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1、单项选择题 患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
吞咽障碍的评定不包括哪些内容()
A.面部表情肌运动
B.咀嚼肌、舌肌运动
C.腭咽闭合能力
D.环咽肌开放情况
E.食管的情况
F.斜方肌情况
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。
为进一步明确诊断,该患者的首选检查是()
A.脑脊液压力、常规及生化
B.脑电图
C.脑血流图
D.头颅CT或MRI
E.摄头颅正、侧位片
F.B超
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、多项选择题 患儿,女,4岁,主诉:不会爬,不会站,足尖着地,交叉步态。7月早产,出生体重2kg,羊水早破,脐带绕颈,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,CT:新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,无自发言语。
该患儿接受作业治疗时,其治疗重点不包括()
A.保持正常姿势
B.促进上肢功能的发育
C.促进感觉、知觉运动功能的发育
D.促进言语交流能力的恢复
E.促进情绪的稳定和社会适应性
F.促进日常生活动作及运动发育
G.促进步行能力的恢复
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本题答案:D, G
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 时值测定是对神经肌肉病患的一种方法,影响时值数据的因素有()
A.皮肤阻力
B.组织厚薄
C.供血状况
D.运动
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:皮肤干燥时阻力大,时值增高;组织较厚时值增高;动脉供血情形会直接影响时值的增减;运动后血液循环增加,时值下降。选E。
5、单项选择题 等速收缩可以训练()
A.Ⅰ型纤维
B.Ⅱa型纤维
C.Ⅱb型纤维
D.Ⅰ和Ⅱa型纤维
E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb型纤维
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 进行肘关节屈曲活动范围测量时量角器的中心应置于()
A.尺骨茎突
B.尺骨鹰嘴
C.肱骨内上髁
D.肱骨外上髁
E.桡骨茎突
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 改造环境,如台阶用彩条标出。属于()
A.形态辨认障碍训练方法
B.图形一背景区分障碍训练方法
C.空间关系辨认障碍训练方法
D.地形方位辨认困难训练方法
E.深度和距离辨认障碍训练方法
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 一腰段脊髓损伤患者,双下肢伸膝力量差,对他进行股四头肌徒手肌力测定。
患者首先应取()
A.俯卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.坐位
E.立位
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
若患者入院前有严重的抑郁症,康复治疗不配合,则下列作业治疗中,最适合患者的是()
A.转移训练
B.观看或参加竞技比赛
C.翻身训练
D.编织
E.拼图
F.职业技能训练
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 患者,男,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
为该患者配置轮椅,轮椅的处方不包括()
A.临床诊断
B.患者年龄
C.患者性别
D.患者的主要问题
E.轮椅的主要参数
F.对轮椅的结构要求
G.轮椅的价格
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本题答案:B, C, G
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 患者,男性,69岁,脑外伤后半年,采用汉语失语成套测验,结果患者在极少的帮助或无帮助下,病人可以讨论几乎所有的日常问题,但由于言语或理解能力较弱,某些谈话出现困难或不可能。该患者的失语症严重程度分级为()
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
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本题答案:D
本题解析:0分:无有意义言语或听理解能力。1分:所有言语交流通过不连续的言语表达,大部分需要听话人推测、询问和猜测,可交流的信息范围有限,听话人在言语交流中感到困难。2分:在听话人的帮助下,可能进行熟悉话题的交谈。病人常常不能表达出自己的思想,病人与检查者都感到进行言语交流的困难。3分:在极少的帮助或无帮助下,病人可以讨论几乎所有的日常问题,但由于言语或理解能力较弱,某些谈话出现困难或不可能。4分:言语流利和可观察到的理解障碍,在思想表达和表达语言的形成上无明显限制。5分:极小的、可分辨得出的言语障碍;病人主观上可能感到有些困难,但听话人不能明显觉察到。
12、单项选择题 上肢假肢处方不包括()
A.名称和型式
B.接受腔
C.支承部件
D.手部装置
E.价格
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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13、单项选择题 患者,男,60岁,因进行性声嘶半年入院,诊断喉癌,行全喉切除术,术后出现肩部下垂。
治疗该患者的肩部下垂,错误的是()
A.使用吊带支持肩带
B.肩背部按摩
C.可行神经移植术
D.进行肩背肌力训练
E.不用处理,过一段时间就会恢复
F.低中频电疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 患者,女性,30岁,刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍。
进行作业治疗前评定重点是()
A.感觉运动功能
B.认知综合功能
C.日常生活能力
D.社会心理功能
E.环境
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 戴上大腿假肢后出现外展步态,可能原因为()
A.长度过短
B.长度过长
C.外旋过度
D.接受腔过松
E.假肢过轻
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本题答案:B
本题解析:外展步态其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。
16、单项选择题 肌张力有较明显的增加,通过ROM大部分时,阻力均较明显增加,但受累部分仍能较容易的移动,以上描述按照修订的Ashworth痉挛评定量表属于几级()
A.1
B.1
C.2
D.3
E.4
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 记忆训练方法的联想法不包括()
A.视觉想象
B.兼容
C.自身参照
D.精细加工
E.提示法
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本题答案:E
本题解析:记忆训练方法的联想法:①视觉想象;②兼容;③自身参照;④精细加工。
18、单项选择题 处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现,不宜采用的是()
A.关节被动活动
B.患侧肢体按摩
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 手外伤功能障碍常用的作业治疗()
A.歌咏比赛
B.集邮
C.黏土塑形
D.珠算
E.旅游
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本题答案:C
本题解析:手指精细活动作业训练:捡拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏饺子、木刻、打结、编织、刺绣、插钉、弹琴、打字、书法、珠算、绘画、下棋、拼图、拧钉等。
20、单项选择题 下列不 属于残疾认同过程中的心理问题的是()
A.依赖性增加
B.睡眠障碍
C.害怕孤独
D.自卑感加重
E.猜疑心加重
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本题答案:B
本题解析:残疾认同过程中的心理问题表现为:①依赖性增加;②主观感觉异常;③易激惹、情绪波动;④焦虑、恐怖反应及抑郁情绪相当常见;⑤害怕孤独;⑥猜疑心加重;⑦自卑感加重。
21、单项选择题 若患者睁眼无困难,闭眼时发生障碍提示()
A.小脑功能不全
B.基底神经节功能不全
C.脊髓后索功能不全
D.中脑功能不全
E.大脑皮质功能不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 一腰段脊髓损伤患者,双下肢伸膝力量差,对他进行股四头肌徒手肌力测定。
若在侧卧位下患者能完成膝关节活动范围的50%~100%,则患者股四头肌徒手肌力测定分级为()
A.1+
B.2-
C.2+
D.3-
E.3+
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动()
A.持续时间少于100ms
B.持续时间少于200ms
C.持续时间少于300ms
D.持续时间少于400ms
E.持续时间少于500ms
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 有关F波的说法不正确的是()
A.常用于S1神经根病的判定
B.常用于近心端神经受累的判定
C.刺激电流强度为超强刺激
D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比
E.需连续记录20个波
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本题答案:A
本题解析:F波是由运动神经纤维的逆行冲动引起的,要确保刺激强度为超强刺激,因其潜伏时易变,需要连续记录20个F波。F波可协助诊断各种全身性外周神经病,尤其常用于近心端神经受累者,由于神经丛病和神经根病通常为单侧发生,所以采用双侧对比很有价值。H反射常用于s,神经根病的判定。
25、单项选择题 下列关于"容易吞咽而又不易被误咽的食物"的特征错误的是()
A.柔软、密度及性状均一
B.有适当的黏性、不易松散
C.易于咀嚼,通过咽及食管时容易变形
D.无需咀嚼的液体
E.不易在黏膜上滞留等
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本题答案:D
本题解析:液体属于易松散的食物,易被误吸。
26、单项选择题 当患者的不适行为即将出现或正在出现时,施加一个可带来一定痛苦的刺激,使患者产生厌恶的主观体验。经过反复实施,不适行为和厌恶体验就建立了条件联系。以后凡当患者欲实施或实施这一不适行为时,便会产生厌恶体验。这种治疗方法称为()
A.系统脱敏疗法
B.厌恶疗法
C.满灌治疗
D.隐喻性阐释技术
E.催眠治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
对该患者行针灸治疗,常选哪些穴位()
A.手三里、外关
B.环跳、承扶
C.合谷、后溪
D.下关、迎香
E.肾俞、大肠腧
F.血海、解溪
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
28、多项选择题 患者,男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ。烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。
如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗()
A.音频电疗
B.紫外线小剂量
C.蜡疗
D.红外线
E.压力面罩
F.紫外线大剂量
G.超短波高热量
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者作业活动分析中,不属于简单分析的范围是()
A.运动模式
B.活动方式
C.活动场所
D.治疗时间
E.分析选择活动的理由
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本题答案:A
本题解析:简单分析的范围:①明确活动的方式;②选择活动类型;③分析选择活动的理由;④确定活动场地;⑤参与对象;⑥确定时间。
30、单项选择题 患者能借助手杖上下一层楼,该患者用Barthel指数评估,上下楼梯项评分为多少分()
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
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本题答案:C
本题解 析:暂无解析
31、单项选择题 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者作录像吞咽造影时,注意事项不包括()
A.不必备吸痰器,因该患者一般情况较好
B.向患者家属说明评定的目的
C.检查前准备好流质、半流质、固体食物
D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况:如呛咳、吸入性肺炎、窒息等
E.向患者家属说明评定的主要内容
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 日常生活活动能力的床上训练不包括()
A.良肢位
B.翻身训练
C.坐起训练
D.转移训练
E.穿衣动作训练
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本题答案:E
本题解析:日常生活活动能力的床上训练:①良肢位;②翻身训练;③坐起训练;④转移训练。
33、单项选择题 下列试验中除哪一项外阳性提示髋关节脱位()
A.托马斯试验
B.望远镜试验
C.双髋外展试验
D.蛙式试验
E.下肢缩短试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。
对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()
A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 轮椅选用应遵循的原则()
A.一般轮椅靠背尽可能低些为好
B.凡是对躯干平衡和控制不好者均应用高靠背
C.为了舒适和防止压疮,座上可放座垫
D.座位过低会使臀部坐骨承受全部体重,造成患者不适
E.以上皆是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、多项选择题 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
患者应进行哪些方面的评定()
A.Brunstrum评定
B.Barthel指数评定
C.吞咽障碍临床评定
D.汉语失语成套测验
E.MMSE简明精神状况量表
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 乳腺癌改良根治术后进行肩活动功能康复,错误的是()
A.手术切口引流条没有撤除前外展限制于45。以内
B.第1~2天开始肩的被动活动
C.等长收缩练习
D.使术侧肩部置于功能位
E.内旋、外旋应受限制
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者,男性,60岁,高血压病15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。
患者此时的肌力分级为()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,男,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。
发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、多项选择题 患者,女,68岁,脑梗死后3个月,言语可对答,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左Babinski征(+),患者可在正常时间内独立完成进食,可以独立完成床-轮椅转移,但需要家人在旁提醒及监督,以保证安全,可扶拐杖独立步行20~30m,在监护下步行50m。
可采用何种量表评估患者日常生活活动能力()
A.FIM量表
B.NCSE量表
C.改良Barthel指数
D.Fugl-Meyer量表
E.Brunnstrom量表
F.Ashworth量表
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查()
A.洼田饮水试验
B.X线造影录像
C.临床吞咽障碍检查
D.咽下内压检查
E.声门电图检查
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 以下哪项为重建自我认识的技术()
A.隐喻性阐释技术
B.倾 91ExAM.org听技术
C.引导技术
D.暗示技术
E.终止技术
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本题答案:A
本题解析:重建自我认识的技术包括:①阐释技术;②隐喻性阐释技术;③认知重建技术。
43、单项选择题 下列不属艾炷灸的是()
A.瘢痕灸
B. 无瘢痕灸
C.隔姜灸
D.隔附子饼灸
E.温和灸
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本题答案:E
本题解析:温和灸:是将艾灸一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤2~3cm左右,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜。一般每处灸5~7min,至皮肤红晕为度。
44、单项选择题 有关直腿抬高及加强试验的叙述,哪一项不正确()
A.检查时应作两侧对比
B.检查患者须取仰卧位
C.该试验对腰椎间盘突出症有诊断价值
D.胭绳肌紧张时并不影响该试验的完成
E.该试验阳性可提示单纯性坐骨神经痛一般多在60°以下,即出现受压神经根分布区的疼痛,为试验阳性。腰椎间盘突出,髂胫柬及胭肌紧张,都可出现阳性,故选D。
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本题答案:D
本题解析:患者仰卧,两腿伸直,在保持膝关节伸直的情况下,分别做直腿抬高动作。如有神经根受压时,可出现直腿抬高明显受限,
45、单项选择题 视觉失认训练的方法是()
A.摆动一个悬挂的几何形物品,让患者辨认
B.在患者做动作前闭上眼睛想象动作,然后睁眼尝试完成
C.在物品上贴标签,提示患者
D.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服
E.看数字卡片,让患者按顺序排好
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本题答案:C
本题解析:视觉失认训练方法:①物品失认训练方法;②色彩失认训练方法;③面容失认训练方法。其中在物品上贴标签,提示患者属于物品失认训练方法。
46、单项选择题 患者,男,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
为该患者配置腋杖,确定腋杖长度的方法是()
A.身高减去40cm
B.身高减去41cm
C.身高减去45cm
D.身高减去46cm
E.身高减去47cm
F.升高减去50cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 不属于认知综合功能的是()
A.记忆力
B.感知
C.定义
D.注意力
E.顺序
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本题答案:B
本题解析:认知综合功能:运用脑的高级功能的能力,包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。
48、单项选择题 患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸一个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。
记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的()
A.10s
B.20s
C.30s
D.40s
E.50s
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 关于吞咽障碍患者进食体位,下列描述不正确的是()
A.开始训练时,应选择既有代偿作用且又安全的体位
B.一般让患者取躯干30°仰卧位,头部前屈
C.辅助者位于患者健侧
D.仰卧颈部后屈
E.偏瘫侧肩部用枕头垫起
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本题答案:D
本题解析:仰卧颈部呈后屈位时,使与吞咽活动有关的颈前肌群紧张,喉头举上困难,容易发生误咽。
50、单项选择题 心脏体检时,发现胸骨左缘抬举性冲动,可能见于以下哪种情况()
A.高血压性心脏病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损
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本题答案:E
本题解析:该体征为心前区抬举性冲动,为右心室肥厚的可靠体征。
51、单项选择题 下肢假肢安装的目的不包括()
A.预防或矫正肢体畸形
B.将不稳定肢体保持于功能位
C.弥补下肢缺失,代替人体支撑和行走
D.固定及保护以促进病变的愈合
E.给患者心理安慰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。
目前不宜选择()
A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 改良Barthel指数评分总分在多少分以下表示患者完全需要帮助()
A.30分
B.20分
C.15分
D.10分
E.5分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。
如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()
A.头前屈15°~25°
B.头前屈5°~10°
C.颈部中立位(0°)
D.头后伸0°~15°
E.头后伸15°~25°
F.头后伸25°~35°
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,女性,30岁,刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍。
下列哪项属于感觉运动功能的评定()
A.姿势控制
B.安全保护
C.学习概括
D.关联
E.归类
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题
-C5脊髓损伤患者出现直肠功能障碍,大便秘结,3~4天一次,治疗师指导其家属用食指或中指戴指套,涂润滑油,缓缓插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。
关于这种治疗方法,以下哪种说法是不正确的()
A.可缓解肛门外括约肌的痉挛
B.不能缓解肛门内括约肌的痉挛
C.可扩大直肠腔
D.可诱发肠道反射
E.可促进粪团排出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 厌恶疗法是在患者的不适行为即将出现或正在出现时,施加一个________,使患者产生厌恶的主观体验()
A.负性条件
B.正性条件
C.心理暗示
D.引导技术
E.良性刺激
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本题答案:A
本题解析:厌恶疗法:当患者的不适行为即将主现或正在出现时,施加一个可带来一定痛苦的刺激(也叫负性条件),如催吐药物、针刺或没有危险的电击,使患者产生厌恶的主观体验。
58、单项选择题 双侧提睾反射消失见于哪个节段的脊髓损害()
A.腰髓1~2
B.腰髓2~3
C.腰髓3~4
D.腰髓4~5
E.腰髓5~骶髓1
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 束颤电位和纤颤电位的特征是()
A.自发电位
B.往往多相
C.有规律地发放
D.物理检查时肉眼可见肌肉抽搐
E.肌肉休息时肌电图检查不能测得
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本题答案:A
本题解析:束颤电位和纤颤电位均是自发电位,并且当肌肉休息时可以在肌电图检查测得。在物理检查时肉眼未见肌肉抽搐。
60、单项选择题 患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
肺功能测定呼吸功能的半定量评分中,轻度改善可得多少分()
A.-5
B.-3
C.-1
D.O
E.1
F.3
G.5
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作,可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作被称为()
A.空吞咽
B.交互吞咽
C.侧方吞咽
D.点头样吞咽
E.声门上吞咽
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本题答案:C
本题解析:当向左、右侧的点头样吞咽动时,残留于梨状隐窝的食物可被挤出。
62、单项选择题 湿热阻络型腰腿痛,最适合的穴位组合是()
A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者,男性,60岁,脑卒中后右侧肢体偏瘫。目前患侧能捏及松开拇指,手指能半随意地小范围伸展,其brunnstrom分期处于()
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
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本题答案:D
本题解析:患者脱离共同运动,痉挛减轻,此时处于4期的水平。
64、单项选择题 等速肌力测试的参数不包括()
A.峰值力矩
B.平均力矩
C.峰值角度
D.力矩体重比
E.等速时间
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
该患者后遗症期的康复治疗不正确的是()
A.继续进行维持性康复训练,防止功能退化
B.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
C.对患肢进行强制性训练,避免健肢代偿
D.对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E.重视职业技能的训练,改善生活条件
F.重视心理康复和社区康复
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 失用症评定的注意事项不包括()
A.检查时重点观察患者能否完成某项活动,不用与患者日常生活中的活动比较
B.注意患者对问题的理解程度
C.对比两侧肢体的动作有无差别
D.观察患者完成动作中存在的困难和错误
E.观察患者的运动障碍的影响程度
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本题答案:A
本题解析:失用症评定时不要把重点放在观察患者能否完成某项活动,而应观察患者对问题的理解程度,观察患者完成动作中存在的困难和错误,对比两侧肢体的动作有无差别,观察患者的运动障碍的影响程度,并且,要观察患者在日常生活中能否主动进行某些常规活动。
67、单项选择题 患儿,女,3岁4个月,28周早产儿,出生体重1500g,8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊,查体见:全身肌肉张力明显增高,整体屈曲运动模式,伴四肢及躯干明显运动功能障碍,联合反应和共同运动明显;不能独坐及四肢爬,无法完成体位转移,双手全手抓物,不能抓起花生米大小物体;扶持坐位躯干屈曲,双肩内收,肘部屈曲,拇指少许内收,髋关节内收,膝关节过伸,踝关节外翻扁平,距骨下陷,尖足;神经系统检查:巴氏征(++++),膝腱反射亢进,跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝,吃半流质饮食,能理解简单的语言和姿势,言语欠清晰,视听正常。头颅CT示:大脑发育不良。
目前患儿主要应接受的治疗不包括()
A.言语训练
B.运动疗法训练
C.作业疗法训练
D.理疗
E.中医按摩,针灸治疗
F.镇静药物治疗
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本题答案:F
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 一腰段脊髓损伤患者,双下肢伸膝力量差,对他进行股四头肌徒手肌力测定。
首先进行的是()
A.重力检查
B.肌肉收缩检查
C.抗阻检查
D.运动幅度检查
E.目测
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 紫外线照射中的3级红斑量(强红斑量),其照射剂量为()
A.小于1MED
B.1~2MED
C.3~5MED
D.6~10MED
E.大于20MED
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 患者,男性,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。
该患者语言功能的预后如何()
A.非常好,语言功能完全恢复正常
B.差,可通过简短的语言进行沟通
C.非常差,一般需通过代偿性技术进行沟通
D.好,语言功能基本上恢复正常
E.一般,可用语言进行日常交流
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本题答案:C
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71、单项选择题 下列哪项不属于催眠治疗的作用()
A.镇静
B.催眠
C.消除焦虑
D.提高注意力
E.放松
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本题答案:D
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72、单项选择题 脑出血患者,女,58岁,能说简单的词如"好"等,但找词困难,不能根据指令作拾手等动作,患者应进行哪项检查评估患者言语情况()
A.Frenchay构音障碍评估法
B.汉语失语成套测验
C.FIM检查
D.NCSE检查
E.注意力障碍检查
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本题答案:B
本题解析:患者存在言语障碍,应进行言语功能检查。
73、单项选择题 患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示:右小脑脑桥角肿瘤。
该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是()
A.右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长
B.左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长
C.右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长
D.左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长
E.右侧Ⅴ波消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者,男性,72岁,脑梗死后3天,神志清醒,言语可,家属反映患者饮水呛咳,进食少,右侧肢体偏瘫。
经检查,患者洼田饮水试验Ⅴ级,该患者应该进行的治疗()
A.停留胃管,鼻饲饮食,但可以喝牛奶等液体
B.停留胃管,鼻饲饮食,不可以喝牛奶等液体
C.不停留胃管,少量多次喂粥
D.不停留胃管,可以喝牛奶等液体
E.不停留胃管,可以正常进食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 Gordon征的操作方法为()
A.用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前划至小趾跟部并转向内侧
B.用竹签在外踝下方足背外缘,由后向前划至跖趾关节处
C.用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压
D.用手以一定力量捏压腓肠肌
E.将手置于患者足外侧两趾背面,向跖面按压后突然放松
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、多项选择题 患者女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热,HR160次/min,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。
该患者可能出现()。
A.低渗性失水
B.等渗性失水
C.高渗性失水
D.休克
E.昏迷
F.离子紊乱
G.呼吸性碱中毒
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
患者由于口眼歪斜,存在明显构音障碍.应采取的康复治疗措施不包括()
A.感觉刺激
B.口运动语言肌肌力训练
C.呼吸训练
D.阅读理解训练
E.发音训练
F.舌的运动训练
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 家属反映该患者经常丢三落四,说过的事情又忘记,出门后不能回家,不能找到回家的路,此时应首先考虑何种检查()
A.韦氏记忆量表
B.删除试验
C.失用症评定
D.触觉失认检查
E.空间关系障碍检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 以下推拿手法中不属于摇动类的是()
A.搓法
B.摇法
C.抖法
D.屈伸法
E.引伸法
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本题答案:A
本题解析:搓法属于振动类手法。
80、单项选择题 吞咽检查时,应注意颅神经的检查,但不包括第几对颅神经()
A.Ⅴ
B.Ⅳ
C.Ⅵ
D.Ⅹ
E.Ⅻ
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本题答案:C
本题解析:与吞咽相关的颅神经主要是:ⅤⅩⅫⅣ。
81、单项选择题 以下取穴是以远近配穴法为配穴原则的有()
A.治疗胃痛选足三里和中脘
B.治疗失眠选内关和神门
C.治疗感冒选大椎和曲池
D.治疗眩晕选百会和涌泉
E.治疗腹胀选天枢和脾俞
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本题答案:A
本题解析:足三里是足阳明胃经的合穴,属于远端取穴,中脘位于胃局部,也是腑会,属于近端取穴,临床上常用两穴相配治疗胃脘痛。
82、单项选择题 患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。
如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()
A.1/3体重
B.1/2体重
C.1/10体重或稍超过
D.1/15体重或稍超过
E.1/20体重或稍超过
F.1/25体重或稍超过
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
该患者的临床诊断考虑是()
A.臂丛神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肌皮神经损伤
F.腋神经损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在()
A.左侧脑桥
B.左侧内囊
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑
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本题答案:E
本题解析:此患者之表现,符合中脑大脑脚综合征(wehe综合征)的表现:①病灶侧动眼神经;②对侧中枢性偏瘫主要损害大脑脚底,影响了动眼神经和锥体束,故选E。
85、单项选择题 刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状()
A.起始为正相的三相波
B.起始为负相的双相波
C.起始为正相的双相波
D.多相波
E.单相波
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本题答案:B
本题解析:刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录,诱发出来的是复合肌肉动作电位(M波),M波是起始为负相的双相波。
86、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
该患者后遗症期的康复治疗不正确的是()
A.继续进行维持性康复训练,防止功能退化
B.适时使用必要的辅助器具(如手杖等)以补偿患肢功能
C.对患肢进行强制性训练,避免健肢代偿
D.对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E.重视职业技能的训练,改善生活条件
F.重视心理康复和社区康复
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 矫形器使用前的初检内容不包括()
A.是否达到处方要求
B.舒适性
C.对线是否正确
D.患者是否会穿脱
E.动力装置是否可靠
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本题答案:D
本题解析:矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),是否达到处方要求、舒适性及对线是否正确、动力装置是否可靠。
88、多项选择题
患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。
对于该患者出现的尿潴留进行训练,不包括下列哪些方法()
A.盆底肌电刺激
B.间歇性导尿
C.减少饮水量
D.增加膀胱出口的阻力
E.生物反馈
F.排尿反射训练
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 直流-感应电检查中部分变性反应的判断要点,错误的是()
A.神经对感应电刺激无反应或兴奋性增高
B.神经对直流电刺激有反应
C.病理基础是支配肌肉的神经轴突部分受损
D.肌肉对感应电刺激与直流电刺激均有反应
E.神经、肌肉对感应电和直流电刺激反应正常
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本题答案:E
本题解析:部分变性反应的诊断要点是神经对感应电刺激无反应或兴奋阚增高;但对直流电刺激有反应,不论其阈值高低。其病理基础是支配该肌的神经轴索部分受损。
90、单项选择题 患者,男,脑梗死后1个月,言语可对答,目前可独立步行,但患者身体、面部常向右侧,双眼向右注视(眼球活动无障碍),进食结束时,总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。
此时应首先考虑给患者进行哪种检查()
A.二等分检查
B.物品失认检查
C.实体觉检查
D.韦氏记忆量表
E.左右失认检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,女,40岁,车祸致颅脑外伤,经奠外科手术治疗,病情平稳,2个月转至康复科,MRI示右侧额叶大面积出血。
下列哪项是改善患者自知力的训练()
A.视觉想象
B.自身参照
C.改善患者对自身缺陷的察觉
D.记忆技巧法
E.分解一联合法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 指鼻试验表现为指鼻不准,接近鼻尖时动作变慢,或出现动作性震颤,且常见超过目标提示()
A.小脑功能不全
B.基底神经节功能不全
C.脊髓后索功能不全
D.中脑功能不全
E.大脑皮质功能不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 三个DXU采用MULTIDROP级联,两对PCM,下面数据中明显出错的是()。
A、RXAPI.MO=RXOTG-0,DEV=RBLT-1&&-18,DCP=1&&18
B、RXAPI.MO=RXOTG-1,DEV=RBLT-19&&-27&RBLT-51&&59.DCP=1&&18&33&&50
C、RXAPI.MO=RXOTG-2,DEV=RBLT-33&&-50,DCP=1&&18
D、都对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 同时不能排除另外一种认知障碍,需进行哪种检查()
A.韦氏记忆量表
B.删除试验
C.失用症评定
D.触觉失认检查
E.空间关系障碍检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为()
A.隐藏型
B.中央型
C.后突型
D.前突型
E.单侧型
F.椎体内突出型
G.双侧型
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 矫形器装配前训练主要目的()
A.增强肌力
B.改善关节活动范围
C.改善协调功能
D.消除水肿
E.以上皆是
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本题答案:E
本题解析:矫形器装配前训练主要用以增强肌力,改善关节活动范围和协调功能,消除水肿。
97、多项选择题 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
患者出现便秘,其主要康复措施为()
A.肛门牵拉技术
B.饮食结构控制
C.缓泻剂或润滑剂
D.运动治疗
E.传统医学手法治疗
F.不需要治疗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 面瘫针刺按远道取穴常取()
A.阳白
B.足三里
C.颊车、完骨
D.风池
E.合谷
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本题答案:E
本题解析:所谓头面合谷收,口面部疾病常配远道的合谷穴。
99、单项选择题 患者,男,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。
发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为()
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 进行腹肌等长肌肉耐力测定时正确的是()
A.患者仰卧位,双下肢伸直并拢,置于床上
B.脐部以上的身体部分处于检查床缘外
C.双手抱头,固定双下肢于床上
D.若上身低于水平位时则为终止时间
E.测定和记录患者能维持姿势的最长时间,达到60s为正常
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本题答案:E
本题解析:进行腹肌等长肌肉耐力测定时患者仰卧位,双下肢伸直并拢,并抬高45°,以秒为单位测定和记录患者能维持姿势的最长时间,若双下肢抬高角度低于45°时则为终止时间。达到60s为正常。
101、单项选择题 患者,男,60岁,进行性肩周疼痛1年,活动后加重夜间加重,疼痛可向颈背及上臂放散,不超过肘关节,疼痛呈持续性。自诉肩部僵硬,造成梳头、穿衣脱衣等日常生活困难。体检:肩关节前方有明显压痛,肩关节外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重。X线检查未见异常。对于该患者,以下注射疗法,最适宜选用的是()
A.肩外侧肩峰下注射
B.枕大神经注射
C.肱二头肌长头结节间沟注射
D.颈椎椎旁肌内注射
E.肩胛内上角注射
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本题答案:C
本题解析:该患者诊断为肩周炎,故选用肱二头肌长头结节间沟注射。
102、单项选择题 患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4~S1脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是()
A.梨状肌综合征
B.神经根病
C.腰骶丛病
D.L5神经根病
E.S1神经根病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 下列关于肌张力评定的叙述哪一项是错误的()
A.要求患者尽量放松,由评定者支持和移动肢体
B.评定者应保持固定形式和持续地徒手接触,并以恒定的速度移动患者肢体
C.快速的牵张刺激可用于评定阵挛
D.在单侧功能障碍(如偏瘫)时,可将非受累侧作为正常对照
E.肌张力弛缓时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应
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本题答案:D
本题解析:在局部或单侧功能障碍(如偏瘫)时,注意不宜将非受累侧作为"正常"肢体进行比较,根据脑损害同侧肢体作为"正常"肢体比较推测异常可能是不正确的。
104、单项选择题 患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是()
A.有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
B.无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失
C.有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
D.有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
E.可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
F.可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患者能自己完成进食,但要陪护人把水准备好,把食物放在患者能拿到的地方,该患者用Barthel指数评估,进餐项评分为多少分()
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 踏车试验的运动负荷()
A.男300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min;女200kgm/min起始,每3min增加200kgm/min
B.男400kgm/min起始,每3min增加200kgm/min;女300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min
C.男350kgm/min起始,每3min增加250kgm/min;女300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min
D.男300kgm/min起始,每3min增加200kgm/min;女300kgm/min起始,每3min增加100kgm/min
E.男300kgm/min起始,每3min增加300kgm/min;女200kgm/min起始,每3min增加200kgm/min
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本题答案:E
本题解析:踏车运动与活动平板、手摇车试验一样,为常用的运动方式之一,踏车试验的运动负荷有明确的规定:男300kgm/min起始,每3min增加300kgm/min。女200kgm/min起始,每3min增加200kgm/min。
107、多项选择题 患者,女性,21岁,大学生,左侧面部,双手深Ⅱ。度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。
如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗()
A.音频电疗
B.紫外线小剂量
C.蜡疗
D.红外线
E.压力面罩
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 患者,女性,30岁,因外伤造成右肱骨中段骨折伴伸腕无力,外固定保守治疗8周,伸腕仍无力。患者进行了I/t曲线测定,证实为部分失神经曲线,其基强度为2.0mA,时值为多少毫安对应的刺激时间()
A.2
B.8
C.6
D.4
E.3
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本题答案:D
本题解析:时值是用两倍于基强度的刺激使神经肌肉组织兴奋所需要的最短时间。
109、单项选择题 患者四肢肌力检查正常,言语对答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳头,这时,应首先考虑哪种检查()
A.韦氏记忆量表
B.删除试验
C.失用症评定
D.触觉失认检查
E.空间关系障碍检查
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本题答案:C
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110、单项选择题 患者,男性,62岁,因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。
偏侧空间忽略的刺激为()
A.视觉
B.听觉
C.触觉
D.视觉和触觉
E.视觉、听觉和触觉
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本题答案:E
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111、单项选择题 患者,男性,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。
该患者最有可能的失语症诊断类型是()
A.命名性失语
B.运动性失语
C.完全性失语
D.传导性失语
E.经皮质混合性失语
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本题答案:C
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112、单项选择题 用手握住患者肢体的远端并稍加牵引,然后,快速小范围的上下抖动。此为()
A.揉法
B.推法
C.捶法
D.拿法
E.抖法
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本题答案:E
本题解析:抖法:用手握住患者肢体的远端并稍加牵引,然后,快速小范围的上下抖动。抖法具有舒筋通络,解除粘连,活动关节的功能。适用于四肢关节,如,肩周炎、髋关节疼痛,关节运动功能障碍等。
113、单项选择题 患儿,女,4岁,主诉:不会爬,不会站,足尖着地,交叉步态。7月早产,出生体重2kg,羊水早破,脐带绕颈,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,CT:新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,无自发言语。
该患儿的临床诊断是()
A.小儿脑性瘫痪
B.孤独症
C.小儿多动症
D.阿斯伯格综合征
E.脊髓灰质炎
F.脑外伤
G.急性脊髓炎
H.重症肌无力
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本题答案:A
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114、单项选择题 两上肢肌力差、不能充分支撑体重者选用()
A.腋窝支持型步行器
B.前方有轮型步行器
C.交互型步行器
D.固定型步行器
E.单侧步行器
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本题答案:A
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115、单项选择题 患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
若患者入院前有严重的抑郁症,康复治疗不配合,则下列作业治疗中,最适合患者的是()
A.转移训练
B.观看或参加竞技比赛
C.翻身训练
D.编织
E.拼图
F.职业技能训练
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本题答案:B
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116、单项选择题 脑出血患者,男,54岁,患者不能按指令进行伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等口颜面动作,但在无意识情况下,却能出现这些动作,如吃饭时舌能伸出口外等。该患者可能患有()
A.失用症
B.体像失认
C.左右失认
D.视空间失认
E.深度和距离辨认障碍
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本题答案:A
本题解析:失用症是指执行器官在没有异常的情况下,不能执行有目的动作行为。该患者为口颜面失用,表现为不能按言语命令和指令进行模仿口面部的习惯性动作的状态,如伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等动作,但在无意识情况下,却能出现这些动作,如吃饭时舌能伸出口外等。
117、单项选择题 患者,女性,58岁,脑梗死后2周,洼田饮水试验时屡屡呛咳,全量咽下困难,该检查结果为()
A.洼田饮水试验Ⅰ级
B.洼田饮水试验Ⅱ级
C.洼田饮水试验Ⅲ级
D.洼田饮水试验Ⅳ级
E.洼田饮水试验Ⅴ级
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本题答案:E
本题解析:洼田饮水试验Ⅰ级:一饮而尽,无呛咳;洼田饮水试验Ⅱ级:两次以上喝完,无呛咳;洼田饮水试验Ⅲ级:一饮而尽,有呛咳;洼田饮水试验Ⅳ级:两次以上喝完,有呛咳;洼田饮水试验Ⅴ级:呛咳多次发生,不能将水喝完。
118、单项选择题 心尖部抬举性冲动不见于以下哪种情况()
A.高血压性心脏病
B.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲亢性心脏病
E.房间隔缺损
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本题答案:E
本题解析:心尖区抬举性冲动为左心室肥厚的特征性体征,房间隔缺损主要导致右心室肥厚
119、多项选择题 患儿,女,4岁,主诉:不会爬,不会站,足尖着地,交叉步态。7月早产,出生体重2kg,羊水早破,脐带绕颈,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,CT:新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,无自发言语。
该患儿最适于采取下列哪些康复措施()
A.物理治疗
B.言语治疗
C.手术治疗
D.体外反搏
E.药物治疗
F.干细胞移植
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本题答案:A, B
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120、单项选择题 命名性失语训练重点是()
A.呼名训练
B.听理解训练
C.阅读理解训练
D.构音器官运动功能训练
E.非语言交流手段的训练
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本题答案:A
本题解析:命名性失语主要表现为命名障碍,其他语言功能较好,故训练以呼名训练为重点。
121、单项选择题 患者,男,20岁,外伤后截瘫,为患者配置腋杖。
确定腋杖长度的最简单方法是:身长减去()
A.40cm
B.41cm
C.42cm
D.43cm
E.以上都不对
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本题答案:B
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122、单项选择题 平衡反应评定属于()
A.定性评定
B.定量评定
C.半定性评定
D.半定量评定
E.仪器评定
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本题答案:A
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123、单项选择题 患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
下列治疗中,不适当的是()
A.卧床休息
B.运动疗法
C.超短波等物理治疗
D.胶原酶注射
E.立即手术治疗
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本题答案:E
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124、单项选择题 对于退缩或攻击性行为的心理治疗,关键是首先应()
A.建立良好的医患关系
B.减少患者猜疑心
C.消除患者自卑感
D.消除患者孤独感
E.增强患者自信心
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本题答案:A
本题解析:对于退缩或攻击性行为的心理治疗,重点应该放在减少康复治疗中不易为患者接受的方面,减少逃避行为所造成的直接后果。在这个过程中,关键是应首先建立良好的医患关系。
125、单项选择题 患者,男,脑梗死后1个月,言语可对答,目前可独立步行,但患者身体、面部常向右侧,双眼向右注视(眼球活动无障碍),进食结束时,总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。
进一步的检查发现该患者不能区分身体部位是左侧或右侧,不能按指令完成"摸左耳朵"等动作,考虑该患者还可能有哪种认知障碍()
A.左右失认
B.疾病否认
C.体像失认
D.视空间失认
E.面容失认
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 肝肾阴虚型腰腿痛,最适合的穴位组合是()
A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。
提示脑出血未止的表现是()
A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷
B.昏迷加深,伴血压升高
C.瞳孔反应良好,视野缩小
D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸
E.双侧瞳空散大固定,伴毕式呼吸
F.双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
128、单项选择题
-C5脊髓损伤患者出现直肠功能障碍,大便秘结,3~4天一次,治疗师指导其家属用食指或中指戴指套,涂润滑油,缓缓插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。
关于这个患者的直肠控制训练,以下哪项是正确的()
A.如有肛门括约肌痉挛,可采用肉毒毒素注射肛门周围肌肉
B.不必强调患者养成定时排便的习惯
C.可建议患者多进食富含饱和脂肪酸的食物,润滑肠道帮助排便
D.一般来说,直肠活动与痉挛关系不大
E.卧位排便虽不容易习惯,但比坐位时排便消耗的能量小,可减轻心脏负担
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 下列哪种情况不会出现肩三角试验阳性()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩峰骨折
E.喙突撕脱性骨折
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本题答案:A
本题解析:肩三角试验阳性提示有肩峰、肱骨大结节和喙突构成的三角形形状被破坏,提示上述结构的异常。
130、单项选择题 气虚型腰腿痛,最适合的穴位组合是()
A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 细胞兴奋性维持是因为()
A.安静时膜对K+有通透性
B.兴奋时膜对Na+通透性增加
C.Na+和K+的易化扩散
D.膜的Na+-K+泵作用
E.以上都是
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本题答案:D
本题解析:膜的Na+-K+泵作用是细胞兴奋性维持的条件。
132、多项选择题 患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Milesa术式)。
应如何指导患者术后饮食调节,以促进排便功能恢复()
A.保持足够的进水量
B.避免产气多的食物
C.低脂肪、高蛋白、低热量的食物
D.低脂肪、高蛋白、高热量的食物
E.高脂肪、高蛋白、高热量的食物
F.戒烟、戒口香糖
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本题答案:A, B, D, F
本题解析:暂无解析
133、多项选择题 患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。
现阶段哪些需要进行评定()
A.步态分析
B.肌力
C.Brunnstrom分期
D.ASIA分级
E.肌电图
F.关节活动度
G.运动平板试验H.肺活量
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本题答案:B, E, F
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 对于平衡功能评定哪一项是错误的()
A.测试时保持环境安静,不要说话或提示
B.采用仪器评定时,60s直立困难的病例不进行测试
C.严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试
D.受试者不能安全独立完成要求动作时,要注意予以保护以免摔倒;必要时给予帮助
E.对于不能站立的患者,可评定其坐位平衡功能
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本题答案:B
本题解析:采用仪器评定时,60s直立困难的病例可进行30s测试。
135、单项选择题 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。
该患者的诊断是()
A.基底节出血
B.中脑出血
C.小脑出血
D.桥脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.缺血性卒中
G.大脑中动脉脑血栓形成
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
136、多项选择题 患者,男,21岁,长跑运动员,左侧面部、双手深Ⅱ。烧伤,经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,家属要求康复介入。
根据患者目前状况哪些康复项目无须介入()
A.功能康复
B.容貌康复
C.心理康复
D.职业康复
E.体能康复
F.言语康复
G.认知康复
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本题答案:F, G
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 卒中患者,女,68岁,让其伸手取杯,患者伸手不够、过度或迟疑,患者可能有()
A.图形、背景区分障碍
B.空间关系综合征
C.深度和距离辨认障碍
D.地形方位辨认障碍
E.空间关系辨认障碍
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
138、多项选择题 患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C~C轻度骨质增生,生理弯曲变直。
对该患者进行针灸治疗,常选取下列哪些穴位()
A.颈夹脊、风池
B.四神聪、运动区
C.大椎、天柱
D.曲池、合谷
E.委中、风市
F.血海、解溪
G.太冲、肾俞
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 患病后的心理即刻反应期不包括()
A.心理冲突期
B.心理休克期
C.心理抑郁期
D.重新适应期
E.退让期
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本题答案:C
本题解析:Franklinshontz曾把患病后的即刻反应分为三期:①心理休克期;②心理冲突期;③退让或重新适应期。
140、单项选择题 合谷穴定位,第几掌骨外侧中点处()
A.2
B.3
C.4
D.1
E.5
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本题答案:A
本题解析:合谷穴位于第2掌骨外侧中点处。
141、多项选择题 患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。
目前,该患者的康复治疗内容不包括()
A.卧床
B.散步
C.太极拳
D.气功
E.跳绳
F.拳击
G.园艺
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本题答案:A, E, F
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 患者,男,脊髓损伤后5个月,损伤平面L,可借助AFO,用带轮的步行车步行50米,该患者用。Barthel指数评估,行走项评分为多少分()
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
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本题答案:C
本题解析:行走项目得分等级为15,10,5分,15分的定义为:患者能独立步行50米,可以穿脱假肢或使用支具、腋杖手杖,但不能用带轮的助行具,如用支具时,应能在站立或坐下时将其锁住或打开,但不包括穿脱支具(属于穿衣项目)。
143、单项选择题 患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示:右小脑脑桥角肿瘤。
该患者最适宜用哪种电生理检查()
A.脑干诱发电位
B.视觉诱发电位
C.体感诱发电位
D.运动诱发电位
E.神经肌电图检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 患者,男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。
该采取哪一项治疗措施()
A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
患者在进行了一段时间的康复治疗后,在进行床一轮椅的转移过程中,需要家属少许的帮助和提醒以保证安全,则该项Barthel指数评分得分为()
A.20分
B.25分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 患者,女,40岁,车祸致颅脑外伤,经奠外科手术治疗,病情平稳,2个月转至康复科,MRI示右侧额叶大面积出血。
该病人在作业治疗方面,最需要进行的训练是()
A.自知力训练
B.提高醒觉能力的训练
C.学习能力的训练
D.记忆能力的训练
E.单侧忽略的训练
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 属于记忆技巧法是()
A.首词记忆法
B.兼容
C.分解一联合法
D.提示法
E.背诵法
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本题答案:A
本题解析:记忆技巧法:①首词记忆法;②PQRST法;③编故事法。
148、单项选择题 “一侧腋杖和对侧足同时伸出一余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者()
A.交替拖地步行
B.同时拖地步行
C.四点步行
D.三点步行
E.两点步行
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本题答案:E
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149、单项选择题 让患者配对相同物品,如两枚别针、钥匙、钢笔放在一起,让患者配对,患者不能完成,该患者可能为()
A.触觉失认
B.物品失认
C.视空间失认
D.颜色失认
E.形状失认
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本题答案:B
本题解析:物品失认是视觉失认的一种,患者表现为相同物品配对不能,如两枚别针、钥匙、钢笔放在一起,让患者配对,患者不能完成。
150、单项选择题 患者,男,20岁,外伤后截瘫,为患者配置腋杖。
把手的位置在站立时()
A.小转子的高度
B.大转子的高度
C.股骨头的高度
D.髂前上棘的高度
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 腕伸屈、桡尺偏作业训练方法是()
A.拧螺帽
B.踏自行车
C.保龄球
D.打乒乓球
E.弹琴
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本题答案:D
本题解析:腕伸屈、桡尺偏作业训练方法:粉刷、锤钉、和泥、和面、绘图、打乒乓球等。
152、单项选择题 患者,男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。
查体时可发现()
A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 偏瘫患者进行床一轮椅之间的转移时轮椅放在健侧,与床成夹角是()
A.30°~40°
B.30°~45°
C.40°~45°
D.40°~50°
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:轮椅放在健侧,与床成30°~45°夹角,刹住车轮,移开足托。
154、单项选择题 上肢假肢8字形悬带的组成部分不包括()
A.腋窝环
B.前方支撑带
C.后方支撑带
D.侧悬带
E.操控索装接带
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本题答案:C
本题解析:8字形悬带有腋窝环、前方支撑带、侧悬带和操控索装接带四个组成部分。
155、单项选择题 患者,男性,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。
该患者的语言训练重点应为()
A.呼名训练
B.非语言交流手段的训练
C.阅读理解训练
D.书写训练
E.听理解训练
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 作抽屉试验时,患者出现向前移位1.2cm,提示()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.关节内游离体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 患者独立进厕所,自己穿脱裤子,便后自己使用卫生纸,该患者用Barthel指数评估,进出厕所项评分为多少分()
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、多项选择题 患者,男,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级,Hoffmann征(-),双侧腹壁反射均消失,双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。
脊髓损伤的临床特征描述,正确的是()
A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
D.截瘫患者不存在骶残留的表现
E.不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留
F.完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留
G.四肢瘫
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本题答案:B, E, G
本题解析:暂无解析
159、单项选择题 患者,男性,40岁,小腿患急性化脓性炎症,局部坏死,中央区紫外线照射用()
A.亚红斑量
B.弱红斑量
C.中红斑量
D.强红斑量
E.超强红斑量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题
患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。
该患者的诊断是()
A.吉兰-巴雷综合征
B.周期性低钾麻痹
C.急性脊髓前角灰质炎
D.脊髓压迫症
E.急性脊髓炎
F.帕金森病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 在失语症训练中,对于过分自信、对自身障碍认识不足的患者,应选择怎样的课题训练较合适()
A.较容易的课题
B.很难的课题
C.很容易的课题
D.稍难的课题
E.容易的课题
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本题答案:D
本题解析:对于自身障碍认识不深,过分自信的患者,可提供稍难一些的课题进行尝试,以加深其对障碍的意识。
162、单项选择题 平衡作业训练方法的是()
A.功率自行车
B.保龄球
C.捏橡皮泥
D.木刻
E.园艺
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本题答案:B
本题解析:平衡作业训练:套图、保龄球、推小车、向两侧摆放物品等。
163、单项选择题 记忆障碍的测试不包括()
A.图片回忆
B.在杂音背景中辨认词
C.再认
D.视觉再生
E.背诵数目
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本题答案:B
本题解析:在杂音背景中辨认词是注意力障碍的测试项目。
164、单项选择题 下列关于推拿手法的原则表述不正确的是()
A.推拿肢体,一般由远端开始,逐渐向近端移动
B.推拿躯干部位,由症状部位开始,逐渐移向外周
C.推拿开始时的手法轻而柔和,逐渐增强到一定的强度,并维持一段时间后,再逐渐减轻强度
D.根据病情及治疗部位而定。急性期患者每次的治疗时间应短,慢性期时间可以稍长
E.推拿过程中如果出现不适反应,应及时调整治疗体位或改变推拿手法,若仍不见好转则应终止治疗,并及时处理
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本题答案:B
本题解析:推拿躯干部位,由症状部位的外周开始,逐渐移向患处。
165、多项选择题 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。
该患者的诊断是()
A.高血压(3级,极高危)
B.高血压性脑出血
C.癫痫
D.先天性肌强直
E.心肌梗死
F.脑动脉血管瘤破裂
G.颈动脉系统缺血性卒中
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本题答案:A, D, G
本题解析:暂无解析
166、多项选择题 患者,女,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
关于脑血管病的预防,说法错误的有()
A.器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防
B.二级预防指的是社会水平的预防
C.三级预防是指个体水平的预防
D.饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施
E.超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂
F.TIA是脑血管病的早期征兆
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 星状交感神经节注射的适应证不包括()
A.颈性心绞痛
B.肋间神经痛
C.雷诺病所导致的上肢症状
D.肢端感觉异常症
E.患肢痛
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本题答案:C
本题解析:星状交感神经节注射适应证:颈椎病、上肢神经血管疾病、患肢痛等。
168、单项选择题 患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。
该患者实施有氧运动训练方案,下列说法不正确的是()
A.要做好准备活动和结束活动
B.必要时与药物治疗同时使用
C.不应在寒冷或高温的季节进行
D.饱餐、咖啡或浓茶后可进行活动
E.运动时不可以有显著气喘
F.运动后不可以有显著疲劳感
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本题答案:D
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169、多项选择题 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。
该患者握拳后放松困难40年,一直以来较为自卑,情绪低落,且晚上常失眠,对该患者应采取哪些心理治疗()
A.睡眠障碍的治疗
B.强迫症的治疗
C.恐惧症的治疗
D.焦虑性障碍的治疗
E.急性应激障碍的治疗
F.适应障碍的治疗
G.创伤后应激障碍的治疗
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本题答案:A, F
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170、单项选择题 Hoffmann征阳性多见于()
A.颈髓病变
B.大脑病变
C.小脑病变
D.腰段脊髓病变
E.臂丛神经损伤
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本题答案:A
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171、单项选择题 选择轮椅时,扶手过高容易引起()
A.身体前倾
B.推动轮环时擦伤上臂皮肤
C.轮椅后倒
D.血压降低
E.呼吸困难
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本题答案:B
本题解析:扶手过高,上臂被迫上抬,易感疲劳,也容易擦伤上臂皮肤。
172、多项选择题 患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
该患者进行运动功能评定时,评定项目包括()
A.肌张力、肌力
B.背肌拉力
C.疼痛
D.腱反射
E.腰背肌收缩维持时间
F.脊椎活动度
G.ADL
H.QOL
I.神经支配区的感觉
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本题答案:A, B, E, F
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173、单项选择题 严重心肺疾病的患者如果不能进行极量运动,则可以测定其运动终点时的吸氧量,称为()
A.最大吸氧量
B.无氧阈
C.峰值吸氧量
D.无氧能力
E.氧吸收率
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本题答案:C
本题解析:严重心肺疾病的患者如果不能进行极量运动,则可以测定其运动终点时的吸氧量,称为峰值吸氧量(VO2peak),可以作为疗效评定和运动处方制定的指标。
174、单项选择题 可以测量脊柱活动范围的方法是()
A.长臂量角器测量
B.短臂量角器测量
C.半圆形量角器测量
D.测量指尖与地面距离
E.圆规测量
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本题答案:D
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175、多项选择题 患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。
对该患者进行心功能评定,常用的试验方案包括()
A.踏车试验
B.活动平板试验
C.血压监控
D.心率监控
E.心电图
F.等长收缩试验
G.肺活量试验
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本题答案:A, B, F
本题解析:暂无解析
176、多项选择题 患者,男,33岁,左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时,患者于入院前一天有着凉史。查体:神清,左额纹浅,左侧皱额不能,左眼睑闭合不全,Bell’s(+),左眼睑裂>右眼睑裂,右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常,无眼震。左侧鼻唇沟浅,左鼓腮露齿差。伸舌居中,面部针刺觉等对,咽反射存在。
对该患者表情肌进行训练,常用的训练方法不包括()
A.自我按摩脸部
B.抬眉训练
C.闭眼训练
D.呼吸训练
E.发音训练
F.鼓腮训练
G.放松训练
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本题答案:D, E, G
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177、单项选择题 认知治疗应着眼于患者的()
A.错误认知
B.情绪变化
C.行为变化
D.正确的认知
E.主观体验
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本题答案:A
本题解析:认知治疗的着眼点:治疗时,着眼于患者的错误认知,而不仅仅针对其异常的情绪和行为。
178、单项选择题 患者,男,33岁,左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时,患者于入院前一天有着凉史。查体:神清,左额纹浅,左侧皱额不能,左眼睑闭合不全,Bell’s(+),左眼睑裂>右眼睑裂,右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常,无眼震。左侧鼻唇沟浅,左鼓腮露齿差。伸舌居中,面部针刺觉等对,咽反射存在。
该患者诊断为()
A.腮腺炎
B.颅后窝病变
C.周围性面神经炎
D.中枢性面神经炎
E.大脑半球病变
F.急性感染性多发性神经根神经炎
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本题答案:C
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179、多项选择题
患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。
该患者急性期的康复治疗不包括()
A.保持良姿位
B.肢体被动运动
C.超短波治疗
D.尽量少变换体位
E.电动起立床训练
F.步行训练
G.针灸治疗
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本题答案:D, F
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 VO2max是指()
A.氧吸收率
B.每分通气量
C.最大吸氧量
D.二氧化碳排出率
E.峰值吸氧量
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本题答案:C
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181、单项选择题
患者,男,23岁,工人,因车祸致胸12腰1粉碎性骨折,在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断,手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫,运动功能丧失、二便失禁、感觉消失)3个月后转入我院诊断结论:T12L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脱位合并脊髓损伤,检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。
本病患者针刺治疗首选的主要穴位是()
A.夹脊穴
B.曲池
C.太渊
D.百会
E.肾俞
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本题答案:A
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182、单项选择题 患者,男,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ。烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。
颈前部深Ⅱ。烧伤,愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是()
A.仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位
B.仰卧,去枕保持头部充分后仰
C.左侧卧,垫枕保持颈部中立位
D.右侧卧,垫枕保持颈部中立位
E.仰卧,垫枕保持颈部中立位
F.俯卧位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 患者,男性,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。
该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是()
A.腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位
B.胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位
C.胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位
D.腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠朋.见正尖纤颤电位
E.胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 利用譬喻、比方、象征的手段来促进患者及其相关系统形成一种自己对问题的理解,以帮助患者澄清自己的思想和情感,以新观点看待和理解病理性问题与各种内外因素的关系,获得领悟,使其能走上自己解决问题的新路。这种治疗方法称为()
A.系统脱敏疗法
B.厌恶疗法
C.满灌治疗
D.隐喻性阐释技术
E.催眠治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。
录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况()
A.舌骨、舌根的活动
B.喉头的上举和闭锁
C.咽壁的蠕动
D.梨状隐窝、会厌谷的残留
E.环咽肌的开放情况
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 患者,男性,71岁,因脑梗死,疑有偏瘫入康复科治疗,入院时检查患者左侧肢体运动功能障碍,存在单侧忽略,下列针对改善单侧忽略的治疗不包括()
A.穿衣训练
B.视扫描训练
C.忽略侧肢体的作业活动
D.代偿及环境适应
E.阅读训练
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本题答案:A
本题解析:单侧忽略训练:①基本技能训练一视扫描训练;②忽略侧肢体的作业活动;③忽略侧肢体的感觉输入训练;④阅读训练;⑤代偿及环境适应。
187、单项选择题 训练和加强正常的运动模式()
A.Bobath方法
B.Brunnstlrtom方法
C.PNF方法
D.Rood方法
E.运动再学习法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
188、多项选择题 患者,女,27岁,腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧,腰3~5椎体右旁侧肌头压痛明显,皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+),加强试验(+),右侧4字试验(+),股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示:腰椎轻度骨质增生,生理弯曲变直,腰椎MRI示:L、S椎间盘向后方突出,硬膜囊及双侧神经受压。
如对该患者采用注射治疗,常用的注射方法是()
A.颈神经根注射
B.星状交感神经节注射
C.腰椎小关节阻滞
D.椎旁阻滞
E.硬脊膜外腔注射
F.骶管骶孔硬膜外注射
G.枕大神经注射
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本题答案:E, F
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 患者,男,脑出血后1个月,患者可自己拿勺子进食,但需要别人把餐具及食物准备好,进食时间较长,小便偶尔有尿失禁,穿脱衣服时自己可完成一半,另一半需要别人帮助。
该患者用Barthel指数评估,穿脱衣服项评分为多少分()
A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 患者,男,50岁,糖尿病,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折2天,已经骨科处理。
制定康复计划考虑的重点是预防()
A.肘关节挛缩
B.肩关节周围炎
C.坠积性肺炎
D.尿路结石
E.病理性骨折
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本题答案:B
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191、单项选择题 第一秒最大用力呼气容量(FEV)()
A.与哮喘的严重程度及预后相关良好
B.与高血压病的严重程度及预后相关良好
C.与COPD的严重程度及预后相关良好
D.与肺心病的严重程度及预后相关良好
E.与慢性支气管炎的严重程度及预后相关良好
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本题答案:C
本题解析:第一秒最大用力呼气容量(FEV),即尽力吸气后尽最大努力快速呼气,第一秒所能呼出的气体容量。FEV占肺活量(VC)比值与COPD的严重程度及预后相关良好。
192、单项选择题 患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。
该患者的初步诊断是()
A.颈型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感神经型颈椎病
F.混合型颈椎病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 肘关节的稳定性较差时选用()
A.肱三头肌支持型腋杖
B.前臂支持型腋杖
C.有腕关节固定带的腋杖
D.平台杖
E.标准型腋杖
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本题答案:B
本题解析:肘关节的稳定性较差时,选有前臂支持型腋杖或前臂杖。
194、单项选择题 肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位位于()
A.C4
B.C5
C.C5~C6
D.C6
E.C7
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 等张收缩可以训练()
A.Ⅰ型纤维
B.Ⅱa型纤维
C.Ⅱb型纤维
D.Ⅰ和Ⅱa型纤维
E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb型纤维
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 按随证取穴原则:外感风寒型感冒用哪个穴位最合适()
A.天枢
B.足三里
C.大椎
D.期门
E.内庭
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本题答案:C
本题解析:大椎穴是三阳经的交汇穴,是治疗外感风寒或风热型感冒的要穴。
197、单项选择题 患者,男,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ。烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。
患者皮肤移植术后几天才能进行运动疗法治疗()
A.3~5天
B.4~6天
C.5~7天
D.8~10天
E.10天以后
F.15天以后
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 在心理康复训练开始时,应将注意力放在每次训练任务的增加强度方面,同时要识别和找出什么是积极的强化刺激,并在初始阶段按的比例连续的实施()
A.1:2
B.2:1
C.1:1
D.1:3
E.2:3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 患者,男,59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活,有僵硬感并伴不自主抖动,情绪紧张时症状加重,睡眠时症状消失,1年后左上肢亦出现类似症状,并逐渐出现起身落座动作困难,行走时前冲,易跌倒,步态幅度小,转身困难,近一年来记忆力明显减退,情绪低落。查体:神清,面具脸,面部油脂分泌较多,伸舌居中,鼻唇沟等对,四肢肌张力齿轮样增高,腱反射双侧正常,四肢肌力均正常,双手放置时呈搓丸样,不自主震颤,无明显共济失调。双侧病理征(-),交谈时语音低沉,写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。
该患者的诊断是()
A.脑卒中
B.帕金森病
C.癫痫
D.多发性硬化
E.重症肌无力
F.脑血管瘤术后
G.脑性瘫痪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 穿戴下肢假肢站起时,原则上应()
A.假肢在前,健肢在后
B.健肢在前,假肢在后
C.两侧平行
D.以上都对
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:站起时,假肢在前,健肢在后,双手压大腿下部,以健侧支撑体重站起。
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