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1、单项选择题 改善呼吸功能的措施不包括()
A.加强气道管理
B.给氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.机械通气
E.使用利尿剂
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本题答案:E
本题解析:使用利尿剂对改善呼吸功能无效。
2、单项选择题 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断是()
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温升高(过高)
E.睡眠型态紊乱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 以下不符合急性呼吸衰竭表现的是()
A.紫绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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本题答案:D
本题解析:呼吸衰竭时血气表现PaO2≤50mmHg。
4、单 项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿抽风的原因最可能是()
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 为降低颅内压而进行的处理不包括()
A.脱水疗法
B.腰穿快速放脑脊液
C.侧脑室引流
D.激素治疗
E.颅骨钻孔减压
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本题答案:B
本题解析:颅内高压时,如腰穿快速放脑脊液会使枕骨大孔下方的压力突然比上方减少很多,有可能诱发枕骨大孔疝而危及生命。
6、单项选择题 原发性肾病综合征的常见并发症是()
A.心力衰竭
B.高血压脑病
C.肾功能不全
D.高钾血症
E.感染
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本题答案:E
本题解析:感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,是引起死亡的主要原因。
7、单项选择题 患儿男,3岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9℃,精神萎靡,不固定性压痛。
对该患儿饮食管理采取的措施是()
A.禁食,胃肠减压
B.喂糖水
C.喂稀释的牛奶
D.少渣饮食
E.低脂饮食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 充血性心力衰竭()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:B
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变。
9、单项选择题 法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
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本题答案:C
本题解析:导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。
10、单项选择题 以下所叙述的不符合传染病基本特征的是()
A.有病原体
B.有传染性
C.有传播途径
D.有流行性、季节性、地方性
E.有免疫性
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本题答案:C
本题解析:"传播途径"是传染病流行的三个环节之一,不是基本特征。
11、单项选择题 造成维生素D缺乏性佝偻病的原因不包括()
A.蛋白质、热量摄入不足
B.维生素摄D摄入不足
C.疾病与药物的影响
D.日光照射不足
E.生长速度快
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本题答案:A
本题解析:蛋白质、热量摄入不足是造成营养不良的原因。
12、单项选择题 小儿结核病的主要传染途径()
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行播散
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本题答案:A
本题解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。
13、单项选择题 遗传的物质基础是()
A.基因
B.线粒体
C.染色体
D.生殖细胞
E.脱氧核糖核酸
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本题答案:A
本题解析:基因是遗传的物质基础,是带有遗传信息的DNA分子片段,在染色体上有特定的位点。
14、单项选择题 1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示()
A.体内有新的结核病灶
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动性结核
D.受过结核菌感染,不一定有活动性结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动性结核
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本题答案:A
本题解析:PPD阳性,年龄越小表示活动性结核的可能性越大。
15、单项选择题 某患儿,生后2天,出现吃奶少、反应差,皮肤、巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡、麻木,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是()
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
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本题答案:D
本题解析:该患儿的临床表现符合新生儿败血症的特点,且脐部存在感染灶,产妇有胎膜早破史,是可能的感染病因。
16、单项选择题 原始心脏开始形成的时间是()
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
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本题答案:A
本题解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周起循环作用。
17、单项选择题 幼儿胸外按压用()
A.单手掌法
B.双手掌法
C.双手拇指重叠环抱法
D.单手示指、中指按压法
E.单手拳头按压法
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本题答案:A
本题解析:胸外心脏按压,年长儿可用双手掌法,幼儿可用单手掌法,婴儿用双手拇指重叠环抱法,新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。
18、单项选择题 关于新生儿败血症的叙述哪项不正确()
A.精神欠佳
B.嗜睡
C.均有高热
D.拒乳
E.黄疸加重
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本题答案:C
本题解析:新生儿败血症可出现体温过高,也可出现体温不升。
19、单项选择题 使用链霉素抗结核治疗需要监测()
A.视力
B.听力
C.肝功能
D.血尿酸
E.辨色力
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本题答案:B
本题解析:链霉素的副作用包括听神经损害、肾毒性、过敏性皮疹等。
20、单项选择题 医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是()
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.破伤风杆菌
E.B族链球菌
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本题答案:B
本题解析:新生儿败血症以葡萄球菌常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中,医源性感染以铜绿假单胞菌多见,胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。
21、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症的原因是()
A.甲状腺先天性缺陷
B.甲状腺功能减退
C.孕母饮食中缺碘
D.甲状腺肿瘤
E.甲状腺切除
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本题答案:C
本题解析:地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素,根本原因是由于孕妇饮食中缺碘。
22、单项选择题 糖原累积病Ⅰ型患儿忌选的食物是()
A.瘦肉
B.糕点
C.蔬菜
D.谷类
E.鱼禽
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本题答案:B
本题解析:糖原累积病是指糖原贮存异常,肝糖原无法顺利转换,因此在饮食上应当给予高蛋白、低脂肪、富含维生素但总热量不高的饮食。各种甜食、糕点等含糖高的食物为禁忌。
23、单项选择题 周围性呼吸困难()
A.呼吸表浅、双吸气
B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征
C.呼出气体有烂苹果味
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼气困难
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本题答案:B
本题解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。
24、单项选择题 发生惊厥时以下处理措施不合适的是()
A.可针刺人中、合谷
B.可注射地西泮
C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物
D.按压四肢,以免碰伤
E.加床围,防止坠床
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本题答案:D
本题解析:惊厥时强力按压四肢,有可能发生骨折。
25、单项选择题 现场抢救心跳、呼吸骤停患者的复苏程序正确的是()
A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压
B.心脏按压、人工呼吸、心电监护
C.通畅气道、人工呼吸、心脏按压
D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤
E.人工呼吸、心脏按压、药物复苏
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本题答案:C
本题解析:复苏时应首先清理气道,使其通畅,才能保证人工呼吸有效,同时进行心脏按压。而其他需使用器械和药物的复苏一般在现场无法进行。
26、单项选择题 1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()
A.云雾状阴影
B.团块状阴影
C.哑铃状"双极影"
D.斑点状阴影
E.粟粒状阴影
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本题答案:C
本题解析:原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和与两者相连的发炎淋巴管组成,X线胸片呈典型哑铃"双极影"。
28、单项选择题 心脏按压的方法不正确的是()
A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3处
C.10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压60次
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本题答案:E
本题解析:儿童心脏按压每分钟应按压100次。
29、单项选择题 流行性腮腺炎传染期()
A.从症状出现前3天到出现症状后7天
B.从症状出现前7天到出现症状后9天
C.从症状出现前7天到出现症状后14天
D.从症状出现前3天到出现症状后5天
E.从症状出现前6天到出现症状后9天
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本题答案:E
本题解析:流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。
30、单项选择题 猩红热患儿隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.症状完全消失
E.症状完全消失后1周
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本题答案:E
本题解析:流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。猩红热患儿隔离至症状消失后1周。水痘患儿隔离至出疹后7天或至疱疹全部结痂止。麻疹患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。
31、单项选择题 婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于()
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
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本题答案:D
本题解析:少尿的标准:婴幼儿每天尿量少于200ml,学龄前儿童少于300ml,学龄儿少于400ml。
32、单项选择题 进行心肺复苏可采取的措施不包括()
A.建立通畅气道
B.人工呼吸
C.心脏按压
D.应用复苏药物
E.人工冬眠
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本题答案:E
本题解析:人工冬眠不用于心肺复苏,可用于脑复苏。
33、单项选择题 学龄期儿童24小时的正常尿量为()
A.200~400ml
B.400~600ml
C.600~800ml
D.800~1400ml
E.1200~1800ml
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本题答案:D
本题解析:小儿尿量个体差异较大,正常婴儿每日排尿量为400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前小儿为600~800ml,学龄期小儿800~1400ml。
34、单项选择题 硬结直径5~9mm()
A.PPD试验(+)
B.PPD试验(++)
C.PPD试验(+++)
D.PPD试验(++++)
E.PPD试验(-)
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本题答案:A
本题解析:根据PPD试验结果判断标准。
35、单项选择题 淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于()
A.生后4~6天
B.生后3个月
C.生后4~6岁
D.7岁
E.8岁
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本题答案:A
本题解析:新生儿出生时白细胞总数高达(15~20)×109/L,随后开始逐渐下降,婴儿期维持在(10~12)×109/L,8岁后接近成人水平。粒细胞和淋巴细胞的比例在生后变化较大,生后4~6天时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉)。由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白含量较高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞破坏增多,加上婴儿生长发育迅速等因素,红细胞和血红蛋白量逐渐降低,至生后2~3个月左右出现轻度贫血,称为生理性贫血。
36、单项选择题 出生时不存在的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:E
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
37、单项选择题 一1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿,体温持续不降,并出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生的并发症为()
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.高热
D.并发脓气胸
E.肺部炎症加重
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本题答案:D
本题解析:金黄色葡萄球菌是化脓菌,易破坏肺泡引起脓胸、脓气胸。出现呼吸困难但吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。
38、单项选择题 中度脱水入院第一天应供给的液体总量为()(在禁食情况下)
A.50~100ml/kg
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:C
本题解析:中度脱水第一天供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。重度脱水入院第二天供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
39、单项选择题 中枢性呼吸困难()
A.呼吸表浅、双吸气
B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征
C.呼出气体有烂苹果味
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼气困难
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本题答案:A
本题解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。
40、单项选择题
患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO24.66kPa(35mmHg),PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%,出现此临床表现关系最为密切的是()
A.肺泡表面活性物质缺乏
B.吸入羊水
C.乏氧
D.酸中毒
E.血氧饱和度过低
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本题答案:A
本题解析:患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透明膜病,主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。
41、单项选择题 关于营养不良的治疗最重要的是()
A.预防感染
B.去除病因,调整饮食
C.促进消化功能
D.促进代谢功能
E.治疗并发症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 支原体肺炎治疗应选择的抗生素是()
A.青霉素
B.氨苄西林
C.头孢塞肟
D.庆大霉素
E.红霉素
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本题答案:E
本题解析:支原体肺炎对青霉素类不敏感,而对大环内酯类如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等敏感。
43、单项选择题 造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是()
A.血清中IgA缺乏
B.分泌型IgA缺乏
C.血清中IgG缺乏
D.血清中IgM缺乏
E.细胞免疫功能低下
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本题答案:B
本题解析:分泌型IgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用,而婴幼儿的呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA,故病原体易在呼吸道黏膜繁殖,而引起呼吸道炎症。
44、单项选择题 新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是()
A.营养失调
B.气体交换受损
C.体温过低
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症
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本题答案:B
本题解析:新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰,导致清理呼吸道无效。新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下,加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。
45、单项选择题 患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。
该疾病最主要的表现是()
A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫
D.昏迷
E.惊厥
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 新生儿破伤风最早出现的症状是()
A.张口及吸吮困难
B.牙关紧闭
C.全身痉挛
D.角弓反张
E.呼吸衰竭
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本题答案:A
本题解析:新生儿破伤风起病初期,患儿咀嚼肌受累,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛,此为本病早期出现的症状。
47、单项选择题 麻疹出疹的顺序是()
A.头面→耳后→躯干→四肢末端→全身
B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底
C.四肢末端→头面→躯干→背部→胸部
D.四肢末端→躯干→头面→耳后发际
E.四肢末端→头面→耳后发际→前胸→后背
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本题答案:B
本题解析:麻疹出疹的顺序是从耳后发际→面部→躯干→四肢→手掌足底。
48、单项选择题 麻疹传染性最强的时期是()
A.潜伏期
B.出疹前5天至出疹后5天
C.出疹期
D.恢复期
E.出现并发症
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本题答案:B
本题解析:麻疹主要经呼吸道传播,从潜伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒,患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者,密切接触者也可通过手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,由潜伏期第7日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用具等间接传染者甚少。
49、单项选择题 结核性脑膜炎进入晚期的特征是()
A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.偏瘫或肢体瘫痪
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本题答案:A
本题解析:结核性脑膜炎晚期的特征是神智障碍、频繁惊厥,甚至呈强直状态。
50、单项选择题 过敏性紫癜的首发症状是()
A.发热
B.皮肤紫癜
C.肾损害
D.关节肿痛
E.心脏损害
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本题答案:B
本题解析:皮肤紫癜常为过敏性紫癜的首发症状。
51、单项选择题 护理臀红患儿正确的做法是()
A.便后应洗净臀部并涂滑石粉
B.便后应用肥皂清洗臀部
C.局部有皮疹者可涂激素类软膏
D.局部表皮剥脱者可涂抗生素软膏
E.避免用塑料膜或油布包裹尿布
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本题答案:E
本题解析:腹泻患儿应注意臀部清洁,避免粪便、肥皂等刺激皮肤,每次便后应用温水清洗臀部,不宜用滑石粉,以免出汗或尿湿后结成块摩擦刺激皮肤;有皮疹时避免用激素类药物,以免复发加重病情;局部表皮剥脱者禁涂抗生素软膏,应保持干燥,避免用塑料膜或油布包裹尿布,以免不透气。
52、单项选择题 由于感染和药物过敏所致的急性肾衰竭属于()
A.肾前性肾衰竭
B.由肾小球疾患引起的肾性肾衰竭
C.由肾小管疾患引起的肾性肾衰竭
D.由肾小管和间质疾患引起的肾性肾衰竭
E.肾后性肾衰竭
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本题答案:D
本题解析:感染和药物过敏引起肾小管和间质损害,导致肾衰竭。
53、单项选择题 心脏停搏用()
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.葡萄糖
E.利多卡因
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本题答案:A
本题解析:阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
54、单项选择题 患儿男,8个月。阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物。
该患儿首先应考虑()
A.急性肠炎
B.肠套叠
C.腹腔肿瘤
D.肠扭转
E.阑尾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 因颅内压升高入院的患儿,已出现两侧瞳孔大小不等,此时正确的体位是()
A.俯卧位
B.平卧位
C.头低脚高位
D.头肩抬高25°
E.平卧、头偏向一侧
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本题答案:B
本题解析:急性颅内高压患儿已出现两侧瞳孔大小不等,说明已发生脑疝,应以平卧为宜,但要保持气道通畅。
56、单项选择题 2:1溶液为()
A.1/2张
B.1/3张
C.1/4张
D.2/3张
E.等张
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本题答案:E
本题解析:为适应临床不同需要,常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液,2:1溶液为等张液,2:3:1溶液为1/2张液,4:3:2溶液为2/3张液。
57、单项选择题 在肾病综合征并发的感染中,最常发生的是()
A.上呼吸道感染
B.胃肠炎
C.原发性腹膜炎
D.脑膜炎
E.尿路感染
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本题答案:A
本题解析:肾病综合征患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等,易合并各种感染,以上呼吸道感染为主。
58、单项选择题 口服维生素D治疗佝偻病,改为预防量前应持续()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.到骨骼体征消失
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本题答案:A
本题解析:佝偻病采用维生素D制剂治疗,视临床与X线检查情况,一般2~4周后改为预防量。
59、单项选择题 患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。
患儿的抢救首先是()
A.洗胃
B.止惊
C.抗感染
D.大量补液
E.吸氧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 WHO认定的全世界结核病高发国家共()
A.20个
B.21个
C.22个
D.23个
E.24个
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本题答案:C
本题解析:目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之一。
61、单项选择题 新生儿胸外按压的频率是()
A.90次/分
B.100次/分
C.110次/分
D.120次/分
E.160次/分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 小儿出生时大脑的重量约为()
A.250g
B.370g
C.460g
D.500g
E.550g
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本题答案:B
本题解析:小儿出生时大脑的重量约为370g,大脑的外观已与成人的大脑十分相似,但脑沟回较浅且发育不完善。
63、单项选择题 小儿肠套叠的特点不包括()
A.1岁以内的婴儿最多见
B.男婴比女婴多见
C.消瘦、营养不良儿多见
D.患儿有剧烈阵发性肠绞痛,间歇期如健康小儿
E.严重者可合并肠管坏死、肠穿孔、腹膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。
对该患儿的具体护理措施,不妥的是()
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是()
A.病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水、电解质紊乱
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本题答案:E
本题解析:轻型腹泻患儿有胃肠道症状,但尚未出现水、电解质紊乱,而重型腹泻有水、电解质和酸碱紊乱表现。
66、单项选择题 小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序()
A.由上到下的顺序
B.由近到远的顺序
C.由粗到细的顺序
D.由低级到高级的顺序
E.由简单到复杂的顺序
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本题答案:A
本题解析:小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序,也称为头尾顺序。
67、单项选择题 对于小儿体液特点的表述,正确的是()
A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高
B.年龄愈小,细胞内液量相对为多
C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需水量同于成人
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本题答案:A
本题解析:小儿与成人的细胞内液量相似,血清钠含量相似,故B、D不正确,而年龄越小,每日水的交换量越多,需水量也高于成人,故C、E不正确。小儿年龄越小,体液总量占体重的百分比越高,新生儿占80%,婴儿占70%,成人占55%~60%。
68、单项选择题 11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。
近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取()
A.禁食
B.半流食
C.无渣流食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 PPD试验有助于诊断的疾病是()
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾病
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本题答案:D
本题解析:PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。
70、单项选择题 35kg小儿的体表面积为()
A.1.05m2
B.1.18m2
C.1.28m2
D.1.08m2
E.1.15m2
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本题答案:E
本题解析:按照30kg以上的小儿体表面积计算公式:(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。
71、单项选择题 糖尿病患儿出现低血糖时可以使用葡萄糖溶液静脉注射,其正确的浓度是()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
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本题答案:D
本题解析:糖尿病患儿的饮食成分分配为糖50%,蛋白20%,脂肪30%。抢救低血糖患儿可用50%的葡萄糖液静脉注射。
72、多项选择题 关于设计薪酬调查问卷,下列说法正确的有()
A.把相关的问题分散开来
B.语言标准,问题简单明确
C.充分考虑信息处理的简便性和正确性
D.确保表格中的每个调查项目都是必要的
E.先明确薪酬调查问卷要调查的内容,再设计调查表
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
其同病房白血病患儿宜采取的措施是()
A.停止化疗
B.只需检疫3周
C.注射水痘疫苗
D.72小时内给予高效价免疫血清
E.静滴阿昔洛韦
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 低渗性脱水补液宜选用()
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.3/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
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本题答案:D
本题解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/3~1/4张含钠液。
75、单项选择题 最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是()
A.体重
B.牙齿
C.头围
D.胸围
E.腹部皮褶厚度
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本题答案:A
本题解析:体重是各器官、组织和体液的总重量,是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标。
76、单项选择题 糖尿病患儿出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因是()
A.肝糖原合成减少
B.蛋白质合成减少
C.脂肪分解增加
D.糖原异生增加
E.电解质失衡
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本题答案:B
本题解析:糖尿病患儿蛋白分解加速,但合成减少,是出现生长发育迟缓和抵抗力降低的主要原因。
77、单项选择题 患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。
该患儿初始的哺乳量为()
A.1~2ml
B.3~4ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~20ml
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()
A.外观透明或呈毛玻璃样
B.白细胞升高
C.白细胞分类以淋巴细胞为主
D.糖和氯化物同时降低
E.蛋白升高
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本题答案:D
本题解析:结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高,外观透明或呈毛玻璃样,白细胞总数升高,分类以淋巴细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物降低(两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变)。
79、单项选择题 患儿男,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察()
A.5天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天
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本题答案:D
本题解析:接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。
80、单项选择题 健康足月男婴,6个月,体重8kg,采用人工喂养,该小儿每日除8%糖牛奶外,还需要喂水的量为()
A.660ml
B.320ml
C.780ml
D.880ml
E.1200ml
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本题答案:B
本题解析:根据小儿每日所需能量为110kcal/kg,1克糖可产生4kcal热量,100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为110×8=880kcal,100ml8%糖牛奶可产生热量:66+100×8%×4=98kcal,可列方程100:98=X:880,得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg,因此该小儿每日需水150×8=1200ml,除去牛奶,还需水1200-880=320ml。
81、单项选择题 患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。
患儿最可能出现()
A.麻疹
B.水痘
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.风疹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为()
A.胸部X线检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.结核菌素试验
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本题答案:C
本题解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
83、单项选择题 关于麻疹的叙述,不正确的是()
A.主要通过飞沫传播
B.患者是唯一传染源
C.感染后可终身免疫
D.前驱期无传染性
E.出疹后5天无传染性
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本题答案:D
本题解析:麻疹从发病前2天至出疹后5天内均有传染性。
84、单项选择题 婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
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本题答案:B
本题解析:4个月婴儿唾液腺发育完善,唾液量显著增加,富含淀粉酶,此时适合添加淀粉类食物。
85、单项选择题 无条件测量身高和体重时,普查5岁以下小儿的营养状况可以测量()
A.头围
B.坐高
C.胸围
D.腹围
E.上臂围
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本题答案:E
本题解析:上臂围代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育,也可以反映小儿营养状况。在无条件测量身高和体重的地方,可用上臂围代替。
86、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。
该患儿的预后()
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的治疗量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患儿女,6岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林,近日患儿出现食欲下降,恶心等不适症状,护士可以给予的正确指导是()
A.饭后服用阿司匹林
B.停止使用阿司匹林
C.解释属于青霉素的副作用
D.两餐间使用阿司匹林
E.阿司匹林与维生素C同服
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本题答案:A
本题解析:阿司匹林属非甾体类抗感染药,常见不良反应是胃肠道反应,可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。
88、单项选择题 为避免神经系统功能损害,先天性甲状腺功能减低症的患儿应当()
A.防止感染
B.保证营养供应
C.做好日常生活护理
D.重视新生儿筛查
E.保持大便通畅
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本题答案:D
本题解析:先天性甲状腺功能减低症的患儿应当重视新生儿筛查,及早发现病情、及早开始治疗能够减轻神经系统损伤。
89、单项选择题 猩红热的皮疹特点是()
A.红色斑丘疹,退疹后有细小脱屑及色素沉着
B.斑丘疹,退疹后无脱屑及色素沉着
C.皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹
D.皮疹向心性分布,红斑疹、丘疹、疱疹混合
E.红色斑丘疹,颈与躯干部多见
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本题答案:C
本题解析:麻疹的皮疹特点是红色斑丘疹,自头部→颈→躯干→四肢,退疹后有细小脱屑及色素沉着。水痘的皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,呈向心性分布。猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹,1周后大量脱皮。
90、单项选择题 红外线照射臀红皮肤的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:E
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
91、单项选择题 婴儿胸外按压操作时,错误的是()
A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部
B.背部垫硬板
C.按压深度为胸廓厚度的1/3~1/2
D.可用单手按压
E.按压频率为100次/分
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本题答案:A
本题解析:胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指,或胸骨中、下1/3交界处。
92、单项选择题 肾病综合征初期()
A.限制饮水
B.大量饮水
C.低盐饮食
D.低脂饮食
E.高蛋白饮食
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本题答案:C
本题解析:泌尿系统感染时应大量饮水,可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎 出现少尿时应控制饮水,有利于控制水肿的程度,减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入,病情缓解后不再继续限盐。
93、单项选择题 患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。
该患儿的臀红程度为()
A.轻度
B.重度
C.重Ⅰ度
D.重Ⅱ度
E.重Ⅲ度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 小儿最常见的结核病类型是()
A.盆腔结核
B.结核性脑膜炎
C.原发型肺结核
D.粟粒型肺结核
E.支气管淋巴结核
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本题答案:C
本题解析:结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型。
95、单项选择题 佝偻病后遗症多见于()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:E
本题解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
96、单项选择题 护理婴儿腹泻患儿时 ,措施不正确的是()
A.详细记录出入水量
B.加强臀部护理
C.腹胀时应注意有无低钾血症
D.急性腹泻早期应使用止泻剂
E.呕吐频繁者应禁食、补液
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本题答案:D
本题解析:婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物,大便还有利于肠内毒素的排出,在病因不明的情况下,不能过早使用止泻剂。
97、单项选择题 6~14岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于()
A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿的喂养,不妥的是()
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.必要时边吸氧边喂养
E.喂奶后右侧半卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 百日咳应呼吸道隔离到()
A.痉挛性咳嗽后1周
B.痉挛性咳嗽后2周
C.痉挛性咳嗽后3周
D.痉挛性咳嗽消失
E.痉挛性咳嗽消失后1周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 面罩法给氧的氧流量为()
A.每分钟0.5L
B.每分钟1L
C.每分钟1.5L
D.每分钟1~3L
E.每分钟4L
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本题答案:D
本题解析:面罩法给氧的氧流量为每分钭1~3L,头罩法为每分钟4L。
101、单项选择题& 91eXaM.orgnbsp; 学龄前儿童24小时正常尿量是()
A.200~400ml
B.400~600ml
C.600~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1400ml
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本题答案:C
本题解析:婴儿每日尿量为400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿为800~1400ml。
102、单项选择题 流行性腮腺炎患儿隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.症状完全消失
E.症状完全消失后1周
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本题答案:D
本题解析:流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。猩红热患儿隔离至症状消失后1周。水痘患儿隔离至出疹后7天或至疱疹全部结痂止。麻疹患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。
103、单项选择题 以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是()
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留
B.严重、广泛的肺部病变
C.神经肌肉疾病者
D.长期哮喘致呼吸肌疲劳
E.呼吸道通畅且呼吸表浅、不规则
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本题答案:E
本题解析:呼吸兴奋剂适用于呼吸道通畅而呼吸表浅、不规则者。对A、B、C、D等情况呼吸兴奋剂无效。
104、单项选择题 语言理解阶段为()
A.初生~9个月
B.9~10个月
C.1~6岁
D.5~7岁
E.7~9岁
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本题答案:B
本题解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解基础上,小儿学会语言表达,1~6岁为表达阶段。
105、单项选择题 以下几项病因能引起周围性呼吸衰竭的是()
A.脑肿瘤
B.支气管肺炎
C.败血症中毒性脑病
D.一氧化碳中毒
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:B
本题解析:发生肺炎时周围呼吸器官功能受影响,其他选项均影响呼吸中枢。
106、单项选择题 关于新生儿生理性黄疸不正确的为()
A.一般状况好
B.早产儿血清胆红素<256.5μmol/L
C.生后2~3天出现
D.足月儿黄疸持续时间不超过2周
E.以结合胆红素增高为主
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本题答案:E
本题解析:新生儿生理性黄疸以未结合胆红素增高为主。
107、单项选择题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。
为该患儿选择的给氧方法是()
A.单侧鼻导管
B.双侧鼻导管
C.面罩法
D.头罩法
E.机械通气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患儿,男,7个月,咳嗽、轻微气喘2天,今晨突然高热达39℃并抽搐一次,经检查,颈抵抗(-),布氏症(-),双肺X线有少量斑点状影,脑电图热退后1周正常,可能的诊断为()
A.化脓性脑膜炎
B.高热惊厥
C.婴儿痉挛症
D.癫痫
E.中毒性脑病
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本题答案:B
本题解析:7个月小儿呼吸道感染,突然高热并抽搐一次,神经系统检查阴性,脑电图热退后1周正常,符合高热惊厥。
109、单项选择题 "O"形腿或"X"形腿多见于()
A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1~2岁
E.3岁以后
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本题答案:D
本题解析:小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病,小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现"O"形腿或"X"形腿,后遗症期多在3岁以后出现。
110、单项选择题 缺乏叶酸的乳品是()
A.母乳
B.鲜牛奶
C.8%糖牛奶
D.全脂奶粉
E.羊奶
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本题答案:E
本题解析:羊奶缺乏叶酸,如食物长期以羊奶为主,易导致巨幼细胞性贫血。全脂奶粉可按体积比1:4或重量比1:8冲调成全乳。
111、单项选择题 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
对诊断最有帮助的检查为()
A.血常规
B.骨髓细胞检查
C.血培养
D.疱疹液细菌培养
E.疱疹液病毒分离
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 小儿结核病的主要传染源是()
A.结核菌素强阳性患者
B.结核菌涂片阳性患者
C.体内有活动结核灶患者
D.肺部胸片阳性患者
E.血沉加快患者
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本题答案:B
本题解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,是对结核病传播最有效的预防措施。
113、单项选择题 判断脱水性质最有效的辅助检查是()
A.测量体重
B.尿量
C.血钠浓度
D.血钾浓度
E.二氧化碳结合力
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本题答案:C
本题解析:不同原因引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
114、单项选择题 患儿女,3岁。患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。
该患儿体重为()
A.10kg
B.12kg
C.14kg
D.16kg
E.18kg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 出生时导致脑性瘫痪常见的原因是()
A.缺氧
B.外伤
C.核黄疸
D.羊水栓塞
E.胎儿期感染
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本题答案:D
本题解析:脑瘫的病因分为三类,出生前,常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等;出生时,常见原因为羊水栓塞、早产等;出生后常见原因为缺氧、感染等。
116、单项选择题 保持呼吸道通畅的护理措施不包括()
A.翻身叩背,协助排痰
B.定时吸痰
C.超声雾化吸入
D.加强给氧
E.体位引流
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本题答案:D
本题解析:加强给氧不能改善气道通畅。
117、单项选择题 添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为()
A.1~3个月
B.4~6个月
C.7~9个月
D.10~12个月
E.1~2岁
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本题答案:D
本题解析:小儿添加辅食的顺序:4~6个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物,7~9个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物,10~12个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。
118、单项选择题 指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌,在执行呼吸运动训练前,应先()
A.评估环境
B.避免接触过敏原
C.使用气管扩张剂
D.吸氧
E.清除患儿鼻通道的分泌物
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前,应先清除患儿鼻通道的分泌物,以保证气道的通畅。
119、单项选择题 小儿肥胖的标准为()
A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%
B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%
C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%
D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%
E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 患儿男,2岁。溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观察的体征不包括()
A.颈动脉搏动
B.股动脉搏动
C.呼吸频率
D.瞳孔变化
E.皮肤颜色
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本题答案:C
本题解析:心肺复苏成功的标志是:①扪到大动脉搏动,血压>60mmHg;②听到心音,心律失常转为窦性心律;③瞳孔收缩;④口唇、甲床颜色转红润。
121、单项选择题 患儿女,5岁。2天前高热,体温39℃,近日全身出现红斑疹、丘疹,躯干部最多,四肢少,部分结痂。心肺正常。
该患儿需隔离至()
A.体温下降后
B.出疹后3天
C.出疹后5天
D.无并发症出现后
E.皮疹全部结痂愈合后,无新的皮疹出现
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。
患儿的皮肤温度应维持在()
A.35.5℃
B.36℃
C.36.5℃
D.37.5℃
E.37.8℃
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。
该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛,最可能出现的并发症是()
A.肾病综合征
B.泌尿系统感染
C.急性肾小球肾炎
D.脑炎
E.肺炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是()
A.新生儿
B.2个月
C.3个月
D.8个月
E.4岁
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本题答案:B
本题解析:根据小儿免疫程序,脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月,乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内,麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。
125、单项选择题 患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是()
A.并发脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑脓肿
D.心力衰竭
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 儿科护理工作的中心是()
A.儿童及其家庭
B.患儿家属
C.患儿
D.心理卫生
E.疾病
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本题答案:A
本题解析:儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。
127、单项选择题
顺产女婴,胎龄40周.日龄13天,出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱,并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,背部散在脓疱,脐部稍有红肿,血常规示WBC21×109/L。
入院后护士首先应协助医生的工作是()
A.静脉输注抗生素
B.立即采血做细菌培养
C.静脉输注血浆
D.挑破脓疱,涂抹抗生素软膏
E.光照疗法
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 佝偻病患儿出现方颅的时间是()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:C
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
129、单项选择题 肺炎支原体肺炎的特点不包括()
A.咳嗽重
B.肺部体征不明显
C.青霉素治疗有效
D.血清冷凝集试验阳性
E.多见于年长儿
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本题答案:C
本题解析:支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性,多见于年长儿。
130、单项选择题 以下抗结核药中,属于全杀菌药的是()
A.链霉素
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.利福平
E.乙硫异烟胺
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本题答案:D
本题解析:抗结核全杀菌药包括异烟肼和利福平。
131、单项选择题 患儿女,4岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然呼吸困难,并伴点头样呼吸,面部青紫,需立即急救,采取下列最适当的方法是()
A.洛贝林
B.尼可刹米
C.气管插管
D.气管切开
E.口对口呼吸
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本题答案:C
本题解析:此患儿属中枢性呼吸衰竭,由于呼吸肌麻痹的恢复需要一定的时间,宜气管插管接呼吸机。
132、单项选择题 佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是()
A.3~4个月
B.3~6个月
C.8~9个月
D.1岁左右
E.3岁以后
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本题答案:B
本题解析:颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变,多见于3~6个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是8~9个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变,属于佝偻病的活动期,多见于1岁左右。
133、单项选择题 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。
该患儿最可能的发病原因是()
A.寒冷损伤
B.感染
C.产伤
D.凝血因子不足
E.维生素D缺乏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
134、单项选择题
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。
该患儿最可能的情况是()
A.肺炎合并心衰
B.肺炎合并中毒性脑病
C.肺炎合并脓胸
D.肺炎合并肺大疱
E.肺炎合并肺脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的主要来源是()
A.血行播散
B.淋巴播散
C.消化道传播
D.呼吸道传播
E.伤口感染
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本题答案:A
本题解析:结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化,经血行播散而来。小儿结核病主要是通过呼吸道传播。
136、单项选择题 结核患儿PPD阴性,不包括()
A.初次感染4~8周内
B.严重结核病
C.合并麻疹
D.1岁以内婴儿
E.合并重度营养不良
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本题答案:D
本题解析:1岁以内的婴儿感染结核,只要免疫机制正常,PPD试验可以为阳性,其他几种情况是因为免疫功能低下引起的。
137、单项选择题 为预防流行性腮腺炎的传播,应呼吸道隔离患儿至()
A.腮腺肿大后3天
B.腮腺肿大后5天
C.腮腺肿大后7天
D.腮腺肿大完全消退后3天
E.腮腺肿大完全消退后5天
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本题答案:D
本题解析:腮腺肿大完全消退后3天传染性才消失。
138、单项选择题 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是()
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
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本题答案:C
本题解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。
139、单项选择题 预防小儿佝偻病应强调()
A.母乳喂养
B.及早添加辅食
C.及早口服鱼肝油
D.及早服用钙剂
E.经常晒太阳
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本题答案:E
本题解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项E重要性弱。
140、单项选择题 引起垂体性侏儒症的原因是()
A.性激素缺乏
B.甲状腺素缺乏
C.生长激素缺乏
D.糖皮质激素缺乏
E.盐皮质激素缺乏
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本题答案:C
本题解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症,是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。
141、单项选择题 猩红热帕氏线常见出现的部位是()
A.面部
B.头颈部
C.躯干
D.大腿外侧
E.腋窝、肘窝
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本题答案:E
本题解析:猩红热皮疹出现在腋下、肘窝、腹股沟,皮疹密集成线状,称为帕氏线。
142、单项选择题 单纯性肾病的临床特点不包括()
A.高度水肿
B.高血压
C.高胆固醇血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
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本题答案:B
本题解析:高度水肿、高胆固醇血症、大量蛋白尿、低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现,高血压是肾炎性肾病的表现。
143、单项选择题 新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳摄入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少
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本题答案:B
本题解析:新生儿皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热,产热主要靠棕色脂肪的代谢。
144、单项选择题 新生儿最早出现的先天性甲状腺功能减低症的表现是()
A.腹胀
B.嗜睡
C.喂养困难
D.生长发育迟缓
E.生理性黄疸时间延长
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。
该患儿的治疗是()
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予抗结核短程化疗方案
D.给予抗结核标准化疗方案
E.给予抗结核两段化疗方案
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 属于法洛四联症的表现是()
A.肺动脉高压时出现下半身青紫
B.肺动脉第二音固定分裂
C.易出现心律不齐
D.胸片显示肺血少,心影呈靴形
E.可发生Eisenmenger综合征
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本题答案:D
本题解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杵状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。
147、单项选择题 患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
该患儿首选的检查为()
A.结核抗体测定
B.痰找结核菌
C.纤维支气管镜检查
D.胸部X线检查
E.胸部CT检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 重度脱水入院第一天应供给的液体总量为()(在禁食情况下)
A.50~100ml/kg
B.100~120ml/kg
C.120~150ml/kg
D.150~180ml/kg
E.180~200ml/kg
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本题答案:D
本题解析:中度脱水第一天供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即120~150ml/kg。重度脱水入院第二天供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
149、单项选择题 患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是()
A.直视下,气管插管吸引
B.口罩或面罩法人工通气
C.气管内插管人工呼吸
D.面罩吸纯氧
E.脐静脉插管
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本题答案:A
本题解析:患儿为过期产儿,出生时无呼吸,应立即气管插管吸取分泌物,尽快建立呼吸、循环。
150、单项选择题 心跳、呼吸骤停()
A.双瞳孔大小不等、对光反射消失
B.婴儿心率180次/分、肝肋下3cm
C.心电图呈心室停搏
D.呼吸呈潮式呼吸
E.颈项强直、克氏征(+)
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本题答案:C
本题解析:充血性心力衰竭时心率快、肝大。脑疝时可出现双瞳孔大小不等、对光反射消失。心跳、呼吸骤停时,心电图可呈心室停搏或室速、室颤等。中枢性呼吸衰竭主要表现呼吸节律和频率改变来源:91 考试网。
151、单项选择题 先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是()
A.心脏杂音
B.发育迟缓
C.持续发绀(青紫)
D.心前区隆起
E.活动耐力下降
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本题答案:C
本题解析:右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,输送到全身导致青紫,故C正确。其他选项不是右向左分流最明显的特征,可排除。
152、单项选择题 对急性肾小球肾炎进行饮食管理,应限制钠盐摄入的情况是()
A.出现少尿、水肿
B.出现氮质血症
C.出现贫血
D.出现血尿
E.尿液中有颗粒或红细胞管型
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本题答案:A
本题解析:钠盐可导致体内水的潴留,因此少尿、水肿时应限制钠盐的摄入。
153、单项选择题 急性肾炎注射青霉素的目的是()
A.控制肾脏炎症
B.清除先驱感染病灶
C.预防并发症
D.预防复发
E.缩短病程
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本题答案:B
本题解析:急性肾炎应用青霉素及敏感药物7~10天以清除体内感染灶。
154、单项选择题 符合急性颅内高压临床表现的是()
A.晨起头痛减轻
B.婴儿前囟早闭
C.喷射样呕吐
D.脉率增加
E.恶心
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本题答案:C
本题解析:急性颅内高压的临床表现是:头痛晨起重、婴儿前囟膨隆、骨缝分离、头围增大、脉率减慢,无恶心,呕吐呈喷射样。
155、单项选择题 水痘患儿应隔离至()
A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部结痂脱落
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本题答案:D
本题解析:水痘自发病前1~2日至疱疹全部结痂均有传染性,故应隔离至全部皮疹结痂。
156、单项选择题 法洛四联症患儿于行走时喜欢下蹲片刻再走,主要是因为该动作可()
A.减少组织耗氧
B.使心脑供血量增加
C.缓解漏斗部肌肉痉挛
D.使腔静脉回心血量减少
E.使体循环阻力增加,使右向左分流减少
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本题答案:E
本题解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。
157、单项选择题 护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生()
A.重度贫血
B.低血钠
C.低血钾
D.低血糖
E.继发感染
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本题答案:D
本题解析:护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化,患儿早晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停,应及时报告并做好抢救准备。
158、单项选择题 水痘患儿隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.症状完全消失
E.症状完全消失后1周
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本题答案:C
本题解析:流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完全消退为止。猩红热患儿隔离至症状消失后1周。水痘患儿隔离至出疹后7天或至疱疹全部结痂止。麻疹患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天。
159、单项选择题 猩红热发热至皮疹出现的时间是()
A.12小时
B.12~48小时
C.49~60小时
D.61~72小时
E.>72小时
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本题答案:B
本题解析:猩红热皮疹在发热第二天出现,24小时波及全身。
160、单项选择题 患儿,5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/分,R:50次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()
A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静,避免呛咳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 儿科每一病区适宜收治的患儿人数为()
A.10~20名
B.20~30名
C.30~40名
D.40~60名
E.60~80名
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本题答案:C
本题解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治。
162、单项选择题 中毒型痢疾()
A.易并发肺炎
B.易并发脑炎
C.易并发胰腺炎
D.可出现手套、袜套样脱皮
E.可出现感染中毒性休克
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本题答案:E
本题解析:猩红热恢复期可出现手套、袜套样脱皮。流行性腮腺炎可影响其他腺体,如胰腺、性腺等,可引起胰腺炎。
163、单项选择题 小儿发热时常用的退热药物为()
A.阿司匹林
B.安乃近
C.对乙酰氨基酚
D.肠溶栓剂
E.地西泮
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本题答案:C
本题解析:小儿发热时常用的退热药物为对乙酰氨基酚(扑热息痛),其副作用较小,安全可靠,但剂量不可过大。
164、单项选择题 出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:T28℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是()
A.立即放入37~38℃的暖箱中
B.放入37~38℃的温水中行温水浴
C.放入30~32℃温箱中复温
D.立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高0.5~1℃
E.在一般病室中,自然复温
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本题答案:D
本题解析:新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1~2℃,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。
165、单项选择题
患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC26×109/L。
该患儿首优的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.体温过高
C.潜在并发症
D.感染的危险
E.营养失调
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的主要来源()
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.淋巴播散
D.皮肤感染
E.血行播散
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本题答案:E
本题解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。
167、单项选择题 婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用的液体是()
A.1/2张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/4张含钠液
D.2/3张含钠液
E.等张含钠液
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本题答案:A
本题解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。
168、单项选择题 营养性缺铁性贫血易发年龄是()
A.2~3个月
B.4~6个月
C.6个月至2岁
D.3~6岁
E.6~12岁
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本题答案:C
本题解析:正常婴儿体重增加一倍前(5个月),其体内储存的铁是足够用的,故很少在6个月内发生缺铁性贫血,体重增加一倍后体内储存的铁用完,婴儿以乳制品为主,而乳制品含铁极低,故这个年龄段易发生缺铁性贫血。
169、单项选择题 皮肤弥漫充血、上有密集针尖大小丘疹()
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.风疹
E.幼儿急疹
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本题答案:C
本题解析:水痘皮疹可丘疹、水疱、结痂同时存在。麻疹发热3~4天出疹,出疹时体温更高,出疹3~5天后,体温下降。猩红热皮疹是皮肤弥漫充血、皮肤上有密集针尖大小的丘疹。
170、单项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.布鲁津斯基征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.嗜睡、昏迷
E.双侧瞳孔不等大
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本题答案:A
本题解析:意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍;颅内高压时可出现前囟饱满;颈强直、布鲁津斯基征等属于脑膜刺激征。
171、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
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本题答案:B
本题解析:金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。
172、单项选择题 新生儿正常的呼吸频率为()
A.25~30次/分
B.30~35次/分
C.35~40次/分
D.40~45次/分
E.45~50次/分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 男性患儿,4岁。以亚急性化脓性脑膜炎收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停药,护士正确的回答是()
A.化脓性脑膜炎用药疗程为1~2周
B.化脓性脑膜炎用药疗程为3~4周
C.化脓性脑膜炎用药疗程为4~8周
D.化脓性脑膜炎用药疗程不少于2~3周
E.化脓性脑膜炎用药疗程不少于4~8周
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本题答案:D
本题解析:由于血-脑屏障可以阻碍药物的通过,为保证疗效,用药不可少于2~3周。
174、单项选择题 小儿轻度脱水,丢失水分占体重的百分比为()
A.<5%
B.6%~7%
C.8%~9%
D.9%~10%
E.10%~12%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 脉搏测量的时间是()
A.1分钟
B.3~5分钟
C.6~7分钟
D.7~10分钟
E.10~15分钟
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本题答案:A
本题解析:小儿测腋温需时7~10分钟,肛表为3~5分钟,数脉搏应数1分钟,出现臀红时红外线应照射10~15分钟。
176、单项选择题 患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
患儿最可能发生()
A.白血病复发或再发
B.水痘
C.药物疹
D.败血症
E.带状疱疹
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 脂肪细胞数目增加最快的年龄段是()
A.胎儿期头3个月
B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 胚胎期造血最早出现在()
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.卵黄囊
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本题答案:E
本题解析:从胚胎第3周起,在卵黄囊上形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞。选项A、B、C均出现在胚胎第6周后,选项D无造血功能。
179、单项选择题 新生儿的室内温度是()
A.16~18℃
B.18~20℃
C.20~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
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本题答案:D
本题解析:新生儿房间温度应保持于22~24℃,湿度55%~65%,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖。另经临床验证,新生儿病室内温度保持在22~24℃时最适宜。
180、单项选择题 直肠测温时,肛表插入的深度约为()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.4~5cm
D.6~7cm
E.8~9cm
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本题答案:B
本题解析:3岁以内小儿测温以肛温为主,插入深度以2~3cm为宜,过深肛表易折断造成损伤,过浅测量不准确。
181、单项选择题 关于急性呼吸衰竭,描述错误的是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.分中枢性和周围性两类
D.仅因呼吸器官病变引起
E.颅内高压和肺炎均可引起
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本题答案:D
本题解析:急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍,引起低氧血症和高碳酸血症,分为中枢性和周围性两类,中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起(如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等),周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。
182、单项选择题 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是()
A.弛张型高热
B.喘憋重,呼气性呼吸困难
C.刺激性干咳
D.吸气性呼吸困难为主
E.易并发脓气胸
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本题答案:B
本题解析:呼吸道合胞病毒易引起毛细支气管炎症,致黏膜水肿等,同时因管壁肌肉有不同程度的痉挛,黏稠的分泌物不易排出,致使呼吸道完全或部分堵塞,引起喘憋重,导致呼气性呼吸困难。
183、单项选择题 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是()
A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电解质紊乱
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本题答案:A
本题解析:惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成的高热惊厥。
184、单项选择题 抗惊厥首选的药物是()
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪
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本题答案:C
本题解析:地西泮起作用快,副作用少,可反复使用,是首选的抗惊厥药。
185、单项选择题 患儿男,8个月。阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.5~3.0cm压痛性肿物。
此疾病可能出现的一个特征是()
A.腹痛
B.呕吐
C.便血
D.腹部肿块
E.腹膜刺激征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。
应隔离至出疹后()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是()
A.2岁
B.6岁
C.8岁
D.10岁
E.12岁
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本题答案:E
本题解析:小儿出生时上部量长于下部量,中点在脐上,随着长骨增长,中点下移,2岁时在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正好位于耻骨联合上缘,此时上部量与下部量相等。
188、单项选择题 出生时存在,生后数月消失的反射是()
A.巴彬斯基征
B.颈肢反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
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本题答案:C
本题解析:出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在,并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在,以后逐渐出现并永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。
189、单项选择题 病情重,稽留热多见于()
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒性肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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本题答案:A
本题解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2~6个月婴儿多见,起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。
190、单项选择题 关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是()
A.调整饮食
B.控制肠道内、外感染
C.尽早使用止泻剂
D.纠正水和电解质紊乱
E.加强护理,防止臀红
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本题答案:C
本题解析:因为止泻剂有抑制胃肠动力的作用,可以增加细菌、病毒的繁殖和毒素的吸收,对于感染性腹泻有时是很危险的,故小儿腹泻应避免使用止泻剂。
191、单项选择题 亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.病毒
C.结核菌
D.肺炎链球菌
E.隐球菌
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本题答案:D
本题解析:亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。
192、单项选择题 患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,并有烦躁不安、口周发绀。
患儿最可能患有()
A.上呼吸道感染
B.急性感染性喉炎
C.喘憋性支气管炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 单纯性肾病的好发年龄是()
A.1~2岁
B.2~7岁
C.8~12岁
D.12~15岁
E.15~18岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。
患儿最有可能发生()
A.肺炎
B.脑炎
C.癫痫
D.有机磷中毒
E.惊厥发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 1岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为()
A.肘静脉
B.踝静脉
C.颈外静脉
D.头皮静脉
E.手背静脉
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本题答案:D
本题解析:1岁内小儿头皮静脉极为丰富,分支多,交错成网且静脉表浅,易于固定,方便小儿肢体活动。
196、单项选择题 对流行性腮腺炎患儿,护士采取以下护理措施,正确的是()
A.给以进食饼干、薯片等调节食欲
B.禁止温盐水漱口,防止疼痛加重
C.可进食水果和补充维生素C片
D.腺肿处可用如意金黄散外敷
E.肿胀处可热敷
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本题答案:D
本题解析:腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重。局部应冷敷,可减轻疼痛,外敷中药如意金黄散有一定治疗作用。
197、单项选择题 新生儿败血症的常见致病菌为()
A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠埃希菌
D.破伤风杆菌
E.B族链球菌
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本题答案:A
本题解析:新生儿败血症以葡萄球菌常见,其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中,医源性感染以铜绿假单胞菌多见,胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。
198、单项选择题 患儿,3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。
拟采取的护理措施是()
A.腹部按揉或热敷
B.多喝水
C.禁食、胃肠减压
D.补充含钙丰富食物
E.按医嘱输注抗生素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 新生儿感染性肺炎的首要护理诊断是()
A.营养失调
B.气体交换受损
C.体温过低
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症
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本题答案:D
本题解析:新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰,导致清理呼吸道无效。新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下,加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。
200、单项选择题 生后3天女婴,洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是()
A.手术切除
B.不需处理
C.挑割肿块
D.用手挤压使液体排尽
E.应用抗生素
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本题答案:B
本题解析:生后3~5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲雌激素水平过高导致,一般生后2~3周内消退,切勿挤压,以免造成感染。
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