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1、单项选择题 经期,面浮肢肿,经前小腹胀满,乳房胀痛,胸闷胁胀,月经量少,色黯红或有小血块,舌质正常,苔白,脉弦滑。治法()
A.理气行滞,化湿消肿
B.温肾健脾,化气行水
C.调肝理气,化气行水
D.滋肾补脾,行气利水
E.通利三焦,行气利水
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本题答案:A
本题解析:考点:1.脾肾阳虚型--主证:经前或经期,面浮肢肿,腰膝酸软,倦怠乏力。腹胀便溏,月经量多,色淡质稀,舌淡,苔白,脉沉弱。治法:温肾健脾,化气行水。方药:苓桂术甘汤加减。2.气滞湿郁型--主证:经前或经期,面浮肢肿,经前小腹胀满,乳房胀痛,胸闷胁胀,月经量少,色黯红或有小血块,舌质正常,苔白,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:八物汤加减。
2、单项选择题 抑郁忿怒可导致的妇科疾病是()
A.月经后期
B.月经先期
C.经期延长
D.经间期出血
E.月经过多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 妊娠慎用及禁用药错误的是()
A.峻下、滑利
B.祛瘀、破血
C.养血、调气
D.耗气、散气
E.有毒之品
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本题答案:C
本题解析:考点:妊娠慎用及禁用药:峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒之品。
4、单项选择题 患者,女,24岁,已婚。停经38d,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是()
A.腹腔穿刺
B.诊断性刮宫
C.后穹隆穿刺
D.二合诊检查
E.腹腔镜检查
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本题答案:C
本题解析:根据症状初步怀疑为异位妊娠,辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。
5、单项选择题 患者,女,36岁,已婚。两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红;头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数。其治法是()
A.益气补肾,固冲止血
B.滋肾养阴,固冲止血
C.养阴清热,固冲止血
D.补肾养肝,固冲止血
E.益气养阴,凉血清热
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本题答案:B
本题解析:患者主症为经间期出血;"头晕,腰酸,夜寐不宁,五心烦热,舌质红,苔薄,脉细数"——肾阴虚。所以此证为经间期出血之肾阴虚证。治以滋肾养阴,固冲止血。【名师点拨】经间期出血是指两次月经中间,即氤氲之时,出现周期性的少量阴道出血者。
6、单项选择题 以下关于经行泄泻叙述错误的是()
A.每值经前或经期发作
B.大便泄泻
C.经净自止
D.亦称"经来泄泻"
E.平时就有反复泄泻
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本题答案:E
本题解析:考点:每值经前或经期,大便泄泻,经净自止者,称为"经行泄泻"。亦称"经来泄泻"。
7、单项选择题 患者,女,24岁。停经50天,阴道少量出血3天,小腹剧烈疼痛2小时,查尿HCG(+),血压70/40mmHg,面色苍白。其最可能的诊断是()
A.急性盆腔炎
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.难免流产
E.黄体破裂
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本题答案:B
本题解析:考点:1.根据病史,有停经及早孕反应。2.临床表现。
8、单项选择题 肾阳虚,命门火衰,火不能暖土,水湿下注,可导致的妇科疾病是()
A.经行头痛
B.阴痒
C.子满
D.盆腔炎
E.带下病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列脾虚型崩漏的主要证候哪项是错的()
A.经血非时而至
B.气短神疲,面色白
C.面浮肢肿,手足不温
D.舌质淡红,苔薄黄,脉细数
E.崩中继而淋漓,色淡质薄
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。治疗应首选()
A.肠宁汤
B.生化汤
C.十全大补汤
D.人参养荣汤
E.八珍汤
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本题答案:A
本题解析:"产后小腹隐隐作痛,喜按"——产后腹痛虚证,"恶露量少、色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细"——血虚表现。此证为产后腹痛之气血两虚证。代表方为肠宁汤。
11、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸急促,神疲肢软,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。应首先考虑的是()
A.子肿
B.子烦
C.子满
D.子痔
E.子晕
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本题答案:C
本题解析:妊娠5~6月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称子满,又称胎水肿满。
12、单项选择题 下列哪项不属于闭经的病机()
A.气滞血瘀
B.痰湿阻滞
C.阴虚血燥
D.气血虚弱
E.湿毒壅盛
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本题答案:E
本题解析:闭经的病机气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞或虚实错杂的复合病机。【名师点拨】闭经是指女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者。前者称原发性闭经,后者称继发性闭经。
13、单项选择题 下列哪项不是肾阴虚型带下病主证()
A.带下赤白,质稍粘无臭,阴部灼热
B.腰酸如折,夜尿清长
C.五心烦热,失眠多梦
D.舌红少苔,脉细略数
E.头晕目眩,两颧潮红
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 治疗子宫脱垂肾虚证,应首选()
A.固阴煎
B.保阴煎
C.大补元煎
D.一阴煎
E.一贯煎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治疗方剂()
A.百合固金汤
B.麦门冬汤
C.顺经汤
D.丹栀逍遥散
E.逍遥散
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本题答案:C
本题解析:考点:1.阴虚肺燥型--主证:经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治法:滋阴润肺,降火止血。方药:顺经汤加减。2.肝经郁火型--主证:经前或经期吐血、衄血,量较多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿赤便结。经量减少或无,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝泻火,降逆止血。方药:丹栀逍遥散加减。
16、单项选择题 治疗癥癖痰湿证,应首选()
A.开郁二陈汤
B.苍附导痰丸
C.香棱丸
D.桂枝茯苓丸
E.血府逐瘀汤
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本题答案:A
本题解析:气滞证气血瘀结,滞于胞宫冲任,积结日久,结为肿块,故选用香棱丸以行气活血,化瘀消癥。痰湿内结,阻滞胞宫冲任,血行受阻,痰湿淤血结于下腹,日久成块,故选用开郁二陈汤以化痰除湿,活血消癥。注:七版教材将气滞证与血瘀证合为气滞血瘀证,治疗的代表方为香棱丸。
17、单项选择题 久病体弱的癥癖患者,其治法是()
A.破瘀散结
B.理气行滞
C.先攻后补
D.攻补兼施
E.先补后攻
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本题答案:D
本题解析:体质较强正胜邪实,药力可迅猛,先破血散结,活血化瘀,使邪祛而正不伤。体质弱者患者素体气血虚弱若用药迅猛则重伤正气无力祛邪故可易攻补兼施。
18、单项选择题 房劳多产,房事过频,则耗伤()
A.肾精
B.脾胃
C.脾肺
D.心肾
E.心肺
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本题答案:A
本题解析:考点:主要由饮食失节、劳逸失常、房劳多产、跌仆创伤等。房劳多产,房事过频,则耗伤肾精,而致肾精亏虚。尤其经期、妊娠期,产褥期,更应慎戒房事,以防月经、妊娠、产后诸病的发生。妇女孕产(包括堕胎、小产及人工流产)过频过多,则耗伤气血,损伤肝肾及冲任、胞宫,可导致经、带、胎、产诸病的发生。
19、单项选择题 胎漏、胎动不安的安胎治疗原则是()
A.补脾固冲
B.补肾固冲
C.补血固冲
D.补肾固任
E.补脾固任
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本题答案:B
本题解析:考点:对有外伤史、他病史、服药史者,应在诊查胎儿状况基础上确定去胎或安胎。安胎则以补肾固冲为主。
20、单项选择题 患者产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫黯,面红目赤,尿黄便秘,舌红脉弦滑,方剂首选()
A.清瘟败毒饮
B.生化汤
C.荆防四物汤
D.解毒活血汤
E.小柴胡汤
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本题答案:D
本题解析:考点:1.感染邪毒型--主证:新产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黯如败酱,臭秽,面红目赤,烦躁口渴,尿黄便结。舌质红,苔黄而干,脉弦滑,或滑数。治法:清热解毒,凉血化瘀。方药:解毒活血汤加银花、益母草。2.血瘀型--主证:新产后寒热时作,恶露不下,或下之甚少,色紫黯,有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮。舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤。3.外感型--主证:产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。治法:养血祛风。方药:荆防四物汤加苏叶。
21、单项选择题 外湿导致的妇科疾病是()
A.子肿
B.闭经
C.子满
D.阴痒
E.经行泄泻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者产后恶露淋漓难净,量少,小腹疼痛拒按,舌质暗,有瘀点,脉弦,证属()
A.气虚型
B.气滞型
C.血热型
D.血虚型
E.血瘀型
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本题答案:E
本题解析:考点:1.气虚型--主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2.血热型--主证:产后恶露不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。3.血瘀型--主证:产后恶露淋漓难净,量少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。
23、单项选择题 患者,女,51岁。月经不规律,精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是()
A.滋肾益阴
B.滋阴潜阳
C.益肾清肝
D.补肾扶阳,益养冲任
E.温肾壮阳,填精养血
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本题答案:E
本题解析:51岁妇女出现月经紊乱,伴精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷。诊为绝经前后诸证。精神萎靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟——肾阳虚表现。所以,此为绝经前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳。方用右归丸加减。【名师点拨】绝经前后诸证之肾阴阳俱虚证,治宜阴阳双补。方用二仙汤合二至丸加减。
24、单项选择题 下列关于生理性带下的描述,错误的是()
A.色白或无色透明
B.质地黏稠
C.其量适中
D.无特殊气味
E.从阴道内排出的一种阴液
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本题答案:B
本题解析:生理性带下是从阴道内排出的一种阴液,色白或无色透明,其性黏而不稠,其量适中,无特殊气味,津津常润,是正常的生理现象。【名师点拨】带下有周期性月节律,带下量随妊娠期增多。
25、单项选择题 患者,女,35岁,经行或前或后,量多色淡,腹胀,乏力,舌淡,苔薄,脉缓。证属()
A.肾虚
B.脾虚
C.肝郁
D.血瘀
E.痰湿
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本题答案:B
本题解析:考点:1.肾虚型--主证:经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,尿频,舌淡,苔薄脉沉细。治法:补肾益气,养血调经。方药:固阴煎。2.脾虚型--主证:经行或先或后,量多,色淡质稀,腹胀纳呆,乏力,舌淡,苔薄,脉缓。治法:补脾益气,养血调经。方药:归脾汤。3.肝郁型--主证:月经周期先后不定,量或多或少,色黯红,有血块,或经行不畅,胸胁、乳房、小腹胀痛,精神抑郁或心烦易怒,嗳气食少,舌质正常,苔薄,脉弦。治法:疏肝解郁,和血调经。方药:逍遥散。
26、单项选择题 下列月经病的治疗,错误的是()
A.重在治本调经
B.分清先病和后病
C.急则治标,缓则治本
D.顺应不同年龄阶段论治
E.多用辛温暖宫之品
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本题答案:E
本题解析:月经病的治疗原则:一是重在治本调经,二是分清先病和后病的论治原则,三是急则治标,缓则治本。【名师点拨】月经病治疗的其他注意事项:经前期勿滥补,宜予以疏导;经期宜和血调气,或引血归经,慎用过寒过热、大辛大散之剂;经后勿滥攻,宜予调补。青年期重在治肾,生育期中年重在治肝,更年期或老年重在治脾。
27、单项选择题 治疗痛经湿热下注证,应首选()
A.清热调血汤
B.龙胆泻肝汤
C.知柏地黄汤
D.血府逐瘀汤
E.加味逍遥散
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 月经后期是指月经延迟多少天以上()
A.7
B.5
C.14
D.28
E.30
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本题答案:A
本题解析:考点:月经周期延后7天以上,甚至错后3~5个月一行,而经期正常者,称为"月经后期"。
29、单项选择题 妇产科疾病中医常见病因不包括()
A.六淫邪气
B.七情内伤
C.金刃所伤
D.生活所伤
E.体质因素
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本题答案:C
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
30、单项选择题 下列各项,不属导致崩漏常见病因的是()
A.脾虚
B.肾虚
C.血虚
D.血瘀
E.血热
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本题答案:C
本题解析:崩漏的常见病因有脾虚,肾虚,血热和血瘀。【名师点拨】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。
31、单项选择题 治疗月经过多气虚证,应首选()
A.举元煎
B.大补元煎
C.保阴煎
D.固阴煎
E.失笑散
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 子宫脱垂的主要发病机理是()
A.冲任不固,提摄无力
B.分娩用力过度
C.产后便秘
D.产育过众
E.长期咳嗽
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本题答案:A
本题解析:考点:因气虚或肾虚,致冲任失固,提摄无力。
33、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。1年前因产后大失血,月经逐渐后延,量少,色淡,质稀,现停经6月余,头晕目眩,心悸气短,毛发脱落,皮肤干燥,舌淡红苔薄白,脉虚细。治疗应首选()
A.人参养荣汤
B.归脾汤
C.加减一阴煎
D.举元煎
E.归肾丸
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本题答案:A
本题解析:此证为产后血劳之气血虚弱证,治以益气养血调经,代表方为人参养荣汤。
34、单项选择题 脾失统摄,冲任不固可导致的妇科疾病是()
A.经间期出血
B.带下过多
C.经行吐衄
D.滑胎
E.经期延长
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本题答案:E
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35、单项选择题 以下哪一病证属湿邪为病()
A.月经过多
B.崩漏
C.胎动不安
D.妊娠肿胀
E.产后发热
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本题答案:D
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
36、单项选择题 产后失血过多,突然晕厥,心悸不适,渐至昏不知人,面色苍白,眼闭口开,甚至四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无苔,脉微欲绝。治疗首选()
A.参附汤
B.夺命散
C.紫雪丹
D.清魂散
E.苏合香丸
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本题答案:D
本题解析:考点:1.血虚气脱型--主证:产后失血过多,突然晕厥,心悸不适,渐至昏不知人,面色苍白,眼闭口开,甚至四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无苔,脉微欲绝,或浮大而虚。治法:益气固脱。方药:清魂散。2.血瘀气逆型--主证:产后恶露不下,或量少,少腹阵痛拒按,心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不醒人事,两手握拳,牙关紧闭,面色紫黯,舌质黯,脉涩有力。治法:活血逐瘀。方药:夺命散。
37、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多,色淡,无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选()
A.举元煎
B.固本止崩汤
C.生化汤
D.八珍汤
E.补中益气汤
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本题答案:E
本题解析:"量多、色淡、无臭气"——产后恶露不绝之气虚证典型表现。治宜补气摄血,代表方为补中益气汤。【名师点拨】产后恶露不绝各证型辨别要点:气虚证:量多,色淡,质稀,气味无臭气。血瘀证:量时多时少,色暗,质有块。血热证:量多,色紫红,质黏稠,气味有臭味。
38、单项选择题 带下过多的主要发病机理错误的是()
A.内外湿邪
B.任脉不固
C.寒邪下注
D.带脉失约
E.脾肾虚弱
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本题答案:C
本题解析:考点:多因脾阳虚、肾阳虚、阴虚夹湿、湿热下注、湿毒蕴结等内外湿邪导致任脉不固,带脉失约而致。
39、单项选择题 妊娠恶阻。又称()
A.子病
B.胞漏
C.子肿
D.子痫
E.胞阻
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本题答案:A
本题解析:妊娠恶阻又可称之为子病、病儿、阻病。妊娠肿胀又可称为子肿、子气。考点:妊娠恶阻的别称、妊娠肿胀的别称。
40、单项选择题 温经汤(《妇人大全良方》)的组成成分有()
A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓
D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶
E.白芍来源:91考试网 91Exam.org、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。最佳选方()
A.解失笑散
B.复原活血汤
C.桃红四物汤
D.荆防四物汤加苏叶
E.解毒活血汤
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本题答案:D
本题解析:考点:1.感染邪毒型--主证:新产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黯如败酱,臭秽,面红目赤,烦躁口渴,尿黄便结。舌质红,苔黄而干,脉弦滑,或滑数。治法:清热解毒,凉血化瘀。方药:解毒活血汤加银花、益母草。2.血瘀型--主证:新产后寒热时作,恶露不下,或下之甚少,色紫黯,有块,小腹疼痛拒按,口干不欲饮。舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤。3.外感型--主证:产后恶寒发热,鼻塞流涕,肢体疼痛,无汗。舌质正常,苔薄白,脉浮。治法:养血祛风。方药:荆防四物汤加苏叶。
42、单项选择题 异位妊娠破裂或流产,最主要的临床表现是()
A.短暂停经
B.阴道流血
C.突然腰痛
D.突然腹痛
E.恶心呕吐
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本题答案:D
本题解析:考点:1.输卵管妊娠在流产或破裂前,除有妊娠表现外,症状往往不明显。下腹一侧隐痛,双合诊子宫稍大变软,与停经月份不符、一侧附件有软性包块,有压痛。尿妊娠试验阳性。2.破损后典型表现如下:停经、不规则阴道流血、腹痛、休克。
43、单项选择题 下列各项,不属阴道口中医名称的是()
A.廷孔
B.玉门
C.子门
D.龙门
E.胞门
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本题答案:C
本题解析:子门是宫颈口的别称;阴道口又称阴户或玉门。
44、单项选择题 体质较强的癥癖患者,其治法是()
A.破瘀散结
B.理气行滞
C.先攻后补
D.攻补兼施
E.先补后攻
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本题答案:C
本题解析:体质较强正胜邪实,药力可迅猛,先破血散结,活血化瘀,使邪祛而正不伤。体质弱者患者素体气血虚弱若用药迅猛则重伤正气无力祛邪故可易攻补兼施。
45、单项选择题 下列哪项不是月经先期脾气虚型的主证()
A.周期提前,色鲜红
B.神疲肢倦
C.小腹空坠,纳少便溏
D.舌质淡,脉细弱
E.经量增多
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本题答案:A
本题解析:考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证--主证:经期提前,量或多或少,色紫红,质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。
46、单项选择题 阴痒的定义正确的是()
A.妇女外阴及肛门瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多
B.妇女肛门及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多
C.妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多
D.妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴月经增多
E.妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下臭秽
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本题答案:C
本题解析:考点:妇女外阴及阴道瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多者,称为"阴痒"。
47、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20d未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是()
A.气虚
B.血虚
C.血热
D.湿热
E.阴虚
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本题答案:C
本题解析:"量较多,色紫红,质稠,有臭味"——产后恶露不绝之血热证。"面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数"——阴虚表现。阴虚而虚热内生,热扰冲任,迫血下行,导致血热证。【名师点拨】引起产后恶露不绝之血热证的另一个原因为肝郁化热,治宜疏肝解郁,清热凉血。方用丹栀逍遥散加减。
48、单项选择题 血瘀型经间期出血的治疗应首选()
A.逐瘀止血汤
B.桃红四物汤
C.两地汤合二至丸
D.清肝止淋汤
E.通瘀煎
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本题答案:A
本题解析:考点:1.肾阴虚型--主证:经间期出血,量少,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰腿酸软,手足心热,舌红,苔少,脉细数。治法:滋肾益阴,固冲止血。方药:加减一阴煎。2.脾气虚型--主证:经间期出血,量少,色淡,质稀,神疲体倦,气短懒言,食少腹胀,舌淡,苔薄,脉缓弱。治法:健脾益气,固冲摄血。方药:归脾汤。3.湿热型--主证:经间期出血,色深红,质稠。平时带下量多色黄,小腹疼痛,心烦口渴,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热除湿,凉血止血。方药:清肝止淋汤加减。4.血瘀型--主证:经间期出血,血色紫黯,挟有血块,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。治法:活血化瘀,理血归经。方药:逐瘀止血汤。
49、单项选择题 经断复来气虚证的首选方剂是()
A.益阴煎加味
B.当归丸
C.安老汤
D.清血养阴汤
E.补中益气汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 肾虚型月经过少的治疗应首选()
A.桃红四物汤
B.当归地黄饮
C.苍附导痰汤
D.滋血汤
E.四物汤
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本题答案:B
本题解析:考点:1.肾虚型--主证:月经量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾益经,养血调经。方药:当归地黄饮加紫河车、丹参。2.血虚型--主证:经来量少,色淡,质稀,头晕心悸,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。治法:补血益气调经。方药:滋血汤。3.血寒型--主证:经行量少,色黯红,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,活血调经。方药:温经汤。4.血瘀型--主证:经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌黯有瘀点,脉涩。治法:活血化瘀,理气调经。方药:通瘀煎。
51、单项选择题 患者月经期间常常鼻衄出血,证见头晕目眩,烦躁易怒,口苦咽干。方剂首选()
A.丹栀逍遥散
B.膈下逐瘀汤
C.参苓白术散
D.温经汤
E.柴胡疏肝散
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本题答案:A
本题解析:考点:1.阴虚肺燥型--主证:经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治法:滋阴润肺,降火止血。方药:顺经汤加减。2.肝经郁火型--主证:经前或经期吐血、衄血,量较多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿赤便结。经量减少或无,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝泻火,降逆止血。方药:丹栀逍遥散加减。
52、单项选择题 治疗月经先期的方药,哪项是错误的()
A.补中益气汤(《脾胃论》)
B.清经散(《傅青主女科》)
C.丹栀逍遥散(《内科摘要》)
D.两地汤(《傅青主女科》)
E.温经汤(《妇人良方大全》)
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本题答案:E
本题解析:考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气 ,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证--主证:经期提前.量或多或少,色紫红,质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。
53、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。妊娠70d,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛,手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()
A.清经散
B.两地汤
C.寿胎丸
D.保阴煎
E.胎元饮
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本题答案:D
本题解析:阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛——胎动不安。手足心热,口干心烦,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉滑——血分有热。此为胎动不安血热证。治疗代表方为保阴煎。
54、单项选择题 阴痒病因病机错误的是()
A.肝肾阴虚,精血亏损
B.外阴失养
C.脾气不足
D.湿虫浸渍阴中
E.肝经湿热下注
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本题答案:C
本题解析:考点:肝肾阴虚,精血亏损,外阴失养而致阴痒。或肝经湿热下注、湿虫浸渍阴中而致阴痒。
55、单项选择题 恶露是指()
A.产前阴道出血
B.产前阴道流出清稀液体
C.生产过程中阴道流出清稀液体
D.产后阴道出血
E.产后数日内阴道浊血流出
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本题答案:E
本题解析:考点:产后数日内出现胞宫复原,可有小腹轻微阵痛。同时自阴道有余血浊液流出,称为"恶露",开始呈暗红、后则渐淡,其量由多变少。一般三周内干净。
56、单项选择题 下列各项,不属放置宫内节育器禁忌证的是()
A.滴虫性阴道炎
B.月经过多
C.重度痛经
D.宫颈口松
E.足月产后3月
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本题答案:E
本题解析:放置宫内节育器禁忌证:①妊娠;②生殖器炎症如急性盆腔炎阴道炎,重度宫颈糜烂;③月经紊乱如月经多,月经频发,重度痛经;④生殖器肿瘤,宫颈口过松,重度子宫脱垂等;⑤严重的全身性疾患,如心力衰竭、重度贫血等;⑥严重的出血性疾患。
57、单项选择题 临产调护六字要诀是()
A.惜力、忍痛、勿慌
B.睡、忍痛、慢临盆
C.安静、忍痛、整洁
D.安静、睡眠、忍痛
E.睡、忍痛、少活动
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者,女,34岁,已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次,现妊娠43d,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。治疗应首选()
A.下瘀血汤
B.固下益气汤
C.补肾安胎饮
D.加味圣愈汤
E.桂枝茯苓丸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 治疗月经过多血热证,应首选()
A.举元煎
B.大补元煎
C.保阴煎
D.固阴煎
E.失笑散
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 气虚,统摄无权,冲任不固所导致的妇科疾病是()
A.带下病
B.崩漏
C.经间期出血
D.胎动不安
E.滑胎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 肝火引起经行头痛的特点是()
A.头晕,头部绵绵作痛
B.巅顶掣痛,头晕目眩
C.头痛剧烈,痛如锥刺
D.头部胀痛重着
E.头痛如裹,头晕目眩
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本题答案:B
本题解析:肝火引起经行头痛的特点:经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩。【名师点拨】经行头痛肝火证主要表现为经行头痛,甚或巅顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。治宜清热平肝息风。方用羚角钩藤汤。
62、单项选择题 下列除哪项外,均属产后发热的病因病机()
A.感染邪毒
B.血瘀
C.肝郁
D.外感
E.血虚
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本题答案:C
本题解析:考点:常因感染邪毒、血瘀、外感、血虚,导致正邪交争,郁而发热,营卫不和,阳浮于外而发热。
63、单项选择题 患者,女,34岁,已婚。阴道出血40天不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食一手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选()
A.归脾汤
B.补中益气汤
C.固本止崩汤
D.举元煎
E.大补元煎
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本题答案:C
本题解析:气血两虚崩漏反复发作,气随血去,导致气血两虚,故阴道出血40天不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食,手足不温,舌淡苔白,脉沉细。辨证属气血两虚,治以补血益气止血,方选固本止崩汤。归脾汤、补中益气汤无固冲止血之功。举元煎益气升提。大补元煎主治肾虚证。故本题选C。
64、单项选择题 某女,24岁,阴部瘙痒1月,奇痒难忍,灼热疼痛,带下量多,色黄呈现泡沫状,心烦少寐,口苦咽干,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗首选()
A.五淋散
B.清肝止淋汤
C.知柏地黄丸
D.萆薢渗湿汤
E.龙胆泻肝汤
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本题答案:D
本题解析:考点:1.肝肾阴虚型--主证:阴部干涩,奇痒难忍,或阴部皮肤变白,增厚或萎缩,皲裂破溃,五心烦热,头晕目眩,时有烘热汗出,腰酸腿软,舌红、苔少,脉弦细而数。治法:调补肝肾,滋阴降火。方药:知柏地黄丸加制首乌、白藓皮。2.肝经湿热型--主证:阴部瘙痒灼痛,带下量多,色黄如脓,稠黏臭秽,头晕目眩,口苦咽干,心烦不宁,便秘溲赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑而数。治法:泻肝清热,除湿止痒。方药:龙胆泻肝汤。3.湿虫滋生型--主证:阴部瘙痒,如虫行状,甚则奇痒难忍,灼热疼痛,带下量多,色黄呈现泡沫状,或色白如豆渣状,臭秽。心烦少寐,口苦咽干,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,解毒杀虫。方药:萆薢渗湿汤加味。
65、单项选择题 痛经之所以随月经周期而发作,与下列哪项有关()
A.寒凝胞中
B.经期胞中血虚邪盛
C.经期冲任气血变化急骤
D.冲任血虚,胞宫失养
E.湿热蕴结胞中
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本题答案:C
本题解析:经期前后,血海满溢,气血盛实而骤虚,冲任气血变化急骤,易受致病因素干扰,加之体质因素的影响,导致冲任气血运行不畅或失于煦濡,不通或不荣而痛。
66、单项选择题 以上各项,由血瘀导致的妇科病证是()
A.产后缺乳
B.恶露不绝
C.子晕
D.子痫
E.产后乳汁自出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 月经后期,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属()
A.气滞
B.虚寒
C.实寒
D.气虚
E.血虚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 患者,22岁。月经提前8天,量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便溏,舌淡苔薄,脉缓弱。其诊断是()
A.月经过多气虚证
B.月经先期气虚证
C.崩漏脾虚证
D.经行泄泻脾虚证
E.以上均非
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本题答案:B
本题解析:首先看周期,月经提前7天以上为月经先期。量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便溏,舌淡苔薄,脉缓弱为气虚之表 现。故本题选B。
69、单项选择题 绝经前后诸证的产生机制主要是()
A.肝血不足,冲任亏虚
B.脾气虚弱,冲任失养
C.肾气虚衰,天癸渐竭
D.心肾不交,冲任失调
E.心脾两虚,冲任俱虚
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本题答案:C
本题解析:妇女在绝经前后,肾气渐1衰,天癸渐竭,冲任二脉虚衰,月经将断而至绝经,生殖能力降低而至消失,此本是妇女正常的生理衰退变化,多数妇女可顺利渡过。但部分妇女由于体质、产育、疾病、社会环境等因素,不能很好地调节这一生理变化,使得阴阳平衡失调而导致本病。【名师点拨】绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经期出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面肢水肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。
70、单项选择题 肾气虚,封藏失职,冲任不固,可导致的疾病是()
A.小产
B.子宫脱垂
C.月经先期
D.经期延长
E.滑胎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少,色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()
A.左归丸
B.六味地黄丸
C.左归饮合二至丸
D.知柏地黄丸
E.归肾丸
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本题答案:C
本题解析:46岁妇女出现月经紊乱,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣症状,诊断为绝经前后诸证。烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数——肾阴虚表现。所以,此为绝经前后诸证之肾阴虚证。治宜滋养肾阴,佐以潜阳。七版中医妇科教材所列治疗首选方为左归丸合二至丸加减。
72、单项选择题 产后用药“三禁”是()
A.禁大补,禁峻下,禁通利小便
B.禁大汗,禁峻下,禁通利大便
C.禁大汗,禁催吐,禁通利小便
D.禁大汗,禁峻下,禁通利小便
E.禁大补,禁峻下,禁通利大便
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本题答案:D
本题解析:考点:产后用药"三禁",即禁大汗,禁峻下,禁通利小便。
73、单项选择题 患者,女,32岁,既往月经不规律,已经停数月,小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。治疗选择()
A.大补元煎
B.左归丸
C.膈下逐瘀汤
D.小营煎
E.温经汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,女,34岁,已婚。经行先后不定,经量多,色红,质稠,少腹胀痛,乳房胀痛,舌暗红,苔薄黄,脉弦。治疗应首选()
A.逍遥散
B.小柴胡汤
C.加味逍遥散
D.血府逐瘀汤
E.当归芍药散
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本题答案:C
本题解析:经行先后不定,"少腹胀痛,乳房胀痛,舌暗红苔薄黄,脉弦"——肝郁气滞。此证为月经先后无定期之肝郁证。治宜疏肝理气调经,代表方为逍遥散。因经量多,色红质稠,舌暗红苔薄黄为肝郁化热之象,所以用加味逍遥散。加味逍遥散即丹栀逍遥散,用于肝郁血虚生热证。【名师点拨】逍遥散组成:柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、薄荷、煨姜。
75、单项选择题 下列哪项不是宫内节育器的禁忌证()
A.月经过多过频
B.生殖器急慢性炎症
C.正常产后3个月
D.子宫畸形宫口过松
E.严重全身性疾病
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本题答案:C
本题解析:考点:注意工具避孕有以下情况禁忌:宫内节育器--已妊娠生殖器官炎症,月经紊乱,生殖器肿瘤,宫颈口过松,重度子宫脱垂,严重的全身疾患。阴道隔膜--子宫脱垂,膀胱或直肠膨出以及阴道炎,宫颈重度糜烂。阴茎套--橡胶制品过敏。
76、单项选择题 下列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()
A.阴道出血
B.腹痛程度、性质
C.B超检测孕囊着床部位
D.妇检宫颈举痛
E.妇检附件包块
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本题答案:D
本题解析:异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克。胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。腹部体征:异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查:异位妊娠后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。胎动不安子宫增大与月份相符。难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。
77、单项选择题 药物避孕禁忌错误的是()
A.严重高血压、糖尿病
B.肝肾疾病及甲状腺功能亢进
C.哺乳期
D.子宫脱垂
E.充血性心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:考点:1.短效避孕药、长效避孕药、探亲避孕药。2.药物避孕禁忌:严重高血压、糖尿病、肝肾疾病及甲状腺功能亢进,血栓性疾病、充血性心力衰竭、血液病及哺乳期,子宫肌瘤、恶性肿瘤、乳房内有肿块者。
78、单项选择题 下列各项,不属人工流产并发症的是()
A.人流综合征
B.子宫穿孔
C.人流后宫缩不良
D.人流不全
E.人流术后感染
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本题答案:C
本题解析:人工流产并发人流综合征、子宫穿孔、人流不全、宫腔或颈管内口粘连、人流术后感染。
79、单项选择题 月经失调不包括()
A.月经先期
B.经前后不定期
C.经间期出血
D.经行头痛
E.崩漏
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本题答案:D
本题解析:考点:一类为月经失调,包括月经先期、月经后期、月经前后不定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血、崩漏、闭经;一类为经行前后诸证,包括痛经、经行发热、经行头痛、经行眩晕、经行身痛、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行乳房胀痛、经行情志异常等。
80、单项选择题 患者,女,40岁,已婚。每值经前1天出现大便泄泻,脘腹胀满,面浮肢肿,神疲肢软,经净渐止,舌淡红,苔白,脉濡缓。治疗应首选()
A.人参健脾丸
B.香砂六君子汤
C.补中益气汤
D.痛泻要方
E.参苓白术散
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本题答案:E
本题解析:人参健脾丸健脾益气,和胃止泻。痛泻要方柔肝扶脾。故本题选E。
81、单项选择题 妇科疾病的常见病因是()
A.寒、热、湿邪
B.风、热、暑邪
C.寒、暑、湿邪
D.寒、热、风邪
E.风、热、湿邪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患者,女,35岁,已婚。患崩漏1年余,经血非时而至,经量甚多,色淡,质稀,面色苍白,气短懒言,大便不成形,舌淡苔薄白,脉沉弱。其证候是()
A.肾阴虚
B.肾阳虚
C.脾虚
D.血瘀
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:患者主症崩漏;"色淡、质稀,面色苍白,气短懒言,大便不成形,舌淡苔薄白,脉沉弱"——脾虚表现。所以此为崩漏之脾虚证。
83、单项选择题 治疗不孕症肝郁证,应首选()
A.柴胡疏肝散
B.加味逍遥散
C.开郁种玉汤
D.桃红四物汤
E.少腹逐瘀汤
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本题答案:C
本题解析:柴胡疏肝散疏肝气,活血止痛,治疗肝气郁滞证;加味逍遥散疏肝养血健脾,治疗月经不调与产后发热;开郁种玉汤疏肝解郁,调经种子,主治肝郁不孕症;桃红四物汤养血活血,主治血虚兼瘀证;少腹逐瘀汤活血祛瘀,温经止痛,主治少腹瘀血证。故本题选C。
84、单项选择题 经来先后无定,量少,色淡,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,治法是()
A.补肾益气,养血调经
B.补脾益气,养血调经
C.疏肝解郁,和血调经
D.补肾壮阳,养血调经
E.滋阴熄风,和血调经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 患者,女,45岁,已婚。每逢月经将潮便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓。治疗应首选()
A.健固汤
B.四神丸
C.六君子汤
D.痛泻要方
E.参苓白术散
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本题答案:E
本题解析:每逢月经将潮便泄泻——经行泄泻。脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓——脾虚表现。此证为经行泄泻脾虚证。
86、单项选择题 下列各项,不属于带脉失约导致的疾病是()
A.滑胎
B.带下病
C.胎动不安
D.子宫脱垂
E.崩漏
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 痛经寒湿凝滞证的治法是()
A.理气化瘀止痛
B.温经暖宫止痛
C.温经活血,调经止痛
D.温经除湿,化瘀止痛
E.温经化痰,利湿止痛
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本题答案:D
本题解析:寒湿凝滞导致血瘀证出现,所以在温经除湿基础上应加以化瘀。
88、单项选择题 健康女子,一般绝经年龄为()
A.49周岁左右
B.40周岁左右
C.42周岁左右
D.52周岁左右
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:考点:月经的生理现象:健康女子,一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁,迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止,称为绝经。
89、单项选择题 患者,女,25岁,已婚。有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力。治疗应首选()
A.理冲汤
B.膈下逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.银甲丸
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本题答案:A
本题解析:下腹部疼痛结块,痛连腰骶,月经不调,带下量多——慢性盆腔炎。"精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力"——气虚血瘀的表现。所以此为气虚血瘀证。代表方剂理冲汤。
90、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。每于经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,持续2~3d,色黯,质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱。其治法是()
A.散寒除湿止痛
B.温经暖宫止痛
C.行气活血止痛
D.利湿活血止痛
E.益肾养肝止痛
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本题答案:B
本题解析:患者主症痛经。小腹冷痛,得热痛减——寒证;腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱——阳虚。此证乃痛经之虚寒证。患者素体阳虚,胞宫失于温煦,寒凝则血瘀,瘀阻胞宫,不通则痛。所以,治宜暖宫止痛。
91、单项选择题 患者,女,22岁,未婚。月经2~3月一行,量少色淡,质清稀,时有小腹冷痛,喜热喜按。伴有面色少华,小便清长,便溏,腰酸乏力,四肢欠温,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。治疗应首选()
A.八珍益母丸
B.十全大补丸
C.艾附暖宫丸
D.大补元煎
E.肾气丸
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本题答案:C
本题解析:由月经2~3月一行,辨病为月经后期。由时有小腹冷痛,喜热喜按,伴有面色少华,小便清长,便溏,腰酸乏力,四肢欠温,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力,辨证为虚寒证。方选艾附暖宫丸。故本题选C。
92、单项选择题 产后血瘀发热最佳选方是哪个()
A.解毒活血汤
B.生化汤
C.桃红四物汤
D.少腹逐瘀汤
E.失笑散
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本题答案:B
本题解析:解毒活血汤治疗感染邪毒型。生化汤化瘀生新、温经止痛,治疗产后瘀血腹痛,恶露不行,小腹冷痛。桃红四物汤养血活血,主治妇女经期超前,血多有块,色紫稠黏,腹痛等。少腹逐瘀汤活血祛瘀、温经止痛,主治少腹瘀血积块。失笑散活血祛瘀、散结止痛。主治瘀血停滞。故本题选B。
93、单项选择题 月经病的治疗原则是()
A.活血化瘀
B.治本调经
C.调经止痛
D.行气调经
E.清热解毒
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本题答案:B
本题解析:考点:治疗原则:治本以调经。治本大法:补肾、扶脾、疏肝、调理气血。
94、单项选择题 妊娠肿胀是指()
A.妊娠期间出现肢体肿胀者
B.妊娠期间出现下肢浮肿者
C.妊娠期间出现体重增加者
D.妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别又名:"子气""皱脚""脆脚""子肿"。
95、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。妊娠8个半月,头晕胀痛,面目肢体肿胀,但皮色不变,压痕不明显,舌苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选()
A.镇肝熄风汤
B.杞菊地黄丸
C.天仙藤散
D.羚角钩藤汤
E.半夏白术天麻汤
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本题答案:C
本题解析:患者主症为妊娠中晚期面目肢体肿胀,由此可诊为子肿。子肿证型有脾虚证、肾虚证、气滞证。皮色不变,压痕不明显——病在无形之气。所以此证为子肿之气滞证。治以理气行滞,除湿消肿。代表方为天仙藤散。
96、单项选择题 绝育手术的禁忌证错误的是()
A.各种疾病的急性期
B.反复妊娠流产
C.全身情况不良不能耐受手术
D.严重的神经官能症
E.腹部皮肤感染,内外生殖器急性炎症
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本题答案:B
本题解析:考点:1.适应证:已婚妇女自愿接受绝育手术或患某种疾病如心脏病以及其它严重遗传性疾病不宜再育而要求绝育者。2.禁忌证(1)各种疾病的急性期。(2)腹部皮肤感染,内外生殖器急性炎症。(3)全身情况不良不能耐受手术。(4)严重的神经官能症。
97、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数。根据治崩三法,应首选的是()
A.塞流
B.澄源
C.复旧
D.调经为本
E.塞流、澄源并进
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本题答案:E
本题解析:患者主症为崩中,伴热象。血热证以出血和热象为主要特征。所以此为崩漏之血热证。心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红苔薄黄,脉细数——阴虚内热表现。所以此为崩漏血热证之虚热证。患者处于出血期,治疗宜塞流、澄源并用。【名师点拨】崩漏血热证之虚热证,治宜养阴清热,固冲止血。方用上下相资汤。崩漏出血期的治疗以塞流、澄源为主,止血后治疗以复旧为主,结合澄源。
98、单项选择题 肝经湿热,蕴结胞中,阻滞冲任可导致的妇科疾病是()
A.月经过少
B.癥瘕
C.闭经
D.月经后期
E.痛经
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本题答案:B
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99、单项选择题 情志不遂,肝郁气滞,冲任气血阻滞,常发生()
A.痛经、闭经、不孕
B.月经先期、经行吐皿、崩漏
C.带下病,阴痒
D.恶阻,妊娠眩晕
E.脏躁,阴挺
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本题答案:A
本题解析:考点:情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。1.怒:抑郁忿怒而伤肝,疏泄失常,可致月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐衄、癜瘕等。2.思:忧思不解伤脾,气血化源不足或脾失统摄,常致月经不调、崩漏、闭经等。3.恐:惊恐过度伤肾,肾失闭藏,冲任不固,可致月经过多、崩漏、胎动不安,堕胎等。
100、单项选择题 患者,女,43岁,已婚。结婚10年不孕,月经先后无定期,量少,色黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细。治疗应首选()
A.养精种玉汤
B.毓麟珠
C.开郁种玉汤
D.温胞饮
E.育阴汤
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本题答案:B
本题解析:患者主症为结婚10年不孕。"头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,苔薄,脉沉细"——肾气虚。此证为不孕症之肾气虚证。治以补肾益气,温养冲任。代表方为毓麟珠,又名调经毓麟丸。【名师点拨】毓麟珠药物组成:人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。
101、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。产后2小时,阴道出血量多,突然昏晕,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡,脉微欲绝。其证候是()
A.阳虚
B.血虚气脱
C.气虚
D.寒凝
E.瘀阻气闭
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本题答案:B
本题解析:产后2小时,阴道出血量多,突然昏晕,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡,脉微欲绝。符合血虚气脱。产时或产后失血过多,心失所养,心悸胸闷,气随血脱,阳气不能达于四末,营阴暴脱,阴不内守,虚阳外越,故出现昏晕,四肢厥冷,冷汗淋漓等症。
102、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选()
A.加味圣愈汤
B.胎元饮
C.举元煎
D.补肾安胎饮
E.寿胎丸
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本题答案:E
本题解析:孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血——胎动不安。头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑——肾虚。所以,此证乃胎动不安之肾虚证,治以补肾健脾,益气安胎。方剂用寿胎丸加减。
103、单项选择题 以下属于经行浮肿的是()
A.每值经前或经后,阴部浮肿者
B.每值经前或经期,头面四肢浮肿者
C.每值经前或经期,阴部浮肿者
D.每值经后或经期,头面四肢浮肿者
E.每值经前或经后,头面四肢浮肿者
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本题答案:B
本题解析:考点:每值经前或经期,头面四肢浮肿者,称为"经行浮肿"或"经来遍身浮肿"。
104、单项选择题 下列除哪项外,皆为月经过少的病因病机()
A.大病久病,营血亏虚,或脾虚化源不足,冲任气血亏虚
B.房劳久病,肾精亏损,肾气不足,冲任亏虚、血海满溢不多
C.寒伏冲任,血为寒滞,运行不畅,冲任阻滞
D.情志拂郁,致肝气不舒,疏泄失常
E.七情内伤,气滞血瘀,气血运行不畅,冲任阻滞
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本题答案:D
本题解析:考点:肾虚、血虚、血寒、血瘀。
105、单项选择题 患者,女,28岁,已婚。孕50天。腰酸腹痛,阴道少量出血,色淡暗,头晕耳鸣,小便清长,舌淡苔白,脉细缓滑。治疗应首选()
A.寿胎丸
B.圣愈汤
C.胎元饮
D.举元煎
E.保阴煎
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本题答案:A
本题解析:肾虚无力系胎,封藏失司,以致冲任不固,出现腰酸腿软,阴道少量出血,色暗淡,头晕耳鸣,小便清长等。辨证属肾虚,治以补肾固冲,止血安胎。方药为寿胎丸。圣愈汤补气养血,主治血虚。胎元饮主治气虚。举元煎益气升提。保阴煎清热凉血。故本题选A。
106、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。患痛经2年,每于行经第1~2天,小腹冷痛,喜热,拒按,经量少,色黯,有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是()
A.气滞血瘀
B.阳虚内寒
C.湿热下注
D.肝肾虚损
E.寒湿凝滞
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本题答案:E
本题解析:患者主症痛经。小腹冷痛,喜热——寒证;拒按——实证;经量少,色黯,有块——血瘀证;舌苔白腻——湿证。
107、单项选择题 下列各项,与气虚血失统摄有关的病证是()
A.月经过多
B.经间期出血
C.滑胎
D.经行吐衄
E.月经先后不定期
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本题答案:A
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108、单项选择题 月经先期病因病机错误的是()
A.先天脾虚
B.后天损伤
C.肝肾阴虚
D.冲任不固
E.素体阴虚或失血伤阴
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本题答案:C
本题解析:考点:1.气虚:先天脾虚或后天损伤,或肾气虚弱,致冲任不固,月经先期而至。2.血热:素体阴虚或失血伤阴,致虚热内生,扰及冲任;或素体阳盛或过食辛辣,或感受热邪,热扰冲任;或郁怒伤肝,木火妄动,热伤冲任,迫血妄行,遂至月经先期而至。
109、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。月经25d一行,经来量多,色深红,质稠,有血块,口渴心烦。治疗应首选()
A.安冲汤
B.保阴煎
C.两地汤
D.解毒四物汤
E.清热固经汤
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本题答案:B
本题解析:月经25d一行,经来量多——月经过多。色深红,质稠,有血块,口渴心烦——血热证。此证为月经过多血热证,治以清热凉血,固冲止血。代表方为保阴煎加地榆、茜草。
110、单项选择题 妊娠腹痛的发病机理主要是()
A.气血虚弱
B.气滞血瘀
C.寒湿凝滞
D.肝郁脾虚
E.胞脉气血运行不畅
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本题答案:E
本题解析:考点:多因血虚、虚寒、气郁导致胞脉失养或胞脉阻滞而致。
111、单项选择题 患者,女,31岁,已婚。曾孕3次,均自然流产,平日头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,现又妊娠33d,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱。诊为滑胎,其证候是()
A.气虚
B.血虚
C.脾虚
D.肾亏
E.以上均非
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本题答案:D
本题解析:滑胎是指堕胎小产连续发生3次或3次以上者。其证型有肾虚证、气血虚弱证及血瘀证。头晕耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡,夜尿频多,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉弱为肾气不足的表现,所以,此为滑胎之肾虚证。
112、单项选择题 婚后多久未孕,可诊为不孕症()
A.1年
B.2年
C.半年
D.3年
E.3个月
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本题答案:B
本题解析:考点:女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者;或曾孕育过,未避孕又2年以上未受孕者,称为"不孕症"。前者称为"原发性不孕症",后者称为"继发性不孕症"。古称前者为"全不产",后者为"断绪"。
113、单项选择题 患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯,有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选()
A.圣愈汤
B.四物汤合失笑散
C.血府逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
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本题答案:B
本题解析:经血非时而下,淋漓不净——崩漏;色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩——血瘀表现。所以此证为崩漏之血瘀证,治宜活血化瘀,固冲止血。七版中医妇科书治疗崩漏之血瘀证的方剂为逐瘀止血汤或将军斩关汤。
114、单项选择题 阴痒肝经湿热型治疗首选()
A.萆薢渗湿汤
B.五淋散
C.知柏地黄丸
D.清肝止淋汤
E.龙胆泻肝汤
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本题答案:E
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115、单项选择题 月经先后无定期的主要发病机制是()
A.肝郁气滞,疏泄失调
B.肾气不足,封藏失职
C.脾气虚弱,统摄无权
D.湿热下注,任带不固
E.气血失调,血海蓄溢失常
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本题答案:E
本题解析:月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常。【名师点拨】月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后7d以上,连续3个周期以上者。
116、单项选择题 育龄期崩漏,多属()
A.气血虚弱
B.肾虚肝郁
C.脾肾亏损
D.肝郁血热
E.肝郁脾虚
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本题答案:B
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117、单项选择题 下列哪项不是月经后期血虚型的主证()
A.经期延后,量少,色淡红
B.头晕眼花,心悸少寐
C.面色苍白或萎黄
D.舌质红,少苔,脉细数
E.小腹空痛
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本题答案:D
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118、单项选择题 患者,女,47岁,已婚。近半年月经先后不定,量时多时少,烘热汗出,心烦易怒,失眠多梦。治疗应首选()
A.六味地黄丸
B.杞菊地黄丸
C.知柏地黄汤
D.左归丸
E.左归饮
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本题答案:E
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119、单项选择题 患者,女,29岁,已婚。妊娠3个月,小便频数而急,尿黄赤,艰涩不利,形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数。治疗应首选()
A.知柏地黄汤
B.加味五淋散
C.五苓散
D.子淋汤
E.导赤散
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本题答案:A
本题解析:妊娠3个月,小便频数而急,艰涩不利——妊娠小便淋痛(子淋)。形体消瘦,手足心热,舌红苔薄黄,脉细滑数——阴虚。此为子淋阴虚津亏证,治以滋阴清热,润燥通淋,代表方为知柏地黄丸。【名师点拨】妊娠小便淋痛(子淋)是指妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症。
120、单项选择题 产后病的定义描述错误的是()
A.产妇在新产后
B.与分娩有关的疾病
C.与产褥有关的疾病
D.产妇在产褥期中
E.产妇分娩时
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本题答案:E
本题解析:考点:是指产妇在新产后至产褥期中所发生的与分娩或产褥有关的疾病。
121、单项选择题 肾阳虚,命门火衰,胞宫虚寒可导致的妇科疾病是()
A.妊娠腹痛
B.带下过多
C.月经过少
D.月经后期
E.闭经
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本题答案:A
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122、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀,量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是()
A.肝郁
B.肝血不足
C.阴虚
D.肾虚
E.气血虚弱
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本题答案:D
本题解析:月经先后无定期;肾阴不足则经血少,肾阳不足则经色淡、质稀;腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细弱——肾气不足。所以,此为月经先后无定期之肾虚证。治宜补肾调经,方用固阴煎。
123、单项选择题 妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为()
A.子烦
B.子悬
C.子满
D.胞阻
E.转胞
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本题答案:E
本题解析:考点:妊娠期间小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为妊娠小便不通,又称转胞。
124、单项选择题 治疗气滞型子肿的代表方剂是()
A.天仙藤散
B.柴胡疏肝散
C.膈下逐瘀汤
D.逍遥散
E.真武汤
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本题答案:A
本题解析:考点:1.脾虚型--主证:孕后数月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,纳呆,便溏,舌淡,苔白润,脉缓滑。治法:健脾利湿行水。方药:白术散。2.肾虚型--主证:孕后数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸冷,头晕耳鸣,舌淡,苔白润,脉沉细。治法:补肾温阳,化气行水。方药:真武汤。3.气滞型--主证:孕三四月后,下肢肿胀,皮厚色不变,随按随起,胸闷胁胀,苔薄,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:天仙藤散。
125、单项选择题 完带汤的药物组成不包括()
A.白术、山药
B.人参、白芍
C.通草、银柴胡
D.苍术、甘草
E.陈皮、黑芥穗
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本题答案:C
本题解析:考点:白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、车前子、柴胡。
126、单项选择题 下列哪项不是清经散的组成成分()
A.熟地黄、白芍
B.生地黄、白芍
C.黄柏、青蒿
D.地骨皮、茯苓
E.牡丹皮
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本题答案:B
本题解析:生地黄不是清经散的组成成分。清经散的组成药物:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓。
127、单项选择题 经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥舌干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,舌红,苔少,脉细数。方选()
A.虎潜丸
B.六味地黄丸
C.金匮肾气丸
D.左归丸
E.右归丸
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本题答案:B
本题解析:考点:1.肾阴虚型--主证:经断前后,头晕耳鸣,腰酸腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,口燥舌干,或皮肤瘙痒,月经周期紊乱,量少或多,经色鲜红,舌红,苔少,脉细数。治法:滋肾益阴,育阴潜阳。方药:六味地黄丸加减。2.肾阳虚型--主证:经断前后,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,尿频或失禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。治法:温肾壮阳,填精养血。方药:右归丸。
128、单项选择题 患者,女,46岁,已婚。近2周带下量多,色赤白相兼,质稠,有气味,阴部瘙痒,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红,苔黄腻,脉细数。其治法是()
A.清热疏肝,利湿止带
B.滋肾养阴,清热利湿
C.清热解毒止带
D.健脾祛湿止带
E.清热凉血止带
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本题答案:B
本题解析:患者阴虚失守,复感湿邪,湿郁化热伤及任、带,而致以上诸症。故治以滋肾养阴,清热利湿。
129、单项选择题 经前期或经后头痛头晕,巅顶尤剧,多属于()
A.肝郁气滞月经前后诸证
B.脾虚肝旺月经前后诸证
C.痰浊上扰月经前后诸证
D.阴虚阳亢月经前后诸证
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:由经断前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任脉虚,阴阳失衡而致。病因有肾阴虚、肾阳虚之分。
130、单项选择题 下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症()
A.月经提前8d
B.经量或多或少
C.经色淡,质稀
D.心烦易怒
E.口苦咽干
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本题答案:C
本题解析:肝郁血热证的主证为月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块,或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干。【名师点拨】月经先期肝郁血热证治宜疏肝清热,凉血调经。方用丹栀逍遥散。药物组成为丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草。
131、单项选择题 妊娠恶阻的定义错误的是()
A.诊断妊娠
B.恶心呕吐
C.也称为子肿
D.食入即吐
E.头晕厌食
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本题答案:C
本题解析:考点:妊娠后出现恶心呕吐,头晕厌食,或食入即吐者,称为"恶阻"。也称"子病"、"病儿""阻病"等。本病为妊娠早期最常见的证候。
132、单项选择题 以下哪种情况适应人工流产()
A.避孕失败要求终止妊娠者
B.急性乙型肝炎合并妊娠
C.妊娠合并急性肾功能衰竭
D.妊娠35周
E.妊娠伴急性心衰
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本题答案:A
本题解析:考点:1.适应证:因避孕失败要求终止妊娠者,因各种疾病不宜继续妊娠者。2.禁忌证:各种疾病的急性期或严重的全身疾病,需待治疗好转后住院手术。
133、单项选择题 治疗肾阳虚之不孕症,应首选()
A.毓麟珠
B.养精种玉汤
C.开郁种玉汤
D.启宫丸
E.开郁二陈汤
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本题答案:A
本题解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为毓麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代表方剂为温胞饮或右归丸。
134、单项选择题 痛经气滞血瘀证的治法是()
A.理气化瘀止痛
B.温经暖宫止痛
C.益气养血止痛
D.清热除湿,化瘀止痛
E.益肾养肝止痛
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本题答案:A
本题解析:气滞血瘀证为肝失条达,气郁不舒,血行失畅,瘀阻胞宫、冲任,经前、经期气血下注,壅滞更甚,不通则痛。治以理气行滞,化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤或痛经方。
135、单项选择题 最易造成湿热下注经断复来的病因是()
A.忧郁过度
B.多产房劳
C.素体虚弱
D.经期不洁,感受外邪
E.久病伤阴
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本题答案:D
本题解析:忧郁过度是脾虚肝郁的病因。经期不洁,感受外邪,为湿热下注的病因。多产房劳、素体虚弱、久病伤阴,为虚证之病因。
136、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。曾孕4次均自然流产,平日头晕眼花,心悸气短,现又妊娠32d,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选()
A.补肾固冲丸
B.补肾安胎饮
C.泰山磐石散
D.加味阿胶汤
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:曾孕4次均自然流产——滑胎。头晕眼花,心悸气短,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱——气血虚弱。此证为滑胎之气血虚弱证。治以益气养血,固冲安胎。代表方为泰山磐石散。
137、单项选择题 患者,女,22岁,未婚。经期延后,量少,色黯,有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是()
A.暖宫止痛调经
B.理气止痛调经
C.活血行气调经
D.扶阳祛寒调经
E.温经散寒调经
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本题答案:E
本题解析:经期延后——月经后期。"量少、色黯、有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧"——血寒实寒证的表现。治宜温经散寒调经,方用温经汤(《妇人大全良方》),药物组成为当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。
138、单项选择题 治疗肾阴虚之不孕症,应首选()
A.毓麟珠
B.养精种玉汤
C.开郁种玉汤
D.启宫丸
E.开郁二陈汤
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本题答案:B
本题解析:七版教材中,治疗不孕症之肾气虚证的代表方剂为毓麟珠,治疗不孕症之肾阳虚证的代表方剂为温胞饮或右归丸。
139、单项选择题 下列除哪项外,均属月经过少血虚证的临床表现()
A.月经量少,色淡无块
B.胸闷泛恶,纳呆
C.头晕眼花
D.舌淡红
E.脉细
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本题答案:B
本题解析:月经过少血虚证的主要证侯:经来血少,色淡质稀,或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,舌淡红,脉细。"胸闷泛恶,纳呆"为痰湿内停之象,故不选。【名师点拨】月经过少血虚证的治疗:养血益气调经。方用滋血汤或小营煎。月经过少肾虚证的治疗:补肾益精,养血调经。方用归肾丸(菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓)。
140、单项选择题 外寒常导致的疾病是()
A.经行身痛
B.带下病
C.经行感冒
D.经行头痛
E.经期延长
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。产后5d,高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多,色如败酱,有臭气,纳呆,便秘。应首先考虑的是()
A.产后伤食
B.产后腹痛
C.产后发热
D.疟疾
E.肠痈
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本题答案:C
本题解析:患者产后5d发病,应首先考虑产后病。主症为产后高热,伴小腹疼痛及恶露异常。所以,应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症,不伴寒热。
142、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。带下量多,色淡黄,质黏稠,无臭气,面色萎黄,四肢不温,舌淡,苔白腻,脉缓弱。其治法是()
A.清热解毒除湿
B.清热利湿止带
C.温肾助阳,涩精止带
D.滋阴益肾,清热祛湿
E.健脾益气,升阳除湿
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本题答案:E
本题解析:患者主症带下量多。面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉缓弱——脾虚。所以,此为带下过多脾虚证。质黏稠,苔白腻——有湿。所以,治疗时应在健脾益气的基础上升阳除湿。方用完带汤。
143、单项选择题 治疗血瘀不孕症,应首选()
A.血府逐瘀汤
B.膈下逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.开郁种玉汤
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本题答案:C
本题解析:血瘀不孕症治以活血化瘀,温经通络,方用少腹逐瘀汤,主治少腹瘀血。血府逐瘀汤主治胸中血瘀,膈下逐瘀汤主治膈下瘀血,桃红四物汤主治血虚挟瘀,开郁种玉汤主治肝郁不孕症。故本题选C。
144、单项选择题 早孕与月经后期的鉴别错误的是()
A.尿妊娠试验阳性
B.妇科检查子宫增大、变软
C.B超可见宫内有妊娠囊
D.有早孕反应
E.体重增加
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本题答案:E
本题解析:考点:育龄妇女,月经过期不至,应考虑妊娠可能。早孕者,有早孕反应,尿妊娠试验阳性;妇科检查子宫增大、变软,宫颈着色,B超可见宫内有妊娠囊;月经后期仅为经期错后,通过询问病史、妇科检查及有关辅助检查即可鉴别。
145、单项选择题 治疗脾虚型子肿的代表方剂是()
A.白术散
B.真武汤
C.五苓散
D.鲤鱼汤
E.茯苓导水汤
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本题答案:A
本题解析:考点:1.脾虚型--主证:孕后数月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,纳呆,便溏,舌淡,苔白润,脉缓滑。治法:健脾利湿行水。方药:白术散。2.肾虚型--主证:孕后数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸冷,头晕耳鸣,舌淡,苔白润,脉沉细。治法:补肾温阳,化气行水。方药:真武汤。3.气滞型--主证:孕三四月后,下肢肿胀,皮厚色不变,随按随起,胸闷胁胀,苔薄,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:天仙藤散。
146、单项选择题 下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现()
A.月经周期提前
B.量或多或少
C.经色紫红,质稠有块
D.心胸憋闷,面赤身热
E.烦躁易怒,口苦咽干
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本题答案:D
本题解析:考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。.(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,苔黄,脉滑数。治法:清热降火,凉血调经。方药:清经散。(3)肝郁化热证--主证:经期提前.量或多或少,色紫红,质稠有块,胸胁、乳房、小腹胀痛,烦躁易怒,舌红,苔黄,脉弦数。治法:清肝解郁,凉血调经。方药:丹栀逍遥散。
147、单项选择题 月经停闭数月,小腹胀痛拒按,烦躁易怒,胸胁胀满,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩而有力。方剂首选()
A.少腹逐瘀汤
B.桃红四物汤
C.膈下逐瘀汤
D.通瘀煎
E.滋血汤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 患者,女.36岁,已婚。近3个月来,月经提前6~7d,量少,色红,每于经期鼻衄,潮热咳嗽,两颧潮红,咽干,口渴,舌红苔花剥,脉细数。应引血下行,其治法是()
A.滋阴清热
B.清热凉血
C.疏肝清热
D.滋肾平肝
E.滋肾润肺
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本题答案:E
本题解析:患者主症经行鼻衄。潮热咳嗽,两颧潮红,咽干,口渴,舌红苔花剥,脉细数——肺肾阴虚。所以此为经行吐衄肺肾阴虚证。治宜滋阴养肺,方用顺经汤或加减麦门冬汤。
149、单项选择题 下列哪种情况属于月经先期()
A.月经周期提前3天
B.月经周期提前4天
C.偶尔一次月经提前7天
D.月经周期提前10天
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:月经周期提前1~2周者,称为"月经先期"。亦称"经期超前"或"经早"。
150、单项选择题 恶阻,口苦,呕吐酸水或苦水者,多为()
A.脾胃虚弱
B.脾虚痰湿
C.肝胃不和
D.肝经湿热
E.肝郁脾虚
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本题答案:C
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151、单项选择题 月经规律的妇女,推算预产期常用的时间是()
A.末次月经干净之日
B.末次月经开始之日
C.初觉胎动之日
D.房事之日
E.早孕反应开始之日
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本题答案:B
本题解析:考点:预产期的计算:按末次月经第一天算起,月份数加9(或减3),日数加7。若按农历计算,月数算法同前,日数加14。
152、单项选择题 治疗湿热壅阻型慢性盆腔炎的治法是()
A.清热解毒,化瘀止痛
B.清热利湿,祛瘀散结
C.清热利湿,扶正祛邪
D.清热解毒,消炎止痛
E.健脾燥湿,化瘀止痛
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本题答案:B
本题解析:考点:急性一热毒炽盛证,方用五味消毒饮合大黄牡丹汤;湿热瘀结证,方用仙方活命饮。慢性一湿热瘀结证,方用银甲丸;气滞血瘀证,方用膈下逐瘀汤;寒湿凝滞证,方用少腹逐瘀汤;气虚血瘀证,方用理冲汤。
153、单项选择题 经间期出血量少,色紫黑,有小血块,少腹胀痛。治疗应首选()
A.知柏地黄汤
B.清肝止淋汤
C.血府逐瘀汤
D.解毒活血汤
E.逐瘀止血汤
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本题答案:E
本题解析:"色紫黑,有小血块,少腹胀痛"——血瘀证典型表现。"色红质黏腻,胸闷,烦躁"——湿热证典型表现。经间期出血血瘀证,治以化瘀止血,代表方为逐瘀止血汤。经间期出血湿热证,治以清利湿热,固冲止血,代表方为清肝止淋汤(去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓)。
154、单项选择题 治疗子肿脾虚证的代表方剂是()
A.真武汤
B.白术散
C.四苓散
D.鲤鱼汤
E.天仙藤散
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本题答案:B
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155、单项选择题 癥瘕治疗方法为()
A.温养肾气,调理气血
B.补气升提
C.理气散结,破血消癥
D.通调气血
E.养阴润燥,佐以开郁
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本题答案:C
本题解析:考点:以脏腑、经络、气血为核心,辨证施治。不孕症宜温养肾气,调理气血;子宫脱垂需补气升提;妇人腹痛以通调气血为主;癥瘕宜理气散结,破血消癜;脏躁宜养阴润燥,佐以开郁。
156、单项选择题 带下过多的治疗原则是()
A.益气止带为主
B.除风止带为主
C.除热止带为主
D.除寒止带为主
E.除湿止带为主
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本题答案:E
本题解析:考点:以除湿止带为主。
157、单项选择题 以上各项,由脾失统摄导致的妇科病证是()
A.子肿
B.子满
C.恶阻
D.胎漏
E.子宫脱垂
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本题答案:D
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158、单项选择题 以下不属于妊娠病的是()
A.恶阻
B.经期腹痛
C.胎漏、胎动不安
D.子肿
E.子晕
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本题答案:B
本题解析:考点:常见的妊娠病有:恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、堕胎、小产、滑胎、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子晕、子痫、子悬、妊娠小便不通、难产等。
159、单项选择题 患者,女,34岁,已婚。2年来月经量逐渐减少,现闭经半年,带下量少,五心烦热,盗汗失眠,口干欲饮,舌红少苔,脉细数。其证候是()
A.肝肾不足
B.气血虚弱
C.肾阳虚弱
D.脾虚
E.阴虚血燥
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本题答案:E
本题解析:闭经半年,伴阴虚症状。素体阴血不足,或失血伤阴,或久病大病致营阴亏耗,虚火上炎,火逼水涸,血海燥竭,故出现以上诸症。此为闭经之阴虚血燥证。
160、单项选择题 子肿的病因病机错误的是()
A.脾肾阳虚
B.水湿内停
C.气滞湿郁
D.泛滥肌肤
E.三焦不通
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本题答案:E
本题解析:考点:因脾虚、肾虚、气滞等水湿运化不利而致。
161、单项选择题 妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者应诊断为()
A.胎漏
B.胎动不安
C.暗产
D.堕胎
E.滑胎
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本题答案:B
本题解析:考点:妊娠期,阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断、而无腰酸腹痛者,称为"胎漏",亦称"胞漏"或"漏胎"。妊娠期,出现腰酸腹痛,胎动下坠,或阴道少量流血者,称"胎动不安",又称"胎气不安"。
162、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选()
A.温经汤(《金匮要略》)
B.温经汤(《妇人大全良方》)
C.艾附暖宫丸
D.膈下逐瘀汤
E.少腹逐瘀汤
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本题答案:A
本题解析:每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选温经汤(《金匮要略》)。证为痛经之虚寒证,阳气不足,阴寒内生,不能温养脏腑,治以扶阳祛寒,调经止痛。注意方源。
163、单项选择题 内伤七情中,最易引起妇产科疾病的是()
A.怒、思、恐
B.喜、怒、悲
C.忧、思、惊
D.怒、思
E.悲、恐
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本题答案:A
本题解析:考点:情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,机体阴阳失调、脏腑功能失常而发病。1.怒:抑郁忿怒而伤肝,疏泄失常,可致月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐衄、癜瘕等。2.思:忧思不解伤脾,气血化源不足或脾失统摄,常致月经不调、崩漏、闭经等。3.恐:惊恐过度伤肾,肾失闭藏,冲任不固,可致月经过多、崩漏、胎动不安,堕胎等。
164、单项选择题 治疗月经先期阳盛血热证,应首选()
A.清经散
B.逍遥散
C.当归芍药散
D.导赤散
E.柴胡疏肝散
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本题答案:A
本题解析:月经先期阳盛血热证的临床表现为经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。治宜清热凉血调经。其代表方剂是清经散。
165、单项选择题 以上各项,由肝郁化热化火,火热之邪下扰冲任,导致的妇科病证是()
A.经期延长
B.乳汁自出
C.妊娠恶阻
D.经间期出血
E.产后恶露不绝
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本题答案:E
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166、单项选择题 月经先后无定期,经来量少,色淡黯,质稀,头晕耳鸣,腰骶酸痛。治疗应首选()
A.固阴煎
B.六味地黄丸
C.大补元煎
D.左归丸
E.归肾丸
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本题答案:A
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167、单项选择题 妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀药的原则是()
A.治病与安胎并举
B.衰其大半而止
C.禁止使用
D.病去即止
E.慎用
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本题答案:B
本题解析:妊娠期瘀阻胎元,安胎还须适当配以活血化瘀药,所谓"有故无殒,亦无殒也"。但须掌握剂量,"衰其大半而止",以免动胎伤胎。
168、单项选择题 下列哪项不是清经散的组成药物()
A.熟地黄、白芍
B.生地黄、赤芍
C.黄柏、青蒿
D.地骨皮、茯苓
E.牡丹皮
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本题答案:B
本题解析:清经散的药物组成为熟地、地骨皮、牡丹皮、白 91eXaM.org芍、青蒿、黄柏、茯苓。故选择B。
169、单项选择题 应与产后血晕相鉴别的疾病不包括()
A.妊娠腹痛
B.郁冒
C.痫证
D.产后中暑
E.产后痉证
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本题答案:A
本题解析:考点:产后郁冒、痫证、子痫、产后痉证、产后中暑。
170、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。月经淋漓20d不止,色淡红,质清稀,面色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡暗,苔白润,脉沉弱。治疗应首选()
A.八珍汤
B.归脾汤
C.加减苁蓉菟丝子丸
D.右归丸
E.加减一阴煎
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本题答案:C
本题解析:月经淋漓20d不止——提示崩漏。因为题干中未提及月经周期情况,只能在时间长短上与经期延长鉴别,而经期延长往往在2周之内自然停止,所以此病症倾向于崩漏。"面色晦暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏力,舌淡黯,苔白润,脉沉弱"——肾气虚证表现。所以此证初步诊断为崩漏之肾气虚证。治以补肾益气,固冲止血,代表方为加减苁蓉菟丝子丸(加党参、黄芪、阿胶)。【名师点拨】漏下与经期延长的鉴别:漏下除阴道流血淋漓不断,甚者延续数十日或数月不等之外,尚有月经周期紊乱;经期延长行经时间虽在7d以上,但往往在2周之内自然停止,且月经周期正常。
171、单项选择题 妊娠期间,尿少色深黄,艰涩而痛,面赤心烦,甚或口舌生疮,舌红欠润,少苔或无苔,脉细滑数。方剂首选()
A.知拍地黄丸
B.六味地黄丸
C.金匮肾气丸
D.导赤清心汤
E.加味五淋散
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本题答案:D
本题解析:考点:1.阴虚津亏型--主证:妊娠期间,小便频数淋漓,灼热刺痛,量少色深黄,形体消瘦,颧红,午后潮热,手足心热,心烦,大便干结,舌红苔薄黄而干,脉细滑数。治法:滋阴清热,润燥通淋。方药:知柏地黄丸加味。2.心火偏亢型--主证:妊娠期间,尿少色深黄,艰涩而痛,面赤心烦,甚或口舌生疮,舌红欠润,少苔或无苔,脉细滑数。治法:清心泻火,润燥通淋。方药:导赤清心汤。3.下焦湿热型--主证:妊娠期,突感尿频数而急,尿黄赤,艰涩灼痛,面色黄垢,口干不多饮,胸闷食少,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,润燥通淋。方药:加味五淋散加减。
172、单项选择题 治疗癥癖气滞血瘀证,应首选()
A.逐瘀止血汤
B.身痛逐瘀汤
C.生化汤
D.香棱丸
E.少腹逐瘀汤
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本题答案:D
本题解析:情志内伤,肝气郁结,阻滞经脉,血行受阻,气聚血凝,积而成块。经脉气血循行受阻,气机紊乱,故出现胀满疼痛,月经先后不定等症,选用香棱丸以行气活血,化瘀消癥。瘀血既是病理产物,又是致病因素,瘀血内停,阻滞冲任胞宫,故月经推后,不能摄精成孕。故婚久不孕,选用少腹逐瘀汤以逐瘀荡胞,调经助孕。
173、单项选择题 患者,女,18岁,未婚。月经初潮1年,每于经行小腹绵绵作痛,经净渐除,经量少,质稀,腰酸腿软,舌苔薄白,脉细弱。其治法是()
A.益气止痛
B.补血止痛
C.滋阴止痛
D.益肾养肝止痛
E.疏肝止痛
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本题答案:D
本题解析:此证乃痛经之肾气亏损证,禀赋素弱,精血不足,经后血海空虚,冲任、胞宫失养,不荣则痛,以致以上诸证,治以益肾养肝止痛。
174、单项选择题 子门的功能是()
A.主月经、孕育胎儿
B.促进人体生长发育
C.排出月经、娩出胎儿的关口
D.出纳精气
E.藏而不泻
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本题答案:C
本题解析:考点:子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。
175、单项选择题 绝经前后诸证的表现错误的是()
A.在绝经前后
B.烘热面赤,头晕目眩
C.汗出,烦躁易怒
D.吐血
E.精神倦怠,失眠健忘
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本题答案:D
本题解析:考点:妇女在绝经前后,出现烘热面赤,进而汗出,精神倦怠,烦躁易怒,头晕目眩,耳鸣心悸,失眠健忘,腰背酸痛,手足心热,或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状,称"绝经前后诸证"。
176、单项选择题 直接损伤冲任,导致妇科疾病的是()
A.气血失调,脏腑功能失常
B.郁怒伤肝,肝气郁结
C.思虑过度,劳伤心脾
D.房劳多产,损伤肾气
E.经期产时,感染邪毒
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本题答案:A
本题解析:气血失调,脏腑功能失常,可直接导致冲任损伤。房劳多产则间接损伤冲任。
177、单项选择题 经乱无期,出血淋漓不尽,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软。治疗应首选()
A.固阴煎
B.六味地黄丸
C.大补元煎
D.左归丸
E.归肾丸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 下列除哪项外,均属于虚性闭经的病因病机()
A.肝肾不足
B.痰湿阻滞
C.气血虚弱
D.阴虚血燥
E.脾虚血少
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本题答案:B
本题解析:闭经虚证的发病机制:多因肾气不足,冲任虚弱,或肝肾亏损,精血不足,或脾胃虚弱,气血乏源;或阴虚血燥,导致精亏血少,冲任血海空虚,源断其流,无血可下,而致闭经。
179、单项选择题 以上各项,由脾虚下陷导致的妇科病证是()
A.子肿
B.子满
C.恶阻
D.胎漏
E.子宫脱垂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析 www.91eXam.org
180、单项选择题 下列各项,不属雌激素作用的是()
A.促进卵泡发育
B.使阴道上皮细胞脱落加快
C.促使乳腺管增生
D.促进第二性征发育
E.促进骨中钙的沉积
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本题答案:B
本题解析:B选项为孕激素的作用。【名师点拨】卵巢分泌的激素主要有:雌激素、孕激素、少量的雄激素。雌激素作用除ACDE选项外,还有:促进子宫发育及肌层增厚;使子宫内膜呈增生变化;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌量增加,质变稀薄,易拉成丝状;使输卵管发育,使输卵管蠕动增强和纤毛生长,有利于卵子输送;间接调节卵巢功能;促进钠水的潴留。
181、单项选择题 脏腑功能失常是妇科的主要病机,主要涉及的脏腑为()
A.心肝肾
B.肾肝脾
C.肺脾肾
D.心脾肾
E.肾肺心
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本题答案:B
本题解析:考点:1.肾虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕;阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,带脉失约,可引起带下病、阴痒等。肝阴不足,肝阳上亢,可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3.脾虚:脾气不足,冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、崩漏;冲任不固,胎失所载,可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少,冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振,湿浊 内停,下注冲任.带脉失约,任脉不固,可致带下病。
182、单项选择题 女,32岁,经前或经期,大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质稀,无臭气,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。治疗选择()
A.补中益气汤
B.金匮肾气丸
C.六味地黄丸
D.参苓白术散
E.健固汤合四神丸
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本题答案:D
本题解析:考点:1.脾气虚型--主证:经前或经期,大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质稀,无臭气,或面浮肢肿,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。治法:补脾益气,除湿止泻。方药:参苓白术散。2.肾阳虚型--主证:经前或经期,大便泄泻,晨起尤甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,头晕耳鸣,月经量少色淡,平时带下量多,质稀,舌淡。苔白滑,脉沉迟无力。治法:温肾健脾,除湿止泻。方药:健固汤合四神丸。
183、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。经来量多半年.周期23天.经期7天.妇科检查示子宫前位,如鸡蛋大小,质中,双侧附件(-)。应首先考虑的是()
A.血崩
B.经乱
C.月经先期
D.癥瘕出血
E.月经过多
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本题答案:E
本题解析:月经过多的定义是月经量较正常明显增多,而周期基本正常。由题干经来量多半年,周期23天,经期7天,妇科检查无异常可判断为月经过多。故本题选E。
184、单项选择题 下列哪项不属于月经病的临床表现()
A.月经周期提前10天
B.月经周期正常,经量明显增多
C.经期少于2天或超过8天
D.月经每2个月来潮一次而机体无其他不适
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:月经的周期、经期和经量异常、或伴随月经周期出现明显不适的疾病,称为月经病。
185、单项选择题 患者,女,30岁。已婚3年不孕,月经2~3个月一行,头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选()
A.大补元煎
B.固阴煎
C.补肾固冲丸
D.毓麟珠
E.温胞饮
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本题答案:E
本题解析:患者主症为已婚3年不孕。"头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟"——肾阳虚。此证乃不孕症之肾阳虚证,代表方为温胞饮。
186、单项选择题 哺乳期最佳断乳时间是()
A.6个月
B.8个月
C.9个月
D.10个月
E.12个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 治疗崩漏实热证,应首选()
A.保阴煎
B.固本止崩汤
C.清热固经汤
D.清热调血汤
E.左归丸
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本题答案:C
本题解析:崩漏血热实热证主症为崩漏,伴口渴烦热、舌红苔黄,脉滑数等实热内蕴之象。治宜清热凉血,固冲止血。方用清热固经汤。
188、单项选择题 肾阴虚型不孕治疗首选()
A.养精种玉汤
B.毓麟珠
C.启宫丸
D.开郁种玉汤
E.温胞饮
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 属于妇科杂病的是()
A.妊娠腹痛
B.不孕症
C.子肿
D.恶露不绝
E.产后腹痛
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本题答案:B
本题解析:考点:凡不属于经、带、胎、产、前阴疾病范畴,而又与女性解剖、生理特点密切相关的疾病称为妇科杂病。包括不孕症、子宫脱垂、妇人腹痛、癥瘕、脏躁。
190、单项选择题 女患者,产后30天,恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。治宜()
A.养阴清热止血
B.化瘀止血
C.益气止血
D.清热解毒止血
E.凉血止血
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本题答案:A
本题解析:产后恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。符合产后恶露不绝之血热证,治法为养阴清热止血。
191、单项选择题 患者,女,27岁,既往月经不调,现月经6月未行,B超检查,宫腔内可见胎体,诊断是()
A.闭经
B.月经后期
C.妊娠
D.异位妊娠
E.月经先后不定期
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本题答案:C
本题解析:考点:妊娠中虽有月经停闭,但其有妊娠征象,B超检查,宫腔内可见孕囊或胎体。
192、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。月经周期提前量多,色淡,质稀,神疲乏力,小腹空坠,纳少便溏。其证候是()
A.气虚
B.血虚
C.血热
D.湿热
E.血瘀
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本题答案:A
本题解析:"月经周期提前"——提示月经先期;"量多,色淡,质稀,神疲乏力,小腹空坠,纳少便溏"——脾气虚的表现。所以,此为月经先期之脾气虚证,统属于气虚证。
193、单项选择题 孕早期,阴道少量下血,逐渐增多,有血块及组织排出,妇科检查:宫口已扩张,并有部分组织已排出在阴道。诊断为()
A.胎漏
B.胎动不安
C.滑胎
D.堕胎
E.小产
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本题答案:D
本题解析:考点:凡妊娠12周以内,胚胎自然陨堕考为堕胎。妊娠12~8周以内,胎儿已形成而自然陨堕者为小产。怀孕1个月不知其已受孕而伤堕者,称为暗产。
194、单项选择题 下列各项,不属于外热导致的妇科疾病是()
A.月经过多
B.产后发热
C.恶阻
D.阴疮
E.子淋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 大补元煎的组成是()
A.人参、熟地、山药、山萸肉、菟丝子、炙甘草、远志、五味子
B.人参、熟地、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归
C.人参、熟地、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归
D.人参、熟地、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归
E.人参、熟地、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归
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本题答案:B
本题解析:月经后期之血虚证的表现为周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄;舌质淡红,脉细弱。治宜补血益气调经,方用大补元煎。
196、单项选择题 患者,女,41岁,已婚。阴部瘙痒疼痛,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,味腥臭,胸闷不适,舌苔黄腻,脉弦数。其治法是()
A.清热利湿,杀虫止痒
B.滋肾降火,调补肝肾
C.健脾养血
D.养阴清热
E.清肿利湿
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本题答案:A
本题解析:阴部瘙痒疼痛,坐卧不安,带下量多,色黄如脓,味腥臭,胸闷不适,舌苔黄腻,脉弦数。符合阴痒之肝经湿热证,肝经湿热,随经脉下注于前阴,日久生虫,湿热熏蒸,虫毒侵蚀则出现以上诸证,治法:清热利湿,杀虫止痒。
197、单项选择题 气滞型癜瘕的包块特点为()
A.包块推之不移
B.包块位置固定
C.按之疼痛
D.按之坚硬
E.位置不定
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本题答案:E
本题解析:考点:1.按包块的性质、大小、部位、病程的长短以及兼证和月经情况,辨其在气在血,属痰湿还是热毒。2.治疗原则:活血化瘀,软坚散结。
198、单项选择题 患者,女,18岁,未婚。月经尚未初潮,体质虚弱,腰酸腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱。其治法是()
A.补气养血调经
B.滋阴益气调经
C.补肾养肝调经
D.健脾生血调经
E.补中益气调经
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本题答案:C
本题解析:女,18岁月经尚未初潮——原发性闭经。腰酸腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱均为肝肾不足的表现。治宜补肾养肝调经。方用归肾丸加何首乌、川牛膝、鸡血藤。【名师点拨】肝肾阴虚的主要症状:头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,或胁痛,或腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,盗汗颧红,或男子遗精,或女子月经量少,舌红少苔,脉细而数。
199、单项选择题 患者,女,20岁,未婚。经行鼻衄3年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第2天鼻衄,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选()
A.丹栀逍遥散
B.清肝引经汤
C.清热固经汤
D.清肝止淋汤
E.顺经汤加牛膝
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本题答案:B
本题解析:患者主症为经行鼻衄。情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦,病位在肝。经行吐衄本因血热气逆而发,所以此为经行吐衄肝经郁火证。治以清肝调经。代表方为清肝引经汤。
200、单项选择题 肝阴不足,肝阳上亢可以引起()
A.妊娠眩晕
B.产后抑郁
C.月经过少
D.月经先期
E.妊娠腹痛
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本题答案:A
本题解析:考点:1.肾虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕;阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,带脉失约,可引起带下病、阴痒等。肝阴不足,肝阳上亢,可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3.脾虚:脾气不足,冲任不固,血失统摄,可致月经先期、月经过多、崩漏;冲任不固,胎失所载,可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少,冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振,湿浊内停,下注冲任.带脉失约,任脉不固,可致带下病。
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