1、单项选择题  下列关于双香豆素药的叙述错误的是（）

A.苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
B.保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，使其抗凝作用增强
C.广谱抗生素能减弱其抗凝作用
D.广泛应用于各种有凝血倾向的疾病，如房颤
E.一开始服用华法林没有抗凝作用，需要几天后才发挥药理作用，停药后药理作用仍可持续几天

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本题答案：C
本题解析：苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂能加速其代谢，降低其抗凝作用。保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，广谱抗生素能抑制肠道维生素K的合成，因而均能加强其抗凝作用。双香豆素、华法林等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝．因为用药开始体内仍有足量凝血因子，用药后必须待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效，所以作用慢。当停止用药后，双香豆素类作用逐渐减弱，肝脏再生成凝血因子，凝血作用缓慢恢复，故作用持久。双香豆素药物主要用于防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和扩大，对已形成的血栓无溶解作用。

2、单项选择题  成瘾性最小的镇痛药是（）

A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.阿法罗定
E.哌替啶

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本题答案：C
本题解析：喷他佐辛镇痛效价强度是吗啡的1／3，呼吸抑制效价强度是吗啡的1／2。镇静作用弱，较高剂量时甚至出现噩梦、幻觉、烦躁不安等症状。

3、多项选择题  

摘要：处方：碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml

A.0.9％氯化钠注射液
B.50％葡萄糖注射液
C.盐酸普鲁卡因注射液
D.碳酸氢钠注射液
E.复方乳酸钠注射液
F.维生素Ｃ注射液

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本题答案：C, D, F
本题解析：暂无解析

4、填空题  增加药物溶解度的方法有：（）、（）、制成盐类、（）、使用混合溶媒、改变药物结构。

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本题答案：增溶、助溶、改变溶媒
本题解析：试题答案增溶、助溶、改变溶媒

5、单项选择题  《麻黄碱管理办法》规定，医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件（）

A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》

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本题答案：D
本题解析：《麻黄碱管理办法》（1999年）第十九条：购销麻黄素实行购用证明和核查制度，购买麻黄素须向所在地省级药品监督管理部门提出书面申请，由省级药品监督管理部门核查其合法用途和用量后发给购用证明，方可购买。办理购用证明时应提交上次购销麻黄素增值税发票复印件。因故未购买的，须在购用证明有效期满后15日内将购用证明退回原发证单位。《药品类易制毒化学品管理办法》（2010年）第二十一条：符合以下情形之一的，豁免办理《购用证明》：（1）医疗机构凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡购买药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素的。

6、单项选择题  肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（）

A.多黏菌素E
B.头孢哌酮
C.氨苄西林
D.庆大霉素
E.克林霉素

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本题答案：B
本题解析：对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效，但有肾毒性，其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。

7、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）

A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  以下有关气雾剂吸收说法错误的是（）

A.气雾剂吸收速率不亚于静脉注射
B.药物微粒大小在10～20μm吸收最佳
C.吸收效果与呼吸频率有关
D.药物达到肺泡可迅速显效
E.药物吸收速率与药物的分子量及脂溶性有关

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本题答案：B
本题解析：有布朗运动的微粒其粒径约为0.5μm，主要沉降在肺泡囊内，因此吸入气雾剂的药物微粒大小控制在0.5～5μm范围内最适宜。《中国药典》2010年版规定；三相气雾剂的药物粒径大小应控制在10μm以下，其中大多数应为5μm以下，二相气雾剂雾滴大小也应控制。

9、单项选择题  案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高 根据上述案例此患者最可能的临床诊断是（）

A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、填空题  氯丙嗪的主要不良反应是（），表现为（）、（）、（）。这是由于阻断了黑质纹状体D.A.R，而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。

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本题答案：锥体外系症状，震颤麻痹、静坐不能、肌张力亢进
本题解析：试题答案锥体外系症状，震颤麻痹、静坐不能、肌张力亢进

11、单项选择题  包衣的目的不包括（）

A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观

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本题答案：C
本题解析：本题考查的是包衣目的的相关知识。包衣的目的包括：避光、防潮，以提高药物的稳定性；遮盖药物的不良气味和味道，增加患者顺应性；隔离配伍禁忌成分；改善外观；改变药物的释放位置和速度。但不能加快药物的溶出速度。

12、单项选择题  制备鞣酸栓剂，已知每粒含鞣酸0.2g，空白栓重2g，鞣酸的置换价为1.6，则每粒鞣酸栓剂所需的可可豆脂理论用量（g）为（）

A.1.10
B.1.35
C.1.875
D.2.25
E.2.45

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本题答案：C
本题解析：栓剂中药物的重量与同体积基质的重量之比值称为该药物对基质的置换值，又称置换价。F=W／［G一（M—W）］，其中：G为纯基质平均栓重；M为含药栓的平均重量；W为每个栓剂的平均含药量。制备每粒栓剂所需基质的理论用量：X=G-W/f。G为空白栓重；W为每个栓中主药重；f为置换价。则本题X=2-0.2/1.6=1.875g。实际操作中还应增补操作过程中的损耗。

13、多项选择题  案例摘要：处方：碳酸氢钠50g，注射用水适量，全量1000ml。提示：依据《中国药典》二部及制剂规范要求。 根据上述案例，下列有关叙述中，哪些是正确的（）

A.制备碳酸氢钠注射液时，可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂
B.制备碳酸氢钠注射液时，溶液中应通入足量的二氧化碳气体以防止分解
C.碳酸氢钠注射液的最佳pH值为6.5～8.0
D.配制碳酸氢钠注射液时，宜用新鲜的热注射用水
E.碳酸氢钠注射液分装后，可用115℃30分钟热压灭菌

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

14、配伍题  上述哪种不是抗结核的第一线药物
上述哪种能引起耳毒性

 A.红霉素 
B.链霉素 
C.吡嗪酰胺 
D.异烟肼 
E.乙胺丁醇

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

15、填空题  β-阻滞剂可使（）减慢，心输出量（），收缩速率（），血压（），所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物收缩（），故禁用于（）患者。

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本题答案：心率，减少，减慢，下降，支气管平滑肌，支气管哮喘
本题解析：试题答案心率，减少，减慢，下降，支气管平滑肌，支气管哮喘

16、多项选择题  案例摘要：患儿，男性，5岁。诊断：支原体肺炎，先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。 下列关于抗菌药物不良反应的叙述中，哪些是正确的（）

A.喹诺酮类药物可影响软骨发育，不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用
B.碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应
C.早产儿、新生儿由于肝酶不足，使用氯霉素后可发生“灰婴综合征”
D.任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用
E.氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，下列措施不正确的是（）

A.从定点药品批发企业紧急调用
B.从定点生产企业紧急借用
C.请求药品监督管理部门紧急调用
D.请求卫生行政部门紧急调用
E.从其他医疗机构紧急借用

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十二条：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

18、单项选择题  用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是（）

A.雌二醇
B.尼尔雌醇
C.己烯雌酚
D.炔诺酮
E.炔雌醇

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本题答案：E
本题解析：炔雌醇与孕激素合用有抑制排卵协同作用，并可减轻突发性出血等不良反应，可与炔诺酮或甲地孕酮配伍制成口服避孕药。

19、多项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁。总胆固醇（TC）6.29mmol／L，甘油三酯（TG）2.34mmol／L，高密度脂蛋白（HDL-C）1.85mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.97mmol／L。时有头疼、头晕，中午睡眠后腹胀，血压130/92mmHg，医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L，即可称之为高血脂症。 下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述中正确的是（）

A.HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药
B.HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物
C.洛伐他汀是一种非活性前体药药物，在体内水解为活性产物而发挥作用
D.HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用
E.HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白，亦可适度升高高密度脂蛋白

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  不用于治疗风湿性关节炎的非甾体类药物是（）

A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.羟基保泰松
D.吲哚美辛
E.布洛芬

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本题答案：B
本题解析：对乙酰氨基酚解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎、抗风湿作用。用于发热，也可用于缓解轻中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等。

21、单项选择题  有患者在用强心药治疗过程中，心率突然减为5：0次／分。此时应选用治疗的药物是（）

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺

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本题答案：A
本题解析：异丙肾上腺素，为一种β受体激动剂，用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。去甲肾上腺素激动α1和α2受体，对β1受体激动作用较弱，而对β2受体基本无作用。肾上腺素是α和β受体激动药。多巴胺（dopamme）直接激动心脏β受体，激动血管平滑肌样α受体和多巴胺受体，对β2受体作用很弱。间羟胺主要直接激动α肾上腺素受体而起作用。

22、单项选择题  案例摘要：制剂新技术和新制剂不断发展，大大地提高了药物临床治疗效果。 以控制扩散速率为原理的缓、控释制剂是（）

A.膜控释小丸
B.渗透泵片
C.微球
D.纳米球
E.溶蚀性骨架片

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  药物的后遗症效应是在以下何种浓度下发生（）

A.最小有效浓度 
B.有效浓度 
C.阈浓度 
D.阈下浓度 
E.阈上浓度 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  溶出速率方程为dC/df=kSCs，以下叙述不正确的是（）

A.此方程称Arrhenius方程
B.dC/df为溶出速率
C.方程中dC/df与Cs成正比
D.方程中dC/df与k成正比
E.k为药物的溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物溶解度

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本题答案：A
本题解析：Noyes-Whitney方程解释影响药物溶出速率的诸因素，表明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数k、药物粒子的表面积S、药物的溶解度C成正比。因此药物的溶出速率与药物的表面积、溶解度及溶解速率常数成正比关系，因此提高药物的溶出速率，可通过增大药物的溶解度（搅拌速度、温度、介质的性质等）和增大药物表面积（颗粒大小等）来解决。

25、单项选择题  阿米替林中毒对症治疗常见药物是（）

A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：阿米替林是三环类抗抑郁药，能选择性地抑制中枢突触去甲肾上腺素的再摄取，毒理作用表现：①中枢与外围抗胆碱作用；②心脏毒性；③拟交感作用；④组胺Hi受体拮抗作用。临床表现：①中枢神经系统症状，可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。②心血管系统症状，血压先升高然后降低，心肌损害，心律失常，突然虚脱，甚至猝死。③抗胆碱症状，口干、瞳孔扩大、视物模糊、发热、便秘、尿潴留等。急救处理：本品中毒无特效解毒剂，主要是对症、支持治疗。除常规催吐、高锰酸钾洗胃外，常用毒扁豆碱拮抗其抗胆碱作用，静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常。

26、多项选择题  下列情况的处方，药学专业技术人员有权拒绝调配（）

A.有配伍禁忌
B.会产生不良反应
C.超剂量
D.大处方
E.用药违反治疗原则

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

27、多项选择题  案例摘要：中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。 下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是（）

A.长期应用可引起牙龈增生
B.大剂量时可引起共济失调，甚至精神改变
C.可导致巨幼红细胞贫血
D.可作为癫痫大发作（强直阵挛性发作）的首选治疗药物
E.对癫痫失神发作（小发作）效果较好

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  需做溶出度或释放度检查的药物制剂是（）

A.治疗量与中毒量接近的片剂
B.难溶性药物的片剂
C.缓释制剂
D.控释制剂
E.透皮贴剂

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：需做溶出度或释放度检查的药物制剂包括：难溶性药物的片剂、缓释制剂、控释制剂、透皮贴剂等。

29、多项选择题  下列按劣药处理的是（）

A.未取得批准文号生产的
B.产品销售不畅，擅自更改有效期的
C.发现质量可疑的药品擅自销售或作退换货处理的
D.超过有效期，变质不能药用的
E.微生物含量超标的

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本题答案：B, E
本题解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第四十九条规定：“禁止生产、销售劣药。药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。题中未取得批准文号和变质的药品属于假药。

30、单项选择题  X公司今年与上年相比，销售收入增长10%，销售成本增长8%，所有者权益不变，假定不考虑所得税的影响。可以判断，该公司权益净利率比上年()。

A.上升
B.下降
C.不变
D.不一定，取决于所有者权益和净利润的增长幅度

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本题答案：A
本题解析：今年的权益净利率=[上年销售收入×(1+10%)-上年销售成本×(1+8%)]÷上年所有者权益=[1.08×(上年销售收入-上年销售成本)+0.02上年销售收入]÷上年所有者权益，上年的权益净利率=(上年销售收入-上年销售成本)÷上年所有者权益 可见，今年的权益净利率相比上年的权益净利率上升了。

31、多项选择题  病历摘要：处方：鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml 根据上述案例以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的（）

A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下，溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层，经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并对现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差，放置时分散相集中在顶部或低部时的现象称为陈化

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  案例摘要：防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂，不同制剂对防腐剂有不同要求。 下列哪种防腐剂对大肠杆菌的抑菌活性最强（）

A.山梨酸
B.羟苯酯类
C.苯甲酸
D.醋酸洗必泰
E.苯扎氯铵

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、多项选择题  下列哪些中毒可用1：1000～1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃（）

A.巴比妥类药物
B.阿托品中毒
C.有机磷农药对硫磷（1605）中毒
D.毒蕈中毒
E.所有毒物中毒

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本题答案：A, B, D
本题解析：高锰酸钾溶液：为强氧化剂，中毒洗胃时一般用1：2000～1：5000的浓度，常用于急性巴比妥类药物、阿托品及毒蕈中毒的洗胃液。但有机磷农药对硫磷（1605）中毒时，不宜用高锰酸钾，因能使其氧化成毒性更强的对氧磷（1600）。

34、单项选择题  新的药品不良反应是（）

A.药品说明书中未载明的不良反应
B.药品说明书以及文献中未载明的不良反应
C.引起死亡的不良反应
D.药品新发现的不良反应
E.对器官功能产生永久损伤的不良反应

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本题答案：A
本题解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十九条，本办法下列用语的含义是：（1）药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。（2）药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。（3）新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。（4）药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应：①引起死亡；②致癌、致畸、致出生缺陷；③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；④对器官功能产生永久损伤；⑤导致住院或住院时间延长。

35、单项选择题  药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本（投入）和收益（指有益的结果）进行完整的评价，常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA，进行药物经济学评价时： 可从多个角度出发，为不同的对象服务，为患者的选择提供参考的评价应（）

A.从医疗机构的角度出发
B.从全社会角度出发
C.从患者角度出发
D.从患者和医院角度出发
E.从保险公司的角度出发

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、多项选择题  下列关于药品批号的叙述正确的是（）

A.批号标示是同一天药品生产日期的一组数字
B.药品“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性
C.由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短
D.在生产过程中，药品批号主要起标识作用
E.可以依据药品“批”的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：《药品生产质量管理规范》（GMP）第七十六条规定了“批号”一词的含义：用于识别“批”的一组数字或字母加数字。其含义规定为：在规定限度内具有同一性质和质量，并在同一生产周期中生产出来的一定数量的药品。可见“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性。即生产单位在药品生产过程中，将同一次投料、同一次生产工艺所生产的药品用一个批号来表示。批号表示生产日期和批次，可由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短，同时便于药品的抽样检验，还代表该批药品的质量。通过药品生产批号可以追溯和审查该批药品的生产历史。在生产过程中，药品批号主要起标识作用。它在药品生产计划阶段产生，并可随着生产流程的推进而增加相应的内容，同时形成与之对应的生产记录。根据生产批号和相应的生产记录，可以追溯该批产品原料来源（如原料批号、制造者等）、药品形成过程的历史（如片剂的制粒、压片、分装等）；在药品形成成品后，根据销售记录，可以追溯药品的市场去向；药品进入市场后的质量状况；在需要的时候可以控制或回收该批药品。对药品监督管理者来说，可以依据该批药品的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制。在药品的使用中，也都涉及到药品批号。

37、多项选择题  下列关于抗肿瘤药物的联合用药原则，叙述正确的是（）

A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对于增长快、生长比率高的肿瘤（如白血病）先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞，然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞
C.烷化剂（如环磷酰胺或卡莫斯汀）与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用，常可产生协同作用
D.一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药，多使用机体能耐受的最大剂量，尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：抗肿瘤药物联合化疗的原则：（1）从肿瘤细胞增殖动力学考虑：①细胞周期特异性和细胞周期非特异性药物交替应用，对于增长快、生长比率高的肿瘤（如白血病）先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞，然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞。对于增长缓慢的实体肿瘤，只有一部分肿瘤细胞处于增殖周期，G期细胞较多，可先选用细胞周期非特异性药物，杀灭增殖期及部分G期细胞，这样一方面能使肿瘤瘤体缩小，另一方面促使G肿瘤细胞进入增殖周期，再使用细胞周期特异性药物杀灭。②用打击不同时相的几种药物合用。在多个环节上杀灭肿瘤细胞。（2）从药物作用机制考虑：不同作用机制的抗肿瘤药物合用，往往能增强疗效。如将打击癌细胞代谢上相继步骤的药物联合应用，或破坏DNA结构与功能的烷化剂（如环磷酰胺或卡莫斯汀）与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用，常可产生协同作用。（3）从抗瘤谱考虑：不同抗瘤药物有不同的抗瘤谱。环磷酰胺、阿霉素、消瘤芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤的抗瘤谱较广。对胃肠道肿癌可使用氟尿嘧啶、塞替哌、环磷酰胺、丝裂霉素。对于鳞癌，可用博来霉素、甲氨蝶呤、消瘤芥等。对于肉瘤可用阿霉素、环磷酰胺、顺氯氨铂等。（4）从降低药物毒性考虑：骨髓抑制是多数抗肿瘤药共有的毒性。可联合应用一些对骨髓抑制作用小的抗肿瘤药；另外还要考虑毒性产生的时间，避开同一时间产生同一毒性作用。如环磷酰胺在用药2周左右产生骨髓抑制，而环己亚硝脲酸在用药后4周左右产生。（5）从给药方法考虑：大剂量一次给药所杀灭的瘤细胞数目，远远超过该剂量分成数次小剂量用药所杀灭瘤细胞数目之和。大剂量一次给药比小剂量分次给药更加有利于造血系统和消化系统正常组织修复。因此一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药，多使用机体能耐受的最大剂量，尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人。

38、多项选择题  病历摘要：熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用 旋光法是常用的药物分析方法，下列有关旋光法的叙述哪些是正确的？（）

A.碳原子上有羟基取代的化合物都具有旋光性
B.含有手性碳原子的化合物都具有旋光性
C.测定葡萄糖溶液的旋光度可计算出其含量
D.平面偏振光扭转的角度与液层的厚度有关
E.被测溶液的澄清度对测定结果影响不大

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

39、填空题  写出下列传统经验鉴别术语相应的药材：（1）“过江枝”：（）；（2）“狮子盘头”：（）；（3）“珍珠盘头”：（）；（4）“云绵纹”：（）；（5）“星点”：（）；（6）“帮骨”：（）；（7）“通天眼”：（）；（8）“马牙边”：（）。

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本题答案：黄连；党参；银柴胡；何首乌；大黄；虎骨；羚羊角；犀角
本题解析：试题答案黄连；党参；银柴胡；何首乌；大黄；虎骨；羚羊角；犀角

40、多项选择题  下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是（）

A.溴隐亭是拟多巴胺类药物
B.拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效
C.拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好
D.治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物
E.抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：金刚烷胺、溴隐亭、左旋多巴都可以增强黑质一纹状体通路的DA功能，因此是拟多巴胺类药物，卡比多巴为外周芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，苯海索为中枢抗胆碱药。拟多巴胺类药物作用特点：对多数患者有效，对轻症、较年轻患者疗效较好；改善肌肉僵直及运动困难效果较好，对肌震颤效果差；对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效；显效慢，1～6个月显示最大疗效。

41、多项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 下列关于麻醉药品和第一类精神药品方面的管理正确的是（）

A.门（急）诊一般患者麻醉药品每张处方只能为一次常用量
B.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色
C.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，处方用量最多可达15日常用量
D.麻醉药品使用单位采购麻醉药品，除直接到麻醉药品经营单位采购外，也可邮购
E.门（急）诊癌症疼痛和中、重度慢性疼痛患者：麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不超过3日常用量

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。 下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药（）

A.氟烷
B.羟丁酸钠
C.琥珀胆碱
D.盐酸利多卡因
E.盐酸布比卡因

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、多项选择题  （二）药物化学结构特征 下列哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性（）

A.母核为双杂环结构
B.分子结构中存在手性碳原子，故具有旋光性
C.母核部分的结构都有紫外吸收
D.与盐酸羟胺-硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色
E.β-内酰胺环不稳定，易发生水解和重排，产生多种降解产物

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

44、多项选择题  案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。 目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类（）

A.谷氨酸受体拮抗剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂和α受体阻滞剂

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

45、多项选择题  药品标准的含义是（）

A.国家对药品质量、规格和检验方法所做的技术规定
B.是药品生产、供应、使用、检验和管理机构共同遵循的法定依据
C.分为国家标准和地方标准
D.是药品质量的规范
E.国家标准属于法定药品标准，省、自治区、直辖市药品标准不是法定药品标准

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本题答案：A, B
本题解析：药品标准的概念：药品标准是国家对药品质量规格及检验方法所做的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验和管理部门共同遵循的法定依据。药品标准属于强制性标准。

46、单项选择题  有关癌症三级止痛阶梯疗法说法正确的是（）

A.为了节约药品资源，分阶段逐步应用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
B.为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的需要，分级选用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
C.为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度，采取由弱到强逐级增加使用相应镇痛药的方法
D.为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的癌痛性质适当选择相应镇痛药的方法
E.为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度，采取由强到弱逐级递减使用相应镇痛药的方法

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本题答案：D
本题解析：《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》中癌痛治疗的三阶梯方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂，即对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；若为重度疼痛应选用强阿片类药物。注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加。

47、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是（）

A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管运动中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：巴比妥类药物为中枢神经抑制剂，可抑制丙酮酸氧化酶系统，从而抑制神经细胞的兴奋性，阻断脑干网状结构上行激活系统的传导机能，使整个大脑皮质产生弥漫性的抑制，大剂量巴比妥类可直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭，抑制血管运动中枢，使周围血管扩张，导致休克。可直接损害毛细血管，并可并发肝肾掼害。急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状。如嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

48、配伍题  β受体阻断药的适应症
氨茶碱的适应症

A.原发性高血压 
B.咳嗽 
C.房性心动过速 
D.哮喘 
E.过敏性休克

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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D

49、单项选择题  案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高 若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是（）

A.AT1受体拮抗药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、多项选择题  下列关于药品不良反应（ADR）报告范围的叙述正确的是（）

A.上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历，即十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物
B.上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应
C.上市5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应
D.发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
E.防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：药品不良反应报告范围：新老药物的不良反应报告内容要求不同。新药，是指上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历，即使十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物；同时还包括药物治疗期间所发生的任何意外事件或非正常的现象，如磕睡、眩晕、视力障碍、骨折、车祸等，不论因果是否明确均上报。老药，即上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应。严重的不良反应是指造成器官功能损害，导致住院治疗或延长住院时间的反应；以及发生致畸、致癌、致残、致死、出生缺陷等严重后果的反应。报告时限：5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应。严重或罕见的不良反应随时报告，必要时可以越级报告。具体报告时限在《药品不良反应监测管理办法》中规定：“上市后的药品如发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心；如为防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在10个工作日之内向地区中心报告；而地区中心在收到报告72小时之内做出初步的调查、分析并提出关联性评价意见后，上报给国家药品不良反应监测中心，并同时向本省市药品监督管理局和卫生厅（局）报告。

51、单项选择题  为了增加混悬剂的稳定性，可加入适当的稳定剂，下列哪个不是混悬剂的稳定剂（）

A.助悬剂
B.润湿剂
C.增溶剂
D.絮凝剂
E.反絮凝剂

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本题答案：C
本题解析：常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂与反絮凝剂。（1）助悬剂。助悬剂能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度；能被吸附在微粒表面，增加微粒的亲水性，形成保护膜，阻碍微粒合并和絮凝，并能防止结晶转型，使混悬剂稳定。助悬剂的种类有：①低分子助悬剂，常用的低分子助悬剂有甘油、糖浆等。②高分子助悬剂，高分子助悬剂包括：a．天然的高分子助悬剂，主要有阿拉伯胶、西黄芪胶、桃胶、海藻酸钠、琼脂、脱乙酰甲壳素、预胶化淀粉、β-环糊精等。阿拉伯胶可用其粉末或胶浆，用量为5%～15%。西黄芪胶用其粉末或胶浆，用量可为0.5%～1%。b．合成或半合成高分子助悬剂，主要有甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、羟乙基纤维素、卡波普、聚维酮、葡聚糖、丙烯酸钠等。c．触变胶，某些胶体溶液在一定温度下静置时，逐渐变为凝胶，当搅拌或振摇时，又复变为溶胶。胶体溶液的这种可逆的变化性质称为触变性。具有触变性的胶体称为触变胶。如黄原胶、海藻酸钠等。利用触变胶作助悬剂，使静置时形成凝胶，防止微粒沉降。（2）润湿剂。常用的润湿剂是HLB值在7～11的表面活性剂。如聚山梨酯类、聚氧乙烯脂肪醇醚类、聚氧乙烯蓖麻油类、磷脂类、泊洛沙姆等。此外，乙醇、甘油等也可作润湿剂。（3）絮凝剂与反絮凝剂。絮凝剂与反絮凝剂可以是不同的电解质，也可以是同一电解质由于用量不同而起絮凝或反絮凝作用。常用的絮凝剂和反絮凝剂有：枸橼酸盐（酸式盐或正盐）、酒石酸盐（酸式盐或正盐）、磷酸盐及一些氯化物等。

52、单项选择题  《处方管理办法（试行）》适用于（）

A.开具处方的相应机构和人员
B.审核处方的相应机构和人员
C.调剂处方的相应机构和人员
D.保管处方的相应机构和人员
E.开具、审核、调剂、保管处方的相应机构和人员

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点，维持时间较长（）

A.多西环素
B.庆大霉素
C.环丙沙星
D.青霉素
E.头孢哌酮

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本题答案：A
本题解析：多西环素是四环素类抗生素，抗菌谱广，对革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体及放线菌的作用强度弱于青霉素；对革兰阴性杆菌有效，但强度弱于氨基糖苷类；立克次体、衣原体感染时首选；对阿米巴原虫也有抑制作用。用于立克次体所致的恙虫病，流行性、地方性斑疹伤寒等首选多西环素。也可用于革兰阳性菌和阴性菌的轻症感染，如慢性支气管炎、肺炎、泌尿道感染、胆道感染、前列腺炎等。多西环素脂溶性大，口服吸收快而完全，可达口服剂量的95%，大部分随胆汁排泄入肠，因易再吸收，形成明显的肝肠循环；小部分经肾排泄，在肾小管也易再吸收，因而半衰期较长。它可安全用于肾功能损害。

54、多项选择题  案例摘要：新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过，自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责，严格规范药品流通秩序，依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节，进一步整顿和规范药品生产经营秩序，依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。 现行《药品注册管理办法》的适用范围包括（）

A.在中国境内申请进行药物临床试验
B.在中国境内申请药品生产
C.在中国境内申请药品进口
D.在中国境内申请进行相关的药品注册检验
E.对药品注册的监督管理

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。 既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的平喘药是（）

A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、判断题  起浊是指非离子型增溶剂的不溶液加热到一定温度时，可由澄明变浑浊甚至分层，冷却后又恢复到澄明的现象。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症

A.金钱草
B.海金沙
C.扁蓄
D.泽泻
E.车前子

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  以下属于主动靶向给药系统的是（）

A.乳剂
B.药物-单克隆抗体结合物
C.磁性微球
D.药物毫微球
E.pH敏感脂质体

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本题答案：B
本题解析：靶向给药系统（TDS）是指供助载体、配体或抗体将药物通过局部、胃肠道或全身血液循环给药而选择性地浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构的给药系统。载体类型有：脂质体、乳剂、微球、微囊、纳米粒、单克隆抗体偶联物（偶联物）等。主动靶向如药物-单克隆抗体结合物是通过改变微粒在体内的自然分布而达特定靶部位，也就是避免巨噬细胞摄取和防止在肝细胞内浓集，被动靶向是其他载体通过正常生理过程被运送至肝脾肾等器官。

59、多项选择题  案例摘要：2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部，收载药品品种4567个，比上一版药典新增品种千余例。 下列哪些操作不符合《中国药典》（2010版）对热原检查法的规定（）

A.试验用的注射器、针头置烘箱中，用250℃加热30分钟可除去热原
B.使用精密度为±0.1℃的测温装置
C.供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内
D.如供试品判定为符合规定，则组内全部家兔次日可再使用
E.如供试品判定为不符合规定，则组内全部家兔永远不再使用

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  最易引起直立性低血压的是

A.利血平 
B.甲基多巴 
C.胍乙啶 
D.氢氯噻嗪 
E.可乐定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。 高血压伴充血性心衰，并有气喘和痛风史，最宜选用的药物是一（）

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢抗交感神经药
E.血管收缩剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  

患儿，女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试：（-）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6．67／4kPa（50／30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。

A.青霉素作为抗原，引起过敏反应
B.产生水解酶
C.药物的化学结构发生了改变
D.产生了青霉烯酸和青霉噻唑酸
E.增加了细胞膜的通透性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。 下列药物中与氯吡格雷在临床具有明显的相互作用的是（）

A.奥美拉唑
B.枸橼酸铋钾
C.法莫替丁
D.哌仑西平
E.氢氧化铝

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

64、多项选择题  

案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。

A.自身免疫性疾病
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

65、多项选择题  糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面（）

A.自身免疫性疾病的治疗
B.过敏性疾病的治疗
C.暴发性流行性脑炎
D.感染中毒性休克
E.粒细胞增多症

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格（）

A.医务处根据需要批准行使的证书
B.临床科主任
C.主治医生以上职称
D.执业医师
E.获得麻醉药品处方权资格证书

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是（）

A.呼吸肌麻痹
B.肌肉颤动
C.肌力减退
D.泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
E.面部、眼睑抽搐

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本题答案：D
本题解析：有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合；使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触（包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位）、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状：由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致，出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等，严重时可发生肺水肿，甚至呼吸衰竭。烟碱样症状：主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛，严重者出现肌无力、全身瘫痪，最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状：因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍，严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等，最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体，故可解除患者的毒蕈碱样症状，但体内的乙酰胆碱并不减少，对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱，其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在，遂使横纹肌长期持久收缩，尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐，即使病人已昏迷，仍可见面肌颤动，可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象，故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。

68、判断题  维生素K3与维生素K1都可制成水溶性注射液，大量使用本类药物可引起正铁血红蛋白血症而致溶血性贫血。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是（）

A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.肾素抑制药
D.β受体阻断剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  药物临床研究中，试验用药品的管理正确的是（）

A.试验用药品在市 场上经销
B.研究中的试验用药品与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上应有区别
C.剩余的药品退回申办者
D.医疗机构负责对临床试验用的所有药品做适当的包装与标签
E.伦理委员会负责对试验用药品的供给、使用、储藏及剩余药品的处理过程进行检查

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本题答案：C
本题解析：《药品临床试验管理规范》第五十三条：试验用药品不得在市场上经销。第五十四条：试验用药品的使用记录应包括数量、装运、递送、接受、分配、应用后剩余药品的回收与销毁等方面的信息。第五十五条：临床试验用药品的使用由研究者负责，研究者必须保证所有试验用药品仅用于该临床试验的受试者，其剂量与用法应遵照试验方案，剩余的药品退回申办者，上述过程需由专人负责并记录在案。研究者不得把试验用药品转交任何非临床试验参加者。第五十六：申办者负责对临床试验用的所有药品做适当的包装与标签，并标明为临床试验专用。在双盲临床试验中，研究中的试验用药品与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上均应一致。第五十七条：监查员负责对试验用药品的供给、使用、储藏及剩余药品的处理过程进行检查。

71、单项选择题  青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应（）

A.咽炎
B.梅毒或钩端螺旋体
C.大叶性肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.草绿色链球菌心内膜炎

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本题答案：B
本题解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

72、单项选择题  案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。 如果患者急性前壁心肌梗死后，出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）

A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服阿托品

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  案例摘要：新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过，自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责，严格规范药品流通秩序，依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节，进一步整顿和规范药品生产经营秩序，依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。 根据《药品注册管理办法》，在药物临床试验中，所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于（）

A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.生物等效性试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  可用于“分离麻醉”作用的全 麻药是（）

A.乙醚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.γ-羟基丁酸
E.氟烷

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本题答案：B
本题解析：分离麻醉是20世纪70年代以后才发现的一种麻醉方法，是用一种新型的麻醉药，叫做氯胺酮，静脉注射后，病人并不入睡；但痛觉可以完全消失，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失的状态，也就是意识与感觉暂时分离的一种状态，为区别于其他麻醉方式，特称为分离麻醉。

75、判断题  内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  裸机是指（）

A.没有包装的计算机
B.没装任何软件的计算机
C.没有商标的计算机
D.没装应用软件的计算机
E.没装工具软件的计算机

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、多项选择题  下列哪些激素可治疗功能性子宫出血（）

A.雌激素
B.孕激素
C.糖皮质激素
D.盐皮质激素
E.雄激素

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本题答案：A, B, E
本题解析：治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是：①雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面；②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血，在月经后期，促进子宫内膜增生；③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。

78、单项选择题  案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。 药物经济学研究结果可以为政府管理部门（）

A.制定各项政策提供依据
B.各项工作提供指导
C.合理分配卫生资源提供依据
D.打击假劣药品提高帮助
E.各项决策提供依据

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

79、填空题  我国(也是世界上)最早的药典是（），载药（）种.

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本题答案：新修本草，844
本题解析：试题答案新修本草，844

80、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 以下哪项是可以零售的药品（）

A.放射性药品
B.戒毒辅助药
C.麻醉药品
D.麻醉药品
E.罂粟壳

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  下列关于吗啡的叙述，哪种说法是错误的（）

A.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B.使胃肠道括约肌收缩
C.引起针尖样瞳孔
D.松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留
E.增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力

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本题答案：D
本题解析：游离型吗啡迅速分布于全身组织，少量通过血脑屏障进入中枢发挥作用。60%～70%在肝中与葡萄糖醛酸结合，10%脱甲基生成去甲吗啡；主要代谢产物吗啡-6-葡萄糖苷酸的镇痛活性明显强于吗啡。治疗量吗啡可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高。治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩；增强膀胱括约肌张力，导致尿潴留；对输尿管也有收缩作用。胆绞痛和肾绞痛患者不宜单独使用吗啡。对支气管哮喘患者，治疗量吗啡可诱发哮喘，禁用。吗啡兴奋胃肠道平滑肌和括约肌，引起痉挛，使胃排空和推进性肠蠕动减弱。针尖样瞳孔常作为诊断吗啡过量中毒的重要依据之一。

82、判断题  氨苄青霉素抗菌谱比青霉素G广，抗菌作用较青霉素强，故用于青霉素G耐药菌株所致感染。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  案例摘要：防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂，不同制剂对防腐剂有不同要求。 在下列注射剂常用的抑菌剂中，既有抑菌作用又有止痛作用的应为（）

A.苯酚
B.甲酚
C.氯甲酚
D.三氯叔丁醇
E.硝酸苯汞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、多项选择题  

病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应

A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化道溃疡
C.医源性肾上腺皮质功能亢进症
D.诱发精神病或癫痫
E.胎儿畸形

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  易发生水解反应的药物通常结构中含有（）

A.饱和键
B.双键
C.酯键
D.氢键
E.三键

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本题答案：C
本题解析：酯类、内酯类、酰胺类、内酰胺类药物最易引起水解反应。这时的水解主要是指分予型水解，水解后使分子结构发生变化，反应速度一般比较缓慢，但在H或OH催化下反应速度加快，并趋于完全。

86、多项选择题  下列有关栓剂的叙述中，错误的是（）

A.栓剂使用时塞得深，生物利用度好
B.局部用药应选释放慢的基质
C.置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D.pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E.药物不受胃肠pH、酶的影响，在直肠吸收较口服干扰少

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本题答案：A, C, D
本题解析：栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓，可起局部作用，更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是：①不受胃肠道pH值和酶影响，故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便，适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用，减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大，如插入肛门中的深度，若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用，若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响；弱酸性药物的pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质；而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量，药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。

87、单项选择题  下列哪一项措施不利于提高浸出效率（）

A.恰当地升高温度
B.加大浓度差
C.选择适宜的溶剂
D.浸出一定的时间
E.将药材粉碎成细粉

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本题答案：E
本题解析：一般来说，欲提高浸出效率，应针对影响浸出的因素采取相应的措施，如将药材粉碎到适当的粒度。采用能造成最大浓度梯度的浸出方法及设备，把一次浸出改为多次浸出，变冷浸为热浸，控制适当的浸出时间，选用适宜的溶剂等。提高药材粉碎度可以增加药材比表面积而利于浸出，但浸出效率与药材粉碎度是否适当关系极大，并非越细的粉末浸出效果越好。

88、单项选择题  《中华人民共和国药品管理法>规定，发运中药材包装上必须附有（）

A.说明书
B.注册商标
C.检验报告
D.质量合格标志
E.专有标识

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本题答案：D
本题解析：《药品管理法》第十九条：药品经营企业销售中药材，必须标明产地。第五十三条：发运中药材必须有包装。在每件包装上，必须注明品名、产地、日期、调出单位，并附有质量合格的标志。

89、填空题  内服液体制剂常用的防腐剂有（）、（）、（）。含乙醇（）以上的溶液即有防腐作用，含甘油（）以上的溶液亦有防腐作用。

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本题答案：醇类、苯甲酸类、尼泊金酯类，20％，35％
本题解析：试题答案醇类、苯甲酸类、尼泊金酯类，20％，35％

90、多项选择题  案例摘要：处方：碳酸氢钠50g，注射用水适量，全量1000ml。提示：依据《中国药典》二部及制剂规范要求。 以下有关热压灭菌中的注意事项，哪些是正确的（）

A.必须采用饱和蒸汽，因此必须将灭菌器内空气排出
B.灭菌时间应从开通蒸汽时开始灭菌时算起
C.如压力表损坏时，可根据温度表判断锅内压力
D.避免压力骤然下降
E.115℃、0.7kg/cm2压力时，一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

91、多项选择题  呋塞米可治疗下列哪些疾病

A.急性肺水肿 
B.急性心衰 
C.尿崩症 
D.特发性高尿钙症 
E.各型水肿 

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

92、多项选择题  协调胃肠运动，增加胃肠推动性蠕动作用的药物有（）

A.地芬诺酯
B.甲氧氯普胺
C.昂丹司琼
D.奥美拉唑
E.硫糖化铝

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

93、多项选择题  案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。 以下哪些药物需置于2～10℃低温贮存（）

A.胰岛素注射液
B.丽珠肠乐胶囊
C.维生素C注射液
D.鲑降钙素注射液
E.乙肝疫苗注射液

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  

患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分钟，下肢水肿。

A.给予艾司唑仑治疗
B.地高辛治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降血压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  下列哪项不是疏水胶体的性质（）

A.存在强烈的布朗运动
B.具有双分子层
C.具有聚沉现象
D.微量电解质就会聚集生成沉淀
E.具有Tyndall现象

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本题答案：B
本题解析：胶体溶液分为疏水胶体和亲水胶体，若分散相与分散介质（水）没有亲和力或只有很弱亲和力的溶胶，称为疏水溶胶，如贵金属（金、银、铂）和铁、铝、铬等的氢氧化物溶胶。此类溶胶性质并不稳定、其中的粒子是由数且很大的小分子、原子或粒子聚集而成，分散相与介质间存在着相界面，具有较大的表面积和表面能，具有双电子层结构，有Tyndall现象，存在强烈的布朗运动，属于热力学不稳定系统。此类胶体遇到微量电解质就会聚集生成沉淀，沉淀物通常不包括分散介质，并且多数情况下是不可逆的，即沉淀物经过加热或加入溶胶等方法处理，不能恢复原态，因而是热力学上不稳定的多相体系。双分子层结构存在于脂质体结构中。

96、单项选择题  分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗［处方：盐酸麻黄碱5．0g，三氯叔丁醇1.25g，葡萄糖适量，注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。］（）

A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6

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本题答案：C
本题解析：若用NaCl调节等渗，则需NaCI的量X为：X-0.009V-EW=0.009，X=0.009×250-（0.28×5.0+0.24×1.25）.X=0.55g，则需葡萄糖量=0.55/0-16=3.44g。

97、单项选择题  案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。 磺脲类与非磺脲类药物的主要区别是（）

A.副作用
B.作用机制
C.药动学
D.药效学
E.作用靶位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  案例摘要：新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过，自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责，严格规范药品流通秩序，依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节，进一步整顿和规范药品生产经营秩序，依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。 依据《医疗机构制剂注册管理办法（试行）》，可以申报为医疗机构制剂的是（）

A.市场已有供应的品种
B.中药注射剂
C.中药、化学药组成的复方制剂
D.除变态反应原外的生物制品
E.本单位临床需要的固定处方制剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  由于氟喹诺酮类使用过多过广，以至某些细菌对其耐药率明显增长，为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制，下列哪项是其经验治疗适应证（）

A.常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B.肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C.咽痛、腹泻和咳嗽
D.肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E.外科围手术期预防用药

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本题答案：D
本题解析：《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医发[2009]38号文件）中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明，其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染；其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下，参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗；并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

100、多项选择题  四环素类药物具备下列哪些理化性质（）

A.含有羧基
B.具有酸、碱两性，但在酸性及碱性条件下不稳定
C.含有酚羟基和烯醇基
D.含有N，N-二甲胺基
E.能与金属离子形成螯合物

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：四环素类药物结构中含有酸性酚羟基和烯醇基及碱性二甲胺基，为两性化合物，酸碱条件下均不稳定，同时由于药物分子中含有许多羟基及羰基，能与金属离子形成螯合物。

101、多项选择题  《药品注册管理办法》在中华人民共和国境内使用包括（）

A.申请药物临床试验 
B.药品销售和药品上市 
C.药品生产和药品进口 
D.进行药品审批、注册检验和监督管理 
E.进行药品质检、安全性能监测 

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

102、多项选择题  防止药物氧化的措施有（）

A.驱氧
B.制成液体制剂
C.加入抗氧剂
D.加入金属络合剂
E.选择适宜的包装材料

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：防止药物氧化的措施：避光（光能激发一些氧化反应）；加入抗氧化剂；加入络合剂；生产过程中除氧（如注射用水、安瓿灌注时候通氮气，采用真空包装等）。

103、多项选择题  以下药物中不宜制成胶囊剂的是（）

A.硫酸锌
B.乳剂
C.维生素E
D.药物的稀乙醇溶液
E.甲醛

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

104、单项选择题  关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是（）

A.降低浦肯野纤维自律性
B.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导性
C.延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D.阻滞钠通道，不影响钾通道
E.对钠通道、钾通道都有抑制作用

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本题答案：D
本题解析：奎尼丁的作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用，其次为抑制钙离子内流，减慢3相钾离子外流。奎尼丁可直接作用于心肌细胞，显著延长心肌细胞动作电位不应期，降低心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性和收缩性，特别是对窦房结以外异位节律的作用较强。奎尼丁对心房不应期的延长作用较之对心室的作用明显，对窦房结细胞的动作电位时间无影响或使之延长。．奎尼丁作用于房室结折返性心动过速，可阻断折返通路，还可明显延长房室旁道前传的有效不应期和减慢传导速度，因而消除旁道前传现象。

105、单项选择题  下列抗肿瘤药物中主要作用于M期的药物有（）

A.紫杉醇
B.甲氨蝶呤
C.氟尿嘧啶
D.羟基喜树碱
E.依托泊苷

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本题答案：A
本题解析：属于细胞周期特异性的抗肿瘤药物分为作用于S期和作用于M期两类。作用于S期的有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、羟基脲、喜树碱、羟基喜树碱、拓扑特肯、依林诺特肯及依托泊苷等。作用于M期的药物有长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞宾（阻止微管聚合）、紫杉醇、紫杉特尔、三尖杉酯碱等。

106、多项选择题  案例摘要：制剂新技术和新制剂不断发展，大大地提高了药物临床治疗效果。 下列有关靶向给药系统的叙述中，错误的是（）

A.药物制成毫微粒后，难以透过角膜，降低眼用药物的疗效
B.常用超声波分散法制备微球
C.药物包封于脂质体后，可在体内延缓释放，延长作用时间
D.白蛋白是制备脂质体的主要材料之一
E.药物包封于脂质体中，可增加稳定性

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  某男，24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗，1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体：患者昏睡，血压下降达休克水平，并出现心电图的异常。请问，此时除洗胃及其他对症治疗外，应给予的升压药物是（）

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪中毒引起血压下降时，应采取头低脚高位，扩容，用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，忌用盐酸肾上腺素，这是因为用肾上腺素抢救可导致血压更低。因为氯丙嗪可阻断外周α肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降。肾上腺素可激活α与β受体，产生心血管效应。因为氯丙嗪的α受体阻断作用会翻转肾上腺素α受体激动作用呈现β受体激动作用导致血压不升反降。用肾上腺素后仅表现β效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。

108、单项选择题  病历摘要：熟悉药品管理法的内容及有关规定，掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。 药品生产、经营企业和医疗单位采购进口药品时，应向进口单位索取以下何种证件（）

A.药品说明书及中文译本
B.口岸药检所出具的《进口药品检验报告书》复印件
C.口岸药检所出具的《进口药品检验报告书》或盖有复印单位红色印章的《进口药品检验报告书》复印件
D.《进口药品注册证》
E.进口药品报验单

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛（）

A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑损伤引起的剧痛

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本题答案：E
本题解析：吗啡对各种疼痛都有效，但久用易成瘾，所以除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。颅脑损伤所致颅内压增高的患者、肝功能严重减退患者禁用吗啡。

110、多项选择题  案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。 秋水仙碱的药理特点是（）

A.不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄
B.对慢性痛风无效
C.对一般性疼痛有效
D.口服安全性高
E.有抗癌作用

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

111、多项选择题  

案例摘要：患者，男性，60岁。有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，咳黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次/分，下肢水肿。

A.心悸、心律失常
B.呼吸停止
C.血压急降
D.癫痫发作
E.惊厥

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

112、多项选择题  下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是（）

A.灌封后的注射剂必须在12小时内进行灭菌
B.注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
C.微生物在中性溶液中耐热性最大，在碱性溶液中次之，酸性不利于微生物的发育
D.能达到灭菌的前提下，可适当降低温度和缩短灭菌时间
E.滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法

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本题答案：B, E
本题解析：注射剂是灭菌制剂，所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌最常用的方法是热压灭菌，可分为115℃30分钟，121.5℃20分钟，126.5℃15分钟3种方法。注射剂的灭菌效果十分重要，灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素有关，药液的pH值与杀灭微生物有密切关系，中性溶液中微生物耐热性最强，碱性溶液次之，在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12小时以内灭菌，以保证灭菌完全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效，应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。

113、多项选择题  以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的（）

A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下，溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层，经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差，放置时分散相集中在顶部或底部时的现象称为陈化

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本题答案：B, D
本题解析：乳剂属热力学不稳定的非均匀相分散体系，乳剂常发生下列变化。酸败：乳剂由于氧化及微生物的影响，使油相或乳化剂变质，引起乳剂破坏或酸败。转相：由于某些条件的变化而改变乳剂的类型称为转相，由O/W型转变为W/O型或由W/O型转变为O/W型，一般为两相的比例和乳化剂的不同造成或加入相反类型的乳化剂造成。分层：乳剂的分层系指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象，又称乳析。分层的主要原因是分散相和分散介质之间的密度差造成的。分层的乳剂经振摇后仍能恢复成均匀的乳剂。乳剂中分散相的乳滴发生可逆的聚集现象称为絮凝。絮凝状态仍保持乳滴及其乳化膜的完整性。合并与破坏：乳剂中的乳滴周围有乳化膜存在，乳化膜破坏导致乳滴变大，称为合并。合并进一步发展使乳剂分为油、水两相称为破坏。

114、单项选择题  案例摘要：患者，男性，47岁。烦闷、多饮，体重较轻，皮肤黏膜干燥，虚弱，呼吸、心律正常，血压110／70mmHg，尿量5～10L/24小时，色淡如水，尿比重1.001～1.005，血渗透压上升，尿渗透压／血渗透压<1.5，血抗利尿激素（ADH）水平明显低于正常。 在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是（）

A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.珠蛋白锌胰岛素
E.氯磺丙脲

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本题答案：E
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115、填空题  生物利用度是指（），测定方法分为（）和（）两种

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本题答案：药物被吸收入血液循环的速度及程度，尿药浓度测定法，血药浓度测
本题解析：试题答案药物被吸收入血液循环的速度及程度，尿药浓度测定法，血药浓度测定法

116、单项选择题  案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。 根据上述案例，该病人在下列药物中首选何药治疗（）

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.Al（OH）凝胶
D.胃舒平
E.阿托品

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本题答案：B
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117、单项选择题  下列治疗肝性脑病的药物不包括（）

A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸

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本题答案：C
本题解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为多巴胺受体激动药，可激动突触后神经元的多巴胺受体，合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素，竞争性取代假性递质，并可扩张血管，加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶，从而快速改善肝性脑病的临床症状，显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二：门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主；肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成；门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括：谷氨酸盐，包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等，此二者在ATP及镁离子作用下，可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外；精氨酸，该药可促进鸟氨酸循环，使氨在形成尿素的过程中被清除，但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能，当严重肝衰竭时，常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用，故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病，口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌，减少氨的生成，从而治疗肝性脑病。

118、填空题  药物在体内起效取决于药物的吸收和分布；作用终止取决于药物在体内（），药物的消除主要依靠体内的（）及（）。多数药物的氧化在肝脏，由（）促使其实现。

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本题答案：消除，生物转化，排泄，肝微粒体酶
本题解析：试题答案消除，生物转化，排泄，肝微粒体酶

119、单项选择题  案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。 社区大叶性肺炎的轻型患者抗生素治疗应首选（）

A.链霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.亚胺培南

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、判断题  糖皮质激素可使肝、肌糖原升高，血糖升高。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  下列有关利福平的描述不正确的是（）

A.对耐药金黄色葡萄球菌感染有效
B.不能治疗麻风病
C.对结核分枝杆菌不易产生耐药性
D.常见副作用为肝毒性
E.无致畸作用

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本题答案：B
本题解析：利福平的适应证有：①本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治。②本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。③本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。④用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。肝毒性为本品的主要不良反应，发生率约1%。肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。

122、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 麻醉药品处方量与药品剂型有关，但需要特别加强管制的麻醉药品，处方仅为一次常用量的是（）

A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  药物制成以下固体剂型后，哪种服用后起效最快（）

A.颗粒剂
B.散剂
C.胶囊剂
D.片剂
E.丸剂

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本题答案：A
本题解析：颗粒剂可以直接吞服，也可以冲入水中饮入，口服后胃肠道分布面积大，吸收快，生物利用度高。

124、单项选择题  案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核 有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.顺铂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  麻醉药品处方印刷用纸的颜色是（）

A.淡黄色
B.淡红色
C.淡蓝色
D.淡绿色
E.白色

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本题答案：B
本题解析：《处方管理办法》附件中规定麻醉药品处方和一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，并在处方右上角以文字标注“麻”、“精一”。

126、多项选择题  案例摘要：近年来，缓释、控释制剂，靶向制剂，固体分散技术，微囊与微球，脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。 不溶性骨架片的材料为（）

A.聚丙烯
B.蜂蜡
C.乙基纤维素
D.聚氯乙烯
E.羟丙甲纤维素（HPMC.

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  高血压合并冠心病不宜选用（）

A.甲基多巴
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪

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本题答案：C
本题解析：题中药物，甲基多巴：属于中枢部位的抗高血压药。降压时伴有心率减慢和心输出量减少，外周血管阻力减低，肾素释放减少。适用于中度高血压，对肾性高血压及高血压伴有肾功能减退者更适用。卡托普利：单独使用治疗原发性及肾性高血压。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗，可改善症状和心脏泵血供功能。氢氯噻嗪：利尿的降压药。单独使用可治疗轻度高血压。哌唑嗪：单用治疗轻、中度高血压。扩张血管作用明显，对静脉及小动脉均有松弛作用，使外周阻力降低，血压下降。降压时心输出量不变或略升，对肾血流量也无明显影响。他们均可应用于高血压合并冠心病患者。肼屈嗪：能直接松弛血管平滑肌，主要扩张小动脉，使外周阻力降低，血压下降。口服吸收好，适用于中等度高血压。该药物因血管扩张反射性引起交感神经兴奋，使心率加快、心输出量增加，心耗氧量也因此增加。这不仅减弱了降压效应，而且还会诱发心绞痛及加重心力衰竭。因此不宜用于高血压合并冠心病。

128、单项选择题  下列有关药物制剂稳定性研究意义描述错误的是（）

A.药物制剂的基本要求是安全、有效、稳定
B.药物制剂稳定性系指药物在体内的稳定性
C.考察药物制剂稳定性可减少生产的经济损失
D.制剂产品从原料合成、剂型设计到制剂生产都要进行稳定性研究
E.新药申请必须呈报有关稳定性资料

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本题答案：B
本题解析：药物制剂最基本的要求是安全、有效、稳定。药物制剂在生产、贮存、使用过程中，会因各种因素的影响发生分解变质，从而导致药物疗效降低或副作用增加，有些药物甚至产生有毒物质，也可能造成较大的经济损失；通过对药物制剂稳定性的研究，考察影响药物制剂稳定性的因素及增加稳定性的各种措施，预测药物制剂的有效期，从而既能保证制剂产品的质量，又可减少由于制剂不稳定而导致的经济损失；此外，为了科学地进行处方设计，提高制剂质量，保证用药的安全、有效，我国在《药品注册管理办法》中对新药的稳定性也极为重视，规定新药申请必须呈报稳定性资料。

129、多项选择题  案例摘要：处方：维生素A、3000U，维生素D300U，明胶1000份，甘油55～66份，永120份，鱼肝油或精炼食用植物油适量。 有关软胶囊内填充的药物叙述，正确的有（）

A.充填的最好是油类或混悬液，不能填充水溶性药物
B.制成的混悬液必须具有与液体相同的流动性
C.所含固体药粉应过4号筛（65目）
D.混悬液中常用聚乙二醇为助悬剂
E.可填充小分子有机物或强酸性和强碱性的液体

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

130、多项选择题  下列联合用药属于合理配伍的是（）

A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：磺胺甲噁唑属于中效磺胺，甲氧苄啶属于磺胺增效剂，一般配方为5：1，该配方不但减轻了副作用，还极大地增加了抗菌谱及抗菌活性。左旋多巴为多巴胺（DA）的前体药物，易透过血脑屏障进入脑组织，在DA能神经元内经多巴脱羧酶脱羧而形成DA，可补充体内DA的不足，提高DA能神经的抑制性功能，用于治疗震颤麻痹。但进入体循环的左旋多巴大多在外周被多巴脱羧酶脱羧成为多巴胺，不仅进不了血脑屏障，而且是在外周产生副作用。卡比多巴不能穿透血脑屏障，与左旋多巴合用时，通过抑制外周多巴脱羧酶，使左旋多巴在外周的脱羧减少，降低其副作用，并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。异烟肼、利福平、乙胺丁醇，三者均为常用抗结核药物，三者配伍有协同作用，加强抗结核作用，并延缓耐药性的产生。异烟肼在体内影响维生素B6的代谢，造成维生素B6的缺乏，引起人体周围神经炎等副作用，所以异烟肼与维生素B6配伍使用可以减轻异烟肼的副作用。氯丙嗪和甲氧氯普胺二者均易引起锥外反应，合用可增加药物锥体外系副作用。

131、单项选择题  药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本（投入）和收益（指有益的结果）进行完整的评价，常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA，进行药物经济学评价时： 被比较的两个备选方案出现下列哪种情况下，需采用增量分析方法进行评价（）

A.成本较低的方案其收益也较低
B.成本较低的方案其收益较高
C.成本较高的方案其收益较低
D.成本较高的方案其收益也较高
E.A.D两种情况

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

132、单项选择题  

患者女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。

A.钙螯合剂，如EDTA
B.地高辛
C.KCl
D.硝普钠
E.乳酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  大多数药物吸收的机制是（）

A.逆浓度差进行的消耗能量过程
B.消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
C.需要载体，不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程
D.不消耗能量，不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
E.有竞争转运现象的被动扩散过程

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本题答案：D
本题解析：药物透过生物膜，吸收进入体循环有5种机制，其中被动扩散是大多数药物吸收的机制。（1）被动扩散：是以生物膜两侧药物的浓度差为动力，药物从高浓度侧向低浓度侧移动的过程。其特征是：①不消耗能量，不需要载体；②扩散（吸收）的动力是生物膜两侧的浓度差且扩散速度在很大浓度范围内符合一级速度过程；③扩散速度除取决于膜两侧浓度差外，还取决于药物的脂溶性和扩散系数。（2）主动转运：又称载体转运，是借助于膜的载体的帮助将药物由低浓度区域向高浓度区域转运的过程。其特征是：①逆浓度差转运需消耗能量；②需载体参加，故有饱和现象，且有结构和部位专属性；③有竞争转运现象。（3）促进扩散：是借助载体的帮助，使非脂溶性药物从高浓度区域向低浓度区域扩散的过程。（4）膜孔转运：小于膜孔的亲水性小分子物质通过膜孔透过细胞膜的过程。（5）胞饮和吞噬：黏附于细胞膜上的某些药物，随着细胞膜向内凹陷而被包人小泡内，随即小泡与细胞膜断离进入细胞内的过程称为胞饮。吞噬往往指的是摄取固体颗粒状物质。

134、单项选择题  下面有关链霉素的描述错误的是（）

A.应用最早的抗结核病药物
B.治疗鼠疫的首选药
C.与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D.耐药性与细菌产生钝化酶相关
E.耳蜗神经损害可恢复

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本题答案：E
本题解析：链霉素为第一个被发现的氨基苷类抗生素，对结核分枝杆菌作用强，抗菌谱广，一般细菌感染已不使用，被庆大霉素取代，但仍作为鼠疫、草绿色链球菌性心内膜炎的首选药。易产生耐药性，与钝化酶的产生有关。耳蜗神经损害是不可逆的，肾毒性停药可恢复。

135、单项选择题  有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是

A.萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.本类药物可以代替青霉素
E.用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

136、多项选择题  案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。 抑制胃酸分泌药包括（）

A.M胆碱受体阻断药
B.H受体阻断药
C.胶体铋剂
D.质子泵抑制药
E.胃泌素受体阻断药

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  对多种细菌产生的钝化酶稳定的抗生素是（）

A.链霉素
B.新霉索
C.西索米星
D.阿米卡星
E.庆大霉素

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本题答案：D
本题解析：细菌产生的钝化酶（磷酸转移酶、核苷转移酶、乙酰转移酶）是氨基糖苷类抗生素产生耐药性的主要原因。而阿米卡星对多种细菌产生的钝化酶稳定，这也是它的优点之一。故适用于治疗革兰阴性杆菌中卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株，尤其如普鲁威登菌属、黏质沙雷菌和绿脓杆菌所致感染。

138、多项选择题  病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应 阿托品可用于（）

A.治疗重症肌无力
B.解除平滑肌痉挛
C.解救有机磷酸酯类中毒
D.抗休克治疗
E.检查眼底，验光等

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  特殊管理的药品包括（）

A.抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C.精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D.放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E.麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品

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本题答案：C
本题解析：《药品管理法》第三十五条规定：“国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊的管理。

140、多项选择题  控释制剂的特点是（）。X型题

A.药量小 
B.给药次数少 
C.安全性高 
D.疗效差 
E.血药峰值高 

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

141、多项选择题  案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。 琥珀胆碱一般不用于（）

A.遗传性胆碱酯酶缺乏症
B.青光眼患者
C.广泛性软组织损伤患者
D.偏瘫及脑血管意外患者
E.大面积烧伤患者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

142、多项选择题  下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是（）

A.脂溶性、解离型药物容易透过类脂质膜
B.碱性药物pKa低于8.5者可被直肠黏膜迅速吸收
C.酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收
D.粒径愈小，愈易溶解，吸收亦愈快
E.溶解度小的药物，因在直肠中溶解得少，吸收也较少，溶解成为吸收的限速过程

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本题答案：B, D, E
本题解析：药物的理化性质影响直肠吸收的因素：①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中，可增加药物与吸收部位的接触面，从而增加吸收。对于脂溶性药物，其油一水分配系数越大，从基质中的释放越缓慢；反之则快。所以，为增加吸收速度，药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好，亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时，其粒径大小能影响吸收，小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此，一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好，未解离型的药物透过性好，容易吸收；未解离的分子愈多，透过性愈好，吸收愈快；高度解离的药物，如季铵盐类化合物透过极微或不透过，很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3，弱碱性药物pKa<8.5，吸收均较快，但如果弱酸性药物pKa<3 ，弱碱性药物pKa>10，吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响，故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。

143、单项选择题  女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为（）

A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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本题答案：E
本题解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

144、单项选择题  案例摘要：卫生部出台《处方管理办法》，2007年5月起施行，进一步规范了医疗机构的医疗行为，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。 下列关于处方药与非处方药的管理描述正确的是（）

A.处方药在药品包装或药品使用说明书上必须印制有相应的警示语或忠告语，非处方药可以没有警示语
B.药品零售企业可采用开架自选销售方式销售处方药和非处方药
C.处方药、非处方药应当分柜摆放
D.普通商业企业可采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式销售乙类非处方药
E.普通商业企业销售乙类非处方药时，没有要求设立专门货架或专柜

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

145、单项选择题  患者，男性，65岁。结肠切除术后，三天后出现过度呼吸，呼吸性碱中毒，接下来的一天里，状况继续恶化，检查发现体温>40℃；显著高血压，心动过速；尿素氮和血肌酐升高；尿量少；白细胞计数17×109／L，核左移。患者咳脓性痰，革兰染色呈棒状阳性。 此患者最可能的临床诊断是下面（）

A.恐惧症
B.焦虑症
C.精神病
D.强迫症
E.抑郁症

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。 病人宜用何药止痛（）

A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、多项选择题  关于液体制剂的防腐剂叙述正确的是（）

A.对羟基苯甲酸酯类在弱碱性溶液中作用最强
B.对羟基苯甲酸酯类广泛应用于内服制剂中
C.醋酸氯己定为广谱杀菌药
D.苯甲酸其防腐作用是靠解离的分子
E.山梨酸对真菌和酵母菌作用强

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本题答案：B, C, E
本题解析：防腐剂有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙、双乙酸钠、乳酸钠、对羟基苯甲酸丙酯、乳酸链球菌素、过氧化氢等。山梨酸钾为酸性防腐剂，具有较高的抗菌性能，抑制霉菌的生长繁殖。尼泊金酯类（即对羟基苯甲酸酯类）不随pH值的变化而变化，性能稳定且毒性低于苯甲酸。苯甲酸分子态的抑菌活性较离子态高，故在酸性中抑菌活性高。

148、单项选择题  下列关于《中华人民共和国药典》叙述正确的是（）

A.国家药典委员会制定的药物手册
B.国家药典委员会编写的药品规格标准的法典
C.国家颁布的药品集
D.国家食品药品监督管理局制定的药品标准
E.国家食品药品监督管理局实施的法典

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本题答案：B
本题解析：《药典》是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家《药典》委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。

149、多项选择题  病历摘要：处方：鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml 根据上述案例以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的（）

A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄蓍胶为辅助乳化剂
C.水/油型乳化剂的HLB值应在8～16
D.初乳中油、水、胶的比例为4：1：2

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

150、多项选择题  病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应 根据上述摘要口服降糖药包括（）

A.磺脲类降糖药，如格列齐特等
B.苯甲酸衍生物类降糖药，如瑞格列奈等
C.双胍类降糖药，如二甲双胍等
D.葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等
E.胰岛素增敏剂，如罗格列酮等

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

151、多项选择题  下述哪几种基质是水溶性软膏基质（）

A.聚乙二醇
B.甘油明胶
C.纤维素衍生物（MC，CMC-NA.
D.羊毛醇
E.卡波普

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：水溶性软膏基质是由天然的或合成的水溶性高分子物质组成，能吸收组织渗出液，释药较快无刺激性，可用于湿润、糜烂创面。常用的水溶性基质有：甘油明胶，纤维素衍生物如MC、CMC-Na等，聚乙二醇、卡波普。羊毛醇为油脂性基质。

152、判断题  T1/2是血药浓度降低到一半的时间，也称半衰期。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  一新确诊的女性肺结核患者，表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等；肺部病灶进展播散，干咳或带少量黏痰，月经失调。既往未经抗结核药治疗，可选用的初治短程方案是（）

A.链霉素（S）、利福平（R）、异烟肼（H）、吡嗪酰胺（2）2个月十链霉素（S）、异烟肼（H）及吡嗪酰胺（2）6个月
B.链霉素（或乙胺丁醇）（S）、异烟肼（H）、利福平（R）及吡嗪酰胺（2）6个月
C.卡那毒素（K）、丙硫异烟胺（1321Th）、卷曲霉素（Cp）6个月
D.链霉素（S）、利福平（R）、异烟肼（H）、吡嗪酰胺（Z）2个月十乙胺丁醇E.、异烟肼（H）6个月
E.异烟肼（H）、利福平（R）及吡嗪酰胺（Z）组合为基础的6个月化疗方案

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本题答案：E
本题解析：目前，对于查出的结核病菌阳性患者必须贯彻直接监督化疗（DOTS）原则，初治涂阳病例，不论其培养是否为阳性，均可用以异烟肼（H，INH）、利福平（R，RFP）及吡嗪酰胺（Z，PZA）组合为基础的6个月短程化疗方案。痰菌常很快转阴，疗程短，便于随访管理。其中有些变化的初治方案主要包括：①2S（E）HR2/4HR（S=链霉素，SM；E=乙胺丁醇，EMB），如果肌肉注射SM不方便或有不良反应，则换用EMB，已证明其效果相似。前2个月强化，后4个月巩固，每日用药，此方案称为短程化疗标准方案，有别予过去的长程化疗标准方案（HSP）。以下2种方案即由其衍化而来，对象为初治菌阳患者，可获>90%的痰菌阴转率。②2S（E）HRZ/RH3R3，前2个月强化期不变，后4个月采用1周3次的间歇疗法。③2S3（E3）H3R323/4H3R3，全程隔日间歇疗法，即世界银行贷款项目的初治涂阳全程间歇短化方案，已施行6年，据两个各为380余例大组例数结果报道，涂阳阴转率>90%。随访2年，复发率为2.5%和3.7%。WHO推荐的方案大同小异，即2HRZS（或E）／4HR或4H3R3，2个月末痰涂片仍阳性者，继续用强化期4药2～4个月，然后不论痰菌结果如何，均进入巩固期2药治疗。我国短化方案对于强化期结束时痰菌未阴转的情况没有作出硬性规定。④2HSP（E）/10HP（E）其中的P=对氨水杨酸（PAS），这是经济条件十分有限的情况下，不得已的方案。花费可以较少，但能坚持12个月疗程就很不容易。

154、单项选择题  患者，男性，65岁。结肠切除术后，三天后出现过度呼吸，呼吸性碱中毒，接下来的一天里，状况继续恶化，检查发现体温>40℃；显著高血压，心动过速；尿素氮和血肌酐升高；尿量少；白细胞计数17×109／L，核左移。患者咳脓性痰，革兰染色呈棒状阳性。 血培养结果显示克雷伯杆菌感染，应该给予的抗菌药物是（）

A.继续头孢噻肟+环丙沙星治疗
B.停止头孢噻肟+环丙沙星，开始阿奇霉素治疗
C.停止头孢噻肟+环丙沙星，开始氨曲南治疗
D.停止头孢噻肟+环丙沙星，开始甲氧苄胺嘧啶一磺胺甲噁唑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

155、多项选择题  案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。 关于表面活性剂性质的叙述，正确的是（）

A.在CMC以上，随着表面活性剂用量的增加，增溶量也相应增加
B.为更大程度地发挥表面活性剂的作用，表面活性剂的应用温度应低于Krafft点
C.所有表面活性剂均可观察到昙点
D.表面活性剂的HLB值越大，亲水性越强
E.表面活性剂的HLB值具有可加和性

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  阿糖胞苷的作用原理是

A.分解癌细胞所需要的门冬酰胺 
B.拮抗叶酸 
C.直接抑制 
D.NAD抑制 
D.NA多聚酶 
E.作用于RNA 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  片剂顶部的片状剥落称为顶裂，下列哪项不是顶裂的原因（）

A.组分的弹性大
B.颗粒中细粉过多
C.黏合剂用量不足
D.压力分布不均匀
E.颗粒含水量过多

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本题答案：E
本题解析：片剂的制备过程中，片剂发生裂开的现象叫做裂片，如果裂开的位置发生在药片的上部或中部，习惯上分别称为顶裂或腰裂，它们是裂片的常见形式。产生裂片的处方因素有：①物料中细粉太多，压缩时空气不能排出，解除压力后，空气体积膨胀而导致裂片；②易脆碎的物料和易弹性变形的物料塑性差，结合力弱，易于裂片等。其工艺因素有；①单冲压片机比旋转压片机易出现裂片；②快速压片比慢速压片易裂片；③凸面片剂比平面片剂易裂片；④一次压缩比多次压缩（一般2次或3次）易出现裂片等。

158、多项选择题  案例摘要：2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部，收载药品品种4567个，比上一版药典新增品种千余例。 《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查（）

A.碱性碘化汞钾试液
B.硫代乙酰胺试液
C.硫化钠试液
D.硫化氢试液
E.硫酸钠试液

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

159、多项选择题  哪些药物宜制成经皮给药制剂（）

A.一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg
B.半衰期短需要频繁给予的药物
C.常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物
D.慢性疾病治疗及预防药物
E.一般要求每日剂量大于1g的急救药物

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：经皮给药制剂首选药物一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg；半衰期短需要频繁给予的药物；常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物；慢性疾病治疗及预防药物。

160、单项选择题  案例摘要：患儿，女性，12岁。因恶寒，发热，咽痛2天由其母陪同就医。诊断：急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试：（一）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67／4kPa（50/30mmHg）。诊断：青霉素过敏性休克。 链霉素引起的过敏性休克应该给予下列何种药物治疗（）

A.葡萄糖
B.葡萄糖酸钙
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.肝素

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

161、多项选择题  案例摘要：防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂，不同制剂对防腐剂有不同要求。 一些注射剂中可以加入的抑菌剂有哪些（）

A.苯甲醇
B.羟苯丁酯
C.亚硫酸钠
D.苯酚
E.硫柳汞

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

162、填空题  常用的增溶剂分为（）、（）、（）三型。常用的助溶剂有（）类、（）类两类。

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本题答案：阳离子、阴离子、非离子型，可溶性盐、酰胺
本题解析：试题答案阳离子、阴离子、非离子型，可溶性盐、酰胺

163、多项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服；用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即做胃次全切除手术，术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。 糖皮质激素治疗风湿有关的药理作用是（）

A.抗炎作用
B.抗毒作用
C.抗免疫作用
D.抗休克作用
E.以上都不是

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

164、多项选择题  案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。 有关表面活性剂增溶的叙述中，错误的是（）

A.表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶
B.增溶与表面活性剂的种类有关，与浓度无关
C.增溶制剂可增加药物的稳定性
D.抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶，但活性降低
E.增溶作用在胶团形成前就产生

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。 药物经济学研究结果可以协助社会医疗保险机构（）

A.优化治疗方案
B.制定合理的报销制度
C.制定基本药物目录
D.制定医院协定处方集
E.定期遴选非处方药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

166、判断题  增溶剂是具有增溶能力的表面活性剂。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  案例摘要：2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部，收载药品品种4567个，比上一版药典新增品种千余例。 下列有关胶囊剂检查项目的叙述，哪一项不符合《中国药典》规定（）

A.应检查溶出度或崩解度
B.测定软胶囊装量差异时，必须用小刷刷净囊壳内壁附着的药物和辅料
C.阿莫西林胶囊的溶出度测定介质是纯化水
D.溶出介质的温度应恒定在37℃±0.5℃
E.肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液（pH6.8）中释放量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后，M样症状消失，出现阿托品中毒症状是（）

A.散瞳、升高眼压，视远物模糊
B.散瞳、升高眼压，视近物模糊
C.散瞳、降低眼压，视远物模糊
D.散瞳、降低眼压，视近物模糊
E.散瞳、升高眼压，视远物清楚

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本题答案：B
本题解析：阿托品租断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌松弛，而使瞳孔开犬肌功能占优势，扩瞳，阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛。悬韧带拉紧，晶体变平，折光度减低，适于看远物，视近物模糊不清。

169、多项选择题  病历摘要：熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用 下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂？（）

A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

170、填空题  阿托品能阻滞（）受体,属（）类药

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本题答案：M，抗胆碱
本题解析：试题答案M，抗胆碱

171、单项选择题  案例摘要：患者，男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝素试验阳性，血清肺炎支原体阳性。 普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用（）

A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  苷类对机体的作用主要取决于

A.糖 
B.配糖体 
C.苷元 
D.糖杂体 
E.苷 

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  男，24岁，精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，tid，原来的激动不安、幻觉妄想已消失，近来有明显手指颤动，请选一组药物代替氯丙嗪（）

A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品

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本题答案：C
本题解析：苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，约为阿托品的1/10～1／3，因此不良反应轻。临床用于震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，主要用于帕金森病轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。还可用于药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应，但对吩噻嗪类药物引起的迟发运动失调无效，同时减弱抗精神病药物的疗效。服用盐酸苯海索能对抗治疗氯氮平等控制精神病时产生的幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好，但镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多，常见有头晕、无力、嗜睡、多汗、流涎、恶心、呕吐、口干、便秘、体位性低血压、心动过速。

174、单项选择题  案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。 患者白细胞计数1.5×109/L，引起不良反应的药物最可能的是（）

A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  下列哪项不是临床药师的职责（）

A.深入临床了解药物应用情况
B.审核医院新药的购入
C.参与查房和会诊
D.参与危重患者的救治和病案讨论
E.指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

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本题答案：B
本题解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第十七条规定逐步建立临床药师制。临床药师的主要职责是：①深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见；②参与查房和会诊，参与危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；③进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；④指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作；⑤协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析工作，反馈药物安全信息；⑥提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识；⑦结合临床用药，开展药物评价和药物利用研究。

176、单项选择题  下列哪个药物最不易水解（）

A.阿司匹林
B.吗啡
C.青霉素G钾
D.苦杏仁苷
E.紫花洋地黄苷A

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本题答案：B
本题解析：易水解药物有：①酯类药物的水解，具有酯键结构的药物一般较易水解，如阿司匹林在湿空气中就可缓慢生成水杨酸和乙酸，故常使阿司匹林产生醋臭；若为片剂，则崩解性能下降。②酰胺类药物的水解，青霉素G钾盐或钠盐均易水解，由于其分子结构中存在的内酰胺环是四元环，稳定性较差，因此其水溶液贮存7天后，效价可损失78%之多，所以只能制成灭菌粉针剂，临用时配制应用。③苷类的水解，杏仁苷是苦杏仁的有效成分，它是由于苦杏仁苷元与龙胆双糖缩合而成，易被共存的苦杏仁酶所水解，进一步分解成氢氰酸和苯甲酸。氢氰酸虽有毒，但极微量的氢氰酸有镇咳作用。因此，苦杏仁需经炮制，以破坏杏仁苷酶，从而保存药材中的苦杏仁苷。洋地黄苷类易为酶或酸等水解，紫花洋地黄苷A经温和酸水解，得到洋地黄毒苷元、D-洋地黄毒糖和洋地黄双糖。吗啡分子结构中有酯键但不易水解。

177、判断题  青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸,碱性输液中滴注

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 麻醉药品处方量与药品剂型有关，但需要特别加强管制的麻醉药品，处方仅为一次常用量的是（）

A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是（）

A.阿昔洛韦
B.氟康唑
C.地西泮
D.利巴韦林
E.金刚烷胺

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本题答案：C
本题解析：地西泮主要在肝脏代谢，代谢产物去甲地西泮和去甲羟地西泮等亦有不同程度的药理活性，地西泮主要以代谢物的游离或结合形式经肾排泄。阿昔洛韦血浆蛋白结合率低，主要经肾小球和肾小管分泌排泄；氟康唑尿中原形排泄可达给药量的80%以上；金刚烷胺在体内不代谢，90%以原形经肾排泄；利巴韦林能滞留于红细胞内，主要由肾脏排泄。

180、多项选择题  软膏剂的油脂性基质不包括下列哪几种（）

A.十八醇
B.石蜡
C.二甲基硅油
D.单硬脂酸甘油酯
E.凡士林

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本题答案：A, D
本题解析：油脂性基质包括烃类（凡士林、固体石蜡、液状石蜡）；油脂类；类脂类（羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡）；硅酮（二甲基硅油）。十八醇为乳剂型基质常用的乳化剂。单硬脂酸甘油酯是一种乳化能力较弱的W/O型基质的乳化剂，常用作辅助乳化剂，同时可调节基质稠度，使制得的乳剂光亮细腻。

181、填空题  皮类药材的内部组织构造一般可分为（）、（）、（）。

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本题答案：周皮、皮层、韧皮部
本题解析：试题答案周皮、皮层、韧皮部

182、单项选择题  可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）

A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.钙通道阻滞剂
D.非甾体抗炎药（NSAID.
E.血管紧张素转化酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

183、判断题  铁剂不能与抗酸药同服，因不利于Fe2+形成，妨碍铁的吸收。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

184、多项选择题  案例摘要：患者，男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝界扩大，两肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。 下列治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是（）

A.早期治疗
B.应用杀菌抗生素
C.静脉给药方式
D.疗程要长，约6～8周，需分离出病原微生物后开始治疗
E.剂量要大

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

185、多项选择题  患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是（）

A.该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎
B.该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降
C.该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎
D.对该患者的治疗，最有效的是应用质子泵抑制剂
E.对该患者的治疗，最有效的是肌注维生素B12

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是

A.协助松弛骨骼肌 
B.防止休克 
C.解除胃肠但道痉挛 
D.减少呼吸道腺体分泌 
E.镇静作用 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

187、判断题  滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比，与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

188、多项选择题  单纯甲状腺肿宜选用（）

A.硫脲类 
B.大剂量碘化物 
C.小剂量碘化物 
D.放射性碘 
E.T3和T4 

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

189、多项选择题  病历摘要：抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务 根据上述案例下列叙述中正确的是（）

A.一线抗结核病药包括异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等
B.目前在结核病治疗过程中，一般均采用联合治疗方案
C.异烟肼是目前杀菌作用最强的抗结核病药，对分枝杆菌之外的其他细菌无作用
D.视神经炎是乙胺丁醇的主要不良反应
E.利福平的不良反应包括肝毒性、动物致畸作用、周围神经炎及胃肠道反应等

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

190、多项选择题  采用亚硝酸钠法测定含量的药物有（）

A.苯巴比妥
B.盐酸丁卡因
C.苯佐卡因
D.醋氨苯砜
E.盐酸去氧肾上腺素

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本题答案：C, D
本题解析：亚硝酸钠滴定法常用于具有芳伯氨基的药物如苯佐卡因，以及水解后有芳伯氨基的药物如醋氨苯砜的含量测定。苯巴比妥、盐酸丁卡因和盐酸去氧肾上腺素的含量测定分别采用银量法、非水溶液滴定法和溴量法。

191、多项选择题  配制大输液时加活性炭的作用是（）。X型题

A.吸附杂质 
B.脱色 
C.除热原 
D.防止溶液变色 
E.防止溶液沉淀

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

192、多项选择题  案例摘要：中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。 氯丙嗪的不良反应包括（）

A.嗜睡、无力等中枢抑制作用
B.体位性低血压
C.口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
D.锥体外系反应
E.静脉注射可引起血栓性静脉炎

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

193、多项选择题  药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收（）

A.减少给药剂量
B.改变给药途径
C.改变胃肠道pH值
D.影响胃排空速度
E.改变肠蠕动

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

194、单项选择题  下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是（）

A.凡士林
B.一价皂
C.二甲硅油
D.石蜡
E.羊毛脂

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本题答案：B
本题解析：乳剂型软膏基质常用的乳化剂：肥皂类（一价皂、多价皂）、脂肪醇硫酸（酯）钠类（月桂醇硫酸钠）、高级脂肪醇及多元醇酯类（十六醇、十八醇、硬脂酸甘油酯、司盘类）、聚氧乙烯醚衍鉴物类。

195、多项选择题  pA2值的概念正确的是（）

A.表示竞争性拮抗药与其受体的亲和力
B.反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
C.反映非竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
D.其值越大，表明拮抗药的拮抗作用越强
E.其值越大，表明拮抗药与受体的亲和力越强

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：竞争性拮抗药与受体亲和力通常用pA2表示，即pA2值只适用于竞争性拮抗药的大小，反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度。在实验系统中加入拮抗药后，若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应，则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数称为pA2值。pA2越大，表明拮抗药的拮抗作用越强。

196、多项选择题  下列有关片剂制备的叙述中，错误的是（）

A.颗粒中细粉太多能形成黏冲
B.颗粒硬度小，压片后崩解快
C.颗粒过干会造成裂片
D.可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢
E.随压力增大，片剂的崩解时间都会延长

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本题答案：A, C, D
本题解析：片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素，其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多，颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小，受压后颗粒被压碎，使片剂孔隙率减少，崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解，可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形，使片剂孔隙率减少，片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小，崩解时间延长，但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短，因为压力增大时，片剂中孔隙率变小，崩解剂吸水后没有充分膨胀余地，所以能充分发挥崩解剂的作用，因此崩解较快。

197、多项选择题  癌症三级止痛阶梯疗法中轻度疼痛止痛药有（）

A.阿司匹林
B.可待因
C.吗啡
D.布桂嗪
E.对乙酰氨基酚

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本题答案：A, E
本题解析：《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》中的轻度疼痛用非阿片类止痛药，代表药物：阿司匹林；主要药物：扑热息痛、去痛片；可选择药物：布洛芬、高乌甲素、消炎痛栓。

198、单项选择题  案例摘要：患者，男性，35岁。5年前患高血压，近1年来双下肢经常水肿，血压180/125mmHg，腹水征阳性，实验室检查血钾降低至2.4mmol/L，静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。 如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降，还可选用的利尿剂是（）

A.呋塞米
B.氨苯 蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用下述何种药物治疗（）

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

200、多项选择题  病历摘要：处方：鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml 以下关于制剂采用增加溶解度的方法错误的是（）

A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.复方碘溶液--加助溶剂
C.甲酚皂溶液--加增溶剂
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素k3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
F.苯甲酸钠咖啡因注射液--成盐
G.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
H.环丙沙星注射液--成盐

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本题答案：D, F
本题解析：暂无解析