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心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集在线测试（强化练习）
2019-04-17 23:57:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于HRV的描述，不正确的是（）。

A.HRV是判断自主神经活性的定量指标
B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C.HRV时域分析以24小时为宜
D.对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析
E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较


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2、单项选择题  提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为（）。

A.室性逸搏心律
B.交界性逸搏心律
C.逸搏夺获性心律
D.室性并行心律
E.房性并行心律


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3、单项选择题  关于窦房阻滞不正确的说法是（）。

A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致


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4、单项选择题  按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联 心电图机是指（）。

A.2导联以上
B.3导联以上
C.6导联以上
D.12导联
E.18导联


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5、单项选择题  

患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为（）。

A.正常心电图
B.早期复极
C.顺钟向转位，右心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.陈旧性前间壁心肌梗死


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6、单项选择题  正常成人的PR间期为

A.0.10～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.06～0.08s
D.0.32～0.44s
E.0.08～0.22s


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7、单项选择题  在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是

A.70次／分
B.75次／分
C.80次／分
D.85次／分
E.90次／分


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8、单项选择题  心电监测确定为心室颤动后应立即（）。

A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素


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9、单项选择题  关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是（）。

A.Ⅰ导联轴的正侧为0°
B.aVR导联轴的负侧为+30°
C.Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D.Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E.aVL导联轴的负侧为+120°


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10、单项选择题  女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）。

A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P－R间期进行性延长
C.R－R间期进行性缩短
D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P－R间期固定伴3∶2QRS波脱漏


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11、单项选择题  关于心电产生原理的描述，不正确的是（）。

A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差
B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关
C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关
D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进
E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进


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12、单项选择题  以下不符合病态窦房结综合征表现的是（）。

A.持续而严重的窦性心动过缓，心率<50次／分
B.房性心动过速，心房扑动，心房颤动与窦性心动过缓交替出现
C.慢心室率心房颤动
D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
E.窦性停搏、窦房阻滞


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13、单项选择题  关于干扰现象的表述，不正确的是（）。

A.干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
B.干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象
C.心房率过快，心房周期<交界区生理不应期时，可发生干扰
D.心室率快于心房率时，可发生干扰
E.窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰


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14、单项选择题  男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 窦房结位于（）。

A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm
B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm
C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm
D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm
E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm


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15、多项选择题  关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是（）。

A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
B.T波高尖
C.QRS波群的S波明显增宽
D.可见房室分离
E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常


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16、单项选择题  目前引起心肌氧耗最高的运动方式是（）。

A.二级梯运动试验
B.踏车运动试验
C.活动平板运动试验
D.握力计试验
E.卧位踏车试验


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17、多项选择题  关于起搏器不应期的描述，正确的是（）。

A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期


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18、单项选择题  室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是（）。

A.QRS波群的形态
B.QRS波群的宽度
C.QRS波群延迟出现的时间
D.既往心电图是否有束支阻滞
E.逸搏的频率


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19、单项选择题  Bruce方案四级的能耗值为（）。

A.5代谢当量
B.7～8代谢当量
C.10代谢当量
D.14代谢当量
E.20代谢当量


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20、多项选择题  高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是（）。

A.除极增快
B.动作电位2相时间不变，3相时间缩短
C.动作电位2相时间缩短，3相时间不变
D.动作电位2相时间缩短，3相时间缩短
E.心动过速所致相对性QT间期缩短


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21、单项选择题  以下不属于心脏传导系统的是（）。

A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维


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22、单项选择题  

患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为（）。

A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动


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23、单项选择题  

患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是（）。

A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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24、单项选择题  功能性室壁瘤是指（）。

A.室壁破裂而在心包形成局部血肿
B.仅有收缩期局部膨出
C.局部室壁运动严重减弱
D.肌小梁消失
E.收缩期和舒张期局部膨出


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25、单项选择题  

患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。

A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部


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26、单项选择题  关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是（）。

A.心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础
B.常表现为左心室肥大
C.胸前导联可出现巨大而倒置的T波
D.常出现异常Q波
E.QT间期延长


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27、单项选择题  

患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。

A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动
B.心房扑动
C.预激综合征合并心房颤动
D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E.心室扑动


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28、单项选择题  提示左心室肥大的心电图表现是（）。

A.RV1>1.0mV
B.RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV


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29、单项选择题  室性心动过速特征性的心电图表现不包括（）。

A.胸前导联QRS波群呈同向性
B.可见心室夺获
C.可见室性融合波
D.可见房室分离且心室率快于心房率
E.心动过速频率>200次／分


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30、单项选择题  使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为（）。

A.PR间期延长，QT间期不变
B.PR间期不变，QT间期延长
C.PR间期延长，QT间期延长
D.PR间期不变，QT间期不变
E.PR间期缩短，QT间期缩短


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31、单项选择题  右心室心尖部起搏的心电图特点为（）。

A.QRS波群呈类左束支阻滞图形＋心电轴左偏
B.左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形
C.在V5 、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群
D.左束支阻滞图形＋左后分支阻滞
E.右束支阻滞图形＋左前分支阻滞


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32、单项选择题  “等位性Q波”是指（）。

A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是


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33、单项选择题  关于心房肌复极的描述，不正确的是（）。

A.Ta波的方向与P波的方向相反
B.先除极的部分最先复极
C.Ta波振幅较小
D.心率增快时，Ta波可增大
E.后除极的部分较先复极


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34、多项选择题  典型心绞痛的临床特点包括（）。

A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等
B.发作时有胸痛表现
C.发作胸痛持续时间一般>20分钟
D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解
E.运动试验多为阳性


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35、单项选择题  经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。

A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律


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36、单项选择题  有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。

A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV


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37、单项选择题  心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。

A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B.心电图系列检查中ST段有动态变化
C.P波增宽呈切迹，无动态变化
D.病理性Q波进行性加深
E.出现较为持久的室性心律失常


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38、单项选择题  关于右房室口解剖和功能的描述，错误的是（）。

A.右房室口呈卵圆形
B.房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C.右心室壁上有3组乳头肌发出腱索与3个瓣叶相连
D.三尖瓣复合体的共同作用是保证血液的双向流动
E.隔叶附着于右心室前壁之上


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39、单项选择题  心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）。

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征


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40、单项选择题  

患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是（）。

A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激


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41、单项选择题  下列关于心瓣膜功能的描述，错误的是（）。

A.半月瓣开放，右心室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭，肺静脉血流入左心房
C.房室瓣开放，使心室充盈
D.半月瓣开放，使血液流入心室
E.房室瓣关闭，使心房充盈


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42、单项选择题  关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是（）。

A.室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3
B.合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动（SAM）现象
C.左心室流出道血流速度可高达4m／s以上
D.左心室室腔扩大，左心室射血分数减低
E.左心室顺应性减低，左心房增大


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43、单项选择题  当采用走纸速度为50mm／s时，正常人PR间期一般应至少大于（）。

A.2个小格
B.3个小格
C.4个小格
D.5个小格
E.6个小格


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44、单项选择题  关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是（）。

A.额面QRS心电轴明显右偏
B.左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形
C.QRS波群时限<0.12s
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型，但rⅢ>raVF>rⅡ
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型


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45、单项选择题  

男性，12岁，平素无症状，心电图如图3-5-3所示，应考虑为（）。

A.右心室肥大
B.双侧心室肥大
C.右位心
D.左心房心律，侧壁心肌梗死
E.右心房下部心律


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46、单项选择题  关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是（）。

A.PR间期正常或延长
B.QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波
C.可出现ST-T改变
D.可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速
E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速


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47、单项选择题  脑血管意外（脑出血或蛛网膜下腔出血）的心电图可表现为（）。

A.QT间期延长
B.胸前导联宽大的直立T波
C.胸前导联宽而深的倒置T波
D.胸前导联U波显著
E.以上都是


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48、单项选择题  关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）。

A.aVR导联T波倒置
B.V4～V6导联T波直立
C.约50％的正常女性V1导联T波可倒置
D.正常T波上行支与下行支不对称
E.V导联T波倒置常见


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49、单项选择题  患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于（）。

A.窦房结、房室交界区
B.窦房结、心室内特殊传导纤维
C.房室结、心室内特殊传导纤维
D.希氏束、心室内特殊传导纤维
E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维


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50、多项选择题  关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是（）。

A.可发生在正常健康人
B.起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C.QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D.属于被动性异位搏动
E.交界性逸搏最常见


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51、单项选择题  最准确的PR间期的测量方法是（）。

A.选择Ⅱ导联测量PR间期
B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量
C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量
D.选择V1导联测量
E.选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点


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52、单项选择题  关于室间隔膜部的表述，不正确的是（）。

A.位于心房和心室交界部位
B.上界为主动脉右瓣和后瓣下缘
C.前缘和下缘为室间隔肌部
D.后缘为左心房壁
E.右侧面有三尖瓣隔侧叶附着


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53、单项选择题  关于早期复极综合征的表述，不正确的是（）。

A.大多属于正常心电图变异
B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸
C.心率加快后，J点和ST段抬高加重
D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显
E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起


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54、单项选择题  关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是（）。

A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人


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55、单项选择题  以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是（）。

A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速
B.尖端扭转型室性心动过速
C.左心室特发性室性心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.以上都是


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56、单项选择题  患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）。

A.心电图检查
B.超声心动图检查
C.心向量图检查
D.心脏检查
E.T3、T4检查


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57、单项选择题  隔缘肉柱的作用是（）。

A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是


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58、单项选择题  患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位可能为（）。

A.左回旋支
B.右冠状动脉
C.左回旋支和右冠状动脉
D.左前降支
E.左前降支的对角支


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59、单项选择题  心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）。

A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象


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60、单项选择题  窦性心律失常一般不包括（）。

A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦房阻滞
D.窦性停搏
E.窦性心动过速


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61、单项选择题  患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为（）。

A.冠心病，乳头肌断裂
B.风湿性心脏病
C.肥厚型心肌病（梗阻性）
D.肥厚型心肌病（非梗阻性）
E.主动脉瓣狭窄


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62、单项选择题  3相束支阻滞是指（）。

A.束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早，遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，仅在心率增快时出现的束支阻滞


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63、单项选择题  关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。

A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动
B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波
C.H波为双相或多相高频波
D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s
E.H波位于A波与V波之间


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64、单项选择题  关于起搏器的工作参数的表述，正确的是（）。

A.AV间期通常不能被程控调整
B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍
C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰
D.当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小
E.通常将起搏设定为双极，感知设定为单极


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65、单项选择题  关于室性逸搏心律的表述，不正确的是（）。

A.在长PP或长RR间距后出现
B.QRS波群宽大畸形
C.不会出现逆行P′波
D.频率一般为20～40次／分
E.逸搏间期可规则亦可不规则


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66、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。

A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变


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67、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是（）。

A.完全性干扰性房室分离
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D.心房颤动不伴房室传导阻滞
E.房性心动过速


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68、单项选择题  关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。

A.不引起心电图改变
B.对PR间期无影响
C.引起QRS波群增宽
D.QT间期缩短
E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞


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69、单项选择题  男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是（）。

A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙基肾上腺素
D.安置临时人工心脏起搏器
E.氨茶碱


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70、多项选择题  下列会对起搏器产生干扰的是（）。

A.外科手术γ电刀
B.体外碎石冲击波
C.X线检查
D.磁共振
E.经胸除颤


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71、单项选择题  早期复极综合征的心电图特征不包括（）。

A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立


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72、单项选择题  

患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。

食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速，该心动过速的折返途径为（）。

A.心房→房室结→心室→旁路→心房
B.心房→旁路→心室→房室结→心房
C.心室→房室结→心房→旁路→心室
D.心室→旁路→心房→房室结→心室
E.以上都不是


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73、单项选择题  起搏器程控的目的是（）。

A.根据病情调整起搏器工作参数
B.合理地程控起搏器工作模式
C.检测起搏器功能
D.诊断及处理心律失常
E.以上都是


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74、单项选择题  关于β受体阻滞剂对心电图影响的描述，错误的是（）。

A.可减慢窦性心率
B.可延长PR间期
C.可延长QT间期
D.对P波、QRS波群无影响
E.可导致不同程度的房室传导阻滞


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75、单项选择题  下列关于窦性心律不齐的表述，不正确的是（）。

A.非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
B.呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人
C.窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐
D.窦房结内游走心律时可出现窦性心律不齐
E.窦性心律不齐常见于青少年和儿童


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76、单项选择题  致心律失常性右室心肌病的心电图表现不包括（）。

A.常发生左束支阻滞型室性心动过速
B.常出现右束支阻滞
C.V1～V3导联T波倒置
D.V1、V2导联QRS波群时限延长，部分患者可记录到Epsilon波
E.右胸导联常见异常Q波


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77、多项选择题  房颤心电图表现为（）。

A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R－R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分


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78、单项选择题  以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。

A.V5导联R波增高
B.T波和U波融合
C.U波增高
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，呈冠状T波
E.V1导联呈QS型


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79、单项选择题  颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是

A.呼吸加深加快
B.心排出量增加
C.外周血管阻力增加
D.血压下降
E.心率增快


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80、单项选择题  关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是（）。

A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥


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81、单项选择题  下列情况易发生心室颤动，但除外（）。

A.早期复极
B.急性心肌梗死ST段明显抬高
C.多形性室性心动过速
D.Brugada综合征
E.先天性长QT间期综合征


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82、多项选择题  关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。

A.通常发生在植入双腔起搏器的患者
B.存在有良好的室房逆向传导
C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离


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83、单项选择题  

患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。

A.早期复极综合征
B.预激综合征合并心房颤动
C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速
D.心室颤动
E.单源性室性心动过速


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84、单项选择题  心电向量图上通常能显示的心电向量环有（）。

A.P环
B.P环、Ta环
C.P环、Ta环、QRS环
D.P环、Ta环、QRS环、T环
E.P环、Ta环、QRS环、T环、房室结除极环


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85、单项选择题  传统的心肌梗死心电图的分期是（）。

A.超急性期、急性期、恢复期
B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C.急性期、近期、慢性期
D.急性期、愈合期、陈旧期
E.急性期、充分发展期、恢复期


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86、单项选择题  正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A.qR波
B.qRs波
C.QS波
D.R波
E.Rs波


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87、单项选择题  初次发作的心房颤动且在24～48小时以内称为（）。

A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.急性心房颤动
C.阵发性、持续性和永久性
D.常见型和少见型
E.单源性和多源性


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88、单项选择题  

患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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89、单项选择题  

患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为（）。

A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应


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90、单项选择题  

患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如下图所示，最可能的诊断是（）。

A.多形性室性心动过速
B.预激综合征合并心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动伴室内差异性传导
E.心室扑动


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91、单项选择题  关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是（）。

A.P波与QRS波群完全无关
B.可见心室夺获
C.部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率
D.QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形
E.部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致


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92、单项选择题  关于心肌易损期的描述，正确的是（）。

A.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的升支
B.心室有易损期，在T波的降支；心房无易损期
C.心室有易损期，在T波的升支；心房有易损期，在R波的降支
D.心室无易损期，心房有易损期，在R波的降支
E.心室有易损期，在T波的升支；心房无易损期


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93、单项选择题  

患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为（）。

A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动，间歇性束支阻滞
D.心房颤动，间歇性预激
E.以上都不是


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94、单项选择题  

患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为（）。

A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


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95、单项选择题  

患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

心电图最可能的诊断为（）。

A.左心室肥大
B.左后分支阻滞
C.右心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.前间壁心肌梗死


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96、单项选择题  患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。

该患者最近心电图检查见图3-9-7，应诊断为（）。

A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.逸搏夺获二联律
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏


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97、单项选择题  测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。

A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是


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98、单项选择题  以下为CK升高的原因，但应除外（）。

A.心肌炎
B.剧烈运动
C.脑损伤
D.心肌梗死
E.肺炎


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99、单项选择题  患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是（）。

A.左心室前壁
B.左心室侧壁
C.心尖部
D.室间隔上中部
E.室间隔下部


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100、单项选择题  下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）。

A.提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置的P波
D.代偿间期完全
E.室性融合波


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101、单项选择题  房颤电转复不适用于（）。

A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤


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102、单项选择题  室上嵴肥厚可引起（）。

A.明显的心脏顺钟向转位
B.V1导联P波电压增高
C.V5导联R／S＞1
D.左心室流出道狭窄
E.室性心动过速


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103、单项选择题  

患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如图3-7-2所示，应诊断为（）。

A.窦性心律不齐
B.窦性心动过缓
C.窦性心动过缓伴不齐
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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104、单项选择题  卵圆窝位于房间隔（）。

A.左侧面的中上部
B.右侧面的中上部
C.左侧面的中下部
D.右侧面的中下部
E.左侧面的前上部


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105、单项选择题  正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是（）。

A.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦


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106、单项选择题  

患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.窦性心律显著不齐
B.阵发性房性心动过速
C.频发房性期前收缩
D.窦性心律，阵发性心房扑动
E.窦性心律，阵发性心房颤动


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107、单项选择题  法洛四联症引起的心电图改变主要是（）。

A.左心室肥大和左心房增大
B.右心室肥大和右心房增大
C.右心室肥大和左心房增大
D.左心室肥大和右心房增大
E.双侧心室肥大


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108、单项选择题  关于高钾血症的描述，不正确的是（）。

A.复极3相时间缩短
B.除极0相上升速度减慢
C.R波振幅降低，S波增宽
D.ST段不下移
E.可引起ST段抬高


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109、单项选择题  关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。

A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波


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110、单项选择题  关于心脏解剖和生理的论述，错误的是（）。

A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C.心肌受刺激后能引起反应，表现为机械性收缩和电生理的变化
D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数


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111、单项选择题  与起搏器寿命有关的因素不包括（）。

A.主要由起搏器的电池决定
B.与耗电量有关
C.与起搏器工作的百分比有关
D.与起搏阈值有关
E.与起搏器体积大小有关


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112、单项选择题  诊断室性心动过速最有利的证据是（）。

A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140～200次／分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐


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113、单项选择题  ST段是指

A.S波起点至T波起点
B.S波起点至T波终点
C.QRS波群起点至T波起点
D.S波终点至T波终点
E.J点至T波起点


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114、单项选择题  有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（）。

A.肺动脉瓣由2个瓣叶组成
B.肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C.肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D.肺动脉瓣口直接与右室流入道相连续
E.肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流入道与右室相连


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115、单项选择题  所谓的3支冠状动脉病变是指（）。

A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变
B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变
C.左回旋支、中间支、对角支发生病变
D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变
E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变


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116、单项选择题  正常人T波与QRS波群方向相同的原因是（）

A.复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同时除极和复极
C.复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反
D.除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进
E.细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极


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117、单项选择题  女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。

A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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118、单项选择题  以下可引起食管受压后移的是（）。

A.左心房增大
B.右心房增大
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是


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119、单项选择题  心房与心室之间动作电位传导发生功能性延迟的部位是

A.希氏束
B.房室结
C.左、右束支
D.窦房结
E.结间束


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120、单项选择题  

患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

产生该类型心电图的细胞电生理基础是（）。

A.Ⅰkr外流缓慢
B.ⅠCa外流缓慢
C.ⅠNa持久内流
D.ⅠCl外流缓慢
E.以上都不是


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121、单项选择题  下列心动过速哪项是绝对不规则的（）。

A.心房扑动
B.室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房颤动
E.交界性心动过速


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122、多项选择题  符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是（）。

A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大


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123、单项选择题  下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。

A.心衰并阵发性室上性心动过速
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.窦性心动过速
E.预激综合征并房颤


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124、单项选择题  急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。

A.左回旋支闭塞
B.左前降支近端闭塞
C.右冠状动脉闭塞
D.左前降支远端闭塞
E.左前降支的对角支闭塞


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125、单项选择题  关于左后分支阻滞的描述，不正确的是（）。

A.临床比较常见
B.额面QRS心电轴右偏
C.I、aVL导联QRS波群呈rS型
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E.应排除心电轴右偏的其他原因


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126、单项选择题  关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是（）。

A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌，与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状
E.有收缩性


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127、单项选择题  

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律


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128、多项选择题  

如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是（）。

A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMT
B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C.室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）
D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波


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129、单项选择题  患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。

A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左心房明显增大
C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常
D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3
E.前者有左心室流出道狭窄，后者无


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130、单项选择题  如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的（）。

A.Ⅱ导联
B.Ⅰ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联


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131、单项选择题  关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。

A.P′波形态与窦性P波相同
B.频率常为150～250次／分
C.P′R间期正常或延长
D.心房率过快时可出现QRS波群变形
E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传


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132、多项选择题  室性并行心律表现为（）。

A.异位搏动间距无固定关系
B.易产生室性融合波
C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定


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133、单项选择题  引起心电图波形振幅减低的因素有（）。

A.肥胖
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.心包积液
E.以上都是


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134、单项选择题  心肺感受器存在于（）。

A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢


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135、单项选择题  房室结折返性心动过速通常是通过（）。

A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对


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136、单项选择题  关于窦性心动过缓的描述，不正确的是（）。

A.可出现在甲状腺功能减退的患者
B.常见于夜间睡眠时
C.可伴窦性心律不齐
D.P波常见切迹
E.心率<60次／分


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137、单项选择题  心电图不能了解（）。

A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱


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138、单项选择题  患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）。

A.急性前侧壁心肌梗死
B.急性下壁非Q波型心肌梗死
C.急性下壁ST段抬高心肌梗死
D.急性心包炎
E.急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


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139、单项选择题  对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。

A.5代谢当量以内
B.7代谢当量以内
C.10代谢当量以内
D.14代谢当量以内
E.20代谢当量以内


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140、单项选择题  

患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。心电图如图3-14-11所示，应诊断为（）。

A.房性心动过速
B.房性期前收缩二联律
C.交界性心动过速，干扰性房室分离
D.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
E.房室结折返性心动过速


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141、单项选择题  逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据（）。

A.前者心律不齐，后者心律整齐
B.前者心律整齐，后者心律不齐
C.前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E.以上都不对


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142、多项选择题  可引起心肌缺血的是（）。

A.冠状动脉狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉微血管病变
D.心肌桥
E.以上都错


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143、单项选择题  V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。

A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞


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144、单项选择题  患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据（）。

A.联律间期是否相等来鉴别
B.代偿间歇是否完全来鉴别
C.心律是否整齐来鉴别
D.2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别
E.RR间距是否规律来鉴别


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145、单项选择题  

患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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146、多项选择题  心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的（）。

A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速－心内膜心室起搏
C.频发多源室性早搏成对出现或RonT－利多卡因静脉注射
D.窦性心动过缓伴室性早搏－阿托品
E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射


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147、多项选择题  关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是（）。

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B.胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C.aVL导联QRS波群多呈QS波
D.心室晚电位常为阳性
E.主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动


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148、单项选择题  心电图纸速为25mm／s时，每毫米横向间距相当于（）。

A.0.01s
B.0.02s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.10s


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149、多项选择题  预激综合征心电图表现为（）。

A.p波可出现在QRS波群之前或之后
B.PR间期<0.12秒
C.ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
D.QRS波群时限>0.12秒
E.波群起始部有DEltA波


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150、单项选择题  男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

A.无临床意义
B.冠心病
C.肺源性心脏病
D.心包积液
E.低钾血症


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151、多项选择题  

如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中正确的是（）。

A.起搏模式为VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT


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152、单项选择题  

男性，12岁，平素无症状，心电图如下图所示，应考虑为（）。

A.右心室肥大
B.双侧心室肥大
C.右位心
D.左心房心律
E.右心房下部心律


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153、单项选择题  

患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传


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154、多项选择题  心律失常常见症状表现为（）。

A.胸闷
B.心悸
C.恶心、呕吐
D.腹痛
E.头晕、黑矇


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155、单项选择题  男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）。

A.病态室房结综合征
B.室房结功能低下
C.迷走神经功能亢进
D.运动员心脏
E.神经官能症


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156、单项选择题  女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）。

A.第三心音
B.第四心音
C.收缩期喀喇音
D.心包叩击音
E.大炮音


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157、单项选择题  女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性PR间期的范围为（）。

A.0.11～0.20s
B.0.12～0.20s
C.0.10～0.20s
D.0.12～0.22s
E.0.13～0.23s


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158、单项选择题  关于洋地黄效应的描述，不正确的是（）。

A.洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物
B.出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征
C.洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比
D.部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变
E.类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况


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159、单项选择题  华法令抗凝观察指标是（）。

A.APTT在正常值的2～3倍间
B.APTT在2～3秒
C.INR在2.0～3.0
D.INR在正常值的2～3倍间
E.以上均不对


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160、单项选择题  关于U波的描述，不正确的是

A.U波发生在T波之后0.02～0.04s
B.正常U波振幅可达0.2mV
C.心率快时u波振幅降低
D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立
E.正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大


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161、多项选择题  下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。

A.高血压／左心室肥厚
B.主动脉瓣病变
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.以上都不是


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162、单项选择题  关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。

A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室
B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室


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163、多项选择题  关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。

A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放


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164、单项选择题  心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外（）。

A.适用于大样本人群的流行病学调查研究
B.适宜建立数字化心电图数据库
C.有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差
D.可代替人工诊断
E.可明显提高心电图测量和诊断的工作效率


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165、单项选择题  男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 夜间睡眠时，平均心率下降的机制是（）。

A.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高
B.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低
C.心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低
D.心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高
E.以上都不是


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166、多项选择题  QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。

A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液


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167、单项选择题  关于左心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。

A.向后表现为食管的压迫移位
B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位
C.向右表现为双心房影
D.向左表现为左心缘呈现3个弓
E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大1


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168、单项选择题  判断钟向转位主要根据（）。

A.肢体导联QRS波群的R／S比值
B.胸导联QRS波群的R／S比值
C.P电轴
D.T电轴
E.额面QRS心电轴


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169、单项选择题  哪项不符合典型并行心律的心电图特征（）。

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
C.常可见室性融合波或房性融合波
D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11s
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定


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170、单项选择题  关于QT间期离散度的描述，正确的是

A.指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值
B.指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度
C.是判断自主神经活性的定性指标
D.反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性
E.可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断


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171、单项选择题  关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。

A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”


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172、单项选择题  

患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

根据患者的病史和心电图表现，应诊断为（）。

A.急性前壁非Q波型心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.Brugada综合征
D.急性前壁Q波型心肌梗死
E.急性心包炎


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173、单项选择题  窦性PP间距逐渐缩短，继而出现一个长PP间距，最长PP间距<最短PP间距的2倍，应考虑（）。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.窦性心动过缓
D.病态窦房结综合征
E.二度Ⅰ型窦房阻滞


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174、单项选择题  心肌缺血很少影响到（）。

A.ST段改变
B.T波改变
C.U波改变
D.P波改变
E.QT间期延长


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175、单项选择题  将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（）。

A.起搏器感知功能丧失
B.起搏器起搏功能丧失
C.起搏器感知和起搏功能同时丧失
D.起搏器介导的心动过速
E.以上都不是


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176、单项选择题  以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括（）。

A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.预激综合征
E.Brugada综合征


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177、单项选择题  窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为（）。

A.<1200ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms


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178、单项选择题  肌袖位于（）。

A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉


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179、单项选择题  分隔心脏右心房、右心室的解剖结构是（）。

A.房间隔
B.膈肌
C.三尖瓣环
D.二尖瓣环
E.室间隔


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180、多项选择题  下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确（）。

A.合并冠心病心绞痛－静脉注射美托洛尔
B.合并心力衰竭－静脉注射胺碘酮
C.合并洋地黄中毒－电复律
D.合并休克－静脉注射普鲁卡因酰胺
E.合并预激综合征旁路前传－静脉注射维拉帕米


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181、单项选择题  心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的（）。

A.1／3
B.2／3
C.1／2
D.1／4
E.3／4


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182、单项选择题  洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是（）。

A.室性期前收缩二联律
B.室性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.房性心动过速
E.束支阻滞


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183、单项选择题  

男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。

图B应诊断为（）。

A.房性心动过速
B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞
C.房性心动过速，一度房室传导阻滞
D.交界性心动过速
E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞


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184、单项选择题  关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是

A.心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位
B.原来的极化状态消失称为除极
C.除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极
D.原来的极化状态消失称为复极
E.极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子


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185、单项选择题  交感神经兴奋可产生以下效应，但除外（）。

A.心率加快
B.传导速度加快
C.不应期延长
D.冠状动脉扩张
E.心肌收缩力增强


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186、单项选择题  正常额面QRS心电轴的范围为（）。

A.0°～+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°


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187、多项选择题  关于起搏器间期的描述，正确的是（）。

A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知
B.心室不应期（VRP），由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制
C.心室后心房不应期（PVARP），由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMT
D.通常PVARP要小于VRP
E.总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期


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188、单项选择题  下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）。

A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同


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189、多项选择题  以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是（）。

A.存在房室分离，诊断为室性心动过速
B.aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速
C.aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速
D.aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速
E.QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速


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190、单项选择题  

患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为（）。

A.心室扑动
B.心室颤动
C.尖端扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性室性心动过速


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191、单项选择题  

患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示，应考虑为（）。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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192、单项选择题  关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。

A.可出现房室分离
B.可呈1：1房室传导
C.可呈2：1房室传导
D.可呈1：2室房传导
E.以上都对


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193、单项选择题  

患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示，提示（）。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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194、单项选择题  

患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如图3-6-2所示，应考虑为（）。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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195、单项选择题  心电图上表现RR间距规则的是（）。

A.心房颤动
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.心房扑动呈2：1～3：1下传
D.一度房室传导阻滞
E.不完全性干扰性房室脱节


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196、单项选择题  关于标准导联的描述，正确的是（）。

A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极
B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极
C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极
D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况
E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况


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197、单项选择题  对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。

A.V1导联可见rsR′波
B.电轴右偏
C.V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽
D.V1导联R峰时间>0.05s
E.QRS波群时限≥0.12s


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198、单项选择题  下列不适于电复律的是（）。

A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤


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199、单项选择题  

患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。

A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速


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200、单项选择题  

患者男性，47岁，胸闷。心电图如图3-14-7所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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