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1、单项选择题 致先天性喉喘鸣的病因为()。
A.环状软骨先天性增生
B.喉软骨软化
C.喉蹼形成
D.会厌裂
E.先天性喉软骨畸形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 如咽喉疼痛,并向耳部放射常见于()。
A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门旁型喉癌
E.跨声门型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 如肿瘤侵犯喉的2个解剖分区,但声带未固定,分期为()。
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 照射剂量大于6Gy的外照射,引起的骨髓急性放射病为()。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 行开放性喉外伤清创整复时,应包括下列哪些()。
A.切除无生机组织
B.清除破碎软骨
C.逐层对合、缝合组织
D.消除喉腔创面
E.喉腔内放置喉膜
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 如肿瘤已侵犯甲状腺、食管或气管,分期为()。
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为()。
A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 引起音质反常的原因包括()。
A.声带息肉
B.声带小结
C.喉肌张力障碍
D.开放性鼻音
E.闭塞性鼻音
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列说法正确的是()。
A.原子核自发地放射出粒子而发生的转变,称为衰变
B.α粒子是氢原子核
C.β衰变前后母核与子核电荷数相同,但质量数相差1
D.β衰变的能谱是不连续的
E.γ光子在任何状态下质量均为0
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本题答案:A
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10、单项选择题 一旦喉返神经损伤,首先出现瘫痪的喉内肌为()。
A.外展肌
B.声带张肌
C.内收肌
D.环甲肌
E.杓会厌肌
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本题答案:A
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11、单项选择题 开放性喉外伤()。
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.损伤性喉肉芽肿
E.环杓关节脱位
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本题答案:B
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12、单项选择题 关于声带息肉治疗,主要的治疗方法是()。
A.禁声
B.雾化吸入
C.手术切除
D.不必处理
E.药物治疗
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本题答案:C
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13、单项选择题 在气体电离电流与外加电压关系曲线的下列5个区域中,哪一个区域的外加电压最低()。
A.电离室区
B.正比区
C.有限正比区
D.连续放电区
E.G-M区
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、填空题 音声障碍指()、()、()三方面的异常。
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本题答案:音强;音调;音质
本题解析:试题答案音强;音调;音质
15、单项选择题 声门上区的淋巴管主要汇入()。
A.喉前淋巴结
B.气管前淋巴结
C.气管旁淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结
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本题答案:D
本题解析:喉的淋巴以声门区为界,分为声门上区组和声门下区组。声门上区的组织中有丰富的淋巴管,汇集于杓会厌皱襞后形成较粗大的淋巴管,穿过舌甲膜与喉上动脉及静脉伴行,主要进入颈内静脉周围的颈深上淋巴结,有少数淋巴管汇入颈深下淋巴结或副神经链。声门区的声带组织内淋巴管甚少。声门下区组织中的淋巴管较少,汇集后通过环甲膜进入喉前淋巴结、气管前和气管旁淋巴结,再进入颈深下淋巴结。喉两侧淋巴的引流按区分开,仅少数互相交流或混合。
16、判断题 急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 镜下,急性会厌炎的典型表现为()。
A.会厌表面大片渍疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 慢性喉炎的致病因素可能是()。
A.用声过度
B.长期吸入有害气体或粉尘
C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈
D.鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症
E.下呼吸道慢性炎症
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:慢性喉炎的病因还不十分清楚,可能与下列因素有关:①用声过度,多见于长期用嗓的人员,因用声过多或长期在嘈杂的环境中大声讲话;②长期吸入有害气体或粉尘,如吸烟、在粉尘环境中工作等;③鼻腔、鼻旁窦或咽部慢性炎症,这些部位的炎症可直接扩展到喉部,也可因鼻阻塞致外界空气未经鼻腔处理直接经口吸入刺激喉黏膜;④急性喉炎长期反复发作或迁延不愈;⑤下呼吸道有慢性炎症,长期咳嗽及脓性分泌物刺激喉部黏膜。
19、填空题 喉狭窄按发生部位分为()、()、()三型。
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本题答案:声门上狭窄;声门狭窄;贯声门狭窄
本题解析:试题答案声门上狭窄;声门狭窄;贯声门狭窄
20、单项选择题 声带松弛肌为()。
A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.环甲肌
D.甲杓肌
E.杓肌
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本题答案:D
本题解析:甲杓肌起于甲状软骨中央部背侧的前连合,内侧部止于杓状软骨声带突,外侧部止于杓状软骨肌突。收缩时使声带松弛,同时兼有声带内收、关闭声门的作用。
21、单项选择题 在环杓后肌收缩时,杓状软骨运动方向是()。
A.向内运动
B.向外运动
C.向前运动
D.向后运动
E.以上都是错误
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、多项选择题 间接喉镜检查可见()。
A.会厌舌面及喉面
B.声带
C.室带
D.喉室
E.声门下
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 电离辐射防护与辐射源安全基本标准实施日期为()。
A.2002年5月21日
B.2002年10月8日
C.2003年4月1日
D.2003年5月25日
E.2003年9月12日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 用染色体畸变分析估算剂量时,取血时间最迟不要超过()。
A.3天
B.60天
C.7天
D.15天
E.100天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 喉阻塞时致呼吸困难的首要表现为()。
A.吸气期延长
B.呼气期延长
C.通气量明显增加
D.呼吸频度显著上升
E.呼吸频率变慢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 吸气时间延长,吸气时空气不易进入肺内,胸腔内负压增加,出现三凹征()。
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咯血
E.呕血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 气管切开术后并发症有()。
A.皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.出血
E.拔管困难
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 火灾时,患者出现声音嘶哑、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,医生应()。
A.诊断为轻型喉烧伤
B.诊断为重型喉烧伤
C.早期行气管镜检查
D.立即行气管切开术
E.全身大剂量使用抗生素
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本题答案:C
本题解析:临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烧灼伤分为轻、中、重3型。患者声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,应考虑为中型喉烧灼伤,如无明显呼吸困难则应早期行支气管镜检查,以确定气管内有无吸入性损伤以及损伤的范围和程度。
29、单项选择题 剂量率是决定低LET辐射生物效应的重要因素,总剂量一定时,剂量率越低,照射时间越长,生物效应就()。
A.越加重
B.无明显变化
C.越减轻
D.有时加重有时减轻
E.不能肯定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑是()。
A.喉黏膜插伤
B.喉水肿
C.损伤性喉肉芽肿
D.喉返神经麻痹
E.环杓关节脱位
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本题答案:E
本题解析:气管插管可引起喉黏膜插伤、喉水肿、损伤性肉芽肿、环杓关节脱位等,其中最常见的是环杓关节脱位。临床表现为拔管后即有声嘶或失声,有的患者伴有喉痛及吞咽痛,间接喉镜下可见病侧杓状软骨发声时固定不动或活动受限,可伴有轻重不等的黏膜肿胀及声门闭合时有裂隙。
31、单项选择题 肿瘤局限于1个喉解剖分区内,分期为()。
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 喉分区不正确的是()。
A.喉分为声门上区、声门区和声门下区
B.声门上区分喉上部和声门上部两个亚区
C.喉上部包括会厌、杓会厌壁、杓状软骨,声门下部包括室带、喉室
D.声门区由声带及其前连合、后连合构成
E.声门下区是声带以下的喉腔部分,下界相当于环状软骨下缘
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本题答案:C
本题解析:会厌上部(舌骨上)包括会厌尖、舌面和喉面属声门上区的喉上部;会厌下部(舌骨下)喉面则属声门上部。
33、多项选择题 喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状()。
A.声嘶
B.喉痛
C.呛咳
D.呼吸困难
E.吞咽困难
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 小儿长骨X线诊断基础描述错误的是()。
A.小儿长骨属软骨内成骨
B.最早的原发骨化中心在胚胎第6周出现
C.骺软骨尚未完全骨化
D.骨干未完全骨化
E.小儿长骨分为骨干、干骺端、骨骺板及骨骺
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 喉不具有的生理功能是()。
A.呼吸功能
B.发声功能
C.声音共鸣功能
D.保护下呼吸道功能
E.屏气功能
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本题答案:C
本题解析:喉的4大生理功能分别是呼吸功能、发声功能、保护下呼吸道功能、屏气功能。
36、多项选择题 喉乳头状瘤特征描述正确的是()。
A.常见症状为声嘶
B.可有呼吸困难
C.可有吞咽困难
D.成人病变一般为多发
E.瘤可蔓延至气管
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 放射事故中一般事故的受照剂量为()。
A.放射工作人员,Gy≥0.5
B.局部或单个器官,Gy≥5
C.公众成员全身,Gy≥1
D.局部或单个器官,Gy≥0.05
E.公众成员全身,Gy≥0.05
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()。
A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1~3天
D.术后2~8周
E.术后3~6月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 诊断小儿急性喉炎的依据主要是()。
A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 慢性扁桃体炎分为()。
A.卡他型、水肿型、溃疡型
B.单纯性、肥厚性、萎缩性
C.增生型、纤维型、隐窝型
D.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
E.局限性、浆液性、化脓性
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本题答案:C
本题解析:(1)~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫来源:91考试网 www.91eXam.org,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
41、多项选择题 致喉阻塞的原因有()。
A.急性会厌炎
B.咽后壁脓肿
C.喉癌
D.一侧声带瘫痪
E.喉外伤
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 两侧声带外展时声门裂为()。
A.菱形
B.梭形
C.等腰三角形
D.平行四边形
E.椭圆形
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本题答案:C
本题解析:两侧声带外展时声门区出现一个等腰三角形的裂隙,称为声门裂,其前端为前连合,后端为后连合。
43、单项选择题 临床上听到患者有吸气性喉喘鸣,提示患者有()。
A.喉水肿
B.喉痉挛
C.喉狭窄
D.喉炎
E.喉阻塞
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本题答案:E
本题解析:患者有吸气性喉喘鸣,提示有喉阻塞。喉水肿、喉痉挛、喉狭窄和喉炎是造成喉阻塞引起喉喘鸣的常见病因。
44、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。()
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本题答案:错
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45、单项选择题 丢失密封型放射源放射性活度是多少Bq为重大事故()。
A.≥4×107
B.≥4×108
C.≥4×109
D.≥4×1010
E.≥4×1011
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 对喉乳头状瘤的描述,不正确的是()。
A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄,以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.治疗喉乳头状瘤首选喉镜下摘除瘤体
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本题答案:A
本题解析:声带小结和声带息肉属于喉的慢性炎症性疾病,而不是喉肿瘤。喉部良性肿瘤是指喉部良性真性肿瘤,病理上可分为上皮性和非上皮性两大类。喉上皮性良性肿瘤以乳头状瘤最常见,非上皮性良性肿瘤发病率低,如血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。
47、多项选择题 有关声音叙述,下列正确的是()。
A.声带振动幅度大,声强大
B.声强大,声音响
C.音调高,声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性,因人而异
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 如果声带可内收,但不能外展至正中位,则提示为()。
A.喉返神经麻痹
B.喉上神经麻痹
C.混合型喉麻痹
D.喉感觉过敏
E.喉感觉消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 喉以下的呼吸道出血,血随咳嗽吐出()。
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咯血
E.呕血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 治疗喉水肿,正确的是()。
A.立即用足量的抗生素
B.立即用足量的糖皮质激素,咽喉部喷雾1:2000肾上腺素
C.立即行纤维喉镜检查,了解喉黏膜的情况
D.立即行气管切开术
E.以上都对
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本题答案:B
本题解析:喉水肿发病迅速,常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息,应立即用足量糖皮质激素,咽喉部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消除。感染性者给予足量抗生素;有重度喉梗阻者,应及时行气管切开术;如能查出水肿原因,可针对病因治疗。
51、单项选择题 下列不属于外照射防护方法的是()。
A.时间防护
B.距离防护
C.屏蔽防护
D.个人防护
E.前三项
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 行气管内插管的作用是()。
A.解除上呼吸道阻塞
B.保证呼吸道通畅
C.抽吸下呼吸道分泌物
D.防止喉痉挛
E.进行辅助呼吸
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 喉运动神经损伤最常见的是()。
A.单侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.单侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.喉返神经和喉上神经混合麻痹
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 慢性鼻炎分为()。
A.卡他型、水肿型、溃疡型
B.单纯性、肥厚性、萎缩性
C.增生型、纤维型、隐窝型
D.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
E.局限性、浆液性、化脓性
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本题答案:B
本题解析:(1)~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
55、单项选择题 对喉灼伤的描述,不正确的是()。
A.仅有声门区以上黏膜损伤为轻度喉烧伤
B.有下呼吸道黏膜损伤为重度喉烧伤
C.轻型喉烧伤患者可有声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难
D.中型喉烧伤患者可有刺激性咳嗽、气促、呼吸困难
E.重型喉烧伤患者可出现剧烈咳嗽、脓血痰、呼吸困难、昏迷
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面()。
A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经
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本题答案:A, B, C
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57、单项选择题 职业照射的五年平均有效剂量为()。
A.10Sv
B.20Sv
C.50Sv
D.200Sv
E.500Sv
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本题答案:B
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58、单项选择题 喉外伤的特异性症状是()。
A.疼痛
B.声嘶
C.呼吸困难
D.咯血
E.吞咽困难
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本题答案:B
本题解析:颈部外伤患者如出现声音嘶哑或失声表明喉部有创伤,喉外伤可出现疼痛、呼吸困难、咯血及吞咽困难等临床表现,但出现这些症状并不能表明有喉创伤存在。
59、多项选择题 四凹征包括()。
A.胸骨上窝凹陷
B.锁骨上窝凹陷
C.锁骨下窝凹陷
D.胸骨剑突下凹陷
E.肋间隙凹陷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 咽后脓肿引起的呼吸困难()。
A.是吸气性呼吸困难,吸气期延长,吸气运动增强,呼吸频率基本不变或减慢
B.是呼气性呼吸困难,呼气期延长,呼气运动增强,吸气运动略增强
C.是混合性呼吸困难,呼气与吸气均增强
D.肺部检查见有充气过多的体征
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:咽后脓肿为咽喉部的阻塞性疾病,可引起吸气性呼吸困难,表现为吸气期延长,吸气运动增强,呼吸频率基本不变或减慢;吸气时胸廓周围软组织凹陷,可有吸气期喉喘鸣,肺部有充气不足的体征。
61、单项选择题 喉膨出为()。
A.喉室黏膜炎性水肿或肥厚,白喉室脱出
B.慢性咳嗽、吹号、举重等,长期用力屏气使喉内压增大、喉室扩张膨隆
C.喉黏膜水肿致喉室口狭窄形成单向活瓣,进气后不易逸出致喉室扩大膨隆
D.喉室小囊的病理性扩张,内含气体
E.以上都不是
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本题答案:D
来源:91考试网 www.91exAm.org本题解析:暂无解析
62、多项选择题 常见的喉部疾病中可以引起咯血的有()。
A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物
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本题答案:A, B, D, E
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63、单项选择题 在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿,则提示()。
A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位
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本题答案:B
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64、单项选择题 用来显示喉肿瘤大小及颈部淋巴结转移情况的最好的检查方法是()。
A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.颈部B超
E.纤维喉镜
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本题答案:C
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65、单项选择题 喉功能过强与音调反常的矫治,最有效的是()。
A.声带休息,禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作,使声带紧闭、胸腔固定,同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式,练习控制呼气能力,使呼气慢而均匀,呼气期延长
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:喉功能过强与音调反常的矫治:一般训练时嘱患者下颌放低,舌平坦,做促使咽腔开张等动作。最有效者为咀嚼发声疗法,其方法分4步:①发声时同时咀嚼食物;②发声时张开口唇咀嚼;③咀嚼发声成功后,增加发声词语继续练习,直到建立新嗓音;④逐渐减少发声时的咀嚼活动。
66、单项选择题 核武器爆炸时产生的瞬时杀伤因素是()。
A.光辐射
B.冲击波
C.早期核辐射
D.前三项
E.前三项和放射性污染
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本题答案:D
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67、多项选择题 下列有关喉癌的选项中,错误的是()。
A.喉癌的发病率男女无差别
B.喉癌与喉肉瘤的发病率相比,前者占压倒性多数
C.各部喉癌的发生率从高到低的顺序是:声门上型癌、声门型癌、声门下型癌
D.喉癌的病理学类型以鳞状细胞癌为主
E.喉癌的确诊依靠活检
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本题答案:A, C
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68、单项选择题 气管切开后如术腔出现大出血,应立即()。
A.应用止血药物,密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血
C.打开切口,寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管
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本题答案:D
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69、单项选择题 2岁患儿,平时身体较弱,夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难,出冷汗,面色发绀,呈窒息状1~2min后缓解,发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为()。
A.小儿急性喉炎
B.先天性喉喘鸣
C.小儿喉痉挛
D.癔症
E.气管、支气管异物
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本题答案:C
本题解析:小儿喉痉挛多见于2~3岁婴幼儿,可能与缺钙有关,多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童,常在夜间突然发生,发作时有吸气性呼吸困难和喉喘鸣,发作时间短暂,仅数秒甚至1~2min,可反复发作并可连续发作,但发作时及发作后均无声音嘶哑。
70、多项选择题 引起急性会厌炎的常见疾病包括()。
A.细菌感染
B.吸入有害气体
C.变态反应
D.放射线损伤
E.创伤
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本题答案:A, B, C, D, E
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71、判断题 慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。()
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本题答案:错
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72、填空题 喉癌CO2激光治疗的适应证是()和()。
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本题答案:早期声门型;声门上型喉癌
本题解析:试题答案早期声门型;声门上型喉癌
73、问答题 试述喉阻塞的分度及相对应的治疗原则。
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本题答案:喉阻塞的分度及治疗是:(1)根据病情轻重,将喉阻塞分为
本题解析:试题答案喉阻塞的分度及治疗是:(1)根据病情轻重,将喉阻塞分为4度。①1度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。②2度:安静时也有轻度呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状 91EXAM.org。脉搏尚正常。③3度:呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等。④4度:呼吸极度困难。病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等。若不及时抢救,则可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡。(2)治疗原则:对急性喉阻塞病人,须争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以免造成窒息或心力衰竭。根据其病因及呼吸困难的程度,采用药物或手术治疗。①1度:明确病因,积极进行病因治疗。如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素。②2度:因炎症引起者,用足量有效的抗生素和糖皮质激素,大多可避免气管切开术。若为异物,应迅速取出。如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等一时不能去除病因者,应考虑做气管切开术。③3度:由炎症引起,喉阻塞时间较短者,在密切观察下可积极使用药物治疗,并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转,全身情况较差时,宜及早行气管切开术。若为肿瘤,则应立即行气管切开术。④4度:立即行气管切开术。若病情十分紧急时,可先行环甲膜切开术,或先气管插管,再行气管切开术。
74、单项选择题 构成喉支架的软骨共有()。
A.5块
B.6块
C.7块
D.9块
E.11块
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本题答案:E
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75、单项选择题 胚胎第8周时,两侧第四鳃弓的翼板在中线自下而上发生融合,如发育不全则可引起()。
A.先天性喉蹼
B.先天性双会厌
C.先天性甲状软骨裂
D.先天性喉裂
E.先天性喉喘鸣
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本题答案:C
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76、单项选择题 在一般事故照射中,表示人体受到的照射应该用每种辐射成分的()。
A.照射量
B.比释动能
C.有效剂量
D.吸收剂量
E.当量剂量
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本题答案:D
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77、单项选择题 关于慢性喉炎的主要症状是()。
A.声嘶
B.呼吸困难
C.喉痛
D.咳血
E.吞咽困难
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本题答案:A
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78、单项选择题 内照射个人剂量监测的生物样品一般不包括()。
A.尿
B.粪便
C.呼出气
D.鼻腔擦拭样品
E.唾液
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本题答案:E
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79、单项选择题 对于喉淀粉样变的描述哪项是错误的()。
A.与喉部慢性炎症有关
B.属于癌前病变
C.可导致呼吸困难
D.非真性肿瘤
E.组织退行性变
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本题答案:B
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80、问答题 试述喉阻塞的临床表现。
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本题答案:(1)吸气性呼吸困难。(2)吸气性喉喘鸣。(3)吸气性软组织
本题解析:试题答案(1)吸气性呼吸困难。(2)吸气性喉喘鸣。(3)吸气性软组织凹陷。(4)声嘶,甚至失声。(5)缺氧症状:发绀、面色青紫,吸气时头后仰,坐卧不安,烦躁不能入睡。晚期可出现脉搏微弱、快速,心律不齐,心力衰竭,最终发生昏迷而死亡。
81、多项选择题 喉乳头状瘤与下列因素可能有关()。
A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激
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本题答案:D, E
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82、单项选择题
男,53岁,咽部不适半年余,近2个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为()。

A.乳头状瘤
B.喉癌
C.梨状窝癌
D.喉肉芽肿
E.喉部纤维瘤
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本题答案:B
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83、多项选择题 引起双侧声带麻痹的最常见原因是()。
A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患
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本题答案:C, D
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84、单项选择题 有助于诊断结节性硬化的CT表现是()。
A.脑室扩大伴钙化
B.脑表浅部钙化
C.豆状核钙化
D.脑底钙化
E.室管膜下结节样钙化
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本题答案:E
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85、单项选择题 喉部中最大的软骨是()。
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨
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本题答案:A
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86、单项选择题 气管切开术后最常见的并发症是()。
A.出血
B.气胸
C.皮下气肿
D.纵隔气肿
E.拔管困难
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本题答案:C
本题解析:气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等,其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有:①过多分离气管前软组织;②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧;③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽,促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近,重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展,可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线,以利气体逸出。
87、单项选择题 关于放射卫生的监督对象说法不正确的是()。
A.放射工作单位
B.从事生产使用的个人
C.从事生产销售的个人
D.使用放射性同位素的设备
E.使用放射性同位素的仪器
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 经皮椎间盘切吸术合并症中,例外的是()。
A.截瘫
B.出血形成腰肌血肿
C.腰椎间盘感染
D.神经损伤
E.穿入腹腔引起脏器损伤
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本题答案:A
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89、单项选择题 对喉的描述,不正确的是()。
A.成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高
B.成年男性甲状软骨前缘的角度较小,为直角或锐角,其上端向前突出,形成喉结;女性这一角度近似钝角,故喉结不明显
C.会厌通常呈叶片状,上宽下窄,稍卷曲;儿童会厌呈卷曲状
D.会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层,炎症时容易发生肿胀,从而引起喉阻塞
E.小儿颈前软组织较少,行甲状软骨和环状软骨触诊时,其感觉较成人明显
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本题答案:E
本题解析:小儿喉软骨尚未钙化,故较成人软,行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时,其感觉不如成人明显。
90、单项选择题 会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌,未累及前连合、喉室或杓状软骨者()。
A.喉显微CO2激光手术
B.喉裂开声带切除术
C.声门上水平半喉切除术
D.垂直半喉切除术
E.放射治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,年轻女性,突然失音,仅能耳语讲话,咳嗽声音正常。间接喉镜检查见:声带轻度外展位,色泽及形态正常,发"衣"音时,声带不能向中线靠拢。应初步诊断为()。
A.急性喉炎
B.喉返神经麻痹
C.癔症性失音
D.环杓关节炎
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:癔症性失声是由明显的心理因素引起的暂时性发声障碍,多见于年轻女性。表现为突然失声或仅能发出耳语声,但咳嗽等可有声音。喉镜检查见声带处于轻度外展位,深吸气时更甚,咳嗽或发笑时声带能内收,发"衣"声时声带不能完全内收达中线位。
92、单项选择题 下面关于声门型癌的临床表现描述错误的是()。
A.早期症状不明显
B.可引起呼吸困难
C.不易向颈淋巴结转移
D.预后较好
E.声嘶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、填空题 急性喉炎的局部症状有()、()、()、()。
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本题答案:声嘶;咳嗽;咳痰;喉痛
本题解析:试题答案声嘶;咳嗽;咳痰;喉痛
94、多项选择题 在喉外伤的诊断中,有用的检查方法包括()。
A.肺功能仪
B.纤维喉镜
C.颈部CT检查
D.喉肌电图
E.间接喉镜
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 喉返神经病变常见于()。
A.左侧
B.右侧
C.双侧
D.周围神经
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 在间接喉镜下喉腔暴露不良时应进行的检查是()。
A.间接喉镜
B.纤维喉镜
C.直接喉镜
D.频闪喉镜
E.嗓音疾病评估仪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 引起音强反常的原因不包括()。
A.喉肌功能过强
B.喉肌功能过弱
C.语调超过正常人一个音阶以上
D.语调低于正常人一个音阶以上
E.开放性鼻音
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
98、问答题 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。
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本题答案:小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下:(1)临床表现:
本题解析:试题答案小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下:(1)临床表现:①先有上呼吸道感染症状,而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。②伴有发热,病情进行性恶化,呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。(2)治疗原则:①如有喉阻塞症状,下呼吸道分泌物不易咳出时,应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。②使用足量抗生素及糖皮质激素。③给予足量的营养和维持水、电解质平衡,保护心脏功能,病室内保持适当的温度、湿度。④超声雾化吸入或蒸汽吸入,以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。
99、多项选择题 喉内部伤包括()。
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧伤
D.损伤性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 同样剂量的X线照射下,敏感较低组织是()。
A.造血组织
B.淋巴组织
C.未成熟的性细胞
D.肠道上皮细胞
E.骨骼和肌肉
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 喉弹性圆锥又称()。
A.喉弹性膜
B.三角膜
C.方形膜
D.甲状舌骨膜
E.环甲膜
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本题答案:B
本题解析:喉弹性膜为一宽阔的弹性组织,左右各一,被喉室分为上下两部,上部称为方形膜,下部称为弹性圆锥,弹性圆锥又称三角膜。
102、单项选择题 环状软骨与第一气管环之间的连接韧带是()。
A.环甲膜
B.甲状舌骨膜
C.环气管韧带
D.甲状会厌韧带
E.舌会厌韧带
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 行嗓音分析检查时,患者应发的音是()。
A.啊
B.衣
C.唉
D.嗷
E.哦
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
104、问答题 试述闭合性喉外伤的临床表现。
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本题答案:闭合性喉外伤的表现是:(1)喉部疼痛及压痛。(2)声音嘶哑或
本题解析:试题答案闭合性喉外伤的表现是:(1)喉部疼痛及压痛。(2)声音嘶哑或失声。(3)咯血:黏膜损伤少量咯血,如软骨骨折伤及血管,可引起较严重出血。(4)颈部皮下气肿。(5)呼吸困难:喉黏膜肿胀、血肿、环状软骨骨折、双侧喉返神经损伤等可引起呼吸困难,甚至窒息。
105、问答题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:
(1)如要明确诊断还需做哪些检查?
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本题答案:(1)如要明确诊断还需行喉部新生物活检术。
本题解析:试题答案(1)如要明确诊断还需行喉部新生物活检术。
106、单项选择题 喉关节炎()。
A.起病急,有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清,可有吸气性呼吸困难甚至窒息,很少有声音嘶哑
B.常发生于感冒之后,可有畏寒、发热、乏力等全身症状,局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛
C.起病较急,主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难,还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状
D.吸气、呼气均有困难,并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状,胸部听诊两肺可有干、湿啰音
E.有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状,并有风湿或类风湿病史
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 声带内收和外展的带动的运动关节是()。
A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 喉部最常用而且又是最简便的检查方法()。
A.间接喉镜
B.电子喉镜
C.直接喉镜
D.动态喉镜
E.纤维喉镜
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本题答案:A
本题解析:(1)~(3)纤维喉镜是用光导纤维制成的软性内镜,其优点是可弯曲,从鼻腔导入通过鼻咽、口咽到达喉咽,或直接经口导入,对喉部及喉咽部进行检查,还可施行活检、息肉摘除、异物取出等手术。电子喉镜是近年新发展起来的一种软性内镜,其外形和纤维喉镜相似,但图像质量明显优于纤维喉镜,用前端的CCD成像,图像清晰,可锁定瞬间图像,便于同电脑连接而保存或打印图像。随着纤维喉镜和电子喉镜的普及应用,直接喉镜检查有减少趋势,但在儿童支气管镜检查时导入支气管镜或在取喉部某些特殊异物时还有其应用价值。
109、单项选择题 喉镜检查见喉癌的形态是()。
A.菜花型
B.溃疡型
C.结节型
D.包块型
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:喉癌的大体形态可分为:①溃疡型,癌组织稍向黏膜面突起,表面可见向深层浸润的凹陷溃疡,边界不清;②结节型,癌表面为不规则隆起,多有较完整的被膜,可见散在的、深浅不一的小溃疡,边界较清楚;③菜花型,癌组织轻度突出于黏膜表面呈颗粒状生长,表面为浅在弥漫性溃疡,边界不清;④包块型,癌组织明显突出于黏膜表面,呈团块状,表面被膜多完整。
110、单项选择题 甲状软骨上缘与舌骨下缘之间连接的韧带组织是()。
A.环甲膜
B.甲状舌骨膜
C.环气管韧带
D.甲状会厌韧带
E.舌会厌韧带
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 急性会厌炎的主要症状是()。
A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难,
D.声音嘶哑
E.以上都是
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本题答案:A
本题解析:急性会厌炎一般起病急,畏寒发热,如为老人或儿童可表现为精神萎靡、面色苍白。患者主要表现为剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,讲话语言含糊不清,但因声带多未受累,故很少有声音嘶哑,会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难,甚至窒息。
112、单项选择题 鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是()。
A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 对喉麻痹的描述,不正确的是()。
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.周围性较中枢性多见,两者比例约为10:1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
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本题答案:D
本题解析:喉返神经是喉的主要运动神经。迷走神经进入胸腔后在胸腔上部分出喉返神经,左侧喉返神经绕主动脉弓,右侧喉返神经绕锁骨下动脉,继而上行,行走于气管食管沟内,在环甲关节后方进入喉内,支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动。由于左侧迷走神经与喉返神经行径长,故左侧喉返神经麻痹的发病率较右侧约多1倍。
114、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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本题答案:局限在喉,伴声带固定
本题解析:试题答案局限在喉,伴声带固定
115、单项选择题 声音嘶哑明显,喉镜检查见一侧声带居于中间位()。
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 手术切除声带息肉,错误的方法是()。
A.电子喉镜或纤维喉镜下切除
B.间接喉镜下切除
C.支撑喉镜下切除
D.直接喉镜下切除
E.喉裂开切除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
117、多项选择题 先天性喉蹼可分为()。
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A.声门上喉蹼
B.声门间喉蹼
C.声门下喉蹼
D.先天性喉隔
E.先天性喉闭锁
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:先天性喉蹼为两侧声带之间前部未能分开而形成,按蹼状物所居位置可分为声门上喉蹼、声门间喉蹼和声门下喉蹼。如声带间大部分未分开则形成先天性喉隔;如完全未分开,则形成先天性喉闭锁。
118、单项选择题 在临床上听到患者有吸气性喉喘鸣,提示有()。
A.支气管哮喘
B.喉炎
C.喉阻塞
D.肺气肿
E.肺不张
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
119、多项选择题 喉阻塞时呼吸困难的特点是()。
A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢,通气量不增加
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
120、多项选择题 常见的喉部疾病中引起喉痛的有()。
A.喉结核
B.喉外伤
C.喉部急性炎性病
D.喉淀粉样瘤
E.环杓关节炎
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 声门上区的淋巴引流主要是进入()。
A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 可在支气管镜检查时导入支气管镜或取出喉部某些特殊异物()。
A.间接喉镜
B.电子喉镜
C.直接喉镜
D.动态喉镜
E.纤维喉镜
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本题答案:C
本题解析:(1)~(3)纤维喉镜是用光导纤维制成的软性内镜,其优点是可弯曲,从鼻腔导入通过鼻咽、口咽到达喉咽,或直接经口导入,对喉部及喉咽部进行检查,还可施行活检、息肉摘除、异物取出等手术。电子喉镜是近年新发展起来的一种软性内镜,其外形和纤维喉镜相似,但图像质量明显优于纤维喉镜,用前端的CCD成像,图像清晰,可锁定瞬间图像,便于同电脑连接而保存或打印图像。随着纤维喉镜和电子喉镜的普及应用,直接喉镜检查有减少趋势,但在儿童支气管镜检查时导入支气管镜或在取喉部某些特殊异物时还有其应用价值。
123、多项选择题 下列疾病可引起声嘶为()。
A.声带小结
B.喉癌
C.喉结核
D.声带麻痹
E.癔症失声
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 使喉入口关闭的肌肉是()。
A.甲状会厌肌
B.甲状舌骨肌
C.杓会厌肌
D.环甲肌
E.甲杓肌
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本题答案:C
本题解析:会厌游离缘、两侧杓会厌襞及杓区构成喉入口,杓会厌肌收缩将会厌拉向后下方使喉入口关闭。
125、单项选择题 迷路炎分为()。
A.卡他型、水肿型、溃疡型
B.单纯性、肥厚性、萎缩性
C.增生型、纤维型、隐窝型
D.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
E.局限性、浆液性、化脓性
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本题答案:E
本题解析:(1)~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
126、单项 选择题 气管插管后,损伤性肉芽肿的致病因素为()。
A.插管时损伤
B.气管插管过粗
C.插管时间过长
D.插管过深
E.以上所有各项
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本题答案:D
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127、单项选择题 属于慢性放射性皮肤损伤的是()。
A.脱毛
B.水肿
C.水疱
D.硬结水肿
E.坏死或溃疡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
128、多项选择题 小儿吸气性呼吸困难可见于()。
A.哮喘
B.急性喉气管支气管炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
129、填空题 慢性喉炎临床上分为()、()、()三种类型。
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本题答案:慢性单纯性喉炎;慢性肥厚性喉炎;萎缩性喉炎
本题解析:试题答案慢性单纯性喉炎;慢性肥厚性喉炎;萎缩性喉炎
130、单项选择题 喉镜检查中,声门偏斜、一侧声带皱缩,则提示为()。
A.喉返神经麻痹
B.喉上神经麻痹
C.混合型喉麻痹
D.喉感觉过敏
E.喉感觉消失
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 气管切开时如甲状腺峡部过宽,影响暴露气管前壁时应()。
A.切断、结扎甲状腺峡部
B.向上分离,在峡部上方暴露切开气管前壁
C.向下分离,在第5~7气管环处切开气管前壁
D.终止手术,立即转行气管插管术
E.环甲膜切开术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 放射线对人体的远期危害,少见的恶性病是()。
A.白血病
B.骨肉病
C.皮肤病
D.肺癌
E.鼻咽癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 小儿急性喉气管支气管炎()。
A.起病急,有畏寒发热、剧烈的咽喉痛、吞咽困难、讲话语言含糊不清,可有吸气性呼吸困难甚至窒息,很少有声音嘶哑
B.常发生于感冒之后,可有畏寒、发热、乏力等全身症状,局部症状有声音嘶哑、咳嗽、咳痰及喉痛
C.起病较急,主要症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难,还伴有发热、烦躁不安、乏力等全身症状
D.吸气、呼气均有困难,并有声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣及高热、精神萎靡、皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状,胸部听诊两肺可有干、湿啰音
E.有喉痛、咽喉异物感及声音嘶哑等临床症状,并有风湿或类风湿病史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 气管切开术后护理包括()。
A.保持适宜的室内温度和湿度,室内温度宜保持在22℃左右,湿度在90%以上
B.保持气管套管通畅,一般每4~6h将气管套管取下清洗1次
C.维持下呼吸道通畅,及时清除套管内分泌物
D.保持颈部切口清洁,每日清洁消毒切口并更换套管垫布
E.防止套管脱出,如脱管应立即重新插入套管
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 声门偏斜时,前联合偏向右侧,后联合偏向左侧,则怀疑为()。
A.右侧喉上神经麻痹
B.左侧喉上神经麻痹
C.右侧喉返神经麻痹
D.左侧喉返神经麻痹
E.双侧喉返神经麻痹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 放射性白内障发病率随受照剂量的增加而()。
A.轻微下降
B.基本无变化
C.显著上升
D.明显下降
E.变化不定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 声音稍有变粗、音调变低或完全失声()。
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咯血
E.呕血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 还需向何部门登记()。
A.劳动局
B.工商局
C.公安局
D.教育局
E.人事局
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、问答题 试述喉癌的治疗原则。
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本题答案:喉癌的治疗原则是:
(1)根据不同类型喉癌选择以
本题解析:试题答案喉癌的治疗原则是:
(1)根据不同类型喉癌选择以手术及放疗为主的综合治疗,以手术治疗为主。
(2)治疗方法的选择根据肿瘤原发部位、扩展范围、肿瘤组织学特征、病人年龄及身体状况综合考虑。
(3)手术原则是在彻底切除癌肿的前提下,尽可能保留或重建喉的功能。
(4)早期声门型及声门上型癌可选择CO激光治疗。
140、单项选择题 对小儿喉部解剖特点的描述,不正确的是()。
A.喉黏膜下组织较疏松
B.喉腔尤其是声门区较小
C.喉软骨尚未钙化,较成人软
D.喉的位置较成人低,至青春期升高
E.急性喉炎时易发生喉阻塞引起呼吸困难
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本题答案:D
本题解析:小儿喉的位置较成人高,3个月的婴儿,其环状软骨弓相当于第四颈椎下缘水平,6岁时降至第五颈椎。
141、单项选择题 认识典型的急性放射病,是从()。
A.1895年开始
B.1898年开始
C.1945年开始
D.1960年开始
E.1961年开始
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 不支持咯血诊断的选项是()。
A.有呼吸系统病史
B.有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
C.血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血
D.排出的血液呈暗红或咖啡色
E.粪便呈黄色,隐血试验阴性
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本题答案:D
本题解析:咯血常有呼吸系统病史,血随咳嗽咯出,呈鲜红色,常含有痰及气泡。咯血后痰中常带血,如血未被咽下,则粪便呈黄色,隐血试验阴性。
143、单项选择题 急性会厌炎的治疗下列不正确的描述是()。
A.全身应用足量抗生素和糖皮质激素
B.呼吸困难明显者应行气管切开
C.给予糖皮质激素雾化吸入
D.会厌脓肿形成者需切开排脓
E.进食困难者静脉补液支持治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是()。
A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉的外部伤和喉的内部伤
C.喉的意外创伤和喉的医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤
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本题答案:B
本题解析:喉外伤是指喉的创伤,临床上可分为两大类,一类是喉的外部伤,包括闭合性喉外伤,如喉挫伤;开放性喉外伤,如切割伤、刺伤、火器伤。另一类为喉内部伤,包括喉烫伤、烧灼伤和喉插管损伤。
145、问答题 患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:
(2)可能诊断什么疾病?依据是什么?
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本题答案:(2)可能诊断为喉癌(声门型)(T2N0M0)。
本题解析:试题答案(2)可能诊断为喉癌(声门型)(T2N0M0)。
诊断依据:
①老年男性;有长期吸烟史。
②声音嘶哑6个月。
③间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及。
④胸片未见异常,腹部B超未见异常。
⑤病理检查可确诊。
146、单项选择题 气管切开的位置应选择在()。
A.第1~2气管环处切开气管
B.第2~3气管环处切开气管
C.第3~4气管环处切开气管
D.第5~6气管环处切开气管
E.第6~7气管环处切开气管
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本题答案:C
本题解析:颈段气管位于颈部正中,上接环状软骨下缘,下至胸骨上窝,有7~8个气管环,甲状腺峡部一般横跨在第2~4气管环前,相当于第7~8气管环前壁横过无名动、静脉,故气管切口宜于甲状腺峡部下缘处切开气管第3~4环,以避免损伤甲状腺造成出血,同时避免切开气管第1环,以预防损伤环状软骨导致喉狭窄。切口亦不应低于第5气管环,以免发生大出血。
147、多项选择题 直接喉镜检查的适应证是()。
A.间接喉镜检查法不成功或未能详尽
B.取喉部活组织标本
C.喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物
D.气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜
E.观察声带振动的形式和特点,并作两侧对比
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 在喉镜检查中,如用探针触及喉粘膜,患者无明显反应,可考虑为()。
A.喉 感觉过敏
B.喉感觉异常
C.喉感觉减退
D.喉感觉消失
E.喉瘫痪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 出现气管旁淋巴结转移的为()。
A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门旁型喉癌
E.跨声门型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 声门旁型癌也称贯声门癌或跨声门癌,是指()。
A.原发于声门区的癌肿,侵及声门上区和声门下区
B.原发于室带的癌肿,向下侵及声门区和声门下区
C.原发于喉室的癌肿,跨越两个解剖区域即声门上区和声门区
D.原发于喉室的癌肿,跨越两个解剖区域即声门区和声门下区
E.原发于室带的癌肿,跨越两个解剖区域即声门上区和声门区
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本题答案:C
本题解析:声门旁型癌是尚在探讨的一种类型,UICC组织尚未确认。它是指原发于喉室的癌肿,跨跃两个解剖区域即声门上区及声门区,以广泛浸润声门旁间隙为特点。癌在黏膜下浸润扩展,早期可无症状,当出现声嘶时,声带常已固定,而喉镜检查仍未能发现肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩展,侵及甲状软骨。
151、单项选择题 治疗慢性喉炎的首要治疗措施是()。
A.雾化吸入抗生素和糖皮质激素
B.寻找、去除病因
C.服用中药
D.二氧化碳激光手术
E.手术治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合()。
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 不属于辐射场所控制区防护管理的主要要求的是()。
A.在适当位置设立警示标识
B.制定适用于控制区的规则与程序
C.限制进出控制区
D.入口处提供淋浴设施
E.出口处提供污染监测仪器
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 过多分离气管前软组织可引起()。
A.皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.出血
E.拔管困难
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本题答案:A
本题解析:(1)~(5)气管切开时如过多分离气管前软组织,气管切口过长及皮肤缝合过紧,切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多,则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离,则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高,以儿童为著,较易受到损伤。也可因喉阻塞严重,胸内负压过高,剧烈咳嗽使肺泡破裂,引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种,前者较多见,多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等,术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致;继发性出血较少见,其原因是气管切口过低,套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高,损伤环状软骨,气管腔内肉芽增生,原发疾病未彻底治愈或套管型号偏大等可导致拔管困难。
155、多项选择题 急性会厌炎的临床表现有()。
A.起病急,有畏寒、发热等全身症状
B.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
C.多数患者声音嘶哑,讲话含糊不清
D.可有"空"、"空"样咳嗽
E.会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难
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本题答案:A, B, E
本题解析:急性会厌炎患者多起病急,有畏寒、发热等全身症状。局部症状有:剧烈的咽喉痛,吞咽时加重;讲话语言含糊不清。会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难,甚至窒息。因声带多未受累,故很少有声音嘶哑,也不会有"空"、"空"样咳嗽。
156、单项选择题
男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()。


A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、多项选择题 在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()。
A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 下列不属于放射卫生防护标准的特点的是()。
A.强制性
B.特殊性
C.一致性
D.广泛性
E.综合性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 喉狭窄的分型可分为()。
A.先天性喉狭窄、后天性喉狭窄
B.声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄
C.Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度喉狭窄
D.外伤性喉狭窄、炎症性喉狭窄、原因不明的喉狭窄
E.以上都对
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本题答案:E
本题解析:按喉狭窄发生的时间可分为先天性喉狭窄、后天性喉狭窄;按喉狭窄的部位可分为声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄;按喉狭窄的程度可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度喉狭窄;按喉狭窄发生的原因可分为外伤性、炎症性和原因不明性。
160、单项选择题 Arslan手术指()。
A.垂直半喉切除术
B.水平半喉切除术
C.喉次全切除术
D.气管(环)咽吻合术
E.食管气管造瘘术
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本题答案:D
本题解析:气管(环)咽吻合术由Arslan等报道,亦称Arslan手术,术后恢复发声、呼吸及吞咽功能。其缺点是术后患者易发生误咽,多数患者仍需终身带气管套管。
161、单项选择题 慢性喉炎的主要症状是()。
A.喉部有不适、干燥感
B.说话时有喉痛感
C.声音嘶哑
D.喉部分泌物增加
E.讲话时感费力
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本题答案:C
本题解析:声嘶是慢性喉炎的主要症状,声嘶程度可轻重不等。有些患者晨起时发声尚正常,但讲话多了就出现声嘶;另有的患者晨起时声嘶较重,但讲了一段时间的话后或喉部分泌物咳出后声嘶反而减轻。大多数患者禁声一段时间后声嘶缓解,但讲话多了声嘶又加重。慢性喉炎患者可有喉部不适、干燥感,说话时有喉痛感,喉分泌物增加,形成黏痰,讲话时感费力,须咳出后讲话才感轻松。
162、单项选择题 放射事故按类别分不包括()。
A.人体受超剂量照射事故
B.放射性污染事故
C.放射性同位素乱放
D.放射性同位素丢失
E.放射性同位素被盗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 气管切开术后护理的关键是()。
A.保持套管内管通畅
B.保持适宜的室内温度和湿度
C.维持下呼吸道通畅
D.保持颈部切口清洁
E.防止套管脱出
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本题答案:A
本题解析:保持套管内管通畅、保持适宜的室内温度和湿度、维持下呼吸道通畅、保持颈部切口清洁以及防止套管阻塞或脱出是气管切开术后的护理常规,其中保持套管内管通畅是术后护理的关键。一般每4~6h清洗套管内管1次,清洗消毒后立即放回。如分泌物较多,要增加清洗次数,以防分泌物干涸于管内壁阻塞呼吸。
164、多项选择题 声门型喉癌的特点是()。
A.好发于声带的前中1/3交界处
B.早期症状为声音嘶哑
C.肿物增大可引起呼吸困难
D.易广泛浸润声门旁间隙
E.不易向颈淋巴结转移
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:声门型癌肿发生于声带,以前中1/3处较多。早期症状为声嘶,随着肿物增大,声嘶逐渐加重,如进一步增大,则阻塞声门引起呼吸困难。由于该处淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。广泛浸润声门旁间隙为声门旁型癌的特点。
165、单项选择题 气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于()。
A.声带前中1/3交界处
B.声带中后1/3交界处
C.前连合
D.后连合
E.声门下
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 经皮椎间盘脱出切吸术开始应用于临床的时间为20世纪()。
A.70年代后期
B.80年代早期
C.80年代后期
D.90年代早期
E.90年代后期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 属于放射性核素特征的是()。
A.能自发的放射出射线,同时变为另一种核素
B.具有一定的半衰期
C.放射性原子核数目的衰减服从指数衰减规律
D.前三项都是
E.只有前两项正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是()。
A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B.立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞
C.密切观察病情,做好气管切开术的准备
D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
E.以上都正确
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、多项选择题 可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()。
A.甲状腺癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:甲状腺癌、肺癌、食管癌可压迫颈、胸段迷走神经或喉返神经而致喉返神经麻痹。鼻咽癌侵犯颅底时,可压迫颈静脉孔处的迷走神经而致喉麻痹。某些脑肿瘤可累及迷走神经核及核下段,引起中枢性喉麻痹。
170、多项选择题 属于构音困难为()。
A.腭裂
B.软腭麻痹
C.舌体肥大
D.口吃
E.失语症
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 一侧声带癌(Tis、Tla),未累及前连合或声带突,声带运动正常者()。
A.喉显微CO2激光手术
B.喉裂开声带切除术
C.声门上水平半喉切除术
D.垂直半喉切除术
E.放射治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 放射性同位素工作终止工作前,需向卫生部门办理哪项手续()。
A.许可手续
B.登记手续
C.变更许可手续
D.注销许可手续
E.豁免许可手续
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本题答案:D
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173、单项选择题 下列不位于喉内部的喉内肌是()。
A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌
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本题答案:A
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174、单项选择题 保持喉气管通畅至关重要的是()。
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.舌骨
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本题答案:B
本题解析:环状软骨是喉气管中惟一完整的环形软骨,对保持喉气管通畅至关重要。如果创伤或疾病引起环状软骨缺损,常引起喉狭窄。
175、单项选择题 下列关于原子核衰变叙述正确的是()。
A.原子核自发地从稳定状态向不稳定状态的转变称为原子核的衰变
B.原子核衰变的主要类型是α衰变
C.原子核衰变的主要类型是β衰变
D.原子核衰变的主要类型是γ衰变
E.原子核衰变的主要类型是α、β、γ衰变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、多项选择题 喉癌的常见远处转移部位有()。
A.肺
B.骨骼
C.肝
D.脑垂体
E.心脏
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 如果喉神经麻痹,声带活动情况为()。
A.只能内收
B.只能外展
C.不能内收和外展
D.外展、内收均正常
E.以上都不对
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本题答案:D
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178、单项选择题 喉气囊肿可表现为()。
A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块
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本题答案:D
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179、单项选择题 间接喉镜检查时,放入口腔前须先将镜面在酒精灯上加热,目的是()。
A.将间接喉镜消毒以免引起患者交叉感染
B.将间接喉镜加热至体表温度以免患者感觉不适
C.将镜面加热以免放入口腔时镜面起雾不清晰
D.加热后的间接喉镜可在口腔内随意调节角度
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 声门上区粘膜感觉神经是下列哪项()。
A.喉上神经外支
B.喉上神经内支
C.咽丛分支
D.喉返神经分支
E.迷走神经
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本题答案:B
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181、问答题 试述喉狭窄的分型及分度。
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本题答案:喉狭窄的分型、分度是:(1)按发生部位分型:声门上狭窄、声门
本题解析:试题答案喉狭窄的分型、分度是:(1)按发生部位分型:声门上狭窄、声门狭窄、贯声门狭窄。(2)分度:按狭窄程度分为4度(Cotton法):①1度:气道阻塞为腔径的70%以下。②2度:气道阻塞为腔径的70%~90%。③3度:气道阻塞超过腔径的90%,但仍可看到腔隙,或完全阻塞仅局限于声门下。④4度:看不到管腔或窦道,亦看不到声带,只看到一个憩室状空腔,无上皮组织连接。
182、单项选择题 声音嘶哑,易疲劳,声时缩短,咳嗽时有漏气现象。喉镜下见一侧声带固定于旁正中位,健侧声带闭合到正中位,双侧声带有裂隙()。
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、多项选择题 全喉切除术后喉功能重建,目前常用的方法有()。
A.气管(环)咽吻合术
B.食管气管造瘘术
C.喉移植术
D.人工喉和电子喉
E.食管发音法
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:全喉切除后,患者失去发声功能,靠颈前气管瘘呼吸,其生存质量较差。目前常用的方法有:①气管(环)咽吻合术,由Arslan等报道,术后可以恢复发声、呼吸及吞咽功能,其缺点为易发生误咽,多数患者仍需终生带气管套管;②食管气管吻合术,在气管后壁与食管前壁间造瘘,插入发音钮或以肌黏膜瓣缝合成管道;③人工喉和电子喉,人工喉是将呼气时气流从气管引至口腔同时冲击橡皮膜发声,再经口腔调节,构成语言,其缺点是佩带和携带不便;电子喉是利用音频振荡器发出持续音,将其置于患者颏部或颈部作说话动作,即可发出语言,但发出的声音常带有杂音;④食管发音法,是使吞咽进入食管内的贮气从食管冲出,产生声音,再经咽腔和口腔动作调节形成语言,缺点是发声断续、说话吃力。喉移植术目前仍在实验研究中,尚未用于临床。
184、单项选择题 气管切口过低,套管下端过分向前弯曲可引起()。
A.皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.出血
E.拔管困难
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本题答案:D
本题解析:(1)~(5)气管切开时如过多分离气管前软组织,气管切口过长及皮肤缝合过紧,切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多,则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离,则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高,以儿童为著,较易受到损伤。也可因喉阻塞严重,胸内负压过高,剧烈咳嗽使肺泡破裂,引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种,前者较多见,多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等,术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致;继发性出血较少见,其原因是气管切口过低,套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高,损伤环状软骨,气管腔内肉芽增生,原发疾病未彻底治愈或套管型号偏大等可导致拔管困难。
185、单项选择题 引起喉痉挛的可能病因是()。
A.血钾过低
B.血钠过高
C.血钙过低
D.血糖过高
E.血锌过低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、填空题 声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内,但侵及了会厌前间隙,其T分级应为()。
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本题答案:T3
本题解析:试题答案T3
187、单项选择题 上、下呼吸道的分界是()。
A.舌骨下缘
B.会厌下缘
C.甲状软骨下缘
D.环状软骨下缘
E.声门
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本题答案:D
本题解析:呼吸器官从鼻开始到环状软骨下缘称上呼吸道,环状软骨以下的气管、支气管称下呼吸道。呼吸性支气管以下至肺泡则为气体交换的场所。
188、单项选择题 会厌和舌根之间为()。
A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌壁
D.会厌谷
E.环后隙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、判断题 急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 染色体的形态结构在细胞分裂中最为典型的时期是()。
A.分裂间期
B.分裂前期
C.分裂中期
D.分裂后期
E.分裂末期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 哪项不是卫生部门监督管理的职责()。
A.负责对放射工作监督检查
B.审批环境影响报告
C.处理放射防护监督中的纠纷
D.组织实施放射卫生防护法规
E.会同有关部门调查处理放射事故某单位丢失一种放射活度≥4×10Bq的非密封性物质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 ICRP1990年建议书为职业人员建议的全身有效剂量平均每年限值是()。
A.5mSv
B.50mSv
C.100mSv
D.10mSv
E.20mSv
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
193、多项选择题 关于声带息肉的描述中正确的是()。
A.可在一次强烈发声后引起
B.不会引起呼吸困难
C.表面光滑
D.治疗以禁声为主
E.基底较广,也可带蒂
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
194、判断题 判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是()。
A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处,有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2~8周出现
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、多项选择题 喉乳头状瘤描述正确的是()。
A.为喉最常见良性肿瘤
B.好发儿童
C.容易复发
D.可能癌变
E.小儿乳头状瘤有自限趋势
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 在下面列出的5种细胞中,对电离辐射敏感性最高的是()。
A.神经细胞
B.肌肉细胞
C.淋巴细胞
D.红细胞
E.肝细胞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 声门上癌侵及声门区,而一侧喉室、声带及杓状软骨正常,可行()。
A.垂直半喉切除术
B.声门上水平半喉切除术
C.水平垂直部分喉切除术
D.喉次全或近全切除术
E.全喉切除术
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本题答案:C
本题解析:水平垂直部分喉切除术亦称3/4喉切除术,适用于声门上癌侵及声门区,而一侧喉室、声带及杓状软骨正常或贯声门癌未累及甲状软骨、杓间区和声门下环状软骨者。垂直半喉切除术适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长,向前达前连合,向后侵及声带突,或向上侵及喉室、室带,或向下侵及声门下区,声带运动正常或受限者。声门上水平半喉切除术适用于会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌,未累及前连合、喉室或杓状软骨者。全喉切除术适用于不适宜行部分喉切除术的T3喉癌或T4喉癌、原发的声门下癌、部分喉切除术或放疗后复发者和下咽癌不能保留喉功能者。
199、单项选择题 如声带固定,但喉镜检查未发现癌肿存在时,可见于()。
A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门旁型喉癌
E.跨声门型
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 在确定放射性疾病的范围时所遵循的原则是()。
A.已有电离辐射照射诱发疾病的人类证据
B.有一定的临床病理意义
C.有一定的发生几率
D.前两项均是
E.三项均是某单位使用放射性同位素及射线装置,想了解一些有关问题
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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习题集:喉科》题库,
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