手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 FAB分型中,非特异性脂酶阳性,但能被氟化钠抑制,属于()
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
如需明确诊断,应先做的检查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓检查
D.血沉
E.蛋白电泳
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 恶性组织细胞病的周围血象大多表现为()
A.仅有白细胞减少
B.全血细胞减少
C.可见大量的异常组织细胞
D.仅有血小板减少
E.仅有红细胞减少
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 白细胞减少和粒细胞缺乏的预防包括()
A.早期发现早期治疗
B.定期检查血常规
C.避免服用曾经过敏或用药出现中性,粒细胞减少的药物
D.避免使用易引起粒细胞减少的药物
E.避免接触放射线及苯等化学毒物
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 可作为肝素使用的血液学监测指标的是()
A.APTT
B.PLT
C.PIC
D.CT
E.PT
点击查看答案
本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 重度血友病A患者的凝血象特点应是()
A.CT延长、APTT延长,PCT延长
B.CT延长、APTT延长,PCT缩短
C.CT正常、APTT正常,PCT缩短
D.CT延长、APTT正常,PCT正常
E.CT正常、APTT延长,PCT正常
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:血友病A患者主要缺乏FⅧ:C,因此凝血时间CT可正常或延长、活化部分明显活酶时间APTT是内源性凝血系统的主要检查指标,主要反映因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ水平,因此延长,凝血酶原消耗不良,PCT缩短。
7、单项选择题 急性ITP死亡的主要原因是()
A.呕血
B.咯血
C.阴道出血
D.颅内出血
E.感染
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题
患者:男性,62岁,糖尿病史5年,既往无心悸胸痛,当日晚饭后突然胸闷、面色苍白、烦躁、恐惧感,3h未缓解。查:心率102次/min,血压90/70mmHg。
最可能的诊断是()
A.低血糖
B.急性肺栓塞
C.糖尿病酸中毒
D.心绞痛
E.急性心肌梗死
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题
男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
患者首选治疗药物是()
A.环孢素
B.羟基脲
C.泼尼松
D.维A酸
E.美法仑
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 相对于HL而言,NHL的临床表现有如下特点()
A.除惰性淋巴瘤外,一般发展迅速
B.无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较HL少
C.NHL有远处扩散和结外侵犯倾向,对各器官的侵犯较HL多见
D.常以高热或各系统症状发病
E.随年龄增长而发病增多,男较女为多
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。
特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()
A.紫癜
B.血小板生存时间缩短
C.脾明显肿大
D.骨髓巨核细胞增多
E.血小板计数减少
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 浆细胞病包括()
A.浆细胞瘤
B.原发性巨细胞球蛋白血症
C.重链病和原发性淀粉样变性
D.反应性单株免疫球蛋白增多症
E.意义未明的单克隆免疫球蛋白血症
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 符合慢性病性贫血的实验室检查的是()
A.血红蛋白多数小于60g/L
B.多数为小细胞低色素贫血
C.血清铁升高
D.血清铁蛋白可正常或升高
E.骨髓髓外铁减少
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题
女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×10<sup>9</sup>/L,白细胞5.5×10<sup>9</sup>/L,分类正常,血小板25×10<sup>9</sup>/L。
首选药物为()
A.免疫抑制剂
B.糖皮质激素
C.达那唑
D.静脉注射内种球蛋白
E.血小板生成素
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
男性25岁,发热、乏力伴间断鼻衄3周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure小体,POX强阳性。
该患者的染色体检查易见到下列哪种异常()
A.Ph染色体
B.t(15;17)易位
C.t(8;21)
D.5q-
E.inv(16)
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题
女性患者,57岁,反复头晕乏力、眼花近半年,3天前出现左侧肢体活动受限。血压165/97mmHg,神志清楚,四肢末端发绀,心肺正常,左上、下肢肌力Ⅲ级,右侧正常。血白细胞12×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白178g/L,红细胞5.96×10<sup>9</sup>/L,血小板422×10<sup>9</sup>/L,核型Ph染色阴性。
该患者可给予的药物治疗是()
A.羟基脲
B.阿霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.红霉素
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 脾切除对下列贫血疗效最好的是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.红细胞–6–磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 难治性贫血的外周血和骨髓象表现为()
A.原始细胞≥5%
B.骨髓原始细胞<5%
C.外周血原始细胞<1%
D.骨髓原始细胞5%~20%
E.外周血原始细胞<5%
点击查看答案
本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭,应禁止进行的检查是()
A.肾功能的检查
B.尿常规的检查
C.双肾B超
D.X线静脉肾盂造影
E.腹部平片
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 对于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述,哪些是正确的()
A.所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性
B.抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体
C.严重溶血是不常见的
D.在停止服药后1月内,直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性
E.这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用
点击查看答案
本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 下面那些疾病中可出现黄疸()
A.过敏性紫癜
B.药物性血小板减少症
C.DIC
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎
点击查看答案
本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 有关多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()
A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征(MDS)
E.自身免疫性溶血性贫血
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是()
A.发热
B.全血细胞减少
C.骨髓中吞噬型组织细胞增多
D.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多
E.骨髓中可找到多核巨组织细胞
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 中性粒细胞分布异常包括()
A.粒细胞滞留于循环池其他部位
B.中性粒细胞转移至分裂池
C.中性粒细胞转移至干细胞池
D.粒细胞滞留于贮存池其他部位
E.中性粒细胞转移至边缘池
点击查看答案
本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是()
A.治疗原发病最为重要
B.糖皮质激素治疗需维持终身
C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法
D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好
E.可用免疫抑制剂治疗
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB70g/L,PLT56×109/L,网织红细胞9%,血清铁蛋白50μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑()
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.慢性病性贫血
D.肝炎后合并继发性贫血
E.Evans综合征
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限为一种常见的临床症状的疾病是()
A.感染
B.肺炎
C.贫血
D.休克
E.脑炎
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱 91EXAm.org状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/L。骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。
引起骨折的基本原因是()
A.多发性骨髓瘤
B.骨转移瘤
C.反应性浆细胞增多症
D.老年性骨质疏松症
E.原发性浆细胞增多症
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 血红蛋白尿的诱发因素包括()
A.服用铁剂
B.输血
C.月经
D.饮酒
E.感染
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 属于真性红细胞增多症临床表现的有()
A.类似神经症症状
B.血栓
C.高尿酸血症
D.皮肤瘙痒症状
E.消化性溃疡症状
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 关于溶血性黄疸叙述正确的是()
A.溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B.溶血性黄疸与肝代谢无关
C.溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D.溶血性黄疸时尿胆原减少
E.原位溶血不出现溶血性黄疸
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:溶血可导致红细胞破坏过多,间接胆红素升高,但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误),黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误),胆红素由尿胆原形式排出(D错误),原位溶血是骨髓内溶血,可伴黄疸(E错误)。
33、单项选择题
男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。
局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断,下一步需要的检查是()
A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于脾功能亢进描述不正确的是()
A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强
B.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大
C.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强
D.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少
E.脾亢时血液稀释加重贫血
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 关于多发性骨髓瘤的定义说法正确的是()
A.是B淋巴细胞增生的恶性肿瘤
B.是淋巴结过度增生引起的恶性肿瘤
C.是本周蛋白沉积造成的一组疾病
D.是疱疹病毒感染严重引起的一组疾病
E.是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
男性25岁,发热、乏力伴间断鼻衄3周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure小体,POX强阳性。
该病人的诊断为()
A.急性粒单细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.红白血病
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:有机磷酸酯类对心血管的作用包括副交感神经兴奋的M样症状,心率减慢。还可能出现交感神经节受乙酰胆碱刺激所致的节后交感神经兴奋,使心率加快,血压升高等。
38、单项选择题
男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×10<sup>9</sup>/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。
该患者最可能发病机制是()
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞破坏过多
D.粒细胞消耗过多
E.粒细胞分布异常
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 男性,19岁,两侧颈部无痛性肿块30天,肿块如鸡蛋大小,起病后稍有乏力,不发热,淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤,胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好()
A.MOPP化疗
B.放疗(斗篷野)
C.CHOP化疗
D.全淋巴结照射
E.颈部局部照射
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 血浆蛋白异常引起的感染中,由病毒感染引起的最常见的症状是()
A.带状疱疹
B.心律不齐
C.呼吸道症状
D.脑部病变
E.病毒性肝炎
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是()
A.MP化疗方案
B.VAD化疗方案
C.M1化疗方案
D.COP化疗方案
E.骨髓移植
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题
男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
NHL累及消化道最常见的部位是()
A.回肠
B.空肠
C.胃
D.结肠
E.直肠
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注()
A.急性粒细胞白血病M2
B.急性早幼粒细胞白血病M3
C.急性粒单细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、多项选择题 血浆容量增加,即使红细胞容量正常,因血液被稀释,血红蛋白浓度降低,易被误诊为贫血的是()
A.充血性心力衰竭
B.脾大
C.巨球蛋白血症
D.妊娠
E.低蛋白血症
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题
患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重。
需紧急输血输血时应进行()
A.测量生命体征
B.核查患者姓名,年龄等
C.血型鉴定及交叉配血
D.大量补液,防止休克
E.心电监测
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、多项选择题 提示纤溶亢进的检查项目有()
A.血块收缩不良
B.凝血酶原时间延长
C.鱼精蛋白副凝试验阳性
D.凝血酶原消耗不良
E.优球蛋白溶血时间缩短
点击查看答案
本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 vWF主要存在的细胞有()
A.巨核细胞
B.血小板
C.红细胞
D.白细胞
E.内皮细胞
点击查看答案
本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题
男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×10<sup>9</sup>/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒。
该患者治疗措施中不当的是()
A.糖皮质激素
B.输注血浆
C.GM—CSF
D.抗生素
E.碳酸锂
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞。
骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿芙节炎
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 骨髓活检反映()
A.骨髓造血组织的增生程度
B.骨髓造血组织的形态变化
C.骨髓造血组织的数量
D.骨髓造血组织的结构
E.骨髓造血组织的细胞成分
点击查看答案
本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 真性红细胞增多症病人静脉放血治疗后可发生如下情况,除了()
A.红细胞反跳性增高
B.白细胞反跳性增高
C.血小板反跳性增高
D.加重缺铁倾向
E.可能诱发血栓形成
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
男性,20岁,家中安装了煤气热水器,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,小便失禁,瞳孔缩小,对光反射消失,角膜反射迟钝,呼吸浅快,32次/分,心率102次/分,口唇樱红,拟诊“急性一氧化碳中毒”。
经多方积极抢救病人病情有所好转,逐渐苏醒,部分反射恢复,但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐,检查肌张力增高,巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了()
A.脑出血
B.癫痫大发作
C.迟发性脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.急性颅内感染
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 诊断恶性组织细胞病的主要实验室检查有()
A.周围血象
B.组织活检
C.X线检查
D.B超
E.骨髓象
点击查看答案
本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查:浅表淋巴结无肿大,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,Hb90g/L,WBC3.1×109/L,PLT78×109/L,血沉97mm/小时,X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节,头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏,骨髓浆细胞比例23%,尿蛋白(++)。
对该病人的诊断意义最大的检查是()
A.血尿素氮、肌酐
B.血免疫球蛋白的测定
C.血常规
D.血磷的测定
E.血钙的测定
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 导致中枢神经系统白血病的白血病类型是()
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AM-M3
E.B-ALL
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:急淋白血病(B-ALL)的白血病细胞(淋巴细胞)易浸润中枢神经系统引起中枢神经系统白血病,所以白血病类型是E。
56、单项选择题
患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×10<sup>9</sup>/L,血小板1200×10<sup>9</sup>/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。
对该患者可采用的方法治疗是()
A.干扰素治疗
B.放射性核素磷治疗
C.抗生素治疗
D.骨髓移植
E.抗病毒治疗
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题
男性,25岁,因持续的低热20天,腹痛、腹泻1周住院。入院查体:T:38.1℃,P:96次/min,R:20次/min,BP:120/80mmHg,颈部可触及如蚕豆大小肿大的淋巴结,表面光滑;腹部触及肝脏肿大,达右肋下4cm,质软,有轻度压痛;实验室检查:血常规示WBC:3.2×10<sup>9</sup>/L,RBC:3.5×10<sup>12</sup>/L,Hb:90g/L,BPC:95×10<sup>9</sup>/L若骨髓检查示:发现成堆的异常组织细胞。
该患者最可能的诊断为()
A.反应性组织细胞增多症
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.噬血细胞性组织细胞增多症
E.单克隆免疫球蛋白血症
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜的患者没有下列哪项改变()
A.抗血小板抗体增加
B.出血时间延长
C.骨髓中巨核细胞增加
D.凝血时间延长
E.试管法凝血时间正常
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 高尿酸血症可产生()
A.肝功能损害
B.肾结石
C.继发性痛风
D.呼吸系统疾病
E.肾功能损害
点击查看答案
本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题
女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)。
本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是()
A.化疗
B.对症治疗
C.放疗
D.干扰素
E.造血干细胞移植
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 脾功能亢进切除的指征是()
A.粒细胞极度减少并有反复的感染史
B.相当程度的血小板减少及出血症状
C.患者年轻
D.严重溶血性贫血
E.脾大显著,造成明显的压迫症状
点击查看答案
本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,22岁,家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利,既往体健。体格检查:BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()
A.吸氧
B.大量输液
C.洗胃
D.利尿
E.静脉滴注纳洛酮
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:本患者近来有情绪问题,被别人发现昏迷而入院,虽口中有酒味,应考虑酒精中毒,但不排除可能服用两种或两种以上的毒物,故首选措施仍是洗胃。
63、单项选择题
女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d。
该疾病发病的最主要机制是()
A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.自身免疫引起
D.脾脏
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男性,40岁,半个月来不规则高热伴肝脾肿大,化验血呈全血细胞减少,临床高度怀疑恶性组织细胞病,为明确诊断首选的检查是()
A.肝功能
B.腹部B超
C.骨髓穿刺
D.骨髓活检
E.肝活检
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 女性,33岁。发热,左颈部淋巴结肿大2周,皮肤黄染1周入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小()
A.溶血性黄疸
B.肝门淋巴结肿大压迫胆总管
C.胰头肿大压迫胆总管
D.肝内淋巴瘤浸润
E.输血性肝炎
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题
女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB:53g/L,WBC3.0×109/L。PLT48×109/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Combs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下。
患者最积极的治疗措施应是()
A.糖皮质激素
B.输注洗涤红细胞
C.EPO
D.异基因骨髓移植
E.脾切除
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、多项选择题 B细胞恶性淋巴瘤可以有()
A.伯基特淋巴瘤
B.浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤
C.小细胞淋巴瘤
D.滤泡中心细胞淋巴瘤
E.成人T细胞淋巴瘤
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 缺铁性贫血根据病因分为()
A.丢失过多
B.供不应求
C.运转障碍
D.铁摄入不足
E.吸收不良
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 遗传性红细胞酶缺乏所致溶血性贫血,其酶系缺陷包括()
A.红细胞糖代谢酶系
B.单核细胞糖代谢酶系
C.白细胞糖代谢酶系
D.氧化还原酶系
E.核苷代谢酶系
点击查看答案
本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
70、多项选择题 缺铁性贫血的运转障碍包括()
A.慢性炎症
B.胃肠道疾病
C.肝病
D.无转铁蛋白血症
E.孕妇
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
71、多项选择题 对恶性组织细胞病的诊断,说法正确的是()
A.血液浓缩涂片找到恶性组织细胞有助诊断
B.二次骨髓检查阴性,基本可排除对恶性组织细胞病的可能
C.淋巴结一次活检阴性也不能完全排除恶性组织细胞病
D.骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞,临床虽不符,亦可诊断
E.诊断应重视临床征象结合细胞形态特点
点击查看答案
本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 血小板以哪种为实体,通过纤维蛋白原相互连接而聚集()
A.GPⅢA
B.GPⅠB/ⅡA
C.GPⅡB/GPⅢA
D.GPⅠB/ⅢA
E.GPⅡB
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 符合真性红细胞增多症的实验室检查是()
A.网织红细胞显著升高
B.血清铁正常或升高
C.血清维生素B12升高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降
E.血氧饱和度升高
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
患者最可能的诊断是()
A.过敏性紫癜
B.子宫肌瘤
C.原发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.血栓性血小板减少性紫癜
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题
女性,38岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,不肿大,检验:HGB:53g/L,WBC3.0×10<sup>9</sup>/L。PLT48×10<sup>9</sup>/L,尿常规:隐血(+)、蛋白(+)。含铁血黄素(+)。Combs试验阴性。Ham试验阳性,骨髓增生低下。
该患者最可能诊断是()
A.慢性病性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.PNH
D.自身免疫性贫血
E.再生障碍性贫血
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 恶组在临床表现特点有()
A.截瘫
B.肺部炎症的表现
C.慢性腹膜炎表现
D.黄疸
E.皮下结节或溃疡
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
77、多项选择题 多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是()
A.游离轻链(本-周蛋白)
B.高钙血症
C.尿酸过多
D.血液黏滞性过高
E.贫血
点击查看答案
本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。
诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。关于DIC的说法下列哪项是错误的()
A.DIC不是一种独立的出凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期二三个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型及慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救预后严重
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 血管性血友病可以与血友病A相鉴别的实验室检查项目是()
A.vWF抗原测定
B.阿司匹林耐量试验
C.血小板黏附功能试验
D.血小板计数和形态正常
E.出血时间的测定
点击查看答案
本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是()
A.氧氟沙星
B.红霉素
C.亚胺培南/西司他于钠(泰能)
D.头孢他啶
E.氯霉素
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 原发性纯红细胞再生障碍性贫血患者血清所含抗体是()
A.自身EPP或幼红细胞抗体
B.自身EPO或幼红细胞抗体
C.自身EOP或幼红细胞抗体
D.自身EOO或幼红细胞抗体
E.自身EEO或幼红细胞抗体
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大。HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L;骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白尿蛋血(+++);腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题
大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:白细胞12.6×10<sup>9</sup>/L,血小板50×10<sup>9</sup>/L,PT、APTT延长,血压升高,3P试验(+)。
该患者的诊断也是()
A.过敏性紫癜
B.DIC
C.急性白血病
D.急性关节炎
E.急腹症
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 关于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确()
A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见
C.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低
D.蕈样真菌病为B细胞源性
E.Burkitt淋巴瘤为T细胞源性
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、多项选择题 骨髓增生异常综合征的常见骨髓病态造血表现为()
A.出现巨大血小板
B.红系比例过多或过少
C.原、幼细胞比例增高
D.出现淋巴样小巨核细胞
E.出现有核红细胞、巨大红细胞
点击查看答案
本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L,WBC1.2×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞可有核细胞比例100:1。
该病治疗的主要药物是()
A.环孢素和雄激素
B.丙种球蛋白
C.EPO
D.抗生素
E.大剂量糖皮质激素
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
87、多项选择题 已用于白血病和淋巴瘤的分型诊断方法包括()
A.分子生物学
B.物理学
C.免疫学
D.细胞遗传学
E.形态学
点击查看答案
本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 以下措施不宜于骨髓增生异常综合征的治疗的是()
A.输血
B.阿糖胞苷化疗
C.维A酸
D.ATG
E.干扰素
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题
女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10<sup>9</sup>/L,分类正常,血小板50×10< ;sup>9</sup>/L,骨髓巨核细胞85个/片。
对该患者治疗应首选()
A.雄性激素
B.脾切除术
C.维生素K
D.糖皮质激素
E.免疫抑制剂
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 有关真性红细胞增多症,下列哪项是错误的()
A.三系细胞增生
B.脾大
C.EPO降低
D.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E.血清维生素B12增高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 治疗白细胞减少症的措施不当的是()
A.病因治疗
B.消毒隔离
C.粒细胞集落刺激网子
D.EPO
E.糖皮质激素
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
【假设信息】假如检查结果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清铁蛋白12μg/L,出、凝血时间正常,骨髓涂片增生明显活跃,红系占0.60(60%),巨核细胞140个/全片,颗粒型巨核细胞占0.92(92%),网织红细胞0.20(20%),Coombs试验直接阳性,间接反应阴性。患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.血性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.Evan综合征合并缺铁性贫血
E.原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 以下疾病不属于血管外溶血的是()
A.PNH
B.自身免疫性溶血
C.地中海贫血
D.新生儿溶血
E.异常血红蛋白病
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 下述各种原因引起的脾大中,最易发生脾功能亢进的是()
A.肝硬化门静脉高压
B.淋巴瘤
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.系统性红斑狼疮
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hh72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(+),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.0lg/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是()
A.IgG型
B.IgA型
C.非分泌型
D.轻链型
E.IgD型
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 关于脾功能亢进的描述错误的是()
A.左季肋疼痛时,提示脾梗死的可能
B.在临床上脾大程度与脾亢程度不一定平行
C.脾大通常无症状,往往在体检中发现
D.巨脾时可出现纳差
E.重度脾亢时也不会出现外周血全血减少
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患儿,男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()
A.血清结合珠蛋白增高
B.CD59阳性
C.血红蛋白尿
D.尿胆原排出增多
E.血红蛋白血症
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是()
A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.产板型巨核细胞增多
D.血小板计数减少
E.骨髓巨核细胞数量增多
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 男,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体,中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,plt35×10/L。全血细胞减少最可能的原因是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.急性白血病
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:该病人是患肝硬化伴脾大,出现全血细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余四项从病例资料看均不支持。
100、单项选择题 女性,38岁。头昏、乏力、面色苍白2年,加重1周住院。化验:Hb52g/L,WBC8.9×109/L,血小板129×109/L,网织红细胞0.30(30%),Coombs试验(+),诊断为慢性自体免疫性溶血性贫血。在体检时下列哪项体征不可能出现()
A.巩膜轻度黄染
B.心尖部有SM
C.肝脾肿大
D.Murphy征(+)
E.浅表淋巴结肿大
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 一氧化碳中毒特征性临床表现是()
A.皮肤、黏膜呈樱桃红色
B.恶心、呕吐
C.步态不稳
D.眩晕、耳鸣
E.颜面潮红
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
102、单项选择题
女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本-周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
下列哪项因素与MM预后关系不大()
A.临床分期
B.肾功能损害
C.血、尿β微球蛋白
D.淀粉样变
E.浆细胞标记指数
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 骨髓增生异常综合征的治疗包括()
A.生物反应调解剂
B.联合化疗
C.促造血治疗
D.支持治疗
E.诱导分化治疗
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现()
A.血栓、感染与出血
B.贫血、感染与出血
C.溶血、感染与出血
D.血栓形成
E.血红蛋白尿
点击查看答案
本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板34×10<sup>9</sup>/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。
本例出血最可能原因是()
A.ITP
B.Evans综合征
C.急性再生障碍性贫血
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.弥散性血管内凝血
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 有关原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的()
A.按起病急缓可分为慢性型和急性型
B.均有显著脾大
C.骨髓穿刺“干抽”
D.外周血中有幼粒、幼红细胞
E.NAP活力增高
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
107、多项选择题 符合单纯性紫癜临床特点的是()
A.多见于青年女性
B.除约90%的患者毛细血管脆性试验阳性外,相关血小板、凝血的检查均正常
C.预后良好,一般不需治疗
D.病情多于月经期加重
E.紫癜局限于四肢,主要为下肢及臀部,有反复发生及自愈倾向
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题
女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×10<sup>9</sup>/L,血小板52×10<sup>9</sup>/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。
[假设信息]假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是:()
A.输血补充血容量
B.输血小板加止血药物
C.输血加肝素抗凝
D.立即终止妊娠
E.输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是()
A.红细胞膜获得性缺陷所致
B.属于血管内溶血
C.红细胞膜对抗体IgA高度敏感
D.发病隐匿,病情轻重不一
E.PNH细胞按敏感程度分为三型
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
110、多项选择题 恶组病理学的基本特点包括()
A.浸润病变程度不一
B.不累及非造血组织
C.易形成包块
D.病理化主要在肝脏、脾脏、淋巴结和骨髓
E.浸润病变分布不一
点击查看答案
本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 下列那种治疗白血病的药物不作用于S期()
A.长春新碱
B.阿糖胞苷
C.氨甲蝶呤
D.羟基脲
E.6-硫代鸟嘌呤
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
112、多项选择题 MOPP的主要不良反应是()
A.对生育功能的影响
B.骨质疏松
C.引起继发性肿瘤
D.胃肠道反应
E.儿童发育迟缓
点击查看答案
本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 标志着恶性组织细胞病的病情已严重的骨髓象表现为()
A.正常
B.增生明显活跃
C.增生极度活跃
D.增生活跃
E.增生差
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 慢性粒细胞白血病时,肝内白血病细胞浸润的部位是()
A.集中在被膜下
B.集中在中央静脉周围
C.集中在汇管区内
D.弥散在肝窦内
E.肝实质内弥漫性分布
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 淋巴瘤特征性的临床表现有()
A.发热
B.无痛性进行性淋巴结肿大
C.疼痛
D.盗汗
E.局部肿块
点击查看答案
本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 下面哪项不正确()
A.催吐前先让患者饮水300ml
B.惊厥状态时不宜催吐
C.可用药物如吐根糖浆催吐
D.昏迷患者不宜催吐
E.吞服石油蒸馏物时应及时催吐
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()
A.脾吞噬血小板增多
B.骨髓巨核细胞生成减少
C.骨髓巨核细胞生成增加
D.雌激素抑制血小板生成
E.抗血小板抗体产生
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、多项选择题 多发性骨髓瘤引起贫血的原因有()
A.瘤细胞骨髓浸润
B.出血
C.肾功能损害
D.高粘滞血症
E.营养不良
点击查看答案
本题答案:A, B, C, E
本题解析:骨髓瘤引起贫血的原因是瘤细胞骨髓浸润、出血、肾功能损害引起肾性贫血及营养不良。
119、单项选择题 男性,50岁,渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退,左上腹饱胀不适,查体:心肺(-),脾大。血常规:WBC22×109/L,Hb85g/L,PLT450×109/L,骨髓多次干抽,骨髓活检提示:纤维组织增生,查Ph染色体(-)。该患者诊断应为:()
A.慢性病性贫血
B.脾功能亢进
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性血小板增多症
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 诊断有机磷中毒的最重要指标为()
A.阿托品试验阳性
B.血胆碱酯酶活力降低
C.确切的接触史
D.毒蕈碱样和烟碱样症状
E.呕吐物有大蒜味
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。
3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109/L,该患者应是()
A.急性髓性白血病
B.多发性骨髓瘤骨转移
C.浆细胞反应性增多
D.浆细胞白血病
E.发展为MDS
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、多项选择题 小细胞低色素性贫血见于()
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.急性失血性贫血
点击查看答案
本题答案:A, B, C
本题解析:急性失血和再障为正细胞性贫血。
123、多项选择题 维生素B12主要来源于()
A.动物肝
B.乳品
C.鱼
D.新鲜水果
E.动物肾
点击查看答案
本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
124、多项选择题 溶血性贫血红细胞代偿性增生的证据()
A.周围血中出现幼红细胞
B.网织红细胞增高
C.骨髓中、晚幼红细胞明显增生
D.骨髓腔加宽、皮质变薄
E.球形红细胞增多
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D
本题解析:球形红细胞不是溶血骨髓代偿性增生的特点。
125、单项选择题 男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8~10/HP,尿本-周蛋白(+++),Hh58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800μmol/L,血肌酐502μmol/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mmol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小()
A.本-周蛋白肾毒作用
B.肾淀粉样变
C.尿酸性肾病
D.高钙血症
E.慢性肾盂肾炎
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是()
A.药物接触
B.病毒感染
C.中子射线影响
D.细菌感染
E.接触X线
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 男性,28岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为:霍奇金病,结节硬化型。胸片:纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗芳案为()
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.化疗+放疗
D.干扰素治疗
E.观望
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:霍奇金病患者的临床分期为Ⅰ期,所以最佳治疗方案是单纯放疗,其余治疗方案不是最佳。
128、多项选择题 真性红细胞增多症患者可以显示为正常数值的实验室检查项目是()
A.动脉血氧饱和度
B.血浆容量
C.凝血时间
D.网织红细胞
E.出血时间
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 关于恶性组织细胞病说法不正确的是()
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值
B.临床可有持续高热及进行性衰竭
C.出现全血减少,晚期出现黄疸
D.吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值
E.预后差
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 女性,15岁,发现贫血、黄疸5年。脾肋下2~5cm,质中。HGB90g/L,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
考虑治疗措施时应首选()
A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、多项选择题 R-S细胞除可见于HL外,还可见于的疾病有()
A.结缔组织病
B.血小板减少性紫癜
C.结核病
D.脾脏肿大
E.传染性单核细胞增多症
点击查看答案
本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()
A.输新鲜全血
B.输压积红细胞
C.输洗涤红细胞
D.输血浆
E.脾切除
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 男性,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1d住院,住院后次日呕血1次,暗红色大便多次,臀部及背部出现大片瘀斑。化验:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,血小板46×109/L,总胆红素300μmol/L,ALT100U,凝血酶原时间16s(正常对照12s),纤维蛋白原1.4g/L。确诊为重症肝炎,肝性脑病。病人出血原因主要是()
A.肝脏对凝血因子合成减少
B.肝脏不能利用维生素K
C.食管胃底静脉破裂出血
D.弥散性血管内凝血
E.肝炎后再生障碍性贫血
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 血栓按其组成成分可分()
A.微血栓
B.混合性血栓
C.红细胞血栓
D.血小板血栓
E.纤维蛋白血栓
点击查看答案
本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg
治疗首先应采取的措施是()
A.输注新鲜血浆
B.大剂量糖皮质激素
C.停止输血
D.大剂量丙种球蛋白
E.抗生素
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 ITP最常见的死因是()
A.脑出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓机能不全
E.消耗性凝血障碍
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:ITP是常见的出血性疾病,主要因为血小板减少而出血,所以脑出血是常见的死因,而胃肠道出血一般不会引起死亡,其余3项一般不常见于ITP。
137、单项选择题 下列溶血性贫血的检查错误的是()
A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验-PNH
C.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症
D.血红蛋白电泳-蚕豆病
E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:蚕豆病是因为G6PD缺乏引起,因此检查主要是高铁血红蛋白还原试验和G6PD活性检查。血红蛋白电泳主要用于测定海洋性贫血。
138、单项选择题 下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤()
A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金病
C.蕈样真菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 关于白血病的发病情况,下列哪种说法是错误的()
A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国各种白血病中以急粒为多见
D.急性淋巴细胞性白血病发病率成人与儿童接近
E.我国慢性粒细胞性白血病比慢淋多见,而欧美国家慢淋则多于慢粒
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题
男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g/L,免疫蛋白提示IgA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折。
3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109/L,该患者应是()
A.急性髓性白血病
B.多发性骨髓瘤骨转移
C.浆细胞反应性增多
D.浆细胞白血病
E.发展为MDS
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 下述各项中正确的是()
A.VWF是由内皮细胞合成的
B.VWF是由肝细胞合成的
C.VWF是由巨噬细胞合成的
D.VWF是由白细胞合成的
E.VWF抑制血小板在内皮下黏附
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 有关原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较,下列哪项是错误的()
A.前者白细胞计数轻度增高
B.前者外周血中易见泪滴样红细胞
C.前者骨髓穿刺常易“干抽”
D.前者NAP积分不降低
E.前者是良性疾病,不会转为白血病
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是()
A.多地于青年
B.病变淋巴结查见RS细胞足特征
C.结外浸润为首发症状较多见
D.发展缓慢,多局限于局部淋巴结或器官
E.骨髓浸润少
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题
男性。68岁,发热1周。查体:贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大,血红蛋白80g/L,白细胞2×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
骨髓检查原粒细胞占50%,治疗首选()
A.放射治疗
B.血浆交换
C.联合化疗
D.干扰素治疗
E.造血干细胞移植
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
145、多项选择题 下列关于Epstein-Barr病毒(EBV)的陈述,哪些是正确的()
A.有充分证据支持EBV是传染性单核细胞增多症的病原
B.传染性单核细胞增多症是惟一与EBV有关的疾病
C.有抗EBV血清抗体的人很少发生传染性单核细胞增多症
D.抗EBV抗体类似异嗜性抗体,因为它们仅在患病后一过性出现
E.EBV可能与某些淋巴瘤的发生有关
点击查看答案
本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 慢性病性贫血铁代谢的特征是()
A.血清铁正常,铁蛋白下降,总铁结合力上升
B.血清铁正常,铁蛋白正常,总铁结合力正常
C.血清铁下降,铁蛋白升高,总铁结合力下降
D.血清铁下降,铁蛋白下降,总铁结合力下降
E.血清铁升高,铁蛋白升高,总铁结合力下降
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L。总铁结合力升高,MCV68.5fl,MCHC35%,Coombs试验。
该患者治疗措施主要是()
A.输血
B.大剂量丙种球蛋白输注
C.控制原发病
D.补充叶酸和维生素B
E.补充铁剂
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 男性,55岁,半年多来头晕、乏力,面色越来越红,用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(>36ml/kg),动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为真性红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征()
A.血压高
B.皮肤出血点
C.浅表淋巴结肿大
D.肝大
E.脾大
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:诊断是真性红细胞增多症,脾大对诊断有意义,查体应发现脾大,而其余4项无特异性。
149、多项选择题 下列细胞中,对恶性组织细胞病有诊断意义的是()
A.异形组织细胞
B.吞噬性组织细胞
C.巨核细胞
D.多核巨组织细胞
E.组织嗜碱细胞
点击查看答案
本题答案:A, D
本题解析:对恶性组织细胞病诊断有意义的细胞是异形组织细胞和多核巨组织细胞,而吞噬性组织细胞虽可见于恶性组织细胞病,但无诊断意义,对噬血细胞性组织细胞增多症有诊断意义,其他两种细胞都是骨髓的正常细胞。
150、单项选择题
女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。
为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞,但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查()
A.作胸骨穿刺
B.骨髓活检
C.肝活检
D.脾活检
E.染色体检查
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 关于输血技术和注意的问题中,下列哪项不正确()
A.我国目前的抗凝血最长保存14天
B.一般速度下输入1~2L冷藏血时不需要预热
C.不应向输入的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血
D.一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖
E.应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
152、单项选择题
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L。
此时门诊医生还应进行哪项检查()
A.请妇科会诊进行妇科检查
B.血小板计数及形态观察
C.毛细血管脆性试验
D.出血及凝血时间测定
E.血清铁蛋白测定
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 男性,3岁,因“感冒”后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11×109/L,PLT正常,网织红细胞0.25,尿常规隐血(+++),蛋白(++),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碲片。测定体内抗体IgG水平升高,Ftam试验(-)
首选治疗措施是()
A.大剂量丙种球蛋白
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.脾切除
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 女性26岁,发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月,淋巴结活检为霍奇金病,首选下列哪个方案()
A.VDCP
B.VDLP
C.CHOP
D.VAD
E.MOPP
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham’s试验阴性。
该病人最不可能出现下列哪种骨髓象()
A.淋巴细胞浆细胞增多
B.成熟红细胞形态正常
C.组织嗜碱细胞增多
D.骨髓中脂肪组织增多
E.骨髓细胞内外铁减少
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透性脆性试验
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 慢性粒细胞白血病急性变预后极差,死亡的时间为()
A.数月内
B.数十天内
C.数天内
D.数年内
E.数小时内
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、多项选择题 红细胞内缺铁的诊断包括()
A.转铁蛋白饱和度>15%
B.FEP/Hb>4.5ug/gHb
C.血红蛋白正常
D.转铁蛋白饱和度<15%
E.血红蛋白异常
点击查看答案
本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
159、单项选择题
女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散往出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L。血红蛋白110g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
首选治疗措施是()
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.抗生素
D.氯苯那敏
E.雷尼替丁
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()
A.补充水与电解质
B.应用抗血小板药物
C.积极抗纤溶治疗
D.及早应用肝素
E.输注全血或血浆
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题
女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb68g/L,WBC3.7×10<sup>9</sup>/L,PLT46×10<sup>9</sup>/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。
该患者最可能的诊断为()
A.急性病毒性肝炎
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.急性白血病
E.恶性组织细胞病
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是()
A.小核裂细胞
B.大核裂细胞
C.陷窝细胞
D.霍奇金细胞
E.R-S细胞
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
163、单项选择题
女性,32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑(甲亢平)治疗,在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检:体温40℃,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/min。化验:Hb110g/L,WBC0.8×10<sup>9</sup>/L,血小板103×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占0.65(65%),形态无异常,全片巨核细胞20个。
若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长,首选抗生素是()
A.大剂量青霉素加甲硝唑
B.头孢他啶加红霉素
C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)加洁霉素(林可霉素)
D.头孢唑啉加庆大霉素
E.去甲万古霉素加磷霉素
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
164、单项选择题
男性,54岁,因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+++)。
局部包块活检后发现原始浆细胞骨髓中发现异常浆细胞0.54,最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.类风湿芙节炎
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 G-6-PD缺乏病()
A.遗传性红细胞膜结构异常
B.遗传性红细胞内酶缺陷
C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷
D.遗传性珠蛋白肽链量异常
E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:G6PD缺乏病是红细胞内磷酸戊糖旁路上葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏引起的一种最多见的遗传性红细胞内酶缺陷;PNH是红细胞膜的获得性缺陷,即由于造血干细胞水平的基因突变,导致细胞表面糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚连膜蛋白缺陷,不能有效抑制补体激活和膜反应性溶解的蛋白质所致。
166、单项选择题 DIC的治疗,最根本的措施是()
A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
167、单项选择题
男性,46岁,农民。在田间喷洒农药2小时,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,P24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
以下对该病人的处理不恰当的是()
A.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
B.立即脱去病人的外衣
C.用清水反复洗胃
D.根据医嘱给予阿托品和氯磷定
E.持续鼻导管给氧
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题
女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5~10/HP,尿本-周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)。
本例最可能的主要诊断是()
A.华氏巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.重链病
D.MGUS
E.淀粉样变性
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
169、单项选择题
男性25岁,发热、乏力伴间断鼻衄3周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10<sup>9</sup>/L,PLT22×10<sup>9</sup>/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure小体,POX强阳性。
首选下列何种方案较好()
A.VDCP
B.CHOP
C.干扰素加阿糖胞苷
D.全反式维甲酸
E.羟基脲
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
170、单项选择题
男性工人,32岁。不规则发热2月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hh79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50μmol/L,结合胆红素12μmol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素(-)。
患者首选化疗方案是()
A.COPP
B.MOPP
C.COP
D.CHOP
E.ABVD
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 女性,26岁。面部及右手臂浮肿1月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部浮肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.化学治疗加放射治疗
D.先放射治疗后化学治疗
E.先化学治疗后放射治疗
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
172、单项选择题
患者,女性,28岁,平时健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50×10<sup>9</sup>/L,血浆FDP:23mg/L。
该患者发生上述情况的主要促发因素是()
A.纤溶系统活性降低
B.缺氧
C.脱水
D.单核巨噬细胞系统受抑制
E.高凝、纤溶状态
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
173、单项选择题
女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。
患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.霍奇金病
E.MDS
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 女性,28岁,自服敌百虫60ml,18小时入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率60次/分,律齐,无杂音。下列处理哪项是错误的()
A.静脉注射阿托品
B.静脉注射速尿
C.静脉滴注双复磷
D.清水洗胃
E.2%碳酸氢钠洗胃
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、多项选择题 原发性骨髓纤维化在哪种情况下,可用烷化剂治疗()
A.贫血严重时
B.有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显
C.不能做脾切除时
D.纠正贫血无效
E.白细胞和血小板明显增多
点击查看答案
本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题
患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。
该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,有疼痛感,这是最有可能的诊断是()
A.中间型综合征
B.迟发性神经病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性脑病
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 与血栓性血小板减少性紫癜发病机制有关的是()
A.病毒感染
B.恶性肿瘤
C.药物
D.自身免疫性疾病
E.以上均是
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
178、多项选择题 使用阿托品抢救有机磷农药中毒有效的依据()
A.口干
B.颜面苍白
C.皮肤干燥
D.瞳孔散大再不缩小
E.肺部细湿啰音减少或消失
点击查看答案
本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 恶性组织细胞病的临床表现的特点为()
A.多样化
B.缺乏特异性
C.进展迅速
D.病情凶险
E.预后不良
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 以下淋巴瘤治疗决策不正确的是()
A.霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射
B.霍奇金病常用化疗方案为MOPP
C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应
D.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主
E.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、多项选择题 对贫血合并消化性溃疡的治疗是()
A.补充维生素
B.制酸
C.保护胃黏膜
D.补充营养
E.抗菌
点击查看答案
本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤()
A.多发性骨髓瘤
B.霍奇金病
C.蕈样真菌病
D.伯基特淋巴瘤
E.恶性组织细胞增生症
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题
患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
该病人最可能的诊断为()
A.急性白血病
B.肝硬化、脾功能亢进
C.原发性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.原发性骨髓纤维化
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
184、多项选择题 以发热为主要表现的淋巴瘤,需鉴别的疾病有()
A.恶性组织细胞病
B.败血病
C.结核病
D.坏死性淋巴结炎
E.结缔组织病
点击查看答案
本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
185、单项选择题
患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。
该患者最后可能演变为()
A.再生障碍性贫血
B.巨脾病
C.高血压脑病
D.应激性红细胞增多症
E.急性白血病
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 脾切除对下列何种疾病治疗最有效()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.重症再生障碍性贫血
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:遗传性球形细胞增多症切脾后可获得即刻、完全、彻底的治愈,因此是治疗最有效的疾病,而其余4项即使有的可切脾治疗(海洋性贫血和自身免疫性溶贫),但不首选。
187、多项选择题 中性粒细胞成熟障碍包括()
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓瘤细胞浸润
C.慢性白血病
D.叶酸缺乏或代谢障碍
E.急性白血病
点击查看答案
本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 可用扩大照射治疗的HL分期有()
A.ⅢA
B.ⅣB
C.ⅡA
D.ⅠA
E.ⅡB
点击查看答案
本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题
女性,10岁,阵发性腹痛,黑便2天,双下肢散往出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L。血红蛋白110g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
诊断可能是()
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 关于过敏性紫癜的治疗错误的是()
A.应用抗组胺药物作为一般治疗
B.腹痛可用阿托品
C.首选免疫抑制剂
D.肾型患者可用抗凝疗法
E.维生素C可降低毛细血管通透性
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 多发性骨髓瘤最具有诊断意义的是()
A.肾功能损害
B.骨髓检查发现骨髓瘤细胞
C.血清球蛋白增高
D.肋骨的病理性骨折
E.原因不明的贫血
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、多项选择题 在询问出血性疾病病人的出血特征时应包括()
A.有否出生时脐带出血及迟发性出血
B.有否同一部位反复出血
C.发生的年龄
D.持续的时间
E.出血的部位、出血的量
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 可同时表现为血栓和出血的疾病是()
A.原发性血小板增多症
B.过敏性紫癜
C.动脉硬化
D.再生障碍性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。
如果该患者的IgM为37g/L,有助于确诊为IgM性多发性骨髓瘤的检查是()
A.血清乳酸酶升高
B.尿本周蛋白阳性
C.骨髓出现多发性溶骨病变
D.IgD升高
E.血磷升高
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、多项选择题 引起维生素K缺乏症的病因有()
A.出生2~7日后的新生儿
B.摄入不足
C.出血性疾病
D.肝脏疾病
E.口服维生素K拮抗剂
点击查看答案
本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()
A.急性肾功能不全
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.运动性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 由于精神紧张或应用肾上腺素后脾收缩所至的红细胞增多症,称为()
A.真性红细胞增多症
B.相对性红细胞增多症
C.应激性红细胞增多症
D.Gaisbock综合征
E.Mosse综合征
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、多项选择题 输血时,造成非溶血性发热不良反应的原因是()
A.血制品中有致热原
B.受血者患溶血性疾病
C.受血者多次受血产生同种白细胞抗体
D.血液在采集时被污染
E.供受血者血型不合
点击查看答案
本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
199、单项选择题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×10<sup>9</sup>/l,血小板125×10<sup>9</sup>/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。
此时首选治疗是:()
A.COP
B.CHOP
C.环磷酰胺加长春新碱
D.苯丁酸氮芥加丙种球蛋白
E.苯丁酸氮芥加泼尼松
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 下列哪种病的血小板可以增高()
A.慢性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.脾功能亢进
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★临床医学检验临床血液技术》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
临床医学检验临床血液技术:血液病学》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。