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1、单项选择题 氧增强比(OER)是指()
A.给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B.无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C.在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比
D.X线和γ线照射剂量之比
E.有氧和无氧条件下敏感性之比
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 发生于20世纪80年代()
A.我国研制了抗肿瘤新药放线菌素D
B.大量筛选抗肿瘤新药,合成了氟脲嘧啶
C.我国研制了三尖杉碱
D.我国实施药品法
E.我国颁发《药品临床试验管里规范(试行)》
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物是()
A.吉非替尼
B.伊马替尼
C.贝伐单抗
D.曲妥珠单抗
E.利妥昔单抗
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本题答案:A
本题解析:1997年11月,利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤,这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体;1998年9月,曲妥珠单抗(抗HER-2单克隆抗体)获准用于治疗转移性乳腺癌;2001年10月,甲磺酸伊马替尼(格列卫,酪氨酸激酶抑制剂)获准用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML);2003年5月,吉非替尼(抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物)获准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC);2004年2月贝伐单抗(重组人源化VEGF单克隆抗体)获FDA批准上市。
4、单项选择题 对热疗最敏感的细胞周期时相是()
A.G1期
B.S期
C.G2/M期
D.G0期
E.G0+G1期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
为明确诊断,做下列检查把握性最大的是()
A.纤支镜下刷检和灌洗
B.经胸壁穿刺活检
C.重复痰液细胞学检查
D.胸部CT
E.MRI
F.肿瘤标志物检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A.血管
B.脊髓
C.眼球
D.肾组织
E.睾丸
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 关于GIST不正确的是()
A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80%的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数,结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5/50HPF,无论肿瘤大小都属于恶性
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本题答案:C
本题解析:GIST是起源于胃肠道管壁的细胞,可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数,结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%,但S-100表达阳性率仅为5%。
8、单项选择题 属于生长因子受体的癌基因是()
A.FOS
B.PDGF
C.CDK4
D.ERBB1
E.ROS
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 有关靶向治疗描述错误的是()
A.属于肿瘤生物治疗的一部分
B.以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点
C.主要对肿瘤细胞起调节和稳定作用
D.具有一定的选择性和特异性
E.只对某一特定类型肿瘤有效
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本题答案:E
本题解析:肿瘤的靶向治疗是根据对肿瘤细胞受体和增殖调控的分子水平发病机制的认识,以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗。其特点是抗肿瘤作用是非细胞毒性的,主要对肿瘤细胞起稳定和调节作用,具有一定的选择性和特异性。靶向治疗是肿瘤生物治疗的一个重要组成部分。
10、单项选择题 头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后多久开始,以后就出现加速再增殖()
A.1周左右
B.2周左右
C.4周左右
D.8周左右
E.不会出现
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本题答案:C
本题解析:从TCD50的分析发现头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后4周左右开始,以后就出现加速再增殖,治疗总时间的延长会降低肿瘤局部控制率。
11、单项选择题 FDA批准凡得他尼用于治疗()
A.胃肠道间质瘤
B.肾癌
C.非小细胞肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
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本题答案:D
本题解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。
12、单项选择题 本身无直接杀瘤作用,但具有很强的抗原呈递作用的是()
A.NK细胞
B.B细胞
C.CD8+T细胞
D.CD4+T细胞
E.树突细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以下药物不能改善化疗药物耐药的是()
A.维拉帕米
B.利血平
C.吩噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
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本题答案:E
本题解析:目前基础研究及有部分临床试验证实,维拉帕米、利血平、吩噻嗪、环孢素A等药物具有逆转化疗药物耐药的效用,但是所需药物浓度较高,如果作为临床使用的话,副作用较大。
14、多项选择题 患者女,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her2/neu+++。
与乳腺癌不良预后有关的因素有()
A.绝经状况
B.肿块大小
C.Her2过度表达
D.淋巴结状况
E.病程长短
F.患者年龄
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 属于激素类肿瘤标志物的是()
A.乳酸脱氢酶
B.癌胚抗原
C.p-hCG
D.多胺
E.p53的点突变
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本题答案:C
本题解析:肿瘤标志物是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物学或免疫学方法进行定量测定的,并能够在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。按肿瘤标志物的生化性质可以分为五大类:酶与同工酶类、蛋白质类、肿瘤代谢物类、激素类、癌基因和抑癌基因类。肿瘤标志物在临床上的应用有:原发肿瘤的发现;肿瘤高危人群的筛选;良恶性肿瘤的鉴别;肿瘤发展程度的判断;肿瘤治疗效果的观察和评价;肿瘤复发和预后预测。
16、多项选择题 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
食管癌患者进食时有呛咳常表示有()
A.形成食管气管瘘
B.癌肿累及喉返神经
C.高度梗阻,食物反流入呼吸道
D.癌肿累及肺部
E.合并感染
F.合并有支气管炎
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是()
A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C.行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口
D.切开肠管后切除肠管内肿块
E.行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口
F.置管引流
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 线性能量传递(linear energy transfer,LET)是指()
A.每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量
B.单位径迹长度介质吸收的能量
C.每单位径迹中心轴上长度发散的能量
D.高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度,表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。
19、单项选择题 现有研究表明,易瑞沙和特罗凯相比,易瑞沙的优势可能是()
A.疗效好
B.服药方便
C.皮疹等副反应较轻
D.对于敏感患者,显效快
E.没有什么优势
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
来源:91考试 网 20、多项选择题 患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。
如果你是患者的主治医生,那么在2006年2月20日~7月31日间可以为患者选择的化疗方案有()
A.吉西他滨+顺铂
B.紫杉醇+顺铂
C.多烯他赛+顺铂
D.紫杉醇
E.多烯他赛
F.培美曲塞
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本题答案:E, F
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 抑癌基因失活的主要方式是()
A.基因缺失
B.点突变
C.启动子的甲基化
D.基因重排
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()
A.TGF-1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF-3
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本题答案:E
本题解析:一般将放射线对肿瘤与正常组织的不同生物效应之比称作治疗增益比。治疗增益比越大,放射治疗越有价值。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。
23、单项选择题 20世纪50年代以前,死亡原因居前3位的是()
A.脑血管病、心脏病、恶性肿瘤
B.肺结核、心脏病、恶性肿瘤
C.呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核
D.恶性肿瘤、急性传染病、肺结核
E.恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 激素类化疗药()
A.放线菌素
B.甲氨蝶呤
C.VCR
D.环磷酰胺
E.三苯氧胺
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本题答案:E
本题解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
25、单项选择题 属于转录因子的癌基因是()
A.FOS
B.PDGF
C.CDK4
D.ERBB1
E.ROS
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 吉非替尼治疗有效的患者,出现症状改善的中位时间是()
A.8~10天
B.10~14天
C.2~3周
D.1个月
E.40天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
首选的检查是()
A.肛门指检
B.乙状结肠镜检查
C.全消化道钡餐
D.全结肠纤维结肠镜检查
E.立位腹部平片
F.腹部CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
该患者综合治疗后的5年生存率为()
A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75%
F.65%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者诊断首先应考虑()
A.食管癌
B.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管平滑肌瘤
E.食管静脉曲张
F.胃溃疡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
子宫颈癌的B点定义为()
A.A点水平向外延伸3cm
B.A点水平向外延伸4cm
C.A点水平向外延伸5cm
D.子宫中心轴外延伸3cm
E.子宫中心轴外延伸4cm
F.A点水平向内延伸3cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 有关超分割放射治疗的描述,错误的是()
A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量增加
E.晚反应减轻
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本题答案:A
本题解析:纯粹的超分割可以被定义为:在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。
32、单项选择题 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
行根治性手术治疗,手术范围包括()
A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E.右半横结肠、大网膜
F.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 乳腺癌根治术后为恢复形体而接受的手术称为()
A.根治性手术
B.姑息性手术
C.预防性手术
D.诊断性手术
E.重建或康复手术
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本题答案:E
本题解析:胃癌伴幽门梗阻为改善症状,恢复患者进食,改善患者营养状况可以接受胃空肠吻合术,称为姑息性手术;恶性淋巴瘤患者治疗前应取淋巴结活检,进行病理检查和免疫组化分析,确定淋巴瘤亚型,对治疗的指导意义重大,我们称之为诊断性手术;乳腺癌患者行根治术后可以考虑乳房重建术以改善患者形体和生活质量,有利于恢复患者自信。
34、单项选择题 与肝细胞癌相关的是()
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 用于大剂量MTX解救治疗的是()
A.氨磷汀
B.双膦酸盐
C.美司那
D.亚叶酸钙
E.白介素-11
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、多项选择题 患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。
如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是()
A.肿瘤标志物检测
B.结肠镜检查
C.全腹部CT
D.骨ECT
E.基因突变检测
F.胸部CT
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 M是指()
A.区域淋巴结
B.病灶数量
C.原发肿瘤
D.病变部位
E.远处转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 适合放化疗加生物及靶向治疗的是()
A.骨肉瘤
B.乳腺癌
C.非霍奇金淋巴瘤
D.卵巢肿瘤
E.肝细胞癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 临床分期是()
A.qTNM
B.pTNM
C.mTNM
D.cTNM
E.bTNM
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移,照射野应选择()
A.全盆大野照射
B.盆腔四野照射
C.盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射
D.四野旋转照射
E.箱形照射野
F.单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、多项选择题 患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。
如果你是患者的主治医生,那么可以为患者选择的辅助化疗方案有()
A.长春瑞滨+顺铂
B.吉西他滨+卡铂
C.紫杉醇+卡铂
D.多烯他赛+卡铂
E.CPT11+顺铂
F.吉西他滨+多烯他赛
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 如果改为超分割治疗,1.15Gy×2次/天,每周5次×7周,晚反应组织有效生物剂量为()
A.72Gy
B.100Gy
C.89.8Gy
D.111.4Gy
E.84Gy
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
下列药物一般不用于该结肠癌患者的术后辅助化疗的是()
A.L-OHP
B.5-fu
C.Xeloda
D.优福定
E.CPT-11
F.吉西他滨
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本题答案:E, F
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 FDA批准埃罗替尼用于治疗()
A.胃肠道间质瘤
B.肾癌
C.非小细胞肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
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本题答案:C
本题解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。
45、单项选择题 洋葱皮样表现常见于()
A.尤因肉瘤
B.滑膜肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨母细胞瘤
E.巨细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:典型的尤因肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽,随病变进展出现洋葱皮样表现。
46、单项选择题 以下药物致吐作用最强的是()
A.阿霉素
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.顺铂
E.草酸铂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 属于恶性肿瘤二级预防措施是()
A.肺癌筛查
B.乳腺癌筛查
C.肿瘤发病机制研究
D.戒烟行为
E.三阶梯止痛
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本题答案:B
本题解析:肿瘤的一级预防是指针对病因学预防,针对的对象为一般人群,消除或降低致癌因素,全球多次流行病学研究已经确定吸烟与肺癌等恶性肿瘤存在因果关系,肿瘤发病机制研究是研究方向,不属病因学预防。肿瘤的二级预防是指发病学预防,针对特定的高风险人群进行筛查,目前尚没有研究证实在一般人群中进行肺癌筛查可以降低肺癌的死亡率。肿瘤的三级预防是指对现患肿瘤患者进行的干预治疗。
48、单项选择题 获得治疗乳腺癌适应证批准的是()
A.贝伐单抗
B.利妥昔单抗
C.西妥昔单抗
D.阿伦珠单抗
E.曲妥珠单抗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 正常组织最大耐受剂量是指()
A.TD5/5
B.TD50/5
C.指正常组织不发生并发症的剂量
D.指正常组织发生50%并发症概率的剂量
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:TD50/5表示最大耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗5年内小于或等于50%的病例发生严重并发症的剂量。
50、单项选择题 属于跨膜蛋白的分子是()
A.NO
B.PKC
C.PKA
D.Ras
E.G蛋白
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本题答案:E
本题解析:跨膜信号转导系统由配体(第一信使)、细胞膜受体、第二信使和细胞内的信号传递系统组成。受体所接受的外界信号统称配体。细胞膜受体为跨膜糖蛋白。膜受体的基本类型包括:离子通道受体、催化型受体、G蛋白耦联受体。受体激活后,在胞内产生第二信使cAMP、cGMP、NO、P3、DAG、Ca等,通过激活胞质内的一些激酶,如PKA、PKG、PKC、PKB等将信号继续传递下去。从分子意义上说,细胞内信号传递过程是以一系列细胞内蛋白质的构象和功能改变为基础的级联反应。来自细胞外的信号经过细胞内的逐级雪崩式的酶促放大作用,迅速传递到整个细胞。
51、单项选择题 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是()
A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌内注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
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本题答案:A
本题解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
52、单项选择题 进行ZD1839和安慰剂对照研究的临床试验是()
A.ISEL
B.IDEAL
C.BR21
D.INTACT
E.HERA
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者要明确诊断,最可靠的方法是()
A.X线食管吞钡摄片
B.食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
C.食管镜检查并组织活检
D.胸部CT
E.胸腔镜检查
F.胸部MRI
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、多项选择题 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
对该患者而言,正确的治疗措施是()
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.放射治疗
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
E.化疗
F.热疗
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 患者男,9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力 、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
该患者的治疗方案可选择()
A.MOPP方案
B.ABVD方案
C.MOPP/ABVD方案交替
D.StanfordⅤ方案
E.HDC/AHSCT
F.分子靶向治疗
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 对射线最抗拒的细胞周期时相是()
A.G1期
B.S期
C.G2/M期
D.G0期
E.G0+G1期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 属于细胞周期相关蛋白的癌基因是()
A.FOS
B.PDGF
C.CDK4
D.ERBB1
E.ROS
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 GCP目前正式的中文全称为()
A.药物临床试验质量管理规范
B.药品临床试验质量管理规范
C.药物临床试验管理规范
D.药品临床试验管理规范
E.药品生产质量管理规范
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本题答案:A
本题解析:GCP英文全称为good clinical prac-tice,但是它的正式中文全称与英文字面意思有差异,为药物临床试验质量管理规范。
59、单项选择题 患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
如确诊为非霍奇金淋巴瘤,该患者临床分期为()
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
F.ⅠA期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
A点参考点近距离放疗适用的肿瘤是()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.阴道癌
D.外阴癌
E.卵巢癌
F.直肠癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者女,41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块,无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性,ER++,PR++,Her2/neu+++。
该患者采用AC方案化疗3个周期后完善相关检查未发现其他部位转移,拟接受放疗,比较合理的放疗设野及放疗剂量是()
A.仅照射胸壁野,5000cGy
B.仅照射胸壁野,6000cGy
C.仅照射锁骨上野,6000cGy
D.仅照射锁骨上野,5000cGy
E.照射锁骨上野及胸壁野,5000cGy
F.照射锁骨上野、腋窝野,6000cGy
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 以下关于伦理委员会的说法不正确的是()
A.伦理委员会的组成和活动不受临床试验组织和实施者的干扰和影响
B.至少由5人组成,包括医学专业和非医学专业人员
C.组成成员为专职人员
D.有权审查试验方案的任何修改
E.临床试验只有在接到伦理委员会的书面同意后才能开始进行
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
为明确原发灶,该患者应该首先进行的检查是()
A.鼻咽镜+病检
B.胸部CT
C.胃镜
D.肠镜
E.头颈部MRI
F.放射性核素检查
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 进行ZD1839不同剂量疗效和安全性研究的临床试验是()
A.ISEL
B.IDEAL
C.BR21
D.INTACT
E.HERA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 下列肿瘤中,属于良性的是()
A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤
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本题答案:D
本题解析:在肿瘤命名中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有"瘤"就判断其为良性,如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等,这些肿瘤为恶性肿瘤。
66、多项选择题 患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
该患者手术的范围应包括()
A.右半横结肠
B.升结肠
C.盲肠
D.左半横结肠
E.长约15~20cm的回肠末段
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 非复方美沙酮口服剂量10mg,每6~8小时1次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()
A.5mg,每6小时1次
B.3mg,每6小时1次
C.1mg,每6小时1次
D.12mg,每12小时1次
E.12mg,每24小时1次
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。
考虑可能的诊断有()
A.肺癌伴恶性胸腔积液
B.结核性胸腔积液
C.高血压心脏病性心力衰竭
D.肝硬化、肝性胸腔积液
E.恶性胸膜间皮瘤
F.卵巢癌伴恶性胸腔积液
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本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 下列靶向治疗药物明显改善了局部晚期鼻咽癌放疗的局部控制率和生存期的是()
A.赫赛汀
B.美罗华
C.贝伐单抗
D.爱必妥
E.易瑞沙
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 平均致死剂量(D0)是指()
A.杀死95%细胞的剂量
B.杀死80%细胞的剂量
C.杀死63%细胞的剂量
D.杀死37%细胞的剂量
E.杀死50%细胞的剂量
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本题答案:C
本题解析:一个可导致平均每细胞有一次致死事件照射剂量将杀死63%的细胞,而剩下的37%还是有活性的。这个剂量被称为平均致死剂量(D0)。
71、单项选择题 某肿瘤患者(肿瘤α/β值为10Gy),原计划治疗方案70Gy/35次/7周,由于6次发生给量错误为4Gy/次,如果接下来治疗继续用2Gy/次治疗,完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约()
A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次
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本题答案:B
本题解析:根据BED=nd(1+d/α/β)列出方程式求解即可。
72、多项选择题 患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
该患者如考虑行放射治疗,常见的近期反应有()
A.恶心,呕吐,食欲下降
B.腹泻,便血,里急后重
C.尿频,尿急,尿痛
D.股骨颈骨折
E.直肠阴道瘘
F.膀胱挛缩
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理()
A.切除左侧面神经,术后补充放疗
B.切除左侧面神经,术后不放疗
C.保留左侧面神经,术后补充放疗
D.保留左侧面神经,术后不放疗
E.切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗
F.切除左侧面神经,术后补充化疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 患者男,9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
若采用IFRT(受累野放射治疗),放疗剂量()
A.20~25Gy
B.26~30Gy
C.30~40Gy
D.40~45Gy
E.45~50Gy
F.50~55Gy
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感,伴有呕吐黏液,考虑可能是()
A.食管癌复发
B.食管静脉曲张
C.胃溃疡
D.吻合口狭窄
E.幽门梗阻
F.肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()
A.既往健康
B.无腹痛
C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D.扪及肿大胆囊、无触痛
E.无发热
F.黄疸是进行性加重的
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者男,9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
若该患者其他检查均未发现异常,该患者的疾病分期为()
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
F.ⅠB期
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 临床试验质量管理规范(GCP)的核心是()
A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新、最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药
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本题答案:A
本题解析:临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条:一是安全性,二是科学性,而且安全性更为重要。
79、单项选择题 某一既定单次照射剂量分成间隔一定时间的两次照射所观察到的存活细胞增加,是由于发生了()
A.放射损伤的修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.血管生成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 从放射生物学角度考虑,适合予加大分次剂量照射的肿瘤为()
A.肺癌
B.肾癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.脑胶质瘤
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本题答案:D
本题解析:研究表明,前列腺癌细胞增殖较慢,α/β较小,加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。
81、单项选择题 患者女,67岁。大便呈扁状,进行性加重8个月,现出现大便排出困难,无疼痛,无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块,包膜完整,与直肠有粘连,包膜内有渗出液。病理大体所见:碎组织,大者6cm×4cm×4cm,切面灰黄色,质地均匀,鱼肉样,质地软,有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成,部分肿瘤细胞呈编织状排列,细胞核杆状,胞质红染,核周有空泡,部分细胞围绕血管呈放射状排列,围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见,核分裂象>5/50HPF。免疫组化CD117强阳性,CD34弱阳性,S-100阴性,SM-actin阴性。
对于该疾病,首选的治疗手段是()
A.化疗
B.放疗
C.手术治疗
D.激素治疗
E.观察
F.最佳支持治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 在对吗啡中毒的抢救处理中,首先应()
A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使患者镇静
D.停止使用吗啡,等待吗啡从患者体内排出
E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在,此时治疗可选择()
A.继续原方案化疗
B.立体定向放疗
C.介入治疗
D.手术治疗
E.中草药治疗
F.不作任何治疗
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是()
A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%
C.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%
D.应尽量提高治疗区域内剂量,尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官
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本题答案:C
本题解析:放射治疗外照射的临床剂量学原则:①肿瘤剂量要求准确;②治疗的肿瘤区域内,剂量变化梯度不能超过±5%,即最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%,而不是20%;③射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区周围组织受量范围;④保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围。
85、单项选择题 顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在()
A.1940s
B.1950s
C.1970s
D.1990s
E.2000s
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本题答案:C
本题解析:近代肿瘤内科治疗的里程碑:1940s盐酸氮芥治疗淋巴瘤,1950s环磷酰胺、氟尿嘧啶,1970s顺铂、阿霉素,1990s紫杉类、拓扑异构酶抑制剂,2000s靶向治疗。
86、单项选择题 恶性淋巴瘤患者开始治疗前应接受的手术称为()
A.根治性手术
B.姑息性手术
C.预防性手术
D.诊断性手术
E.重建或康复手术
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本题答案:D
本题解析:胃癌伴幽门梗阻为改善症状,恢复患者进食,改善患者营养状况可以接受胃空肠吻合术,称为姑息性手术;恶性淋巴瘤患者治疗前应取淋巴结活检,进行病理检查和免疫组化分析,确定淋巴瘤亚型,对治疗的指导意义重大,我们称之为诊断性手术;乳腺癌患者行根治术后可以考虑乳房重建术以改善患者形体和生活质量,有利于恢复患者自信。
87、单项选择题 军事秘密分为三个等级,其中不包括()
A.秘密
B.保密
C.机密
D.绝密
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 属于生长因子类的癌基因是()
A.FOS
B.PDGF
C.CDK4
D.ERBB1
E.ROS
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是()
A.ISEL
B.IDEAL
C.BR21
D.INTACT
E.HERA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 抗生素类化疗药()
A.放线菌素
B.甲氨蝶呤
C.VCR
D.环磷酰胺
E.三苯氧胺
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本题答案:A
本题解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
91、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤首先出现于()
A.中央窦
B.淋巴滤泡的生发中心
C.淋巴结门部
D.边缘窦
E.被膜
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本题答案:D
本题解析:随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦,而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。
92、单项选择题 属于人类细胞主要的CDKs是()
A.cdc2
B.p53
C.p21
D.p16
E.cyclinD
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本题答案:A
本题解析:CKIs是负向调节CDKs的抑制蛋白,CKIs有两个主要的家族:一个是Cip/Kip家族,如p21、p27、p57,主要和CDK2的抑制有关;另一个是INK4家族,包括p16、p15、p18和p19,主要与CDK4和CDK6的抑制密切相关。
93、单项选择题 常规放射治疗中,全脑干的耐受剂量为()
A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.56Gy
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 治疗B细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华(利妥昔单抗),其作用靶点是()
A.CD20
B.EGFR
C.HER-2
D.VEGFR
E.CD22
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 新辅助化疗是指()
A.在手术后用新药进行辅助化疗
B.在手术后用新的化疗进行辅助化疗
C.在手术前进行化疗
D.在手术后进行介入化疗
E.在手术后加用靶向治疗进行化疗
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本题答案:C
本题解析:1989年Skarin等就提出了新辅助化疗的概念,报道了初步的临床治疗效果,认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效果和预后。新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗,新辅助化疗的医学定义指:恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)之前给予的全身化疗。
96、多项选择题 患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
如果该患者术后病理报告为小细胞肺癌,关于SCLC放疗的正确说法是()
A.同步放化疗时,放疗的时间宜在化疗开始后6周内
B.预防性全脑放疗(PCI)的最佳时间是化疗CR后
C.预防性全脑放疗(PCI)的放射剂量是2500cGy/10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治疗
E.SCLC伴上腔静脉压迫应首选放疗
F.目前的研究证据不支持预防性全脑放疗
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本题答案:A, B, C, D, F
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 本身无直接杀瘤作用,但活化后,可通过产生TNF发挥溶瘤作用的是()
A.NK细胞
B.B细胞
C.CD8+T细胞
D.CD4+T细胞
E.树突细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、多项选择题 患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数:白细胞13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
下列不是肾癌的预后相关因素的是()
A.肿瘤分期
B.病理类型
C.手术方式
D.侵及邻近器官
E.淋巴结转移
F.病程长短
点击查看答案
本题答案:C, F
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 交界性肿瘤是()
A.混合性肿瘤
B.良性瘤的局部恶变
C.癌前病变
D.性质介于良、恶性之间的肿瘤
E.分化好的恶性肿瘤
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本题答案:D
本题解析:有些肿瘤的组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间,称为交界性肿瘤,如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤。
100、单项选择题 呈浸润性生长的良性瘤是()
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
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本题答案:C
本题解析:海绵状血管瘤肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色病损,呈浸润性生长。平滑肌瘤、纤维瘤及皮下脂肪瘤是良性肿瘤,肉眼观呈膨胀性生长。
101、单项选择题 属于细胞凋亡主要信号通路中线粒体途径的是()
A.TNFR
B.EGFR
C.VEGFR
D.caspase-9
E.MAPK
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本题答案:D
本题解析:细胞凋亡主要的信号通路有:死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族,通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子,包括细胞色素C、凋亡诱导因子(AIF)等,与caspase-9结合,导致其自身剪切和活化,并进一步活化下游的caspase,从而引发凋亡。
102、单项选择题 FDA批准索拉非尼用于治疗()
A.胃肠道间质瘤
B.肾癌
C.非小细胞肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
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本题答案:B
本题解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。
103、单项选择题 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
如果考虑进行西妥昔单抗治疗,为确定野生型还是突变型,该患者的手术标本切片后应该送的基因检测项目是()
A.EGFR
B.K-RAS
C.VEGFR
D.B-RAF
E.ERCC-1
F.AKT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 远期毒性主要为肾脏毒性的是()
A.博来霉素
B.蒽环类药物
C.长春花生物碱
D.烷来源:91考试网 91ExaM.org化剂
E.顺铂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
首选的治疗方法是()
A.放射治疗
B.手术治疗
C.干扰素
D.联合化疗
E.基因治疗
F.可行抗生素治疗观察
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 以下不属于小分子靶向药物的是()
A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥
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本题答案:E
本题解析:爱必妥的药物通用名是西妥昔单抗,属于单克隆抗体。
107、单项选择题 患者女,39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体:右侧扁桃体区可见外生型新生物,右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块,无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝,右上颈可见多个肿大淋巴结,最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
结合病理诊断,还需要与下列哪种疾病相鉴别()
A.扁桃体炎
B.溃疡性咽峡炎
C.扁桃体结核
D.淋巴瘤
E.扁桃体转移癌
F.腺样体增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性的是()
A.NK细胞
B.B细胞
C.CD8+T细胞
D.CD4+T细胞
E.树突细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
109、多项选择题 患者男,9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
若患者经放化疗2年后,出现纵隔淋巴结复发,该采取的治疗是()
A.ABVD方案化疗
B.StanfordⅤ方案化疗
C.纵隔放疗
D.HDC/AHSCT
E.手术
F.最佳支持治疗
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 肿瘤转移途径有()
A.血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移
B.淋巴道转移、种植性转移、浸润转移
C.种植性转移、血道转移、淋巴道转移
D.血道转移、种植性转移、浸润转移
E.血道转移、浸润转移、浆膜腔转移
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本题答案:C
本题解析:肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。
111、单项选择题 以下说法不正确的是()
A.细胞癌基因来源于病毒癌基因
B.病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分,对病毒自身的生长、增殖并非必需
C.癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列
D.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因
E.原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动
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本题答案:A
本题解析:原癌基因也称细胞癌基因,病毒癌基因来源于细胞癌基因,是经过拼接、截断和(或)重排后形成的融合基因。
112、单项选择题 我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括()
A.些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.研究记录保留不充分,保留时间不够长
E.在未获得患者知情同意的情况下,就开始进行临床试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 用于治疗CD20阳性的B细胞淋巴瘤的是()
A.贝伐单抗
B.利妥昔单抗
C.西妥昔单抗
D.阿伦珠单抗
E.曲妥珠单抗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 用于放化疗正常组织保护的是()
A.氨磷汀
B.双膦酸盐
C.美司那
D.亚叶酸钙
E.白介素-11
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
115、多项选择题 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
关于结肠癌,下列错误的是()
A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移,多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
F.结肠癌出现肝转移后五年生存率非常低,没有手术必要
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本题答案:C, F
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 规范化癌症疼痛处理的目的是()
A.缓解疼痛,改善功能,延长生存时间
B.缓解疼痛,控制肿瘤生长,延长生存时间
C.缓解疼痛,改善功能,提高生活质量
D.缓解疼痛,规范医疗质量
E.延长生存时间,改善生活质量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 用于肿瘤骨转移、高钙血症的是()
A.氨磷汀
B.双膦酸盐
C.美司那
D.亚叶酸钙
E.白介素-11
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 属于肿瘤代谢物类肿瘤标志物的是()
A.乳酸脱氢酶
B.癌胚抗原
C.p-hCG
D.多胺
E.p53的点突变
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本题答案:D
本题解析:肿瘤标志物是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物学或免疫学方法进行定量测定的,并能够在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。按肿瘤标志物的生化性质可以分为五大类:酶与同工酶类、蛋白质类、肿瘤代谢物类、激素类、癌基因和抑癌基因类。肿瘤标志物在临床上的应用有:原发肿瘤的发现;肿瘤高危人群的筛选;良恶性肿瘤的鉴别;肿瘤发展程度的判断;肿瘤治疗效果的观察和评价;肿瘤复发和预后预测。
119、单项选择题 患者男,9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
若采用IFRT(受累野放射治疗),设野正确的是()
A.右半颈野
B.全颈野
C.斗篷野
D.右颈小野(仅包括残留淋巴结)
E.小斗篷野
F.大斗篷野
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 以下有关特异性肿瘤显像中,错误的是()
A.131I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.131I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.99mTc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌
D.131I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.111In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,正确的是()
A.随着LET增高,OER下降
B.随着LET增高,OER增高
C.LET与OER无关
D.LET与OER有关,对OER影响不大
E.以上说法均不对
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本题答案:A
本题解析:随着LET的增高,氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于1。
122、单项选择题 比较吉非替尼剂量疗效的临床试验是()
A.ISEL
B.IDEAL
C.BR21
D.INTACT
E.CALGB9633
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本题答案:B
本题解析:关于吉非替尼有两个著名的Ⅱ期临床试验,IDEAL1和IDEAL2,研究对象均为复治NSCLC,曾用过含铂方案,IDEAL1曾用过1~2周期至少有一个含铂方案,IDEAL2曾用过≥2个周期,随机比较250mg/d和500mg/d的疗效,结果RR分别为18.4%,19.0%;12.0%,9.0%,症状缓解率40.3%,37.0%;43%,35%,无显著性差异,生存状况也相似,说明250mg/d和500mg/d疗效相同。
123、单项选择题 患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
如要确诊,应做的检查是()
A.骨髓活检
B.腹部B超
C.胸部CT
D.淋巴结活检
E.染色体检查
F.全淋巴管造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 在常规放射治疗中,全膀胱的放射耐受量为()
A.15Gy
B.45Gy
C.60Gy
D.70Gy
E.84Gy
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数:白细胞13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
若该患者术前检查发现:右肺小结节,目前最好的治疗措施是()
A.根治性手术
B.免疫治疗
C.放疗
D.化疗
E.分子靶向治疗
F.支持治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 参与细胞周期调控的抑癌基因是()
A.p53
B.PTEN
C.MSH2
D.DCC
E.BRCA
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本题答案:A
本题解析:目前已知的重要的抑癌基因有p53、Rb、p16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。p53是细胞周期中的负调节因子,参与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能;BRCA1和BRCA2为转录调节因子,参与DNA的损伤修复;MSH2参与细胞DNA错配修复。
127、单项选择题 研究者和申办者应向伦理委员会提供的资料不包括()
A.受试者的知情同意书
B.研究者手册
C.研究者的简历
D.研究经费预算
E.受试者的赔偿和保险措施
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
128、单项选择题 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
该患者最可能同时伴有的症状是()
A.恶心、呕吐
B.贫血、低热
C.尿频、尿痛
D.肠梗阻、绞痛
E.疼痛向右肩部放散
F.阴道出血、分泌物增多
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 G2/M检测点的核心是()
A.CDK2
B.cdc2
C.CyclinB1
D.CyclinD
E.CDK4
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本题答案:B
本题解析:时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2,激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白,使细胞进入M期。CyclinB1在G2/M转换点与cdc2形成Cy-clinB1/cdc2复合物,活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。
130、单项选择题 18F FDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。
A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期,恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应,疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 远期毒性主要为肺纤维化的是()
A.博来霉素
B.蒽环类药物
C.长春花生物碱
D.烷化剂
E.顺铂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 与鼻咽癌相关的是()
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 肝癌的MRI成像的表现中正确的是()
A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象,称为所谓的"环征"
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌,MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似,呈"早出晚归"征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度,在T2WI则多为高信号
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 EGFR的下列外显子位点突变提示易瑞沙、特罗凯有效的可能性大的是()
A.19和21外显子
B.15和22外显子
C.14和19外显子
D.18和19外显子
E.20和21外显子
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。
最可能的诊断是()
A.慢性乙型肝炎,活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 第一个用于临床的重组基因细胞因子是()
A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2
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本题答案:A
本题解析:IFN-α是第一个用于临床的重组基因细胞因子,于1981年开始临床试用,1986年被FDA正式批准。
137、单项选择题 下列疾病AFP升高的是()
A.原发性肝癌
B.重症肝炎
C.生殖细胞瘤
D.肝硬化
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:上述四种疾病都可见AFP的升高。
138、单项选择题 患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
因设备条件原因,患者的诊断仍未能最后确定,建议采取的最好治疗选择是()
A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察,定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 利妥昔单抗对应的靶点是()
A.CD20
B.CD52
C.Her-2
D.EGFR
E.VEGF
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 用于化疗导致的血小板降低的是()
A.氨磷汀
B.双膦酸盐
C.美司那
D.亚叶酸钙
E.白介素-11
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。
如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移,术后需要进行辅助性放疗,下列说法中关于NSCLC放疗,错误的是()
A.术后放疗的指证是T4、N2、R1
B.鳞癌的CTV是GTV外放8mm
C.肺窗窗宽1600,窗位-600时,CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近
D.单纯同步放化疗时,V20宜控制在30%
E.大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段
F.要注意放射性肺炎的预防和处理
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 患者男,47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿。实验室资料:血常规、肝肾功能正常,LDH明显升高,达1202mmol/L,胸片、肝脾B超检查未见异常;骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理:外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。
若患者胸部CT检查发现纵隔大肿块,腹部、盆腔CT检查均无异常,患者诊断分期应为()
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢB期
F.Ⅳ期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 抗代谢类化疗药()
A.放线菌素
B.甲氨蝶呤
C.VCR
D.环磷酰胺
E.三苯氧胺
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本题答案:B
本题解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
144、单项选择题 病理分期是()
A.qTNM
B.pTNM
C.mTNM
D.cTNM
E.bTNM
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 用于治疗慢性淋巴细胞白血病的是()
A.贝伐单抗
B.利妥昔单抗
C.西妥昔单抗
D.阿伦珠单抗
E.曲妥珠单抗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 远期毒性主要为性腺毒性的是()
A.博来霉素
B.蒽环类药物
C.长春花生物碱
D.烷化剂
E.顺铂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()
A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列检查手段为最优的是()
A.MRI检查
B.ERCP
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.CT检查
F.CT-PET
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 治疗计划中80%等剂量线所包括的范围是()
A.肿瘤区
B.靶区
C.计划区
D.治疗区
E.照射区
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
150、单项选择题 发生于20世纪90年代()
A.我国研制了抗肿瘤新药放线菌素D
B.大量筛选抗肿瘤新药,合成了氟脲嘧啶
C.我国研制了三尖杉碱
D.我国实施药品法
E.我国颁发《药品临床试验管里规范(试行)》
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 患者女,43岁。出现阴道不规则出血9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。
该患者如考虑行放射治疗,A点剂量总和为()
A.3500~4500cGy
B.4000~5000cGy
C.4500~5500cGy
D.5000~6000cGy
E.7000cGy左右
F.9000cGy左右
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 可产生促性腺激素的癌主要是()
A.绒毛膜癌
B.子宫内膜腺癌
C.乳腺癌
D.肝细胞癌
E.神经内分泌癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、单项选择题 参与细胞DNA错配修复的抑癌基因是()
A.p53
B.PTEN
C.MSH2
D.DCC
E.BRCA
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本题答案:C
本题解析:目前已知的重要的抑癌基因有p53、Rb、p16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。p53是细胞周期中的负调节因子,参与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能;BRCA1和BRCA2为转录调节因子,参与DNA的损伤修复;MSH2参与细胞DNA错配修复。
154、单项选择题 转移趋向明显的是()
A.皮肤癌
B.大肠癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.小细胞肺癌
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本题答案:E
本题解析:皮肤癌最常见的病理类型是基底细胞癌,病变发展缓慢,不易转移。小细胞肺癌恶性程度高,易早期广泛转移,表现为一种高度侵袭性的临床过程。
155、单项选择题 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
该患者如果不接受手术治疗,其放射治疗的最主要方法为()
A.腔内照射配合体外照射
B.化疗配合腔内照射
C.粒子置入配合体外照射
D.适形照射配合化疗
E.体外照射及调强
F.腔内放射治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
156、单项选择题 肿瘤分期是指()
A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤的恶性程度
C.肿瘤细胞的核分裂象的多少
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的浸润和转移能力
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 患者男,39岁。右上腹隐痛2个月,B超及CT示肝脏多发占位病变,考虑原发性肝癌可能性大,血AFP6250U/L,肝功能ALT68U/L,AST96U/L,T-BIL及D-BIL、ALB均正常范围。
目前FDA批准的该药物的另一适应证是()
A.晚期肾癌
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.胆囊癌
E.大肠癌
F.头颈部鳞癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 FDA批准吉非替尼用于治疗()
A.胃肠道间质瘤
B.肾癌
C.非小细胞肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
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本题答案:C
本题解析:FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。
159、单项选择题 静止龋是哪种龋坏的特殊情况()。
A.急性龋
B.慢性龋
C.继发龋
D.中龋
E.深龋
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患者男,9岁。因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。
患者采用ABVD方案化疗6周期后,复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润,但颈部CT示右颈淋巴结有残留,较前明显缩小,选择的治疗是()
A.继续ABVD方案化疗2周期
B.换用StanfordⅤ方案
C.换用BEACOPP方案
D.HDC/AHSCT
E.IFRT(受累野放射治疗)
F.全身电子线放疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 下列为恶性肿瘤的是()
A.多形性腺瘤
B.甲状腺囊腺瘤
C.成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D.软骨母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:在肿瘤分类和命名原则中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,但也有例外,如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。某些称为母细胞瘤的肿瘤中也有良恶性之分,胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤,而软骨母细胞瘤为良性肿瘤。
162、单项选择题 患者女,40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
最可能的诊断是()
A.慢性肠套叠
B.慢性痢疾致肉芽肿
C.右半结肠癌
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.直肠癌伴梗阻
F.卵巢肿瘤
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本题答案:A
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163、单项选择题 患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
A.Whipple胰头十二脂肠切除术
B.扩大切除术
C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠吻合术
E.胆总管十二指肠吻合术
F.以上均可
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 以下药物最有可能导致心脏毒性的是()
A.博来霉素
B.长春碱类
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.阿霉素
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本题答案:E
本题解析:蒽环类药物心脏毒性反应较为突出,呈剂量累积性,如阿霉素积蓄量超过600mg/m2时,心肌病发生率可达15%以上。目前推荐阿霉素的累积总剂量不得超过500mg/m2。
165、单项选择题 初步研究药物的疗效和安全性是哪一期临床试验目的()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:C
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166、多项选择题 患者女,46岁。白带增多1年,偶而呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
该患者进行放疗后,下列属于放射治疗的远期并发症的是()
A.膀胱挛缩
B.放射性直肠炎
C.下肢淋巴水肿
D.输尿管狭窄
E.股骨颈骨折
F.骨髓造血功能障碍
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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本题答案:B
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168、单项选择题 乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~30%
D.30%~35%
E.35%~40%
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本题答案:C
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169、单项选择题 在放射治疗中,总治疗时间延长,肿瘤控制率下降,是由于发生了()
A.放射损伤的修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.血管生成
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本题答案:D
本题解析:在常规分割放疗期间,大部分肿瘤组织有一定程度的快速再群体化。多在开始治疗后4周左右开始加速,每延长一天,损失0.6Gy照射所带来的效益。
170、单项选择题 Krukenberg瘤的本质是()
A.直肠腺癌
B.胃黏液癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.肾细胞癌
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本题答案:B
本题解析:Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤,90%患者的原发灶在胃,少数在肠道,偶见于胆囊,也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块,多为双侧性,或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变,如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难,但大多数患者有胃肠道症状。
171、多项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。
该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物,活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期,还需要进行的检查是()
A.鼻咽部加颈部MRT平扫加增强
B.胸部CT
C.骨ECT
D.头颅MRI
E.腹部彩超
F.骨髓活检
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本题答案:A, B, C, E
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172、单项选择题 对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是()
A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶
B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目
C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%
D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%
E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同
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本题答案:D
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173、单项选择题 下列药物中不属于麻醉药品的是()
A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
174、多项选择题 患者男,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。
关于NHL的放疗,下列说法正确的是()
A.睾丸原发性NHL,病变睾丸切除后放疗时,照射范围应包括区域淋巴引流区十对侧睾丸
B.Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时,照射野的下界定在T10下缘
C.全身皮肤电子束照射时,常用的电子束能量为6~8MeV
D.韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时,面颈联合野与下颈照射野邻接处,于体中线两侧共2~3cm处加铅挡,其目的为保护脊髓
E.Ⅰ期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括同侧鼻腔+同侧筛窦及上颌窦
F.以上均正确
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
175、多项选择题 患者女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
如果该患者出现结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是()
A.注意纠正水电解质及酸碱失衡
B.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压
C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术
D.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术
E.采取挽救性化疗措施
F.急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 对射线最敏感的细胞周期时相是()
A.G1期
B.S期
C.G2/M期
D.G0期
E.G0+G1期
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 阿伦珠单抗对应的靶点是()
A.CD20
B.CD52
C.Her-2
D.EGFR
E.VEGF
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本题答案:B
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178、单项选择题 肿瘤转移是()
A.有组织
B.非随机
C.存在器官选择性
D.多步骤
E.以上均是
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本题答案:E
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179、单项选择题 宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是()
A.宫颈外形增大,边缘清晰或不清晰,可有软组织外侵
B.肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
C.B超为等回声、低回声或不均匀回声
D.增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E.髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结,单个或融合成团,淋巴结内可有坏死低密度区,边缘可有强化
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本题答案:B
本题解析:肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈低信号,T2加权像肿瘤呈高信号。
180、单项选择题 西妥昔单抗的作用靶点是()
A.CD20
B.Her-2
C.CD52
D.VEGF
E.EGFR
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是()
A.GO/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2/M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同
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本题答案:C
本题解析:实验表明,处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于S期的细胞最为耐受,处于G2和M期的细胞最为敏感。
182、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。
该患者最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.腮腺肿瘤
C.鼻咽癌
D.腮腺囊肿
E.耳前纤维瘤
F.下颌骨肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 FDA第一个批准用于抗肿瘤治疗的单克隆抗体是()
A.吉非替尼
B.伊马替尼
C.贝伐单抗
D.曲妥珠单抗
E.利妥昔单抗
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本题答案:E
本题解析:1997年11月,利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤,这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体;1998年9月,曲妥珠单抗(抗HER-2单克隆抗体)获准用于治疗转移性乳腺癌;2001年10月,甲磺酸伊马替尼(格列卫,酪氨酸激酶抑制剂)获准用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML);2003年5月,吉非替尼(抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物)获准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC);2004年2月贝伐单抗(重组人源化VEGF单克隆抗体)获FDA批准上市。
184、单项选择题 黄曲霉毒素可引发()
A.大肠癌
B.肝癌
C.胰腺癌
D.淋巴瘤
E.肺癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 原位癌的概念是()
A.没有发生转移的癌
B.光镜下才能见到的微小癌
C.无症状和体征的癌
D.不典型增生累及上皮全层,但未突破基膜
E.早期浸润癌
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本题答案:D
本题解析:原位癌是指上皮细胞重度不典型增生累及上皮全层,但基膜完整的癌,常见的病理类型有子宫颈原位癌、食管原位癌、乳腺小叶原位癌和导管内癌等。
186、单项选择题 远期毒性主要为神经系统毒性的是()
A.博来霉素
B.蒽环类药物
C.长春花生物碱
D.烷化剂
E.顺铂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 FDA第一个批准抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体是()
A.吉非替尼
B.伊马替尼
C.贝伐单抗
D.曲妥珠单抗
E.利妥昔单抗
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本题答案:C
本题解析:1997年11月,利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤,这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体;1998年9月,曲妥珠单抗(抗HER-2单克隆抗体)获准用于治疗转移性乳腺癌;2001年10月,甲磺酸伊马替尼(格列卫,酪氨酸激酶抑制剂)获准用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML);2003年5月,吉非替尼(抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物)获准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC);2004年2月贝伐单抗(重组人源化VEGF单克隆抗体)获FDA批准上市。
188、单项选择题 表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()
A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 用于Her-2阳性(FISH)的乳腺癌治疗的是()
A.吉非替尼
B.伊马替尼
C.贝伐单抗
D.曲妥珠单抗
E.利妥昔单抗
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本题答案:D
本题解析:1997年11月,利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤,这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体;1998年9月,曲妥珠单抗(抗HER-2单克隆抗体)获准用于治疗转移性乳腺癌;2001年10月,甲磺酸伊马替尼(格列卫,酪氨酸激酶抑制剂)获准用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML);2003年5月,吉非替尼(抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物)获准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC);2004年2月贝伐单抗(重组人源化VEGF单克隆抗体)获FDA批准上市。
190、单项选择题 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()
A.>20μg/L
B.>100μg/L
C.>200μg/L
D.>300μg/L
E.>400μg/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是()
A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20%
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家,由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高
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本题答案:B
本题解析:吸烟不但可以导致肺癌,而且和口腔癌、下咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等相关。
192、单项选择题 与宫颈癌相关的是()
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.乙肝病毒
D.幽门螺旋杆菌
E.丙肝病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 与CDK4和CDK6的抑制密切相关的CKIs是()
A.cdc2
B.p53
C.p21
D.p16
E.cyclinD
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本题答案:D
本题解析:CKIs是负向调节CDKs的抑制蛋白,CKIs有两个主要的家族:一个是Cip/Kip家族,如p21、p27、p57,主要和CDK2的抑制有关;另一个是INK4家族,包括p16、p15、p18和p19,主要与CDK4和CDK6的抑制密切相关。
194、单项选择题 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在()
A.1940s
B.1950s
C.1970s
D.1990s
E.2000s
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本题答案:D
本题解析:近代肿瘤内科治疗的里程碑:1940s盐酸氮芥治疗淋巴瘤,1950s环磷酰胺、氟尿嘧啶,1970s顺铂、阿霉素,1990s紫杉类、拓扑异构酶抑制剂,2000s靶向治疗。
195、单项选择题 患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在()
A.第一肝门处
B.Vater壶腹周围
C.胆总管下端
D.第二肝门处
E.肝总管与胆囊管汇合处
F.肝内胆管阻塞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 下列细胞因子,可以促进血小板生成的是()
A.TPO
B.IL-3
C.IL-11
D.IL-6
E.以上均可
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本题答案:E
本题解析:TPO为促血小板生成素,是促进巨核细胞分化成熟的特异性调节因子;IL-3可以诱导巨核细胞克隆的形成,与TPO有协同作用;IL-11通过IL-3诱导巨核细胞克隆形成;IL-6作用于巨核细胞而诱导血小板的生成。
197、多项选择题 患者男,49岁。进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.中医中药治疗
E.术前放疗,放疗后3周内手术治疗
F.同步放化疗
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 患者女,63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有低热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
该患者手术之后的治疗原则是()
A.不作任何治疗
B.辅助化疗
C.局部放疗
D.中草药治疗
E.最佳支持治疗
F.热疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 乳腺X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见的影像学征象是()
A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润
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本题答案:B
本题解析:乳腺X线摄影中,上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现,而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位,以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作为乳腺癌的一个主要征象,微小钙化不仅可以帮助诊断乳腺癌,而且在相当一部分早期病例中,可能其他四个征象不可见,而钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。
200、单项选择题 细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.NK细胞
D.树突状细胞
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
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