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临床病理科住院医师:皮肤及软组织微信做题(考试必看)
2018-12-29 03:44:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。 根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()

A.多形红斑
B.离心性环状红斑
C.结核样型麻风
D.亚急性环状红斑狼疮
E.体癣


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2、单项选择题  与过敏性紫癜的特点不符的有()

A.多累及儿童和青少年,男性多于女性
B.好发于下肢,以小腿伸侧为主
C.是一种过敏性毛细血管和细小血管炎
D.毛细血管脆性试验阳性
E.外周血血小板减少


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3、单项选择题  下列与色素性荨麻疹关系密切的是()

A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞


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4、单项选择题  皮肤病的外因是()

A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍


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5、单项选择题  下列关于肉芽肿性唇炎的临床表现,说法错误的是()

A.好发于唇部,以上唇为多
B.初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀,或仅为局部的肿胀感
C.呈周期性发作,肿胀期和缓解期交替出现,缓解期肿胀可完全消退
D.皮损边界清楚,呈正常肤色或稍红,柔软或有弹性感
E.发作时局部可有麻木感或发干,一般无全身症状


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6、单项选择题  能穿过胎盘的Ig是()

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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7、单项选择题  患者,女性,24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月,双臂、面颈出现暗红斑2个月,口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周,症状明显缓解。诊断为()

A.光敏性药物皮炎
B.接触性皮炎
C.晒斑
D.肠病性肢端皮炎
E.烟酸缺乏症


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8、单项选择题  获得性鱼鳞病易伴发下列疾病,除外()

A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎


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9、单项选择题  属于皮肤的继发性损害的是()

A.丘疹
B.水疱
C.结节
D.溃疡
E.风团


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10、单项选择题  银屑病(俗称牛皮癣)尽管患病率不低,目前认为是一种()

A.细菌感染,抗生素可治疗的皮肤病
B.病毒感染,抗病毒药可治疗的皮肤病
C.内分泌失调,调节内分泌可治愈的皮肤病
D.原因不明,尚无特效治疗药物的皮肤病
E.原因不明,由各种西药或中药能根治的皮肤病


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11、单项选择题  与Ⅰ型角蛋白的特点不符的是()

A.等电点为酸性
B.分子量为40~56.5kD
C.包括K10~K20
D.等电点为中性一碱性
E.常与Ⅱ型角蛋白配对表达


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12、单项选择题  婴儿,1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹,有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为()

A.裂纹性湿疹
B.婴儿湿疹
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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13、单项选择题  匐行疹的最常受累部位是()

A.手
B.大腿
C.小腿
D.足
E.躯干


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14、单项选择题  患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 目前最重要的处理是()

A.停用现用的唇膏
B.不食用辛辣刺激食物
C.口服糖皮质激素
D.外用糖皮质激素乳膏
E.外用抗生素乳膏


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15、单项选择题  表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质,以下不属于纤维性蛋白质的是()

A.角蛋白
B.Ⅰ型胶原蛋白
C.弹力蛋白
D.Ⅱ型胶原蛋白
E.核蛋白


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16、单项选择题  皮肤表面散在触点以感受触觉,其中触点最丰富的区域是()

A.头皮
B.指端腹面
C.腹壁
D.大腿外侧
E.前臂外侧


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17、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的水疱位于()

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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18、单项选择题  关于多形红斑正确的是()

A.发病突然,常有前驱症状
B.好发于成人
C.冬季多见
D.好发于四肢远端和面部
E.无自限性倾向


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19、单项选择题  间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()

A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤


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20、单项选择题  皮肌炎患者血清肌酶谱中,最具临床价值的是()

A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP


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21、单项选择题  鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是()

A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重,夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢


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22、单项选择题  

患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。

此病组织病理学特征性改变为()

A.白细胞碎裂性血管炎
B.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
C.淋巴细胞碎裂性血管炎
D.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
E.真皮浅层毛细血管和小血管炎


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23、单项选择题  患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。 该病的组织病理表现为()

A.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞
B.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见角化不全细胞
C.表皮明显增生,表皮内海绵状变性及水疱形成,真皮浅层少量淋巴细胞浸润
D.表皮明显增生,表皮内海绵状变性,PAS染色角质层见菌丝和孢子
E.表皮明显增生,表皮内裂隙形成,见谷粒和圆体


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24、单项选择题  最常见的银屑病类型是()

A.红皮病型
B.脓疱型
C.关节病型
D.泛发型
E.寻常型


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25、单项选择题  下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()

A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究


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26、单项选择题  下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是()

A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣


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27、单项选择题  患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。 为明确诊断,最可靠的方法是()

A.组织病理
B.点刺试验
C.Wood灯检查
D.Auspitz三联征试验
E.PPD试验


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28、单项选择题  不符合板层状鱼鳞病临床特点的是()

A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样


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29、单项选择题  04()

A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物


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30、单项选择题  皮肤来源于()

A.外胚叶和中胚叶
B.外胚叶和内胚叶
C.中胚叶和内胚叶
D.外胚叶
E.中胚叶


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31、单项选择题  属于真性毛细血管良性瘤的疾病是()

A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤


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32、单项选择题  引起寻常疣的病原体是()

A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒


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33、单项选择题  下列物质具有抑制黑素合成的作用,但除外()

A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C


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34、单项选择题  下列不是肠病性肢端皮炎的诊断要点的是()

A.以腔口周围和四肢末端为主的皮炎
B.反复发生的腹泻
C.脱发
D.智力发育迟缓
E.血清锌水平低


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35、单项选择题  有关汗孔角化症的叙述,正确的是()

A.属常染色体显性遗传
B.属常染色体隐性遗传
C.与感染有关
D.光化学疗法可治疗此病
E.电子束照射可治疗此病


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36、单项选择题  维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括()

A.单纯阴囊炎
B.白色丘疹鳞屑性阴囊炎
C.结痂性阴囊炎
D.丘疹性阴囊炎
E.疱疹性阴囊炎


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37、单项选择题  患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。 下列治疗方案中不适合的方案为()

A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷


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38、单项选择题  关于皮脂腺下列叙述错误的是()

A.皮脂腺分泌方式是全浆分泌
B.分泌的皮脂可保护皮肤
C.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节
D.除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺
E.皮脂主要含有鲨烯、蜡酯和甘油三酯


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39、单项选择题  女性,30岁,近日双下肢出现红斑性结节,活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死,结核样肉芽肿,中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结核病史。考虑为()

A.结节性红斑
B.皮肤血管炎
C.SLE
D.硬结性红斑
E.以上均不是


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40、单项选择题  汗孔角化症的特征性病理表现是()

A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度


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41、单项选择题  不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是()

A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎


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42、单项选择题  患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 结合其病史特点,该患者的诊断为()

A.日光性皮炎
B.接触性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.迟发性皮肤卟啉病
E.烟酸缺乏症


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43、单项选择题  患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。 该病第三期需要与多种疾病相鉴别,不包括()

A.线状痣样色素沉着病
B.色素异常症
C.Naegeliz综合征
D.疣状软骨发育不良
E.旋涡状痣样色素沉着病


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44、单项选择题  下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是()

A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.一女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解


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45、单项选择题  下列关于皮角的描述错误的是()

A.是一种癌前病变
B.最常发于面部和头皮
C.女性多于男性
D.多在其他皮肤病的基础上发生,如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等
E.病程缓慢,无自觉症状,部分可癌变


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46、单项选择题  糖皮质激素冲击疗法适用于()

A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.严重病例


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47、单项选择题  与皮肤的温觉有关的结构是()

A.Pacini小体
B.Meissner小体
C.Pinkus小体
D.Merkel细胞
E.Ruffini小体


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48、多项选择题  男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。 此病的免疫标记,下列不符合的是()

A.大多数病例CD34阳性
B.多数病例CD99阳性
C.不同程度表达EMA、Be1-2
D.SMA、Desmin可阳性
E.S-100强阳性
F.CK可局灶性阳性


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49、单项选择题  关于毛母质瘤描述不正确的是()

A.又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B.主要见于青年女性
C.好发于头皮、面、颈及上肢
D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm
E.组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着


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50、单项选择题  

患者,女性10岁,双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手指部弥漫性肿胀,手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既往于冬季有类似皮疹发作史。

该病主要的发生原因为()

A.多汗
B.局部血液循环差
C.挤压
D.遗传
E.自主神经功能紊乱


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51、单项选择题  Sezary综合征S细胞为多少时有诊断意义()

A.>1%
B.>1%~5%
C.>5%~10%
D.>10%~15%
E.>0.5%


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52、单项选择题  下列关于腺性唇炎的说法错误的是()

A.是一种主要累及唇部小涎腺的炎症性疾病
B.可能与日光照射、吸烟、感染、过敏有关
C.主要表现为唇部黏膜增厚、外翻并伴有唇部黏液腺体增生
D.肿大的腺体多出现脓性分泌物
E.组织病理表现为非特异性腺体增生、肿大、导管扩大与炎性细胞浸润


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53、单项选择题  下列与特应性皮炎无明显相关性的是()

A.免疫学机制
B.遗传因素
C.Atopic现象
D.病毒、细菌感染
E.异位性皮炎


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54、单项选择题  与臭汗症的发生机制有关的因素是()

A.运动
B.精神因素
C.睡眠质量差
D.遗传因素
E.工作性质、种类


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55、单项选择题  关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是()

A.特征性的改变为表皮内Paget细胞,不侵犯表皮附属器
B.癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性
C.癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性
D.继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性
E.继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶


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56、单项选择题  丘疹性荨麻疹首选药物是()

A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星


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57、单项选择题  女性,66岁,右鼻翼有直径1.5cm的圆形斑块,部分表面有糜烂。切片见在表皮与真皮交界处有一个实性基底细胞样细胞团块,周边呈栅栏状排列,肿瘤与真皮间有裂隙。真皮纤维化,并见区域性淋巴细胞浸润。该病变最可能的病理诊断是()

A.基底细胞癌,结节型
B.基底细胞癌,表浅型
C.基底细胞癌,囊肿型
D.基底细胞癌,浸润型
E.基底细胞癌,微结节型


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58、单项选择题  白塞综合征的皮肤损害典型表现是()

A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性


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59、单项选择题  酒渣鼻最常见的发病部位为()

A.面部
B.下颌
C.两颊
D.颏部
E.鼻尖部及两侧鼻翼


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60、单项选择题  SLE最常见的致死原因是()

A.间质性肺炎
B.狼疮性脑病
C.严重继发感染
D.肾衰竭
E.心律失常


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61、单项选择题  输血引起的荨麻疹属于()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.迟发过敏反应
E.与变态反应无关


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62、单项选择题  骨化性肌炎()

A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁


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63、单项选择题  家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是()

A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗


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64、单项选择题  患儿,男性,15岁,2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()

A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹


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65、单项选择题  对淤积性溃疡处理错误的是()

A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激


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66、单项选择题  

患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。

为明确诊断,最具价值的实验室检查是()

A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验


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67、单项选择题  雷诺病的诊断不包括()

A.寒冷诱发
B.情绪诱发
C.对称发病
D.感染诱发
E.皮肤坏死


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68、单项选择题  SSSS治疗错误的是()

A.局部采用暴露疗法,可用20%紫草油外涂,加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离,保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染,清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.早期可用糖皮质激素辅助治疗


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69、单项选择题  变应性血管炎()

A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变


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70、单项选择题  鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()

A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%


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71、单项选择题  女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()

A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理


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72、单项选择题  下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是()

A.对新生患儿进行重症监护
B.对火棉胶样膜进行人工清除
C.保持水电解质平衡,防止败血症
D.可外用卡泊三醇
E.可外用消毒剂和抗菌剂


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73、单项选择题  PUVA对下列白癜风疗效最好的是()

A.面部皮损
B.四肢末节皮损
C.生殖器部位皮损
D.白斑处伴有白毛
E.病情进展较快者


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74、单项选择题  增生性肌炎()

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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75、单项选择题  HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽()

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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76、单项选择题  患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。 此病发病原因主要为()

A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏


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77、单项选择题  药疹最严重的类型是()

A.荨麻疹型
B.猩红热型
C.剥脱性皮炎型
D.固定型皮炎
E.大疱性表皮松解坏死型


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78、单项选择题  汗管瘤的好发部位为()

A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部


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79、单项选择题  下列叙述不正确的是()

A.水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的、以散在分布水疱为特征、传染性很强的呼吸道传染病
B.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的、多为单侧,沿神经根走向的成簇水疱、丘疱疹、血疱或脓疱伴基底红晕的疾病
C.面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症又称Meniere综合征
D.HSV-Ⅰ型主要是引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染
E.单纯疱疹的治疗原则为缩短病程,防止感染和并发症,减少复发


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80、单项选择题  患者,女,23岁,下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。 该患者诊断应首先考虑()

A.汗管瘤
B.皮脂腺痣
C.毛母质瘤
D.粟丘疹
E.扁平疣


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81、单项选择题  脂质分解的最主要激素是()

A.胰岛素
B.神经肽
C.前列腺素
D.儿茶酚胺
E.腺苷


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82、单项选择题  基底膜在电镜下的结构区域不包括()

A.胞膜层
B.透明层
C.致密层
D.致密下层
E.角质层


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83、单项选择题  发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()

A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病


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84、单项选择题  交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()

A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3


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85、单项选择题  急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是()

A.皮疹为多形性,有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群


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86、单项选择题  关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是()

A.皮疹泛发,主要分布于躯体、上臂,偶有口腔及外生殖器黏膜损害
B.皮疹分布于头皮
C.皮疹分布于掌
D.皮疹分布于颜面
E.皮疹分布于会阴区


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87、单项选择题  有关补体的叙述,错误的是()

A.两条激活途径均有C3参与
B.补体含量相对稳定,不因免疫接种而有所升高
C.重症肝病患者血清补体含量降低
D.对某些病毒具有溶解作用
E.烧伤患者血清补体含量升高


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88、单项选择题  在一般情况下,草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为()

A.1~2岁
B.1~3岁
C.2~6岁
D.3~5岁
E.5~7岁


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89、单项选择题  以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()

A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难


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90、单项选择题  局部多汗症的临床特点不包括()

A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮


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91、单项选择题  Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期()

A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期


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92、单项选择题  Ⅰ型超敏反应又称()

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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93、单项选择题  瘙痒症的皮损不可能有()

A.抓痕
B.苔藓样变
C.色素沉着
D.丘疱疹
E.脱屑


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94、单项选择题  下列人群为盘状红斑狼疮多发人群的是()

A.20岁以下的女性
B.20~40岁的女性
C.20~40岁的男性
D.40岁以上的女性
E.40岁以上的男性


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95、单项选择题  下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是()

A.该病多见于年轻女性,尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿,或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂,反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效


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96、单项选择题  患者,女性,反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。 为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是()

A.真菌直检
B.真菌培养
C.细菌培养
D.过敏原检测
E.斑贴试验


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97、单项选择题  男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。 如果瘤内出现瘤巨细胞,则该病最可能是()

A.黄色瘤
B.脂肪肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.软组织巨细胞瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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98、单项选择题  原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是()

A.刺激物本身有强烈的刺激性
B.皮炎的轻重与刺激物的性质有关
C.弱刺激物引起慢性皮炎
D.与年龄无关
E.累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女


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99、单项选择题  下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外()

A.角化过度
B.颗粒层缺失
C.毛囊角栓
D.灶性角化不全
E.棘层肥厚


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100、单项选择题  女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。 该病通常又分为哪几种类型()

A.局限型
B.泛发型
C.斑驳型
D.致死型
E.包括A、B、C


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101、单项选择题  女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 该病是由哪种蛋白的基因突变所 引起()

A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白


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102、单项选择题  有关痛风的叙述正确的是()

A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10:1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显


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103、单项选择题  胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是()

A.运动
B.受热
C.受冷
D.情绪紧张
E.进食热饮或酒精饮料


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104、单项选择题  下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是()

A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风


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105、单项选择题  有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是()

A.组织病理变化为表皮下大疱病
B.表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
C.免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
D.尼氏征阴性
E.黏膜损害少


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106、单项选择题  关于跖疣的特征,错误的是()

A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退


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107、单项选择题  女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 该病可伴发以下缺陷,除外()

A.秃顶
B.耳聋
C.痉挛性截瘫
D.失明
E.肌病


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108、单项选择题  胚胎性横纹肌瘤多发于()

A.婴幼儿头颈部
B.婴幼儿胸壁
C.婴幼儿肋缘区
D.成年人头颈部
E.成年人胸壁


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109、单项选择题  下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证()

A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹


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110、单项选择题  关于毛周角化病错误的是()

A.多见于儿童及青少年
B.好发于上臂外侧
C.冬重夏轻
D.自觉症状较重
E.一般无自觉症状


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111、单项选择题  关于痣细胞痣下列叙述正确的是()

A.皮内痣细胞巢位于表皮内
B.交界痣细胞巢位于真皮浅层
C.皮内痣细胞巢位于真皮内
D.交界痣细胞巢位于真皮深层
E.混合痣位于真表皮交界处


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112、单项选择题  下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞()

A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌


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113、单项选择题  患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。 此病患者最佳的治疗方法是()

A.抗感染治疗
B.糖皮质激素
C.大剂量维生素C
D.脉冲染料激光或铜蒸气激光
E.外用药物治疗


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114、单项选择题  男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年,应诊断()

A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病


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115、单项选择题  肠病性肢端皮炎的腹泻不包括()

A.90%的患者出现腹泻
B.表现为水样便或泡沫样便
C.脓血便
D.伴恶臭
E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替


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116、单项选择题  下列不属于痱的临床分型的是()

A.红色粟丘疹
B.晶形粟丘疹
C.脓疱性粟丘疹
D.浅部粟丘疹
E.深部粟丘疹


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117、单项选择题  线性IgA大疱性皮病的水疱位于()

A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下


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118、单项选择题  患儿,9岁,男性,因"双下肢皮疹伴剧烈瘙痒1天"就诊。患儿1天前去野外郊游,后于双下肢出现多个红色皮疹,剧烈瘙痒。查体:双下肢多发淡红色纺锤形坚实斑丘疹,个别皮疹顶端见张力性水疱,尼氏征(-),皮损无破溃。 该病最常见的发病原因为()

A.食物过敏
B.昆虫叮咬
C.精神因素
D.气候因素
E.搔抓


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119、单项选择题  患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。 患者的诊断是()

A.败血症;急性肠炎
B.急性荨麻疹;急性肠炎
C.药疹;急性肠炎
D.过敏性皮炎;急性肠炎
E.变应性亚败血症;急性肠炎


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120、单项选择题  

患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。

结合其病史特点,该患者的诊断为()

A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑


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121、单项选择题  关于慢性游走性红斑下列说法错误的是()

A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病
B.本病可为Lyme病早期皮肤表现
C.好发于上肢
D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹
E.经数周至数月皮疹可自然消退


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122、单项选择题  患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。 有关此病的治疗应除外()

A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗


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123、单项选择题  慢性红皮病可能发生()

A.高血压
B.低血压
C.高蛋白血症
D.低蛋白血症
E.高脂血症


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124、多项选择题  男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。 可做哪些标记以明确诊断()

A.HMB-45
B.NSE
C.CK
D.S-100
E.Vimentin
F.以上都是


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125、单项选择题  男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。 病理诊断为()

A.转移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡状软组织肉瘤


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126、单项选择题  相对而言,哪个基因突变导致的表皮松解性掌跖角化病的临床表现较轻()

A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14


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127、单项选择题  黄瘤病的病理描述正确的是()

A.病变主要在真皮,可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列
B.真皮血管周围有淋巴细胞,嗜酸性粒细胞浸润
C.真皮可见泡沫细胞,多核的Touton细胞
D.真皮深层和皮下组织可有钙质沉积
E.角化过度,颗粒性呈局灶性楔形增厚


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128、单项选择题  下列关于狼疮结节,错误的是()

A.结节粟粒至豌豆大小
B.结节红褐色或棕褐色
C.结节可自行吸收或破溃而形成边缘的溃疡
D.愈合的瘢痕上可形成新的皮损
E.结节质硬


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129、单项选择题  下列有关龟头包皮炎治疗的描述,不正确的是()

A.保持局部清洁,防止继发感染
B.较轻的患者可仅仅使用高锰酸钾或硼酸溶液冷湿敷,然后外用抗生素霜剂
C.对念珠菌、滴虫、阿米巴等引起的感染要采取针对性治疗
D.包皮环切不一定能彻底治愈浆细胞性龟头炎
E.对其他顽固性的龟头炎患者也可采用包皮环切进行治疗


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130、单项选择题  以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()

A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈


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131、单项选择题  患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。 该病IgG沉积于()

A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积


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132、单项选择题  对于瘙痒症以下叙述不恰当的为()

A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是预防该病的关键


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133、单项选择题  不属于梭形细胞痣的特点是()

A.青少年多见
B.结节状
C.痣细胞含黑色素
D.痣细胞无黑色素
E.核分裂象少或无


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134、单项选择题  服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后,并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称()

A.慢性光化性皮炎
B.日晒伤
C.植物一日光性皮炎
D.多形性日光疹
E.夏季皮炎


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135、单项选择题  结节性筋膜炎()

A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构


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136、单项选择题  原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为()

A.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积
B.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积
C.IgG、IgA、IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积
D.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积
E.IgG、IgA、C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积


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137、单项选择题  女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。 最可能的诊断是()

A.淋巴瘤样丘疹病
B.肉芽肿性皮肤松弛症
C.蕈样肉芽肿
D.皮肤原发大细胞间变淋巴瘤
E.以上均不是


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138、单项选择题  下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()

A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群


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139、单项选择题  皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()

A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感


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140、单项选择题  下列不符合粟丘疹的是()

A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同


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141、单项选择题  关于激光治疗正确的是()

A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗
B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好
C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗
D.鲜红斑痣应首选CO激光治疗
E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗


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142、单项选择题  女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。 根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是()

A.弥漫性掌跖角化病
B.点状掌跖角化病
C.残毁性掌跖角化病
D.表皮松解性掌跖角化病
E.进行性掌跖角化病


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143、单项选择题  属于纤维型胶原的是()

A.Ⅰ型胶原
B.Ⅶ型胶原
C.Ⅹ型胶原
D.Ⅻ型胶原
E.Ⅵ型胶原


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144、单项选择题  六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。 本病治疗主要选择()

A.手术切除
B.染料激光
C.长波紫外线
D.红外线
E.硬化剂注射


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145、单项选择题  限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()

A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹


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146、单项选择题  高热后口周出现成簇的水疱,可能是()

A.带状疱疹
B.扁平疣
C.单纯疱疹
D.寻常疣
E.幼儿急疹


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147、单项选择题  关于角质形成细胞下列叙述正确的是()

A.基底层亦称生发层
B.棘层一般有10~15层多角形细胞
C.颗粒层的特征是细胞内可见形态规则的透明角质颗粒
D.透明层见于全身各部位
E.角质层细胞内均有细胞核


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148、单项选择题  患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。 该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别()

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病


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149、单项选择题  脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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150、单项选择题  患者,女,24岁,躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。 该患者诊断应考虑下列哪种疾病()

A.玫瑰糠疹
B.药疹
C.早期梅毒
D.病毒疹
E.寻常型银屑病


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151、单项选择题  患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。 诊断该病临床上需要做的检查是()

A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做


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152、单项选择题  与DTH皮肤试验阳性有关的物质包括()

A.抗体、补体和CK
B.抗原、抗原致敏的T淋巴细胞和巨噬细胞
C.抗原抗体复合物、补体和中性粒细胞
D.IgG抗体、抗原和肥大细胞
E.抗原、Ⅱ型巨噬细胞和补体


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153、单项选择题  下列不符合肌营养不良的病变特点是()

A.肌纤维大小不等,无同型肌成群现象
B.肌纤维退变、坏死与再生并存
C.肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D.内核增多较常见
E.炎症反应大都很少见


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154、单项选择题  新生儿SLE的血清学标志抗体是()

A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体


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155、单项选择题  痛风石形成部位错误的是()

A.肾脏
B.皮下
C.关节
D.尿石症
E.骨骼


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156、单项选择题  不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是()

A.多见于儿童及青壮年女性,皮损好发面部、胸部、上肢
B.部分可发展为真性淋巴瘤
C.浸润细胞多位于真皮浅层,呈"顶重底轻"状多为小灶状分布
D.浸润细胞常较单一,呈"底重顶轻"状分布,可破坏皮肤附属器、血管及神经
E.不侵犯表皮,真皮浅层有"无浸润带",主要由淋巴细胞、组织细胞浸润,部分病例可出现淋巴滤泡样结构


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157、单项选择题  对于老年性瘙痒症以下叙述不正确的为()

A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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158、单项选择题  关于表皮萎缩正确的是()

A.表皮突延伸
B.见于慢性皮炎
C.见于银屑病
D.见于硬化萎缩性苔藓
E.见于急性皮炎


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159、单项选择题  患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。 既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()

A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内


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160、单项选择题  血管性水肿最常发生的部位是()

A.四肢
B.眼睑、口唇、外生殖器
C.手、足
D.躯干
E.头皮


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161、单项选择题  不符合寻常型银屑病的临床表现是()

A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻


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162、单项选择题  关于脂肪瘤的说法,错误的是()

A.好发于四肢、颈、胸和背部
B.单个或多发
C.多位于皮下,能推动
D.易癌变
E.由成熟脂肪细胞组成


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163、单项选择题  多形性横纹肌肉瘤()

A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成


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164、单项选择题  表皮痣是表皮的一种增生性疾病,需与以下疾病鉴别,除外()

A.线状苔藓
B.线状扁平苔藓
C.线状银屑病
D.线状汗孔角化病
E.痣细胞痣


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165、单项选择题  患者男性,20岁,主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。 可使用的治疗方法是()

A.自体表皮移植
B.308nm准分子激光
C.外用糖皮质激素乳膏
D.窄波中波紫外线治疗
E.外用他克莫司软膏


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166、单项选择题  四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。 该患者诊断应首先考虑()

A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病


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167、单项选择题  下列鱼鳞病不伴有掌跖角化过度的是()

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性联隐性鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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168、单项选择题  单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()

A.真皮内
B.透明板内
C.致密下层
D.角质层内
E.表皮内


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169、单项选择题  天疱疮患者血循环中存在的自身抗体主要是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


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170、单项选择题  人体内可转化为烟酸的氨基酸是()

A.亮氨酸
B.赖氨酸
C.丝氨酸
D.胱氨酸
E.色氨酸


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171、单项选择题  男性,34岁,已婚,外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损,活检见表皮角化不全,棘层明显肥厚,基底层细胞增生,表皮内有挖空细胞,核周有空晕且大而深染,不规则,可见双核,核膜结构不清晰。 为明确诊断,可进一步检查()

A.HIV
B.HPV2/4
C.HPV6/11
D.HPVl6/18
E.以上均不是


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172、单项选择题  接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用()

A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌


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173、单项选择题  对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是()

A.IL-2
B.IL-12
C.TGF-β
D.GM-CSF
E.IL-6


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174、单项选择题  男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。 该患者应诊断为()

A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤


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175、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎的临床特点不包括()

A.多发生于出生后1个月
B.皮疹主要累及头部
C.皮疹为头皮局部或全部布满厚薄不等的油腻性灰黄色痂皮
D.多伴有明显全身症状
E.多在1个月内痊愈


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176、单项选择题  下列不是原发性毛细血管扩张症的是()

A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张


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177、单项选择题  下列关于红癣,错误的是()

A.治愈后终生不复发
B.治疗时外用硫黄水杨酸
C.好发于腋下、腹股沟等部位
D.皮损边缘不规则
E.皮损境界清楚


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178、单项选择题  Ⅲ型超敏反应又称()

A.速发型超敏反应
B.迟发型超敏反应
C.抗体刺激型超敏反应
D.细胞毒型超敏反应
E.免疫复合物型超敏反应


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179、单项选择题  关于甲下列叙述错误的是()

A.甲由多层紧密的角化细胞构成
B.甲母质是甲的生长区
C.正常甲有光泽呈淡红色
D.疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变可影响甲的颜色、形态和生长速度
E.甲床有汗腺和皮脂腺


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180、单项选择题  SLE中与活动性肾脏损害密切相关的抗体是()

A.ANA
B.抗SSA/SSB抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗心磷脂抗体
E.抗RNP抗体


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181、单项选择题  男性,55岁,小腿下1/3轻度水肿,胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着,其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张,痒,病史1个月。临床应诊断()

A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎


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182、单项选择题  痤疮的治疗原则应除外()

A.去脂
B.溶解角质
C.杀菌
D.消炎
E.抗结核


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183、单项选择题  变应性血管炎是哪一型变态反应()

A.速发型
B.细胞毒型
C.免疫复合物型
D.迟发型
E.细胞毒型与免疫复合物型


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184、单项选择题  患儿,男性,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是()

A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染


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185、单项选择题  β2微球蛋白()

A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递


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186、单项选择题  下列不是脓疱疮的典型皮损的是()

A.脓疱
B.风团
C.蜜黄色结痂
D.水疱
E.糜烂


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187、单项选择题  患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。 下面哪种治疗不适宜其伴发疾病()

A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.应用糖皮质激素
E.应用角质促成剂


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188、单项选择题  六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。 以下不是Paget细胞的特点的是()

A.体积较大
B.细胞圆形
C.胞质淡染
D.PAS染色阴性
E.耐淀粉酶


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189、单项选择题  患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。 本病累及消化系统后下列哪项表现的症状较少见()

A.上腹部饱胀不适
B.腹部隐痛
C.腹部阵发性绞痛
D.肠穿孔
E.便血


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190、单项选择题  下列有关黑毛舌的描述错误的是()

A.分为真性和假性两种,前者是一种发育异常,后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方,表现为丝状乳头增生和角化过度,局部色素增加
C.病程长短不一,经1~2周或数月后,患处逐渐脱屑,颜色变淡,愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群,导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染


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191、单项选择题  患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。 最可能的诊断是()

A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎


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192、单项选择题  患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。 为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()

A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验


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193、单项选择题  变应性血管炎主要侵犯()

A.表皮
B.真皮深层
C.真皮浅层
D.皮下脂肪
E.皮肤附件


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194、单项选择题  黄褐斑的药物治疗疗程至少为()

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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195、单项选择题  关于基底细胞上皮瘤,错误的是()

A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗


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196、单项选择题  

患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。

如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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197、单项选择题  抗体产生于()

A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞


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198、单项选择题  诊断为白塞病时,口腔溃疡每年至少发作()

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次


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199、单项选择题  痤疮时下列腺体分泌增加的是()

A.唾液腺
B.汗腺
C.皮脂腺
D.肾上腺
E.甲状腺


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200、单项选择题  胆碱能荨麻疹的典型皮损是()

A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕


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