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临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制微信做题（强化练习）
2018-12-26 02:19:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  ROC曲线应越靠近坐标某一处时，曲线下覆盖面积越大、诊断效率越高。此处应是（）

A.左上
B.左下
C.右上
D.右下
E.居中


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2、单项选择题  在实际工作中，表示数据离散程度时常用（）

A.偏倚
B.极差
C.变异系数
D.标准差
E.方差


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3、单项选择题  关于检验分析质量的描述，正确的是（）

A.目前绝大多数检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题
B.计量学溯源可以基本解决临床检验的全部质量问题
C.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关
D.目前的主要检验质量分析问题是精密度不足
E.计量学溯源主要是解决校准问题，但是建立溯源性应首先保证常规方法的特异性


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4、单项选择题  《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括（）

A.明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围
B.规范实验人员的业务培训及继续教育模式，对临床实验室管理均提出了明确要求
C.强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康
D.防止医源性感染和扩散
E.明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责


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5、单项选择题  出现抗HIV阳性结果，为保护患者隐私权，检验报告单应直接发给（）

A.患者本人
B.患者亲属
C.患者就医科室医师
D.申请该检验的医师
E.护士


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6、单项选择题  正态分布有两个参数，它们是（）

A.平均值和方差s2
B.平均值和标准差s
C.均数μ和标准差σ
D.标准差s和变异系数CV
E.平均值和变异系数CV


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7、单项选择题  基质效应（）

A.是客观存在的
B.由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好


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8、单项选择题  关于准确度与精密度关系，下列说法错误的是（）

A.测定精密度好，准确度不一定好
B.测定精密度不好，准确度偶尔也可能好
C.测定精密度是保证良好准确度的先决条件
D.当不存在系统误差时，精密度和准确度是一致的
E.测定精密度好准确度一定好


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9、单项选择题  在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中，Y轴的截距为（）

A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数


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10、单项选择题  对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）

A.完整
B.正确
C.有效
D.及时
E.公开


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11、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的（）

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性


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12、单项选择题  某实验室严格遵循国家标准GB／F20032302－T－361进行定量检验的室内质量控制，从获得的大量数据计算出检测尿素（μmol／L）的均值为6.45、标准差（s）为0.44，变异系数（CV%）为7％。其相对标准不确定度为（）

A.6.45
B.0.44
C.7％
D.0.88
E.14％


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13、单项选择题  直线回归分析中，相关系数为正时（）

A.表示y随x的增加而减少
B.表示y随x的增加而增加
C.表示y随x的增加而不变
D.表示y随x的减少而增加
E.表示y变x就变


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14、单项选择题  以下不属于我国临床实验室管理的政府行为的是（）

A.组建临床检验中心，负责临床实验室管理
B.编写部门规章和文件，实行规范化管理
C.体外诊断仪器、试剂实施准入管理
D.统一质控品和质评方案，强化质量管理
E.制定《医疗机构临床实验室管理办法》，实行法规化管理


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15、单项选择题  我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为（）

A.≥90％
B.≤90％
C.≥80％
D.≤80％
E.≥75％


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16、单项选择题  Westgard多规则质控方法（12S／13S／22S／R4S／41S／10，N=2）与12S质控规则（N=2）相比较，其特点主要在于（）

A.降低了误差检出能力
B.降低了假失控率
C.保证检测结果的准确度
D.保证检测结果的精确度
E.保证检测结果的灵敏度


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17、单项选择题  在系统误差中能够进行修正的是（）

A.线性系统误差
B.恒定系统误差
C.周期系统误差
D.复杂系统误差
E.已定系统误差


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18、单项选择题  溯源等级图（）

A.不同于溯源性体系表
B.由（n=1）等级向n等级溯源
C.用n等级校准（n＝1）等级
D.两个等级间的不确定度之比是固定的
E.要指明测量不确定度的类型


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19、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的（）

A.80.7％
B.85.7％
C.98.7％
D.99.7％
E.99.9％


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20、单项选择题  我国室间质量控制国家标准是（）

A.GB／T20468－2006
B.GB／T20469－2006
C.GB／T20470－2006
D.GB／T4901－2001
E.GB／T4902－2001


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21、单项选择题  关于ISO15189错误的是（）

A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志
B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》
C.提出28项管理与技术的具体要求
D.2003年2月国际标准化组织制定的
E.是专门针对临床实验室的管理标准


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22、单项选择题  临床诊断试验中经常提及的“灵敏度”，在临床检验质量控制中，类似的指标是（）

A.假失控概率
B.误差检出概率
C.在控预测率
D.失控预测率
E.总失控概率


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23、单项选择题  对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.不满意但成功的EQA成绩


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24、单项选择题  2003年中国实验室国家认可委员会依据何种标准认可了我国的20多个临床实验室（）

A.ISO／IEC17025
B.ISO／FDIS15189
C.ISO9002
D.ISO9001
E.EP7－A


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25、单项选择题  下列对“检验结果”的叙述，错误的是（）

A.医疗文件的重要组成部分
B.临床医师对患者诊断、治疗的重要依据
C.防止医疗纠纷的工具
D.提供患者生理、病理的重要信息
E.检验工作的最终产品


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26、单项选择题  《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，错误（）

A.自愿申请原则
B.非歧视原则
C.国家强制原则
D.专家评审原则
E.国家认可原则


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27、单项选择题  与临床实验室的作用和功能不符的是（）

A.诊断方面：重要的是早期诊断及确诊
B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用
C.在人体健康状况的评估中，可以不设临床实验室
D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作
E.提供其检查范围内的咨询服务


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28、单项选择题  某一实验室血糖在参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％。并且其偏倚一个为正，另一个为负，可提示测定系统存在误差类型（）

A.随机误差
B.过失误差
C.操作误差
D.系统误差
E.试剂误差


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29、单项选择题  在生产管理中首先采用质控图的是（）

A.Levey和Jennings
B.Henry和Segalove
C.Shewhart
D.Fisher
E.Westgard


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30、单项选择题  下列属于良心作用的是（）

A.对患者知情同意
B.对患者的资料保密
C.在行为前选择，在行为中监督，在行为后评价
D.不将危重疾病的真实情况告诉患者
E.在医疗服务中使用礼貌用语


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31、单项选择题  典型的不确定度来源一般不包括（）

A.是否进行室内质控
B.仪器、试剂
C.化学反应定量关系
D.测量条件、样品基质
E.操作人员的影响及随机影响


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32、单项选择题  临床实验室的质量管理记录保存期限至少为（）

A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.10年


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33、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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34、单项选择题  将质量体系文件分为四个层次，下列说法正确的是（）

A.第一层次是质量手册
B.第二层次是作业指导书
C.第二层次是表格
D.第四层次是报告
E.质量记录包括检测细则、操作规程


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35、单项选择题  回收率的计算公式下列哪一项是正确的（）

A.（回收浓度／加入浓度）×100％
B.加入浓度×100％
C.回收浓度×100％
D.（回收浓度－加入浓度）／加入浓度×100％
E.（回收浓度－加入浓度）／回收浓度×100％


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36、单项选择题  下列药物使血糖测定值增高的是（）

A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品


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37、单项选择题  ISO84021994中定义为“为达到质量要求所采取的作业技术和活动。”的术语指的是（）

A.质量管理
B.质量体系
C.质量控制
D.全面质量管理
E.实验室认可


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38、单项选择题  一组数值中最大值与最小值的差值是（）

A.均数
B.标准差
C.变异系数
D.极差
E.方差


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39、单项选择题  下面关于系统误差描述正确的是（）

A.确定的系统误差具有不同的不确定度
B.确定的系统误差只是其估计值
C.试验人员不可以按照他的规律对它进行校正和设法消除
D.增加测定次数能使系统误差减下
E.与影响量无关


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40、单项选择题  患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是（）

A.左侧乳房切除，但不应作右侧乳房局部切除
B.术中不应对右侧乳房进行检查
C.发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理
D.术中可以对右侧乳房进行检查
E.右侧乳房局部切除符合手术原则


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41、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在X±3SD中（）

A.99.73％
B.50％
C.68.27％
D.95.45％
E.99％


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42、单项选择题  NCCLS公布的文件中，与精密度和准确度性能的应用有关文件是（）

A.EP7－A
B.EP9－A2
C.EP14－A
D.EP15－A
E.EP21－A


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43、单项选择题  不能溯源至SI单位的临床检验项目是（）

A.胆固醇
B.葡萄糖
C.糖化血红蛋白
D.尿素
E.甲状腺激素


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44、单项选择题  在正态分布图中，±2s范围应包含全体试验数据的（）

A.55%
B.68.27%
C.95.47%
D.99.73%
E.99.99%


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45、单项选择题  在开展室内质控时，实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（）

A.选择及评价
B.收集及分析
C.标准仪器
D.挑选最简便和实用的试剂
E.选择熟练工作人员


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46、单项选择题  我国临床实验室存在的主要形式是医疗机构用于诊疗的实验室，其他形式还有（）

A.人体健康检查实验室
B.食品卫生实验室
C.法医检验实验室
D.环境监测实验室
E.医学教育实验室


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47、单项选择题  临床实验室的作用，不是为了（）

A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究


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48、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是（）

A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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49、单项选择题  为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为（）

A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.放散试验


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50、单项选择题  以下定义不正确的是（）

A.检验实验室：从事检验工作的实验室
B.质量控制：为达到质量要求所采取的作业技术和活动
C.质量体系：为实施质量管理所需要的组织机构、程序、过程和资源
D.实验室认可：对校准和（或）检测实验室有能力进行指定类型的标准和（或）检测所做的一种正式承认
E.认证：指权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出的正式承认的程序


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51、单项选择题  溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于（）

A.美国NIST
B.有关国际组织
C.德国临床化学会（DGKC.
D.欧共体标准局（BCR）
E.大学的专业实验室


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52、单项选择题  美国临床实验室标准委员会曾制定“保健的质量体系模式”，自下而上分为5层，其中最基础的是（）

A.质量体系
B.质量管理
C.全面质量管理
D.质量保证
E.质量控制


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53、单项选择题  在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者，将定为（）

A.不作规定
B.不计任何分
C.不满意的EQA成绩，该次活动的得分为
D.不作任何处理
E.请补上结果


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54、单项选择题  当某测定值陷落在该总体x±2SD的范围内时，其可信限的范围是（）

A.0.6356
B.0.90
C.0.95
D.0.99
E.1


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55、单项选择题  与操作过程规范图无关的指标是（）

A.不精密度
B.不准确度
C.质量要求
D.质控方法
E.总误差


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56、单项选择题  对于出现危急值检验结果（）

A.如是常规申请则按相应规定时间报告
B.如是急诊则立即报告检验结果
C.应立即报告检验结果
D.医师询问时立即报告检验结果
E.视当前工作繁忙程度而定


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57、单项选择题  分析总误差又称为（）

A.不确定度
B.不精密度
C.不准确度
D.稳健性
E.稳定性


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58、单项选择题  在不同溯源阶段中测量参考物质或标准品时，测量方法测量结果与用这些测量方法测量实际样品时测量结果的数字关系的一致程度，是指临床检验参考物质或校准品的（）

A.互通性
B.一致性
C.准确性
D.有效性
E.特异性


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59、单项选择题  管理过程不包括（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.控制
E.效益


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60、单项选择题  一组数据中最大值与最小值的差值称为极差，极差越大时最可能是（）

A.均数的代表性越好
B.变异度越小
C.各变量值离均值越近
D.数据越分散
E.数据越集中


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61、单项选择题  SI制中酶活性单位为（）

A.U／L
B.Kat
C.g／L
D.mol／L
E.μmo1


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62、单项选择题  对于病历资料中复印检验报告单时，以下情况不便实施的是（）

A.对具有本人有效身份证明的被检对象
B.对持有患者及查询者双方有效身份证明的查询者
C.对持有办案需要采集证据的法定证明及执行者有效身份证明者
D.对持有被检对象同意的法定证明、保险合同及保险公司承办人有效身份证明者
E.对持有被检对象死亡证明及其近亲属法定证明、近亲属有效身份证明者


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63、单项选择题  下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（）

A.管理评审者
B.合同评审者
C.监督检验
D.质量体系审核
E.试验管理


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64、单项选择题  关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的（）

A.目前使用的ISO17025，源自ISO／CERTICO导则25－1978，是1999年版
B.实验室认可对象是检测实验室或（和）校准实验室；认证对象是产品、过程或服务
C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或（和）校准工作的能力
D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E.当今美国是按照CLIA88对临床实验室进行强制性认可


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65、单项选择题  以下关于测量不确定度的描述正确的是（）

A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当
B.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度
C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度
D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标
E.从本质上说不确定度就是测定总误差


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66、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本（）

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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67、单项选择题  目前，我国的临床实验室的主要存在形式不包括（）

A.医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B.门诊部、诊所的实验室
C.妇幼保健院（所）的实验室
D.医学院校的实验室
E.采供血机构的实验室


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68、单项选择题  当某种现象（y）受另一种现象（x）的影响，致y随着x的变动而有规律地变动，这种协同的变异关系，在统计学上称为（）

A.相关关系
B.回归关系
C.曲线关系
D.直线关系
E.统一关系


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69、单项选择题  目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是（）

A.根据医生经验提出建议
B.根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D.根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差
E.根据临床实验室数据统计处理而建立


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70、单项选择题  室内质控主要目的是评价实验室的（）

A.精密度
B.准确度
C.特异性
D.灵敏度
E.有效性


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71、单项选择题  全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于（）

A.最大限度地满足客户要求
B.满足质量要求
C.提供质量要求会得到满足的信任
D.将必要的质量活动结合在一起
E.在减少费用的同时提高检验质量


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72、单项选择题  参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度，称为（）

A.基质效应
B.互通性
C.准确度
D.溯源性
E.特异性


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73、单项选择题  为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要依据之一是（）

A.室内质控数据是否在控
B.操作者有无签字
C.报告单有无漏项
D.检验结果有无涂改
E.审核者有无签字


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74、单项选择题  在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是（）

A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果，然后寻找原因
C.发出病人结果，不寻找原因
D.增加质控物个数，提高误差检出
E.增加质控规则，提高误差检出


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75、单项选择题  质量控制方法设计的工具有（）

A.ROC曲线
B.质控图
C.均一标准差控制图
D.操作过程规范（OPSpecs）图
E.方法决定图


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76、单项选择题  与某些绝对的物理量有关系的方法是（）

A.决定性方法
B.参考方法
C.常规方法
D.厂家方法
E.不好确定


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77、单项选择题  室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）

A.先进设备
B.高级人才
C.室内质控
D.质控试剂
E.硬件设施完备


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78、单项选择题  一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括（）

A.评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响
B.评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
C.未发表的专业性推荐文件
D.性能目标的确定机构
E.基于当前技术水平的目标


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79、单项选择题  对同一样本进行重复检测，测定值差别越小，说明该检测方法（）

A.精密度越低
B.精密度越高
C.准确度越高
D.准确度越低
E.灵敏度越高


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80、单项选择题  统计学中一个应用最广泛、最重要的说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平的指标是（）

A.标准差
B.平均数
C.变异系数
D.极差
E.方差


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81、单项选择题  全面质量管理通常用英文缩写是（）

A.TQC
B.AQC
C.TQM
D.AQP
E.TQP


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82、单项选择题  关于OCV与RCV的关系，下列正确的是（）

A.OCV﹥RCV
B.OCV﹤RCV
C.OCV=RCV
D.OCV=1／4RCV
E.OCV=4RCV


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83、单项选择题  最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.Westgard
D.Whitehead
E.Shewhart


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84、单项选择题  根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为50mmol／L，其标准差为0.2mmol／L。其概率为99.00％的区间为（）

A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.57
E.5.0±0.43


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85、单项选择题  对检验医师的基本要求当中不包括（）

A.深刻理解《检验医学》的内涵
B.学习掌握有关方法学方面的知识和技能
C.学习和掌握检验仪器的维护和保养
D.通过查房、会诊等途径积累临床经验
E.要组织全院医护人员学习《检验医学》相关知识


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86、单项选择题  质量控制目的是（）

A.检测分析过程中的误差
B.控制与分析无关的某个环节
C.特异性
D.降低运行成本
E.敏感性


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87、单项选择题  领导的本质是（）

A.指挥力
B.控制力
C.影响力
D.执行力
E.协调力


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88、单项选择题  室内质量图中X±3S表示（）

A.95.5％的质控结果在此范围之内
B.99％的质控结果在此范围之内
C.99.7％的质控结果在此范围之内
D.68.27％的质控结果在此范围之内
E.90％的质控结果在此范围之内


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89、单项选择题  医患关系中患者的道德义务，不包括（）

A.如实提供病情和有关信息
B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治
C.遵守医院规章制度
D.支持医学学习和医学发展
E.人体试验


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90、单项选择题  以下检验结果无须复查的是（）

A.异常偏低的检验结果
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.与疾病转归相关的异常增高的检验结果


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91、单项选择题  对于定性试验方法的评价，以下最重要的是（）

A.回收试验、干扰试验
B.精密度评价、线性评价
C.重复性评价、方法学比较
D.回收试验、方法学比对
E.重复性评价、线性评价


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92、单项选择题  关于样本采集时间的说法正确的是（）

A.“空腹血”是指采血前应禁食至少4小时
B.血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集
C.下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致
D.cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳
E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义


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93、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室安全工作行为（）

A.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使戴手套也应立即洗手
B.使用卫生间前后可以不用洗手
C.摘除手套，使用卫生间前后可以不用洗手
D.可以戴手套吸烟
E.可以在实验室内吃东西


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94、单项选择题  我国用于实验室认可的准则CNAS／CL02：2006《医学实验室认可准则》等同于（）

A.ISO／LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO／IEC17011


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95、单项选择题  关于室间质量评价，下列叙述错误的是（）

A.室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的
B.参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控
C.室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度
D.室间质量评价成绩不能代替室内质控水平
E.当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的


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96、单项选择题  可能引起过失误差的因素是（）

A.仪器
B.试剂
C.环境
D.分析人员粗心
E.测定方法


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97、单项选择题  为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止（）

A.将标本复查
B.观察当天室内质控记录
C.建立核查制度
D.观察是否为正常结果
E.细心工作


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98、单项选择题  异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果，以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果（）

A.检验结果位于参考区间的上限或下限
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.有争议的结果


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99、单项选择题  造成血清／血浆标本中被测成分分布不均匀的因素主要是（）

A.溶血
B.高胆红素
C.脂血
D.药物
E.高纤维蛋白原


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100、单项选择题  在检验方法学的研究中，性能的最实际的评价是下列哪项（）

A.日内精密度
B.日间精密度
C.批内精密度
D.单次重复
E.灵敏度


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101、单项选择题  临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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102、单项选择题  临床检验质量控制方法中确定质量控制方法性能的关键指标是（）

A.标准差
B.靶值
C.控制规则
D.极差
E.质量控制测定值的个数


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103、单项选择题  分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节，是因为其是（）

A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件


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104、单项选择题  卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为（）

A.6章56条
B.5章65条
C.6章55条
D.5章55条
E.6章66条


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105、单项选择题  Westgard多规则质控方法（13s／22s／R4s／41s／10x，N=2）与12s质控规则（N=2）相比较，在于（）

A.降低了假失控概率
B.降低了误差检出能力
C.不能提示误差类型
D.保证检验结果的准确度
E.不能保证检验结果的精密度


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106、单项选择题  Levey－Jennings质控图中警告限为（）

A.X线
B.X±S线
C.X±2S线
D.X±3S线
E.X±4S线


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107、单项选择题  Levey－Jennings质控图中用来确定控制界限的是（）

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差


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108、单项选择题  通常咨询服务的方法有许多，但不包括（）

A.参与查房、会诊、病例讨论
B.患者满意度调查
C.发行《检验通讯》之类刊物
D.给临床医护人员讲课
E.召开与临床科室座谈会


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109、单项选择题  当多规则质量控制方法给出失控信号后，一般认为最有效的解决问题的方法是（）

A.准备重新分析新的质量控制物标本
B.检查测定方法本身
C.更换试剂
D.重新定标
E.联系厂家


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110、单项选择题  在室内质控规则中，对系统误差检出敏感的规则是（）

A.11s
B.12s
C.12.5s
D.13s
E.22s


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111、单项选择题  下列何种物质红细胞中含量比血浆中低（）

A.Cr
B.LDH
C.AST
D.Hb
E.Ca


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112、单项选择题  评价候选方法按准确度降低的顺序，以下排列正确的是（）

A.决定性方法、参考实验室均值、参考方法、基于方法组的均值
B.决定性方法、参考方法、可比较的方法均值、参考实验室均值
C.决定性方法、参考方法、基于方法组的均值、参考实验室均值
D.决定性方法、基于方法组的均值、参考实验室均值、参考方法
E.决定性方法、参考实验室均值、可比较的方法均值、参考方法


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113、单项选择题  《医疗机构临床实验室管理办法>第三十条规定，尚未开展室间质量评价的项目应当（）

A.建立最佳条件，做好室内质控工作
B.做好实验室内的同一项目比对工作
C.做好实验室间的同一项目比对工作
D.做好方法学评价及室间项目比对工作
E.确定总误差，进行统计学分析处理


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114、单项选择题  正态分布有两个参数是（）

A.均数μ和标准差σ
B.标准差和标准误
C.标准差和方差
D.标准差和变异系数
E.平均数和标准误


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115、单项选择题  医德修养要坚持（）

A.集体性
B.组织性
C.强制性
D.实践性
E.机动性


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116、单项选择题  方法选择和评价过程必须开始于（）

A.应用于临床的观点
B.正确地采用统计设计
C.方法学评价的客观结论
D.设定适宜的评价方法
E.明确方法学评价目标


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117、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于临床化学干扰实验的文件是（）

A.EP5－A
B.EP6－P2
C.EP7－P
D.EP9－A
E.EP10－A


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118、单项选择题  在进行室内质量控制时，累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的（）

A.所有在控数据
B.所有质控数据
C.所有失控数据
D.最后1个月的质控数据
E.最初20个数据


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119、单项选择题  所谓假失控是指（）

A.控制方法对有误差分析做出了失拄判断
B.控制方法对无误差分析做出了失控判断
C.控制方法对有误差分析做出了在控判断
D.控制方法对无误差分析做出了在控判断
E.对误差分析失去控制


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120、单项选择题  下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是（）

A.注重质量策划
B.注意整体优化、强调预防为主
C.强调过程概念
D.强凋个人领导能力
E.重视质量和效益的统一


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121、单项选择题  患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约可提高（）

A.4％
B.8％
C.12％
D.16％
E.20％


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122、单项选择题  我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是（）

A.适当工作环境
B.实验仪器设备
C.常规检验项目
D.工作人员能力
E.整体管理水平


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123、单项选择题  室间质评的作用不包括下列哪条（）

A.评价实验室的检测能力
B.监测测定过程
C.补充实验室内部的质量控制程序
D.是实验室现场检查的补充
E.增加患者和临床对实验室能力的信任


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124、单项选择题  检测中，将高浓度标本污染给低浓度标本，而造成的检测值误差，这种误差属于（）

A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差


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125、单项选择题  程序性文件编写一般不要求有（）

A.对每一要素或成一组相互关联的要素要进行描述
B.每份程序性文件应说明该项活动各环节输入、转换、输出所需的文件、物资、人员、记录以及它们与其他有关活动的接口关系
C.规定开展各环节活动在物资、人员、信息、环境等方面应具备的条件
D.实验原理和检验目的
E.输入、转换、输出过程中需注意的事项及特殊情况的处理措施


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126、单项选择题  每次室间质评所有评价项目未达到80％得分称为（）

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.满意的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.及格


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127、单项选择题  ISO15189是（）

A.《医学实验室质量和能力的专用要求》
B.《检测和校准实验室能力的通用要求》
C.《实验室生物安全通用要求》
D.《临床实验室改进法案》
E.《临床实验室改进法修正案》


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128、单项选择题  患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要原因是（）

A.表示检测结果不准确
B.表示检测结果缺乏再现性
C.错检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导
D.为了追查责任
E.没有特殊用意


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129、单项选择题  室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出±3s，则判断为（）

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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130、单项选择题  当进行标本的处理或检测时，实验室必须有措施来保证可靠地识别患者标本，以保证报告的结果是准确的。不属于检测记录范围的是（）

A.患者的姓名或识别号码
B.标本的特定惟一编号
C.实验室接受标本的日期和时间
D.未达到标本接受标准的标本情况
E.标本收集的日期和时间


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131、单项选择题  质量管理体系文件编制过程中应注意的问题，下列错误的是（）

A.系统性
B.法规性
C.修饰性
D.见证性
E.适应性


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132、单项选择题  以均数为中心呈最高值、左右完全对称的钟形曲线是（）

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.双峰分布
E.偏态分布


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133、单项选择题  “咨询服务”不包括（）

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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134、单项选择题  关于检验报告的隐私权问题，以下叙述正确的是（）

A.常规检验报告任何人均可领取
B.抗HIV初筛阳性的结果直接告之患者本人
C.性病化验阳性结果要上报公安机关
D.检验报告原则上只发送给申请者
E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告之直系亲属


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135、单项选择题  ROC确定的临界值，它反映了（） 91EXAm.org

A.最佳的敏感度
B.晟佳的特异度
C.敏感度与特异度处于最满意状态
D.最佳阳性预测值
E.最佳阴性预测值


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136、单项选择题  GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》中关于利器处理错误的是（）

A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
B.安全工作行为应尽可能减少使用利器
C.尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2／3前置换
D.尽量使用替代品
E.利器用后应放在塑料袋内统一处理


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137、单项选择题  临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行以下实验（）

A.精密度、灵敏度、特异性
B.精密度、准确度
C.准确度、灵敏度
D.准确度、灵敏度、特异性
E.精密度、准确度、结果可报告范围


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138、单项选择题  考查候选方法的准确性应选用的评价试验为（）

A.重复性试验
B.对照试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.校正试验


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139、单项选择题  质量管理体系中有关“资源”的论述，正确的是（）

A.组织、结构、程序和设备
B.计划、领导、组织和控制
C.检验前、检测中、检测后和检验咨询
D.人员、设备、设施、资金、技术和方法
E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程


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140、单项选择题  检验后阶段质量保证最主要的工作是（）

A.检验结果的正确发放
B.检验咨询服务
C.检验后样本的保存及处理
D.室内质控数据的整理
E.仪器日常保养与试剂妥善处理


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141、单项选择题  从功效函数图中，可获得的信息是（）

A.特异性
B.假失控概率
C.在控预测值
D.失控预测值
E.效率


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142、单项选择题  关于设定Levey－Jenning质控图的中心的原则，正确的是（）

A.以该实验室现行的测定体系来确定均值
B.使用厂家建议的数据作为均值
C.由参考实验室确定质控物均值
D.使用前一批号质控血清的均值
E.使用当前批号质控血清的均值


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143、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩应判断为（）

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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144、单项选择题  同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20d测定结果的极差（R1）为0.5mmol／L，B实验室20d测定结果的极差（R2）为0.4mmol／L。下列哪项是正确的（）

A.对于血糖的变异度，A实验室小于B实验室
B.对于血糖的变异度，A实验室大于B实验室
C.对于血糖的变异度，A实验室等于B实验室
D.对于血糖的变异度，A实验室和B实验室难以比较
E.对于血糖的变异度，需要用其他的统计量描述


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145、单项选择题  医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）

A.标本数据量大
B.标本取材要求高
C.仪器自动化程度高
D.标本存在基质效应
E.结果解释难度大


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146、单项选择题  评价检验方法可接受性的判断方法中，更客观的准则是（）

A.单值判断指标
B.置信区间判断指标
C.Delta－检验系统
D.方法决定图判断
E.特异性判断能力


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147、单项选择题  下列关于常用质控规则的说法中正确的是（）

A.41S：一个质控品连续4次测定结果都超过x+1s或x－1s，再加上2个质控品连续两次测定都超过x+1s或x－1s，为违背此规则，表示存在随机误差
B.12s：一个质控结果超过x±2s，如违背此规则，提示失控
C.R4s：同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过x+2s，另一质控结果超过x－2s，表示存在系统误差
D.22s：两个连续质控结果同时超过x+2s或x－2s，为违背此规则，表示存在随机误差
E.10x：十个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差


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148、单项选择题  临床实验方法可用实验性能标准来衡量，它包括医学决定水平和（）

A.允许的分析误差
B.系统分析误差
C.比例误差
D.恒定误差
E.操作误差


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149、单项选择题  根据ISO／CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是（）

A.级参考测定方法
B.国际单位制（SI）单位
C.决定性方法
D.一级参考物质
E.二级参考测定方法


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150、单项选择题  ISO9000：2000标准关于质量控制的定义是（）

A.质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B.质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C.质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E.质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分


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151、单项选择题  实验室认可的意义，普遍认为不包括（）

A.提高校准和检测数据的可信度
B.为社会各方提供满足要求的各类实验室
C.减少不必要的校准和检测重复
D.提高本实验室知名度
E.清除贸易技术壁垒，促进贸易发展


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152、单项选择题  开展质量内部审核的主要目的是（）

A.修改质量手册
B.实现质量／服务的改进
C.修改程序文件
D.寻找质量体系存在的问题
E.检验质量体系文件的编写情况


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153、单项选择题  N（μ，σ2）为（）

A.正态分布
B.标准正态分布
C.卡方分布
D.二项分布
E.泊松分布


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154、单项选择题  回收实验对实验方法的准确度进行评价是通过测定（）

A.固定系统误差
B.比例系统误差
C.随机误差
D.绝对误差
E.相对误差


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155、单项选择题  要保证检测结果正确性和检测结果真实客观反映患者病情的原则，最重要的是（）

A.试剂的质量
B.仪器的档次
C.人员的素质
D.标本的质量
E.实验室的水平


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156、单项选择题  确定参考区间界限值的最理想的方法是（）

A.正态分布法
B.百分位法
C.极差法
D.ROC曲线法
E.线性回归法


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157、单项选择题  测得白细胞计数为8.5×109／L，组报告单上写的是5.8×109／L，这种差错是（）

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是


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158、单项选择题  成功的临床实验室管理活动最重要的条件是（）

A.质量体系的评估与改进
B.检验设备的购置与保养
C.环境设施的改善与更新
D.工作岗位的确定与轮换
E.教学科研和水平与能力


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159、单项选择题  下面关于准确度的说法错误的是（）

A.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合
B.准确度可以以数字表达，它往往用不准确性来衡量
C.若已修正所有已定系统误差，则准确度亦可用不确定度来表示
D.以不准确度的数据表达
E.表示测定结果与真值一致的程度


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160、单项选择题  下列可用来评估方法的准确度的试验是（）

A.干扰试验
B.重复试验
C.回收试验
D.方法比对
E.线性评价


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161、单项选择题  均数的应用（）

A.均数用来描述一组变量值的离散程度
B.均数不适用于呈正态分布的资料
C.均数只能反映数据集中趋势，对服从正态分布的资料，应把均数与离散趋势指标标准差结合起来，可全面地反映其分布的特征
D.均数用来描述结果的变异
E.均数适用于偏态分布的数据


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162、单项选择题  在一定试验条件下，由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是（）

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.总误差
E.允许总误差


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163、单项选择题  对于实验室的仪器或设备应建立档案，所建的档案不应包括的内容有（）

A.仪器或设备标识
B.制造商的资质证明
C.到货日期和投入运行日期
D.目前所放置的地点和位置
E.接受时的状况


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164、单项选择题  在实验室认可要求的内容中包含了（）

A.IS09000的要求
B.产品质量的要求
C.质量管理体系认证的要求
D.管理和评审的要求
E.服务标准的要求


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165、单项选择题  根据我国卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》中阐述的定义，临床实验室中不包含（）

A.生物学实验室
B.免疫学实验室
C.化学实验室
D.病理学实验室
E.细胞学实验室


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166、单项选择题  在临床检验质量控制中，假失控概率不应超过（）

A.5％
B.1％
C.0.01％
D.0.05％
E.0.3％


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167、单项选择题  质量保证的要素中，通常不包括（）

A.患者检测的管理和评估
B.质量控制和室间质评的评估
C.检测结果的比较及与患者临床信息的关系
D.实验室人员的评估及外部投诉的调查
E.实验室的成本管理及成本－效益分析


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168、单项选择题  误差检出概率指的是（）

A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
D.真失控 www.91eXam.org批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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169、单项选择题  质量体系文件包括（）

A.质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录
B.质量手册和程序文件
C.标准操作规程和记录
D.程序文件和标准操作规程
E.质量手册和记录


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170、单项选择题  按NCCLSEP9－A进行对比实验时，两种方法之间的相关系数应该不小于（）

A.0.95
B.0.975
C.0.995
D.0.9975
E.0.999


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171、单项选择题  室间质量评价即能力验证是指（）

A.利用实验室内的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定
B.利用实验室间的比对，对实验室的校准或检验工作进行判定
C.利用实验室内的比对，对实验室的质量控制水平进行判定
D.利用实验室间的比对，对实验室的整个的管理工作进行全面的判定
E.利用室间及室内的比对，对实验室的校准工作进行判定


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172、单项选择题  对随机误差敏感的质控规则是（）

A.13s
B.22s
C.R4s
D.41s
E.10x


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173、单项选择题  成功管理者非必须具备的条件为（）

A.管理者的学识水平和工作经历
B.管理者必需具备领导团队达到目标的权利
C.必需的人力、设备、资金等资源
D.个人工作岗位描述和工作目标
E.评估与改进


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174、单项选择题  “室内质控数据在控时可以发出该分析批检验结果”的做法是基于（）

A.已建立了质量体系
B.偏差在允许范围内
C.每一实验结果全程受控
D.总体上的分析判断
E.已排除实验室责任


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175、单项选择题  下列有关测量方法的说法正确的是（）

A.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至SI单位
B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法
C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床
D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平
E.电解质类物质不能溯源至SI单位


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176、单项选择题  关于领导错误的是（）

A.传统的领导者乐于发号施令
B.领导应该影响、指导和激励下属使下属的才能得以发挥
C.领导的本质是监督
D.领导是一门艺术
E.领导是对人们施加影响的艺术或过程


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177、单项选择题  某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5.0mmol／L，其偏倚为（）

A.1％
B.2％
C.5％
D.8％
E.10％


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178、单项选择题  室内质控失控时，所采取的措施不正确的是（）

A.回顾整个操作，分析误差原因
B.重新检验
C.更换试剂盒或更换质控血清
D.继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控
E.重复进行OCV的检验


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179、单项选择题  假失控概率指的是（）

A.假失控批 数／（假失控批数+真在控批数）×100％
B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％
C.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％
D.假在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％
E.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％


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180、单项选择题  以下关于溯源的描述正确的是（）

A.溯源链越长越好
B.溯源链结构不可改动
C.建立溯源链前应首先定义被测量
D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论是基本或导出的SI单位
E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现


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181、单项选择题  管理的首要活动是（）

A.计划
B.组织
C.领导
D.对人、财、物管理
E.控制


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182、单项选择题  有些医院取消填写患者床头卡上的疾病名称，这是在尊重患者的何种权利（）

A.人格尊重
B.知情同意权
C.保护隐私权
D.知情选择权
E.医疗资料获取


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183、单项选择题  患儿男，5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽，呼吸困难，面色发紫，父母急送至医院成人急诊室，成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治，由于来回奔波延误了时间，小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执，要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析，医务人员正确的行为应是（）

A.立即去呼吸科抢救
B.立即去耳鼻喉科抢救
C.立即去儿科抢救
D.立即采取措施，排除异物
E.立即请相关人员会诊


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184、单项选择题  常用于质量控制的制品是（）

A.国际标准品
B.一级标准品
C.二级标准品
D.质控品
E.任何标准品均可


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185、单项选择题  在正态分布的情况下，横轴上，从均值μ到μ+1.96倍的标准差的面积为（）

A.0.95
B.0.45
C.0.975
D.0.475
E.0.99


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186、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为（）

A.80％
B.40％
C.100％
D.60％
E.0％


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187、单项选择题  用万分之一的天平称量某物质，仪器显示数值为1.57824，该物质的质量是（）

A.1.57
B.1.58
C.1.578
D.1.5782
E.1.57824


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188、单项选择题  根据OPSpecs设计质控方法时，质量控制方法的性能特征有（）

A.误差检出概率
B.灵敏度
C.失控概率
D.特异性
E.检出限


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189、单项选择题  不属于质量手册的结构的是（）

A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录


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190、单项选择题  关于记录的分类及作用错误的是（）

A.记录的主要作用是质量活动运行情况的证明
B.记录可以是数据、文字，但不可以是图表
C.记录有两种，即质量记录及活动记录
D.质量活动记录最常见是检验过程或校准过程所获得的数据和信息
E.记录可以是文字记载的书面材料，也可以是微机存储的数据和存储于软盘上的材料


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191、单项选择题  保证检验信息正确、有效，最为关键的环节是（）

A.分析前阶段的质量保证
B.分析中阶段的质量保证
C.分析后阶段的质量保证
D.申请单的质量管理
E.实验室的质量管理


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192、单项选择题  不属于临床实验室检测系统的不确定度的是（）

A.标准不确定度
B.合成不确定度
C.绝对不确定度
D.相对不确定度
E.B类标准不确定度


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193、单项选择题  维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的（）

A.氧化性
B.还原性
C.改变了反应的pH
D.与被测物的络合作用
E.改变了被测物的空间结构


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194、单项选择题  OGTT标准化检查要求：由于低糖饮食或饥饿状态可使糖耐量减低，因此在试验前3天应注意调整饮食，使碳水化合物量一般控制在（）

A.150～200g／d
B.200～250g／d
C.250～300g／d
D.300～350g／d
E.350g／d以上


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195、单项选择题  按NCCLSEP6进行线性评价时，高值标本的值应该（）

A.等于线性上限
B.高于线性上限10％
C.高于线性上限20％
D.高于线性上限30％
E.高于线性上限50％


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196、单项选择题  为保证检测系统的完整性和有效性而进行性能确认的三个实验是（）

A.精密度，准确度和参考区间
B.精密度，准确度和结果可报告范围
C.精密度，准确度和灵敏度
D.精密度，准确度和特异性
E.精密度，准确度和线性


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197、单项选择题  检验方法选择的性能要求主要取决于（）

A.检洌结果的临床预期用途
B.专家学者的有关见解
C.最佳的方法学性能参数
D.实验设备和操作环境
E.实验成本核算的压力


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198、单项选择题  如果实验室在室内质控中采用了12S规则，n=1（一个质控品），根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为（）

A.2.7％
B.4.2％
C.4.5％
D.5.3％
E.5.5％


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199、单项选择题  危急值指的是（）

A.急诊患者检测结果
B.医学决定水平
C.异常结果
D.危重患者抢救时检测结果
E.一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值


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200、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在z±2SD（）

A.50％
B.68％
C.95％
D.99％
E.99.9％


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