1、单项选择题  下列药物中，主要以代谢型由肾脏排出的是（）

A.毒毛花苷K
B.毛花苷C
C.地高辛
D.洋地黄
E.毒毛花苷G

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本题答案：D
本题解析：本题涉及药物均为强心苷，除答案D洋地黄主要在肝脏代谢转化外，其余药物均主要以原形从肾脏排出，所以答案为D。

2、单项选择题  阿奇霉素在体内组织分布广，细胞内浓度高，每日给药几次（）

A.2
B.3
C.1
D.4
E.5

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本题答案：C
本题解析：阿奇霉素的半衰期为68小时，所以每日服药1次。

3、单项选择题  6-巯基嘌呤抑制核酸合成的机制是（）

A.抑制胸苷酸合成酶
B.阻止嘌呤核苷酸形成
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制DNA多聚酶
E.抑制核苷酸还原酶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  生物转化分两相反应，即第一相反应和第二相反应，下列哪一项属于第二相反应（）

A.结合反应
B.分解反应
C.氧化反应
D.水解反应
E.还原反应

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本题答案：A
本题解析：氧化反应、水解反应、分解反应、还原反应均属于第一相反应，只有结合反应属于第二相反应，所以答案为A。

5、单项选择题  下列抗结核药中是分支杆菌体内的阿拉伯糖基转移酶抑制剂的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺

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本题答案：C
本题解析：乙胺丁醇的抗菌机制是抑制分枝杆菌菌体内的阿拉伯糖基转移酶，影响细菌细胞壁的合成，从而起到杀菌作用。

6、单项选择题  患者男性，26岁，在门诊手术中，用丁卡因作黏膜麻醉过程中出现眩晕、震颤、恶心、血压下降等不良反应。该反应发生的原因是（）

A.丁卡因局部刺激所致
B.丁卡因分解产物引起的反应
C.丁卡因被吸收进入循环
D.选药不当，原有症状未控制
E.患者病情加重所致

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  抑制细胞内线粒体氧化磷酸化，而对虫卵无杀灭作用的驱绦虫药（）

A.噻嘧啶
B.哌嗪
C.阿苯达唑
D.氯硝柳胺
E.甲苯达唑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  关于烟酸的特点，下列说法错误的是（）

A.广谱调脂药
B.可用于高脂血症
C.无胃肠道刺激
D.可致尿酸升高
E.可致皮肤潮红、瘙痒

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本题答案：C
本题解析：烟酸为广谱调血脂药，主要降低TG与TC，对Ⅱ、Ⅳ型高脂蛋白血症效果较佳，用于高血脂，不良反应有皮肤潮红、瘙痒、热感等，敏感者有心悸、恶心、呕吐、视觉障碍等，偶尔大量应用可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒反应，所以答案为C。

9、单项选择题  加速磺酰脲类代谢，减弱其降血糖作用的药物是（）

A.氯霉素
B.双香豆素
C.氯塞嗪
D.磺胺嘧啶
E.利福平

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本题答案：E
本题解析：与血浆蛋白结合率高的药物能与磺酰脲类竞争血浆蛋白的结合，从而使游离型药物增加，如双香豆素；肝药酶抑制剂可减慢磺酰脲类药物的代谢而延长其半衰期，如氯霉素；肝药酶诱导剂可加速磺酰脲类药物的代谢而减弱其降血糖作用，如利福平；噻嗪类和强利尿药以及皮质激素类可加速磺酰脲类药物代谢而减弱其降血糖作用。

10、单项选择题  患者男性，43岁，一年来常感觉烧心（胃灼热）、腹痛，尤其夜晚较严重，进食后可缓解。就医检查显示十二指肠溃疡。 如患者胃酸中检出幽门螺杆菌，则应选用以下药物（）

A.哌仑西平+四环素
B.米索前列醇+法莫替丁
C.氢氧化铝+四环素
D.兰索拉唑+阿奠西林
E.碳酸氢钠+阿莫西林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  关于肼曲嗪降压作用的叙述，错误的是（）

A.常单独使用
B.主要扩张小动脉
C.对骨骼肌血管扩张作用弱
D.用于中度高血压
E.口服吸收好

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本题答案：A
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12、单项选择题  伴有溃疡病的高血压不宜用（）

A.硝苯地平
B.氢氯噻嗪
C.可乐定
D.卡托普利
E.利舍平

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  既有麻醉作用又有缩血管作用的是（）

A.普鲁卡因
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.丁卡因
E.利多卡因

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本题答案：D
本题解析：麻醉药中，吸入麻醉药均主要经肺泡以原形排泄，上述答案中，只有异氟烷符合，所以1题答案为C；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，所以2题答案为A；丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血，所以3题答案为D。

14、单项选择题  强心苷治疗心房扑动的原发作用是（）

A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  不属于阿司匹林禁忌证的是（）

A.支气管哮喘
B.维生素K缺乏者
C.冠心病
D.低凝血酶原血症
E.十二指肠溃疡

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本题答案：C
本题解析：阿司匹林能引起胃肠道反应及过敏反应，过敏反应中以哮喘常见，其次为皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎；治疗风湿病时，可发生慢性水杨酸盐中毒等，所以对水杨酸过敏，有"ASA"三联症、胃肠道出血、溃疡病、血友病、维生素K缺乏者、先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症患者、支气管哮喘、低凝血酶原血症、十二指肠溃疡及新生儿、孕妇等禁用，而阿司匹林有治疗脑动脉硬化、冠心病、心肌梗死的治疗和二级预防，所以答案为C。

16、单项选择题  巴比妥类在体内分布的情况是（）

A.碱血症时血浆中浓度高
B.酸血症时血浆中浓度高
C.在生理情况下易进入细胞内
D.在生理情况下细胞外液中解离型少
E.碱化尿液后药物排泄减少

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列关于非竞争性受体拮抗药物的叙述错误的是（）

A.与激动药的作用靶点可不同
B.可使激动药量效曲线右移
C.不影响激动剂量效曲线的最大效应
D.与受体结合后可使效应器反应性改变
E.能与受体发生不可逆结合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  男性患者，28岁，患急性中毒性菌痢。 拟用治疗药物为（）

A.庆大霉素+泼尼松
B.阿奇霉素+泼尼松
C.庆大霉素+布地奈德
D.克林霉素+曲安西龙
E.庆大霉素+倍氯米松

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  苯二氮类取代巴比妥类的优点不包括（）

A.无肝药酶诱导作用
B.用药安全
C.依赖性较轻
D.生物利用度高
E.治疗指数高，对呼吸影响小

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  患儿男，9岁。有机磷农药中毒，出现大量出汗，呼吸困难，口唇青紫，呼吸道分泌物增多，应立即静脉注射（）

A.哌替啶
B.氨茶碱
C.呋塞米
D.氯解磷定
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  癫痫强直阵挛性发作（大发作）可首选（）

A.扑米酮
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.水合氯醛

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本题答案：B
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22、单项选择题  大环内酯类药物中对肺炎支原体作用最强的是（）

A.红霉素
B.罗 红霉素
C.阿奇霉素
D.克林霉素
E.去甲万古霉素

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本题答案：C
本题解析：阿奇霉素是15元环半合成大环内酯类抗生素，其抗菌谱与红霉素相仿；对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的，所以答案为C。

23、单项选择题  他汀类药物主要用于治疗（）

A.高甘油三酯血症
B.高胆固醇血症
C.高磷脂血症
D.心绞痛
E.高血压

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本题答案：B
本题解析：辛伐他汀主要用于治疗高脂血症及有关疾病（糖尿病）的血脂异常，所以答案为B。

24、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小

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本题答案：E
本题解析：去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。

25、单项选择题  普萘洛尔的降压机制不包括（）

A.阻断心脏的β受体
B.阻断突触前膜的β受体
C.阻断血管的β受体
D.阻断肾脏的β受体
E.阻断中枢的β受体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列属于钠通道阻滞剂IA类的是（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮

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本题答案：A
本题解析：上述五组药物都属于抗心律失常药，其中利多卡因为钠通道阻滞剂Ib类药；胺碘酮为Ⅲ类药；普萘洛尔为Ⅱ类药；普罗帕酮为IC类钠通道阻滞药；奎尼丁为钠通道阻滞剂、IA类药，所以答案为A。

27、单项选择题  糖皮质激素最常用于（）

A.过敏性休克
B.心源性休克
C.神经性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克

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本题答案：D
本题解析：糖皮质激素超大剂量时具有抗休克作用，其原因除抗炎、免疫抑制及抗毒作用外，还与下列因素有关：①扩张痉挛收缩血管和加强心肌收缩；②降低血管对某些缩血管物质的敏感性，使微循环改善；③减少心肌抑制因子；④提高机体对细菌内毒素耐受力。

28、单项选择题  抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺的是（）

A.维生素B
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索

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本题答案：B
本题解析：溴隐亭为黑质-纹状体通路的多巴胺受体激动剂，用法应从小剂量开始治疗，缓慢增加剂量，直至获得最大疗效，所以1题答案为D；卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂，不宜进入中枢，仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，因而它进入中枢的量也增多，所以2题答案为B；金刚烷胺为原始抗病毒药，后发现其也有抗帕金森病的作用，疗效不及左旋多巴，也能致惊厥，来源:91考试网 91eXAm.org故癫痫患者禁用，所以3题答案为C。

29、单项选择题  感染中毒性休克用糖皮质激素治疗应采用（）

A.大剂量肌内注射
B.小剂量反复静脉点滴给药
C.大剂量突击静脉给药
D.一次负荷量肌内注射，然后静脉点滴维持给药
E.小剂量快速静脉注射

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者男性，66岁，患慢性心功能不全14年。在下列药物中，不能用于该患者的是（）

A.普萘洛尔
B.卡维地洛
C.卡托普利
D.洋地黄毒苷
E.地高辛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  患有胃、十二指肠溃疡的高血压病人不宜用下列哪种药物（）

A.利血平
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.硝苯地平

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本题答案：A
本题解析：利血平多制成复方制剂，用于治疗高血压和高血压危象；心率失常、心脏抑制、癫痫、精神抑郁病史、帕金森病、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差、年老体衰者及孕妇慎用，所以答案为A。

32、单项选择题  对氯喹药理学特点的描述，不正确的是（）

A.对红细胞内期的裂殖体有杀灭作用
B.可迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟症状发作
C.对阿米巴痢疾无效，但对肠外阿米巴病有效
D.可用作疟疾病因性预防并可根治间日疟
E.通过影响DNA复制和RNA转录，并使RNA断裂而抑制疟原虫增殖

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本题答案：D
本题解析：氯喹对疟原虫的原发性红细胞外期无效，故不能作为疟疾的病因性预防用药；对继发性红外期也无效。因而，不能根治间日疟。

33、单项选择题  下列哪个是卡比多巴的复方制剂（）

A.培高利特
B.苯海索
C.复方苄丝肼（美多巴）
D.卡比多巴
E.司来吉兰

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本题答案：C
本题解析：卡比多巴的复方制剂为复方苄丝肼（美多巴），分为-号片和二号片，一号片每片含卡比多巴10mg、左旋多巴100mg，二号片每片含卡比多巴25mg与左旋多巴250mg，所以答案为C。

34、单项选择题  主要用于严重脑型疟的治疗的是（）

A.伯氨喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁

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本题答案：E
本题解析：氯喹主要用于控制疟疾症状；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防，乙胺嘧啶对疟原虫的二轻叶酸还原酶有较大的亲和力，并能抑制其活性，从而阻止四氢叶酸的生成，阻碍核酸的合成；磺胺类和砜类与对氨苯甲酸(PABA)竞争二氢叶酸合成酶，从而阻止疟原虫二氢叶酸的合成；两者合用，可增强疗效；奎宁主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟，尤其是严重的脑型疟。

35、单项选择题  不以原形从肾脏排出的药物（）

A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.阿糖腺苷
D.利巴韦林
E.金刚烷胺

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  具有减慢心率的药物主要有抗心律失常药和强心苷等，加强心肌收缩的药物包括β受体激动剂、强心苷和非苷类正性肌力药；而同时具有上述两项药理作用的只有强心苷（）。

A.洋地黄毒苷
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.奎尼丁
E.普鲁卡因胺

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本题答案：A
本题解析：具有减慢心率的药物主要有抗心律失常药和强心苷等，加强心肌收缩的药物包括β受体激动剂、强心苷和非苷类正性肌力药；而同时具有上述两项药理作用的只有强心苷，所以答案为A。

37、单项选择题  男性患者，36岁，急诊入院，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降，查体见骨瘦如柴，臂臀多数注射痕，诊断为吸毒过量，解救药物为（）

A.尼莫地平
B.纳洛酮
C.肾上腺素
D.曲马多
E.喷他佐辛

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本题答案：B
本题解析：本题在考核纳洛酮临床应用，纳洛酮为阿片受体阻断剂，临床上用于解救阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒以及其他原因引起的休克等。因此答案为B。

38、单项选择题  主要降低甘油三酯及极低密度脂蛋白的药物是（）

A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.非诺贝特
D.考来烯胺
E.阿托伐他汀

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本题答案：C
本题解析：非诺贝特属于苯氧乙酸类药物，其作用是减少肝脏合成VLDL，主要降低甘油三酯及极低密度脂蛋白，并可降低TC与LDL水平，增加LDL从肝脏的消除，促进HDL在肝内的合成，所以答案为C。

39、单项选择题  患者男性，32岁，急性剧烈腹痛入院，经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛，该患者应使用（）

A.吗啡
B.可待因
C.阿司匹林
D.阿托品+哌替啶
E.阿托品

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  有关胰岛素的药理作用的说法，不正确的是（）

A.促进糖原、脂肪、蛋白质的合成
B.增加葡萄糖的氧化和酵解
C.减少糖原异生和分解
D.促进Na+进入细胞
E.增加葡萄糖的摄取

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本题答案：D
本题解析：胰岛素对代谢过程具有广泛的影响：①糖代谢，可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生而降低血糖；②脂肪代谢，胰岛素能增加脂肪酸的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成；③蛋白质代谢，胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋白质的合成，同时又抑制蛋白质的分解；促进K+进入细胞，而非Na+，所以答案为D。

41、单项选择题  强心苷类药物产生正性肌力作用的原理是（）

A.反射性兴奋交感神经
B.兴奋心肌α受体
C.直接作用于心肌细胞
D.直接兴奋心脏上的交感神经
E.兴奋心肌β受体

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本题答案：C
本题解析：心肌收缩过程的物质基础包括三方面，收缩蛋白及其调节蛋白；物质代谢和能量供应Ca2+。强心苷能直接作用于细胞膜Na+，K+-ATP酶，从而增加兴奋时心肌细胞内Ca+的量，这是该类药物发挥正性肌力作用的基本机制，所以答案为C。

42、单项选择题  按一级动力学消除，药物半衰期（）

A.随药物剂型变化而变化
B.随给药次数变化而变化
C.随给药剂量变化而变化
D.随血浆浓度变化而变化
E.固定不变

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本题答案：E
本题解析：一级消除动力学半衰期=0.693/Ke，仅与消除常数有关，所以答案为E。

43、单项选择题  患者使用中，容易产生Q-T间期延长的是（）

A.诺氟沙星
B.依诺沙星
C.培氟沙星
D.司帕沙星
E.环丙沙星

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本题答案：D
本题解析：司帕沙星有8%患者出现光毒性反应，还可产生Q-T间期延长，宜慎用。

44、单项选择题  噻嗪类利尿药的临床应用不包括（）

A.消除水肿
B.治高血钙
C.治疗心衰
D.降血压
E.尿崩症

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本题答案：B
本题解析：噻嗪类利尿药可消除水肿，对心功能不全病人有利尿作用，是重要的抗高血压药物，能明显减少尿崩症患者的尿量，主要用于肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症；不良反应有电解质紊乱，如低血压、低血镁等；潴留现象，如高尿酸血症、高钙血症，所以答案为B。

45、单项选择题  金刚烷胺治疗帕金森病的作用的错误描述是（）

A.有弱的抗胆碱作用
B.有很强的抗胆碱作用
C.抑制多巴胺再摄取
D.直接激动DA受体
E.促使纹状体中残存的完整DA能神经释放DA.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  可抑制β内酰胺酶活性（）

A.氨曲南
B.头孢氨苄
C.头孢克洛
D.克拉维酸
E.亚安培南

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  治疗外周神经痛有效的抗癫痫药是（）

A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.氯丙嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  下述与氯喹作用持久无关的是（）

A.代谢很缓慢
B.排泄很缓慢
C.有肝肠循环
D.内脏组织中分布量大
E.停药后从组织中逐渐释放入血

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本题答案：C
本题解析：氯喹作用持久，与其在体内代谢和排泄都很缓慢，加之在内脏组织中分布量大，停药后从组织中逐渐释放入血有关，本药无明显肝肠循环。

49、单项选择题  转子流量计是基于（）制成的。

A、能量守恒原理
B、节流原理
C、牛顿第一定律
D、卡门涡街原理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  男性患者，12岁，突发窦性心动过速，心搏微弱，心尖区收缩期明显吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，诊断为急性风湿热，除青霉素控制感染外还应选用哪种药物（）

A.阿司匹林
B.布洛芬
C.对乙酰氨基酚
D.保泰松
E.吲哚美辛

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本题答案：A
本题解析：阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。所以要在用青霉素控制链球菌感染的同时，使用阿司匹林。因此答案为A。

51、单项选择题  环磷酰胺对肿瘤疗效最显著的是（）

A.睾丸癌
B.急性早幼粒性白血病
C.肝癌
D.急性骨髓抑制性白血病
E.恶性淋巴瘤

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本题答案：E
本题解析：环磷酰胺抗瘤谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、儿童神经母细胞瘤疗效良好。

52、单项选择题  β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是（）

A.细菌核蛋白体50S亚基
B.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs
C.二氢叶酸合成酶
D.DNA螺旋酶
E.细菌核蛋白体30S亚基

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  5-氟尿嘧啶抑制核苷酸合成的机制是（）

A.抑制胸苷酸合成酶
B.阻止嘌呤核苷酸形成
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制DNA多聚酶
E.抑制核苷酸还原酶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  下列药物对鳞状上皮癌有较好疗效的是（）

A.依托泊苷
B.甲氨蝶呤
C.羟基脲
D.博来霉素
E.塞替哌

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本题答案：D
本题解析：博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素，在体内易被肽酶水解，而肺、皮肤及鳞癌中肽酶活力低，用于各种鳞癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤、睾丸癌等，对鳞状上皮癌有较好疗效，所以答案为D。

55、单项选择题  同服乙醇可使甲苯磺丁脲的疗效减弱，这是由于（）

A.药酶诱导
B.药酶抑制
C.减少吸收
D.促进排泄
E.促进与血浆蛋白结合

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  以下对吗啡镇痛作用描述错误的是（）

A.镇痛的同时引起欣快感
B.能消除疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等
C.对间断性锐痛大于慢性钝痛
D.对各种疼痛都有效
E.皮下注射5～10mg即可明显减轻各种疼痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  作用最弱、维持时间最短的磺酰脲类口服降糖药是（）

A.二甲双胍
B.普通胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.甲苯磺丁脲

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本题答案：E
本题解析：胰岛素能增加脂肪的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成，对糖尿病合并酮症酸中毒患者有很好的疗效；氯磺丙脲除刺激胰岛β细胞增加分泌胰岛素外，还刺激下丘脑分泌抗利尿激素，明显减少尿量；胰岛素能增加氨基酸的转运和蛋白质的合成，同时又抑制蛋白质的分解，适用于合并重度感染的重症糖尿病人；二甲双胍可降低食物吸收及糖原异生、促进组织摄取葡萄糖等，主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者；甲苯磺丁脲为第一代SU类降糖药，作用最弱、维持时间最短，但安全有效，罕见急性毒性作用；胰岛素依赖型糖尿病的治疗应选用的是普通胰岛素。

58、单项选择题  治疗变异性心绞痛不宜选用的药物是（）

A.维拉帕米
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔

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本题答案：E
本题解析：β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛，所以答案为E。

59、单项选择题  与吗啡成瘾性有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：E
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

60、单项选择题  有关地西泮的叙述，哪项是不正确的（）

A.口服比肌注吸收迅速
B.治疗量对呼吸及循环影响小
C.能治疗癫痫持续状态
D.较大剂量可引起全身麻醉
E.其代谢产物也有活性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者男性，34岁，因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查：体温39.5℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音，有支气管呼吸音；白细胞计数20×10/L，拟用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应选用下列药物（）

A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.头孢噻肟
D.卡那霉素
E.罗红霉素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  有关麦角生物碱的临床应用，不正确的是（）

A.用于产后子宫出血
B.用于产后子宫复原
C.用于催产和引产
D.中枢抑制
E.治疗偏头痛

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本题答案：C
本题解析：麦角生物碱是寄生在黑麦中的一种麦角菌的干燥菌核，具有抑制中枢、舒张血管和降低血压作用，临床上主要用于治疗产后子宫出血、产后子宫复原，也用于治疗偏头痛（常与咖啡因合用），禁用于催产和引产，血管硬化及冠状动脉疾病患者，所以答案为C。

63、单项选择题  抗消化性溃疡不包括下列哪一类（）

A.抗酸药
B.H1受体阻断药
C.质子泵抑制药
D.抗幽门螺旋杆菌药
E.黏膜保护药

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本题答案：B
本题解析：抗消化性溃疡可以分为抗酸药、H2受体阻断药、质子泵抑制药、抗幽门螺旋杆菌药、黏膜保护药等，不包括H1受体阻断药，所以答案为B。

64、单项选择题  体液的pH影响药物的转运及分布是由于它改变了药物的（）

A.水溶性
B.脂溶性
C.pK
D.解离度
E.溶解度

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本题答案：D
本题解析：大多数药物为弱酸或弱碱性，pH影响其解离程度，也就影响了药物的跨膜过程，因此将影响药物的转运及分布。

65、单项选择题  不属于胰岛素不良反应的是（）

A.低血糖症
B.过敏反应
C.胰岛素抵抗
D.粒细胞缺乏
E.脂肪萎缩

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本题答案：D
本题解析：胰岛素发生的不良反应有过敏反应，多数为使用动物胰岛素所致，它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体，如IgE，并引起过敏反应；低血糖症，为胰岛素过量所致；脂肪细胞萎缩与肥厚，发生于注射部位；胰岛素抗体形成与胰岛素抵抗，不纯的牛和猪INS可在体内引起抗胰岛素抗体生成，而高纯INS和生物合成人INS等罕有抗体产生，胰岛素抗体形成可影响INS作用，是导致胰岛素抵抗性；不会是粒细胞缺乏，所以答案为D。

66、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药物的药理作用为（）

A.增强全麻药的麻醉作用
B.拮抗ACh对神经肌肉接头处N受体的作用
C.拮抗ACh对肠平滑肌M受体的作用
D.减少术中出血
E.抑制胆碱酯酶活性，使ACh积累

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  肾功能不良的患者禁用（）

A.青霉素G
B.耐酶青霉素类
C.广谱青霉素
D.第一代头孢菌素
E.第三代头孢菌素

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本题答案：D
本题解析：青霉素类主要不良反应为过敏反应，肾毒性较小，头孢菌素主要经肾代谢，由一代至四代，肾毒性逐渐降低。

68、单项选择题  下列药物用于治疗肠道感染的是（）

A.磺胺异噁唑
B.磺胺嘧啶
C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺醋酰

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本题答案：D
本题解析：柳氮磺吡啶口服吸收较少，在肠道细菌作用下分解释出活性磺胺吡啶而被吸收，主要用于溃疡性和局限性结肠炎。

69、单项选择题  关于胆碱受体的叙述，错误的是（）

A.能与乙酰胆碱结合
B.分为M型和N型胆碱受体
C.M受体主要分布于胆碱能伸经节后纤维所支配的效应器
D.N受体分为N和N受体
E.N受体主要分布于骨骼肌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  体液pH对药物跨膜转运影响正确的描述是（）

A.弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运
B.弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运
C.弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运
D.弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运
E.弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运

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本题答案：E
本题解析：大多数药物在体内跨膜转运的方式为单纯扩散，有多个因素可影响药物单纯扩散的速度，其中药物的化学性质及体液的pH是主要因素。弱碱性药物在酸性体液中解离少，解离度小，非解离型药物浓度高，药物脂溶性高，易通过生物膜扩散转运；弱酸性药物在碱性体液中解离多，解离度大，非解离型药物浓度低，药物脂溶性低，难通过生物膜扩散转运。弱碱性药物在碱性体液中解离少，解离度少，非解离型药物浓度高，药物脂溶性高，易通过生物膜扩散转运；弱碱性药物在酸性体液中解离多，解离度大，非解离型药物浓度低，药物脂溶性低，难通过生物膜扩散转运。

71、单项选择题  长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是（）

A.可乐定
B.氯沙坦
C.卡托普利
D.拉西地平
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂的英文缩写形式，该类药物中文名称后缀为"普利"，主要用于高血压、心绞痛、慢性心功能不全等疾病的治疗，不良反应发生率较低，主要有低血压、咳嗽（刺激性干咳）、高血钾，还可对胎儿产生影响，所以答案为C。

72、单项选择题  药物在体内的代谢是指（）

A.药物的活化
B.药物的灭活
C.药物化学结构的变化
D.药物的消除
E.药物的吸收

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  局麻时，对普鲁卡因过敏的患者，可选用下列何药代替（）

A.肾上腺素
B.咖啡因
C.苯巴比妥
D.丁卡因
E.利多卡因

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本题答案：E
本题解析：利多卡因作用机制与普鲁卡因相似，穿透力强于普鲁卡因，毒性也略强，可代替普鲁卡因用于各种局部麻醉，所以答案为E。

74、单项选择题  肾性高血压最好选用的药物是（）

A.卡托普利
B.利血平
C.肼屈嗪
D.呋塞米
E.可乐定

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本题答案：A
本题解析：卡托普利可单独应用作为高血压的首选药，治疗轻度或中度原发性高血压或肾型高血压，也可与其他抗高血压药如利尿药、钙拮抗药等联合使用，所以答案为A。

75、单项选择题  抑制排卵避孕药的不良反应不包括（）

A.子宫不规则出血
B.类早孕反应
C.哺乳期妇女乳汁减少
D.闭经
E.乳房胀痛

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本题答案：E
本题解析：抑制排卵避孕药的不良反应主要有：子宫不规则出血，类早孕反应，哺乳期妇女乳汁减少及闭经等，不包括乳房胀痛，所以答案为E。

76、单项选择题  妇女绝经后，体内升高的激素是（）

A.孕激素
B.雄激素
C.促性腺激素
D.肾上腺皮质激素
E.雌激素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  抗病毒药分类中没有（）

A.抗麻疹病毒药
B.抗疱疹病毒药
C.抗艾滋病病毒药
D.抗流感病毒药
E.抗肝炎病毒药

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  毒毛花苷K的主要药理作用不包括（）

A.加强心肌收缩力
B.减慢房室传导
C.解除胃肠道痉挛
D.降低窦房结自律性
E.减慢心率

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本题答案：C
本题解析：强心苷类药理作用相似，主要包括正性肌力作用，加强心肌收缩力；减慢房室传导，减慢心率，降低窦房结自律等。所以答案为C。

79、单项选择题  下列影响口服药物吸收的因素不包括（）

A.是否空腹给药
B.用药部位血流量多少
C.微循环障碍
D.药理活性的高低
E.药物首过消除的强弱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状。对此患者，应选下列药物纠正（）

A.苯海索
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.地西泮
E.溴隐亭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  几乎无锥体外系反应的药物是（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.五氟利多
D.奋乃静
E.匹莫齐特

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本题答案：B
本题解析：氯氮平属其他类抗精神分裂症药，几乎无锥体外系反应。

82、单项选择题  肝素的抗凝机制是（）

A.主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ，影响凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅷa
B.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.抑制纤维蛋白酶原
D.影响造血生长因子
E.对抗维生素K

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本题答案：A
本题解析：肝素为直接抗凝血药物，在体内外均有抗凝血作用，它通过抗凝血酶Ⅲ发挥抗凝血作用，抗凝血酶Ⅲ存在于血浆中，能抑制激活的凝血因子的 活性，使凝血酶（因子Ⅱa）、因子Ⅹa灭活，并抑制Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅷa的活性，肝素和抗凝血酶Ⅲ结合后能加速抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用，所以答案为A。

83、单项选择题  有关卡比多巴的叙述，下例叙述是错误的（）

A.是外周多巴脱羧酶抑制剂
B.能提高L-Dopa的疗效
C.单用有抗震颤麻痹作用
D.能减轻L-Dopa外周的副作用
E.能提高脑内多巴胺的浓度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  关于链激酶的叙述不正确的是（）

A.是β溶血性链球菌产生的一种蛋白质
B.能与纤溶酶原结合，促使纤溶酶原转变为纤溶酶
C.对各种早期栓塞症有效
D.有出血倾向者禁用
E.主要不良反应为血压升高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  使用利尿药后期的降压机制是（）

A.排Na+利尿，降低血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增高血浆肾素活性
D.抑制醛固酮分泌
E.减少血管平滑肌细胞内Na+

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  属于H2受体阻断剂的药物是（）

A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯雷他定
D.美吡拉敏
E.尼扎替丁

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本题答案：E
本题解析：其他均为H受体阻断剂。

87、单项选择题  有关布洛芬的说法错误的是（）

A.为芳基丙酸类药
B.99%与血浆蛋白结合
C.疗效明显优于乙酰水杨酸
D.主要用于治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎
E.在滑膜腔中保持高浓度

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本题答案：C
本题解析：布洛芬为芳基丙酸类药，具有消炎、镇痛、解热作用，99%与血浆蛋白结合，在滑膜腔中能保持高浓度，主要用于风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、牙痛、背痛等，疗效并 不优于乙酰水杨酸，所以答案为C。

88、单项选择题  氯丙嗪引起体位性低血压时应选用的治疗药物是（）

A.酚妥拉明
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.妥拉唑林

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪可阻断中枢α受体，可将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，可用去甲肾上腺或间羟胺治疗，所以答案为C。

89、单项选择题  作用开始时间最快的是（）

A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毒毛花甙K
D.毛花甙C
E.铃兰毒甙

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本题答案：C
本题解析：强心苷药物起效最快的是毒毛花苷K，静脉注射后5～10min起效。洋地黄毒苷半衰期最长，为5～7d，其与血浆蛋白的结合率最高，达90%～100%。

90、单项选择题  苯乙双胍常用于治疗（）

A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.过敏性疾病
D.甲状腺功能低下
E.肾上腺皮质功能不足

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本题答案：B
本题解析：苯乙双胍为口服双胍类降糖药。

91、单项选择题  主要抑制排卵的避孕药的作用机制不正确的是（）

A.负反馈地抑制CRH的分泌，从而抑制FSH和LH的分泌
B.FSH下降使卵泡不能发育成熟
C.促进子宫内膜的正常增殖
D.改变受精卵在输卵管中的运行速度，使其不能适时到达子宫
E.使腺体分泌不足宫颈黏液变稠，不利精子通过

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本题答案：C
本题解析：主要抑制排卵的避孕药多由不同类型的孕激素和雌激素配伍而成，可干扰生殖过程多个环节而避孕，外源性孕激素通过负反馈抑制下丘脑GRH的分泌，从而抑制垂体前叶FSH和LH的分泌；LH降低抑制子宫内膜的正常增殖，使它很快萎缩退化，不利于受精卵着床。此外还能改变受精卵在输卵管内的运行速度，以致不能适时到达子宫；又能使子宫颈黏液变稠，所以答案为C。

92、单项选择题  麦角生物碱的临床应用不包括（）

A.降低血压
B.子宫出血
C.产后子宫复旧
D.偏头痛
E.用于冬眠合剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  放线菌素D对肿瘤细胞的作用是（）

A.干扰核酸生物合成（抗代谢）
B.破坏DNA结构和功能
C.嵌入DNA干扰核酸合成
D.干扰蛋白质合成
E.影响激素功能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  吗啡镇痛时可引起胆绞痛主要原因是（）

A.使胃排空延迟
B.使食物消化延迟
C.抑制消化液分泌
D.使胃窦部张力提高
E.胆道奥狄括约肌收缩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）

A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.膀胱括约肌收缩
D.胃肠道括约肌收缩
E.瞳孔括约肌收缩

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本题答案：D
本题解析：M受体兴奋，对胃肠道括约肌产生的效应是轻度的舒张作用，所以答案为D。

96、单项选择题  弱碱性药物在碱性环境中，发生的变化为（）

A.血浆蛋白结合率
B.药物的吸收速度
C.解离度大
D.解离度小
E.解离不变

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本题答案：D
本题解析：药物在体内起效的快慢取决于药物的吸收速度，吸收快则起效快，反之则起效慢，所以1题答案为B；弱酸性或弱碱性药物在与其自身酸碱性相反的环境中，解离度均会变大，所以2题答案为C；弱碱性药物在碱性环境中解离减少，所以3题答案为D。

97、单项选择题  强心苷产生正性肌力作用的原理是什么（）

A.兴奋心肌β受体
B.兴奋心肌α受体
C.直接兴奋心脏上的交感神经
D.反射性兴奋交感神经
E.作用于心肌细胞Na+-K+-ATP酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述，错误的是（）

A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用

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本题答案：E
本题解析：金刚烷胺抗帕金森病的机制是：①促进纹状体DA释放和抑制DA再摄取；②直接激动DA受体的作用；③较弱的抗胆碱作用。

99、单项选择题  关于妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用，叙述错误的是（）

A.妊娠期避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物
B.母乳中药物含量不高时，可继续哺乳
C.妊娠期避免应用对母体和胎儿均有毒性的药物；确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效
D.妊娠期感染时可选用毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用的药物
E.哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳

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本题答案：B
本题解析：妊娠期和哺乳期患者不宜应用任何抗菌药物或必须服用时，应在服药期间停止哺乳；有明确指征时应选用毒性小、疗效明显，对幼儿的潜在危险较小的药物，上述A、C、D、E的描述都是妊娠期和哺乳期患者在应用抗菌药物时应该注意的，所以答案为B。

100、单项选择题  下列关于硝苯地平抗心绞痛作用原理叙述错误的是（）

A.阻断β受体，使心率减慢
B.降低外周阻力，降低心肌耗氧量
C.增加冠脉血流量和心肌供氧量
D.扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛
E.减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量

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本题答案：A
本题解析：硝苯地平属于钙拮抗药，主要通过阻滞血管平滑肌与心肌细胞电压依赖性钙通道，抑制Ca2+内流，因而舒张冠状动脉，增加冠状动脉流量而改善缺血区的供血供氧，扩张外周血管减轻心脏负荷，并能抑制心肌收缩性，减慢心率，从而降低心肌耗氧量，而与β受体无关，所以答案为A。

101、单项选择题  停用乙醚后麻醉作用消失的原因是（）

A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性

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本题答案：C
本题解析：麻醉浓度的乙醚对呼吸功能几乎无影响，药物以原形经肺排泄，所以停用后麻醉作用消失。

102、单项选择题  治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是（）

A.青霉素+四环素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+磺胺嘧啶
D.青霉素+利福平
E.青霉素+氧氟沙星

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本题答案：C
本题解析：磺胺嘧啶对广泛的革兰阴性、阳性细菌有作用，易透过血脑屏障，但随着耐药性的增加，一般联用青霉素治疗流行性脑脊髓炎。

103、单项选择题  除对铜绿假单孢菌有效外，还对肺炎克氏菌有较好疗效的是（）

A.磺苄西林
B.美洛西林
C.氟氯西林
D.替卡西林
E.羧苄西林

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本题答案：B
本题解析：氟氯西林属于耐酶青霉素，对铜绿假单孢菌无效，其余羧基、磺基和脲基青霉素类属于抗铜绿假单孢菌的广谱青霉素，其中脲基青霉素--美洛西林对克雷伯菌作用较强。

104、单项选择题  引起血管神经性水肿的是（）

A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类

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本题答案：A
本题解析：应用碘化物可在用药后立即或几小时后发生急性反应，主要表现为血管神经性水肿，上呼吸道水肿及严重喉头水肿；过量的甲状腺激素可引起甲状腺功能亢进的临床表现，在老人和心脏病患者中，可发生心绞痛和心肌梗死，可用β受体阻断药对抗，停用甲状腺激素；服用硫脲类常见的不良反应有瘙痒、药疹等过敏反应，严重不良反应有粒细胞缺乏症，一般发生在治疗后的2~3个月内，故应定期检查血象，若用药后出现咽痛或发热，立即停药则可恢复；I辐射只限与甲状腺内，易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之；长期服用碘化物可诱发甲亢。

105、单项选择题  患者男性，61岁，因精神失常服用氯丙嗪，连服数日后突然出现血压过低（80/55mmHg）。 针对上述情况应采取的救治措施为（）

A.立即静滴去甲肾上腺素
B.立即静滴肾上腺素
C.立即静滴异丙肾上腺素
D.立即静滴麻黄碱
E.立即静滴多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  无尿的休克患者禁用（）

A.去甲肾上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.间羟胺
E.肾上腺素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  患者男性，46岁，有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛，清晨感觉指关节明显僵硬，活动后缓解，经实验室化验确诊为类风湿性关节炎。 为缓解疼痛，该患者可用（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.美洛昔康
E.吡罗昔康

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  以下反应中属于继发反应的是（）

A.用阿托品治疗肠痉挛时出现的心率加快
B.用抗凝血药时出现的出血反应
C.用青霉素时出现的变态反应
D.用广谱抗生素时出现的伪膜性肠炎
E.用巴比妥类后次日出现的困倦

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  阿托品治疗哪种疾病时用量可不受限制（）

A.感染性休克
B.过敏性休克
C.有机磷酸酯中毒
D.改善微循环
E.肾绞痛

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本题答案：C
本题解析：阿托品用于有机磷酸酯类中毒的解救，必须及早、足量（阿托品化）、反复使用；大剂量阿托品可扩张血管、改善微循环、抗休克，所以答案为C。

110、单项选择题  属于非强心苷类正性肌力药是（）

A.氨力农
B.地高辛
C.毒毛花苷K
D.西地兰
E.依那普利

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本题答案：A
本题解析：氨力农、米力农是磷酸二酯酶抑制药（PDE-Ⅲ抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状

111、单项选择题  有关庆大霉素的叙述错误的是（）

A.抗菌谱比链霉素广
B.抗菌活性比链霉素强
C.对绿脓杆菌和金葡菌都有效
D.可口服用于肠道感染或肠道术前准备
E.神经损害较链霉素重

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  阿司匹林用于（）

A.术后剧痛
B.胆绞痛
C.胃肠绞痛
D.关节痛
E.胃肠痉挛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关（）

A.肝内药酶系统发育不完善
B.胃肠道功能不完善
C.血液循环不好
D.体表面积小
E.服用量过多

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本题答案：A
本题解析：氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿，因为新生儿的肝脏发育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代谢和解毒过程差，导致药物在体内蓄积引起中毒，所以答案为A。

114、单项选择题  下列药物中兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的是（）

A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.苯妥英钠
D.丙戊酸
E.扑米酮

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本题答案：A
本题解析：水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥作用；苯妥英钠有抗癫痫、镇痛和抗心律失常作用；丙戊酸、扑米酮只具有抗癫痫作用；只有苯巴比妥同时具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用；所以答案为A。

115、单项选择题  关于去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用，错误的是（）

A.扩张冠状血管
B.收缩压升高
C.心肌收缩力增强
D.具有平喘作用
E.过量可见心律失常

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本题答案：D
本题解析：由于三药均可激动心脏上的β受体，使心肌收缩力增强，收缩压升高，如果过量，心脏过度兴奋，可出现心律失常。另外心脏兴奋时，心肌的代谢产物（如腺苷）增加，可使冠状血管舒张，而且肾上腺素、异丙肾上腺素还可通过激动冠脉上的β受体，舒张冠状血管。但只有激动支气管平滑肌上的β受体，才能舒张支气管，所以去甲肾上腺素无平喘作用。

116、单项选择题  关于硫喷妥钠特点，描述错误的是（）

A.镇痛作用和肌肉松弛作用较弱
B.易诱发喉头和支气管痉挛
C.对呼吸中枢抑制
D.镇痛作用强
E.诱导期短，无兴奋期

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于（）

A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪通过抑制下丘脑体温中枢而产生降温作用，所以1题答案为C；氯丙嗪的抗精神病作用主要与其阻断中脑-边缘系统及中脑，皮质通路的DA受体有关，所以2题答案为A；氯丙嗪小剂量时可抑制催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D受体，所以3题答案为B；氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于阻断结节-漏斗部D受体，所以4题答案为E。

118、单项选择题  女性患者，26岁，患有支气管哮喘-年余，今日准备新婚旅行，为预防异地过敏原导致哮喘发作，应服用的药物是（）

A.茶碱
B.沙丁胺醇
C.福莫特罗
D.色甘酸钠
E.咖啡因

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本题答案：D
本题解析：色甘酸钠通过抑制过敏性炎症介质释放并拮抗炎症介质作用达到预防和治疗哮喘发作的目的。在接触过敏原前用药可预防-型变态反应所导致的哮喘。因此答案为D。

119、单项选择题  下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是（）

A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：有内在拟交感活性的β受体阻断药是吲哚洛尔。其他四个药均无内在拟交感活性

120、单项选择题  能引起红斑狼疮样综合征的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  吗啡中毒的特征是（）

A.中枢兴奋
B.循环衰竭
C.瞳孔缩小
D.恶心呕吐
E.嗜睡，排尿困难

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本题答案：C
本题解析：吗啡用量过大时，可引起急性中毒，表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸抑制、血压下降、尿少、体温下降，所以答案为C。

122、单项选择题  诺氟沙星的作用机制是（）

A.抑制蛋白质合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制RNA合成
D.抗叶酸代谢
E.干扰细菌细胞壁合成

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本题答案：B
本题解析：诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药，本类药物的作用机制是抑制DNA回旋酶，所以答案为B。

123、单项选择题  顽固性心力衰竭可选用的药物是（）

A.多巴胺
B.阿托品
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明

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本题答案：E
本题解析：在心力衰竭时，因心输出量不足，交感张力增加，外周阻力增高，肺充血和肺动脉压力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管，降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低，左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量，加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。

124、单项选择题  敌百虫口服中毒时不能用于洗胃的溶液是（）

A.高锰酸钾溶液
B.碳酸氢钠溶液
C.醋酸溶液
D.生理盐水
E.温水

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本题答案：B
本题解析：敌百虫口服不能用碳酸氢钠溶液洗胃，否则会变成毒性更强的敌敌畏。

125、单项选择题  选项中麻醉作用时间最短暂的是（）

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.利多卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因

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本题答案：A
本题解析：氯胺酮主要抑制丘脑和新皮质系统，选择性阻断痛觉冲动的传导，痛觉消失；同时又能兴奋脑干及边缘系统，引起意识模糊，所以1题答案为B；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解，变为氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用，故应避免与磺胺类药物同时应用，所以2题答案为E；麻醉作用时间最短暂的是硫喷妥钠，是由于它迅速从脑组织转移到外周脂肪组织，所以3题答案为A。

126、单项选择题  胃肠反应明显的抗结核药物（）

A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
E.对氨基水杨酸

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本题答案：E
本题解析：利福平药物及其代谢产物均为橘红色；乙胺丁醇连续大量使用可引起球后神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小；异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，此外还有肝脏毒性、胃肠道反应，皮疹和溶血性贫血等；链霉素的不良反应为耳毒性和肾毒性；对氨基水杨酸的不良反应为胃肠道等的过敏反应，长期大量使用出现肝功能损伤。

127、单项选择题  男孩，15岁。发烧、头痛，后发展为昏睡，入院检查，确诊为流行性脑脊髓膜炎。 该药抑制细菌的（）

A.蛋白质合成
B.DNA合成
C.RNA合成
D.细胞壁合成
E.能量代谢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  普萘洛尔临床用途不含（）

A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.甲状腺功能亢进
E.高脂血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  下列哪一个不属于孕激素（）

A.苯丙酸诺龙
B.黄体酮
C.炔诺酮
D.甲地孕酮
E.甲羟孕酮

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本题答案：A
本题解析：上述B、C、D、E药物属于孕激素，苯丙酸诺龙属于同化激素类药，用于蛋白质同化或吸收不良，所以答案为A。

130、单项选择题  阿司匹林的pKa是3.5，它在pH为7.5肠液中，约可吸收（）

A.1%
B.0.1%
C.0.01%
D.10%
E.99%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  关于可待因的叙述错误的是（）

A.镇静作用不明显
B.欣快感及成瘾性弱于吗啡
C.镇痛作用强于吗啡
D.镇咳作用为吗啡的1/4
E.持续时间与吗啡相似

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本题答案：C
本题解析：可待因镇静作用不明显，仅为吗啡的1/12，镇咳为吗啡的1/4，镇痛作用也不如吗啡，但持续时间与吗啡相似，欣快感及成瘾性弱于吗啡，所以答案为C。

132、单项选择题  患者女性，65岁。近来出现头昏、乏力，易疲倦，活动后气促，听诊发现心音脱漏，脉搏也相应脱漏，心率35次／分，诊断为完全性房室传导阻滞，宜选用的治疗药物是（）

A.氯化钙
B.去氧肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.普萘洛尔
E.异丙肾上腺素

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本题答案：E
本题解析：异丙肾上腺素能选择性兴奋心脏正位起搏点（窦房结），并能增强心室节律点的自律性及加速房室传导。对心室率在40次／分以下或症状显著者可以选用。因此答案为E。

133、单项选择题  强心苷中毒最常见的早期症状是（）

A.ECG出现Q-T间期缩短
B.头痛
C.胃肠道反应
D.房室传导阻滞
E.低血钾

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  在临床应用中能用哌替啶而不能用吗啡的是（）

A.镇咳
B.镇痛
C.人工冬眠
D.止泻
E.心源性哮喘

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本题答案：C
本题解析：哌替啶和吗啡都能用于镇痛、心源性哮喘，哌替啶不用于止咳和止泻，可以用于人工冬眠，而吗啡不能，所以答案为C。

135、单项选择题  能阻断α1和α2受体的药物是（）

A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

136、单项选择题  治疗疟疾的药物是（）

A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯哒唑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  普鲁卡因胺与奎尼丁药理作用的不同点是（）

A.能降低浦肯野纤维自律性
B.抗胆碱作用、抗α受体作用
C.减慢传导速度
D.延长动作电位时程
E.延长有效不应期

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本题答案：B
本题解析：普鲁卡因胺与奎尼丁药理作用都具有降低浦肯野纤维自律性、减慢传导速度、延长动作电位时程、延长有效不应期。而抗胆碱作用、抗α受体作用是奎尼丁所具有的药理作用，普鲁卡因胺不具有此药理作用，所以答案为B。

138、单项选择题  下列关于大剂量碘的描述，错误的是（）

A.抑制甲状腺素的释放
B.抑制甲状腺素的合成
C.甲状腺功能亢进术前应用
D.治疗单纯性甲状腺功能亢进
E.甲状腺危象治疗

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本题答案：D
本题解析：大剂量碘剂达最大效应后，甲状腺细胞对碘的摄取降低，胞内碘浓度下降，失去抑制甲状腺合成的效应，甲状腺功能亢进症状复发。

139、单项选择题  主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是（）

A.氨曲南
B.克拉维酸
C.三唑巴坦
D.头孢拉定
E.青霉素

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本题答案：A
本题解析：氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强，对需氧的革兰阳性菌作用弱，对各种β-内酰胺酶稳定．所以答案为A。

140、单项选择题  升高血糖，减弱其降血糖作用的药物是（）

A.氯霉素
B.双香豆素
C.氯塞嗪
D.磺胺嘧啶
E.利福平

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本题答案：C
本题解析：与血浆蛋白结合率高的药物能与磺酰脲类竞争血浆蛋白的结合，从而使游离型药物增加，如双香豆素；肝药酶抑制剂可减慢磺酰脲类药物的代谢而延长其半衰期，如氯霉素；肝药酶诱导剂可加速磺酰脲类药物的代谢而减弱其降血糖作用，如利福平；噻嗪类和强利尿药以及皮质激素类可加速磺酰脲类药物代谢而减弱其降血糖作用。

141、单项选择题  治疗耐药金葡菌所致的脑膜炎应首选（）

A.链霉素
B.复方新诺明
C.林可霉素
D.青霉素G
E.苯唑西林

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本题答案：E
本题解析：苯唑西林属于耐酶青霉素，主要用于耐青霉素G的金葡菌感染的治疗，所以答案为E。

142、单项选择题  缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是（）

A.大剂量时引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛
B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期对药物敏感性最强
D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E.小剂量引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛

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本题答案：E
本题解析：缩宫素（催产素）的作用为直接兴奋子宫平滑肌；促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特点为：①作用快速、短暂；②对子宫体收缩作用强；对子宫颈兴奋作用弱；③子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小：小剂量缩宫素(2～5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩；大剂量(约10U)可引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利；④女性激素影响其作用，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。

143、单项选择题  去甲肾上腺素在体内消除的主要途径是（）

A.被肝药酶代谢
B.被去甲肾上腺素能神经末梢主动摄取
C.被单氨氧化酶（MAO）代谢
D.被儿茶酚氧位甲基转移酶（CO-MA.代谢
E.经肾排出

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  四环素类抗菌作用最强的是（）

A.四环素
B.多西环素
C.氯霉素
D.米诺环素
E.阿米卡星

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本题答案：D
本题解析：氯霉素在新生儿体内的蓄积，引起氯霉素中毒，被称为灰婴综合征。抗菌活性：米诺环素>多西环素>四环素。多西环素是四环素类药物的首选药。

145、单项选择题  口服硫酸镁的作用是（）

A.降低血压
B.抑制中枢
C.松弛骨骼肌
D.导泻
E.活血化瘀

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本题答案：D
本题解析：主要考查硫酸镁不同给药途径药理作用不同。口服利胆泻下，静脉注射抗惊降压，外用消肿化瘀。

146、单项选择题  主要抑制排卵的短效口服避孕药是（）

A.苯丙酸诺龙
B.丙酸睾丸素
C.复方炔诺酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇

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本题答案：C
本题解析：常用复方口服避孕药组成特点为：短效：炔雌醇+孕激素（复方炔诺酮），长效：炔雌醚+孕激素（复方炔诺孕酮），所以答案为C。

147、单项选择题  治疗尿激酶过量引起的出血宜选用（）

A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.维生素C
D.氨甲苯酸
E.右旋糖酐

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  下列头孢菌素属于三代且在脑脊液中浓度最高的是（）

A.头孢曲松
B.头孢噻吩
C.头孢哌酮
D.头孢吡肟
E.头孢他啶

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本题答案：C
本题解析：头孢吡肟为四代头孢，其余为三代且头孢哌酮在脑脊液中浓度最高。

149、单项选择题  女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选（）

A.氯霉素
B.青霉素G
C.磺胺嘧啶
D.头孢哌酮
E.庆大霉素

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本题答 案：A
本题解析：氯霉素由于可引起再生障碍性贫血，已不作为一线药物使用，仅用于治疗威胁生命的感染如细菌性脑膜炎的治疗。

150、单项选择题  氨基糖苷类抗生素的作用部位主要是在（）

A.细菌核蛋白体30S亚基
B.细菌核蛋白体50S亚基
C.细菌的细胞壁
D.细菌的细胞膜
E.细菌的RNA多聚酶

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本题答案：A
本题解析：氨基糖苷类抗生素抑制细菌蛋白质合成的全过程，与30S亚基结合；与50S亚基结合的是大环内酯类、氯霉素和林可霉素类。所以答案为A。

151、单项选择题  患者男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常，考虑为变异性心绞痛，请问下述药物不宜选用的是（）

A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米

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本题答案：C
本题解析：β受体阻滞荆有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异型心绞痛。因此答案为C

152、单项选择题  影响核酸生物合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：C
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

153、单项选择题  下列药物中，类风湿性关节炎的首选药物是（）

A.阿司匹林
B.布洛芬
C.萘普生
D.吲哚美辛
E.保泰松

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本题答案：A
本题解析：类风湿性关节炎的首选药物是阿司匹林，所以答案为A。

154、单项选择题  患者女性，32岁，半年多来，食欲明显增加，但却日渐消瘦。近日，随着天气酷热，经常汗流浃背，且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查，经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定，诊断为甲状腺功能亢进。 所选药物不能用于（）

A.呆小症
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进
D.单纯性甲状腺素肿
E.T抑制试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  下列有关抗流感病毒药描述不正确的是（）

A.金刚烷胺对甲型流感病毒有效
B.金刚烷胺对乙型流感病毒有效
C.利巴韦林对甲型流感病毒有效
D.利巴韦林对乙型流感病毒有效
E.奥司他韦对甲型流感病毒有效

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本题答案：B
本题解析：金刚烷胺对甲型流感病毒具有特异性的抑制作用，而对乙型流感病毒无效；利巴韦林和奥司他韦对甲、乙两种流感病毒皆有效。

156、单项选择题  患者女性，32岁，半年多来，食欲明显增加，但却日渐消瘦。近日，随着天气酷热，经常汗流浃背，且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查，经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定，诊断为甲状腺功能亢进。该患者不能使用的治疗药物为（）

A.甲状腺素
B.Na131I
C.复方碘溶液
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  患者女性，63岁，患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄，半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外，还应给予（）

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.钾盐
D.硝苯地平
E.西沙必利

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  几乎完全经肾脏排泄半衰期最短的强心苷药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：A
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

159、单项选择题  干扰转录过程并阻止RNA合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：E
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

160、单项选择题  毒性最大的局部麻醉药是（）

A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因

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本题答案：B
本题解析：丁卡因亲脂性高、穿透力强，是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低，不易透过黏膜，局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。

161、单项选择题  在小肠内抑制葡萄糖水解的药物是（）

A.苯乙双胍
B.甲苯磺丁脲
C.曲格列酮
D.胰岛素
E.阿卡波糖

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

162、单项选择题  下列药物青光眼不能用的是（）

A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.甘露醇
D.噻吗洛尔
E.毒扁豆碱

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本题答案：A
本题解析：M受体激动，产生收缩瞳孔作用，可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压降低，这些改变可以用于治疗青光眼，反之，青光眼不能使用有阻断M受体作用的药物。毛果芸香碱是M受体激动剂，是青光眼的治疗药物；甘露醇的药理作用与M受体无关，故可以使用；噻吗洛尔可以阻断β受体而降低眼压，可用于治疗青光眼；毒扁豆碱通过可逆性抑制胆碱酯酶而增强乙酰胆碱的M受体激动作用，也可用于治疗青光眼；阿托品是M受体阻断剂，不能使用，所以答案为A。

163、单项选择题  氨基苷类中可用于治疗结核病的是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.多黏菌素
D.奈替米星
E.新霉素

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本题答案：A
本题解析：链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用，是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是氨基苷类抗生 素中最大的。

164、单项选择题  与硝酸甘油抗心绞痛作用机制无关的是（）

A.降低心肌耗氧量
B.扩张冠状动脉
C.增加心内膜供血，改善左室顺应性
D.减慢心率
E.保护缺血心肌，减轻缺血损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  关于血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用及机制描述错误的是（）

A.抑制整体RAAS的ATⅡ形成
B.抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ减少
C.具有高强度降压作用
D.降压作用不伴有反射性心率加快
E.减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高

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本题答案：C
本题解析：ACEI类药物的药理作用及机制为：①具有轻、中度降压作用，且降压时不伴有反射性心率加快；②通过抑制整体RAAS的ATⅡ形成和醛固酮水平，对血管、肾发挥直接作用，并进一步影响交感神经系统及醛固醇的分泌而发生间接作用；③抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ减少；④减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高，所以答案为C。

166、单项选择题  下列哪种铂类抗肿瘤药的肾毒性是最严重的（）

A.顺铂
B.卡铂
C.奥沙利铂
D.洛铂
E.奈达铂

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本题答案：A
本题解析：顺铂为-代铂类化合物，最常见最严重的毒性反应是直接对肾小管的毒性作用而产生的肾功能损害，而B、C、D、E为二三代铂类化合物，肾毒性不常见或几乎没有，所以答案为A。

167、单项选择题  强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）

A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  容易引起周围神经炎的抗结核药物（）

A.利福平
B.乙胺丁醇
C.异烟肼
D.链霉素
E.对氨基水杨酸

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本题答案：C
本题解析：利福平药物及其代谢产物均为橘红色；乙胺丁醇连续大量使用可引起球后神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小；异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，此外还有肝脏毒性、胃肠道反应，皮疹和溶血性贫血等；链霉素的不良反应为耳毒性和肾毒性；对氨基水杨酸的不良反应为胃肠道等的过敏反应，长期大量使用出现肝功能损伤。

169、单项选择题  口服药物的主要吸收部位是（）

A.胃
B.食道
C.小肠
D.肝脏
E.肾脏

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本题答案：C
本题解析：胃、食道、小肠是口服药物进入体内的途径，由于停留时间短，药物在食道几乎不吸收；只有少数药物在胃内有少量吸收；而小肠由于药物停留时间长，吸收面积大，是口服药物的主要吸收场所；肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要场所，所以答案为C。

170、单项选择题  吗啡镇痛作用原理是（）

A.激动中枢阿片受体，降低细胞内cAMP水平
B.激动中枢阿片受体，升高细胞内cAMP水平
C.阻断中枢阿片受体，降低细胞内cAMP水平
D.阻断中枢阿片受体，升高细胞内cAMP水平
E.激动中枢GABA受体，升高细胞内cAMP水平

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  有关避孕药的说法，错误的是（）

A.肝药酶诱导剂可加速甾体避孕药的代谢
B.长期口服广谱抗生素可使避孕药血药浓度下降
C.充血性心力衰竭或有水肿倾向者慎用
D.急慢性肝病及糖尿病需用胰岛素治疗者不宜使用
E.避孕药没有副作用，绝对安全

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本题答案：E
本题解析：避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进，还可能出现痤疮、皮肤色素沉着，个别人可能出现血压升高，所以答案为E。

172、单项选择题  下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应（）

A.变态反应
B.神经肌肉阻断作用
C.肾毒性
D.骨髓抑制
E.耳毒性

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本题答案：D
本题解析：抑制骨髓造血功能是氯霉素最严重的毒性反应

173、单项选择题  窦性心动过速宜选用（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.阿托品

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  外用无效，口服治疗体表癣病的药物是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：C
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

175、单项选择题  生障碍性贫血选用（）

A.氯米芬
B.黄体酮
C.炔雌醇
D.甲睾酮
E.前列腺素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  关于氯胺酮特点错误的是（）

A.为静脉麻醉药
B.对体表镇痛作用明显
C.对内脏镇痛作用差
D.诱导期长
E.对心血管有明显兴奋作用

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本题答案：D
本题解析：氯胺酮诱导期短，对呼吸影响轻微，所以答案为D。

177、单项选择题  毒性大，仅局部应用的抗病毒药是（）

A.阿昔洛韦
B.利巴韦林
C.阿糖腺苷
D.碘苷
E.金刚烷胺

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本题答案：D
本题解析：碘苷全身应用毒性大，临床仅用于局部用药，阿昔洛韦可以局部应用，也可以口服和静注；利巴韦林可口服、静注和气雾吸入，阿糖腺苷可静注和局部应用；金刚烷胺一般口服给药。

178、单项选择题  药物与血浆蛋白结合率高，则药物的作用（）

A.起效快
B.起效慢
C.维持时间长
D.维持时间短
E.活性增强

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  （）只有体外有抗凝作用的药物是

A.华法林
B.维生素K
C.肝素
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  不属于孕激素的是（）

A.炔诺酮
B.甲睾酮
C.黄体酮
D.氯地孕酮
E.甲地孕酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  氟哌啶醇临床禁用于（）

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.更年期精神病
D.药物引起的呕吐
E.抑郁症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  影响洋地黄类药物吸收的是（）

A.辛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.考来烯胺
E.非诺贝特

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本题答案：D
本题解析：烟酸是一种广谱调血脂药，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效，也可用于心肌梗死；考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等，长期使用，可引起脂溶性维生素缺乏，也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收，它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。

183、单项选择题  下列关于苯二氮类药物不良反应叙述错误的是（）

A.常见副作用为嗜睡、头昏、乏力，记忆力下降、头痛、容易激动
B.大剂量偶至共济失调，语言含糊不清
C.偶见变态反应
D.长期应用易产生耐受
E.老年患者，肝、肾和呼吸功能不全的患者无需减量

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本题答案：E
本题解析：老年患者，肝、肾和呼吸功能不全的患者，青光眼患者和重症肌无力患者需慎用苯二氮类药物，所以答案为E。

184、单项选择题  下列关于毛果芸香碱的作用说法错误的是（）

A.是M受体的激动剂
B.降低眼压
C.滴入眼后可引起瞳孔散大
D.滴入眼后可引起近视
E.前房角间隙扩大

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本题答案：C
本题解析：毛果芸香碱对眼的作用为兴奋M受体，兴奋瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体产生缩瞳、降眼压、调节痉挛（调节近视）。

185、单项选择题  患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选（）

A.阿托品
B.氟康唑
C.阿昔洛韦
D.干扰素
E.利巴韦林

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本题答案：D
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186、单项选择题  和保泰松合用可致出血的药物是（）

A.肝素
B.华法林
C.尿激酶
D.利多克雷
E.水蛭素

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本题答案：B
本题解析：华法林和保泰松均具有高血浆蛋白结合率，合并用药时相互竞争使华法林的抗凝作用增强。

187、单项选择题  普萘洛尔用于甲亢治疗表述错误的是（）

A.阻断β受体，改善甲亢症状
B.可抑制5’脱碘酶，减少T生成
C.用于甲亢的术前准备，但使腺体增大变脆
D.有利于防止对心血管系统可能引起的不良反应
E.可用于甲状腺激素过量时引起的甲亢

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素
C.格列本脲
D.氢化可的松
E.普萘洛尔

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本题答案：A
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189、单项选择题  与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的药物是（）

A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素
E.氯霉素

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本题答案：E
本题解析：氯霉素的作用机制是通过与细菌核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻，所以答案为E。

190、单项选择题  下列关于清除率（Cl）的叙述中错误的是（）

A.单位时间内有多少毫升血中的药物被清除干净
B.药物的Cl与血药浓度有关
C.药物的Cl与消除速率有关
D.药物的Cl与药物剂量大小无关
E.单位时间内药物被消除的百分率

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本题答案：E
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191、单项选择题  吡喹酮属于（）

A.抗阿米巴药
B.抗病毒药
C.抗疟药
D.抗吸虫药驱绦虫药
E.抗血丝虫病

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本题答案：D
本题解析：吡喹酮为抗血丝虫病药，同时可驱杀华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫以及各种绦虫感染。

192、单项选择题  下列关于受体调节描述错误的是（）

A.受体与配体作用，其有关的受体数目和亲和力的变化称为受体调节
B.长期用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效逐渐下降，称向下调节
C.配体作用于其特异性受体，使自身的受体发生变化，称同种调节
D.配体作用于其特异性受体，对另一种配体的受体产生的调节作用，称异种调节
E.β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节，属于同种调节

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本题答案：E
本题解析：配体作用于其特异性受体，对另一种配体的受体产生的调节作用称异种调节，β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节就属于异种调节。所以答案为E。

193、单项选择题  患者男性，51岁，间断头晕、头痛近1年。劳累或生气后明显，经休息可减轻，无恶心、呕吐。就诊检查，T36.4℃，P80次/分，BP150/100mmHg。应选治疗药物为（）

A.阿司匹林
B.地西泮
C.硝酸异山梨酯
D.卡托普利
E.阿托品

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本题答案：D
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194、单项选择题  口服治疗量阿托品能引起（）

A.胃肠道平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔扩大，眼压降低
D.心率加速，血压升高
E.中枢抑制，出现嗜睡

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本题答案：A
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195、单项选择题  女性患者，34岁，因泌尿系感染，用链霉素治疗3日，疗效不佳。 该药敏感菌不包括（）

A.痢疾杆菌
B.变形杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌

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本题答案：D
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196、单项选择题  下列药物中枢镇静作用最强的是（）

A.异丙嗪
B.阿司咪唑
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.苯海拉明

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本题答案：A
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197、单项选择题  第一个具有抗铜绿假单孢菌作用且可抗耐氨苄西林变形杆菌的是（）

A.羟氨苄西林
B.替卡西林
C.呋苄西林
D.羧苄西林
E.磺苄西林

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本题答案：D
本题解析：羧苄西林是第一个具有抗铜绿假单孢菌的广谱青霉素，但现在多为替卡西林和哌拉西林所代替。

198、单项选择题  糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是（）

A.激动支气管平滑肌细胞膜上的β受体
B.稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放
C.抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程
D.直接扩张支气管平滑肌
E.使细胞内cAMP含量明显升高

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本题答案：C
本题解析：抑制抗原抗体反应引起的支气管痉挛及炎症产生。

199、单项选择题  某药的半衰期是7h，如果按0.3g/次，一天给药3次，达到稳态血药浓度所需时间是（）

A.5～10h
B.10～16h
C.17～23h
D.24～28h
E.28～36h

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本题答案：E
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200、单项选择题  麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（）

A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长

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本题答案：A
本题解析：麻黄碱也是α、β受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故药理作用较持久。