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1、单项选择题 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是()
A.7天
B.15~21天
C.28~35天
D.42~49天
E.56~63天
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本题答案:B
本题解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。
2、单项选择题 可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 慢性局限性浸润肥厚性皮肤病者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女,28岁,停经2个月,阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。B超示落雪状图像,刮宫病理检查结果将是()。
A.滋养细胞增生,无绒毛结构
B.绒毛水肿变性,无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失
D.绒毛中有血管,其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润
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本题答案:C
本题解析:根据患者停经后阴道流血,子宫异常增大、变软,大于停经月份,B超示落雪状图像,首先考虑葡萄胎,病理可见滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失。
5、单项选择题 低频电疗法的电刺激频率范围为()。
A.0~1000Hz
B.1000~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000~5000Hz
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 FIM评定中依赖是指()。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染。
对脓肿的正确处理是()。
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、配伍题 NSAID急性胃炎主要发病机制()应激性急性胃炎主要发病机制()
A.胃黏膜微循环障碍
B.抑制前列腺素合成
C.亲脂性,破坏黏膜屏障
D.黏液屏障分泌减少
E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
9、单项选择题 女,28岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一1.5cm左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是()。
A.腺周口疮
B.口炎型口疮
C.舌炎
D.白塞病
E.疱疹性口炎
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本题答案:A
本题解析:腺周口疮好发于口角区黏膜,数目少,直径大,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬。故选A。
10、单项选择题 女性,33岁,结婚5年未孕,现停经2个月,阴道少量出血,下腹隐痛。妇科检查:宫口闭,子宫2个月妊娠大小,两侧附件无肿块、无压痛。尿妊娠试验(+)最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 DIC不包括()
A.有高凝状态
B.微血管内广泛的纤维蛋白沉着,形成微血栓
C.大量血小板和凝血因子被消耗
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白原血症
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本题答案:D
本题解析:DIC时应出现继发性纤溶,而不存在原发性纤溶。其余各项均正确。
12、单项选择题 常发生大咯血的情况是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,房间隔缺损
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本题答案:B
本题解析:大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。
13、单项选择题 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
下列非创伤性检查最有诊断价值的是()
A.心电图
B.超声心动图
C.心脏彩超
D.胸片
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男,39岁。因患风心病近期多次到一医院就诊,准备做换瓣手术。近3天来发热,体温达38℃以上,头痛、关节痛。轻微干咳,无痰来就诊。查体:体温38℃,肺部检查呼吸音清,未闻及啰音。白细胞0.9×109/L,胸部X线检查显示左肺下叶呈网状改变。根据病史,应首先考虑()。
A.肺结核
B.支气管炎
C.上呼吸道感染
D.细菌性肺炎
E.传染性非典型肺炎
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本题答案:E
本题解析:根据典型的临床表现如发热、干咳等及特征性的X线表现可诊断。
15、单项选择题 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者最可能患病()
A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞
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本题答案:A
本题解析:肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男性多于女性。
16、单项选择题 引起急性间质性肾炎最常见的原因是()
A.药物
B.细菌感染
C.自身免疫性疾病
D.特发性
E.食物中毒
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本题答案:A
本题解析:感染与药物是急性间质性肾炎最常见的病因。一般认为药物是主要原因。
17、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是()
A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 不符合心脏压塞体征的是()
A.血压下降或休克
B.颈静脉怒张
C.心音减弱、遥远
D.奇脉
E.脉压增大
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本题答案:E
本题解析:由于发生心脏压塞时,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征,如颈静脉怒张,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。
19、单项选择题 肺结核常见的X线征象是()
A.毛刺征
B.反S征
C.梅花瓣征
D.卷发征
E.分叶征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 诊断癫痫的检查方法主要是()
A.神经系统体格检查
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果
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本题答案:D
本题解析:癫痫的诊断步骤和其他疾病一样,主要是通过病史的采集、体格检查、神经系统检查、实验室检查等几个方面的资料,进行综合分析,看其是否为癫痫发作以及是否符合癫痫的慢性、发作性及复发性等特点,同时要除外一些与之相类似的病证。其中,典型的发作过程及脑电图表现是诊断癫痫的主要依据。
21、单项选择题 急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑()。
A.毛细胆管性肝炎
B.门静脉炎
C.败血症
D.盆腔脓肿
E.化脓性胆管炎
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本题答案:B
本题解析:急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现有肝肿大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。
22、配伍题 判断心搏骤停最简便的方法是()室速患者首选治疗措施是()室颤患者首选治疗措施是()心搏骤停后首先采取的措施是()
A.观察瞳孔是否散大 固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸,胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
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本题答案:B,D,E,C
本题解析:试题答案B,D,E,C
23、单项选择题 引起急性出血性结膜炎的病因()。
A.真菌感染
B.过敏反应
C.细菌感染
D.病毒感染
E.支原体感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题&n bsp; 活动后出现尿蛋白,平卧后消失()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 肠易激综合征主要表现为()
A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性
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本题答案:A
本题解析:几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
26、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是()。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol/L(15mg/dl)
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本题答案:C
本题解析:生理性黄疸是新生儿出生后2至14天出现的,故选C。
27、配伍题 尿中有β2微球蛋白()尿中有凝溶蛋白()活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在()活动后出现尿蛋白,平卧后消失()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:B,A,E,D
本题解析:试题答案B,A,E,D
28、单项选择题 提示急性出血坏死性胰腺炎的是()
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜病变是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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本题答案:B
本题解析:主动脉瓣狭窄劳力性晕厥,轻者为黑矇,可为首发症状。多在体力活动中或其后立即发作。机制可能为:运动时外周血管阻力下降而心排血量不能相应增加;运动停止后回心血量减少,左心室充盈量及心排血量下降;运动使心肌缺血加重,导致心肌收缩力突然减弱,引起心排血量下降;运动时可出现各种心律失常,导致心排血量的突然减少。以上心排血量的突然降低,造成脑供血明显不足,即可发生晕厥。
30、单项选择题 患者,女,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,查体:贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为()。
A.边纠正休克边刮宫
B.输血,静脉内滴入缩宫素
C.纠正休克后再行刮宫
D.即刻刮宫
E.肌肉注射缩宫素后刮宫
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本题答案:A
本题解析:根据患者已婚妇女,停经史,大量阴道流血,下腹阵发性疼痛加剧。宫口已扩张或宫颈口见组织物,首先考虑难免流产,目前已休克,处理原则应边纠正休克,边刮宫。
31、单项选择题 TSAb(+)()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 儿童哮喘的诊断标准中,错误的是()。
A.咳喘时伴高热
B.发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长
C.应用支气管扩张剂有明显疗效
D.喘息呈反复发作
E.排除其他引起喘息、胸闷的疾病
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本题答案:A
本题解析:B、C、D、E均符合儿童哮喘的诊断标准,故选A。
33、单项选择题 中龋的临床表现为()。
A.食物嵌塞痛,龋洞形成,冷热刺激痛
B.龋洞形成,对冷热甜酸刺激痛,刺激去除,症状消失
C.龋洞形成,冷热刺激痛,自发痛
D.龋洞形成,冷热刺激痛,放射痛
E.龋洞形成,热刺激痛,冷刺激疼痛缓解
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本题答案:B
本题解析:中龋患者有时对冷热酸甜等刺激较为敏感,刺激去除后症状立即消失。探诊检查可探及较深的龋洞,洞内有棕色或黑棕色的软化牙本质。
34、单项选择题 7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。
该病儿来急诊室后,应立即做哪项检查()。
A.腰穿测颅压
B.脑电图检查
C.X线头颅摄片
D.测血压
E.眼底镜检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 男,48岁,上前牙疼痛4~5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起,发红、表面光亮,扪诊有波动感,指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出,牙齿松动一度。最可能的诊断是()。
A.急性冠周炎
B.急性龈炎
C.牙周脓肿
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、配伍题 急性失血一般在多少小时内出现网织红细胞增高()急性失血出现贫血一般需经()急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后()急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在()
A.3~4小时
B.24小时
C.24~48小时
D.2~3天
E.4~7天
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本题答案:B,A,D,C
本题解析:试题答案B,A,D,C
37、单项选择题 可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是()
A.抗胆碱能类药物
B.使用吗啡
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
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本题答案:C
本题解析:中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。
39、单项选择题 扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称()。
A.皮肤划痕征
B.同形反应
C.尼氏征
D.Auspitz征
E.Gottron征
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本题答案:B
本题解析:扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列,称同形反应。
40、单项选择题 对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是()
A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高
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本题答案:C
本题解析:病毒性心肌炎时白细胞计数可升高,急性期血沉可增快,部分患者心肌酶升高。
41、单项选择题 用于诊断胃食管反流病的"PPI试验"()
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
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本题答案:D
本题解析:3.质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病(PPI试验)已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI,1天2次,疗程1~2周。
42、单项选择题 胃阴虚的病因是()。
A.湿热病后期,胃阴耗伤
B.情志郁结,气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 患者,女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是()
A.脑电图
B.皮下结节切除活检
C.结核抗体检查
D.包虫皮试
E.头颅CT
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、配伍题 假性痛风()类风湿关节炎()骨关节炎()
A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直
B.中年初发膝关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限
C.中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
D.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化
E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松
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本题答案:D,E,A
本题解析:试题答案D,E,A
45、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想。
如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。
A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
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本题答案:E
本题解析:慢性化脓性中耳炎的常见分型为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
47、单项选择题 关于DIC的治疗,下列不正确的是()
A.早期不能使用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
E.轻者可适当使用抗血小板药物
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本题答案:D
本题解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。
48、单项选择题 常发生大咯血的情况是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,房间隔缺损
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本题答案:B
本题解析:大量咯血,是由于左心房压力突然增高,以致支气管静脉破裂出血造成。多见于严重二尖瓣狭窄,仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。
49、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 男性,19岁,用油漆刷墙后发生喘息1天,伴轻咳、咳少量黏白痰,有过敏性鼻炎病史2年。
查体时最可能发现的体征是()
A.两肺广泛湿啰音
B.两肺广泛哮鸣音
C.右肺散在小水泡音
D.双下肺叩呈过清音
E.双肺呼吸音增强
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
皮肤烧灼感及蚁走感考虑()
A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 受伤达24小时的膝关节开放性伤口,应采取()。
A.清创,一期缝合
B.清创,延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.无须清创
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常()
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病()
A.≥15%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥35%
E.≥45%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 为预防牙颌畸形的发生,给婴儿人工喂奶时正确的方式是()。
A.婴儿以半坐位较为合适
B.婴儿以坐位较为合适
C.婴儿以侧卧位较为合适
D.婴儿以平卧位较为合适
E.婴儿以直立位较为合适
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 对恶性肿瘤描述不正确的是()。
A.无包膜形成
B.呈浸润性生长
C.生长迅速
D.易复发、转移
E.边界清楚
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 推拿按摩中的拍法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男性,68岁,吸烟40余年,约20支/天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为()
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 属于结肠病变导致腹泻的是()
A.腹泻量大,超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高
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本题答案:B
本题解析:结肠性腹泻与小肠性腹泻相比,量少,肉眼可见脓血,有黏液,粪便中有较多红细胞、白细胞。VIP瘤即血管活性肠肽瘤,其所引起的腹泻是一种非感染性的分泌性腹泻,肿瘤释出的VIP能激活肠黏膜的腺苷酸环化酶,刺激小肠分泌,故而出现霍乱样的严重水泻,常伴有严重低血钾和无胃酸(或低胃酸),亦称为胰性霍乱。
60、单项选择题 关于子宫内膜异位症的处理与健康指导,不正确的是()。
A.及时治疗生殖道疾病
B.告知患者不能生育
C.鼓励已婚未育患者尽早怀孕
D.口服避孕药可预防和减少此病
E.避免计划外妊娠
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本题答案:B
本题解析:关于子宫内膜异位症的处理与健康指导包括:鼓励疑有本病的未育已婚妇女尽早怀孕,抑制排卵,减少和控制其发生、发展。故B是错误的。
61、配伍题 提示急性出血坏死性胰腺炎的是()提示慢性胰腺炎最有价值的是()
A.上腹部包块
B.血清淀粉酶增高
C.胰源性腹水
D.ERCP胰管成串珠样改变
E.腹部CT示胰腺增大
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
62、单项选择题 诊断癫痫的检查方法主要是()
A.神经系统体格检查
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果
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本题答案:D
本题解析:癫痫的诊断步骤和其他疾病一样,主要是通过病史的采集、体格检查、神经系统检查、实验室检查等几个方面的资料,进行综合分析,看其是否为癫痫发作以及是否符合癫痫的慢性、发作性及复发性等特点,同时要除外一些与之相类似的病证。其中,典型的发作过程及脑电图表现是诊断癫痫的主要依据。
63、单项选择题 女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是()
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.血行播散型肺结核
D.衣原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎
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本题答案:A
本题解析:患者有结核中毒症状,同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。
64、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
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本题答案:B
本题解析:出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因,故这些情况都能引起血管内容量减少。血管紧张素化换酶抑制药是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症,故正确答案为B。
65、单项选择题 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是()
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成
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本题答案:E
本题解析:病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
66、单项选择题 软瘫期的治疗原则是()。
A.设法促进肌张力和主动运动的出现
B.降低痉挛,促进分离运动的恢复
C.进一步降低肌痉挛,促进更多的分离运动恢复,改善运动速度、精细程度和耐力
D.多种训练交替进行,有所侧重,在不引起异常反应和过度疲劳的情况下,逐渐加大活动量
E.瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆,先下肢后上肢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。
该患者肾病最可能的诊断是()
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 下述叙述不正确的是()
A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B.睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
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本题答案:E
本题解析:睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚7个小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次。
69、单项选择题 对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断()。
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
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本题答案:C
本题解析:尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。
70、单项选择题 疟疾预防措施除外()
A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射
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本题答案:E
本题解析:疟疾的自然传播媒介是按蚊,疟疾患者及带虫者是疟疾的传染源,在高疟区必须服药预防,一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区6~8周。
71、单项选择题 初次发病,轻型溃疡性结肠炎患者,病变范围仅局限于直肠时应用()
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-T)血象特点是()
A.外周血中原始细胞<1%,骨髓中原始细胞4%
B.出现环形铁粒幼细胞,占骨髓有核红细胞的15%以上
C.外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%
D.外周血中原始细胞为4%,单核细胞的绝对数超过1×109/L
E.外周血中原始细胞为4%,骨髓中原始细胞为15%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是()
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 慢性肝炎的确诊依据是()。
A.病程超过半年
B.免疫学检查
C.肝功能异常
D.肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深
E.肝活检可见肝组织碎屑性坏死
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本题答案:E
本题解析:肝活检可见肝组织碎屑性坏死是慢性肝炎的确诊依据。
75、单项选择题 男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。
患者急诊处理,首选的血管扩张药为()
A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)。
为确诊最有意义的检查是()。
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN(尿素氮)与Scr(肌酐)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断()。
A.抗-HAV-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBe-IgG
E.HbsAg
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本题答案:A
本题解析:甲型肝炎急性期在起病开始至12周内抗-HAVIgM呈阳性。
78、单项选择题 女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是()
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是()
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
下列检查结果与肺源性心脏病不符的是()
A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是()。
A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损,以局部外用药为主
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本题答案:B
本题解析:银屑病目前无根治办法,对较严重的银屑病可内服皮质激素或其他免疫抑制剂,虽能较快缓解病情,但停药后复发,使用时应慎重选择适应证。
82、单项选择题 空腹指的是()
A.3~4小时无任何热量摄入
B.5~6小时无任何热量摄入
C.2~3小时无任何热量摄入
D.8~10小时无任何热量摄入
E.10~12小时无任何热量摄入
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本题答案:D
本题解析:至少8~10小时未进任何食物,饮水除外。
83、单项选择题 肝肾综合征肾脏病理改变是()
A.肾小管坏死
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.肾间质水肿
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本题答案:D
本题解析:肝肾综合征是指失代偿性肝硬化、急性重型肝炎、急性肝坏死等多种严重肝病所引起的功能性肾衰竭。其肾功能受损可表现为可逆性的、急性、亚急性或进行性肾小球滤过率下降。而肾本身很少或完全不具备临床、实验室及组织学方面的病理证据。
84、单项选择题 柯萨奇病毒()
A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 高血压危象首选()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
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本题答案:A
本题解析:硝普钠同时扩张动脉和静脉,适用于大多数高血压急诊,硝酸甘油扩张静脉和外周动脉,尤其适用于冠状动脉缺血。
86、单项选择题 起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复()
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是()
A.7天
B.15~21天
C.28~35天
D.42~49天
E.56~63天
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本题答案:B
本题解析:果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质,由于血浆蛋白的半衰期为19天,故果糖胺反映的是2~3周总的血糖水平。
88、单项选择题 患者自觉头脑中反复出现某种思维观念,虽毫无意义,却明知不对而无法摆脱,内心十分苦恼。此症状为()。
A.思维奔逸
B.强迫性思维
C.思维破裂
D.思维被插入
E.象征性思维
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本题答案:B
本题解析:强迫性思维主要是指反复出现强迫观念和思想为基础特征的一类神经症性障碍。
89、配伍题 病理表现为胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是()病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是()
A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎
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本题答案:D,B
本题解析:试题答案D,B
90、单项选择题 男,56岁,声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行()。
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除
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本题答案:A
本题解析:声嘶是喉癌的主要症状,病理组织学检查是其根本依据。故选A。
91、单项选择题 成人Still病的临床特点是()
A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人
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本题答案:B
本题解析:成年人Still病是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。国外病例以儿童为多见,皮疹的形态以散在的点状和小片红斑、斑丘疹为多见。各项血清及免疫学检查均无特异性。类风湿因子多为阴性,少数可为弱阳性。
92、单项选择题 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血最有意义的检查是()
A.DBIL升高
B.蔗糖高渗冷溶试验阴性
C.尿胆原升高
D.抗人球蛋白试验阳性
E.肾上腺皮质激素类免疫抑制剂治疗有效
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本题答案:D
本题解析:直接抗人球蛋白试验是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体和补体的较敏感的方法。
93、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是()
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 鼻咽癌颅内转移的最常见途径是()。
A.圆孔
B.棘孔
C.破裂孔
D.颈动脉孔
E.眶下裂
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本题答案:C
本题解析:鼻咽癌颅内转移的最常见途径是破裂孔。
95、单项选择题 小儿脑瘫的主要功能障是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。
急性乳腺炎最常见于()。
A.妊娠期妇女
B.初产哺乳期妇女
C.多次哺乳妇女
D.乳房偏小的妇女
E.乳房丰满的妇女
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
本例抗菌治疗调整最适当的是()
A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 男,70岁,右侧牙龈红肿3个月余,近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查:右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿,溃疡1cm大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿Ⅱ度松动,右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜()。
A.抗生素治疗
B.转专科医院确诊
C.拔除松动牙
D.全身抗炎治疗与局部涂药
E.局部涂药
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本题答案:B
本题解析:根据患者口腔溃疡1cm大小,边缘不整如菜花状,质硬,牙齿Ⅱ度松动,右侧颌下淋巴结肿大。高度怀疑口腔癌,应送专科医院确诊。
99、单项选择题 患者,男性,23岁,因哮喘急性发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是()
A.抗生素
B.泼尼松
C.氯雷他定
D.吸入激素
E.β肾上腺素受体激动药
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本题答案:D
本题解析:吸入激素治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。
100、单项选择题 某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难。
不应给予()。
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 癔症发作时的精神症状是()。
A.思维奔逸
B.情感淡漠
C.情感暴发
D.情绪低落
E.精神运动性兴奋
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是()
A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗
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本题答案:D
本题解析:发病1小时内如头部CT未显影,诊断脑梗死,在溶栓的时间窗内(3小时内),所以溶栓为首选治疗。
103、单项选择题 人工荨麻疹()。
A.皮肤划痕征阳性
B.被动转移试验阳性
C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性
D.运动后发生
E.接触热水后发生
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本题答案:A
本题解析:人工荨麻疹:又称皮肤划痕征,指用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状风团,伴有瘙痒,不久消退。多呈慢性反复发作。
104、单项选择题 呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是()
A.脾大
B.脐疝
C.痔核
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
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本题答案:D
本题解析:食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。
105、单项选择题 奎尼丁的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
106、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
变异型心绞痛发作时心电图的改变是()
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
107、单项选择题 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确()
A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者应进行有一定耐力的持续缓慢消耗的运动
C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
E.发生急性感染(如肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等),机体发热时,应停止运动。
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本题答案:A
本题解析:在胰岛素绝对或相对不足时,运动可使肝葡萄糖输出增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动宜在餐后进行。糖尿病患者的运动应有规律,运动量和运动方式因人而异,如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者,剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重,运动应在医生指导下进行。
108、单项选择题 男性27岁,转移性右下腹痛20小时,伴呕吐1次,诊断为急性阑尾炎。一般来说,导致发病最可能的原因是()。
A.抵抗力下降
B.饱餐后剧烈运动
C.饮食不洁
D.阑尾腔阻塞
E.大量细菌进入机体
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本题答案:D
本题解析:急性阑尾炎主要的病因是阑尾腔机械性梗阻。
109、单项选择题 男性,32岁,突然剧烈腰痛,并放射到左下肢痛麻木。检查:腰椎棘突旁压痛,坐骨神经走行压痛,直腿抬高试验阳性。临床诊断:腰椎间盘突出症。影像学检查:腰3、4、5椎间盘退行性变。患者处于急性疼痛阶段,最好的康复治疗是()。
A.远红外加超短波治疗
B.中频电疗加牵引治疗
C.腰背肌和腹肌等长收缩训练
D.脊柱柔韧性练习
E.超声波治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是()
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)
E.结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低
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本题答案:B
本题解析:胸液pH脓胸时pH降低见于肺炎并发的胸液、脓胸、食管破裂、血胸、类风湿胸膜炎、结核性胸膜炎及全身酸中毒,类风湿性胸膜炎葡萄糖浓度可<3.35mmol/L,结核性胸腔积液ADA常>45U/L,而肿瘤ADA降低。
111、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是()
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 并发性白内障()。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 尿中有β2微球蛋白()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 42岁男性患者,工人,夫妻关系好,钻研出许多新技术,写了不少文章,因情绪低落自杀未遂,说自己对不起领导,占公家的便宜,要求受法律处分()。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 阑尾最常见的位置是()。
A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位
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本题答案:A
本题解析:阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。
116、单项选择题 2~3个月()
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 患者,男性,74岁,既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压130/90mmHg,右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,其脑梗死的原因最可能是()
A.血管内涡流形成
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.高血压脑病
E.脑动脉硬化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常。
初步检查应选()。
A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检
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本题答案:D
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119、单项选择题 男,62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时,呕吐呈喷射状。查体:血压200/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成,该患者瞳孔变化最可能的是()
A.右侧瞳孔缩小
B.右侧瞳孔散大
C.双侧瞳孔同时缩小
D.左侧瞳孔散大,右侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔同时散大
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。
诊断首先考虑是()
A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
应采用哪项治疗()。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
目前应采取的治疗措施除外()
A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。
患者急诊处理,首选的血管扩张药为()
A.哌唑嗪
B.硝酸甘油
C.尼群地平
D.硝苯地平缓释片
E.硝普钠
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本题答案:E
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124、单项选择题 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是()
A.甲状腺动脉血管杂音
B.舌、手震颤
C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D.肌肉软弱无力
E.多食、消瘦
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本题答案:A
本题解析:甲状腺血管杂音是局部血流增加及功能亢进的特征标志,不见于任何其他甲状腺疾病,而B、C、D均为非特异指标;突眼也不代表肯定有功能亢进,其可以不与甲状腺功能亢进同时出现,或完全不伴随功能异常,甚至极少数桥本病也可伴有突眼。
125、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 尿中有凝溶蛋白()
A.溢出性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.急性肾小球肾炎
D.直立性蛋白尿
E.隐匿性肾炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 男,10岁,右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,用波氏球咽鼓管吹张法,症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()。
A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.上述都不是
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本题答案:B
本题解析:根据患者右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,清除中耳积液的首选方法是行鼓膜穿刺抽液,经久不愈应鼓膜切开置管。
128、单项选择题 急性或亚急性皮炎而无渗液者可选用()。
A.粉剂
B.酊剂或醑剂
C.硬膏
D.溶液
E.以上均不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 下列哪项不是协调功能的评定方法()。
A.指鼻试验
B.跟-膝-胫试验
C.轮替试验
D.拇指对指试验
E.行走试验
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本题答案:E
本题解析:行走试验属于平衡功能的评定方法,A、B、C、D均属于协调功能评定方法。故选E。
130、单项选择题 白内障是由于()。
A.玻璃体浑浊
B.晶状体浑浊
C.角膜浑浊
D.角膜白斑
E.结膜浑浊
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本题答案:B
本题解析:白内障就是由于各种原因导致的晶状体蛋白变性浑浊,致使视力下降。
131、单项选择题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。
有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()
A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
132、单项选择题 关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
理想体重(kg)的计算方法为()
A.身高(cm)-85
B.身高(cm)-90
C.身高(cm)-100
D.身高(cm)-105
E.身高(cm)-115
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
本例最可能的诊断是()
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.传染性非典型肺炎
E.空洞型肺结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、配伍题 女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是()男性,23岁,低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,边缘有毛刺,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是()男性,68岁,吸烟40余年,约20支/天,刺激性咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为()
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
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本题答案:A,A,C
本题解析:试题答案A,A,C
136、单项选择题 我国规定管理的法定传染病分为()。
A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种,乙21种,丙2种
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本题答案:B
本题解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,被管理的传染病分为甲、乙、丙三类,共37种。
137、单项选择题 女,47岁,3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是()。
A.全子宫切除
B.放射治疗
C.化学治疗
D.分段诊刮术
E.定期随访
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是()。
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢癌
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤
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本题答案:D
本题解析:根据患者继发性痛经,进行性加重,妇科检查子宫后倾固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,卵巢增大,附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,诊断首先考虑子宫内膜异位症。
139、单项选择题 COPD、肺性脑病、昏迷()
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
140、配伍题 COPD、肺性脑病、昏迷()重度CO中毒、昏迷()
A.持续低流量鼻导管吸氧
B.持续高流量面罩吸氧
C.无创正压通气
D.气管插管、机械通气
E.高压氧舱
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本题答案:D,E
本题解析:试题答案D,E
141、单项选择题 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。
该病的主要诊断依据是()
A.蛋白尿、血尿
B.尿蛋白定量大于6g/天
C.血浆白蛋白低于15g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
142、配伍题 患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗()患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。()男性,23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检:中上腹有轻度压痛,有胃型与振水声。()男性,60岁。胸骨下持续性钝痛2h,伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史,体检:腹部无压痛与块物扪及。()
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.保护胃黏膜
D.促进黏液分泌
E.抑制胃泌素受体
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本题答案:B,A,A,D
本题解析:试题答案B,A,A,D
143、单项选择题 患者,女,28岁。不孕,进行性痛经5年,经前1~2天下腹痛、腰痛,经后逐渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿,欠活动:阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜异位症
B.子宫小肌瘤
C.原发性痛经
D.卵巢恶性肿瘤
E.盆腔结核
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
144、单项选择题 男,48岁,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可能存在()
A.动脉瘤
B.脑动脉痉挛
C.脑室积水
D.颅内出血
E.脑内感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
145、配伍题 具有生长慢,转移晚,手术切除率高等特点的肿瘤是()易引起副癌综合征的是()杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见于()
A.鳞状上皮细胞癌
B.巨细胞未分化癌
C.乳头状腺癌
D.小细胞未分化癌
E.肺泡细胞癌
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本题答案:A,D,A
本题解析:试题答案A,D,A
146、单项选择题 女,30岁,中期妊娠合并糖尿病。近几天觉白带增多,伴外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜轻度充血,白色块状分泌物。其诊断可能为()。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.肺、胃肠与神经系统
B.肾脏
C.血液系统
D.皮肤
E.心脏
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本题答案:A
本题解析:艾滋病的各种感染主要在肺、胃肠与神经系统。
148、单项选择题 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。
以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞()
A.里-斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是()
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
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本题答案:A
本题解析:结核菌感染腹腔的主要途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。肠系膜淋巴结核、输卵管结核、肠结核等为常见的直接原发灶。少数由血行播散引起,常可发现活动性肺结核、关节骨、睾丸结核,并可伴结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎等。
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150、单项选择题 洋地黄中毒的表现应除外()
A.呕吐
B.心电图ST-T改变
C.黄视或绿视
D.室性期前收缩
E.多饮
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本题答案:E
本题解析:胃肠道反应:一般较轻,常见食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常:洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性期前收缩呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;心房颤动伴加速的交接处性自主心律呈干扰性房室分离;心房颤动频发交接处性逸搏或短阵交接处性心律;室上性心动过速伴房室传导阻滞;双向性交接处性或室性心动过速和双重性心动过速。应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。
151、单项选择题 最容易引起肺炎合并症的疾病()。
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
152、配伍题 伤寒初期()伤寒恢复期()伤寒潜伏期()伤寒缓解期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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本题答案:B,E,A,D
本题解析:试题答案B,E,A,D
153、单项选择题 起病缓慢,现实接触尚好,病识良好()。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 3个月婴儿可添加的辅食是()
A.米粉
B.蛋黄
C.苹果泥
D.鱼泥
E.鱼肝油
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本题答案:E
本题解析:新生儿2周以后即可加鱼肝油制剂,补充维生素A、D。另可加少量果汁补充维生素C,因吞咽功能不完全,不能加含果肉的果泥。大于4个月的小儿,消化道淀粉酶等的分泌渐成熟,可开始加淀粉类辅食。
156、单项选择题 哮喘控制气道炎症最主要的药物是()
A.P2肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
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本题答案:D
本题解析:抗胆碱能药物为COPD的常用药物,长效抗胆碱能药选择性作用于M1、M2受体;糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制细胞因子的生成,抑制炎症介质的释放,增强平滑肌细胞β2受体的反应性。
157、单项选择题 男,46岁,体重60kg,1小时前被火烧伤:双前臂(Ⅰ度),躯干前和双足(Ⅱ度),双上臂和双小腿(Ⅲ度)。
患者的烧伤面积是()。
A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
158、单项选择题 变应性鼻炎发作期的主要表现为()。
A.打喷嚏
B.鼻黏膜水肿,有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多
C.鼻塞
D.鼻黏膜充血
E.过敏原接触史
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本题答案:B
本题解析:变应性鼻炎发作期的主要表现为鼻黏膜水肿,有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多。
159、单项选择题 原发性胆汁性肝硬化()
A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
160、单项选择题 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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本题答案:A
本题解析:十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放射痛多见,且上消化道造影容易漏诊。
161、单项选择题 患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
A.胃十二指肠溃疡
B.胃癌
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.十二指肠壶腹后溃疡
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本题答案:C
本题解析:胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,为非B细胞的胰岛细胞瘤,该患者有顽固性、非典型部位溃疡,有大量胃酸分泌,支持该诊断。
162、单项选择题 肝肾综合征肾脏病理改变是()
A.肾小管坏死
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.肾间质水肿
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本题答案:D
本题解析:肝肾综合征是指失代偿性肝硬化、急性重型肝炎、急性肝坏死等多种严重肝病所引起的功能性肾衰竭。其肾功能受损可表现为可逆性的、急性、亚急性或进行性肾小球滤过率下降。而肾本身很少或完全不具备临床、实验室及组织学方面的病理证据。
163、单项选择题 梨形心的原因是()
A.右心室、左心室增大
B.左心室、右心房增大
C.左心室、左心房增大,肺动脉干突出
D.右心室、左心房增大
E.左心室增大,主动脉弓突出
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
164、单项选择题 男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。
为确诊应做的检查为()。
A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
165、单项选择题
患者,男性,60岁,既往患COPD12年,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO
34mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×1099/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是()
A.血白细胞增高,大于30×109/L
B.血涂片见原始粒细胞达7%
C.血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃
D.NAP呈阴性反应
E.骨髓中原始粒细胞达15%
点击查看答案
本题答案:E
本题解析:暂无解析
167、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史。
为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除了()。
A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
168、单项选择题 关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
169、单项选择题 下列哪种抗生素治疗痤疮有效()。
A.青霉素类
B.四环素或红霉素类
C.头孢菌素类
D.抗真菌类
E.氨基糖苷类
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本题答案:B
本题解析:痤疮皮疹泛发或病程较长,反复发作者应予全身治疗。常用抗生素是四环素及红霉素类药物,也可服美满霉素。
170、单项选择题 按照ICIDN分类法,残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属()。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
171、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病。
确诊淋病的检验结果应是()。
A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×109/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
172、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
为明确诊断最需要做的检查是()
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X线腹平片
E.胃镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
173、单项选择题 外伤时易形成血肿()。
A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道前庭
D.大阴唇
E.小阴唇
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 患者女,21岁,面部皮疹2个月余,无自觉症状,皮疹为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质硬 ,浅褐色,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列,可能的诊断为()。
A.寻常疣
B.扁平疣
C.丝状疣
D.湿疹
E.老年疣
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本题答案:B
本题解析:根据患者为青年女性,发于面部,皮疹为米粒大、绿豆大的扁平淡褐色丘疹,表面光滑,圆形、椭圆形或多角形,有的呈串珠状排列。可诊断。
175、单项选择题 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
本例患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 肋间神经痛()
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
177、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
考虑最可能的诊断是()。
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 空腹指的是()
A.3~4小时无任何热量摄入
B.5~6小时无任何热量摄入
C.2~3小时无任何热量摄入
D.8~10小时无任何热量摄入
E.10~12小时无任何热量摄入
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本题答案:D
本题解析:至少8~10小时未进任何食物,饮水除外。
179、单项选择题 慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是()。
A.中鼻道积脓
B.下午头痛加重
C.上颌窦穿刺有脓性分泌物
D.X线摄片窦腔模糊
E.上述都是
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本题答案:C
本题解析:上颌窦穿刺有脓性分泌物可确诊慢性化脓性上颌窦炎。
180、单项选择题 属免疫缺陷性疾病是()。
A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题 患者,男性,37岁。双眼出现畏光、流泪和不适感1个月,检查见结膜充血,睑结膜上可见乳头增生和滤泡形成,角膜上皮完整、角膜缘可见血管翳。最可能的诊断是()。
A.沙眼
B.急性卡他性结膜炎
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性闭角型青光眼
E.急性出血性结膜炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 诊断ARDS的必要条件是()
A.呼吸指数
B.肺量测定
C.静动脉血分流
D.氧合指数
E.肺泡--动脉氧分压差
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本题答案:D
本题解析:ARDS动脉血气分析显示明显的低氧血症和氧合功能异常,但无低通气量的表现,一般以氧合指数作氧合功能异常评价的主要指标,<300时诊断为急性肺损伤,<200时诊断为ARDS。A、B、C、E选项仅为参考条件,而非必要条件。
183、单项选择题 目前治疗鼻咽癌首选的方法是()。
A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.基因治疗
D.放射线治疗
E.激光治疗
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本题答案:D
本题解析:鼻咽癌治疗的首选方法是放射线治疗。故选D。
184、单项选择题 在急性睑板腺炎的治疗过程中,不正确的是()。
A.口服抗生素
B.挤压患处,排出脓物
C.热敷
D.滴抗生素眼膏
E.滴抗生素滴眼液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()
A.颅内压增高
B.脊髓外伤的急性期
C.脊柱结核
D.穿刺部位有感染
E.发热、菌血症
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本题答案:E
本题解析:颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔,均为腰穿禁忌证。
186、单项选择题 白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是()。
A.人工晶状体选择不合适
B.角膜内皮细胞受损伤
C.手术切口过大
D.术后未使用抗生素
E.结膜炎
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本题答案:B
本题解析:白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是角膜内皮细胞受损伤。
187、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,无压痛,下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是()
A.B超示肝肿大,内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 肺结核较易发生气胸的类型是()
A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:"树上叶子为什么是绿的?","1+1为什么等于2"之类的问题,为此苦恼不已。
患者的这种表现属于()。
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立性思维
E.强迫意向
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 不属于下肢病理反射的是()。
A.特勒姆内征(Tromner′s)
B.奥本海姆征(Oppenhiem)
C.戈登征(Gordon)
D.查多克征(Chaddock)
E.巴宾斯基征(Babinski)
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本题答案:A
本题解析:特勒姆内征(Tromnefs)指检查者用手指从上面弹击病人中间三指指尖,能引起屈曲反应时,即为阳性,属于上肢的病理反射。
191、单项选择题 最符合持续性室性心动过速的临床表现特点的是()
A.心率150次/分,心律绝对规则
B.症状能自行终止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
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本题答案:D
本题解析:室性心动过速患者可诉心悸、心前区疼痛,严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学障碍与心肌缺血。
192、单项选择题 FIM评定中部分依赖是指()。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
193、单项选择题 以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:A
本题解析:沙门菌食物中毒:潜伏期一般为4~24小时,亦可短至2小时,长达2~3日。起病急,先有腰痛、恶心、呕吐,继而腹泻、水样便、恶臭,偶带脓血,1日大便数次至数10次不等。
194、单项选择题 当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e抗原抗体)、抗HBc(核心抗原抗体)阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于()。
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期
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本题答案:E
本题解析:题干中三个抗体阳性表示病人感染了乙型肝炎病毒,但已经被免疫清除掉了,处于恢复期阶段。
195、单项选择题 属真菌性疾病是()。
A.扁平疣
B.艾滋病
C.梅毒
D.接触性皮炎
E.甲癣
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是()
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成
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本题答案:E
本题解析:病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。
197、单项选择题 普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活体组织检查
E.后穹窿涂片检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
198、配伍题 急性溶血反应()输血相关性疾病()过敏反应()
A.血管内溶血
B.输血反应
C.非溶血性发热反应
D.荨麻疹
E.艾滋病(AIDS)
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本题答案:A,E,D
本题解析:试题答案A,E,D
199、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是()
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
200、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是()
A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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