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广西中医住院医师规范培训：临床药理学与传染病学试题预测（每日一练）
2019-01-13 02:40:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一组健康人分别在9时和21时静脉注射地西泮，9时给药比21时给药地西泮血药浓度的Cmax高，tmax短，而T1/2和AUC0-∞无差别，其可能原因是（）

A．9时给药地西泮的吸收多
B．9时给药地西泮的代谢慢
C．9时给药地西泮的血浆蛋白结合率低
D．21时给药地西泮排泄快
E．21时给药地西泮与组织结合多


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2、单项选择题  患者男，21岁。春季发病，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天人院。查体：颈有抵抗感，胸腹部可见散在出血点。结合化验检查临床诊断为流行性脑脊髓膜炎，下列各项处理中不恰当的是（）

A．密切监测病情变化
B．及时隔离并用大剂量青霉素治疗
C．尽快转大医院治疗
D．及时填写传染疫情卡上报
E．酌情用甘露醇降低颅压


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3、单项选择题  痔疮患者合并便秘应选择下列哪种药物导泻（）

A．硫酸镁 
B．乳果糖 
C．番泻叶 
D．甘油 
E．硫酸钠 


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4、单项选择题  疟疾常见热型（）

A．稽留热
B．波状热
C．弛张热
D．间歇热
E．马鞍热


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5、单项选择题  新药上市后监测，在广泛使用条件下考察疗效和不良反应是（）

A．Ⅰ期临床试验 
B．Ⅱ期临床试验 
C．Ⅲ期临床试验 
D．Ⅳ期临床试验 
E．临床验证 


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6、单项选择题  关于疟原虫，下列哪一论述是错误的？（）

A．间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
B．疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C．人是疟原虫中间宿主，蚊是疟原虫终末宿主
D．子孢子为疟原虫感染型
E．疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖


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7、单项选择题  重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力升高。应首先采取下列哪项治疗措施？（）

A．肾上腺皮质激素
B．安定
C．20％甘露醇
D．洛贝林
E．654－2


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8、单项选择题  青壮年男性，农民，因间断性出现不省人事，伴四肢抽搐、口吐白沫3个月诊。3个月前首次出现不省人事、倒地、四肢抽搐、咬牙、口吐白沫，小便失禁，持续数分钟清醒而不能回忆抽搐过程，此次被别人发现才知道。既往体健，幼儿时无类似表现，有高血压病史，无遗传及家族史。查体：136．2℃，BPl50／90mmHg，神清，心肺腹及神经系统检查未见异常。该病例可疑的诊断为：上述病例，为进一步确诊最需要做的检查是（）

A．外周血常规检查 
B．免疫学检查 
C．颅脑MRI 
D．脑电图 
E．脑脊液常规检查 


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9、单项选择题  治疗药源性疾病的方法中，最重要的是（）

A．对症治疗
B．调整治疗方案
C．停用致病药物
D．拮抗致病药物
E．排除体内残留的药物


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10、单项选择题  男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。本病人最可能的诊断（）

A．流行性乙型脑炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．病毒性脑炎
D．结核性脑膜炎
E．肺炎球菌脑膜炎


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11、单项选择题  六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。以下哪项治疗是恰当的（）

A．呼吸道隔离，对症处理 
B．抗生素静滴 
C．抗病毒治疗 
D．抗真菌药物 
E．应用免疫增强剂 


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12、单项选择题  男性，38岁。确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音，拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是上述病例在血培养与腹水培养结果未报告前，经验性选择的抗生素是（）

A．甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）
B．氟康唑加氟胞嘧啶
C．头孢拉定加阿米卡星
D．青霉素加红霉素
E．万古霉素加利福平


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13、单项选择题  下列哪一项描述的是麻疹（）

A．疹间皮肤潮红
B．皮疹退后不留色素沉着
C．皮疹退后留有色素沉着
D．皮疹退后大片状脱皮
E．发疹同时可见“杨梅舌”


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14、单项选择题  生物利用度评价方法包括药代动力学法和（）

A．药理效应法 
B．血药浓度法 
C．双盲法 
D．单盲法 
E．尿药浓度法 


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15、单项选择题  缺乏抗菌药物预防用药指征的是（）

A．预防风湿热复发
B．传染性疾病流行期：如SD预防流脑
C．预防新生儿眼炎
D．预防外科术后感染
E．昏迷、休克、心力衰竭患者


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16、单项选择题  流行性感冒病毒最容易发生变异的型别为（）

A．乙型流感病毒 
B．甲型流感病毒 
C．丙型流感病毒 
D．丁型流感病毒 
E．甲型和乙型流感病毒 


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17、单项选择题  某些因素导致宿主免疫功能受损或机械性损伤，使体内正常微生物离开固有寄生部位而到达不习惯的寄生部位所引起的感染，称为（）

A．重复感染
B．再感染
C．交叉感染
D．机会感染
E．混合感染


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18、单项选择题  下列哪种检测结果表示乙肝感染已恢复（）

A．HBsAg（+），HBeAg（+） 
B．HBsAg（+），抗-HBE（+），抗-HBc（+） 
C．HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBcIgM（+） 
D．HBsAg（+），抗-HBc（+） 
E．抗-HBc（+），抗-HBs（+） 


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19、单项选择题  铜绿假单胞菌败血症的病原治疗选用（）

A．替考拉宁
B．甲硝唑
C．氟康唑
D．亚胺培南
E．头孢他定


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20、单项选择题  近年来认为疟疾远期复发的原理是（）

A．肝内有迟发型子孢子 
B．红细胞内疟原虫未被完全清除 
C．带虫免疫 
D．疟原虫具有抗药性 
E．抗复发治疗不彻底 


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21、单项选择题  药物对胎儿的致畸作用是（）

A．可表现为功能
B．可表现为形态
C．可表现为数量
D．可表现为面积
E．可表现为功能，也可表现为形态


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22、单项选择题  可采取晨低、夜高的给药方法的是（）

A．一般利尿药
B．氨茶碱
C．肾上腺能β2受体激动药
D．洛伐他汀
E．肾上腺皮质激素


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23、单项选择题  下列何药不能用于对青霉素有耐药性的金葡菌感染（）

A．庆大霉素
B．万古霉素
C．氯唑西林
D．哌拉西林
E．红霉素


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24、单项选择题  下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进人各种组织的是（）

A．磺胺二甲基嘧啶
B．磺胺甲噁唑
C．磺胺嘧啶
D．磺胺间甲氧嘧啶
E．磺胺米隆


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25、单项选择题  男，28岁，农民，发热、腹部不适、疲乏、恶心、纳差、尿黄5天。巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可及，无触痛。WBC8.5×10E10/L，Hb145g/L，ALT460u/L，TB58μmol/L。本例的诊断最可能是（）

A．急性食物中毒
B．钩体病
C．急性血管内溶血
D．病毒性肝炎
E．败血症


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26、单项选择题  对多数药物和病人来说，最安全，最经济，最方便的给药途径是（）

A．肌肉注射
B．静脉注射
C．口服
D．皮下注射
E．以上均不是


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27、单项选择题  适用于新生儿，不引起竞争性置换的药物是（）

A．磺胺类
B．维生素K1
C．水杨酸类
D．维生素K3
E．苯妥英钠


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28、单项选择题  对普伐他汀体内过程的叙述正确的是（）

A．本身无活性 
B．口服吸收不完全 
C．血浆蛋白结合率高 
D．代谢物具有活性 
E．只能经肾脏排泄 


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29、单项选择题  肝脏有三个彼此独立的载体主动转运药物系统，它们是（）

A．阴离子化合物转运系统，阳离子化合物转运系统，中性化合物药物转运系统；
B．大分子药物转运系统，小分子药物转运系统，微孔转运系统；
C．肽类药药物转运系，脂类药物转运系统，离子型药物转运系统；
D．基因工程药药物转运系统，合成药转运系统，中药转运系统。
E．合成药转运系统，中药转运系统，中性化合物药物转运系统


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30、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎血液化验时（）

A．白细胞总数升高，分类中性粒细胞为主 
B．白细胞总数下降，分类以淋巴细胞为主 
C．白细胞总数正常，分类中性粒细胞减少 
D．白细胞总数下降，血小板增加 
E．白细胞总数正常，血小板下降 


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31、单项选择题  关于艾滋病的病理变化下列哪项是错误的（）

A．机会性病原体感染组织中炎症反应重，病原繁殖多 
B．主要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官 
C．反应性病变包括滤泡增殖性淋巴结肿大 
D．肿瘤性病变包括卡波济肉瘤和其他淋巴瘤 
E．卡波济肉瘤是一种恶性组织细胞病 


来源:91考试网

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32、单项选择题  关于败血症的病原学检查，下列哪项错误（）

A．应在寒战、高热时进行
B．应在抗菌药物应用前送检
C．血培养最重要
D．采血量一般为2ml
E．宜多次反复送检


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33、单项选择题  给药后在胆汁中浓度较低的抗菌药物是（）

A．氯霉素 
B．利福平 
C．四环素 
D．林可霉素 
E．红霉素 


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34、单项选择题  关于新生儿药动学叙述正确的是（）

A．药物代谢较快 
B．药物排泄较快 
C．药物在细胞内浓度较成人高 
D．药物不易透过血脑屏障 
E．药物与血浆蛋白结合率高 


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35、单项选择题  主要是接触传播的传染病包括（）

A．钩体病
B．伤寒
C．恙虫病
D．疟疾
E．乙型脑炎


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36、单项选择题  临床试验中所有观察结果和发现都加以核实，以保证数据可靠性的是（）

A．试验方案 
B．记录与报告 
C．试验用药品 
D．质量保证 
E．多中心试验 


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37、单项选择题  随着药物的反复应用，患者须应用更大的剂量才能产生应有的效应，称为（）

A．耐受性
B．高敏性
C．依赖性
D．成瘾性
E．过敏性


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38、单项选择题  用抗生素治疗霍乱病例的主要目的在于（）

A．尽快治愈
B．减轻毒血症
C．减少腹泻
D．防止继发感染
E．缩短排菌时间，减少带菌机会


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39、单项选择题  六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现（）

A．发热
B．Stimson线
C．Koplik斑
D．耳后及枕部淋巴结肿大
E．颜面潮红，结膜充血


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40、单项选择题  不属于哌替啶的适应证的是（）

A．术后镇痛 
B．人工冬眠 
C．心源性哮喘 
D．麻醉前给药 
E．支气管哮喘 


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41、单项选择题  男，33岁，发现肝功能异常1年，无自觉不适，查体无特殊异常，20年前曾因急性肾小球肾炎行透析治疗，患者最可能的诊断是（）

A．脂肪肝 
B．慢性乙肝 
C．慢性丙肝 
D．乙肝肝硬化 
E．自身免疫性肝炎 


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42、单项选择题  六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。确诊需做哪项检查（）

A．胸片
B．血培养
C．心电图
D．用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgM
E．咽拭真菌培养


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43、单项选择题  根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村应在发现甲类传染病后多少时间内上报疫情？（）

A．2小时和6小时内 
B．6小时和12小时内 
C．12小时和24小时内 
D．6小时和24小时 
E．12小时 


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44、单项选择题  流行性乙型脑炎患者有明显高颅压表现，下列处理方法哪项是错的（）

A．立即作腰穿，以降低颅压
B．减少液体入量，注意糖，盐液比例
C．给予脱水剂
D．及早应用山莨菪碱或东莨菪碱
E．注意头部降温


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45、单项选择题  标本采集后，常规细菌检验，不超过多少小时送实验室（）

A．2h 
B．3h 
C．4h 
D．5h 
E．6h 


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46、单项选择题  最适合伴有心脑血管并发症的老年糖尿病患者控制血糖的是（）

A．苯磺丁脲
B．格列齐特
C．氯磺丙脲
D．格列吡嗪
E．格列醛酮


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47、单项选择题  国外近年研究成功的可植入人体内胰岛素自控给药装置是根据（）

A．胰岛素分泌的昼夜节律性设计的 
B．胰高血糖素的昼夜节律性设计的 
C．血糖浓度的昼夜节律性设计的 
D．糖皮质激素的昼夜节律性设计的 
E．肾上腺素的昼夜节律性设计的 


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48、单项选择题  寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关（）

A．配子体 
B．红细胞内期 
C．速发型子孢子 
D．迟发型子孢子 
E．裂殖子 


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49、单项选择题  治疗新生儿惊厥首选的药物是（）

A．苯妥英钠
B．苯巴比妥
C．地西泮
D．水合氯醛
E．吗啡


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50、单项选择题  连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药来源:91考试网 91EXAm.org品是（）

A．毒性药品 
B．麻醉药品 
C．精神药品 
D．放射性药品 
E．戒毒药品 


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51、单项选择题  哺乳期应用，可致哺乳婴儿呕吐，腹泻和惊厥，乳母禁用的是（）

A．他巴唑
B．麦角胺
C．红毒素
D．碘及碘化合物
E．卡那霉素


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52、单项选择题  肾综合征出血热高血容量综合征处理措施（）

A．抗感染用庆大霉素
B．扩充血容量
C．肾上腺皮质激素
D．血液透析
E．病毒唑


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53、单项选择题  霍乱病人依据下列哪些情况分为轻、中、重三型（）

A．发热，腹泻，脱水程度，血压及尿量等
B．腹泻，呕吐，血压，脉搏及尿量等
C．脱水程度，血压，脉搏及尿量等
D．腹泻，呕吐，脱水程度及尿量等
E．脱水程度，腹痛，血压、脉搏及尿量等


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54、单项选择题  猪主要携带的钩体菌群是（）

A．波摩那型
B．秋季热型
C．黄疸出血型
D．七日热型
E．犬型


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55、单项选择题  乙脑病毒感染过程中出现最早的抗体是（）

A．补体结合抗体 
B．血凝抑制抗体 
C．中和抗体 
D．特异性IgM抗体 
E．特异性IgA抗体 


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56、单项选择题  男，34岁，右上腹胀、腹痛10余天；3个月内进食鱼生5次。查体：巩膜轻度黄染，肝右肋下1横指可触及，质软，轻压痛。病毒性肝炎标志物均为阴性。多次大便检查未见虫卵，以下哪一项检查最有助于诊断肝吸虫病：（）

A．血常规检查
B．肝胆胰脾彩超检查
C．上腹部MRI检查
D．十二指肠引流液检查
E．直肠粘膜活检


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57、单项选择题  夏季，23岁女性患者，因“呕吐、排水样便2天，气促、尿少1天”就诊，诊断霍乱，经抗感染治疗后患者症状消失，该患者何时解除隔离（）

A．热退后5天
B．1次粪便培养阴性
C．连续2次大便培养阴性
D．抗凝集素抗体滴度开始下降
E．PCR技术为检测到病原体


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58、单项选择题  单次给药药代动力学试验属于（）

A．Ⅰ期临床试验
B．Ⅱ期临床试验
C．Ⅲ期临床试验
D．Ⅳ期临床试验
E．以上均不是


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59、单项选择题  一般采用严格的随机双盲对照试验，以平行对照为主，试验组和对照组的例数都不得低于100例（）

A．Ⅰ期临床试验
B．Ⅱ期临床试验
C．Ⅲ期临床试验
D．Ⅳ期临床试验
E．以上均不是


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60、单项选择题  下列哪项属于广谱调血脂药（）

A．考来烯胺 
B．硫酸软骨素 
C．二十二碳六烯酸 
D．普伐他汀 
E．烟酸 


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61、单项选择题  可增加脑内GABA含量抑制病灶放电扩散的药物是（）

A．乙琥胺 
B．苯妥英钠 
C．卡马西平 
D．丙戊酸钠 
E．硫酸镁 


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62、单项选择题  下列哪一项属于保护动脉内皮药（）

A．HMG-CoA还原酶抑制剂
B．普罗布考
C．苯氧酸类
D．硫酸多糖
E．胆汁酸结合树脂


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63、单项选择题  丙磺舒与青霉素合用，青霉素的药效持久，机理是（）

A．丙磺舒减少了青霉素在肾小管的重吸收
B．丙磺舒增加了青霉素在肾小球的滤过率
C．丙磺舒增加了青霉素在肾小管的重吸收，同时减少了青霉素在肾小球的滤过率
D．丙磺舒竞争性地抑制青霉素在肾小管的主动转运，后者排出增多
E．丙磺舒竞争性地抑制青霉素与血浆蛋白结合


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64、单项选择题  下列何药不能用于钩虫感染（）

A．哌嗪
B．左旋咪唑
C．阿苯达唑
D．噻嘧啶
E．甲苯达唑


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65、单项选择题  重型肝炎的治疗不包括（）

A．高蛋白饮食
B．促进肝细胞再生
C．预防肝性脑病
D．晚期肝移植
E．人工肝支持


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66、单项选择题  下列哪项不是重型肝炎的并发症（）

A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．胆系感染
D．肝肾综合症
E．血小板减少性紫癜


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67、单项选择题  TMP的抗疟原虫原理是什么？（）

A．直接杀灭疟原虫
B．抑制疟原虫对氨苯甲酸代谢
C．抑制疟原虫叶酸代谢
D．抑制疟原虫产生配子体
E．抑制子孢子侵入肝细胞


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68、单项选择题  容易吸收的药物（）

A．离子型 
B．螯合型 
C．分子型 
D．络合型 
E．pH中性型 


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69、单项选择题  新生儿服用脂溶性药物后血药浓度特点是（）

A．由于新生儿脂肪含量高，血中游离药物浓度下降
B．脂溶性药物解离度高，血药浓度高
C．新生儿皮下脂肪多，血药浓度比成人高
D．由新生儿于脂肪含量低，脂溶性药不能充分与之结合，血中的游离浓度高
E．由于脂溶性药在酸性环境中不易吸收，血药浓度低


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70、单项选择题  某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行，其主要原因是（）

A．传染源的积累
B．传播途径的改变
C．易感人群的积累
D．病原体抗原性的 变异
E．自然因素周期性的改变


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71、单项选择题  男，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。第一天的补液量应在（）

A．1000～2000ml
B．4000～8000ml
C．8000～10000ml
D．2000～3000ml
E．12000ml以上


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72、单项选择题  女，45岁，肝硬化患者，近一周来尿少、腹胀明显，双下肢负重，P：110次/分、R：32次/分，端坐位，脐膨出，治疗上首选（）

A．静脉使用速尿 
B．护肝治疗 
C．放腹水输注白蛋白 
D．输注白蛋白速尿 
E．导泻 


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73、单项选择题  有关Ⅳ期临床试验内容描述正确的是（）

A．特殊对象临床试验
B．确定新药对何种疾病有效
C．确定副作用及处理方法
D．确定给药方案
E．确定新药的药动学参数


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74、单项选择题  异烟肼引起中枢神经症状的原因是（）

A.异烟肼本身所致
B.异烟肼抑制PABA的合成
C.异烟肼抑制GABA的合成
D.异烟肼减少体内维生素B6含量
E.异烟肼代谢产物所致


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75、单项选择题  妊娠期应用时危险性较高的是（）

A．甲硝唑
B．阿奇霉素
C．红霉素
D．利巴韦林
E．青霉素


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76、单项选择题  Fisger提出的三项基本原则是（）

A．随机、对照、盲法
B．对照、盲法、重复
C．盲法、重复、安慰剂
D．重复、安慰剂、随机
E．随机、对照、重复


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77、单项选择题  下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断（）

A．粪便培养细菌
B．血液培养细菌
C．骨髓培养
D．粪便涂片染色镜检
E．粪便培养致病菌


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78、单项选择题  对乙型肝炎有保护作用的是（）

A．HBsAg 
B．抗-HBs 
C．HBeAg 
D．抗-Hbe 
E．HBcAg 


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79、单项选择题  放线菌素D对处于哪期的肿瘤细胞作用较强（）

A．G0期
B．G1期
C．S期
D．G2期
E．M期


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80、单项选择题  慢性活动性肝炎确诊依据是（）

A．病程超过半年
B．肝功能异常
C．血清球蛋白增高
D．自身免疫抗体阳性
E．肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死


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81、单项选择题  与氨基糖苷类抗生素合用能增强肾脏损害的药物（）

A．羧苄西林 
B．氯霉素 
C．麦迪霉素 
D．林可霉素 
E．头孢噻啶 


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82、单项选择题  抗抑郁症（）

A．阻断黑质-纹状体通路的DA受体
B．减少突触间隙NA、5-HT的递质浓度
C．抑制单胺类递质的再摄取
D．阻断中脑-边缘系统通路的DA受体
E．激动CNS阿片受体


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83、单项选择题  庆大霉素的药动学参数具有明显的昼夜节律性，主要是因为（）

A．吸收存在昼夜节律性 
B．分布存在昼夜节律性 
C．排泄存在昼夜节律性 
D．胃肠道功能存在昼夜节律性 
E．血浆蛋白结合存在昼夜节律性 


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84、单项选择题  女，25岁，纳差、乏力1月，3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L，最可能的诊断是（）

A．甲型病毒性肝炎
B．乙型病毒性肝炎
C．丙型病毒性肝炎
D．自身免疫性肝炎
E．药物性肝炎


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85、单项选择题  长江中下游与南方低山丘陵地区的疟疾传播媒介是（）

A．速发型小孢子
B．迟发型小孢子
C．裂殖子
D．配子体
E．囊合子


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86、单项选择题  加速毒物从尿中排泄时选用的药物是（）

A．呋塞米 
B．氢氯噻嗪 
C．螺内酯 
D．乙酰唑胺 
E．双氯非那胺


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87、单项选择题  肾综合征出血热临床分型的主要依据是（）

A．热度高低和病程长短
B．有否休克和肾衰
C．休克和少尿持续时间
D．有否心衰肺水肿，严重继发感染
E．热度高低，出血及血压情况，肾损程度，有否严重并发症


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88、单项选择题  阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖的药物（）

A．氯喹 
B．周效磺胺 
C．乙胺嘧啶 
D．伯氨喹 
E．奎宁 


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89、单项选择题  下列各项中对于败血症和变应性败血症的鉴别最有意义的是（）

A．畏寒、发热
B．显著的中毒症状
C．皮疹
D．肝脾肿大
E．白细胞总数及中性粒细胞显著增加


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90、单项选择题  病原体不断侵入血流，在血流中生长繁殖，出现严重临床症状，称为（）

A．菌血症
B．毒血症
C．败血症
D．脓毒血症
E．变应性亚败血症


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91、单项选择题  环孢素主要作用于于下列哪种细胞（）

A．B细胞
B．巨噬细胞
C．补体细胞
D．T细胞
E．白细胞


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92、单项选择题  乙脑最常见的热型是（）

A．稽留热 
B．弛张热 
C．间歇热 
D．不规则热 
E．消耗热 


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93、单项选择题  长期低热是指（）

A．体温在37～384℃之间持续2周
B．体温在375～384℃之间持续2周
C．体温在373～38℃之间持续3周
D．体温在375～389℃之间持续4周
E．体温在37．5～38．4℃之间持续4周


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94、单项选择题  患者男，39岁。反复肺部感染9个月，抗菌药物治疗效果不佳。2年前因外伤输血l200ml。检查发现双侧颈部淋巴结肿大。下列检查对诊断最有价值的是（）

A．抗-HIV/HIV-RNA 
B．痰涂片 
C．淋巴结穿刺涂片 
D．胸部X线片 
E．纤维支气管镜检查 


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95、单项选择题  在伤寒病程第2周中，下列哪一种培养阳性率最高（）

A．血培养
B．骨髓液培养
C．尿培养
D．粪培养
E．引流胆汁培养


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96、单项选择题  华支睾吸虫的感染阶段是（）

A．囊蚴
B．毛蚴
C．虫卵
D．成虫
E．尾蚴


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97、单项选择题  以下哪种药物可能导致“灰婴综合征”（）

A．苯妥英钠 
B．氯霉素 
C．己烯雌酚 
D．卡那霉素 
E．卡马西平


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98、单项选择题  消化道传播的传染病包括（）

A．登革热
B．伤寒
C．麻疹
D．白喉
E．乙型脑炎


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99、单项选择题  动物实验和临床观察未见对胎儿有损伤，是最安全的一类药是（）

A．A类
B．B类
C．C类
D．D类
E．X类


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100、单项选择题  儿童期严重感染华支睾吸虫后的严重后果是（）

A．侏儒症 
B．营养不良 
C．消化不良症 
D．神经官能症 
E．肝胀肿大


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101、单项选择题  男性，28岁，农民。发热1周，血便1天。查体：T39℃，P90bpm，神清，无皮疹，无贫血貌，肝脏右肋缘下2cm可及，脾脏左肋缘下4cm可及。血WBC3.8×109/L，嗜酸细胞计数0。大便常规红细胞计数满视野，最可能的诊断是（）

A．结核
B．阿米巴肠病
C．疟疾
D．细菌性痢疾
E．伤寒


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102、单项选择题  既往患过伤寒，现无症状，胆汁培养有伤寒杆菌生长为（）

A．隐性感染 
B．病原携带状态 
C．潜在性感染 
D．显性感染 
E．既往有过感染 


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103、单项选择题  下列药物并用时，由于前一种药竞争蛋白结合部位而发生药物置换，使后一种药的血药浓度升高而发生毒性反应（）

A．四环素，麦迪霉素
B．阿司匹林，甲氨喋呤
C．胰岛素，白细胞介素-2
D．氨苯砜，三矽酸镁
E．扑米酮，保泰松


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104、单项选择题  新生儿易出现核黄疸的因素有（）

A．应用青霉素
B．应用阿司匹林
C．血浆蛋白结合率低
D．肾小球滤过率低
E．血脑屏障不健全


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105、单项选择题  可以诊断为药物不良反应的依据不包括（）

A．动物试验或临床研究和应用中已经肯定有此类反应 
B．停止使用被怀疑的药物后，症状改善或消失 
C．患者以前用同一药物或相似药物之后有相同的反应 
D．使用安慰剂时，症状仍然存在或重新出现 
E．从血液中检测到了可引起毒性的药物浓度 


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106、单项选择题  老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A．氟喹诺酮类
B．氨基糖苷类
C．—内酰胺类
D．氯霉素类
E．磺胺类


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107、单项选择题  下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为（）

A．林可霉素 
B．青霉素 
C．庆大霉素 
D．利福平 
E．阿莫西林 


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108、单项选择题  男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L，N93％，L7％。最有价值的检查为（）

A．钩端螺旋体凝集试验
B．大便常规检查
C．腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养
D．尿常规
E．血培养一般菌


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109、单项选择题  哪个系统在整个妊娠期间持续分化，发育，故药物影响一直存在（）

A．生殖 
B．消化 
C．呼吸 
D．神经 
E．骨骼 


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110、单项选择题  痢疾杆菌按抗原结构和生化反应可分为（）

A．4群
B．5群
C．3群
D．2群
E．6群


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111、单项选择题  有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验。此试验又称为（）

A．显凝试验
B．肥达反应
C．嗜异凝集试验
D．SPA凝集试验
E．外斐反应


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112、单项选择题  氨基甙类最常见的不良反应是（）

A．呕吐
B．肝脏毒性
C．变态反应
D．头痛头晕
E．耳、肾毒性


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113、单项选择题  具有利尿降压作用的药物（）

A．可乐定 
B．美卡拉明 
C．利舍平 
D．卡托普利 
E．氢氯噻嗪 


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114、单项选择题  某职工旅游归来.腹泻一天，10余次，呈水样便，至某医院求医，疑为肠炎.大便培养出EL-Tor（爱尔.托）型细菌.诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不得超过下列哪项时间？

A．6小时 
B．12小时 
C．18小时 
D．24小时 
E．48小时 


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115、单项选择题  60岁以上老年人用药剂量应为成年人的（）

A．相同 
B．一半 
C．四分之三 
D．五分之三 
E．以上均不是 


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116、单项选择题  低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是（）

A．维生素K
B．鱼精蛋白
C．垂体后叶素
D．氨甲苯酸
E．氯化钙


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117、单项选择题  大环内脂类抗生素抗菌作用机制是（）

A．影响细菌细胞壁的合成 
B．改变胞浆膜的通透性 
C．抑制依赖于DNA的mRNA多聚酶 
D．抑制70s始动复合物的形成 
E．与核蛋白体50s亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长 


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118、单项选择题  肾综合征出血热发热期的典型症状为（）

A．发热伴腹痛和呕吐，腹泻
B．发热伴轻咳
C．畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛
D．发热伴鼻塞、流涕、咽喉
E．发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛


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119、单项选择题  对已取得药物临床试验资格的医疗机构，每（）年进行一次资格认定复核检查（）

A．五年
B．三年
C．两年
D．一年
E．半年


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120、单项选择题  急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是（）

A．孕妇年龄较大
B．有无抗生素应用史
C．肝脏有无明显缩小
D．血糖不降低
E．虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性


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121、单项选择题  我国广大平原间日疟流行区的主要媒介是（）

A．中华按蚊
B．微小按蚊
C．大劣按蚊
D．伊蚊
E．雷氏按蚊嗜人血亚种


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122、单项选择题  某吗啡依赖者停用一段时间再次滥用吗啡，出现中毒死亡，可能与以下那种因素有关（）

A．身体依赖性 
B．交叉依赖性 
C．药物耐受性改变 
D．精神依赖性 
E．身体依赖性和精神依赖性 


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123、单项选择题  碘苷抗单纯疱疹病毒的作用机制为（）

A．阻止蛋白质的合成
B．阻止病毒体的释放
C．干扰DNA的合成
D．干扰病毒渗入宿主细胞
E．诱导干扰素的生成


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124、单项选择题  用于治疗心衰的钙通道阻滞药物是（）

A．硝苯地平
B．肼屈嗪
C．哌唑嗪
D．硝酸甘油
E．硝普钠


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125、单项选择题  下列和受体阻断药的搭配正确的是（）

A．异丙肾上腺素-普纳洛尔
B．肾上腺素-哌唑嗪
C．去甲肾上腺素-普纳洛尔
D．间羟胺-育亨宾
E．多巴酚丁胺-美托洛尔


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126、单项选择题  局麻药对神经纤维的作用是（）

A．降低静息跨膜电位，抑制复极化 
B．阻断Ca2内流 
C．阻断K外流 
D．阻断ACh释放 
E．阻断Na内流 


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127、单项选择题  根据对茶碱时间药理学研究结果，建议其最佳服药时间就为（）

A．起床时
B．早餐后
C．午餐后
D．晚餐时
E．睡觉前


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128、单项选择题  不正确的联合用药是：（）

A.碳酸氢钠+庆大霉素
B.丙磺舒+青霉素
C.普萘洛尔+硝苯地平
D.青霉素+链霉素
E.庆大霉素 +呋塞米


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129、单项选择题  一胆绞痛病人，用阿托品解痉后出现口干、心悸等反应，这种反应称为（）

A．后遗效应 
B．继发作用 
C．毒性反应 
D．副作用 
E．过敏反应 


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130、单项选择题  CYP1A2主要的特点包括（）

A．位于15号染色体 
B．位于11号染色体 
C．位于22号染色体 
D．位于1号染色体 
E．位于10号染色体 


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131、单项选择题  长期应用可升高血钙的利尿药（）

A．布美他尼
B．托拉塞米
C．呋塞米
D．依他尼酸
E．氢氯噻嗪


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132、单项选择题  成人伤寒的抗菌药物治疗症应首选（）

A．氯霉素
B．复方磺胺甲基异恶唑
C．美西林
D．氨苄西林
E．氟喹诺酮类


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133、单项选择题  关于螺内酯的描述，下列哪项是错误的（）

A．有抗醛固酮的作用
B．减少钠离子的再吸收和钾离子的分泌
C．利尿作用和肾上腺皮质功能无关
D．阻碍能调控钠离子和钾离子通透性的蛋白质的合成
E．作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体


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134、单项选择题  乳汁偏酸性，容易从血液扩散到乳汁中的药物是（）

A．弱酸性药物 
B．弱碱性药物 
C．中性药物 
D．药物均能扩散到乳汁中 
E．药物均不能扩散到乳汁中


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135、单项选择题  患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例患者病原临床经验治疗的药物为（）

A．氯喹
B．利巴韦林
C．氯霉素
D．磺胺嘧啶
E．青霉素


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136、单项选择题  肝药酶的作用是（）

A．促进氧化 
B．促进还原 
C．促进水解 
D．促进结合 
E．以上都可能 


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137、单项选择题  妊娠期药代动力学特点（）

A．药物吸收缓慢
B．药物分布减小
C．药物血浆蛋白结合力上升
D．代谢无变化
E．药物分布无改变


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138、单项选择题  重组人生长激素不用于治疗（）

A．烧伤、创伤
B．骨折、骨质疏松
C．巨人症
D．肌肉萎缩症
E．出血性溃疡


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139、单项选择题  伴醛固酮增多的顽固水肿的首选药物（）

A．氨苯蝶啶 
B．氯噻酮 
C．螺内酯 
D．乙酰唑胺 
E．氢氯噻嗪 


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140、单项选择题  9月份，一农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，体查：贫血貌，肝在肋下2cm，血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾有类似发作6-7次，未予治疗，最可能的解释是：（）

A．疟疾远期复发
B．两种疟原虫混合感染
C．新近感染疟疾
D．恶性疟疾
E．疟疾近期复发


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141、单项选择题  3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×109/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）

A．流行性乙型脑炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．中毒型细菌性痢疾
D．结核性脑膜炎
E．恶性疟疾


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142、单项选择题  现认为中毒型菌痢的发病原理可能是强烈的过敏反应，其主要病理生理变化为（）

A．电解质严重紊乱和代谢性酸中毒 
B．以脑水肿为主 
C．感染性休克为主 
D．以颅内压增高为主 
E．以急性微循环障碍为主 


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143、单项选择题  下列哪一组用药是不合理的（）

A．氢氯噻嗪螺内酯
B．呋塞米氯化钾
C．氢氯噻嗪氯化钾
D．呋塞米氢氯噻嗪
E．呋塞米氨苯蝶啶


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144、单项选择题  感染中毒型钩体病的临床特点有（）

A．浅表淋巴结肿大伴压痛
B．肌肉疼痛以腓肠肌特别明显
C．睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物
D．发热、头痛、酷似流行性感冒
E．以上都是


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145、单项选择题  根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类（）

A．ABCDE
B．IIIIIIIV
C．ABCDX
D．甲乙丙
E．ABCD


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146、单项选择题  异型输血后溶血反应是（）

A．Ⅰ型变态反应 
B．Ⅱ型变态反应 
C．Ⅲ型变态反应 
D．Ⅳ型变态反应 
E．Ⅴ型变态反应 


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147、单项选择题  关于苯妥英钠治疗强心苷引起的快速性心律失常，哪点是错误的（）

A．降低希-蒲氏纤维的自律性
B．降低希-蒲氏纤维零相上升速度
C．加快受抑制的房室传导
D．对室性心动过速也有效
E．使强心苷从受体结合状态下解离下来


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148、单项选择题  在试验期间，可随时了解与其有关的信息资料的是（）

A．监督 
B．监察员 
C．研究者 
D．受试者 
E．申办者 


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149、单项选择题  来氟米特在体外不能发挥药理作用，必须通过肠道和肝脏代谢才有效（）

A．A771726
B．DHODH
C．IMPDH
D．5F-Dump
E．5F-dAMP


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150、单项选择题  下列属于α-受体阻断剂的药物是（）

A．多巴胺 
B．硝酸甘油 
C．山莨菪碱 
D．酚妥拉明 
E．去甲肾上腺素 


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151、单项选择题  不宜用于新生儿的药物不包括（）

A．氯霉素 
B．四环素 
C．青霉素 
D．链霉素 
E．氟哌酸 


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152、单项选择题  某药的t1/2是6小时，如果按0.5g，每天三次给药，达到血浆坪值的时间是（）

A．5~10小时 
B．10~16小时 
C．17~23小时 
D．24~30小时 
E．31~36小时 


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153、单项选择题  传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的（）

A．最短潜伏期 
B．最长潜伏期 
C．平均潜伏期 
D．前驱期 
E．症状明显期 


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154、单项选择题  体温39℃以下，中毒症状轻，肾损害轻，无休克和少尿，属于哪型？（）

A．轻型
B．中型
C．重型
D．危重型
E．非典型


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155、单项选择题  伤寒的原发性菌血症期出现在（）

A．潜伏期
B．发病初期
C．极期
D．缓解期
E．恢复期


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156、单项选择题  吗啡的缩瞳作用可能与激动下列哪个部位的阿片受体有关（）

A．丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 
B．边缘系统及蓝斑核 
C．中脑盖前核 
D．延脑的孤束核 
E．脑干极后区 


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157、单项选择题  某护士给一HBeAg阳性患者输液时，不慎扎破手指，下列哪项处理最为合理（）

A．立即酒精消毒 
B．接种乙肝疫苗 
C．肌注高效价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗 
D．定期复查肝功能和HBV-IgM 
E．肌注高效价乙肝免疫球蛋白 


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158、单项选择题  产生钝化酶的细菌往往对下列哪一类抗生素发生耐药（）

A．青霉素类抗生素
B．头孢菌素类抗生素
C．氨基苷类抗生素
D．大环内脂类抗生素
E．四环素类抗生素


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159、单项选择题  男，30岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外（）

A．硫酸喹宁伯氨喹：
B．磺胺甲氧吡嗪伯氨喹
C．青蒿素伯氨喹
D．乙胺嘧啶伯氨喹
E．盐酸甲氟喹伯氨喹


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160、单项选择题  老年人用药的危险因素不包括（）

A．合并多种疾病
B．重复用药
C．按广告宣传选择使用药物
D．选择泡腾片制剂
E．按药物商品名来选药


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161、单项选择题  临床药理学的职能不包括（）

A．协调临床循证与医院药房的关系
B．开展TDM（治疗药物监测）
C．进行药物不良反应监测
D．进行市场药物的再评价
E．新药的临床研究与评价


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162、单项选择题  孕妇的药动学特点错误的是（）

A．体液增多
B．血浆蛋白浓度降低
C．肾血流量增多
D．药物代谢增多
E．体内游离药物比例增多


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163、单项选择题  昼夜不同时间口服地西泮发现，9︰00用药与21︰00用药比较，血中地西泮浓度的tmax显著缩短，Cmax显著升高，而t1/2和AUC完全没有差别；对于胃内几乎没有内容物的禁食者口服给药，上述差异同样存在；静脉给予地西泮，9︰00用药与21︰00用药比较，给药4小时后血中地西泮总浓度显著升高，由此可判断地西泮因给药时间不同引起的药动学参数的差别是由于昼夜（）

A．肝脏代谢的差异
B．消化道吸收速度的差异
C．肾脏排泄的差异
D．肝肠循环的差异
E．血浆蛋白含量的差异


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164、单项选择题  药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）的败血症，首选抗生素是（）

A．青霉素加庆大霉素
B．头孢唑啉加万古霉素
C．林可霉素加红霉素
D．氯霉素加甲硝唑
E．头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）


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165、单项选择题  关于华支睾吸虫病的临床表现，叙述错误的是（）

A．轻度感染者常无症状
B．常出现阻塞性黄疸
C．慢性感染的严重病例出现肝硬化及门静脉高压
D．常见肝肿大，尤以左叶为著
E．严重感染可影响儿童的生长发育


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166、单项选择题  男性，20岁，农民，黑龙江省人，平时喜欢食猪肉，近1年来常因突发性体位改变剧烈头痛，呕吐，但未见局限性神经体征，该患者诊断应考虑（）

A．脑囊虫病
B．椎动脉供血不足
C．美尼尔征
D．血管性头痛
E．结核性脑膜炎


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167、单项选择题  下列有关麻疹临床经过时限的叙述，错误的是（）

A．皮疹消退的时间一般为1～2周，无并发症者病程为10～14天 
B．从发热到出疹一般为3～4天 
C．潜伏期约10天，曾接受被动或主动免疫者可延至3～4周 
D．出疹期为7～10天 
E．科普利克斑一般见于病程2～3天出现，持续2～3天后消失 


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168、单项选择题  强心苷类药物的效应的昼夜节律表现为（）

A．夜间用药药物效应高于白昼用药
B．白昼用药药物效应高于夜间用药
C．夜间用药与白昼用药药物效应相当
D．夜间用药药物效应规律紊乱
E．白昼用药药物效应规律紊乱


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169、单项选择题  S-美芬妥英羟化酶是指（）

A．CYP1A2
B．CYP2C9
C．CYP2D6
D．CYP3A
E．CYP2C19


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170、单项选择题  感染性休克扩容治疗要求达到（）

A．组织灌注良好
B．收缩压>12kPa（90mmHg）脉压>4kPa（30mmHg）脉率<100次／分钟
C．血红蛋白恢复到基础水平
D．尿量>30ml／小时
E．以上均是


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171、单项选择题  肾综合征出血热发热期治疗，哪一项是错误的（）

A．补液 
B．解热镇痛剂（如安乃近） 
C．纠正酸中毒 
D．纠正电解质紊乱 
E．高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素 


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172、单项选择题  在肝炎的治疗中，应该使用激素的情况是（）

A．急性黄疸型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．自身免疫性肝炎
D．慢性重型肝炎
E．慢性肝炎重度


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173、单项选择题  伤寒玫瑰疹主要分布（）

A．全身
B．头面部
C．颈部及上胸
D．胸腹部
E．四肢


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174、单项选择题  下列哪项指标可排除HIV感染（）

A．HIV抗体相隔6月多次检测阴性
B．HIV病毒载量检测阴性
C．CD4T细胞在正常范围内
D．P24抗原检测阴性
E．患者无不适


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175、单项选择题  对于快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌败血症有较大意义的实验是（）

A．白细胞计数及分类
B．血培养
C．血沉
D．凝集试验
E．鲎试验


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176、单项选择题  对许多传染病的早期诊断有重要意义的抗体（）

A．IgG
B．IgA
C．IgM
D．IgD
E．IgE


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177、单项选择题  据调查老年患者依从性最好的药物是（）

A．镇痛药
B．抗菌药
C．精神药
D．降压药
E．解痉药


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178、单项选择题  临床试验的统计结果表达及分析过程中都必须采用（）

A．一般数据处理方法
B．计算机数据处理方法
C．统计学处理方法
D．统筹学方法
E．规范的统计学分析方法，并应贯彻于临床试验的始终


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179、单项选择题  下列关于受体的描述，错误的是（）

A．是存在于细胞膜或细胞内的一种大分子物质 
B．与配体结合后产生特定生理效应 
C．是指内源性递质、激素、自体活性物质或药物 
D．受体有活化状态与失活状态两种 
E．选择性地同相应的递质、激素、自体活性物质或药物等相结合


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180、单项选择题  病原体的毒素和代谢产物进入血流引起全身功能失调和中毒症状，称为（）

A．菌血症
B．毒血症
C．败血症
D．脓毒血症
E．变应性亚败血症


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181、单项选择题  男，24岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，体查：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC7.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb68g/L。最可能的诊断是（）

A．伤寒并发中毒性肝炎
B．间日疟并发黑尿热
C．病毒性肝炎合并急性溶血
D．严重细菌感染并发溶血
E．钩体病


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182、单项选择题  如突然断药，生理功能就发生紊乱，出现一系列严重反应，称为（）

A．习惯性
B．戒断症状
C．成瘾性
D．耐药性
E．以上均不是


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183、单项选择题  下列一条不是妊娠期间药物代谢动力学特点（）

A．由于胃酸分泌减少，胃排空时间延长，胃肠平滑肌张力减退，肠蠕动减弱导致口服药物吸收减慢
B．药物分布容积减少是由于总体液量增加
C．药物蛋白结合力下降，体内游离型的药物增加
D．雌激素水平升高，经胆汁排泄的药排出减慢
E．心搏出和肾小球血流量增多，主要从尿中排出的药加快


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184、单项选择题  关于罗非昔布的说法错误的是（）

A．对COX-2有高度的选择性抑制作用 
B．抑制血小板凝集 
C．口服吸收良好 
D．主要用于治疗骨关节炎 
E．胃肠道反应较轻微 


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185、单项选择题  肝炎患者中，下列哪项检查最能反映疾病严重程度（）

A．AST
B．ALT
C．GGT
D．ALP
E．PTA


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186、单项选择 题  医务人员不慎被沾有艾滋病人血液的针头扎伤，应口服（）

A．沙奎那韦
B．英地那韦
C．脱氧肌苷
D．齐多夫定
E．司他夫定


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187、单项选择题  无芽孢细菌中抵抗力最强的细菌是（）

A．大肠埃希菌
B．葡萄球菌
C．链球菌
D．铜绿假单胞菌
E．肠球菌


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188、单项选择题  关于考来烯胺对血脂的影响，下列哪一项是正确的（）

A．主要降低血浆TC 
B．明显升高血浆HDL 
C．主要降低VLDL，轻度升高HDL 
D．主要降低血浆LDL-C 
E．明显降低TC、LDL-C，轻度升高HDL 


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189、单项选择题  患者男性，18岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC12×109/L，HB62g/L，N82%。可能性最小的诊断是：（）

A．疟疾 
B．伤寒 
C．病毒性脑炎 
D．阿米巴病 
E．细菌性痢疾 


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190、单项选择题  下列哪一项不是钩端螺旋体病的早期表现（）

A．畏寒发热
B．头痛及周身酸痛
C．眼结膜水肿
D．浅表淋巴结肿痛
E．腓肠肌压痛


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191、单项选择题  免疫血清学检查，哪项概念是错误的？（）

A．血清学检查既可查抗原，又可查抗体 
B．在传染病早期，特异性抗体在血清中往往阴性或滴度很低 
C．恢复期抗体比早期抗体升高4倍，有明确诊断意义 
D．肥达氏反应是一种直接凝集反应 
E．沉淀试验一般不属于抗原抗体反应 


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192、单项选择题  时辰药理学是研究（）

A．药物在体内作用规律的一门学科 
B．药物与人体相互作用过程的一门学科 
C．影响药物作用因素的一门学科 
D．药物与生物的内源性周期节律变化关系的一门学科 
E．药物作用强度和血药浓度随时间变化的消长规律 


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193、单项选择题  在艾滋病合并感染中，下列哪一种是最常见最重要的？（）

A．念珠菌性口腔炎
B．麻疹肺炎
C．肺结核病
D．卡氏肺孢子虫肺炎
E．化脓性脑膜炎


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194、单项选择题  不符合合理使用抗生素的原则的是（）

A．病毒性感染者不用 
B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 
C．联合使用必须有严格指征 
D．发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 
E．预防应用要严加控制 


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195、单项选择题  艾滋病急性感染期的临床特点，不包括下列哪一条（）

A．只见于部份HIV感染者
B．呈现一过性发热、头痛、乏力等症状
C．但在急性期之后淋巴结肿大仍继续存在
D．血小板可减少
E．血清抗HIV阳性


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196、单项选择题  男性，40岁，农民。突然畏寒发热4d伴头痛，全身肌肉痛，以腓肠肌痛为著，于8月中旬来诊。按"感冒"治疗，未见好转，3d后皮肤出现瘀斑，瘀点、巩膜黄染入院。体检：体温39．4℃，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下2cm，腓肠肌有明显压痛。化验：WBC25．2×10／L，N0．80（80％），血小板25×10／L，尿蛋白，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素53．2μmol／L，病人最可能的诊断是（）

A．流行性出血热
B．钩体病
C．急性黄疸型肝炎
D．慢性肾炎急性发作
E．急性肾小球


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197、单项选择题  典型菌痢粪便镜检，下列那一项不常见（）

A．脓细胞
B．白细胞
C．红细胞
D．夏科-雷登晶体
E．巨噬细胞


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198、单项选择题  诊断细菌性痢疾最不恰当的方法是（）

A．粪便涂片查红白细胞 
B．粪便培养 
C．粪便涂片查细菌 
D．荧光抗体染色查粪便中痢疾杆菌抗原成分 
E．乙状结肠镜或纤维结肠镜检查 


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199、单项选择题  疟疾复发的时间多为病愈后的（）

A．1年以上
B．半年以上
C．3～6月
D．1～3月
E．1～4周


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200、单项选择题  天花的皮疹多出现于病后（）

A．第1天
B．第2天
C．第3天
D．第4天
E．第5天


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