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1、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()。
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
出现腹水的机制为()。
A.淋巴液增多
B.肾脏损害
C.门脉高压合并腹水感染
D.营养不良
E.组织液回流障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解;服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是()。
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原(CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()。
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
贫血的原因可能为()。
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 有关ADCC,正确的有()。
A.是NK细胞的一种功能
B.基 本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()。
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 影响血β2-M水平的因素有()。
A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题
患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()。
A.频发房性期前收缩
B.多源房性心动过速
C.心房颤动
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞
E.心房扑动伴不同房室传导比例
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本题答案:C
本题解析:心房颤动解析:心电图显示窦性P波消失,代之以大小不等、形态各异、频率极快、节律不齐的颤动波。QRS波呈室上性,R-R绝对不齐,平均心室率为88次/分。符合心房颤动的心电图表现。
11、单项选择题 低血钾的典型心电图表现为()。
A.QT间期延长
B.QRS波增宽
C.u波倒置
D.ST段压低,T波低平及u波增高
E.T波倒置
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 可引起血清钾明显升高的有()。
A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
对诊断有决定性意义的检查是()。
A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()。
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短,诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 属于肝脏代谢功能的有()。
A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 ANA检测阳性可见于()。
A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
该患者吞咽困难属于()。
A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 肝功能检查包括()。
A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测 定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()。
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是()。
A.V5导联R波增高
B.T波和u波融合
C.T波振幅<1/4R
D.V4~V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.心电轴明显左偏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 不属于胃镜检查的并发症是()。
A.下颌关节脱位
B.食管或胃穿孔
C.腮腺肿大
D.心动过速
E.心搏骤停
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、多项选择题
送检粪便标本下列哪些是正确的()。
A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()。
A.消化性溃疡急性出血
B.消化性溃疡并发急性穿孔
C.消化性溃疡并发幽门梗阻
D.胃溃疡疑有癌变
E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、多项选择题 尿胆红素试验阳性的疾病有()。
A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()。
A.疼痛持续时间
B.疼痛有无放射
C.疼痛诊治经过
D.疼痛性质
E.疼痛加重因素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
拟诊应考虑()。
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()。
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()。
A.“损伤性”改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B.“缺血性”改变,出现对称性T波倒置
C.“缺血性”改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E.“坏死性”改变,出现异常Q波或QS波
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 对糖耐量曲线低平描述,正确的是()。
A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 病历摘要的书写应避免()。
A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述()。
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B.过去史和家族史
C.抢救经过
D.死亡原因
E.死亡时间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 入院记录应在入院后多长时间内完成()。
A.24小时
B.30分钟
C.12小时
D.8小时
E.6小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 有关术前讨论,以下概念哪项不正确()。
A.因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E.对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()。
A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)
B.记录死亡原因
C.记录抢救措施
D.分析经验教训
E.本病国内外诊治进展
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
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本题答案:E
本题解析:窦性心律,急性下、后壁心肌梗死解析:本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波,是急性下壁梗死的表现。另外,V2导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示后壁心肌梗死(镜像反应)。后壁梗死常伴有下壁梗死,临床上为了进一步证实后壁梗死,应加作V7~V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型,进一步证实后壁心肌梗死的诊断。
37、多项选择题 CH50增高可见于()。
A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()。
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、多项选择题 关于糖耐量减低的描述正确的是()。
A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是()。
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 属于伤寒杆菌抗原的是()。
A.“甲”鞭毛抗原
B.“乙”鞭毛抗原
C.“H”抗原
D.“丙”鞭毛抗原
E.“O”抗原
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
患者最初脐周疼痛其发生机制属于()。
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉痛
D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()。
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、多项选择题 可使血清尿素氮升高,但肌酐不升高的有()。
A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()。
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画“/”或“一”
E.表格式病历无内容者可空白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题
患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,急性前间壁心肌梗死解析:本图V1~V3导联R波消失呈QS波,伴ST弓背抬高及T波倒置,为急性前间壁心肌梗死的表现。另外,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5~V6导联ST段下移,可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。
47、多项选择题 血氨升高常见于()。
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()。
A.讨论日期
B.主持人及参加人员,姓名和职称
C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()。
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者出现少尿的可能原因是()。
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()。
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 隐匿性旁路是指()。
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 用于空气除菌的方法有()。
A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 B细胞特有的表面标志()。
A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克,会出现()。
A.尿量增多
B.体温不降
C.咳嗽加剧
D.血压下降,脉压减小
E.胸痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题
患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()。
A.室性期前收缩,成对出现
B.间歇性左束支阻滞
C.间歇性预激综合征
D.房性期前收缩伴室内差异传导
E.间隙性右束支阻滞
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,间歇性预激综合征解析:心电图显示窦性心律,间歇性出现预激波形(箭头所示),PR间期由0.16秒缩短为0.10秒,QRS时限由0.08秒增宽到0.13秒。有预激波的P-P间距略大于正常的P-P间距,提示窦性心率稍快时,心房激动落入旁路不应期,只能从房室结下传心室;而当心率稍慢时,恰好脱离旁路不应期,心房激动先经旁路下传心室,出现预激图形。
57、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()。
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()。
A.肺活量
B.肺总量
C.残气量
D.残气量/肺总量%
E.通气/血流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、多项选择题 C3增高可见于()。
A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是()。
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在()。
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
该患者最可能的诊断是()。
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()。
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 &nbs p;心房扑动的心电图特点包括()。
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见
B.频率250~350/min
C.P波消失,f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()。
A.γ-谷氨酰转移酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.单胺氧化酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.乳酸脱氢酶
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()。
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()。
A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.V1-V’呈QS
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 可增加冠心病的危险性的物质有()。
A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
该患者拟诊为()。
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
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本题答案:D
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70、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱
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本题答案:A
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71、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
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本题答案:D
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72、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者血透后出现血尿的可能原因是()。
A.心衰引起
B.肾实质损害加重
C.与血压升高有关
D.与血透时肝素用量过大有关
E.与使用环磷酰胺有关
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份,另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
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本题答案:E
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74、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()。
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
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本题答案:C, D, E
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75、多项选择题 可引起血清铁降低的情况有()。
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A, B, C
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76、单项选择题 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是()。
A.10%
B.>15%
C.15%~24%
D.25%~40%
E.>40%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()。
A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()。
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
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本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 关于尿FDP的说法,正确的是()。
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
80、多项选择题 属于血清凝集反应的有()。
A.Widal试验
B.Weil-Felix反应
C.抗“O”试验
D.Elek试验
E.Ascoli试验
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本题答案:A, B
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81、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有()。
A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.间歇蒸汽灭菌法
E.干热灭菌法
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,二度Ⅱ型窦房阻滞解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的P-P间期。此间期恰好为正常P-P间期的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,可能稍有差异。窦房传导的比例:是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,P-P间期延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间期恰好为正常P-P间期的倍数。如图所示:短P-P间期0.84秒,间隙性出现P波脱漏,长P-P间期为1.68秒,恰好为短P-P间期的2倍。
83、多项选择题 对肝源性低血糖描述,正确的是()。
A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
84、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()。
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年,“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()。
A.高血压5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左侧胸痛1天
E.高血压糖尿病3年
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本题答案:D
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86、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错()。
A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
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本题答案:D
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87、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。
88、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()。
A.P波规律的出现
B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏
C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数
D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3
E.P波形态一致
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本题答案:B
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89、多项选择题 能引起肾小球滤过率升高的有()。
A.原发性肾小球肾炎
B.肢端肥大症
C.慢性肾衰竭
D.妊娠
E.巨人症
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
90、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()。
A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
91、多项选择题 急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()。
A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()。
A.胆红素阴性,尿胆原正常
B.胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.胆红素强阳性,尿胆原减少
D.胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.胆红素阴性,尿胆原减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、多项选择题 与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()。
A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()。
A.窦性心律不齐
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型窦房阻滞
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。
95、多项选择题 来源:www.91exam.org 肾小管性蛋白质尿可见()。
A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
96、多项选择题 影响Ccr测定的因素有()。
A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 引起弥散量降低的有()。
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
98、多项选择题 肺功能检查内容包括()。
A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()。
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
101、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()。
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()。
A.高血压20年
B.间歇性发作足踝关节痛8年
C.高血压20年,昏迷1小时
D.反复上腹痛10年
E.溃疡病10年
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、多项选择题 能引起血糖增高的疾病有()。
A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
104、多项选择题 CH50减低可见于()。
A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
105、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()。
A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
106、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()。
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
107、多项选择题 可引起总胆固醇增高的有()。
A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7),应考虑为()。
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
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本题答案:D
本题解析:窦性心律不齐解析:二度Ⅰ型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长,最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房,引起“心房波脱漏”。心电图上呈现窦房传导文氏现象:①P-P间期进行性缩短,直至出现长间歇;②长间歇后的第一个P-P间期>长间歇前的最后一个P-P间期;③长间歇的时间<两个较短的P-P间期之和。窦性心律不齐常出现在窦性心动过缓时,其心电图特征为:①没有完全相等的P-P间期;②心率的快慢随呼吸周期而逐渐变化,暂停呼吸时心律不齐可消失。本图P波为窦性,形态一致,PR间期0.16秒。P-P间期不规整,无完全相等的P-P间期,相差>0.12秒,应考虑为窦性心律不齐。
110、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
该患者腹泻的发生机制是()。
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
111、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律
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本题答案:A
本题解析:阵发性室性心动过速解析:心电图为12导联同步记录。窦性心律,可见提前出现的连续3次宽大畸形的QRS波,其前无相关P波。胸导联QRS波呈左束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高R波,aVR和aVL导联QRS主波为负向,Ⅰ导联QRS振幅较小。此图为典型的右室流出道室性心动过速的表现。起源于右室流出道的异位心动过速是特发性室性心动过速的一种常见类型。
112、多项选择题 对功能性低血糖描述,正确的是()。
A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2~3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题
患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()。
A.室上性心动过速
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
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本题答案:C
本题解析:心房扑动伴2:1传导解析:图示12导联心电图。扑动波(F波)在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向,呈锯齿状,V1导联正向(V1导联未下传的F波落在T波顶峰上),符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒(250次/分),F波2:1下传心室。
114、单项选择题 男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()。
A.急诊胃镜检查
B.急诊胃肠钡餐造影
C.上腹部B超
D.血常规检查
E.大便转黄后胃肠钡餐造影
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 可引起血糖降低的情况有()。
A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
116、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()。
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()。
A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
118、单项选择题
患者男性,45岁,反复发作心悸2年,每次发作突发突止,持续数分钟至半小时不等,伴胸闷症状。心电图如图5-17所示,应诊断为()。
A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.非阵发性心动过速
E.室性心动过速
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本题答案:A
本题解析:阵发性室上性心动过速解析:心电图上P波难以辨认,心室率214次/分。QRS波群形态呈室上性,R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意:部分患者可因心率过快,导致ST下移,出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT),少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。
119、多项选择题 糖耐量减低见于()。
A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。
A.完全性干扰性房室脱节
B.高度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.非阵发性交界性心动过速
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本题答案:D
本题解析:窦性心动过速,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律解析:心电图显示窦性频率为118次/分,各导联P-P间期基本规则;QRS波群呈室上性,R-R间期规则,频率为38次/分;心房率>心室率,P波与QRS波群无相关性。发生完全性房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由交界区起搏点控制心室时,心电图表现为:QRS波群形态正常,室率缓慢而规则,频率一般在40~60次/分。
121、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()。
A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()。
A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率140~200次/分
C.QRS时限>0.12秒
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()。
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
125、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒()。
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
126、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()。
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
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本题答案:B
本题解析:窦性心律,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。
127、多项选择题 可作为梅毒确诊实验的有()。
A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()。
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,低血钾解析:心电图显示窦性心律,PR间期为0.20秒,肢体导联及部分胸导联ST段下移,T波低平或倒置,u波明显增高。本例QT间期正常,QT-u间期延长达0.62秒。结合病史应考虑为低血钾。
129、单项选择题 男性,45岁,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示:VC%为80%,FEV1.0/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为7000ml,下列最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
应首先选择的检查为()。
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B 超
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()。
A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()。
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.1天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、多项选择题 临床常见诊断失误的原因有()。
A.医学知识不足
B.先入为主、主观臆断
C.病史资料不完整、不确切
D.观察不细致或检查结果误差较大
E.缺乏临床经验
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是()。
A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。
A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1.0/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
139、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()。
A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
140、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()。
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 可使BUN升高的有()。
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
142、多项选择题 高钙血症,见于()。
A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
143、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()。
A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是()。
A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、多项选择题 心电图运动实验的方法包括()。
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 抢救记录应在何时完成()。
A.当时
B.当天
C.24小时
D.12小时
E.8小时
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本题答案:A
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147、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()。
A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
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本题答案:B, E
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148、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是()。
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()。
A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
150、多项选择题 有关C4,错误的有()。
A.可被Cls水解
B.可被Clr水解
C.属于球蛋白
D.在传统激活途径中起重要作用
E.在旁路激活途径中起重要作用
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()。
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
153、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()。
A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV’+SV’>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°,则为()。
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 关于电子病历,以下不正确的是()。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、多项选择题 病态窦房结综合征的心电图表现有()。
A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60/min
D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
157、多项选择题 血钙降低见于()。
A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
159、多项选择题 可引起肝脏疾病的主要有()。
A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 正常成人PR间期为()。
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32~0.44秒
E.0.08~0.22秒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()。
A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
162、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()。
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
163、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()。
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P’波提前出现
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()。
A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 窦性P波的组成是()。
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是()。
A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
拟诊考虑为()。
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
168、多项选择题 高血钾症见于()。
A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
169、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有()。
A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。
其尿失禁为()。
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()。
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
172、多项选择题 Clq减低可见于()。
A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
173、多项选择题 运动实验的适应证包括()。
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
174、多项选择题 有关血清蛋白的描述,正确的是()。
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 T波振幅低平是指()。
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 急诊病历何时完成()。
A.处理完成后半日内
B.接诊后1小时
C.接诊后同时
D.死亡后
E.当日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、多项选择题 通常所说的SNP包括()。
A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
178、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有()。
A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
179、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有()。
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
应紧急施行的治疗是()。
A.使用扩血管药物
B.紧急心包穿刺
C.紧急胸穿
D.β-受体阻滞剂
E.强心剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。
具有诊断意义的检查是()。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()。
A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
183、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏
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本题答案:E
本题解析:窦性心动过速,高度房室传导阻滞,心室停搏,室性逸搏解析:此图为双极胸导联记录。心电图显示窦性心律,频率约130次/分。P-P间期规则;前3个为窦性下传的心搏,PR间期0.17秒,QRS增宽,时限>0.12秒,提示存在束支传导阻滞。第4个P波开始,均未下传心室,出现长达3.6秒的无QRS波的长间距,为高度房室传导阻滞,心室停搏。长间距后出现一个宽大畸形的QRS-T波,与P波无传导关系,为室性逸搏。窦性停搏指在较长的时间内,窦房结不发放冲动,心电图上P波与QRS波群均消失;心室停搏指仅有窦性P波,较长时间心电图上无QRS波群。
185、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()。
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()。
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
B.u波倒置
C.冠状T波
D.ST段水平型下移
E.QT间期缩短
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 肺总量减少最少见于()。
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 低血钠症见于()。
A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退
点击查看答案
本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
189、多项选择题 引起弥散量增加的有()。
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血
点击查看答案
本题答案:C, E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
点击查看答 案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
191、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()。
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()。
A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。
193、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()。
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
194、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()。
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
点击查看答案
本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做()。
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
点击查看答案
本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
主要应该鉴别的疾病是()。
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
应首先排除的疾病是()。
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()。
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
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本题答案:A, D, E
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199、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
首选的抗菌药物是()。
A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.甲硝唑
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本题答案:B
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200、多项选择题 能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()。
A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验
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本题答案:A, B, C
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