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1、单项选择题 患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
目前患者适宜的治疗方法是()
A.卵巢切除术
B.卵巢囊肿剥除术
C.输卵管整形术
D.子宫肌瘤剔除术
E.肿瘤细胞减灭术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者女性,24岁。孕34周,产前检查时测血压170/110mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然剧烈腹痛,伴少量阴道流血,血压75/40mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下二横指,胎位不清。
关于该患者的护理措施,最首要的是()
A.嘱患者卧床休息,抬高臀部
B.高蛋白、高维生素饮食
C.迅速开通静脉通路,积极补充血容量
D.护士动作轻柔,避免刺激
E.心理调适,缓解焦虑
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 女性职工,正处月经期,单人劳动间断负重每次不能超过()
A.20kg
B.15kg
C.25kg
D.30kg
E.35kg
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本题答案:C
本题解析:月经期,女职工不得从事装卸、搬运等重体力劳动及高处、低温、冷水、野外作业及用纯苯作溶剂而无防护措施的作业;不得从事连续负重(每小时负重次数在6次以上者)每次负重超过20kg,间断负重每次负重超过25kg的作业。
4、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是()
A.胎儿窘迫
B.原发性子宫收缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期延长
E.继发性子宫收缩乏力
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女性,45岁。因葡萄胎清宫术后进行预防性化疗,为其进行健康教育应说明()
A.尽量少进食,以免发生恶心、呕吐
B.保持皮肤清洁、湿润,以免发生干性皮炎
C.绝对卧床休息
D.化疗期间尽量不要洗澡,以免发生上呼吸道感染
E.根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食
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本题答案:E
本题解析:鼓励患者多进食,根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口,经常擦身更衣,保持皮肤干燥和清洁,注意休息,保持充足睡眠以减少消耗,并非绝对卧床。
6、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
该患者可诊断为()
A.梅毒硬下疳
B.尖锐湿疣
C.生殖器结核
D.淋病
E.外阴癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 不全流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:B
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
8、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
该患者术后拔除尿管的时间是()
A.24小时
B.48小时
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。
患者术后14天康复出院,出院健康指导不包括()
A.出院后遵医嘱更换模具
B.多吃富含粗纤维的食物,保持大便通畅
C.每次更换模具前应先进行阴道冲洗
D.出院后不间断放置模具3~6个月
E.模具脱落后,应立即放入
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者女性,49岁。以下腹部坠痛、腰骶部酸痛3年,在久站或是大便时有肿物自阴道脱出入院。近期阴道有脓血性分泌物,妇科检查见子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外,宫颈及阴道壁有溃疡,诊断为子宫脱垂Ⅱ度重型,择期行曼氏手术。
该患者术后的护理措施不包括()
A.缓解焦虑
B.缓解疼痛
C.修复损伤
D.积极治疗便秘
E.大剂量应用抗生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
条件具备时,首选的手术方式是()
A.宫腔镜手术
B.腹腔镜手术
C.开腹手术
D.阴式手术
E.B超引导穿刺手术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
患者最可能发生了()
A.低血糖
B.直立性低血压
C.脱水
D.创伤性休克
E.人工流产综合反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 妊娠合并心脏病的患者,属于其在妊娠期的护理措施是()
A.采取有效措施严格避孕
B.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
C.定期进行产前检查或家庭访视
D.根据病情,决定是否妊娠
E.严密监测生命体征,保证休息
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本题答案:C
本题解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。
14、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
最适宜的处理是()
A.给予止吐剂
B.给予镇静剂
C.给予阿托品
D.给予输血
E.给予心理安慰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,产前检查正常,无合并症,骨盆外测量径线正常,胎头双顶径9.1cm,规律宫缩4小时。肛查:宫口开大1cm,先露头,胎膜未破。此时较合适的处理是()
A.抬高床尾
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取膀胱截石位
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本题答案:D
本题解析:初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。
16、单项选择题 当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是()
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.左侧半卧位
E.随意卧位
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本题答案:A
本题解析:发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。
17、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
根据孕妇情况,护士提供相应的健康指导,不正确的是()
A.胎位不正者,可给予矫正
B.可用膝胸卧位矫正
C.可用激光照射矫正
D.可用外转胎位术矫正
E.若矫正失败,应提前1个月住院待产
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者女性,32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查:阴道豆渣样白色膜状物,擦拭后露出红肿黏膜。
为确定诊断,首选的检查为()
A.阴道脱落细胞学检查
B.血常规
C.阴道窥器检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者女性,32岁。因B超发现子宫肌瘤2年,孕30周,突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃,无阴道流血,FHR140次/分;无不洁饮食史;2周前B超示胎儿臀位,后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了()
A.卵巢囊肿扭转
B.急性肠胃炎
C.子宫肌瘤肉瘤样变
D.子宫肌瘤红色样变
E.羊水栓塞
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本题答案:D
本题解析:子宫肌瘤于妊娠期最易发生红色样变,患者多有腹痛,发热,伴恶心、呕吐等。
20、单项选择题 子宫内膜异位症治疗的金标准是()
A.腹腔镜手术治疗
B.开腹手术治疗
C.米非司酮治疗
D.囊肿穿刺治疗
E.手术+药物治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 间接测量卵巢功能的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:D
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
22、单项选择题 卡介苗接种的时间()
A.出生后24小时
B.出生后2~3天
C.出生后5天
D.出生后7天左右
E.出生后7~10天
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本题答案:A
本题解析:一般给婴儿抚触在出生后24小时开始,应在沐浴后,两次哺乳之间进行;卡介苗接种的时间在出生后24小时后;新生儿到出生后7~10天,体重恢复到原有水平;一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
23、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕19周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫口未开,子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是()
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.凝血功能检查
D.肝功能检查
E.肾功能检查
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本题答案:C
本题解析:此患者考虑为稽留流产,处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
24、单项选择题 某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润
针对该产妇的判断,正确的是()
A.潜伏期延长,活跃期正常时限
B.潜伏期正常时限,活跃期延长
C.潜伏期和活跃期均为正常时限
D.潜伏期和活跃期均延长
E.潜伏期和活跃期均缩短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述,不正确的是()
A.术前备皮上至剑突,下至会阴
B.术前需做好全麻准备
C.术后吸氧可减轻肩部胀痛
D.早下地可减轻肩部胀痛
E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为()
A.胎头拨露
B.胎头着冠
C.分娩
D.分娩机制
E.衔接
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本题答案:E
本题解析:第1、2、3题表述的分别是分娩、胎头拨露和衔接的概念。选项B胎头着冠是指在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口。选项D分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
27、单项选择题 产褥感染的产妇应采取()
A.平卧位,头偏向一侧
B.半卧位
C.头低足高位
D.侧卧位
E.中凹卧位
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本题答案:B
本题解析:产妇半卧位,有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。
28、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型阴道分泌物是()
A.白色稠厚豆渣样
B.灰白色,均质,腥臭味
C.稀薄,脓性,泡沫状
D.白色稀糊状或蛋清样
E.脓性阴道分泌物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 王女士,33岁,婚后6年未孕,夫妇双方检查证实男方一切正常,女方输卵管阻塞,要求治疗,当医院缺乏实验室培养条件时,可选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者女性,5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。
为该女童进行查体时主要应进行()
A.外阴检查
B.双合诊
C.三合诊
D.阴道镜检查
E.宫腔镜检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。
患者术前常规准备不包括()
A.积极应用抗生素
B.术前3~5天用1:5000高锰酸钾坐浴
C.采用羊膜法的成形术术前24小时内留置羊膜
D.术前1天备皮
E.术前1天合血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
以下护理措施,错误的是()
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后()
A.4~6小时
B.8~10小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~48小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 有关子宫内膜不规则脱落的临床特点,描述正确的是()
A.月经周期规则,月经频发
B.基础体温单相型
C.经前宫颈黏液检查现羊齿植物叶状结晶
D.月经周期不规则,经期长短不一,经量时多时少
E.月经周期规则,经期延长
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本题答案:E
本题解析:子宫内膜不规则脱落者,有排卵,但黄体萎缩过程延长,造成子宫内膜持续受孕激素刺激,不能如期完整脱落。因此表现为月经周期规则,经期延长,基础体温呈双相型。而经前宫颈黏液涂片检查见羊齿植物叶状结晶提示无排卵。
35、单项选择题 某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润
该男婴的Apgar评分值是()
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 子宫内膜癌的典型症状是()
A.月经周期缩短
B.继发性痛经,进行性加重
C.接触性出血
D.绝经后出血
E.腹胀
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 完全性葡萄胎患者不会出现()
A.停经后阴道流血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验(+)
D.胎心多普勒诊断(+)
E.卵巢黄素化囊肿
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本题答案:D
本题解析:完全性葡萄胎病变的绒毛失去吸收营养的作用,致使胚胎早期死亡,故不可能听到胎心。
38、单项选择题 患者女性,行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行刮宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:B
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
39、单项选择题 拟行输卵管通气术的患者,手术时间一般选择在()
A.月经周期第5天
B.月经干净后3~7天内
C.月经来潮前
D.月经来潮24小时内
E.月经干净后24小时内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 关于慢性子宫颈炎症的描述,不正确的是()
A.主要是细菌侵入感染所致
B.可以没有急性炎症病史
C.主要症状是阴道分泌物增多
D.糜烂面积较大者予以药物治疗
E.以局部治疗为主
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本题答案:D
本题解析:慢性子宫颈炎症以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者。
41、单项选择题 患者女性,29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味,无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查:宫颈中糜,子宫水平位、质中、大小正常,宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常,后行TCT检查,结果为ASCUS。患者吸烟9年,1包/日。
若检测结果为阳性,下一步应进行的是()
A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜及宫颈活组织检查
C.血常规检查
D.HPV病毒检测
E.X光片检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者女性,31岁。孕2产1,因绒毛膜癌阴道转移入院,护理措施正确的是()
A.可随意活动
B.可进行性生活,但注意不要过于激烈
C.注意阴道出血
D.可进行阴道冲洗和检查,但要轻柔以免引起结节溃破大出血
E.饮食以细粮为主
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本题答案:C
本题解析:阴道转移结节未破溃的患者应以卧床休息为主,活动时勿用力过猛过重,以免因摩擦引起结节破溃出血,严密观察阴道出血情况,避免不必要的阴道检查及盆腔检查,严禁行阴道冲洗。如必须检查要先做指诊,动作要轻柔,防止碰破结节引起出血。饮食方面注意保证热量及蛋白质的需要,同时要粗细搭配及维生素的供给。
43、单项选择题 关于老年性阴道炎的描述,正确的是()
A.好发于围绝经期
B.阴道皱襞可见较深溃疡
C.阴道分泌物呈淡黄稀薄状
D.长期应用雌激素可使此病加重
E.局部用药前先用碱性液体灌洗
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本题答案:C
本题解析:老年性阴道炎常见于妇女绝经后,因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道上皮萎缩,黏膜变薄,上皮细胞糖原减少,阴道内pH增高,阴道自净作用减弱,致使病菌易入侵并繁殖引起炎症。临床表现分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道检查可见阴道皱襞消失,上皮菲薄,黏膜出血,表面可有散在小出血点或片状出血点,严重时可形成表浅溃疡。可选择小剂量雌激素全身或局部用药,用药前先用酸性液体灌洗有利于提高疗效。
44、单项选择题 稽留流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:D
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
45、单项选择题 患者女性,26岁。孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。
该患者的心功能是()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.正常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全
子宫内膜活检报告支持该诊断的是()
A.增殖期内膜
B.大量分泌期内膜
C.内膜呈囊性增生
D.增生期、分泌期内膜共存
E.蜕膜变化
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
患者经充分治疗后,护士对其进行随访指导,内容不包括()
A.随访时间持续2~3年
B.第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次
C.复查内容包括临床症状检查和血清学试验
D.治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,需按原剂量治疗
E.多数一期梅毒在1年内,二期梅毒在2年内血清学试验转阴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 患者女性,33岁。孕1产0,孕9周,早孕反应较重,恶心呕吐,进食不良,精神不佳,心理忧虑。尿频尿急,经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染,晚间睡眠不佳。
关于患者尿频尿急、睡眠不佳,给予的护理措施不包括()
A.抗生素治疗
B.放松情绪
C.睡前用梳子梳头
D.喝热牛奶
E.每日坚持户外活动
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
关于该患者的治疗原则,错误的是()
A.早期诊断,及时治疗
B.首选青霉素
C.治疗期间减少性生活
D.性伴侣接受检查和治疗
E.治疗后继续随访
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者女性,26岁。白带呈黄色脓性,伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查:外阴、阴道及尿道口红肿充血,从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢。患者最可能患了()
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.非特异性外阴炎
D.前庭大腺炎
E.急性宫颈炎
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本题答案:A
本题解析:急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带增多呈脓性,外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有脓性溢出。其他炎症一般不侵袭泌尿系。
52、单项选择题 一般开始进行婴儿抚触的时间是()
A.出生后24小时
B.出生后2~3天
C.出生后5天
D.出生后7天左右
E.出生后7~10天
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本题答案:A
本题解析:一般给婴儿抚触在出生后24小时开始,应在沐浴后,两次哺乳之间进行;卡介苗接种的时间在出生后24小时后;新生儿到出生后7~10天,体重恢复到原有水平;一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
53、单项选择题
患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退
应实施的局部治疗措施是()
A.坐浴
B.会阴冷敷
C.会阴热敷
D.阴道灌洗
E.刺破水肿加用抗生素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
为明确诊断,应行()
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 难免流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:E
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
56、单项选择题 患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道黏膜红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面
为该患者行阴道冲洗的溶液应选择()
A.0.5%醋酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.1:2000苯扎溴铵
D.1:5000高锰酸钾
E.1:5000呋喃西林
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病合并糖尿病患者的健康指导内容不包括()
A.内裤应煮沸消毒
B.保持外阴清洁、干燥
C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
D.积极治疗糖尿病
E.性伴侣无症状者也要治疗
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本题答案:E
本题解析:白色假丝酵母菌喜湿酸性环境,不耐热,当加热至60℃持续1小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。加强健康宣教,治疗期间积极消除诱因,性伴侣症状阳性者应同时进行治疗,因为假丝酵母菌是条件致病菌,故无症状者不必治疗。
58、单项选择题 有关梅毒的描述,错误的是()
A.是由苍白密螺旋体引起的生殖系统病变
B.苍白密螺旋体在体外干燥1~2小时即死亡
C.可经胎盘屏障传染给胎儿
D.梅毒的潜伏期约2~4周
E.测定血清特异性抗体,准确、灵敏,用于确诊
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本题答案:A
本题解析:梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。
59、单项选择题 患者女性,28岁。孕38周,腹胀、行动不便1周,加重1天。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,胎心遥远,胎位不清。B超检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形,胎盘Ⅲ级。正确的处理方法是()
A.卧床休息、口服镇静剂
B.人工破膜,终止妊娠
C.口服吲哚美辛
D.穿刺放羊水,延长孕周
E.低盐饮食
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本题答案:B
本题解析:本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形,已足月,孕妇症状明显应考虑终止妊娠。
60、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG1100IU/L,则该患者最可能的诊断是()
A.葡萄胎
B.葡萄胎不全流产
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.子宫内膜癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 关于继发性闭经诊断和治疗的描述,正确的是()
A.继发性闭经是指年龄超过14岁,第二性征发育且无月经来潮
B.最常见的继发性闭经病变部位是在垂体
C.雌激素试验阴性者可排除子宫性闭经
D.治疗以调整心理状态为基础
E.治疗闭经主要以补充激素不足为主
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本题答案:D
本题解析:继发性闭经指以往曾建立正常月经,但后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按照原来月经周期计算停经3个周期以上者。最常见的继发性闭经病变部位在下丘脑。雌激素试验阳性可排除子宫性闭经。精神心理因素会影响神经内分泌,影响下丘脑功能,故闭经治疗应重视心理治疗,调整心理状态,在此基础上根据闭经的病因及其病理生理机制,补充机体激素不足或拮抗其过多,以恢复自身的平衡而达到治疗目的。故选项D正确。
62、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术
在术前一天的准备中,错误的是()
A.备皮
B.阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.睡前可口服镇静安眠药
E.睡前给予肥皂水灌肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产1,孕40+1周,规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续50秒,间歇3分钟,胎心140次/分,估计胎儿体重3400g。肛查:宫口开大4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。
患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎头拨露,被送入产房,不恰当的处理是()
A.勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B.指导患者屏气
C.胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴
D.行会阴左侧后-侧切开术
E.协助胎头俯屈
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 妇科手术前,阴道灌洗的目的是()
A.预防尿潴留
B.防止肠粘连
C.减少术后阴道伤口感染机会
D.减轻阴道伤口疼痛
E.预防阴道伤口出血
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本题答案:C
本题解析:术后阴道有伤口的手术,途经阴道手术,阴道部位手术等,术前须行阴道准备,包括阴道灌洗,以预防和减少术后感染发生机会。
65、单项选择题 患者女性,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
对该患者进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是()
A.第一产程注意镇静
B.第二产程手术助产
C.第三产程沙袋压迫腹部
D.产褥期避免母乳喂养
E.分娩住院时间可适当延长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者女性,33岁。孕1产0,孕9周,早孕反应较重,恶心呕吐,进食不良,精神不佳,心理忧虑。尿频尿急,经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染,晚间睡眠不佳。
患者精神不佳,可给予的护理措施不包括()
A.了解该患者对妊娠的心理适应程度
B.保持心情愉快
C.鼓励该患者抒发内心感受
D.暂时回避未解决的问题
E.给予精神鼓励支持
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 关于淋病的描述,正确的是()
A.以泌尿生殖系统的增生性病变为主要临床表现
B.淋球菌喜干燥怕潮湿
C.淋病的潜伏期为7~14天
D.急性淋病的早期症状为下腹疼痛
E.新生儿淋病多通过母体传染
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本题答案:E
本题解析:淋球菌为需氧菌,适宜在温暖、潮湿的环境中生长,不耐干热和寒冷。淋病的潜伏期为3~7天,以泌尿生殖系统的化脓性病变为主要临床表现。急性淋病患者早期有尿痛、尿频、排尿困难,白带增多呈脓性。新生儿淋病多通过母体传染。
68、单项选择题 曼氏手术术后患者应采取的体位是()
A.头高足低位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.自由体位
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本题答案:C
本题解析:曼氏手术术后患者应以平卧位为宜,以降低外阴、阴道张力,促进切口的愈合。
69、单项选择题 患者女性,行吸宫术后10天仍有阴道流血,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行刮宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:D
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
70、单项选择题 患者女性,30岁。12岁月经初潮,月经周期是30天,末次月经1月24日,结婚3年有正常性生活,至今未孕。
该患者确认有排卵,能反映体内受孕激素影响的检查结果是()
A.基础体温为单相
B.宫颈黏液稀薄、量多、拉丝度长
C.宫颈黏液涂片呈羊齿植物叶状结晶
D.子宫内膜呈增生期晚期图像
E.子宫内膜呈分泌期改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 对于30岁以上妇女而言,早期发现子宫颈癌最重要的是()
A.行肿瘤标志物检查
B.定期进行宫颈脱落细胞学检查
C.重视性生活卫生
D.进行免疫功能监测
E.每年行B超检查
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本题答案:B
本题解析:宫颈脱落细胞学检查是筛查宫颈癌的重要方法,有性生活的18岁以上女性,应定期进行,以尽早发现。
72、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
听诊胎心时,听得最清楚的部位最可能位于孕妇腹壁的()
A.脐右下方
B.脐部上方
C.脐左下方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者女性,42岁。晨练时突发下腹疼痛入院,经检查怀疑为卵巢囊肿蒂扭转,此时正确的处理为()
A.尽快手术恢复扭转的肿瘤
B.立即准备行患侧肿瘤剥除术
C.尽快手术钳夹肿瘤蒂部后切除肿瘤和蒂
D.改变体位,纠正扭转
E.卧床休息,随访观察
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者女性,49岁。月经紊乱1年,月经周期3~4个月,经期延长,经量时多时少,且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼,家属也陈述患者近年来性情大变,易激惹。拟诊为围绝经期综合征,并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是()
A.向患者和家属讲解围绝经期的常识
B.指导患者进行自我情绪调整
C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物
D.告知患者雌激素非常安全,可放心使用,以解除不必要的思想顾虑
E.指导患者坚持进行适度体育锻炼
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 阴道稠厚豆渣样分泌物见于()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:C
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
77、单项选择题 对外阴炎患者的护理,错误的是()
A.为促进炎症尽快吸收,应给予高浓度的溶液坐浴
B.坐浴液的水温一般在41~43℃左右
C.禁食辛辣刺激性食物
D.严禁搔抓局部皮肤
E.月经期不予以局部坐浴
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本题答案:A
本题解析:外阴炎患者局部坐浴时注意溶液浓度、温度及坐浴时间,避免烧伤、烫伤,月经期免做。
78、单项选择题 患者女性,32岁。孕1产0,产前检查发现缺铁性贫血,护理内容错误的是()
A.增加含铁食物的摄入
B.可补充铁剂
C.服用铁剂时可用果汁送服
D.铁剂应在餐前半小时服用
E.服用铁剂后可能导致便秘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 胎头沿骨盆轴前进的动作为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:B
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
80、单项选择题 患者女性,43岁。10年前孕3个月自然流产,继发不孕,经治疗后再次妊娠,某年12月1日停经39周,20:00见红,无规律宫缩,次日晨8:00患者入院待产。
患者的生育史英文书写应为()
A.G1P0
B.G1P1
C.G2P0
D.G2P1
E.G2P2
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 因不孕而需要进行刮宫者,手术时间宜选择在()
A.月经周期第5天
B.月经干净后3~7天内
C.月经来潮前
D.月经来潮24小时内
E.月经干净后24小时内
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S+3,并见到胎头拨露,此时的紧急处理是()
A.给予降压药物
B.静脉滴注硫酸镁
C.会阴侧切,阴道助产
D.立即行剖宫产
E.不宜行胎头吸引术助产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者女性,70岁。发现外阴肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体见阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小的淋巴结,不活动。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。
该患者应采取的最合适的治疗方法是()
A.广泛外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.经动脉插管化疗
E.外阴及腹股沟区放射治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。
关于手术后的护理宣教内容,不正确的是()
A.劳逸结合
B.加强营养
C.有贫血者可服铁剂
D.术后应返院复查
E.定期复查HPV
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 关于外阴上皮内瘤变的描述,错误的是()
A.外阴上皮内瘤变多发生于45岁左右的妇女
B.外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变
C.症状无特异性,常见症状为外阴瘙痒,呈持续性
D.为提高病灶活检阳性率可以采用阴道镜检查或用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤
E.一经确诊必须行手术治疗
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本题答案:E
本题解析:外阴上皮内瘤变的治疗主要取决于其组织类型和病灶范围,对于轻度不典型增生可以采取药物治疗或是激光治疗。
86、单项选择题 者女性,31岁。孕3产0,孕42+2周,诊断为过期妊娠,入院后予以缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心率168次/分,羊水Ⅱ度污染。此时应采取的首要急救护理措施是()
A.左侧卧位
B.吸氧
C.立即停止静脉滴注缩宫素
D.做好剖宫产术前准备
E.纠正酸中毒
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本题答案:C
本题解析:根据题干信息,考虑静脉滴注缩宫素导致子宫收缩过强,故首先立即停止静脉滴注缩宫素。
87、单项选择题 患者女性,35岁。分娩后5个月月经周期开始缩短,尚规律,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:E
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
88、单项选择题 会阴Ⅰ度裂伤为()
A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
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本题答案:C
本题解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
89、单项选择题&nb sp; 胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:A
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
90、单项选择题 关于外阴手术后患者的护理措施,正确的是()
A.术后1~2天体温可升高,可达到39℃
B.外阴根治术后的患者应取截石位,以利于伤口的愈合
C.外阴手术后24小时可拔除尿管
D.外阴手术后每日行外阴擦洗2次,大便后及时擦洗外阴
E.外阴手术后一般48小时后取出阴道内纱条
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本题答案:D
本题解析:外阴手术后1~2天体温可升高,但一般不超过38.5℃,称为手术热。外阴根治术后患者应取平卧位,双腿屈膝外展,膝下垫软枕,以减轻腹股沟及外阴部的张力。外阴手术后一般留置尿管2~10天,留置尿管期间每日行外阴擦洗2次,大便后及时擦洗,以保持外阴清洁干燥。有些外阴手术后阴道需留置纱条以压迫止血,一般在术后12~24小时内取出。故正确答案为D。
91、单项选择题 会阴Ⅲ度裂伤为()
A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
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本题答案:E
本题解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
92、单项选择题 葡萄胎的最重要的护理措施是()
A.备好无菌填塞包,避免不必要的阴道检查
B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
C.测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
D.做好清宫的术前护理
E.做好放疗期间的护理
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本题答案:D
本题解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者作好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊,动作要轻柔,防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。
93、单项选择题 患者女性,24岁。产时行会阴侧切缝合术,术后给予的正确体位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者女性,26岁。孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。
此时对该患者的处理是()
A.立即剖宫产终止妊娠
B.立即静脉滴注缩宫素,引产
C.立即人工破膜,引产
D.积极控制病情后,以剖宫产终止妊娠
E.顺其自然,可经阴道分娩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。
如果上述诊断成立,则合适的治疗方法是()
A.宫颈环形电切除术
B.子宫颈锥切术
C.子宫肌瘤摘除术
D.全子宫及双附件切除术
E.子宫根治术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 适用于哺乳期妇女的是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕片
E.男用避孕套
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。
为进一步诊断应行()
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血HCG+B超
D.分段诊刮
E.诊刮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 侵蚀性葡萄胎阴道转移患者最重要的护理措施之一是()
A.备好无菌填塞包,避免不必要的阴道检查
B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
C.测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
D.做好清宫的术前护理
E.做好放疗期间的护理
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本题答案:A
本题解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者作好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊,动作要轻柔,防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。
99、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
为防止出现这种情况,手术者应()
A.术中扩张宫颈时动作轻柔
B.从7号扩张器开始逐渐加大号数
C.吸宫时负压为600mmHg
D.进出宫颈时同时吸引宫颈黏膜
E.为吸净宫腔应多次反复吸刮宫壁
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 阴道正常分泌物是()
A.白色稠厚豆渣样
B.灰白色,均质,腥臭味
C.稀薄,脓性,泡沫状
D.白色稀糊状或蛋清样
E.脓性阴道分泌物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 胎盘娩出后阴道多量流血,暗红色,宫体软,轮廓不清,考虑出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.子宫胎盘卒中
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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本题答案:A
本题解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。
102、单项选择题 患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术
在术后护理中,错误的是()
A.去枕平卧4小时
B.监测生命体征直到正常
C.术后1~2天进流食
D.术后第2天取半卧位
E.留置导尿1~2天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 先兆流产的处理()
A.可不需特殊处理
B.立即行清宫手术
C.卧床休息,禁止性生活
D.需做凝血功能检查
E.尽早使胚胎及胎盘完全排出
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本题答案:C
本题解析:先兆流产的处理原则是卧床休息,禁止性生活,减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊,尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象,一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
104、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
该病例首选的治疗方案是()
A.子宫切除术
B.放疗
C.化疗
D.同位素治疗
E.清宫术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 葡萄胎术后随访的目的及时间应是()
A.了解子宫复旧情况,随访时间3个月
B.发现有无再妊娠,随访时间6个月
C.给予指导术后避孕,随访时间10个月
D.了解全身及盆腔恢复状况,随访1年
E.发现有无恶变,随访时间2年
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本题答案:E
本题解析:患者要定期随访,尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,至少随访两年。
106、单项选择题 患者女性,29岁。初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。对该患者,最重要的辅助检查方法是()
A.阴道检查
B.B超
C.肛门检查
D.盆腔检查
E.以上均不对
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本题答案:B
本题解析:此患者考虑为羊水过多,B超是羊水过多的重要辅助检查方法。
107、单项选择题 患者女性,30岁,已婚。阴道不规则出血半年入院,经检查后初步诊断子宫肌瘤,建议手术,患者拒绝,目前应为患者进行的是()
A.心理社会评估
B.全身体格检查
C.询问病史
D.腹部检查
E.盆腔检查
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本题答案:A
本题解析:两位患者均因心理问题拒绝配合治疗,需进行心理评估后,给予针对性心理护理,引导患者积极配合检查和治疗。
108、单项选择题 患者女性,32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查:阴道豆渣样白色膜状物,擦拭后露出红肿黏膜。
行阴道灌洗时,首选溶液为()
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.2%新洁尔灭
D.1:5000高锰酸钾
E.生理盐水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 尿瘘修补术后()
A.留置尿管1~2天
B.留置尿管5天
C.留置尿管5~7天
D.留置尿管7~14天
E.留置尿管10~14天
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者女性,哺乳期5个月意外妊娠,行刮宫术,突然剧烈疼痛,术者探针探不到宫底,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行刮宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:A
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
111、单项选择题 孕妇于妊娠期患淋病进行治疗正确的是()
A.首选青霉素
B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
C.临床症状消失为治愈
D.用药要求及时、足量
E.急性期平卧注意休息
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本题答案:D
本题解析:由于耐青霉素菌株增多,目前首选药物以第三代头孢菌素为主。孕妇禁用喹诺酮类及四环素类药物;药物治疗要求及时、足量及规范;急性期应取半卧位,有利于分泌物引流或局限。治疗结束,临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养,以后每月复查1次,连续3次阴性方能确定为治愈。
112、单项选择题 患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。
关于预防产后出血的措施,错误的是()
A.加强孕期保健,定期接受产前检查
B.第一产程中密切观察产程进展,防止产程延长
C.第二产程胎肩娩出前立即肌内注射或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩
D.待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整
E.督促产妇产后及时排空膀胱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10~20秒,间歇8~10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。
该患者宫口开全后转入产房,进入第二产程。有关第二产程的护理措施,正确的是()
A.指导患者正确运用腹压,告诉患者宫缩间歇期亦应屏气用力,不能休息
B.若行会阴左侧后-侧切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩间歇期自会阴后联合中线向左45°方向切开会阴
C.若行会阴正中切开术,术者可用会阴切开剪于宫缩时沿会阴后联合中央垂直切开4~5cm
D.胎儿前肩娩出后,术者保护会阴的右手即可放松
E.脐带处理时,可用粗棉线分别在距脐根0.5cm、1cm处结扎两遍,注意用力适当、必须扎紧
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 治疗中可用0.5%乳酸冲洗阴道的是()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:B
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
115、单项选择题 关于先天性无阴道的描述,正确的是()
A.为副中肾管衍化物融合障碍所致异常
B.按照解剖学特点分为阴道下端闭锁和阴道完全闭锁
C.患者体格、第二性征、外阴发育异常
D.无子宫
E.卵巢一般异常
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本题答案:B
本题解析:先天性无阴道是由于胚胎发育过程中,双侧副中肾管融合后,未能再向尾端伸展形成阴道所致。患者的体格、第二性征和外阴发育均正常,几乎均合并无子宫,或仅有始基子宫,卵巢一般正常。
116、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
发生机制是()
A.受术者未吃早饭
B.受术者精神太紧张
C.术中出血过多
D.手术引起迷走神经反射
E.治疗对心脏的刺激
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 适用于两地分居夫妇的是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕片
E.男用避孕套
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 曼氏手术后()
A.留置尿管1~2天
B.留置尿管5天
C.留置尿管5~7天
D.留置尿管7~14天
E.留置尿管10~14天
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
该患者治疗宜选用()
A.化疗
B.放射治疗
C.化疗+子宫次全切
D.化疗+子宫全切术
E.化疗+放疗+子宫全切术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 张女士,35岁,婚后3年未孕,经夫妇双方检查证实男方为无精症,女方一切正常。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
来源:91考试网 91Exam.org
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本题答案:D
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
122、单项选择题 患者女性,25岁。孕足月分娩一女活婴,出生第2天,臀红严重。
给予的护理措施中,不恰当的是()
A.每次大小便后用温水洗净
B.烤灯疗法
C.无需处理
D.氧化锌涂抹患处
E.勤换尿布
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
为该患者提供的护理措施,应除外()
A.保持床单位清洁、舒适
B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C.保持导尿管、腹腔引流管通畅
D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
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本题答案:D
本题解析 :暂无解析
124、单项选择题 关于青春期保健一级预防的描述,正确的是()
A.重点给予经期卫生保健指导,乳房保健指导,青春期心理卫生和性知识教育
B.只针对青春期女性的生理特点进行保健
C.定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常
D.指导青春期女性疾病的治疗和康复
E.以上均不恰当
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本题答案:A
本题解析:青春期保健分为三级:①一级预防:根据青春期女性的生理、心理和社会行为特点,指导她们培养良好的个人生活习惯,合理营养,参与适当的体育锻炼和体力劳动。重点给予经期卫生保健指导,乳房保健指导,进行青春期心理卫生和性知识教育及性道德培养。②二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常。③三级预防:指导青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以一级预防为重点。
125、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。
应给予的处理措施为()
A.缩宫素引产
B.等待其自然临产
C.立即行剖宫术
D.灌肠
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 患者女性,28岁。经产妇,人工流产术后1年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验(+),查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是()
A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
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本题答案:D
本题解析:绒毛膜癌通常发生于葡萄胎排空后1年以上,而侵蚀性葡萄胎常发生于半年以内。患者于人工流产术后1年出现恶性妊娠滋养细胞疾病的症状和体征,故判断为绒毛膜癌。
127、单项选择题 低位阴道灌洗是灌洗筒距离床面的高度为()
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
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本题答案:A
本题解析:低位阴道灌洗常用于产后10天后或是妇产科手术2周后合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等患者,灌洗筒高度一般不超过床沿30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。
128、单项选择题 适用于有一个子女的妇女的是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.输卵管结扎术
D.探亲避孕片
E.男用避孕套
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为()
A.胎头拨露
B.胎头着冠
C.分娩
D.分娩机制
E.衔接
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本题答案:A
本题解析:第1、2、3题表述的分别是分娩、胎头拨露和衔接的概念。选项B胎头着冠是指在宫缩间歇时,胎头也不再回缩,此时胎头双顶径已越过骨盆出口。选项D分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。
130、单项选择题 患者女性,24岁。药物流产后2个月,阴道持续少量流血。查体:肺平片正常,腹软。妇科检查:阴道未见异常,子宫前位,正常大小,软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开。
患者通过检查诊断为绒癌,下一步治疗应为()
A.剖腹探查行子宫切除
B.化疗
C.腹腔镜
D.二次刮宫
E.宫腔镜
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应()
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行刮宫术
E.5%的NaHCO3,静脉滴注
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本题答案:C
本题解析:1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。
132、单项选择题 关于获得性免疫缺陷综合征,错误的是()
A.可通过胎盘传染胎儿
B.主要经性接触传播
C.感染后2~3个月可出现抗体阳性
D.最先出现的症状是生殖器官的皮肤、黏膜病变
E.潜伏期短则数月,长则10年或者更长
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本题答案:D
本题解析:获得性免疫缺陷综合征早期无明显症状或有原因不明的颈淋巴结、腹淋巴结肿大。发病后表现全身性进行性病变。
133、单项选择题 患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全
支持该诊断的是()
A.经期伴下腹坠胀
B.周期正常,经期延长
C.育龄妇女
D.用药后效果不佳
E.月经规律
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 侵蚀性葡萄胎肺转移患者最重要的护理措施之一是()
A.备好无菌填塞包,避免不必要的阴道检查
B.观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状
C.测定颅内压及脑脊液生化及HCG的变化
D.做好清宫的术前护理
E.做好放疗期间的护理
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本题答案:B
本题解析:葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者作好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊,动作要轻柔,防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状,遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。
135、单项选择题 妊娠合并心脏病的患者,属于其在产褥期的护理措施是()
A.采取有效措施严格避孕
B.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
C.定期进行产前检查或家庭访视
D.根据病情,决定是否妊娠
E.严密监测生命体征,保证休息
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本题答案:E
本题解析:妊娠合并心脏病的患者,在妊娠期的护理措施是加强孕期保健,定期进行产前检查或家庭访视;在分娩期的护理措施是严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生;在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征,保证休息,必要时镇静。
136、单项选择题 患者女性,69岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出,经阴道行宫颈部分切除术及阴道前后壁修补术。正确的术后护理措施为()
A.采取半卧位
B.1天后取纱条
C.术后1天下床活动
D.3天后可行盆浴
E.术后休息3个月
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本题答案:E
本题解析:患者术后应禁忌半卧位,采取平卧位;卧床休息7~10天后逐渐增加活动量。术后12~24小时内取出阴道内纱条。术后1个月内禁盆浴。
137、单项选择题 关于卵巢癌健康宣教内容的描述,不正确的是()
A.30岁以上妇女应每年进行妇科检查
B.育龄期直径大于5cm的卵巢囊肿应及时切除
C.青春期前卵巢增大应重视
D.绝经后卵巢肿物可定期随访观察
E.有家族史者须注意监测
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本题答案:D
本题解析:青春期前,绝经后的卵巢肿物多为病理性,应及时诊断处理。
138、单项选择题 患者女性,32岁。停经50天,阴道流血5天,少于月经量,阴道排出一膜样物,右下腹撕裂样疼痛3小时。腹部检查:有明显的压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。此时首先应做的检查是()
A.妊娠试验
B.B超
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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本题答案:C
本题解析:此患者考虑为输卵管妊娠破裂,阴道后穹隆穿刺是简单可靠的检查方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。
139、单项选择题 患者女性,32岁。孕1产0,孕38周,主诉胎动减少1天,因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施,错误的是()
A.患者取左侧卧位,间断吸氧
B.严密监测胎心变化
C.做好新生儿抢救和复苏准备
D.严密观察产程
E.常规给予抗生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题
患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
针对该患者的处理措施,正确的是()
A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
B.增加肛查次数以了解胎头是否入盆
C.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
D.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
E.破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩
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本题答案:E
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141、单项选择题 羊水过多的羊水量是()
A.2000ml
B.>2000ml
C.≤1500ml
D.500ml
E.<300ml
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本题答案:B
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142、单项选择题 关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是()
A.多见于育龄期女性
B.生育晚者多见
C.妊娠期加重
D.绝经后减轻
E.为激素依赖性疾病
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜异位症在妊娠期由于卵巢功能抑制可暂时阻止病情发展。
143、单项选择题 会阴热敷的温度为()
A.37℃
B.30~35℃
C.41~48℃
D.36~38℃
E.39~40℃
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本题答案:C
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144、单项选择题 一般脐带脱落的时间是()
A.出生后24小时
B.出生后2~3天
C.出生后5天
D.出生后7天左右
E.出生后7~10天
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本题答案:D
本题解析:一般给婴儿抚触在出生后24小时开始,应在沐浴后,两次哺乳之间进行;卡介苗接种的时间在出生后24小时后;新生儿到出生后7~10天,体重恢复到原有水平;一般脐带在出生后7天左右自然脱落,脱落后仍需脐部护理2天。
145、单项选择题 患者女性,30岁。孕1产1,孕39周,因第二产程延长行会阴左侧后-侧切开术及产钳助产术,经阴道分娩一男活婴,胎盘、胎膜娩出完整。产后检查:宫底脐下1指,血压110/80mmHg。产后1小时,患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道出血量不多,色暗红 www.91exAm.org,有凝血块,宫底脐上1指,软,血压80/50mmHg。首先考虑的疾病是()
A.产后虚脱
B.羊水栓塞
C.低血糖休克
D.宫腔内隐匿性出血
E.仰卧位低血压综合征
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本题答案:D
本题解析:血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者,宫底可升高,按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩,可促使胎盘和淤血排出。该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可,产后1小时子宫收缩变差,阴道出血量不多,但血压下降,首先应考虑宫腔内隐匿性出血。
146、单项选择题 患者女性,36岁。孕4产0,孕32周,人流2次,阴道少许流血4天,无腹痛。体检:Bp110/70mmHg,HR80次/分,子宫软,无压痛,胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
关于该患者的护理措施,最恰当的是()
A.绝对卧床休息,左侧卧位
B.肛门检查宫口开大情况
C.将患者置于单间暗室,避免刺激
D.高危门诊随访治疗
E.立即输血,积极补充血容量
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本题答案:A
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147、单项选择题 患者女性,29岁。阴道流血1个月,咳嗽、咯血1日,半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是()
A.化疗
B.CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血β-HCG监测
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本题答案:D
本题解析:患者阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,显示可能有阴道转移,故应避免不必要的阴道检查及盆腔检查。
148、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
根据以上信息,不恰当的处理是()
A.间断吸氧
B.左侧卧位
C.剖宫产终止妊娠
D.持续监测胎心变化
E.阴道检查了解头盆关系
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本题答案:C
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149、单项选择题 患者女性,23岁。1年前行刮宫术后月经再未来潮,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:B
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
150、单项选择题 患者女性,33岁。孕1产0,孕9周,早孕反应较重,恶心呕吐,进食不良,精神不佳,心理忧虑。尿频尿急,经检查排除真菌、滴虫、衣原体等感染,晚间睡眠不佳。
关于患者恶心呕吐症状,可给予的护理措施是()
A.食用重口味食物,刺激食欲
B.可选用有特殊气味的食物
C.多吃肉类
D.清淡饮食
E.可吃些平日爱吃的油炸食品
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本题答案:D
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151、单项选择题 患者女性,27岁。孕1产0,到妇幼保健中心咨询新生儿沐浴的相关知识。
新生儿沐浴时间应在喂奶后()
A.0.5小时
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.2.5小时
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本题答案:B
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152、单项选择题 患者女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。
根据以上信息,判断导致该患者闭经的病变部位在()
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.甲状腺
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本题答案:B
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153、单项选择题 患者女性,28岁。孕1产0,孕39周,产程进展顺利,经阴道分娩一女活婴,体重3200g,胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清,无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是()
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
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本题答案:B
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154、单项选择题 外阴癌术后()
A.留置尿管1~2天
B.留置尿管5天
C.留置尿管5~7天
D.留置尿管7~14天
E.留置尿管10~14天
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本题答案:C
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155、单项选择题 关于获得性免疫缺陷综合征的说法,正确的是()
A.母乳喂养是HIV垂直传播的最主要方式
B.卡式肉瘤多见于年老体弱者
C.艾滋病患者有传染性,而艾滋病病毒感染者没有传染性
D.正确使用安全套可以预防艾滋病传播
E.艾滋病患者的HIV抗体阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体阴性
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本题答案:D
本题解析:母婴垂直传播是母体人类免疫缺陷病毒通过胎盘传染给胎儿,或分娩时经软产道及出生后母乳喂养感染新生儿,宫内感染为母婴传播的主要途径。艾滋病可分为三个阶段,即急性HIV感染期、无症状HIV感染和艾滋病。HIV感染初期,患者血清HIV抗体可呈阴性,即临床所谓"窗口期",患者具有传染性。无症状HIV感染和艾滋病的HIV抗体呈阳性。艾滋病期,患者出现典型的临床表现,出现原因不明的免疫功能低下,如皮肤黏膜的卡式肉瘤等。卡式肉瘤多见于青壮年。提倡有保护的性生活,避孕套有预防艾滋病传播的作用。
156、单项选择题 患者女性,28岁。停经39天,无阴道流血,突感下腹痛3小时,检查:Bp90/50mmHg,P120次/分,腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),此时首要的措施是()
A.血常规检查
B.开放静脉通路
C.阴道检查
D.卧床休息
E.血HCG检查
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本题答案:B
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157、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是()
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
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本题答案:D
本题解析:避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜,避孕药可引起体内激素紊乱,而宫内节育器可引起阴道出血,使得无法区分阴道出血是否由于葡萄胎复发引起。
158、单项选择题 需要夫妇双方同时治疗的是()
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
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本题答案:B
本题解析:滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播,可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源,因此夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道,而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0~4.7,因此,局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
159、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,现来医院做孕期保健咨询,想了解孕期营养的相关知识。如孕妇缺乏维生素C会导致()
A.前置胎盘
B.产后出血
C.先兆子痫
D.胎膜形成不良
E.胎儿智力低下
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本题答案:D
本题解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。
160、单项选择题 患者女性,28岁。自然分娩后7周,月经来潮后已干净5天,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
关于随访,正确的是()
A.只要没有不适,不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次,以后不必随访
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
此时可诊断为()
A.头位
B.臀位
C.横位
D.胎儿畸形
E.双胎或多胎
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本题答案:B
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162、单项选择题 关于人工阴道成形术的术后护理措施,正确的是()
A.出现会阴水肿后应给予会阴冷敷
B.出现会阴水肿时应给予50%硫酸镁湿热敷
C.术后第1日起每日更换模具
D.术后第1日起应不间断的阴道内放置模具
E.术后第1日起每日行会阴冲洗2次
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本题答案:B
本题解析:人工阴道成形术后出现会阴水肿,应使用50%硫酸镁湿热敷,以促进水肿的消退。术后更换模具前每日行会阴冲洗2次,更换模具后每日行会阴冲洗1次。术后7~10左右开始更换模具,每日更换1次,一般出院后放置模具3~6个月,以后根据具体情况可以酌情减少带模具的时间。
163、单项选择题 患者女性,26岁。2年前开始痛经,进行性加重,伴性交痛,为()
A.原发性闭经
B.继发性闭经
C.子宫内膜异位症
D.围绝经期综合征
E.排卵性功血
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本题答案:C
本题解析:1.患者为育龄妇女,发病时间为分娩后,此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短,因此符合排卵性功血的表现。2.因行刮宫术后发生闭经,因此符合继发性闭经的诊断。3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征4.患者为继发性痛经,痛经特点是进行性加重,并有器质性改变,最可能为子宫内膜异位症。5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道,属于原发性闭经。
164、单项选择题 患者女性,33岁。主诉阴道分泌物多,外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在红色斑点,阴道分泌物呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
护士对该患者进行健康教育,内容不包括()
A.治疗后需在月经干净后复查阴道分泌物
B.治疗期间禁止性生活
C.连续3次阴道分泌物复查阴性为治愈
D.督促性伴侣来医院检查
E.以局部治疗为主
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本题答案:E
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165、单项选择题 诊断子宫肌瘤的为()
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫输卵管碘油造影
C.宫颈刮片检查
D.宫颈黏液检查
E.B型超声检查
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本题答案:E
本题解析:1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查,用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。5.在卵巢性激素的影响下,宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。
166、单项选择题 患者女性,28岁。平素月经规律,现停经40天,阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。对于该患者,护士首先应该采取的护理措施是()
A.加强药物治疗的护理
B.积极做好术前准备
C.生活护理
D.指导患者摄取足够的营养
E.告知患者病情发展的指征
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本题答案:B
本题解析:该患者考虑为异位妊娠破裂,应该紧急手术治疗,所以护士首先应该采取的护理措施是积极做好术前准备。
167、单项选择题 患者女性,25岁。孕足月分娩一女活婴,出生第2天,臀红严重。
出现严重臀红,最可能的原因是()
A.环境温度过高
B.尿液及粪便刺激
C.包裹过紧
D.摩擦过多
E.胆红素破坏过多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 患者女性,38岁。孕3产1,孕39+5周,孕期产前检查正常,骨盆外测量径线正常,枕左前位,经阴道分娩一女活婴,体重3700g,宫颈无裂伤,会阴Ⅰ度裂伤缝合。
若已将残留胎盘小叶取出,产后发现子宫轮廓不清,宫缩强度弱,阴道内有暗红色血液流出,产后30分钟出血量达600ml,考虑产后出血的原因是()
A.宫缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 关于不孕症患者的用药指导,不正确的是()
A.教会患者按月经周期遵医嘱正确按时服药
B.若出现潮热、恶心等不良反应可不予处理
C.指导患者发生妊娠后立即停药
D.教会患者识别药物不良反应
E.说明药物的作用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
170、单项选择题 林女士,32岁,婚后5年未孕,检查结果提示:男方一切正常,女方输卵管阻塞,经治疗无效。宜选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压
此时首选的处理方法是()
A.立即剖宫产
B.吸氧,左侧卧位
C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产
D.胎心监护,观察病情
E.教会产妇正确使用腹压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 患者女性,33岁。体检发现卵巢部位一囊性肿物,3cm×3cm。此时应采取的处理方法是()
A.抗生素治疗
B.放疗
C.卵巢切除术
D.卵巢囊肿剔除术
E.随访观察
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本题答案:E
本题解析:育龄期妇女,卵巢囊性肿物,直径小于5cm,多为卵巢瘤样病变,处理原则为随访观察,根据肿瘤消长情况决定下一步处理。
173、单项选择题 患者女性。明日拟行子宫全切术。手术前护理准备内容中,不属于今日护理内容的是()
A.备皮
B.配血
C.监测生命体征
D.给予番泻叶泡茶饮
E.留置尿管
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本题答案:E
本题解析:一般留置尿管的时间为手术当天。
174、单项选择题 患者女性,30岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T37.5℃,Bp120/70mmHg,P90次/ 分。妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为孕50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
若患者出现脑转移,护理措施正确的是()
A.将该患者置于多人间,使患者多交流
B.每天的总入液量应限制在2000~4000ml
C.不应控制钠的摄入量
D.患者视力受到影响,应使病室内光线充足
E.当抽搐发生时应立即用开口器,以防舌咬伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 患者女性,25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查:外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。
确诊后对该患者进行的处理不包括()
A.第三代头孢菌素及时、足量治疗
B.卧床休息,严密床旁隔离
C.患者衣物、用具不用煮沸消毒
D.性伴侣同时治疗
E.治疗期间禁止性生活
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 子宫内膜异位症的典型症状是()
A.月经周期缩短
B.继发性痛经,进行性加重
C.接触性出血
D.绝经后出血
E.腹胀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 某产妇,28岁。阴道顺产一女婴,于产后第3天,诉乳房胀痛难忍,下腹部阵痛,宫底在脐下3横指,血性恶露,量不多无异味。
为缓解乳房胀痛,首选的护理措施()
A.热敷
B.芒硝外敷
C.炒麦芽茶饮
D.让新生儿多吸吮
E.吸奶器吸空乳汁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患者女性,30岁。孕2产0,孕41周,见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g,宫缩持续10~20秒,间歇8~10分钟,强度弱,胎心率基线138次/分。肛查:宫口开大1cm,先露头,S-2,胎膜未破。因患者产力弱,予缩宫素静脉滴注引产,引产的第2天患者出现规律宫缩,宫口逐渐开大。
有关患者在待产室引产期间的护理措施,错误的是()
A.监测生命体征
B.鼓励产妇进食,注意补充水分
C.提醒产妇每6~8小时排尿一次
D.协助产妇作好生活护理
E.观察宫缩,勤听胎心,随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血,鲜红色,考虑出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.子宫胎盘卒中
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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本题答案:E
本题解析:产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。
181、单项选择题 关于化疗患者的护理措施,错误的是()
A.定时巡视患者
B.注意患者精神状况,给予心理安慰
C.化疗前及化疗后测量患者体重以评价疗效
D.嘱患者进高营养、易消化的食物
E.腹腔化疗者注意变动体位以提高疗效
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本题答案:C
本题解析:化疗时测量患者体重的目的是精确计算药物剂量。
182、单项选择题 患者女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。
为确定诊断,患者目前应行的检查是()
A.宫颈细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.分段诊断性刮宫
E.X线检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 一次会阴湿热敷的时间为()
A.3~5分钟
B.5~9分钟
C.10~14分钟
D.15~30分钟
E.40分钟
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 患者女性,20岁,未婚。遭受性侵犯后急诊入院,阴道少量出血,患者不配合检查,目前首要的措施是()
A.心理社会评估
B.全身体格检查
C.询问病史
D.腹部检查
E.盆腔检查
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本题答案:A
本题解析:两位患者均因心理问题拒绝配合治疗,需进行心理评估后,给予针对性心理护理,引导患者积极配合检查和治疗。
185、单项选择题
患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退
操作时不需要准备的用具是()
A.纱布垫
B.治疗用液体
C.治疗碗
D.一次性垫单
E.橡皮管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
关于该患者的治愈标准,正确的是()
A.大阴唇表面皮疹消失,糜烂愈合确定为治愈
B.梅毒血清学试验转为阴性、症状消失确定为血清学治愈
C.梅毒血清学试验转为阴性、脑脊液检查阴性确定为血清学治愈
D.临床症状消失7天后取阴道分泌物涂片培养,连续3次阴性确定为治愈
E.病原学检查未见螺旋体确定为治愈
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 患者女性,29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味,无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查:宫颈中糜,子宫水平位、质中、大小正常,宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常,后行TCT检查,结果为ASCUS。患者吸烟9年,1包/日。
若为宫颈原位癌,患者尚未生育,要求保留生育功能,可行()
A.激光治疗
B.冷冻治疗
C.宫颈环形电切除术
D.宫颈锥切术
E.子宫根治术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 对于妊娠合并心脏病的孕妇,护士指导孕妇采取的体位是()
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.左侧半卧位
E.随意卧位
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本题答案:C
本题解析:发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。
189、单项选择题 关于卵巢恶性肿瘤临床特点的描述,不正确的是()
A.早期多无症状
B.出现症状时多为晚期
C.晚期患者可有恶病质表现
D.症状轻重与发病年龄有关
E.可出现种植转移
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本题答案:D
本题解析:卵巢恶性肿瘤早期常无症状,出现症状时多已至晚期,症状严重程度与肿瘤大小、位置、侵犯转移、组织学类型等有关,晚期可出现恶病质表现,可出现种植转移。
190、单项选择题 会阴Ⅱ度裂伤为()
A.裂伤为会阴后联合
B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
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本题答案:D
本题解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁黏膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多;Ⅲ度系指肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很多。
191、单项选择题 化疗药物用药量的计算是根据()
A.身高
B.病程
C.体重
D.疗程
E.体表面积
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本题答案:C
本题解析:根据患者体重可精确计算化疗药的剂量。
192、单项选择题
患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。
该患者最佳治疗方案是()
A.宫颈扩张
B.人工周期疗法
C.体外受精及胚胎移植
D.抗炎治疗及输卵管通液
E.宫腔镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
产后24小时内的护理措施,正确的是()
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕40周,宫口开全2小时,胎膜已破,先露头,S+2,宫缩持续30~40秒,间歇4~5分钟,胎心130次/分。产妇一般情况较好。
此时最好的处理是()
A.继续阴道分娩
B.改为剖宫产
C.行低位产钳术
D.胎头吸引术
E.会阴侧切+胎头吸引术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 患者女性,5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。
该患者应考虑为()
A.直肠裂伤
B.尿道裂伤
C.宫颈裂伤
D.阴道裂伤
E.外阴裂伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题
患者女性,28岁。孕3产0,孕40+3周,不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重3600g,宫缩不规律,胎心率139次/分。肛查:宫颈管长0.5cm,质软,宫口未开,先露头,S-2,触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性,羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。
不支持该患者胎膜早破诊断依据的是()
A.不规律腹痛
B.阴道流液
C.肛查触不到羊膜囊
D.阴道排液pH试纸检查呈弱碱性
E.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 羊水过少的羊水量是()
A.2000ml
B.>2000ml
C.≤1500ml
D.500ml
E.<300ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患者女性,25岁。因阴道分泌物增多、尿频、尿急、尿痛3天就诊,有不洁性生活史。妇科检查:外阴充血、阴道内有大量脓性分泌物,双侧前庭大腺脓肿,挤压阴道前壁有脓液从阴道口流出,宫颈充血水肿,余无异常发现。
首先考虑的疾病是()
A.前庭大腺炎
B.尿路感染
C.急性宫颈炎
D.急性外阴炎
E.淋病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 某经产妇,既往无心脏病。急产分娩出一男婴,分娩后5分钟,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀、气急,首先考虑发生了()
A.妊娠期高血压疾病
B.癫痫
C.急性肾衰竭
D.羊水栓塞
E.急性左心衰
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本题答案:D
本题解析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态;且该产妇既往无心脏病,发生左心衰的可能性不大。
200、单项选择题 人工剥离胎盘术术前准备不包括()
A.合血、备血
B.麦角新碱
C.静脉通道
D.向患者解释手术目的
E.宫腔镜
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本题答案:E
本题解析:人工剥离胎盘术术前应向患者解释手术有关知识,做好输血输液准备,术后对宫缩不良者及时按摩子宫并注射宫缩剂。不需要宫腔镜辅助,故选择E。
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