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1、单项选择题 患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
最可能的诊断是()。
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是()。
A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种,后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
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本题答案:特异性免疫力;卡介苗
本题解析:试题答案特异性免疫力;卡介苗
4、单项选择题 正常成人平静吸气末胸腔内负压为()
A.-5~-10cmH2O
B.-6~-12cmH2O
C.-7~-14cmH2O
D.-8~-16cmH2O
E.-9~-18cmH2O
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 目前广泛采用抗结核药物的短程疗法中需包括()
A.INH和RFP
B.PZA和PAS
C.EMB和INH
D.INH和PAS
E.EMB和PZA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L
最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血 管意外
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 预防结核病根本有效的方法是()
A.不要随地吐痰
B.接种卡介苗
C.加强营养、增强体质
D.将患者隔离
E.合理应用抗结核药物治疗肺结核患者
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本题答案:B
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8、名词解释 交通性气胸
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本题答案:胸膜破裂口较大或两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放
本题解析:试题答案胸膜破裂口较大或两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,吸气与呼气时,空气自由进出胸膜腔,由此形成的气胸称为交通性气胸。
9、单项选择题 患者,男性,57岁,咯血1天,量600ml,色鲜红。体检:神清,面色略苍白。心率100次/分,律齐,血压13/10kPa,右肺闻及湿啰音。
应首选治疗()。
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()。
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.乙醇浸泡
E.消毒灵浸泡
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本题答案:C
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12、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效,疗程应至少应该()。
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
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本题答案:错
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14、单项选择题 胸腔积液较多,一般每次抽液量不超过多少()。
A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将水抽完
E.抽水愈少愈安全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 某老年呼吸衰竭患者,做血液气体分析测得pH为7.25,但CO结合力在正常范围内,纠正此种状况的主要措施有()
A.充分供氧
B.改善通气
C.静滴少量碱性药物
D.同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物
E.大量输液和抗感染
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本题答案:A, B, C, D
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16、单项选择题 患者,男,32岁。患有轻度哮喘,控制其病情发作的首选药物是()。
A.地塞米松
B.维生素C
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.青霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。
护理措施有()。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰,辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是()。
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 肺结核短程化疗的总疗程是()。
A.3~6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面,首先应强调()。
A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 护理哮喘发作患者应注意()
A.协助患者取舒适的半卧位或坐位
B.保证液体供给,维持水、电解质平衡
C.出汗多者应捂紧被褥少换衣服以防受凉
D.气促明显者给低流量鼻导管吸氧
E.严密观察生命体征、神志、尿量等变化
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 肺癌有特异性的表现是()。
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是()。
A.引流前向病人讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据病人情况进行调整
D.痰液较多病人,应让其快速大量咳出
E.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 气胸常规抽气穿刺部位在()
A.锁骨中线第4肋间
B.腋前线第7肋问
C.腋前线第4~5肋间
D.腋中线第7肋间
E.肩胛下第7~9肋间
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本题答案:C
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25、单项选择题 肺癌患者出现Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A.膈神经
B.副交感神经
C.喉返神经
D.臂丛交感神经
E.颈交感神经
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本题答案:E
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26、单项选择题&来源:91考试网 91ExAm.orgnbsp; 男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力,定向力,计算力下降,扑翼征可疑。
病人可能为()。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
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本题答案:C
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27、问答题 腹式呼吸和缩唇呼吸怎样进行?
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本题答案:呼气时将嘴唇缩成鱼口状,经口缓慢呼气,同时收缩腹肌使腹
本题解析:试题答案呼气时将嘴唇缩成鱼口状,经口缓慢呼气,同时收缩腹肌使腹部下陷,然后经鼻吸气,吸气时放松腹肌使腹部鼓起。呼与吸的时间比2~3:1,每日训练两次,每次10分钟左右,掌握后渐增加训练时间和次数。
28、单项选择题 支气管哮喘发作时呼吸形式是()。
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、多项选择题 慢性支气管炎的临床分型有()
A.支气管炎型
B.气肿型
C.混合型
D.喘息型
E.单纯型
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
30、判断题 哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度,布置花草,改善室内环境。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 气管切开处应每日消毒1次,内套管应几小时清洁消毒1次()
A.2~4小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、问答题 试述机械通气的并发症。
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本题答案:机械通气的并发症如下:
(1)人工气道阻塞;
本题解析:试题答案机械通气的并发症如下:
(1)人工气道阻塞;
(2)气管粘膜溃疡、感染、出血及气道狭窄;
(3)气管导管脱出;
(4)气压伤;
(5)呼吸系统感染;
(6)肺不张;
(7)氧中毒。
33、多项选择题 预防肺结核传染的措施包括()。
A.隔离痰菌阳性的患者
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现,彻底治疗肺结核患者
D.注射核酪
E.接种卡介苗
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
34、多项选择题 自发性气胸的体征特点为()
A.患侧胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.呼吸运动增强
D.叩诊呈鼓音
E.气管及纵隔向患侧移位
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,女,78岁,因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前"感冒"后痰多,气促加重;近2天嗜睡。血常规:WBC18.6×109/L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。
若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。
A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 动脉血气分析的正常值中,下列哪项是错误的()
A.pH7.35~7.45
B.BE5mmol/L
C.SaO297%
D.PaO295~100mmHg
E.PaCO235~45mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、名词解释 胸膜腔
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本题答案:指脏、壁两层胸膜相互移行形成二个密闭的潜在空腔。
本题解析:
试题答案指脏、壁两层胸膜相互移行形成二个密闭的潜在空腔。
38、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道疾病感染的并发症有()。
A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.气管-支气管炎
D.肺炎
E.心肌炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
39、名词解释 上腔静脉阻塞综合征
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本题答案:是中央型肺癌直接侵犯纵隔,压迫上腔静脉而引起的面、颈和
本题解析:试题答案是中央型肺癌直接侵犯纵隔,压迫上腔静脉而引起的面、颈和前胸部瘀血、水肿及静脉曲张等征象。
40、多项选择题 下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病()。
A.慢性阻塞性肺气肿
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺动脉反复血栓栓塞
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 哮喘治疗的目标是()。
A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作,使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。
若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是()。
A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张,缩短住院时间
C.尽早使肺复张,防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为()。
A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
44、多项选择题 下列哪项可能是肺癌转移的表现()
A.肝大、腹水
B.偏瘫
C.肋骨剧痛
D.皮下结节
E.神经肌肉综合征
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍疑有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为()。
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 军团菌肺炎的治疗宜首选()
A.四环素
B.利福平
C.氧氟沙星(氟嗪酸)
D.大环内酯类(红霉素)
E.头孢类
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织类型是()。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑()。
A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 慢性支气管炎的X线表现为()
A.肺部有块影
B.肺内有液平
C.肺大疱征象
D.肺纹理增粗
E.肺透亮度增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、填空题 气管切开患者的室内相对湿度应保持在_____%左右。
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本题答案:70
本题解析:试题答案70
51、单项选择题 支气管肺癌的临床表现不包括()。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.漏出性胸腔积液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、填空题 胸腔积液通常分为_______和_______两大类。
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本题答案:漏出液;渗出液
本题解析:试题答案漏出液;渗出液
53、填空题 给未受过结核菌感染的新生儿、儿童及青少年______接种,使人体产生对结核菌的______免疫力。
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本题答案:卡介苗;获得性(特异性)
本题解析:试题答案卡介苗;获得性(特异性)
54、单项选择题 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热
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本题答案:B
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55、单项选择题 肺结核患者的结核菌检查由阳性转为阴性表示()
A.痊愈
B.不必休息
C.病变吸收
D.不必呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是()。
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
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本题答案:B
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57、名词解释 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
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本题答案:指以物理状态溶解在动脉血液中的二氧化碳分子产生的分压。
本题解析:试题答案指以物理状态溶解在动脉血液中的二氧化碳分子产生的分压。
58、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.右心衰竭
D.支气管扩张症
E.急性左心衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 患者,女,20岁。极度呼吸困难,一口气说不完一句话,并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是()。
A.专人护理、备好抢救药品和物品
B.帮助口服平喘药
C.避免情绪激动
D.避免食用诱发哮喘的食物
E.血气分析
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括()。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 双肺布满哮鸣音、呼气延长,是下列哪种疾病的典型体征()
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.支气管肺炎
D.慢性支气管炎(喘息型)
E.肺间质纤维化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、多项选择题 可以引发咯血的疾病有()。
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 对活动性肺结核患者的保健指导,下列哪一项不妥()
A.按医嘱有规律用药
B.认真做好消毒隔离
C.注意多进行体育锻炼
D.进食高热量、高维生素、高蛋白
E.指导患者定期随诊
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 患者,男性,42岁,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物()。
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者,男,40岁。咳嗽、咳痰伴喘息7年,近3年频繁发作,每年持续3个月以上。最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎喘息型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 护理咯血窒息患者的第一步骤是()。
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气,引流管插入部位为()
A.患侧锁骨中线第2肋间
B.患侧腋中线第6肋间
C.患侧锁骨中线第3肋间
D.患侧肩胛下第7肋间
E.患侧腋前线第6肋间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 肺癌最早出现的症状是()。
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神反常
D.咳嗽
E.消化道出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是()。
A.支气管肺炎
B.支气管扩张
C.肺性脑病
D.慢性肺脓肿
E.阻塞性肺气肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 下列抗结核药物中属于抑菌剂的是()。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、多项选择题 外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.V型
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 患者,男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该患者目前最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、名词解释 动脉血氧分压(PaO)
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本题答案:指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的分压,是判断低氧血症
本题解析:试题答案指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的分压,是判断低氧血症的客观指标。
74、单项选择题 患者,男性,45岁,10天前发冷、发热,T39℃右胸痛、咳嗽,咯脓痰350ml/d,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查()。
A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 急性肺脓肿的治疗原则()。
A.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B.改善通气,积极抗感染
C.积极抗感染,充分引流痰液
D.支持疗法、祛痰、有效抗生素
E.中西医结合,全身用药与局部用药相结合
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、名词解释 咯血
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本题答案:是指喉以下呼吸道和器官病变出血经口咳出。
本题解析:试题答案是指喉以下呼吸道和器官病变出血经口咳出。
78、名词解释 人工气胸
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本题答案:以人工方法将气体注入胸膜腔,以鉴别胸膜或肺内病变或用于
本题解析:试题答案以人工方法将气体注入胸膜腔,以鉴别胸膜或肺内病变或用于治疗某些肺部病变。
79、多项选择题 引起咳嗽、咳痰的常见原因是()
A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
80、问答题 ARDS的治疗原则是什么?
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本题答案:ARDS的治疗原则是:纠正缺氧、克服肺泡萎陷、改善肺微
本题解析:试题答案ARDS的治疗原则是:纠正缺氧、克服肺泡萎陷、改善肺微循环、消除肺水肿和控制原发病。
81、单项选择题 患者,女,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg),应使用哪一种氧疗法()。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭()。
A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者,女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音,双下肢水肿,肝肋下4cm,肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是()。
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.应用强心剂
D.应用利尿剂
E.应用呼吸兴奋剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。
病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是()。
A.病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部
B.咳嗽前先做深吸气
C.连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出
D.病人为了省力每次连续轻咳数次
E.排痰后用清水漱口
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本题答案:D
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85、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A.皮肤
B.血压
C.神志
D.瞳孔
E.心率
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本题答案:C
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86、问答题 如何指导支气管扩张症患者进行体位引流?
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本题答案:体位引流的 具体方法为:
(1)体位引流前向患
本题解析:试题答案体位引流的具体方法为:
(1)体位引流前向患者说明治疗的目的;
(2)按病变部位,采用适当体位,使病变处于高位,让引流支气管开口向下,以便痰液流入气管而咳出;
(3)引流时间每次15~30分钟,其间鼓励患者咳嗽,引流完毕后,给予漱口;
(4)记录排出的痰量及性质,整理床铺和用物,嘱患者休息。
87、多项选择题 患者,男,28岁,因外出春游出现咳嗽,咳白黏痰伴喘息1天,体检体温36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。
下列哪些因素可激发哮喘发作()。
A.运动
B.感染
C.阿司匹林
D.动物毛屑
E.情绪激动
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 肺心病的首要死亡原因是()。
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
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本题答案:D
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90、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述,下列哪项正确()
A.结核病伴严重营养不良,结核菌素试验一定呈阳性
B.卡介苗接种成功,结核菌素试验多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D.结核菌素试验呈阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后,结核菌素试验呈阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰
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本题答案:C
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92、单项选择题 24小时内咯血量超过300ml,称为()
A.痰中带血
B.小量咯血
C.大量咯血
D.中等量咯血
E.持续痰中带血
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本题答案:C
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93、单项选择题 支气管扩张大咯血的病理基础是()。
A.感染所致黏膜充血水肿
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.慢性溃疡侵蚀肺小血管
D.动脉终末支扩张形成动脉瘤
E.支气管壁破坏
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本题答案:D
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94、判断题 肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
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本题答案:对
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95、名词解释 支气管哮喘
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本题答案:支气管哮喘:是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T
本题解析:试题答案支气管哮喘:是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高,但症状可自行或经治疗缓解。
96、单项选择题 厌氧菌感染时痰液可呈()
A.白色粘痰
B.棕褐色痰
C.灰黑色痰
D.铁锈色痰
E.脓臭痰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、多项选择题 关于肺癌的治疗,哪些是正确的()。
A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是()。
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
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本题答案:E
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99、名词解释 医院内获得性肺炎
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本题答案:是指患者在入院时既没有感染肺炎,也不处于肺炎的潜伏期,
本题解析:试题答案是指患者在入院时既没有感染肺炎,也不处于肺炎的潜伏期,而是在住院后48小时感染的肺炎。
100、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L
此时可给予何项措施()。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
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本题答案:A
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101、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭
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本题答案:既有缺氧,又有二氧化碳潴留(PaO2小于60mmHg,
本题解析:试题答案既有缺氧,又有二氧化碳潴留(PaO2小于60mmHg,PaCO2大于50mmHg),是肺泡通气不足所致的呼吸衰竭。
102、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
患者目前最主要的护理诊断是()。
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
103、判断题 痰结核菌检查是确诊肺结核最可靠的方法,痰菌阴性,说明肺部没有结核病变。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重。应加强护理()。
A.低热盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲不振
D.高热持续不退,呼吸急促,脉搏细速
E.胸闷、胸痛、咳嗽
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本题答案:D
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105、多项选择题 下列表现属于重度呼吸困难的是()。
A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重,坐起时减轻
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
106、填空题 机械通气的主要治疗作用是增加_____,以改善_________
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本题答案:肺通气;二氧化碳潴留
本题解析:试题答案肺通气;二氧化碳潴留
107、单项选择题 护理评估患者大量痰,是指每天痰量超过()
A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
108、多项选择题 支气管扩张症的治疗包括()
A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型为()。
A.单纯型、喘息型、混合型
B.单纯型、喘息型、迁延型
C.单纯型、喘息型
D.单纯型、喘息型、急发型
E.急发型、迁延型、稳定型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
110、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A.常在接触过敏原后即发病
B.多有明显的季节性
C.大多在儿童或少年期起病
D.血及痰液IgE测定可增高
E.一旦得病,往往发作较重且起病急
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 大咯血病人有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是()。
A.做气管插管
B.用导管吸除血块
C.进行气管切开
D.加压吸氧
E.应用呼吸兴奋剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 某肺结核患者久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为()。
A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
113、判断题 气胸常规抽气穿刺部位在腋中线第4~5肋间。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
114、问答题 应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?
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本题答案:在应用机械通气治疗过程中,护士应监测以下内容。(1)临
本题解析:试题答案在应用机械通气治疗过程中,护士应监测以下内容。(1)临床监测:①呼吸;②心率、血压;③意识状态;④皮肤、粘膜及周围循环状况;⑤腹部胀气及肠鸣音情况;⑥体温;⑦液体出入量;⑧痰液。(2)仪器及实验室检查结果监测:①胸部X线检查;②呼吸机参数;③血气分析;④呼气末二氧化碳浓度(PETCO2);⑤心电、血流动力学。
115、单项选择题 患者,男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次/分。该病人首要的护理问题是()。
A.低效性呼吸形态:与支气管痉挛有关
B.体位的改变:与呼吸困难有关
C.清理呼吸道无效:与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足:与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑:与呼吸困难、健康状况差有关
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 肺气肿患者最通常的主诉是()。
A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、填空题 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_______,以防纵隔复位太快,引起________。
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本题答案:1000ml;循环障碍
本题解析:试题答案1000ml;循环障碍
118、填空题 肺炎球菌肺炎治疗时抗生素疗程一般为_____天,或在热退后____天停药。
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本题答案:5~7;3
本题解析:试题答案5~7;3
119、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是()。
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月,前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月,前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、填空题 诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。
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本题答案:胸部X线
本题解析:试题答案胸部X线
121、单项选择题 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达()。
A.6小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 护理咯血病人的关键措施是()。
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 哪种肺癌对化疗最敏感()。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.大细胞癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 患者,男性,18岁,近日来咳嗽,少量白黏痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是()。
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 利福平的主要不良反应()
A.听神经损害
B.视神经损害
C.肝功能损害
D.末梢神经炎
E.肾功能损害
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 对于肺脓肿最有价值的诊断是()
A.寒战、高热
B.间断咳血
C.咳大量脓臭痰
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.痰细菌培养呈阳性
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是()。
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于()。
A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 男性,28岁,近8年反复咯血多次,小至中等量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。
如胸片未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。
A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
130、填空题 每日咯血量___为少量咯血,每日咯血量____为中等量咯血,每日咯血量_____或_______为大量咯血。
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本题答案:小于100ml;100~500ml;大于500ml;一次30
本题解析:试题答案小于100ml;100~500ml;大于500ml;一次300~500ml
131、单项选择题 结核病最主要的传播途径是()。
A.飞沫
B.血液
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、填空题 结核菌对外界理化因素的抵抗力较强,在阴湿环境下能生存______以上,但在阳光下暴晒_____,紫外线照射________,即可被杀死。
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本题答案:5个月;2小时;10~20分钟
本题解析:试题答案5个月;2小时;10~20分钟
133、单项选择题 关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征,下列不正确的是()
A.PaO小于45mmHg
B.有较大呕吐反吸的可能性
C.意识障碍,呼吸不规则
D.呼吸道分泌物多,有排痰障碍
E.pH7.30,PaCO260mmHg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
134、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A.隔月
B.短程
C.间歇
D.四阶段
E.全程
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本题答案:B, C
本题解析:暂无解析
135、填空题 肺被气管分为右肺和左肺,右肺有___叶,左肺有___叶。
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本题答案:3;2
本题解析:试题答案3;2
136、单项选择题 患者,林先生,40岁。最近咳嗽明显,胸痛剧烈,为减轻其胸痛。护士应劝他采取()。
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
E.健侧卧位
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
137、单项选择题 促进排痰的护理措施除外()
A.体位引流
B.限制水分
C.机械吸痰
D.湿化气道
E.背部扣击
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭()。
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 呼气性呼吸困难的发生机制是()
A.呼吸面积减少
B.上呼吸道梗阻
C.胸膜炎症牵拉
D.肺组织弹性减弱
E.呼吸中枢受抑制
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 王先生,55岁,吸烟35年,近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音,咳嗽后无改变。
产生哮鸣音的原因是()。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、问答题 急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?
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本题答案:ARDS的病因尚不清楚,与之相关的病因(高危因素)可归
本题解析:试题答案ARDS的病因尚不清楚,与之相关的病因(高危因素)可归纳为直接和间接因素两大类、(1)直接因素:①返流误吸(如胃内容物、淡水或海水等),②各种病原体,如细菌、病毒、真菌、卡氏肺囊虫等引起的弥漫性肺部感染;③吸入有毒气体,如长时间吸入纯氧、臭氧、氨、氟、氯、镉、锌、二氧化碳、烟雾等;④肺挫伤。(2)间接因素:严重肺外感染、严重的非胸部创伤、休克、药物或麻醉品中毒、过量输液或输血、体外循环以及其他因素如胰腺炎等。
142、问答题
患者,女性,32岁,因自发性气胸入院。经胸穿抽气治疗无效,于半小时前行胸腔插管单瓶水封瓶闭式引流。术后患者呼吸困难明显减轻,引流通畅。请问:
提示引流通畅的客观指标是什么?关于水封瓶闭式引流,护士必须告诉患者及其陪护哪些注意事项?
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本题答案:引流通畅:当患者呼吸时,应有气泡从水封瓶长玻璃管内逸出
本题解析:试题答案引流通畅:当患者呼吸时,应有气泡从水封瓶长玻璃管内逸出水面,或长玻璃管内液柱随呼吸运动上下波动。
应告知的注意事项:①引流瓶的位置在任何时候都必须低于胸腔,放置要稳妥,勿倾倒或打碎;②防止引流管滑脱、受压,引流瓶盖松动;③可适当加深呼气,促进肺复张;④当感到胸闷、憋气加重或发生其他意外时及时通知医护人员。
143、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。
该患者最主要的护理诊断是()。
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 原因不明的哮喘发作宜首选()
A.抗生素
B.β-肾上腺素受体激动剂
C.抗组胺药物
D.吗啡类药物
E.肾上腺糖皮质激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、判断题 咯血病人发生窒息时,应立即置病人于头低足高位,轻拍背部以利血块排出。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
146、填空题 小细胞肺癌的治疗原则是以____为主,辅以______和(或)______
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本题答案:化疗;手术;放疗
本题解析:试题答案化疗;手术;放疗
147、单项选择题 患者,女性,55岁,咳嗽、咳大量泡沫痰3个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热。白细胞7.8×109/L,中性71%,胸片两肺大小不等的结节状病灶,边界较清楚,呈弥漫性分布。
进一步检查宜先采用()。
A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 患者,男性,58岁,咳嗽、咳痰、胸闷、气短6年,肺功能检查:残气量增加,残气量占肺总量比值>40%,最可能的诊断是()。
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺部感染
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、多项选择题 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗方法有()
A.祛痰、止咳
B.免疫治疗
C.控制感染
D.解痉、平喘
E.氧气吸入
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-34mmol/L。
患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 患者,男性,28岁,午后发热3周,咳嗽,少量白黏痰。体检:左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。
患者曾患肺结核,用过异烟肼、利福平、链霉素,对比既往胸片病灶范围增大。此次治疗方案应选择()。
A.利福平+链霉素+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C.异烟肼+对氨水杨酸+利福平
D.异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+卡那霉素
E.异烟肼+氟康唑+链霉素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅,但每次吸引时间不应超过()
A.10秒
B.12秒
C.15秒
D.18秒
E.25秒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
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本题答案:A
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154、单项选择题 男性,74岁,酗酒20余年,近来脾气暴戾,行为怪异,进而出现幻觉、狂躁等较严重的精神症状。入院后查血氨增高。该病人护理上重点要()。
A.避免意外发生
B.避免发生压疮
C.避免抓破皮肤
D.避免羞辱性语言
E.避免高蛋白饮食
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本题答案:A
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155、单项选择题 肺炎球菌肺炎的发病最多见于()
A.老年人
B.青壮年
C.少年
D.新生儿
E.婴幼儿
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本题答案:B
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156、单项选择题 最易导致慢性肺心病的是()。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
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本题答案:D
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157、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时宜选用的药是()。
A.沙丁胺醇(舒喘灵)
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.地塞米松
E.毒毛花苷K
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本题答案:B
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158、单项选择题 患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。
为明确诊断首选哪项辅助检查()。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
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本题答案:C
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159、单项选择题 患者,男性,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
此时最主要的治疗在于()。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂
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本题答案:D
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160、多项选择题 支气管哮喘护理措施有()。
A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者,给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体
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本题答案:A, D, E
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161、单项选择题 呼气性呼吸困难的特点是()
A.劳累性呼吸困难
B.鼻翼扇动
C.呼吸深快
D.呼气时间延长伴有广泛哮鸣音
E.常伴干咳及高调哮鸣音
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本题答案:D
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162、单项选择题 患者,男性,60岁。咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
对此患者的病情观察,尤其要密切注意()。
A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
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本题答案:D
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163、多项选择题 患者,王先生,40岁,呼吸系统病史20年,脾切除术后2天,呼吸道痰多,协助给患者排痰。
超声雾化吸入操作时应注意()。
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕,擦净面部
E.预防感染
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本题答案:A, D, E
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164、多项选择题 阻塞性肺气肿的并发症包括()。
A.自发性气胸
B.慢性肺心病
C.肺梗死
D.肺部急性感染
E.肺纤维化
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本题答案:A, B, D
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165、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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本题答案:A, B, C, D, E
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166、单项选择题 患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正的是()。
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
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本题答案:C
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167、问答题
62岁男性患者,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。体检:体温39.2℃,脉率122次/分,呼吸率30次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg);半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血,皮肤湿暖,有杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,听到哮鸣音及湿啰音;心尖搏动不明显,心律尚齐,心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音;肝肋下触及2cm,质软;脾未触及。实验室检查:血液红细胞计数5.5×109 /L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109 /L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血PaO26.9kPa(52mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。请问:
该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。
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本题答案:医疗诊断:①慢性支气管炎急性发作;②阻塞性肺气肿;③呼
本题解析:试题答案医疗诊断:①慢性支气管炎急性发作;②阻塞性肺气肿;③呼吸衰竭(肺性脑病)。
护理诊断:①气体交换受损:与肺气肿、排痰不畅因素有关;②低效呼吸型态:与呼吸道阻塞、气体交换受损、呼吸中枢抑制等因素有关;③清理呼吸道无效:与呼吸道感染和阻塞因素有关;④意识改变:与肺性脑病因素有关;⑤自我照顾能力缺失:与缺氧和二氧化碳潴留对中枢神经系统的影响因素有关。
168、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是()。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
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本题答案:C
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169、填空题 支气管扩张症可有大量脓痰,痰液静置数小时后可分为4层:上层为______,中层为______,下层为______,底层为_______。
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本题答案:泡沫;混浊黏液;脓性成分;坏死组织沉淀物
本题解析:试题答案泡沫;混浊黏液;脓性成分;坏死组织沉淀物
170、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染
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本题答案:A, B, C, E
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171、单项选择题 男性,22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。
为缓解患者上述症状,最佳紧急处理为()。
A.氧疗
B.抗生素治疗
C.给予镇静剂
D.抽气减压
E.给予强心剂
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本题答案:D
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172、多项选择题 患者,武女士,患急性上呼吸道感染。
上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。
A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素
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本题答案:A, B, C, D
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173、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是()。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
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本题答案:C
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174、单项选择题 患者老年男性,有长期吸烟史。近数月来人较消瘦,且有刺激性呛咳,咳白色粘痰,有时带少量血丝,经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影,无邻近转移现象。应首先采取下列哪一项治疗措施()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗癌药物治疗
D.免疫治疗
E.中医中药治疗
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本题答案:A
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175、单项选择题 患者,女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1mm。
患者认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是()。
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险
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本题答案:D
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176、单项选择题 患者,男性,22岁,1周前结束考试,不久患上"感冒"随即畏寒、发热,咳嗽、胸痛,咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查:体温39.5℃,血压正常,右肺呼吸音稍低,WBC18×10/L,中性86%,胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是()
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
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本题答案:A
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177、单项选择题 呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是()。
A.通气/血流比例失调
B.弥散功能障碍
C.肺泡通气量不足
D.氧耗量增加
E.肺内动静脉分流增加
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本题答案:C
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178、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是()。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
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本题答案:E
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179、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A.喉癌
B.肺气肿
C.喉头水肿
D.喉管炎症
E.气管异物
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本题答案:B
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180、多项选择题 治疗中毒性肺炎使用抗生素的原则是()
A.首选青霉素,剂量宜大
B.静脉滴注给药
C.使用抗生素
D.为达到有效浓度,先大剂量集中输入
E.应加强观察,以防止发生药物及输液反应
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本题答案:A, B, C, E
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181、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换,以及___与___之间的气体交换;内呼吸是指__与_______间的气体交换。
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本题答案:外环境;肺;肺泡;血液;血液;组织细胞
本题解析:试题答案外环境;肺;肺泡;血液;血液;组织细胞
182、多项选择题 肺心病常见的并发症有()。
A.酸碱失衡
B.肺癌
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.肺结核
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析:PaO27.33kPa(55mmHg)、PaCO28.9kPa(69mmHg)。最合适的氧疗方法是()。
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
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本题答案:A
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184、单项选择题 患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。
对该患者的护理措施错误的是()。
A.给予患者去枕平卧位
B.给予 保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
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本题答案:E
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185、单项选择题 下列哪项反映了肺的顺应性()
A.肺血流量
B.肺的扩张性
C.PaO2
D.气道阻力
E.每分钟静息通气量
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本题答案:B
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186、单项选择题 李女士,28岁,患支气管扩张病史10年,咳嗽、咯脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗是错误的()。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
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本题答案:A
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187、单项选择题 自发性张力性气胸最重要的治疗是()
A.卧床休息
B.给予抗生素
C.吸氧
D.排气治疗
E.胸膜粘连术
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本题答案:D
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188、单项选择题 最常见的咯血原因是()。
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
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本题答案:C
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189、单项选择题 男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。
最可能的诊断是()。
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
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本题答案:D
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190、多项选择题 慢性肺源性心脏病常见的心电图改变是()
A.右心室肥厚
B.肺型P波
C.QS波
D.右束支传导阻滞
E.T波高尖
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本题答案:A, B, C, D
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191、单项选择题 有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()。
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
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本题答案:B
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192、单项选择题 下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()
A.肺活量降低
B.残气量减少
C.血红细胞计数减少
D.动脉血PaCO2降低
E.以上都不对
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本题答案:A
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193、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-28mmol/L,最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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本题答案:C
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194、单项选择题 肺结核大咯血最主要的致死原因是()。
A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
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本题答案:C
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195、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是()。
A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺 结核的结素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
196、填空题 保持室内空气新鲜、洁净,维持合适的室温__~__℃和湿度__~__%,可充分发挥呼吸道的自然防御功能。
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本题答案:18;20;50;60
本题解析:试题答案18;20;50;60
197、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是()
A.联合应用抗生素
B.尽可能静脉给药
C.早期扩充血容量
D.酌情使用血管活性药
E.禁用肾上腺糖皮质激素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
199、多项选择题 呼气性呼吸困难主要见于()
A.喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.肺气肿
E.胸腔积液
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
200、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显
E.常出现发绀
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
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