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1、单项选择题
早期低钙血症是指()
A.发生在出生48小时内
B.发生在出生72小时内
C.发生在出生36小时内
D.发生在出生12小时内
E.发生在出生6小时内
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()
A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒
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本题答案:B
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3、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
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本题答案:(1)小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第10百分
本题解析:试题答案(1)小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下的婴儿;(2)适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数者;(3)大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上的婴儿
4、名词解释 极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBW)
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本题答案:极低出生体重儿是指凡体重不足1500g者称极低体重儿。
本题解析:试题答案极低出生体重儿是指凡体重不足1500g者称极低体重儿。
5、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
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本题答案:持久;减低;无;24~72小时
本题解析:试题答案持久;减低;无;24~72小时
6、单项选择题 10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()
A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、判断题 早产儿,尤其是胎龄小于32周的早产儿留存胚胎生发基质,对缺氧十分敏感,易发生脑室周围和脑室内出血。()
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本题答案:对
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8、问答题 新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?
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本题答案:新生儿呼吸暂停的分类及临床特点:(1)原发性呼吸暂停:
本题解析:试题答案新生儿呼吸暂停的分类及临床特点:(1)原发性呼吸暂停:指单纯由于早产儿呼吸中枢发育不全引起者,多见于<34周早产儿,呼吸暂停一般开始在生后3~5天。常于睡眠、喂奶、排便时、咽喉部受到刺激时或体温过高、过低时发生。(2)继发性呼吸暂停:指有原发病或病理因素存在而引起的呼吸暂停。①呼吸中枢受抑制:低氧血症,呼吸中枢受损或功能紊乱,呼吸肌疲劳,反射性刺激;②呼吸道阻塞。
9、单项选择题 以下论述,正确的是()
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的
B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸
C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸
E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射
B.吞咽反射
C.觅食反射
D.膝腱反射
E.跟腱反射
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
11、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
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本题答案:轻微发作型;多灶性阵挛型
本题解析:试题答案轻微发作型;多灶性阵挛型
12、填空题 新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、___来源:91 考试网_________________。
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本题答案:强有力的呼吸;肌张力好;心率大于100次/分
本题解析:试题答案强有力的呼吸;肌张力好;心率大于100次/分
13、单项选择题 HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()
A.10mg/kg
B.20mg/kg
C.30mg/kg
D.15mg/kg
E.25mg/kg
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本题答案:B
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14、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()
A.与脐部慢性感染有关
B.与异物刺激脐部有关
C.属于恶性疾病
D.硝酸银烧灼有效
E.有遗传倾向
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察
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本题答案:E
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17、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿
B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿
C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿
D.生后一周以内的新生儿
E.生后两周以内的新生儿
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本题答案:A,C,B,D
本题解析:试题答案A,C,B,D
18、判断题 维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()
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本题答案:对
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19、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高
B.PaCO降低,肺气肿
C.PaCO增高,肺气肿,气漏
D.肺水肿
E.以上都不是
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本题答案:C
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20、名词解释 抗体释放试验(antibodyreleasetest)
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本题答案:测定患儿红细胞上结合的血型抗体。
本题解析:试题答案测定患儿红细胞上结合的血型抗体。
21、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
22、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()
A.血糖测定及胰岛素定量
B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C.血镁定量
D.脑B超或脑CT检查
E.血细菌培养及脑脊液检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一来源:91exam .org胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗A、抗B的IgE
D.抗A、抗B的IgM
E.抗A、抗B的IgD
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本题答案:B
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25、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内
B.生后12~48小时
C.生后48~72小时
D.生后3~5天
E.生后5~7天之后
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、配伍题 血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.先天胆道闭锁
E.新生儿颅内出血
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
27、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断,最适检查时间为生后第一天。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
28、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强
B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫
C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音
D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫
E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
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本题答案:E,A,D
本题解析:试题答案E,A,D
29、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
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本题答案:低体温;皮肤硬肿
本题解析:试题答案低体温;皮肤硬肿
30、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是()
A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.毒血症
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
32、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
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本题答案:包涵体结膜炎;衣原体肺炎
本题解析:试题答案包涵体结膜炎;衣原体肺炎
33、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
34、填空题 新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。
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本题答案:50kcal/kg;100~120kcal/kg
本题解析:试题答案50kcal/kg;100~120kcal/kg
35、判断题 新生儿是指出生1个月内的婴儿。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
36、填空题 根据消毒不严的______________,出生后______________,有典型的____________和____________________即可诊断为新生儿破伤风。
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本题答案:接生;4~8天;牙关紧闭;苦笑面容
本题解析:试题答案接生;4~8天;牙关紧闭;苦笑面容
37、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗
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本题答案:D
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38、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。
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本题答案:继发性呼吸暂停
本题解析:试题答案继发性呼吸暂停
39、单项选择题 足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分1分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑()
A.低钙血症
B.低血糖症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.化脓性脑膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节
B.指(趾)甲未达到指(趾)尖
C.耳壳软,可折叠
D.睾丸已下降
E.足底纹理少
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本题答案:D
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41、单项选择题 光照疗法,降低胆红素,错误的是()
A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿约20~25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.蓝光照射的疗效最好
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本题答案:A
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42、名词解释 PIP
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本题答案:吸气峰压力。
本题解析:试题答案吸气峰压力。
43、问答题 新生儿的药物排泄特点?
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本题答案:新生儿的药物排泄特点:(1)新生儿的肾小球滤过率仅为成
本题解析:试题答案新生儿的药物排泄特点:(1)新生儿的肾小球滤过率仅为成人的30%~40%,肾小管排泄功能为成人的20%~30%,因此,对很多需要经肾排泄的药物剂量应偏低。(2)新生儿肾脏对药物的排泄功能差,所以用药剂量要偏小,间隔时间要较长。(3)新生儿忌用磺胺药。
44、多项选择题 下列哪些表现,在新生儿可以是正常的()
A.巴氏征(+)
B.克氏征(+)
C.提睾反射可疑或引不出
D.腹壁反射引不出
E.握持反射引不出
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
45、多项选择题 关于新生儿败血症,错误的是()
A.缺乏特征性表现
B.黄疸加重或退而复现
C.可有肝脾肿大
D.均有发热
E.血培养阳性才能诊断
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本题答案:D, E
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46、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿
B.早产儿
C.超低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.先天性感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多
B.肠肝循环增加
C.肝酶系统发育不完善
D.Y、Z蛋白不足
E.肾功能低下
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
51、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
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本题答案:觅食反射;吸吮反射;握持反射;拥抱反射
本题解析:试题答案觅食反射;吸吮反射;握持反射;拥抱反射
52、单项选择题 关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确
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本题答案:B
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53、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停
B.PaCO45mmHg
C.严重呼吸困难,呼吸节律不整
D.Pa0270mmHg
E.不吃、不哭
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本题答案:A, C
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54、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
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本题答案:A
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55、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
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本题答案:AB;O
本题解析:试题答案AB;O
56、单项选择题 关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()
A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病
B.细胞免疫功能已达成人水平
C.血中IgG含量低
D.皮肤屏障功能差
E.血清补体含量低
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本题答案:B
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57、填空题 窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。
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本题答案:潜水;心;脑;肾上腺
本题解析:试题答案潜水;心;脑;肾上腺
58、单项选择题 新生儿感染多发生在()
A.产前,经胎盘血液感染
B.产前,吸人污染的羊水
C.旧法接生
D.产时,吸人污染的产道分泌物
E.生后,与感染者或带菌者密切接触
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、问答题 新生儿硬肿症重度患儿如何复温?
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本题答案:(1)先让患儿在比其体温高1~2度的暖箱内复温;(2)
本题解析:试题答案(1)先让患儿在比其体温高1~2度的暖箱内复温;(2)然后每小时提高箱温1度;(3)使患儿体温在12~24小时恢复正常。
60、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
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本题答案:(1)初生至72小时症状最明显,昏迷;(2)浅反射及新
本题解析:试题答案(1)初生至72小时症状最明显,昏迷;(2)浅反射及新生儿反射全消失,肌张力低下,瞳孔固定无反应;(3)心动过缓,低血压,呼吸不规则或暂停;(4)病死率高,幸存者常留有神经系统后遗症。
61、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现
B.血清胆红素超过12.9mg/dl
C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外
D.黄疸退而复现,或进行性加重
E.均表现为间接胆红素升高
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本题答案:E
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62、填空题 新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。
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本题答案:体温调节中枢发育不完善;体表面积较大;皮下脂肪薄;饱和脂肪酸
本题解析:试题答案体温调节中枢发育不完善;体表面积较大;皮下脂肪薄;饱和脂肪酸含量大受寒易凝固;棕色脂肪储量少
63、多项选择题 呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()
A.增加PIP
B.增加呼吸频率
C.降低PEEP
D.延长呼气时间
E.提高FiO2
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本题答案:A, B, C
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64、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿
B.足月儿或顺产儿
C.早产儿或剖宫产儿
D.足月儿或剖宫产儿
E.小于胎龄儿
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本题答案:D
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65、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压
B.供给氧气
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除气道分泌物
E.纠正酸中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温
B.无规律性呼吸
C.心率<120次/分
D.心率<100次/分
E.肢端发绀
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
67、配伍题 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()
A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿
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本题答案:E,B,D,C,A
本题解析:试题答案E,B,D,C,A
68、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退,持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
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本题答案:头颅血肿;锁骨骨折;臂丛麻痹;面神经麻痹
本题解析:试题答案头颅血肿;锁骨骨折;臂丛麻痹;面神经麻痹
71、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
72、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 新生儿颅内出血的特征为()
A.烦躁不安,脑性尖叫
B.窒息、惊厥及抑制状态相继出现
C.嗜睡、拒食、全身肌肉松弛
D.呼吸障碍、阵发性青紫
E.前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
74、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
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本题答案:37;42;2500;4000
本题解析:试题答案37;42;2500;4000
75、单项选择题 新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。
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本题答案:硬脑膜下出血;蛛网膜下隙出血;小脑出血;脑室周围-脑室内出血
本题解析:试题答案硬脑膜下出血;蛛网膜下隙出血;小脑出血;脑室周围-脑室内出血;脑实质出血
77、填空题 窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。
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本题答案:心率;呼吸;肤色
本题解析:试题答案心率;呼吸;肤色
78、单项选择题 进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()
A.尽快建立静脉通道
B.胸外心脏按压
C.清理呼吸道,建立有效呼吸
D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
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本题答案:适于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位
本题解析:试题答案适于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位的婴儿。
80、配伍题 喂奶后立即呕吐()喂奶后半小时以上呕吐()呕吐物带有胆汁()呕吐伴有腹胀,灌肠后腹胀明显减轻()
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.巨结肠
D.肠梗阻
E.以上均有
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本题答案:A,B,D,C
本题解析:试题答案A,B,D,C
81、多项选择题 胎龄39周,4000克的新生儿,因产伤引起颅内出血的最常见部位应是()
A.脑室管膜下
B.脑室内
C.脑实质中
D.硬脑膜下
E.小脑天幕附近
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
82、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
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本题答案:错
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83、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
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本题答案:C
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84、名词解释 胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)
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本题答案:是指间接胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,导致神经细
本题解析:试题答案是指间接胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床表现,多于生后4~7天出现症状,早产儿更易发生。
85、判断题 新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()
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本题答案:错
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86、单项选择题 新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()
A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎
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本题答案:A
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87、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
首先应采取的治疗措施是()
A.光疗
B.抗生素应用
C.换血
D.输注白蛋白
E.口服鲁米那
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本题答案:A
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88、单项选择题 发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()
A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度
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本题答案:B
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89、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。
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本题答案:弥漫性脑水肿;皮质梗塞;基底节;丘脑
本题解析:试题答案弥漫性脑水肿;皮质梗塞;基底节;丘脑
90、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿
B.正常足月新生儿
C.足月小样儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
91、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化()
A.脐带结扎,脐血管阻断
B.肺血管阻力降低
C.卵圆孔功能性关闭
D.动脉导管功能性关闭
E.肺动脉压增高
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本题答案:A, B, C, D
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92、多项选择题 关于PPHN,哪些描述正确()
A.低氧血症可引起
B.酸中毒可引起
C.严重肺疾病易并发
D.肺血管痉挛、阻力增高
E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
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本题答案:A, B, C, D, E
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93、单项选择题 我国,新生儿败血症的常见病原菌是()
A.GBS和李斯特菌
B.葡萄球菌和大肠杆菌
C.GBS和肺炎链球菌
D.葡萄球菌和肺炎链球菌
E.大肠杆菌和肺炎链球菌
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本题答案:B
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94、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()
A.孕妇被动吸烟
B.早产儿
C.孕妇患慢性肾炎
D.宫内感染
E.孕妇年龄超过35岁
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本题答案:A, B, C, D, E
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95、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息
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本题答案:B
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96、多项选择题 对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()
A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
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本题答案:A, C, D, E
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97、名词解释 原始反射(primitivereflect)
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本题答案:指足月儿出生时已具备的反射,如觅食反射、吸吮反射、握持
本题解析:试题答案指足月儿出生时已具备的反射,如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。
98、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下隙出血
E.先天性脑发育不全
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本题答案:B
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99、多项选择题 新生儿低血糖症的病因()
A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖
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本题答案:A, B, C, D
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100、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
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本题答案:足月儿;产伤
本题解析:试题答案足月儿;产伤
101、填空题 新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。
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本题答案:AB型;O型;O型;A型;B型
本题解析:试题答案AB型;O型;O型;A型;B型
102、名词解释 BPD
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本题答案:支气管肺发育不良,即生后28天或胎龄加日龄≥36
本题解析:试题答案支气管肺发育不良,即生后28天或胎龄加日龄≥36周,仍需吸氧者。
103、单项选择题 小于胎龄儿的定义是()
A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上
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本题答案:C
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104、填空题 换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。
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本题答案:胎儿水肿明显;贫血;胆红素足月儿大于>342μmol/L(2
本题解析:试题答案胎儿水肿明显;贫血;胆红素足月儿大于>342μmol/L(20mg/dl);早产体重1500g者>256μmol/L(15mg/dl);体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl);有核黄疸表现
105、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A.呼吸衰竭
B.药物治疗无效的呼吸暂停
C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa)
D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa)
E.Fi O>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病
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本题答案:B, D, E
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106、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
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本题答案:接生时消毒不严;4~8天发病;牙关紧闭;苦笑面容;刺激引起惊
本题解析:试题答案接生时消毒不严;4~8天发病;牙关紧闭;苦笑面容;刺激引起惊厥
107、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.败血症
D.休克
E.DIC
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本题答案:A, B, C, D, E
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108、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。
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本题答案:生理性黄疸;乳腺肿大;假月经
本题解析:试题答案生理性黄疸;乳腺肿大;假月经
109、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常
B.血培养阳性
C.分泌物培养阳性
D.CRP升高
E.脑脊液培养阳性
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本题答案:B
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110、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
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本题答案:评估;决策;措施
本题解析:试题答案评估;决策;措施
111、名词解释 新生儿坏死性小肠结肠炎
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本题答案:是新生儿期严重的肠道疾病,临床上以腹胀、呕吐、腹泻、血
本题解析:试题答案是新生儿期严重的肠道疾病,临床上以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要表现,腹部X线以动力性肠梗阻、肠壁间积气和门静脉积气为特征。
112、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.静脉滴注葡萄糖溶液
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本题答案:B
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113、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
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本题答案:150~180ml/kg;2
本题解析:试题答案150~180ml/kg;2
114、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时
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本题答案:C
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115、单项选择题 预防MAS的关键是()
A.防止早产
B.防止胎儿缺氧
C.防止PPHN
D.防止维生素K缺乏
E.防止ABO溶血
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本题答案:B
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116、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()
A.吸吮反射
B.腹壁反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.觅食反射
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
117、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
118、多项选择题 新生儿期接种疫苗为()
A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗
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本题答案:A, D
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119、配伍题 出生后1周内的新生儿()胎龄>28周至<37周的新生儿()胎龄≥37周至<42周的新生儿()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
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本题答案:E,B,A
本题解析:试题答案E,B,A
120、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
为初步诊断,应先做哪一项检查()
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
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本题答案:B
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121、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24~72小时兴奋症状最明显。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
122、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
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本题答案:指母子血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。
本题解析:试题答案指母子血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。
123、问答题 新生儿寒冷损伤综合征时如何复温?
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本题答案:肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于适中温度的暖
本题解析:试题答案肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于适中温度的暖箱中,一般6~12小时恢复正常体温;体温低于30℃应置于比肛温高1~2℃的暖箱中,待肛温恢复至35℃时,维持暖箱于适中温度。复温时监测体表温度变化同时,应监测呼吸、心率、血压、血气等。
124、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
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本题答案:维生素K;维生素K依赖凝血因子
本题解析:试题答案维生素K;维生素K依赖凝血因子
125、多项选择题 以下关于脐疝的论述,哪些是正确的()
A.早产儿较多见,尤其是极低体重儿
B.由于脐环薄弱或关闭不全所致
C.由于腹壁皮肤缺失所致
D.易发生嵌顿,应尽早手术修补
E.囊壁为腹部皮肤及皮下组织,囊内为腹膜及大网膜、小肠等
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
126、多项选择题 关于蓝光照射,下列说法正确的有()
A.光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530mm
B.光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素
C.光疗时可增加不显性失水
D.光疗时应注意保护患儿双眼
E.双面光疗疗效优于单面光疗
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
127、问答题 简述新生儿黄疸蓝光照射的机理。
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本题答案:光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体
本题解析:试题答案光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素,两者均不需要与葡萄糖醛酸结合即可从胆汁、尿液排出。
128、单项选择题 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
129、问答题 脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?
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本题答案:脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分
本题解析:试题答案脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:室管膜下出血;Ⅱ级:脑室内出血但无脑室扩大;Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大;Ⅳ级:脑室内出血伴脑室质出血。
130、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷
B.早产
C.窒息,重症感染
D.足月小样儿
E.饱和脂肪酸多
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
131、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收
B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重
C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈
D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复
E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
132、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT
B.脑脊液常规
C.血气分析
D.头颅B超
E.磁共振成像
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿吸入性肺炎
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.新生儿湿肺
E.新生儿感染性肺炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
134、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
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本题答案:产伤性颅内出血;缺氧缺血性颅内出血;医源性颅内出血
本题解析:试题答案产伤性颅内出血;缺氧缺血性颅内出血;医源性颅内出血
135、判断题 接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄,不易保温
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
137、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.惊厥持久
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g
B.低出生体重儿<2500g
C.超低体重儿体重<1500g
D.足月小样儿体重<2500g
E.巨大儿体重>4000g
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、多项选择题 新生儿败血症,可有以下表现()
A.硬肿
B.血清总胆红素升高
C.呼吸改变(屏气或气促)
D.临床可缺乏特征性
E.DIC
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
140、填空题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病,常缺乏__________________。
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本题答案:24小时内;肺部体征
本题解析:试题答案24小时内;肺部体征
141、问答题 简述机械通气常见合并症。
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本题答案:①肺气漏;②慢性肺损伤;③晶体后纤维增生症;④呼吸机相
本题解析:试题答案①肺气漏;②慢性肺损伤;③晶体后纤维增生症;④呼吸机相关性肺炎。
142、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
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本题答案:新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶含量和活性低下
本题解析:试题答案新生儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶含量和活性低下
143、单项选择题 新生儿败血症最主要的特点是()
A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤感染灶
D.黄疸、肝脾肿大
E.缺乏特异症状
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
144、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
换血时最好血源选择为()
A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、名词解释 大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)
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本题答案:大于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的
本题解析:试题答案大于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的婴儿。
146、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A.凝血功能不健全
B.血管壁弹力纤维发育不完善
C.缺氧
D.产伤
E.大脑发育不全
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
147、填空题 新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。
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本题答案:6~12小时;12~24小时
本题解析:试题答案6~12小时;12~24小时
148、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
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本题答案:(1)支持疗法:维持良好的通气功能是支持疗法的中心,保
本题解析:试题答案(1)支持疗法:维持良好的通气功能是支持疗法的中心,保持PaO>7.98~10.64kPa、PaC0和pH在正常范围内;维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施;维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥。(3)治疗脑水肿。>7.98~10.64kPa、PaC0和pH在正常范围内;维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施;维持血糖在正常高值。(2)控制惊厥。(3)治疗脑水肿。
149、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()
A.PS替代治疗
B.抗生素治疗
C.机械通气
D.关闭动脉导管
E.纠正水、电解质紊乱
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
150、多项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的()
A.临床表现无特异性
B.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
C.早产儿多见
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.重症预后不良
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
151、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
152、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
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本题答案:第2~3天;24小时内
本题解析:试题答案第2~3天;24小时内
153、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
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本题答案:C
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154、多项选择题 预防新生儿呼吸窘迫综合征的措施有()
A.防止早产
B.控制母孕期糖尿病
C.对于可能早产的孕母应用糖皮质激素
D.避免产科出血等并发症
E.减少窒息发生
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
155、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.难产病史
B.呼吸显著不规则
C.脑性尖叫
D.出现病理性黄疸
E.伴有发热
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病
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本题答案:D
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157、单项选择题 关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()
A.缺氧、酸中毒
B.产伤
C.生理性黄疸
D.胎龄为32周的早产儿
E.输注高渗液体
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本题答案:C
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158、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅱ
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血因子Ⅶ
E.凝血因子Ⅸ
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本题答案:A
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159、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷
B.肺气肿
C.肺出血
D.肺纤维化
E.肺不张
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本题答案:A
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160、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
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本题答案:A-通气;B-建立呼吸;C-维持循环;D-药物;E-评价
本题解析:试题答案A-通气;B-建立呼吸;C-维持循环;D-药物;E-评价
161、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原减少
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本题答案:C, D
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162、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
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本题答案:见于母乳喂养儿,多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,
本题解析:试题答案见于母乳喂养儿,多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停母乳3天后胆红素下降。
163、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()
A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松
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本题答案:B
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164、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()
A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D.X线上肺部有不同的改变
E.呼吸频率不同
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本题答案:D
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165、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状,若病情进一步发展,可出现________________状态。
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本题答案:兴奋;抑制
本题解析:试题答案兴奋;抑制
166、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末
B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退
C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰
D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸
E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
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本题答案:A
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167、配伍题 早发型新生儿出血症轻者常见的出血()经典型新生儿出血症常见的出血()晚发型新生儿出血症常见的出血()
A.颅内出血
B.鼻出血
C.脐残端渗血
D.消化道出血
E.肺出血
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本题答案:C,D,A
本题解析:试题答案C,D,A
168、单来源:www.91exam.org项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
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本题答案:E
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169、多项选择题 关于HIE的预后,下列哪些是正确的()
A.频繁惊厥不能控制者,预后差
B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差
C.脑电图持续异常者预后差
D.血清CPK-BB持续增高者预后不良
E.预后与窒息程度及抢救措施有关
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本题答案:A, B, C, D, E
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170、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A.禁食
B.抗生素
C.胃肠减压
D.必要时外科治疗
E.静脉营养
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本题答案:A, B, C, D, E
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171、填空题 新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。
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本题答案:2.2mmol/L;7.0mmol/L
本题解析:试题答案2.2mmol/L;7.0mmol/L
172、单项选择题 下列新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种疾病()
A.早产儿
B.新生儿颅内出血
C.甲状旁腺功能低下
D.糖尿病母亲的婴儿
E.过多使用碱性药物
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本题答案:C
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173、问答题 &nb来源:91考试网 91eXAm.orgsp;新生儿呼吸衰竭诊断标准?
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本题答案:新生儿呼吸衰竭诊断标准:(1)临床指标:①呼吸困难:在
本题解析:试题答案新生儿呼吸衰竭诊断标准:(1)临床指标:①呼吸困难:在安静时呼吸频率持续超过60次/分,或低于30次/分,出现节律改变甚至呼吸暂停,三凹征明显,伴有呻吟;②青紫:除外周围性及其他原因引起的青紫;③神志改变:精神萎靡,反应差,肌张力低下;④循环改变:肢端发凉。皮肤毛细血管充盈时间延长(足跟部>4秒),心率<100次/分。(2)血气指标:①I型呼吸衰竭PO<6.67kPa(50mmHg);②II型呼吸衰竭P02<6.67kPa(50mmHg),PC0>6.67kPa(50mmHg),轻症:PC0>6.67~9.3kPa(50~70mmHg),重症:PC0>9.3kPa(70mmHg)。临床指标中①、②为必备条件,③、④为参考条件,无条件做血气时若具备l临床指标①、②项,可临床诊断为呼吸衰竭,积极按呼吸衰竭处理。<6.67kPa(50mmHg);②II型呼吸衰竭P02<6.67kPa(50mmHg),PC0>6.67kPa(50mmHg),轻症:PC0>6.67~9.3kPa(50~70mmHg),重症:PC0>9.3kPa(70mmHg)。临床指标中①、②为必备条件,③、④为参考条件,无条件做血气时若具备l临床指标①、②项,可临床诊断为呼吸衰竭,积极按呼吸衰竭处理。
174、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
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本题答案:B
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175、配伍题 某孕妇,第1胎婴儿即发生溶血,血型“0”,其血清中可能含有()某孕妇,有流产史,现再次怀孕,羊水中血清胆红素升高,血型“0”,Rh阴性,其血清中可能含有()
A.IgG抗A或抗B抗体
B.IgG抗Rh(D)抗体
C.IgM抗A或抗B抗体
D.IgM抗A或抗B抗体,IgG抗Rh(D)抗体
E.IgG抗A或抗B抗体,IgM抗Rh(D)抗体
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本题答案:A,D
本题解析:试题答案A,D
176、配伍题 早产儿定义是()低出生体重儿定义是()小于胎龄儿()
A.胎龄小于37周,体重小于3000g
B.胎龄小于37周,体重小于2500g
C.胎龄小于37周
D.体重小于2500g
E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差或第10百分位
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本题答案:C,D,E
本题解析:试题答案C,D,E
177、多项选择题 下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()
A.母血型A型,胎儿血型B或AB
B.母血型O型,胎儿血型A或B
C.母血型AB型,胎儿血型A或B
D.母血型B型,胎儿血型AB
E.母血型B型,胎儿血型A
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本题答案:A, B, D, E
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178、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A.新青霉素类
B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素
C.青霉素类
D.抗菌谱较宽的抗生素
E.联合用药
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本题答案:E,B
本题解析:试题答案E,B
179、单项选择题 关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()
A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向
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本题答案:B
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180、问答题 新生儿溶血病的发生机理及临床表现。
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本题答案:新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体初发反应产生
本题解析:试题答案新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体初发反应产生相应的IgM抗体,再次反应产生相应的IgG抗体进入胎儿血循环引起溶血。临床表现有黄疸、贫血、肝脾大,最严重的并发症是胆红素脑病。
181、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查
B.尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型
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本题答案:A
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182、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
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本题答案:也称程序化细胞死亡,是细胞死亡的一种形式,是个体发育成
本题解析:试题答案也称程序化细胞死亡,是细胞死亡的一种形式,是个体发育成熟和维持正常生理过程所必须,但过度的凋亡发生,即为病理状态,是迟发性神经元坏死亡的主要原因。
183、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸
B.肺气肿或肺不张
C.持续肺动脉高压
D.先天畸形
E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
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本题答案:D
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184、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞
B.换出游离抗体
C.换出胆红素
D.纠正贫血
E.纠正电解质紊乱
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本题答案:A, B, C, D, E
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185、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素
B.头孢唑林
C.红霉素
D.阿米卡星
E.氨苄西林
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本题答案:C
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186、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见
B.脑脊液检查正常可排出本病
C.慢性缺氧所致者预后差
D.脑室内出血多见于早产儿
E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
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本题答案:B
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187、单项选择题 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳吸入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少
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本题答案:B
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188、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()
A.属暂时性水肿
B.为局限性水肿
C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红
D.中央先硬肿,后转为软化
E.水肿压之明显凹陷
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本题答案:C
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189、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征
B.体重
C.出入量
D.血气监测
E.环境温度
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本题答案:A, C, D
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190、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗
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本题答案:D
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191、填空题 ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。
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本题答案:A;通气
本题解析:试题答案A;通气
192、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体
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本题答案:A, C
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193、问答题 简述新生儿窒息引起低血糖的原因。
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本题答案:①窒息时有氧代谢变为无氧酵解,无氧酵解时葡萄糖消耗增加
本题解析:试题答案①窒息时有氧代谢变为无氧酵解,无氧酵解时葡萄糖消耗增加,引起低血糖;②低血糖时ATP产生减少,能量不足,脑细胞代谢受损害,加重窒息时的脑损伤。
194、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现
B.以间接胆红素为主
C.黄疸一般3周后消退
D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl
E.一般情况好,不伴有其他症状
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本题答案:C
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195、问答题 简述核黄疸四联症。
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本题答案:包括:①手足徐动;②眼球运动障碍;③听觉障碍;④牙釉质
本题解析:试题答案包括:①手足徐动;②眼球运动障碍;③听觉障碍;④牙釉质发育不良。
196、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
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本题答案:对
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197、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
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本题答案:错
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198、名词解释 BAEP
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本题答案:脑干听觉诱发电位。
本题解析:试题答案脑干听觉诱发电位。
199、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质
B.脑室周围
C.脑室
D.小脑
E.丘脑、脑干
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
200、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛
B.NO吸入
C.前列腺素
D.卡托普利
E.地高辛
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本题答案:B,A,C
本题解析:试题答案B,A,C
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