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1、单项选择题 视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是()。
A.色素上皮层
B.光感受器外节
C.光感受器内节
D.视网膜外核层
E.视网膜双极细胞
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本题答案:B
本题解析:这是基础知识题。视网膜的功能是既要捕捉外界的光,又要对光所引起的刺激进行处理。捕捉光子并将其转换为电刺激称为光电转换,这个过程是在光感受器外节完成的。视色素分子是光电转换的生化基础,位于光感受器外节膜盘上。光感受器的神经冲动,经双极细胞传至神经节细胞。故本题选B。
2、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A.6个月前有胃出血病史
B.颌面部创伤
C.气管食管瘘
D.严重的凝血功能障碍
E.严重的食管静脉曲张
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、配伍题 在健康教育活动中属于行为改变促成因素的是()在健康教育活动中属于行为改变强化因素的是()
A.使干预对象掌握健康知识
B.增强干预对象的保健意识
C.改变干预对象的信念
D.在社区设立"自动售套机"
E.表彰戒烟成功者
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
4、单项选择题 视网膜浅层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 急性炎症24小时内病灶中主要的炎性细胞是()。
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.单核细胞
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本题答案:D
本题解析:该题是基本概念题,急性炎症时,几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。因此,答案是D。
6、单项选择题 患者,男性,74岁。因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等。此时应选择的药物是()
A.咪达唑仑镇静
B.丙泊酚镇静
C.口服地西泮
D.氟哌啶醇肌注
E.不用药物,不处理
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本题答案:D
本题解析:谵妄状态必须及时治疗,一般少用镇静药物,以免加重意识障碍,氟哌啶醇是治疗的常用药物。
7、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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本题答案:E
本题解析:该题是基本概念题,肿瘤的播散有直接蔓延、种植转移、淋巴道转移、血道转移,肉瘤多从血道转移,癌多发生淋巴道转移,因此,视网膜母细胞瘤转移至骨为血道转移,玻璃体腔内见多个瘤细胞团的视网膜母细胞瘤为种植转移,视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜为直接蔓延,睑板腺癌转移至颌下区为淋巴道转移。
8、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨 91ExAm.org核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者出现深大呼吸的是()
A.脑出血
B.肺性脑病
C.中暑
D.糖尿病酮症酸中毒
E.镇静药中毒
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本题答案:D
本题解析:糖尿病酮症酸中毒为深大呼吸,而脑出血等大都是呼吸抑制。
10、单项选择题 下列关于房角镜的叙述,不正确的是()。
A.Goldmann型三面镜中75°倾斜的反射镜可以用来观察前房角
B.Zeiss型房角棱镜可同时观察全周房角而不需要旋转接触镜
C.Zeiss型房角棱镜使用时不需接触镜液
D.Zeiss型房角棱镜的四个反射镜的倾斜度相同
E.Goldmann型三面反射镜属间接前房角镜
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本题答案:A
本题解析:Goldmann型三面反射镜有三个倾斜度不同的反射镜:半圆形59°倾斜的反射镜用于前房角检查及观察锯齿缘,75°倾角的反射镜用于检查30°至赤道部的眼底,67°倾角的反射面用于观察赤道部至周边的视网膜。
11、单项选择题 患者,男 性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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本题答案:A
本题解析:急性创伤等应激早期,机体代谢以分解代谢为突出,血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖,胰岛素分泌相对减少,蛋白分解增加,脂肪分解加速,游离脂肪酸增加,是危重病时的主要供能来源。
12、单项选择题 以下哪个药物无睫状肌麻痹作用()。
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.后马托品
D.托吡卡胺
E.去氧肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:阿托品、东莨菪碱、后马托品和托呲卡胺均是睫状肌麻痹剂,有睫状肌麻痹作用,亦可扩大瞳孔。去氧肾上腺素是肾上腺素α受体兴奋剂,属于散瞳剂,有散瞳作用,但无睫状肌麻痹作用。
13、单项选择题 人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面资料属于上述哪种资料()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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本题答案:A
本题解析:社会营养监测包括监测地区经济、医疗保健与人群营养3个方面的资料和指标。社会经济资料应包括人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面,常选用的指标有Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等;医疗保健资料与健康指标主要有新生儿死亡率、婴儿母乳哺育率、新生儿体重、儿童发育状况、居民平均寿命及农村城市平均寿命差别、慢性疾病的年度变化等;人群营养指标包括营养调查项目、编制食物平衡表、人均动物性食品增长率或销售额、谷类食物能量与动物性食物能量与膳食能量之比值(%)、居民蛋白质、能量的摄取状况。
14、单项选择题 甲状腺相关眼病早期最常见的眼征是()。
A.球结膜充血、水肿
B.眼球突出
C.上睑退缩和迟落
D.复视和眼球运动障碍
E.暴露性角膜炎
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本题答案:C
本题解析:甲状腺相关眼病的眼部表现中,眼球突出是常见的典型症状,多为双侧,可不对称,与病情轻重程度无明显关系;上睑退缩和迟落、睑裂增大为早期最常见体征。
15、单项选择题 受光刺激时,感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制()。
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
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本题答案:D
本题解析:这是基础知识记忆题。cGMP使感光细胞外节膜盘上的离子通道保持开放,当它转化成无活性的GMP时,这些通道关闭,导致超极化。故选D。
16、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列药物不宜应用的是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
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本题答案:A
本题解析:患者为急性广泛前壁心肌梗死,左心功能不全,虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率,但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。
17、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:A
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
18、单项选择题 患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是()
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:E
本题解析:患者年轻,突发起病,头痛剧烈,颈强直,克氏征阳性,首先考虑蛛网膜下腔出血;而脑出血、脑疝或脑干出血可以出现意识障碍,但很少一过性自行好转,故不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状,和本例不相符。
19、单项选择题 根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,建议50岁以后钙的适宜摄入量(AI)均为()
A.800mg/d
B.1200mg/d
C.1000mg/d
D.1500mg/d
E.2000mg/d
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 个别计价方式核算或批次管理的存货,单价和金额用户不能输入,而必须参照()选择带入。
A.入库单
B.蓝字入库单
C.红字入库单
D.采购专用发票
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 老年人体质指数(BMI)的正常值为()
A.23~24
B.18.5~23.9
C.22.1~24.5
D.23.5~24.5
E.22.4~25
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 声波传播时,可以越过直径小于1/2波长的障碍物的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
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本题答案:B
本题解析:高血压紧急状态是指舒张压>120mmHg,不伴或仅有轻微的靶器官损害。该患者平素血压控制尚可,在情绪应激下血压升高,但仅肾功能轻度损害,故考虑是高血压紧急状态。
24、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
患者需行洗胃治疗,成人胃管插入的深度一般为()
A.40~45cm
B.55~60cm
C.45~55cm
D.55~60cm以上
E.60cm以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A.快速扩容治疗
B.监测血流动力学指导输液
C.大剂量激素冲击
D.利尿处理
E.升压药维持
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列关于人体应激的描述,错误的是()。
A.应激反应指机体的反应
B.应激对健康无益处
C.指人类面对困难与逆境而产生的压力
D.不同的应激有种类、性质、强度、频度等差别
E.也称刺激反应
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 对于一般孕妇而言,整个妊娠期母体体重约增加()
A.8~10 kg
B.11~12.5kg
C.13~16kg
D.18~20kg
E.20~22kg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 Coats病多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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本题答案:B
本题解析:该题是临床分析题,睑板腺癌多见于老年人,视网膜母细胞瘤多见于3岁以下幼儿,睑板腺囊肿多见于青少年,Coats病多见于儿童。
29、单项选择题 “您为什么不关心这个结果?”属于()
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 主要以神经系统症状为主的食物中毒是()
A.沙门菌食物中毒
B.霉变甘蔗中毒
C.赤霉病麦中毒
D.四季豆中毒
E.杏仁氰苷中毒
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本题答案:B
本题解析:霉变甘蔗中毒主要以神经系统症状为主,其他选项不以该症状为主。
31、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用()
A.胺碘酮(可达龙)
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.同步电复律
E.快速输液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 下列指标中,随着研究样本量的增加而减少的是()。
A.有效性
B.选择偏倚
C.准确性
D.随机误差
E.系统误差
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本题答案:D
本题解析:一般说来,随机误差随样本量的增加而减小,其他指标则无明显关联。
33、单项选择题 毒物学效应是指()
A.化学毒物与机体接触后引起的生物学改变
B.化合物引起机体出现某种效应的个体数量在群体中占有的比率
C.化学毒物的剂量与某一群体中质效应的发生率之间的关系
D.化学毒物的剂量与个体或群体中发生的量效应强度之间的关系
E.化学毒物进入机体内的生物转运模式
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 眼科常见的RNA病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.肠道病毒70
E.腺病毒
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本题答案:D
本题解析:根据病毒所含的核酸种类不同,病毒可分为DNA病毒和RNA病毒。眼科常见的RNA病毒有肠道病毒70、柯萨奇病毒A24。备选答案中除肠道病毒70外均为DNA病毒。考生应分类记忆鉴别。
35、单项选择题 线粒体DNA遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 蛋白质对运动员的作用,哪项是错误的()
A.加速消除疲劳
B.增强肌肉力量
C.促进血红蛋白合成
D.是能量的主要来源
E.补充运动员的损耗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 作为滴眼液中的赋形剂的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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本题答案:A
本题解析:2%苔盼蓝和2%荧光素钠均为眼科常用染色剂,2%苔盼蓝可用于白内障手术中的囊膜染色,2%荧光素钠常用于角膜染色。甲基纤维素不但作为滴眼液中的赋形剂,还是人工泪液的重要配方之一。氯化苯甲羟胺作为滴眼液中的添加剂还有抑菌作用。0.05%左卡巴斯汀是眼部抗组胺药,用于抗过敏。
38、单项选择题 关于常染色体隐性遗传,下列哪一项是正确的()。
A.男性患者比女性患者明显增多
B.女性患者发病年龄比男性患者要提早
C.近亲结婚增加子女发病危险
D.患者双亲中只有母亲是无病携带者
E.患者同胞中1/2将会患病,且男女患病机会均等
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本题答案:C
本题解析:常染色体隐性遗传特征:①患者的双亲表型正常,但都为携带者;②患者的同胞约有1/4发病,且男女发病机会相等,年龄相近;③不连续遗传;④近亲结婚子代发病风险增高。
39、单项选择题 在教育材料制作过程中,了解目标人群是否理解材料内容需要在以下阶段完成的是()
A.监测与评价
B.制订阶段
C.分析需求
D.预试验
E.形成初稿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
本实验属于()。
A.临床实验
B.现场实验
C.社区实验
D.类实验
E.半实验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 有关视觉电生理检查,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观性检查
B.是一种有创性检查
C.包括眼电图、视网膜电图和视觉诱发电位
D.不能用于检测屈光介质有混浊的患者
E.智力低下患者不宜实施该项检查
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本题答案:C
本题解析:视觉电生理检查是通过视觉系统的生物电活动检测视觉功能,包括眼电图(EOG)、视网膜电图(ERG)以及视觉诱发电位(VEP)。视觉电生理检查是一种无创性、客观性的视功能检查方法,更适用于检测不合作的幼儿、智力低下患者及伪盲者的视功能。在屈光间质混浊时亦可了解眼底有无严重病变。
42、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.电复律
D.永久心脏起搏器
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。
43、单项选择题 公共营养监测的主要任务是()
A.研究营养政策
B.研究人群的营养状况与发育状况
C.分析评价营养缺乏与营养过剩的种类、发病率、原因和发展趋势
D.分析社会因素和探讨能采取的社会性措施
E.搜集与营养有关的社会经济和农业资料
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本题答案:A
本题解析:公共营养监测的主要特点之一是营养状况信息向营养政策上反馈。它在分析营养状况与影响关系因素之后,直接研究、制订、修订和执行营养政策,研究营养政策是它的主要任务。
44、单项选择题 在HACCP体系中对关键控制点采取有效手段进行干预的过程称为()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 糖尿病引起的眼部并发症有()。
A.晶状体屈度变化
B.虹膜睫状体炎
C.新生血管性青光眼
D.虹膜红变
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 眼免疫疾病的预防包括人工自动免疫和人工被动免疫,下列哪项属于人工被动免疫()。
A.类毒素
B.抗毒素
C.瘤苗
D.活疫苗
E.亚单位疫苗
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本题答案:B
本题解析:人工被动免疫是接种含有特异抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质,从而使机体立:即获得免疫力,以达到防治疾病的目的。抗毒素是将类毒素多次免疫马,在马血清中出现的抗毒素抗体。
47、单项选择题 动脉粥样硬化很少累及()。
A.主动脉
B.眼动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.眶下动脉
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本题答案:B
本题解析:动脉粥样硬化好发于全身大型和中型动脉,也可累及小动脉,最常见于主动脉、冠状动脉、脑动脉,眼底的视网膜中央动脉较少受到侵犯,故即使大的动脉粥样硬化已相当严重,眼底也可无改变,眼底无症状不能排除身体其他部位存在动脉粥样硬化。
48、配伍题 中子个人剂量监测中常用的方法是()在辐射测量中,常用的气体探测器是()
A.电离室
B.闪烁探测器
C.半导体探测器
D.CaSO4热释光剂量元件
E.a径迹(片)
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本题答案:D,E,
本题解析:试题答案D,E,
49、单项选择题 称量法、查账法、24小时回顾法和化学分析法都属于()
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
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本题答案:D
本题解析:居民营养状况调查与监测是公共营养工作的必要手段和中间环节。居民营养状况调查简称营养调查,其主要工作内容包括膳食调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的临床检查、人体测量资料分析。本题主要考查营养调查的概念及其主要内容。
50、单项选择题 低渗性脱水主要指()
A.血钾低
B.血镁低
C.血钙低
D.血磷低
E.血钠低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男,56岁,有慢性肝炎史,食管钡餐示:食管下段见多个结节样充盈缺损,边缘不整,管壁蠕动消失。
该病例最可能的诊断是()
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 癫痫持续状态是指()
A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:癫痫持续状态强调的是间歇期的意识不清。
53、单项选择题 关于局部降眼压药物的作用机制,正确的是()。
A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出,同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢,不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:噻吗洛尔是β肾上腺素能受体阻滞剂,作用是减少房水生成。肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出,同时部分减少房水生成。碳酰胆碱可直接作用于睫状肌胆碱能神经末梢,又能抑制胆碱酯酶。口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应较多,用于局部药物不能控制眼压的病例。拟前列腺素药物主要通过增加房水经葡萄膜、巩膜通道外流而发挥降眼压的作用。
54、单项选择题 临床上最容易发现原位癌的部位是()。
A.食管
B.结肠
C.支气管
D.乳腺
E.角膜
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本题答案:E
本题解析:该题是临床综合分析题,角膜位置表浅,角膜原位癌颜色灰白,与原来透明色反差大,易被发现。因此,答案是E。
55、单项选择题 患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()
A.支原体肺炎
B.支气管哮喘急性发作
C.急性左心衰竭
D.自发性气胸
E.肺栓塞
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 乙肝疫苗的接种途径为()。
A.静脉注射
B.皮下注谢
C.肌内注射
D.口服
E.皮上划痕接种
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于静态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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本题答案:B
本题解析:非语言交流分为动态体语、静态体语、有情感声的类语言和时空语言。其中动态体语包括手势、面部表情、眼神与注视方向、触摸等;静态体语包括姿势、人际距离、仪表形象等;有情感声的类语言包括惊讶声、惊喜声、感叹声、呻吟声、懊悔声、口哨声等;时空语言包括时间语言和空间语言,其中时间语言包括提前到达、准时赴约,空间语言包括交流环境、相对位置和距离。
58、单项选择题 患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()
A.意识障碍加重
B.对侧偏瘫
C.对侧病理征阳性
D.同侧瞳孔缩小
E.生命体征变化
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本题答案:D
本题解析:脑疝是指颅内压增高,使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位,并被挤入一些狭小的腔隙,造成该处的脑组织、神经、血管受压,产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小,时间很短,常不易发现,以后逐渐开始散大,为动眼神经受压所致。
59、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 高温环境中工作效率下降,主要与哪种物质缺乏有关()
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
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本题答案:B
本题解析:考查高温作业人员的生理代谢特点和营养。
61、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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本题答案:B
本题解析:半数线图反映事物或现象随时间推移的变化速度。
62、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 防止食品氧化变质的食品添加剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高的菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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本题答案:E
本题解析:在我国,家庭自制发酵品及罐头食品是污染肉毒梭菌的主要食品,因此选择D;沙门菌、副溶血性弧菌、椰毒假单胞菌主要以感染型为主,肉毒梭菌可产生毒素,但该毒素对热不稳定,因此选B;椰毒假单胞菌引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高,其他菌主要是胃肠道症状,因此选择E。
65、单项选择题 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,不宜使用洋地黄类药物的是()
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律
E.以上均不适宜
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本题答案:B
本题解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。
66、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于脂肪和组织合成()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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本题答案:C
本题解析:孕期总能量需要增加,包括提供胎儿生长,胎盘、母体组织增长,孕妇体重增长,蛋白质、脂肪贮存以及增加代谢所需要的能量。据估计,孕期总能量需要增加350MJ,其中148.5MJ用于代谢,169MJ用于脂肪和组织合成,33MJ用于从膳食能量转变为可代谢的能量。
67、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是()
A.创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B.创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C.创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D.创伤致胸壁大块组织缺损
E.创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
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本题答案:C
本题解析:多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。
69、单项选择题 孕期总能量需要增加,据估计孕期总能量应增加()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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本题答案:E
本题解析:孕期总能量需要增加,包括提供胎儿生长,胎盘、母体组织增长,孕妇体重增长,蛋白质、脂肪贮存以及增加代谢所需要的能量。据估计,孕期总能量需要增加350MJ,其中148.5MJ用于代谢,169MJ用于脂肪和组织合成,33MJ用于从膳食能量转变为可代谢的能量。
70、单项选择题 患儿,女性,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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本题答案:B
本题解析:高热惊厥是婴幼儿惊厥最常见的原因,根据题干提供的信息,6个月至3岁婴幼儿突发惊厥,体检发现有发热、呼吸道感染的体征,以往无惊厥病史,发作后无神经系统症状与体征,故与小儿高热惊厥诊断符合。
71、单项选择题 患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()
A.嗜睡,定向力障碍
B.心率增快
C.腹胀、恶心
D.呼吸减慢
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:患者有长期咳嗽、咳痰病史,血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,表现为低氧伴二氧化碳潴留,可出现肺性脑病,呼吸减慢;由于缺氧,心率可增快,严重者可出现心率减慢;胃肠道淤血、缺氧可出现腹胀、恶心等消化道症状。
72、单项选择题 在HACCP体系中起到确定食品中的有害污染物及其有关影响因素作用的是()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 与婴儿生长发育特点不符合的是()
A.从出生至1周岁内为婴儿期
B.婴儿出生体重平均为3000g
C.婴儿出生时平均身长为50cm
D.1周岁时体重可达出生时的1.5倍
E.1周岁时身长可达出生时的1.5倍
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
74、配伍题 对鼠疫、霍乱和黄热病实施国境卫生检疫,属于()小儿麻痹后遗症手术矫正,属于()用食盐加碘的方法预防地方性甲状腺肿,属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.传染病的预防性措施
E.传染病的防疫性措施
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本题答案:A,D,C
本题解析:试题答案A,D,C
75、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是()
A.腹胀、腹痛
B.尿潴留
C.压疮
D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
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本题答案:D
本题解析:呼吸困难在脊柱外伤相关伤情中与颈髓及上胸段有关,本例患者系下胸段损伤,故呼吸困难最不可能出现,而其他选项均可在脊髓休克一段时间后出现。
76、单项选择题 四季豆皂苷中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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本题答案:B
本题解析:河豚毒素是一种毒性很强的神经毒素,可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,因此选A;四季豆皂苷中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,属于胃肠道症状,因此选B。
77、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
对上消化道出血量的估计,正确的是()
A.每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应
B.每日出血量在200ml以上才会出现黑便
C.胃内积血500ml才会发生呕血
D.一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现
E.面色苍白,脉搏>110次/分,收缩压<80mmHg,估计出血量占总血量的10%以下
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 关于视网膜检影,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观测量眼的屈光力的方法
B.只能用带状光检影镜来检测
C.工作距离是一个恒定的值
D.工作镜的度数等于检测者的检影距离(m)的倒数
E.视网膜检影的中和是一个点
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本题答案:D
本题解析:视网膜检影是一种客观测量眼的屈光力的方法,可用点状光检影镜或带状光检影镜进行检测,检测时的工作距离由检测者的习惯而定,临床中常采用的工作距离为0.67m或0.50m,工作距离的倒数(单位米)即为工作镜的度数。由于受球差和其他因素的影响,检影的中和是一个区域而不是一个点。
79、单项选择题 营养调查项目和编制食物平衡表等指标则属于上述哪个方面的指标()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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本题答案:D
本题解析:社会营养监测包括监测地区经济、医疗保健与人群营养3个方面的资料和指标。社会经济资料应包括人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面,常选用的指标有Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等;医疗保健资料与健康指标主要有新生儿死亡率、婴儿母乳哺育率、新生儿体重、儿童发育状况、居民平均寿命及农村城市平均寿命差别、慢性疾病的年度变化等;人群营养指标包括营养调查项目、编制食物平衡表、人均动物性食品增长率或销售额、谷类食物能量与动物性食物能量与膳食能量之比值(%)、居民蛋白质、能量的摄取状况。
80、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题
患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO
16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,除外()
A.呼吸深快
B.呼吸浅慢
C.面色潮红
D.心率加快
E.血压偏低
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本题答案:B
本题解析:题干信息提示患者诊断糖尿病、酮症酸中毒,答案B不是酸中毒的临床表现。
82、单项选择题 晶状体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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本题答案:D
本题解析:这是基础知识题,考查三种主要眼内容物的生理功能。房水的功能为维持眼压,营养角膜、晶状体等;晶状体的主要功能是屈光、调节屈光度、吸收紫外线;玻璃体的主要功能是屈光、支撑视网膜、减震等。
83、单项选择题 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括()。
A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适
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本题答案:A
本题解析:口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应较多,如钾耗竭、肾结石、酸中毒、胃部不适等。高血糖不是口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应。
84、单项选择题 视野检查方法包括()。
A.弧形视野计
B.Humphrey视野计
C.Goldmann视野计
D.平面视野计
E.以上选项都正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
85、单项选择题
患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()
A.免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B.营养治疗向营养支持观念的转变
C.创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D.衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E.机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 对自动验光仪叙述错误的是()。
A.其设计基于间接检眼镜原理
B.通过改变入瞳光线的聚散度使光标在视网膜的反射面上清晰成像
C.只能使用可见光作为检测光源
D.屈光间质混浊时测量结果误差较大
E.被检眼观察器械时的调节引起韵器械性近视是自动验光中的一个主要问题
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本题答案:C
本题解析:自动验光仪按照使用的光源不同可分为两种类型:①使用可见光;②使用红外线。
87、单项选择题 关于维生素对接触粉尘作业工人的营养作用,认为最重要的维生素是()
A.维生素K
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E
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本题答案:D
本题解析:维生素A和维生素C对接触粉尘的工人具有营养作用。
88、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
患者引起休克的原因可能是()
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 粘弹剂在眼科手术中的作用主要包括()。
A.产生并维持空间,便于手术操作
B.保护角膜内皮细胞
C.帮助止血
D.帮助恢复前房,维持眼内压
E.以上选项均正确
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
总能量摄入量应()
A.增加
B.减少
C.不变
D.根据经济情况进行调整
E.根据心情进行调整
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 推荐摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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本题答案:C
本题解析:这是一道记忆型题,考查的是每日平均膳食营养素摄入量的参考值的缩写。
92、单项选择题 患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
A.窦房传出阻滞
B.慢-快综合征
C.房室传导阻滞
D.短阵房性心动过速
E.窦性静止
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本题答案:B
本题解析:窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等,可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足,尤其是脑供血不足症状为主,如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥,甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢一快综合征。患者有缓慢性心律失常基础,24小时总心率仅为5万余次,最长RR间期为3.2秒,同时伴有快速性心律失常,故考虑为病态窦房结综合征中慢-快型。
93、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎
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本题答案:A
本题解析:造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。
95、单项选择题 下列关于超声波物理性质的叙述,不正确的是()。
A.波长、频率和声速是超声波的三个基本物理量
B.造成超声衰减的主要原因是介质对超声波的反射和散射
C.超声波在介质中传播可能同时发生反射、散射、折射、衍射和干涉现象
D.超声波的强度随着传播距离的增大而减弱
E.超声诊断是利用了超声波反射的性质
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本题答案:B
本题解析:造成超声波衰减的主要原因是介质对超声波的吸收。
96、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是()
A.总胆红素
B.丙氨酸转氨酶
C.白蛋白
D.凝血酶原时间
E.乳酸脱氢酶
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 某矿工最近出现口角发白,口腔溃疡,阴囊皮炎,感觉视力模糊、傍晚看不清东西等症状。最可能的诊断是()
A.维生素C和维生素B缺乏
B.维生素B和维生素A缺乏
C.烟酸缺乏
D.能量和维生素缺乏
E.蛋白质和热能缺乏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 应用克矽治疗硅沉着病患者10名,每人在治疗前后的血红蛋白含量都被一一记录下来,为了得出"资料是否有明显的效果",在治疗满足各种参数检验的前提条件下,首选的统计分析方法是()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 患者,女性,40岁。食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象
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本题答案:C
本题解析:患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛,是甲状腺危象的早期表现,继而高热、心动过速、神志改变,符合甲状腺危象的表现,故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。
102、单项选择题 属于自然哲学的医学模式的观点是()
A.人类的健康和疾病是由上天神灵所赐
B.古希腊的四体液说
C.细胞病理学
D.人是认识自己发动自己的机器
E.巫术、巫医能治病
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本题答案:B
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103、单项选择题 下列不是引起急性心肌梗死的原因的是()
A.休克
B.脱水
C.冠状动脉血栓形成
D.妊娠
E.严重心律失常
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本题答案:D
本题解析:各种可以导致冠状动脉供血急剧减少或完全中断的原因都可以导致急性心肌梗死。临床上主要病因是冠状动脉血栓形成。严重心律失常、脱水及休克也能使心排出量急剧下降,诱发心肌梗死的发生。
104、单项选择题 婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:E
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
105、单项选择题 对于举重、投掷运动员比赛期间,含氮物质代谢强,所以食物应提高供给量的是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.矿物质
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 影响超声诊断仪分辨力的因素包括()。
A.声场特性
B.待测组织的特性
C.扫描方式
D.显示系统
E.以上都正确
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本题答案:E
本题解析:超声诊断仪分辨力的影响因素包括发射电脉冲、换能器、声场特性、待测点的条件、扫描方式、动态范围以及显示系统。
107、单项选择题 用于临床治疗的激光生物作用机制,以下哪一项不正确()。
A.光致压强效应
B.光致化学效应
C.光致强电场效应
D.光致裂变效应
E.光致热效应
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本题答案:D
本题解析:光致裂变效应对人体有害,不能用于临床治疗疾病。
108、单项选择题 患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()
A.血白细胞总数及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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本题答案:E
本题解析:患者有多年高血压、糖尿病病史,本次因胸闷、胸痛入院,心电图提示高侧壁Q波形成,应尽早行冠状动脉造影术,明确有无冠状动脉病变及行相应治疗。
109、单项选择题 运动员在常温下训练时无机盐的供给量应该()
A.略高于正常人
B.明显高于正常人
C.略低于正常人
D.明显低于正常人
E.与正常人一致
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 眼睑、结膜、前房、玻璃体积血()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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本题答案:D
本题解析:婴幼儿维生素A缺乏表现为皮肤干燥、毛囊角化、骨生长发育障碍及免疫功能低下等,出现夜盲症及角膜干燥症,严重的形成角膜软化症;维生素B1缺乏引起一系列神经及循环症状,临床上称脚气病;维生素B2缺乏可出现舌、唇、口角等皮肤黏膜病变,如睑缘炎、结膜炎、酒渣鼻性角膜炎等;维生素C缺乏可引起维生素C缺乏症,眼病表现为各个部位的出血;维生素D缺乏可引起磷代谢紊乱,婴幼儿会出现佝偻病,成人会患骨软化病,婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障。
111、单项选择题 下列哪项检测不适用于屈光间质混浊的患者()。
A.电脑自动验光仪检测
B.干涉条纹视力检测
C.视网膜视力计
D.潜在视力测量仪
E.B超
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本题答案:A
本题解析:屈光间质混浊的患者,电脑验光仪测试的误差较大,甚至不能检查出屈光度数。
112、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.计算机处理
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.发病、死亡登记
E.现况调查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 通过随机抽样分析两种对象头发中某种金属元素含量高低,若不符合t检验的条件,并无法通过数据转换改善正态性或方差齐性,则采用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
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本题答案:D
本题解析:ARDS的发病机制与多种因素有关,其中中性粒细胞在肺内的渗出和聚集是ARDS发病的始动环节,肺泡单核吞噬细胞通过释放趋化因子促进中性粒细胞在肺内的渗出和聚集。多种细胞和因子参与了ARDS的发病,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血小板活化因子等。
115、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)中R代表的是()。
A.严重性
B.急性期
C.综合征
D.呼吸道
E.非特异
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
116、单项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有()
A.肾上腺皮质自身免疫性疾病
B.肾上腺结核
C.肾上腺肿瘤
D.真菌感染
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:上述均是慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)的常见病因。
117、单项选择题 以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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本题答案:D
本题解析:在我国,家庭自制发酵品及罐头食品是污染肉毒梭菌的主要食品,因此选择D;沙门菌、副溶血性弧菌、椰毒假单胞菌主要以感染型为主,肉毒梭菌可产生毒素,但该毒素对热不稳定,因此选B;椰毒假单胞菌引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高,其他菌主要是胃肠道症状,因此选择E。
118、单项选择题 一般认为,水痘-带状疱疹病毒初发感染后最常见潜伏于()。
A.面神经
B.动眼神经
C.三叉神经第一支
D.滑车神经
E.展神经
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本题答案:C
本题解析:水痘-带状疱疹病毒初发感染后,多无明显临床症状,病毒潜伏在脊背神经节或脑神经的感觉神经节内。最常见潜伏于三叉神经第一支。
119、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是()
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B
D.维生素C
E.烟酸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度,一般表示镇静的BIS值为()
A.85~100
B.65~85
C.40~65
D.30~40
E.0~30
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本题答案:B
本题解析:把脑电的双频谱分析的参数与其他一些脑电图参数结合,并进行数学运算,最后形成以0~100之间数据表示的双频指数,由小到大相应代表深度意识抑制和清醒状态。85~100:清醒,65~85:镇静,40~65:合适的全麻深度,30~40:深度睡眠,0~30:脑电暴发性抑制。
121、单项选择题 男性,60岁。全身水肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L,血脂增高,诊为肾病综合征的主要依据是()
A.尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L
B.血浆白蛋白25g/L
C.高度水肿
D.高脂血症
E.蛋白尿+水肿+高脂血症
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本题答案:A
本题解析:肾病综合征的主要依据是尿蛋白定量≥3.5g/d,血浆白蛋白≤30g/L,所以尿蛋白定量4.5g/d,血浆白蛋白25g/L可诊为肾病综合征。
122、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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本题答案:C
本题解析:题干信息诊断急性肾功能不全,最易出现代谢性酸中毒。
123、单项选择题 患者,女性,32岁。因“发热、咳嗽4天,呼吸费力2天”住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()
A.抗生素使用
B.低血压
C.电解质紊乱
D.进食
E.大量补液
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本题答案:D
本题解析:低血压可使组织灌注不良,肠黏膜缺血缺氧,黏膜上皮细胞坏死、脱落,细胞间连接松弛,肠道通透性增加;抗生素使用可使肠道菌群失调,造成肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;电解质紊乱可导致麻痹性肠梗阻等;大量补液的液体复苏易导致肠壁水肿,降低肠道血流,增加腹内压,使胃肠功能恶化。进食不是胃肠功能恶化的直接因素,相反长时间禁食反而引起肠黏膜萎缩,肠蠕动减弱,使胃肠功能恶化,故选D。
124、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
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本题答案:A
本题解析:尿路感染中上行感染占95%。
125、单项选择题 下列均是高钾血症的表现,除外()
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
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本题答案:D
本题解析:心电图出现u波是低钾血症的表现。
126、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
最急需处理的是()
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是()。
A.眼眶脑膜瘤
B.眼眶假瘤
C.眼眶血管瘤
D.眼眶横纹肌肉瘤
E.眼眶皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:眼眶横纹肌肉瘤是儿童最常见的原发眼眶恶性肿瘤,发病年龄多在10岁以下,因此答案是D。
128、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
针对上述营养缺乏病,其膳食改进措施不包括()
A.增加动物肝摄入
B.增加精制米面摄入
C.增加柑橘水果摄入
D.增加有色蔬菜摄入
E.增加蛋黄摄入
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。考虑发生了()
A.细菌感染导致感染性休克
B.真菌感染导致感染性休克
C.低血容量性休克后未复苏
D.病毒感染导致休克
E.发生了败血症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 晶状体的主要能量产生方式是()。
A.三羧酸循环
B.磷酸戊糖途径
C.磷酸己糖旁路
D.无氧糖酵解
E.山梨醇途径
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本题答案:D
本题解析:本题是基础知识记忆题,考查晶状体的能量代谢途径。晶状体无血管,其营养来自房水与玻璃体,主要通过无氧糖酵解途径获取能量,少部分从磷酸戊糖途径代谢获得。因此,答案为D。
131、单项选择题 患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.输尿管结石
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本题答案:B
本题解析:孕妇是尿路感染的易感人群,该病例有典型急性肾盂肾炎表现:泌尿系症状+全身症状,中段尿培养(+)。急性膀胱炎一般无全身感染症状。慢性肾盂肾炎全身和泌尿系感染症状均不典型。急性肾小球肾炎是非感染性疾病。输尿管结石尿检以红细胞为主。
132、单项选择题 关于婴儿营养需要,不正确的是()
A.6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍
B.6个月后婴儿虽然开始添加辅食但是依然以奶类食品为主
C.婴儿食物应含有较多的碳水化合物以利于消化吸收
D.婴儿首次添加辅食可以选择铁强化的谷类食物
E.避免含高盐分和调味品多的家庭膳食
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者,女性,初产妇。孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
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本题答案:E
本题解析:胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml即产后出血。该孕妇胎盘娩出后阴道出血量超过500ml,诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%~75%。结合病史:初产妇,第二产程2.5小时,考虑第二产程延长(初产妇超过2小时则为第二产程延长),由于产程延长,引起产后宫缩乏力(查体发现子宫轮廓不清),影响子宫壁的血窦关闭,导致产后出血。
134、单项选择题 可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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本题答案:D
本题解析:局部用糖皮质激素可增加单纯疱疹病毒的活性;高渗剂可引起多尿,心血管负担过重;碳酸酐酶抑制剂可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石。考生应注意了解相应药物的不良反应。
135、单项选择题 可以引起脑和神经系统损伤的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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本题答案:A
本题解析:汞可在脑内蓄积,引起脑和神经系统损伤;镉对体内巯基酶有很强的抑制作用,可引起肾脏损伤、蛋白尿、高钙尿,导致体内出现负钙平衡,引起骨质疏松;铅可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状。因此答案分别为A、B、C。
136、单项选择题 患者,女性,35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是()
A.后腹膜血肿
B.腹腔脏器、神经损伤
C.出血性休克
D.尿潴留
E.尿道损伤
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本题答案:D
本题解析:后腹膜血肿、直肠损伤、尿道损伤、出血性休克为骨盆骨折的并发症。
137、问答题 硬组织修复材料的定义。
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本题答案:硬组织修复材料是生物医用材料中的一个重要分支,它主要是
本题解析:试题答案硬组织修复材料是生物医用材料中的一个重要分支,它主要是指用于骨、齿组织缺损的填充、患病骨、齿组织的置换以及引导或诱导新生骨生长所用的材料。
138、单项选择题 不会引起食物中毒的是()
A.植物血凝素
B.有机磷
C.氰苷化合物
D.3-硝基丙酸
E.大豆黄酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
平片显示的股骨远端骨质破坏可能为()
A.广泛大块溶骨性骨质破坏
B.干骺端虫噬样骨质破坏
C.破坏不明显,有大量的骨质增生
D.肿瘤骨形成
E.破坏之处有骨膜三角
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮增高
B.尿素增高
C.尿酸增高
D.肌酸增高
E.肌酐增高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 能够用于诊断视路病变的检查是()。
A.眼电图
B.闪光视网膜电图
C.图形视网膜电图
D.多焦点视网膜电图
E.视觉诱发电位
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 降眼压药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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本题答案:E
本题解析:更昔洛韦是抗病毒药;0.1%奈普洛芬是非甾体抗炎药;东莨菪碱属于睫状肌麻痹剂;拉坦前列腺素是降眼压药。考生应注意分类记忆。
143、单项选择题 关于预防尘毒危害八字方针的描述中,错误的是()
A.湿式作业是控制矿物性粉尘飞扬的根本措施
B.技术革命和技术革新是控制尘毒危害的根本措施
C."八字"方针是指"革、水、密、风、护、教、管、查"
D.局部通风是使用最广泛的通风技术
E.当采用环境控制仍不能消除职业有害因素对人体危害时,加强个体防护
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 以志愿者为对象的前瞻性队列研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 重症急性胰腺炎最常见的并发症是()
A.化脓性腹膜炎
B.败血症
C.消化道出血
D.胰周围脓肿
E.休克
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 手术显微镜的叙述不正确的是()。
A.工作距离指物镜至术眼的距离
B.工作距离等于物镜的焦距
C.总放大率等于目镜放大率与物镜放大率的乘积
D.照明系统多采用同轴照明
E.手术显微镜的物镜焦距常用的有150mm、170mm和200mm
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本题答案:C
本题解析:手术显微镜的总放大率等于各部分放大率的乘积。
147、单项选择题 患者,女性,45岁。慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,不必要进行的是()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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本题答案:E
本题解析:患者存在心功能不全而无明显的神经系统体征和表现,故不必进行肢体活动功能监测,但其他项目对心功能不全的监测有意义,是必需的。
148、单项选择题 主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内,主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是()。
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ型)
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ型)
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒A24
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本题答案:A
本题解析:专性细胞内寄生是病毒的特性之一,一般特定的某种病毒只能在某些特定的活细胞中繁殖。考生应了解相应病毒的潜伏增殖部位。
149、单项选择题 下列有关超声检查叙述错误的是()。
A.超声遇到高密度的组织时发生强烈的反射和吸收
B.通过高密度病灶后声能明显衰减
C.在高密度病灶之后的组织B超显示为高亮区
D.A超的显示方式为波形图像
E.B超的显示方式为二维的切面图像
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本题答案:C
本题解析:超声通过高密度的病灶后,由于声能明显衰减,病灶后的组织回声很弱或没有回声,在B超显示为暗区。
150、单项选择题 睑板腺癌多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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本题答案:D
本题解析:该题是临床分析题,睑板腺癌多见于老年人,视网膜母细胞瘤多见于3岁以下幼儿,睑板腺囊肿多见于青少年,Coats病多见于儿童。
151、单项选择题 促进肠道乳酸杆菌生长繁殖的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
经验性治疗的首选药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
153、名词解释 附加产品
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本题答案:顾客在购买产品时所得到的附加服务或利益。
本题解析:试题答案顾客在购买产品时所得到的附加服务或利益。
154、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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本题答案:E
本题解析:这是基础知识题。角膜内皮细胞具有Na+-K+-ATP酶的"泵"功能,细胞间为紧密连接,主要为缝隙连接,具有良好的屏障作用,正常时房水不能渗入角膜,并能将基质中多余的水分"泵"到前房内,从而保持角膜的相对脱水状态。因此,答案为E。
155、单项选择题 我国营养学会建议孕中期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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本题答案:B
本题解析:孕期孕妇对蛋白质的需要量增加,以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。我国营养学会建议孕早期、中期和末期每日膳食应增加蛋白质摄入量分别是5g、15g和20g。所以轻体力劳动的孕妇每月摄入蛋白质总量孕中期和末期分别为80g和85g
156、单项选择题 患者,男性,40岁。深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()
A.脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B.脑干功能不可逆丧失的状态
C.大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D.小脑功能不可逆丧失的状态
E.全脑功能不可逆丧失的状态
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
157、单项选择题 患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
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本题答案:C
本题解析:患者肺动脉高压为继发性因素导致,由于反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,结构重塑,产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。
158、单项选择题 “中国居民平衡膳食宝塔”共分为几层()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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本题答案:B
本题解析:《中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。 中国居民膳食指南》共8条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的;是教育人民群众采用平衡膳食,以摄取合理营养促进健康的指导性意见。其中关于三餐能量分配一般是早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%。食盐摄入量世界卫生组织建议为每人每日6克。"中国居民平衡膳食宝塔"共分5层,是根据《中国居民膳食指南》结合中国居民的膳食结构特点设计的。
159、单项选择题 所谓单证相符是指()。
A.投保单与保险凭证内容相符
B.保险单与保险凭证内容相符
C.保险凭证与财产清单内容相符
D.投保单、保险单、保险凭证、财产清单、人身保险的体检报告内容相符
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 平均需要量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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本题答案:B
本题解析:这是一道记忆型题,考查的是每日平均膳食营养素摄入量的参考值的缩写。
161、单项选择题 属于嗜盐菌的是()
A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.李斯特菌
D.副溶血性弧菌
E.肉毒梭菌
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本题答案:D
本题解析:A、B、C、E四种菌均不耐盐,因此答案为D。
162、单项选择题 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
A.维持有效的循环,保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅,维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
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本题答案:C
本题解析:现不主张脑复苏时使用激素。
163、单项选择题 下列不属于免疫缺陷性眼病的是()。
A.花粉症结膜炎
B.单纯疱疹病毒性结膜炎
C.急性坏死性结膜炎
D.弓形虫病
E.获得性免疫缺陷综合征引起的眼部损害
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本题答案:A
本题解析:免疫缺陷是指机体由于某种原因表现为先天性和后天性免疫系统的结构或免疫功能不全。花粉症结膜炎是由Ⅰ型超敏反应引起的,其他四项均属于免疫缺陷性眼病。
164、单项选择题 按照建设性项目的三同时要求,安全与工业卫生设施必须与建设项目()
A.同时设计、同时投资、同时立项
B.同时设计、同时施工、同时使用
C.同时立项、同时使用、同时维修
D.同时设计、同时审查、同时施工
E.同时施工、同时验收、同时使用
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
165、单项选择题 患者,女性,35岁。因“胸痛、咯血2天”来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,关于肺动脉高压的描述下列错误的是()
A.原发性肺动脉高压可发生于任何年龄,多见于育龄期妇女
B.可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关
C.早期症状不明显,确诊需行右心导管检查
D.可导致慢性肺源性心脏病
E.Na+通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制
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本题答案:E
本题解析:原发性肺动脉高压患者存在电压依赖性K+通道功能缺陷,K+外流减少,细胞膜处于去极化状态,Ca2+进入细胞内,使血管处于收缩状态,从而引起肺动脉高压。
166、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
为明确诊断,应首选()
A.上消化道钡餐检查
B.CT
C.CTA
D.MRI
E.USG
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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本题答案:D
本题解析:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
168、单项选择题 炎性假瘤属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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本题答案:C
本题解析:该题是基本概念题,睑板腺囊肿为发生于睑板腺的慢性肉芽肿性炎症,睑腺炎为发生于眼睑腺体及毛囊的急性化脓性炎症,炎性假瘤为原因不明的以多种炎性细胞浸润为特点的慢性非特异性炎症,单纯疱疹病毒性角膜炎为一种反复发生于角膜的慢性炎症。因此答案是C。
169、单项选择题 患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.高钠血症
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本题答案:A
本题解析:考生要掌握常见电解质紊乱的临床表现,低钾血症符合题干信息内容。
170、单项选择题 肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.支气管哮喘
D.ARDS
E.高血压
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本题答案:A
本题解析:肺动脉楔压(PAWP)<5mmHg提示容量不足,>15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全,有发生肺水肿的危险。
171、单项选择题 患者,24岁。因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×109/L。诊断考虑()
A.ARDS
B.酒精过敏性休克
C.肺部感染、感染性休克
D.误吸导致急性支气管炎
E.SIRS反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 高原环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于抗氧化()
A.丁基羟基茴香醚(BHA.
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
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本题答案:A
本题解析:丁基羟基茴香醚(BHA)为常用抗氧化剂,偶氮甲酰胺、亚硫酸钠和亚硫酸氢钠为漂白剂,苯甲酸为防腐剂,因此答案分别为D、A。
174、单项选择题 关于佝偻病,说法错误的是()
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时,易发生颅骨软化
C.在6个月时,可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时,可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主,出生后2~3周,每日定时给予食用鱼肝油及钙片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()
A.再次电复律
B.静滴利多卡因
C.急诊行ICD置入术
D.静滴普罗帕酮
E.紧急行人工心脏起搏器置入术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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本题答案:C
本题解析:在求几何平均数的公式中,需要对数据进行对数变换,将变换后的数据视为服从正态分布的资料,对原数据而言,应叫做服从对数正态分布。
177、单项选择题 关于心搏骤停,描述不正确的是()
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变,心搏骤停可分四种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 患者,男性,60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是()
A.增加葡萄糖和脂肪的供给
B.增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C.减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D.减少葡萄糖和脂肪的供给
E.不需要营养支持
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本题答案:C
本题解析:危重病及慢性消耗性疾病均需营养支持,COPD患者在营养支持过程中,能量来源应考虑适当增加脂肪所占的比重,减少葡萄糖所供能的比重,有利于减少二氧化碳的产生。
179、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
对早期诊断和鉴别诊断,意义最小的检查是()
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.血军团菌培养
D.血清抗体测定
E.病毒分离
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 关于化生,下列正确的是()。
A.器官实质细胞的数增多,伴体积增大
B.一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程
C.一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种分化成熟细胞的过程
D.损伤的组织和细胞缺损后,由损伤区周围的同种细胞通过分裂增殖来修复的过程
E.以上都对
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本题答案:B
本题解析:该题是基本概念题,化生是指由于组织、细胞所处环境的改变,一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程,化生不是由已分化的细胞转变为另一种细胞,而是由多能干细胞分化而成。器官实质细胞的数目增多,伴体积增大称为增生。损伤的组织和细胞缺损后,由损伤区周围的同种细胞通过分裂增殖来修复的过程称为再生。因此,答案是B。几个概念集中对比,易于记忆。
181、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适()
A.X线平片
B.DSA血管造影
C.CT
D.MRI
E.超声检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 关于裂隙灯显微镜,下列哪项是正确的()。
A.观察系统仅由目镜和物镜组成
B.照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好
C.小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动
D.不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构
E.棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像
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本题答案:E
本题解析:裂隙灯显微镜观察系统由目镜、物镜和棱镜组成,棱镜能够倒转显微镜最后倒置的像。裂隙灯照明系统的投射镜的直径通常都较小,这样能够减少镜片的像差并增加裂隙灯的景深,从而提高眼的光学切片的质量。裂隙灯显微镜配合使用一些附件还能够检查前房角和眼底。
183、单项选择题 某城市近30年来的酒精消耗量呈现逐年上升趋势,而同时该市人群交通事故的发生率也呈现不断上升趋势。有人对此进行了相关分析。这种研究方法属于()
A.现况研究
B.随访研究
C.疾病专项监测研究
D.生态比较研究
E.生态趋势研究
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是()
A.尽快使用肝素
B.尽快补充血浆
C.尽快补液
D.尽早使用抗纤溶药物
E.尽快输入血小板
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是()
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右,并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
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本题答案:A
本题解析:高蛋白质摄入会增加钙的丢失,故不提倡给航天员高蛋白膳食;因为航天飞行时机体红细胞生成作用下降,血清铁蛋白浓度升高,故应禁止补铁。
186、单项选择题 患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。
为明确诊断最好做哪种检查()
A.腹部X线平片
B.上消化道钡剂造影
C.上腹部MRI检查
D.上腹部CT检查
E.上腹部超声检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 视网膜母细胞瘤多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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本题答案:A
本题解析:该题是临床分析题,睑板腺癌多见于老年人,视网膜母细胞瘤多见于3岁以下幼儿,睑板腺囊肿多见于青少年,Coats病多见于儿童。
188、单项选择题 患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 患者,男性,28岁。因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是()
A.呼吸频率增快
B.胸肺顺应性增加
C.肺泡-动脉氧分压差增加
D.肺内分流增加
E.VD/VT比值异常
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本题答案:B
本题解析:患者为多发肋骨骨折、肺挫伤合并ARDS,由于肺内液体渗出、肺泡水肿、透明膜形成等因素,故胸肺顺应性下降。
190、单项选择题 横断面研究中,因为危险因素和疾病同时存在,而很难确定危险因素与疾病之间是否存在因果关系,这时容易产生的偏倚是()。
A.混杂偏倚
B.伯克森偏倚
C.时序模糊偏倚
D.选择偏倚
E.特发性偏倚
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本题答案:C
本题解析:时序模糊偏倚是由于危险因素和疾病在横断面上同时存在,因此很难确定它们之间的因果关系。
191、单项选择题 抑癌基因RB1突变所致()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
192、单项选择题 如果乳母食用去米汤的"捞饭"或精制米面会导致哪种营养素缺乏并波及婴儿()
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素B1
D.维生素C
E.维生素D
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 患者,男性,40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴恶心、呕吐、腹胀,现已37个小时。曾有胆结石病史。查体:呼吸24次/分,体温38.9℃,血压90/75mmHg,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是()
A.测定血淀粉酶
B.测定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D.腹部超声检查
E.腹部X线检查
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本题答案:C
本题解析:据餐后出现上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀,曾有胆结石病史,巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%,初步考虑为急性胰腺炎,腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶有诊断意义。
194、单项选择题
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 酮体包括()
A.乳酸、β-羟丁酸及丙酮
B.乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮
C.乙酰乙酸、乳酸及丙酮
D.乙酰乙酸、β-羟丁酸及乳酸
E.乙酰乙酸和丙酮
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本题答案:B
本题解析:酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中浓度很低,一般不超过1.0mg/dl,尿中也测不到酮体。
196、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1
E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
198、单项选择题 对神经系统有损伤的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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本题答案:A
本题解析:N-亚硝胺可由食物中的亚硝酸盐和胺类化合物发生反应而合成,可以来源于食品,也可以通过体内合来源:91考试网 91eXAm.org成,可能的合成场所是胃,因此选择E;有机磷的毒性主要表现为神经毒性,亚硝酸钠是通过影响血红蛋白运输氧的能力引起中毒,镉中毒主要损伤肾脏、骨骼和消化系统,而杂环胺和N-亚硝胺的毒性表现为致癌性、致畸性,因此选择A;亚硝酸钠中毒的特效解毒剂为亚甲蓝,因此选择B。
199、单项选择题 45%异山梨醇酯属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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本题答案:E
本题解析:常用降眼压药物包括:β肾上腺素能阻滞剂;肾上腺素能兴奋剂;拟胆碱能药物;碳酸酐酶抑制剂;高渗剂和拟前列腺素药物。考生应分类牢记。
200、单项选择题 患者,女性,65岁。因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是()
A.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B.平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心静脉氧饱和度≥65%
E.混合静脉氧饱和度≥65%
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本题答案:D
本题解析:早期液体复苏是脓毒症休克治疗的重要部分,其目标是中心静脉压(CVP)8~12mmHg,平均动脉压(MAP)≥65mmHg,尿量≥0.5ml/(kg·h),中心静脉氧饱和度≥70%或混合静脉氧饱和度≥65%。
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