全
D.羊水胎粪吸入
E.宫内窒息
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙<1mmol/L
E.血清总钙<1.75mmol/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外()
A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
B.消化道面积较大,肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病
B.牙关紧闭
C.哭笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。
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本题答案:为:①皮肤颜色:青紫或苍白;②心率无;③对刺激无反应;
本题解析:试题答案为:①皮肤颜色:青紫或苍白;②心率无;③对刺激无反应;④肌张力:松弛;⑤呼吸无。
71、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收
B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重
C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈
D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复
E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
72、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎,临床表现有________、__________、________、________、________________。
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本题答案:腹胀;呕吐;血便;感染;中毒表现
本题解析:试题答案腹胀;呕吐;血便;感染;中毒表现
73、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()
A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
B.临床表现无特异性
C.重症预后不良
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.早产儿多见
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
此患儿诊断是()
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()
A.用暖水袋包裹复温
B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中
D.即安置于37℃~38℃的暖箱中
E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.产程中使用催产剂
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
77、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。
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本题答案:动力性肠梗阻;肠壁积气;门静脉积气
本题解析:试题答案动力性肠梗阻;肠壁积气;门静脉积气
78、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
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本题答案:引起新生儿病理性黄疸的主要原因包括感染性和非感染性。感
本题解析:试题答案引起新生儿病理性黄疸的主要原因包括感染性和非感染性。感染性病因有:新生儿肝炎、新生儿败血症;非感染性:新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病、药物性黄疸。
79、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
Apgar评分为()
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
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本题答案:C
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80、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
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本题答案:对
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81、问答题 简述机械通气常见合并症。
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本题答案:①肺气漏;②慢性肺损伤;③晶体后纤维增生症;④呼吸机相
本题解析:试题答案①肺气漏;②慢性肺损伤;③晶体后纤维增生症;④呼吸机相关性肺炎。
82、单项选择题 新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血()
A.母子血型不合
B.父子血型不合
C.双胎血型不合
D.G-6-PD缺陷症
E.父母血型不合
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本题答案:A
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83、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.惊厥持久
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
84、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
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本题答案:B, C, D, E
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85、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征
B.颅内压增高
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.消化道畸形
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本题答案:D
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86、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
应先进行何种治疗()
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.气管插管,机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮
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本题答案:C
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87、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A.胎动减慢
B.胎动增快
C.羊水污染
D.胎心不规则
E.以上均是
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本题答案:E
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88、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是()
A.建立呼吸,增加通气
B.尽量吸尽呼吸道黏液
C.维持正常循环,保证足够每分输出量
D.药物治疗
E.评价
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本题答案:A
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89、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白
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本题答案:A, B, C, D
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90、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
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本题答案:A, B
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91、单项选择题 关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()
A.脑重量占出生体重的10~12%
B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2~4周消失
E.脊髓下端在第4~5腰椎水平
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本题答案:E
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92、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.足月儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
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本题答案:A, C, E
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93、 填空题 对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。
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本题答案:拍打足底;托背呼吸;放置水囊床垫
本题解析:试题答案拍打足底;托背呼吸;放置水囊床垫
94、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白不足
C.肝酶系统发育不完善
D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.血清白蛋白含量低
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本题答案:A, C
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95、填空题 新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。
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本题答案:万古霉素;头孢他定;甲硝唑
本题解析:试题答案万古霉素;头孢他定;甲硝唑
96、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
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本题答案:D
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97、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护
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本题答案:A, B, C, D, E
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98、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
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本题答案:错
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99、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
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本题答案:持久;减低;无;24~72小时
本题解析:试题答案持久;减低;无;24~72小时
100、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长
B.血红素加氧酶在生后含量高
C.肝酶系统发育不完善
D.肝细胞内Y、Z蛋白不足
E.肠肝循环特殊
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本题答案:B, C, D, E
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101、判断题 正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()
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本题答案:错
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102、多项选择题 以下关于脐疝的论述,哪些是正确的()
A.早产儿较多见,尤其是极低体重儿
B.由于脐环薄弱或关闭不全所致
C.由于腹壁皮肤缺失所致
D.易发生嵌顿,应尽早手术修补
E.囊壁为腹部皮肤及皮下组织,囊内为腹膜及大网膜、小肠等
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本题答案:A, B
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103、多项选择题 新生儿期接种疫苗为()
A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗
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本题答案:A, D
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104、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L
B.总胆红素>205μmol/L
C.总胆红素>255~306μmol/L
D.总胆红素>304μmol/L
E.总胆红素>136~170μmol/L
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本题答案:B
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105、名词解释 马牙或板牙(fronttooth)
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本题答案:是指新生儿上腭中线和齿龈部位的黄白色、米粒大小隆起的颗
本题解析:试题答案是指新生儿上腭中线和齿龈部位的黄白色、米粒大小隆起的颗粒,为上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致。
106、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
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本题答案:C
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107、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热
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本题答案:C
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108、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
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本题答案:新生儿胆红素代谢的特点:①胆红素生成较多;②肝细胞内Y
本题解析:试题答案新生儿胆红素代谢的特点:①胆红素生成较多;②肝细胞内Y、Z蛋白含量低;③尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶的量及活性不足;④排泄结合胆红素的能力差;⑤肠肝循环特殊,肠内正常菌群尚未建立,β-葡萄糖醛酸苷酶活性高。
109、单项选择题 确诊NRDS的依据是()
A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验
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本题答案:C
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110、单项选择题 治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()
A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.限制液体入量
E.呼吸性碱中毒
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本题答案:D
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111、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息
B.新生儿RDS
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺炎
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本题答案:E
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112、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA
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本题答案:B
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113、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
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本题答案:对
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114、填空题 出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。
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本题答案:咽下综合征;缺氧缺血性脑病;颅内出血;消化道畸形
本题解析:试题答案咽下综合征;缺氧缺血性脑病;颅内出血;消化道畸形
115、多项选择题 新生儿硬肿症的特点()
A.血小板降低
B.体温常不升
C.严重时可发生肺出血
D.只发生在冬季
E.反复惊厥
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
116、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
哪项检查结果与本病最少关联()
A.血红蛋白低于正常
B.脑脊液有少量红细胞
C.头颅CT示脑室扩张
D.血气分析示PaO2降低
E.脑电图示异常棘波
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本题答案:B
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117、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
118、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
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本题答案:A-通气;B-建立呼吸;C-维持循环;D-药物;E-评价
本题解析:试题答案A-通气;B-建立呼吸;C-维持循环;D-药物;E-评价
119、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征
B.感染性肺炎
C.生后感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.湿肺
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、填空题 新生儿溶血病的常见临床表现有:__________、____________________、______________,最严重的并发症是______________。
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本题答案:黄疸;贫血;肝脾大;胆红素脑病
本题解析:试题答案黄疸;贫血;肝脾大;胆红素脑病
121、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。
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本题答案:80;药液外溢
本题解析:试题答案80;药液外溢
124、填空题 TORCH的病原体是指________________、______________、______________、________________及__________________。
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本题答案:弓形虫;风疹病毒;巨细胞病毒;单纯疱疹病毒;其他病原体
本题解析:试题答案弓形虫;风疹病毒;巨细胞病毒;单纯疱疹病毒;其他病原体
125、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
处理中最重要的是()
A.清理呼吸道
B.维持正常循环
C.预防感染
D.母乳喂养
E.记录尿量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
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本题答案:新生儿体温调节的特点有:体温调节中枢发育不完善;皮下脂
本题解析:试题答案新生儿体温调节的特点有:体温调节中枢发育不完善;皮下脂肪薄,体表面积大,容易散热;依靠棕色脂肪产热,早产儿棕色脂肪少,低体温多见,甚至体温不升。
128、配伍题 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()
A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿
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本题答案:E,B,D,C,A
本题解析:试题答案E,B,D,C,A
129、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
立即开始治疗主要方法是()
A.光照疗法
B.换血
C.抗生素
D.皮质醇类激素
E.停用母乳
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、多项选择题 引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.厌氧菌
E.真菌
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
131、填空题 有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。
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本题答案:组织病理学检查;病毒分离;血清血检测
本题解析:试题答案组织病理学检查;病毒分离;血清血检测
132、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
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本题答案:新生儿呼吸暂停的分类及临床特点:(1)原发性呼吸暂停:
本题解析:试题答案新生儿呼吸暂停的分类及临床特点:(1)原发性呼吸暂停:指单纯由于早产儿呼吸中枢发育不全引起者,多见于<34周早产儿,呼吸暂停一般开始在生后3~5天。常于睡眠、喂奶、排便时、咽喉部受到刺激时或体温过高、过低时发生。(2)继发性呼吸暂停:指有原发病或病理因素存在而引起的呼吸暂停。①呼吸中枢受抑制:低氧血症,呼吸中枢受损或功能紊乱,呼吸肌疲劳,反射性刺激;②呼吸道阻塞。
133、单项选择题
足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。
最可能的诊断是()
A.新生儿先天性脑积水
B.新生儿低血糖
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿缺氧缺血性脑病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
134、填空题 新生儿出血症是由于________________________缺乏,体内依赖于它合成的凝血因子____________________活力低下而致的自限性出血性疾病。
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本题答案:维生素K; Ⅱ、 Ⅶ、 Ⅸ、 Ⅹ
本题解析:试题答案维生素K; Ⅱ、 Ⅶ、 Ⅸ、 Ⅹ
135、单项选择题 女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A.周围血Hb<80g/L
B.血清未结合胆红素增高
C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D.血清游离抗体增加
E.患儿有心衰及肝脾肿大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
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本题答案:产伤性颅内出血;缺氧缺血性颅内出血;医源性颅内出血
本题解析:试题答案产伤性颅内出血;缺氧缺血性颅内出血;医源性颅内出血
137、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
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本题答案:低体温;皮肤硬肿
本题解析:试题答案低体温;皮肤硬肿
138、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高
B.PaCO降低,肺气肿
C.PaCO增高,肺气肿,气漏
D.肺水肿
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
140、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
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本题答案:评估;决策;措施
本题解析:试题答案评估;决策;措施
141、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
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本题答案:大于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的
本题解析:试题答案大于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的婴儿。
142、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满
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本题答案:A, B, C, D, E
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143、单项选择题 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()
A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射
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本题答案:E
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144、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
本病最严重的并发症()
A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿
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本题答案:C
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145、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
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本题答案:过期产儿是指胎龄大于等于42周的新生儿。
本题解析:试题答案过期产儿是指胎龄大于等于42周的新生儿。
146、单项选择题 下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()
A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸
B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl
D.以结合胆红素为主
E.一般情况好,不伴有其他症状
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本题答案:D
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148、名词解释 轻度窒息
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本题答案:指新生儿出生后出现皮肤发绀成青紫色,心音尚有力,呼吸表
本题解析:试题答案指新生儿出生后出现皮肤发绀成青紫色,心音尚有力,呼吸表浅有间歇,对刺激有反应,肌张力正常或稍增强,Apgar评分在4~7分。
149、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右
B.足月儿钠需要量1~2mmol/L
C.生后10天内不必补钾
D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右
E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸
B.胎儿水肿
C.DIC症状
D.贫血
E.核黄疸症状
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本题答案:C
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151、填空题 新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。
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本题答案:2.2mmol/L;7.0mmol/L
本题解析:试题答案2.2mmol/L;7.0mmol/L
152、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低
B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环
C.因缺乏IgM,对G杆菌易感
D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好
E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
153、多项选择题 按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()
A.生后2~5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素>221μmol/L
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
154、填空题 新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。
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本题答案:青霉素;甲硝唑;地西泮
本题解析:试题答案青霉素;甲硝唑;地西泮
155、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
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本题答案:心律紊乱;心力衰竭;心源性休克
本题解析:试题答案心律紊乱;心力衰竭;心源性休克
156、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
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本题答案:疱疹;先天性感染;围生期感染
本题解析:试题答案疱疹;先天性感染;围生期感染
157、填空题 新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。
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本题答案:强有力的呼吸;肌张力好;心率大于100次/分
本题解析:试题答案强有力的呼吸;肌张力好;心率大于100次/分
158、名词解释 游离抗体试验
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本题答案:测定患儿血清中来自母体的血型抗体。
本题解析:试题答案测定患儿血清中来自母体的血型抗体。
159、多项选择题 呼吸暂停是指()
A.呼吸停止15秒以上
B.呼吸停止20秒以上
C.心率<100次/分,无发绀
D.心率<100次/分伴发绀
E.心率>100次/分,无发绀
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()
A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高
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本题答案:D
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161、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎心减慢至100次/分
B.羊水流出
C.头先露羊水中混有胎粪
D.胎动减少或消失
E.子宫收缩乏力
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本题答案:A, C, D
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162、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
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本题答案:D
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163、名词解释 PPHN
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本题答案:新生儿持续肺动脉高压。
本题解析:试题答案新生儿持续肺动脉高压。
164、名词解释 晚期新生儿(advancedstageneonate)
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本题答案:晚期新生儿指出生后2~4周的婴儿。
本题解析:试题答案晚期新生儿指出生后2~4周的婴儿。
165、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.多见于早产儿
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本题答案:E
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166、问答题 新生儿出血症的病因是什么?
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本题答案:与维生素K缺乏有关。
(1)肝脏储存量低:孕
本题解析:试题答案与维生素K缺乏有关。(1)肝脏储存量低:孕母维生素K通过胎盘量较少,胎儿肝内储存量低。(2)合成少:新生儿出生时肠道无细菌,维生素K合成少。(3)摄入少:母乳中维生素K含量低。(4)吸收少:婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻,影响肠黏膜对维生素K的吸收。
167、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷
B.早产
C.窒息,重症感染
D.足月小样儿
E.饱和脂肪酸多
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
168、填空题 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是____________________。
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本题答案:血培养
本题解析:试题答案血培养
169、判断题 呼吸机参数的调节,降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。()
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本题答案:错
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170、问答题 胎粪吸入综合征并发肺动脉高压时主要治疗应采取哪些措施?
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本题答案:①在纠酸基础上,可用血管扩张药以降低肺动脉压力;
本题解析:试题答案①在纠酸基础上,可用血管扩张药以降低肺动脉压力;②重症可给予辅助呼吸,采用过度换气使血pH维持在7.5~7.6;③一氧化氮吸入已开始应用;④体外膜肺仅限于最危重的婴儿。
171、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
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本题答案:D
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172、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测
B.释放抗体实验
C.游离抗体实验
D.改良Coombs实验
E.血常规
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本题答案:B, D
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173、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
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本题答案:对
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174、名词解释 晚期代谢性酸中毒
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本题答案:早产儿肾小管排酸能力有一定限制,在用普通牛奶人工喂养时
本题解析:试题答案早产儿肾小管排酸能力有一定限制,在用普通牛奶人工喂养时,由于其蛋白质含量和酪蛋白比例均高,使内源性氢离子产生增加、超过肾小管排泄能力,常会现面色苍白、反应差、生长迟缓、体重不增。
175、配伍题 早产儿颅内出血最常见的类型是()足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()
A.脑室周围一脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出
D.硬脑膜下出血
E.小脑出血
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
176、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常
B.血培养阳性
C.分泌物培养阳性
D.CRP升高
E.脑脊液培养阳性
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本题答案:B
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177、单项选择题 早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()
A.肠壁囊样积气
B.门静脉积气
C.气腹
D.肠攀扩张固定
E.腹腔渗液
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本题答案:A
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178、填空题 新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。
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本题答案:尽量吸尽呼吸道粘液;建立呼吸;维持正常循环;药物治疗;评价
本题解析:试题答案尽量吸尽呼吸道粘液;建立呼吸;维持正常循环;药物治疗;评价
179、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.难产病史
B.呼吸显著不规则
C.脑性尖叫
D.出现病理性黄疸
E.伴有发热
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本题答案:A, B, C
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180、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
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本题答案:包涵体结膜炎;衣原体肺炎
本题解析:试题答案包涵体结膜炎;衣原体肺炎
181、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
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本题答案:胆红素生成较多;转运胆红素的能力不足;肝功能发育不完善;肠肝
本题解析:试题答案胆红素生成较多;转运胆红素的能力不足;肝功能发育不完善;肠肝循环的特点
182、填空题 根据Apgar评分,________________为轻度窒息,____________为重度窒息。
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本题答案:4~7分;O~3分
本题解析:试题答案4~7分;O~3分
183、名词解释 Beckwith综合征
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本题答案:多见于巨大儿,其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝,有时伴
本题解析:试题答案多见于巨大儿,其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝,有时伴有先天畸形。
184、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。
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本题答案:颗粒网状影
本题解析:试题答案颗粒网状影
185、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症()
A.胸膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.肺炎
E.肾炎
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本题答案:B, D
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186、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
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本题答案:对
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187、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
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本题答案:早产儿;生后2~6小时内
本题解析:试题答案早产儿;生后2~6小时内
188、问答题 简述新生儿颅内出血的预防。
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本题答案:①做好围产保健,预防早产,减少难产所致的窒息和产伤。母
本题解析:试题答案①做好围产保健,预防早产,减少难产所致的窒息和产伤。母患有出血性疾病应及时治疗;②预防医源性的颅内出血;③预防脑血流动力学紊乱,防止突然和(或)持续的脑血流过高,如高碳酸血症,高血压,迅速扩容;④药物预防,尚无定论。
189、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
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本题答案:母亲因素;胎儿因素;胎盘因素
本题解析:试题答案母亲因素;胎儿因素;胎盘因素
190、单项选择题 下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()
A.蛛网膜下隙少量出血
B.早产儿颅内出血
C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
D.大量脑室内出血且伴脑室扩大
E.极低体重儿的颅内出血
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本题答案:A
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191、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
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本题答案:错
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192、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息
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本题答案:B
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193、填空题 当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。
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本题答案:丘脑;脑干核
本题解析:试题答案丘脑;脑干核
194、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
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本题答案:①吸尽呼吸道粘液;②建立呼吸,增加通气;③维持正常循环
本题解析:试题答案①吸尽呼吸道粘液;②建立呼吸,增加通气;③维持正常循环,保证足够心每搏输出量;④药物治疗;⑤评价。前3项最为重要,其中①是根本,通气是关键。
195、多项选择题 以下哪些论述正确()
A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤
B.新生儿高血糖症可引起颅内出血
C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状
D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关
E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏
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本题答案:A, B, D, E
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196、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
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本题答案:是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活
本题解析:试题答案是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引致的自限性出血性疾病。
197、问答题 新生儿败血症的临床表现有哪些?
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本题答案:新生儿败血症的临床表现有:
(1)体温升高、
本题解析:试题答案新生儿败血症的临床表现有:(1)体温升高、不升或不稳定;(2)精神萎靡、嗜睡、面色欠佳;(3)呕吐、拒奶、不哭、不动;(4)黄疸,肝脾肿大;(5)皮肤淤点、淤斑、DIC症状;(6)可有休克表现(皮肤花斑、脉细速、尿少、尿闭、血压<4~6kPa;(7)中毒性肠麻痹,易并发脑膜炎。
198、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠
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本题答案:C
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199、单项选择题 一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选()
A.血培养
B.测G-6-PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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