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心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集微信做题（最新版）
2019-01-13 23:55:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者男性，63岁，冠心病史20余年。近年来胸闷、头晕、黑嚎，心电图检查见下图，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.窦性心动过缓伴不齐
D.严重窦性心动过缓，一度房室传导阻滞，窦性停搏伴交界性逸搏
E.窦性心律，高度房室传导阻滞


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2、单项选择题  哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C.常可见室性融合波或房性融合波
D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定


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3、多项选择题  以下支持室性心动过速的心电图表现是（）。

A.QRS波群为右束支阻滞型时，V1导联呈R或qR型，V6导联R/S<1
B.aVR导联QRS波群呈R型或RS型
C.QRS波群为左束支阻滞型时，V1导联呈r波时限>30ms
D.心室初始激动速度（Vi）与心室终末激动速度（Vt）之比≤1
E.以上都不是


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4、单项选择题  

患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。

根据该心动过速的心电图特征，终止心动过速最合适的药物是（）。

A.静注普罗帕酮
B.静注毛花苷丙
C.静注普萘洛尔
D.静注维拉帕米
E.静注胺碘酮


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5、单项选择题  患者男性，50岁，间断性胸痛1个月，常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV，考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断，该患者应行何种检查（）。

A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.胸片
E.腹部超声


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6、单项选择题  

患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。

食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms，提示（）。

A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是


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7、单项选择题  窦房结由不同类型的细胞组成，最重要的细胞是（）。

A.起搏细胞
B.普通心肌细胞
C.普肯耶细胞
D.移行细胞
E.传导纤维


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8、单项选择题  关于QT间期离散度的描述，正确的是

A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值
B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度
C.是判断自主神经活性的定性指标
D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性
E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断


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9、单项选择题  有关感知不应期的描述，不正确的是（）。

A.心房感知器的不应期多为320～400ms
B.心室感知器的不应期多为300～450ms
C.心室感知不应期过短时，起搏器可误感知T波
D.心室感知不应期过长时，起搏器容易感知室性期前收缩
E.感知不应期可以程控调整


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10、单项选择题  

患者女性，60岁，冠心病。突然晕倒伴意识丧失，立即记录心电图如图3-12-2所示，应诊断为（）。

A.紊乱性房性心动过速
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房扑动
E.心房颤动伴室内差异性传导


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11、单项选择题  关于delta波的表述，不正确的是（）。

A.delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B.delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C.delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D.静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E.静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失


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12、单项选择题  以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。

A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波


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13、单项选择题  

患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速


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14、单项选择题  

患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为（）。

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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15、单项选择题  关于Brugada综合征患者心电图特征的描述，错误的是（）。

A.Brugada波间歇性出现，时有时无
B.Brugada波具有多变性和隐匿性
C.Brugada波受自主神经的影响
D.Brugada波受心率的影响
E.Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响


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16、单项选择题  心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑（）。

A.房室结折返性心动过速
B.不适宜性窦性心动过速
C.窦房折返性心动过速
D.2：1下传的心房扑动
E.窦性心动过速


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17、单项选择题  肠道屏障受损是因为：（）

A.营养不良
B.感染
C.损伤
D.长期TPN并禁食
E.肠道功能减弱


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18、单项选择题  

患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死


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19、多项选择题  下述哪些药物可以阻断钾通道（）。

A.异搏定
B.胺碘酮
C.溴苄胺
D.普罗帕酮
E.索他洛尔


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20、单项选择题  


患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。


心电图诊断应为（）。

A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传，呈二联律


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21、单项选择题  关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是（）。

A.正常冠状动脉有巨大的储备能力
B.在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍
C.冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现
D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾
E.当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变


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22、单项选择题  男性，30岁，体检心电图示窦性心律，正常心电图。 该男性P波的方向应为（）。

A.Ⅱ、aVL、V1导联负正双向，aVR导联正负双向
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V5～V6导联直立，aVR导联倒置
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联倒置，aVR导联直立
D.Ⅱ、Ⅱ、aVF、V1导联倒置，aVR导联直立
E.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立，aVR导联倒置


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23、单项选择题  固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是（）。

A.界嵴
B.梳状肌
C.乳头肌
D.界沟
E.室上嵴


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24、单项选择题  关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。

A.心房的复极是先除极的部位最后复极
B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C.除极的扩布是被动的
D.复极的扩布是主动的
E.正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同


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25、单项选择题  心电图表现RR间距不规则的是（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2：1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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26、单项选择题  关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。

A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P′波
D.频率一般为20～40次／分
E.逸搏间期可规则亦可不规则


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27、单项选择题  关于RS2程序刺激的表述，不正确的是（）。

A.发放期前刺激的基本心律为自主心律
B.RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激
C.RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群
D.RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激
E.RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短


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28、单项选择题  HRV时域分析中最常用的指标是（）。

A.SDANN
B.SDNN
C.pNN50
D.RMSSD
E.TINN


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29、单项选择题  病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）。

A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性


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30、单项选择题  关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（）。

A.可减慢窦性心率
B.可延长PR间期
C.可延长QT间期
D.对P波、QRS波群无影响
E.可导致不同程度的房室传导阻滞


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31、单项选择题  心房扑动的特征是（）。

A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波


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32、多项选择题  室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为（）。

A.房室分离
B.1：1室房逆传
C.心室融合波
D.部分呈1：1室房逆传，部分呈房室分离
E.以上都不是


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33、单项选择题  

患者男性，66岁，高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示，应诊断为（）。

A.左心房肥大，左心室肥大，室性期前收缩
B.双侧心房肥大，双侧心室肥大，室性期前收缩
C.右心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
D.左心房肥大，右心室肥大，室性期前收缩
E.不完全性左束支阻滞，室性期前收缩


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34、单项选择题  关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是（）。

A.可发生在正常健康人
B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见


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35、单项选择题  下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：（）。

A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群
B.QRS波群的时限>0.12s
C.一般其QRS波群前后无逆行P波
D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现


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36、单项选择题  正常成人的PR间期为

A.0.10～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.06～0.08s
D.0.32～0.44s
E.0.08～0.22s


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37、单项选择题  完全性左束支阻滞时，V5、V6导联QRS波群呈（）。

A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型


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38、单项选择题  室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是（）。

A.QRS波群的形态
B.QRS波群的宽度
C.QRS波群延迟出现的时间
D.既往心电图是否有束支阻滞
E.逸搏的频率


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39、单项选择题  与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是（）。

A.反映肾脏的损伤
B.反映大脑的损伤
C.不受肌肉损伤的影响
D.不受肝脏损伤的影响
E.不受溶血的影响


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40、多项选择题  下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）。

A.毛花苷丙
B.电击治疗
C.利多卡因治疗
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺


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41、单项选择题  

患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5，应诊断为（）。

A.窦性心律，心电图正常
B.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
D.房性逸搏心律
E.窦性停搏，交界性逸搏心律


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42、单项选择题  关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.除aVR、V1导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外，其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速


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43、单项选择题  关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。

A.室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3
B.合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM）现象
C.左心室流出道血流速度可高达4m／s以上
D.左心室室腔扩大，左心室射血分数减低
E.左心室顺应性减低，左心房增大


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44、单项选择题  心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。

A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上凹
E.胸骨右缘区


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45、单项选择题  

患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为（）。

A.左回旋支近段
B.左前降支
C.右冠状动脉＋左回旋支
D.右冠状动脉近段
E.左主干


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46、单项选择题  对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。

A.5代谢当量以内
B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内
D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内


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47、单项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为

A.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落
D.PR间期缩短
E.PR间期不固定，心房率快于心室率


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48、单项选择题  

患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

该患者药物治疗应选用（）。

A.普萘洛尔
B.依布利特
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.普罗帕酮


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49、单项选择题  以下为左束支阻滞可能合并急性心肌梗死的心电图表现，但应除外

A.在ORS波群主波向上的导联，ST段抬高≥0.1mV
B.在V1-V3导联，ST、段下移≥0.1mV
C.在ORS波群主波向下的导联，ST段抬高≥0.5mV
D.I、avL、V5、V6导联新出现q波
E.在QRS波群主波向上的导联，ST段下移≥0.1mV


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50、单项选择题  有关左心室射血分数（EF）的描述，错误的是（）。

A.射血分数用来反映左心室的泵血功能
B.EF=SV／EDV
C.EF静息状态下不小于50%
D.EF=SV／CO
E.左室射血分数可受心脏后负荷的影响，但它仍是反映左心室收缩功能的可靠指标


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51、单项选择题  患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。

A.窦房结、房室交界区
B.窦房结、心室内特殊传导纤维
C.房室结、心室内特殊传导纤维
D.希氏束、心室内特殊传导纤维
E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维


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52、多项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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53、单项选择题  心房肌和心室肌属于

A.慢反应自律细胞
B.慢反应非自律细胞
C.快反应自律细胞
D.快反应非自律细胞
E.P细胞


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54、单项选择题  下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。

A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内
B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧
C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角
D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转
E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方


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55、单项选择题  

患者女性，15岁，室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示，应考虑为（）。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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56、单项选择题  正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A.qR波
B.qRs波
C.QS波
D.R波
E.Rs波


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57、单项选择题  运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 在静息状态下，自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是（）。

A.迷走神经张力增高
B.迷走神经张力减低
C.交感神经张力增高
D.交感神经张力减低
E.以上都不对


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58、单项选择题  

患者女性，21岁，体检时心电图检查见图3-7-4，应考虑为（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩


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59、单项选择题  关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。

A.静息时，K可外渗而：Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反


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60、单项选择题  窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓
D.病态窦房结综合征
E.二度Ⅰ型窦房阻滞


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61、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是（）。

A.心动过速有突发突止的特点
B.心动过速频率常为130次／分
C.多见于VVI起搏器患者
D.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E.心动过速为折返机制


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62、多项选择题  持续性房颤治疗目的是（）。

A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律


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63、单项选择题  

患者男性，47岁，胸闷。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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64、单项选择题  关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。

A.低频成分一般代表交感神经活动
B.高频成分代表迷走神经活动
C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标
D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz
E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较


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65、单项选择题  

患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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66、单项选择题  室性期前收缩可以发生的部位是（）。

A.右心室流出道
B.左后分支区域
C.左心室心尖部
D.心底部
E.以上都是


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67、单项选择题  关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是（）。

A.仅用于3通道记录器
B.是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C.获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D.导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E.以上都不对


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68、单项选择题  正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加（）。

A.1～2倍
B.3～4倍
C.5～7倍
D.7～9倍
E.以上均不对


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69、单项选择题  一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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70、单项选择题  兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。

A.心房肌
B.房室结
C.心室肌
D.普肯耶纤维
E.结间束


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71、单项选择题  下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为（）。

A.左前降支
B.左回旋支
C.左前降支第一对角支
D.右冠状动脉＋左回旋支
E.右冠状动脉


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72、单项选择题  急性房颤是指（）。

A.初次发作的房颤且在24～48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48小时


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73、单项选择题  关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。

A.离子流的改变是基因分型的电生理基础
B.LQT1型为Ⅰks外流缓慢
C.LQT2型为Ⅰkr外流缓慢
D.LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流
E.LQT1型首选美西律治疗


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74、单项选择题  关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是（）。

A.正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90°
B.额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴
C.额面QRS心电轴>+120。为重度右偏
D.额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏
E.额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏


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75、单项选择题  属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。

A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失


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76、单项选择题  患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是（）。

A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D.“花斑”样改变
E.弥漫性放射性缺损


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77、单项选择题  可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是（）。

A.肺动脉增粗
B.左心耳突出
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是


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78、单项选择题  食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。

A.起搏频率不合适
B.起搏电压过低
C.食管电极导管折断
D.食管电极导管的位置不适当
E.以上都是


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79、单项选择题  下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）。

A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同


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80、单项选择题  隐匿性旁路是指（）。

A.QRS波群起始部有delta波
B.PR间期<0.12s
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导，又可逆向传导


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81、单项选择题  关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。

A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间


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82、单项选择题  关于短PR间期综合征的表述，不正确的是（）。

A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次／分时，可保持1：1房室传导
E.伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险


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83、单项选择题  若心电信号的采样频率是500Hz，表示采样的间隔为（）。

A.1ms
B.2ms
C.4ms
D.5ms
E.8ms


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84、单项选择题  关于室性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏
B.V1导联QRS波群呈"兔耳征"支持室性心动过速
C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速
D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据
E.QRS波群时限一般在0.12～0.14s


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85、单项选择题  非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。

A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒


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86、单项选择题  

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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87、单项选择题  

患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为（）。

A.左心室肥大
B.完全性左束支阻滞
C.急性前间壁心肌梗死
D.完全性右束支阻滞
E.预激综合征


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88、单项选 择题  

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


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89、单项选择题  正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。

A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦


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90、单项选择题  

心电图如图3-3-1所示，应该诊断为（）。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.前壁心肌损伤
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死


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91、单项选择题  关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。

A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性
B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像
C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像
D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断
E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生


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92、单项选择题  关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是（）。

A.V5、V6导联ST段上抬小于0.1mV
B.V1～V3导联ST段上抬可达0.3mV
C.年轻人ST段上抬的幅度较大
D.ST段下移一般不超过0.1mV
E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异


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93、多项选择题  QRS波群呈左束支阻滞型的室性心动过速的心电图特征是（）。

A.V1、V2导联R波时限>30ms
B.V6导联有Q波或呈QS波
C.V1、V2导联的RS间期>60ms
D.V1、V2导联S波的降支有切迹
E.以上都不是


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94、单项选择题  判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。

A.P－Q（P－R）段中点
B.QRS波群起点
C.QRS波群终点
D.J点后60～80ms
E.T－P段中点


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95、单项选择题  患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物（）。

A.普鲁卡因胺
B.异丙肾上腺素
C.硫酸镁
D.胺碘酮
E.β受体阻滞剂来源:91考试网 www.91eXam.org


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96、单项选择题  心室易损期在心电图上大致位于（）。

A.R波降支
B.T波起始处
C.T波顶峰前30ms内
D.T波顶峰处
E.T波顶峰后30ms内


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97、单项选择题  下列是心包积液常见的X线征象，但应除外（）。

A.心脏普大型，呈烧瓶样或球状
B.心缘搏动增强
C.上腔静脉扩张
D.主动脉搏动正常或减弱
E.主动脉影缩短


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98、单项选择题  临床上高钾血症多见于（）。

A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.大量利尿
D.肾衰竭
E.原发性醛固酮增多症


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99、单项选择题  

患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。

为明确诊断，记录食管心电图如图3-12-6所示，可确诊为（）。

A.房室折返心动过速伴功能性束支阻滞
B.室性心动过速
C.房性心动过速经房室旁路下传
D.窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E.房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞


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100、单项选择题  具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为（）。

A.＞400Hz
B.＞500Hz
C.＞600Hz
D.＞800Hz
E.＞1000Hz


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101、单项选择题  

患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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102、单项选择题  患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图3-1-1所示，应诊断为（）。

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大


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103、多项选择题  听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）。

A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞


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104、单项选择题  

患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是（）。

A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S4S4刺激
E.RS2刺激


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105、单项选择题  房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据（）。

A.前者频率为40～60次／分
B.前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P′波
C.前者QRS波群与窦性QRS波群相似
D.前者最多见
E.以上都不是


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106、单项选择题  不符合室间隔缺损心电图改变的是（）。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.双心室肥大
D.V5、V6导联出现深的Q波
E.常出现左束支阻滞


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107、单项选择题  心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）。

A.异常QRS波群前长间隙
B.室性融合波
C.起始向量
D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E.以上都不是


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108、多项选择题  窦性停搏心电图表现为（）。

A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C.P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D.长心动间期中不出现P波
E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率


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109、多项选择题  关于起搏器不应期的描述，正确的是（）。

A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期


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110、单项选择题  关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。

A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失


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111、单项选择题  高钾血症的心电图表现不包括（）。

A.P波振幅减小或消失
B.PR间期缩短
C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽.
D.T波高尖
E.ST段下移或抬高


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112、单项选择题  

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


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113、单项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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114、单项选择题  目前心电图自动分析诊断存在的主要问题是（）。

A.对QRS波群检测困难
B.难以准确地检测P波
C.对T波检测困难
D.难以识别Q波
E.计算T波心电轴有困难


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115、单项选择题  成年人窦性心动过缓通常是指心率小于（）。

A.（220-年龄）次／分
B.100次／分
C.50次／分
D.60次／分
E.160次／分


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116、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为（）。

A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%～20%
D.20%～25%
E.25%～46%


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117、单项选择题  

患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死


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118、单项选择题  诊断室性心动过速最有利的证据是（）。

A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140～200次／分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐


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119、单项选择题  关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是（）。

A.S1代表基础刺激
B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波
C.R1代表由A1引起下传的QRS波群
D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激
E.S3代表第31个期前刺激


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120、单项选择题  低钙血症的心电图表现不包括（）。

A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置


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121、单项选择题  单极胸导联V5的电极应安放在（）。

A.左腋前线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间水平
C.胸骨左缘第4肋间水平
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处


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122、单项选择题  临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是（）。

A.某一胸导联存在可疑的异常Q波
B.P波看不清楚
C.怀疑下壁心肌梗死
D.身躯瘦小
E.以上都不是


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123、单项选择题  疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导联是（）。

A.双极肢体导联和加压单极肢体导联
B.V1和V2导联
C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1～V6导联
D.V3R～V5R导联和V7R～V9导联
E.Frank导联

来源:91考试网 91ExaM.org

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124、单项选择题  

患者女性，55岁，晕厥待查。心电图检查见图3-7-7，应诊断为（）。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞


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125、多项选择题  下列符合阵发性室速临床特点的是（）。

A.突然发作，突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离


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126、单项选择题  

患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示

考虑其发生的原因为（）。

A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症


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127、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。

A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V5、V6


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128、单项选择题  关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是（）。

A.T波振幅减低或T波倒置
B.ST段压低
C.U波显著
D.QT间期不变
E.QRS波群增宽


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129、单项选择题  引起高钙血症心电图表现的机制是（）。

A.动作电位3相缩短
B.动作电位3相延长
C.动作电位2相延长
D.动作电位2相缩短
E.与总的动作电位时程延长有关


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130、单项选择题  最易引起心房颤动的疾病是（）。

A.甲状腺功能亢进性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.高血压性心脏病


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131、单项选择题  

患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示。应诊断为（）。

A.急性前间壁心肌梗死
B.完全性右束支阻滞，心肌缺血
C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死
E.预激综合征


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132、单项选择题  患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为（）。

A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.前壁室壁瘤形成
D.早期复极综合征
E.心肌病


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133、单项选择题  

患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。

A.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常
B.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常
C.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常
D.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常
E.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常


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134、单项选择题  ST段是指

A.S波起点至T波起点
B.S波起点至T波终点
C.QRS波群起点至T波起点
D.S波终点至T波终点
E.J点至T波起点


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135、单项选择题  临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于（）。

A.右冠状动脉供血
B.左前降支供血
C.左回旋支供血
D.右冠状动脉和左回旋支双重供血
E.左后分支较短


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136、单项选择题  

患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如图3-11-1所示，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动


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137、单项选择题  胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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138、单项选择题  关于正常Q波的描述，不正确的是（）。

A.Q波时限<0.04s
B.Q／R<1／4
C.aVR导联常呈Qr或QS波
D.V1导联可呈QS波
E.V1或V2导联可出现Q波


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139、多项选择题  关于心电图检查的注意事项，错误的是（）。

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B.导电膏应涂在电极板上
C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D.检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图


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140、单项选择题  

患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。

根据该心电图特征可初步诊断为（）。

A.窄QRS波群心动过速
B.窦-室传导
C.预激综合征
D.窦性心动过速
E.宽QRS波群心动过速


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141、单项选择题  关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。

A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置
B.aVR、aVL导联图形互换
C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置
D.V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深
E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图


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142、单项选择题  关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是（）。

A.指连续3个及以上的交界性逸搏
B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似
C.频率多为40～60次／分
D.长间距后延迟出现
E.QRS波群前后不会出现逆行P′波


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143、单项选择题  

患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示（）。

A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B.慢性肺源性心脏病
C.心包积液
D.心肌病
E.以上都不对


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144、单项选择题  在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是

A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分


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145、单项选择题  关于非阵发性室性心动过速的描述，不正确的是（）。

A.是一种缓慢性室性心动过速
B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高
C.心室率通常为60～130次／分
D.多见于无器质性心脏病患者
E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生


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146、单项选择题  

患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为（）。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸


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147、单项选择题  折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。

A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同


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148、多项选择题  关于生理性起搏的描述，正确的是（）。

A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生


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149、单项选择题  心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）。

A.2～3min
B.3～5min
C.4～6min
D.6～8min
E.6～10min


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150、单项选择题  预激综合征患者可引发的快速性心律失常是（）。

A.房室折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.以上都是


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151、单项选择题  目前最常用的运动试验方案是（）。

A.Bruce方案
B.Naughton方案
C.ACIP方案
D.Weber方案
E.Mason－Likar方案


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152、单项选择题  异常Q波的标准通常是指（）。

A.Q波时限≥0.02s
B.Q波幅度≥同导联R波的1／3
C.Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1／4
D.V1导联QRS波群呈QS型
E.Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1／4


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153、多项选择题  以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括（）。

A.起搏频率快慢不均
B.感知功能不良或丧失
C.起搏 www.91exAm.org方式由DDD转变为VVI
D.起搏方式由DDD转变为AAI
E.磁铁频率下降


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154、单项选择题  患者男性，18岁，身高158cm，体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院，常规检查心电图。 患者QRS波群振幅可能（）。

A.较正常明显增高
B.较正常增高
C.同正常一样
D.较正常减低
E.以上都不对


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155、单项选择题  可以反映后壁心肌梗死的导联为（）。

A.V5、V6导联
B.V4～V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联


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156、单项选择题  3相束支阻滞是指（）。

A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞


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157、单项选择题  致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是（）。

A.可见Epsilon波
B.右胸导联QRS时间延长
C.心室终末激动时间延长≥55ms
D.QRS波群碎裂
E.以上都是


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158、单项选择题  有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。

A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV


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159、单项选择题  

患者男性，45岁。因骨折住院，心电图如图3-15-11所示，应考虑为（）。

A.左前分支阻滞
B.正常心电图
C.陈旧性前间壁心肌梗死
D.左后分支阻滞
E.早期复极


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160、多项选择题  关于并行心律性室性心动过速的表述，错误的是（）。

A.心室率多为140～200次／分
B.可见室性融合波
C.多为持续性室性心动过速
D.每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期相等
E.每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期无倍数关系


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161、单项选择题  提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
E.V3、V4、V5


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162、多项选择题  典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况（）。

A.心室率少于50次／分
B.QRS波群有脱落
C.PR逐次延长、RR逐次缩短
D.QT间期异常
E.QRS波群增宽


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163、单项选择题  对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）。

A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β－受体阻滞剂
E.同步直流电复律


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164、单项选择题  能够提示右心室肥大的心电图表现是（）。

A.电轴左偏
B.RV5+SV1>4.0mV
C.RaVR>0.3mV
D.RV1>1.0mV
E.RaVF>2.0mV


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165、单项选择题  如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的（）。

A.Ⅱ导联
B.Ⅰ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联


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166、多项选择题  迷走神经兴奋时（）。

A.延长窦房结与周围组织不应期
B.缩短窦房结与周围组织不应期
C.减慢房室结的传导
D.抑制窦房结自律性与传导性
E.加快房室结的传导


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167、单项选择题  

患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是（）。

A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.心房颤动合并室内差异性传导
C.预激综合征合并心房颤动
D.室性心动过速
E.预激综合征合并心房扑动


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168、单项选择题  右心室流出道的下界是（）。

A.界嵴
B.室上嵴
C.三尖瓣的隔侧瓣
D.前乳头肌
E.隔缘肉柱


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169、单项选择题  典型心绞痛的临床特点不包括（）。

A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B.发作时有胸痛表现
C.发作胸痛持续时间一般>20分钟
D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E.运动试验多为阳性


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170、单项选择题  患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件（）。

A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快


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171、单项选择题  病态窦房结综合征是由于（）。

A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对


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172、多项选择题  关于持续性反复发作性交界区心动过速（PJRT）的表述，正确的选项是（）。

A.为慢旁路参与的折返性心动过速
B.心动过速时RP＇间期>P＇R间期
C.房室传导比例为1：1
D.射频消融术可根治
E.以上都不是


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173、单项选择题  患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。

A.三度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.窦性停搏


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174、单项选择题  

男性患者，52岁，晕厥原因待查。

图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为（）。

A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞
B.房性心动过速伴室内差异性传导
C.逆向型房室折返性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.室性心动过速


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175、单项选择题  男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）。

A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全


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176、多项选择题  干扰性PR间期延长见于（）。

A.发生较早的房性期前收缩
B.房性心动过速
C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D.隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
E.以上都不是


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177、单项选择题  下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）。

A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有心房颤动均可用洋地黄
C.所有心房颤动均可用心得安
D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
E.所有心房颤动均用电击转复心律


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178、单项选择题  下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。

A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和
B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和
D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和


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179、多项选择题  关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，正确的是（）。

A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止


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180、单项选择题  逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据（）。

A.前者心律不齐，后者心律整齐
B.前者心律整齐，后者心律不齐
C.前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E.以上都不对


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181、多项选择题  二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）。

A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长


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182、单项选择题  心电图纸速为25mm／s时，每毫米横向间距相当于（）。

A.0.01s
B.0.02s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.10s


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183、单项选择题  提示右心室肥大的心电图标准不包括（）。

A.V1导联R／S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS额面心电轴≥+90°
D.RaVR>0.5mV
E.aVR导联R／s≥1


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184、单项选择题  支持心房扑动折返机制的证据是（）。

A.心房刺激可以诱发和终止
B.可以被超速起搏拖带
C.碎裂电位
D.心房扑动时，期前刺激后可重整
E.以上均是


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185、多项选择题  使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是（）。

A.降低了心电图波幅
B.可使心电图波形反转
C.降低了抗交流电干扰的能力
D.易产生基线漂移
E.易引起ST段失真


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186、单项选择题  


患者男性，56岁，常规检查心电图后，还做了心电向量图检查。


关于心电图产生原理的表述，不正确的是（）。

A.心电图是额面和横面心电向量环投影在导联轴上而形成
B.心电图记录的是两个电极之间电位差随时间变化的曲线
C.常规12导联心电图主要反映额面心电向量的变化
D.心电图纵坐标反映向量的强弱变化
E.心电图横坐标反映的是时间变化


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187、单项选择题  束支阻滞通常是指（）。

A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞


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188、单项选择题  以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是（）。

A.可避免传染病的传播和交叉感染
B.可增加成本消耗
C.可实现远程诊断和随时在线调阅心电图
D.可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存
E.可随时调用患者的历次心电图信息


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189、单项选择题  关于QT间期离散度的描述，不正确的是（）。

A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B.可预测心律失常事件
C.检测方法复杂、费用较高，难以普及
D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题


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190、多项选择题  关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，正确的是（）。

A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1～V2导联T波倒置
C.V4～V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变


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191、单项选择题  

患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在（）。

A.窦房结
B.结间束
C. 房室结
D.Bachmann束
E.束支水平


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192、单项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述，正确的是（）。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长，但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏，常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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193、单项选择题  

患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期


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194、单项选择题  

患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如3-16-5所示，旁路可初步定位在（）。

A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔


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195、单项选择题  U波倒置可见于下列情况，但除外

A.低钾血症
B.高血压所致左心室肥大
C.瓣膜病所致左心室肥大
D.心肌缺血
E.变异型心绞痛


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196、单项选择题  阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外（）。

A.R波的幅值加大
B.S波的幅值加大
C.波形出现明显的上冲
D.方波上升及降落时均有突出的尖波
E.ST段呈弧形上移或下移


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197、单项选择题  

患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示，提示（）。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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198、单项选择题  患者男性， 50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左心房明显增大
C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常
D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3
E.前者有左心室流出道狭窄，后者无


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199、单项选择题  额面向量图的形成（）。

A.从人体的前方朝后方平行投影
B.从人体的后方朝前方平行投影
C.从人体的上方朝下方平行投影
D.从人体的下方朝上方平行投影
E.从人体的左方朝右方平行投影


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200、单项选择题  腔静脉窦内有（）。

A.上腔静脉口、下腔静脉口和右房室口
B.上腔静脉口、右房室口和冠状窦口
C.下腔静脉口、右房室口和冠状窦口
D.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口
E.卵圆窝、右房室口和冠状窦口


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