1、单项选择题  下列局麻药中易出现过敏反应的是（）。

A.利多卡因
B.布比卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.甲哌卡因

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、配伍题  经血浆胆碱酯酶水解的是（）。
通过Hofmann降解的是（）。

A.阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.哌库溴铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱

点击查看答案

本题答案：E,A
本题解析：试题答案E,A

3、单项选择题  未预料的困难气道处理应当（）。

A.反复尝试插管，每次可试插2分钟左右，SpO2低于90%之后再考虑更换人员
B.借助面罩难以进行控制通气者，应立即使用肌松剂和后续的全麻药，快速插管
C.插管时间原则上不大于1分钟，或SpO2不低于92%。插管不成功时，应再次进行通气至达到最佳氧合，然后调整插管方法或人员后再次试行插管
D.及早考虑气管切开
E.为节约插管时间，不要求达到足够的氧合和对气道的清理

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.连续硬膜外阻滞麻醉
C.蛛网膜下隙阻滞麻醉
D.局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E.肋间神经阻滞麻醉

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于低温对机体的影响，下列叙述错误的是（）。

A.增加心肌细胞对钙离子敏感性，易出现心室颤动
B.器官血流量明显减少，无氧代谢产物增加
C.抑制血小板及凝血因子功能，术中渗血及出血增加
D.脑血流增加，脑血管阻力降低，有利于脑保护
E.氧离曲线左移，不利于组织供氧

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：低温时脑血流减少，脑血管阻力增高。

6、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症（）。

A.术后持续低血压，循环虚脱
B.苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊
C.栓塞，除可见于脑之外，视网膜、冠脉血管也有发生
D.肾功能不全、少尿、无尿
E.呼吸功能障碍

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊是控制性降压后最易发生的并发症，其次以肾并发症为常见，表现为少尿或无尿，其他如栓塞及心肺功能障碍等少见，但性质严重。

7、单项选择题  患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。 患者手术及麻醉维持期间顺利，有关拔管处理哪项最佳（）。

A.由于为口腔内手术，应等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳，且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C.听诊双肺呼吸音清晰，潮气量及呼吸频率正常，气管内无分泌物，即可在深麻醉下拔管
D.观察伤口渗血肿胀的情况，评判呼吸系统状况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β2受体激动剂
E.观察伤口渗血肿胀的情况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β2受体激动剂

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是（）
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是（）
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是（）

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°～30°
D.头高15°～30°
E.平卧位

点击查看答案

本题答案：A,C,C
本题解析：试题答案A,C,C

9、单项选择题  关于琥珀酰胆碱，下列哪个是错误的（）。

A.琥珀酰胆碱为去极化肌松药
B.主要在肝内分解，代谢产物经肾排泄
C.有脱敏感阻滞作用
D.可增高眼内压、胃内压
E.严重烧伤者用琥珀酰胆碱时，可引起高血钾

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：琥珀酰胆碱被血浆胆碱酯酶迅速水解。

10、单项选择题  关于芬太尼，不正确的是（）。

A.用药后可出现肌僵现象
B.有呼吸遗忘现象
C.在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D.在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小
E.可用纳洛酮拮抗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：在麻醉性镇痛药中瑞芬太尼的输注敏感半衰期变化最小。

11、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是（）。

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.硬膜外血肿
D.全脊麻
E.局麻药毒性反应

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症，处理不当可危及生命。

12、单项选择题  颅脑外伤的补液原则错误的是（）。

A.输注葡萄糖溶液
B.适量输注林格液
C.适量输注羟乙基淀粉液
D.依据中心静脉压指导输液
E.适当补充血浆及红细胞

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：高血糖可加重缺血后的神经损伤。因此，有中枢神经缺血危险的患者应避用含葡萄糖液体。

13、单项选择题  病人的心．肺．肝．肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差，ASA分级为（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  

患者男性，55岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次／分，血压95/60mmHg，呼吸36次／分，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种（）。

A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。

15、单项选择题  急诊手术饱胃患者选择全身麻醉，下列最佳预防误吸的措施是（）。

A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：饱胃患者麻醉状态下容易发生误吸，还有面罩吸氧诱导时气体入胃、麻醉药的药理作用、喉防御反射降低等原因加剧误吸的风险，清醒气管插管和Sellik手法快诱导气管插管（将喉结往脊柱方向压迫，以压扁食管上口的手法称Sellik手法）是最有效的预防措施。

16、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是（）。

A.微血管内静水压升高
B.肺血管收缩致肺动脉压升高
C.肺淋巴回流障碍
D.血液胶体渗透压降低
E.肺泡-毛细血管膜损伤致通透性增高

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：急性呼吸窘迫综合征时发生肺水肿主要是由于肺泡毛细血管膜损害，内皮细胞的间隙增加或扩大，液体和蛋白质通过损伤的内皮细胞膜的速度加快而引起肺水肿。

17、单项选择题  加热毯在术中常被用于给患者保温，为避免烫伤，温度应控制在（）。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  体外循环复温时的灌流温与深部组织间的温度差过大则有可能形成气泡，一般认为不宜超过（）。

A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  硬脊膜外阻滞麻醉平面范围大小决定于（）。

A.穿刺点位置
B.患者的体位
C.硬膜外导管置管方向
D.硬膜外给药速度
E.硬膜外给药容量

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉诱导后血压由130/80mmHg降至85/60mmHg，心率由80bpm降至75bpm，首选升压药为（）。

A.多巴胺
B.麻黄碱
C.头低足高体位
D.加快输液
E.盐酸去氧肾上腺素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  低温时下列哪项参数降低（）。

A.血液黏滞度
B.血浆容量
C.血细胞比容
D.中心静脉压
E.微循环阻力

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：低温时，液体从血管中向组织间隙转移，血浆容量减少，血液浓缩。除B选项外，其他参数提高。

22、单项选择题  神经外科手术中为获得过度通气的最佳降颅压效应，PaCO应保持的理想水平是（）。

A.15～20mmHg
B.20～25mmHg
C.25～30mmHg
D.35～40mmHg
E.40～45mmHg

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎，现已痊愈。以下哪项正确（）。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感，术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：多发性神经根炎，又称吉兰-巴雷综合征，是一种涉及运动、感觉、自主神经和脑神经的免疫炎性多神经病变。病毒或细菌感染导致人体产生对感染原的抗体，抗体对自身组织产生免疫反应病程一般持续3～4周，最终有80%的患者完全康复。临床特点是上行性下肢对称性肌肉无力，几天的进展期后便逐渐恢复。通常感觉迟钝先于肌无力和麻痹。如果延髓和呼吸肌受累则可以有吞咽困难和通气功能障碍。患者的自主神经功能障碍可以很严重，也可以出现血压不稳定、心动过速和心脏传导不正常。身体刺激可以加重高血压、心动过速和心律失常的发生率。对吉兰-巴雷综合征患者的麻醉管理难易是由呼吸和自主神经系统功能障碍的程度决定的。心血管系统的代偿反应可以缺失。低血容量、体位变化和正压通气时可以发生低血压。严重自主神经功能障碍患者可以有心率和血压的恶化反应，因此有创监测是必要的，并且必须备好直接作用的血管加压药和抗高血压药。避免使用琥珀胆碱，因为它可以引起高钾血症性心搏骤停，这个风险在患者完全恢复后仍可持续一段时间。患者对非去极化肌松剂的敏感度可以从极度敏感到完全抵抗，这依赖于疾病的时相。术后可能需要机械通气支持。可以出现严重的感觉障碍，可表现为痛觉过敏，因此需要足够的疼痛控制。使用外周阿片类药必须谨慎而且密切观察，因为这些患者对阿片类药物更敏感，容易发生呼吸无力和呼吸抑制。

24、单项选择题  麻醉前用药的目的不包括（）。

A.情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
B.减少麻醉药的副作用
C.调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
D.预防室上性心动过速
E.缓解术前疼痛

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：室上性心动过速多存在一定的病理基础，且多为异位心律，必须通过消除病因，并保持心肌传导系统功能稳定才能预防其发生，尤其是心肌细胞膜电位稳定，麻醉前用药在作用机制上尚难达到此目的。

25、单项选择题  术中心肌缺血的最可靠监测指标是（）。

A.肌酸激酶水平
B.肺动脉导管
C.经食管超声
D.肌钙蛋白水平
E.呼出一氧化氮监测

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：食管超声可迅速明确心肌缺血造成的局部室壁运动障碍。

26、单项选择题  具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘（）。

A.脂溶性高，电离度高
B.脂溶性低，电离度低
C.脂溶性高，电离度低
D.脂溶性低，电离度高
E.水溶性高，电离度低

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。

27、配伍题  全麻下侧卧折刀位可使（）
单肺通气时可引起（）

A.通气血流比（V/Q）正常
B.通气血流比（V/Q）减少
C.通气血流比（V/Q）增加
D.通气血流比（V/Q）由减少至正常
E.通气血流比（V/Q）由增加至正常

点击查看答案

本题答案：B,B
本题解析：试题答案B,B

28、配伍题  心排出量的正常值范围（L/min）（）
肺动脉收缩压峰值正常值范围（mm-Hg）（）
肺动脉收缩压峰值正常值范围（mm-Hg）（）

A.1～5
B.4.0～6.5
C.4～12
D.15～30
E.90～140

点击查看答案

本题答案：B,D,C
本题解析：试题答案B,D,C

29、单项选择题  以下心脏毒性最强的局部麻醉药是（）。

A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：局麻药血药浓度较高时均会影响心功能，表现为阻碍去极化期间的钠传导，使心脏兴奋性降低，复极减慢，延长不应期。对心房、房室结，室内传导和心肌收缩力呈剂量相关性抑制。其中丁哌卡因对心肌的相对麻醉效能最强，且容易引起难治性的室性心律失常和室颤。

30、单项选择题  有创血压监测的指征除外（）。

A.心血管直视手术
B.过度肥胖无创血压测量不准确
C.肾功能不全
D.术中拟行控制性降压者
E.循环不稳定的手术

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

31、单项选择题  术中体温低于（）℃时极易发生心室纤颤（）。

A.28
B.30
C.32
D.34
E.36

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  硬膜外穿刺操作造成神经根损伤的叙述错误的是（）。

A.有"触电"感或痛感
B.以感觉障碍为主
C.感觉缺失仅局限于1～2根脊神经支配的皮区
D.运动障碍明显且最常见
E.感觉障碍皮区与穿刺点不在同一平面

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、配伍题  上述指标中决定氧供最主要的因素是（）
肺泡气氧分压与上述哪项指标有关（）
评价全身组织氧供需平衡的指标是（）

A.心排出量
B.动脉血氧分压
C.吸入氧流量
D.吸入氧浓度
E.混合静脉血氧饱和度

点击查看答案

本题答案：A,D,E
本题解析：试题答案A,D,E

34、单项选择题  以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞（）。

A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：TUR-P首选连续硬膜外阻滞。硬膜外阻滞可使交感神经张力降低，容量血管扩张，从而增加患者对液体负荷的耐受力。同时，选择硬膜外阻滞可以及时发现膀胱冲洗时出现的并发症，如膀胱穿孔等。其他几种手术首选全麻更合适。

35、单项选择题  控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控（）。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：一般情况下，大血管弹性及血黏度变化较小，对于后者除非是实施高容量血液稀释，可控性较小；控制心排血量、循环血量与总血容量比值也可对血压产生较明显影响，但对机体的正常生理功能影响也较大，故调控体循环阻力是控制性降压的主要切入点。

36、单项选择题  蛛网膜下隙穿刺小儿应选择第（）以下的间隙。

A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  2岁小儿（体重13kg）拟行包皮环切手术，阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是（）。

A.0.25%丁哌卡因8ml
B.1%利多卡因8ml
C.1.5%利多卡因加1：200000肾上腺素8ml
D.0.25%丁哌卡因15ml
E.0.125%丁哌卡因15ml

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：丁哌卡因作用时间长，可满足术后镇痛的要求。0.25%丁哌卡因最大用量1ml/kg。阴茎使用的局部麻醉药中不加肾上腺素。

38、单项选择题  控制性降压与休克时低血压的本质区别是（）。

A.主动性血压下降
B.心输出量无变化
C.无脑缺血和心肌缺血危险
D.总的血容量保持不变
E.不产生重要脏器缺血缺氧性损害

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：关键是控制性降压时能确保绝大多数重要脏器的血流灌注满足组织的代谢需要，而休克时绝大多数器官和组织血流灌注不足。

39、单项选择题  清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以做哪种神经阻滞（）。

A.星状神经节阻滞
B.喉上神经阻滞
C.喉返神经阻滞
D.颈丛阻滞
E.膈神经阻滞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：清醒插管局部麻醉可采用：表面麻醉，喉上神经阻滞，气管内注药。

40、单项选择题  苏醒延迟是指麻醉结束后，呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应，并持续时间达到（）。

A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  下列哪项不属于局部（区域）麻醉（）。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬膜外阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干阻滞
E.局部浸润麻醉

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  我国成年男性，正常从门齿至气管隆突的距离为（）。

A.22～24cm
B.24～28cm
C.18～26cm
D.28～32cm
E.12+年龄（岁）/4cm

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  关于控制性降压的安全限度描述错误的是（）。

A.收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3
B.青年人收缩压可降至60～70mmHg
C.老年人降至80mmHg以上为宜
D.MAP不应低于50mmHg，必须降至50mmHg时，持续时间不应超过30分钟
E.手术时间较长者，若以降低基础血压30%为标准，每次降压时间最长不宜超过0.5小时

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：控制性降压时，若以降低基础血压30%为标准，且需要降压时间较长，每次降压时间最长不宜超过1.5小时。

44、单项选择题  麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的（）。

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  

患儿，男，6个月，出生时即被发现双侧上唇部裂开，上额部全层裂开。专科检查：患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开，最宽处位于软腭后部，约1.5cm。初步诊断：①双侧先天性唇裂Ⅲ度；②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常，无手术禁忌证，择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

A.除咽成形术经口插管外，腭裂手术常采用经鼻插管
B.插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中，使喉镜在喉部移动困难，并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C.唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D.对麻醉前预测无气道困难的患儿，麻醉诱导使用肌松药气管插管，通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E.对于可能存在困难气管插管的患儿，麻醉诱导时忌用肌松药插管

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  下列有关血小板输入的叙述错误的是（）。

A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1～7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000～20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者，计数的增加会相对缓慢

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  对合并有支气管哮喘的患者在全麻时，不宜选择哪一种全麻药（）。

A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：因阿曲库铵有组胺释放作用。而氯胺酮、七氟烷有扩张支气管平滑肌功能。

48、单项选择题  长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是（）。

A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统已处于衰竭
D.使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足，当长期使用血管收缩药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注，所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。

49、单项选择题  下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误（）。

A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡

点击查看答案

本题答案来源:91考试网 91exam.org：D
本题解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

50、单项选择题  MAC值为1.15的吸入麻醉药是（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  气管插管的深度，自门齿起计算，成年男性约（）cm，成年女性（）cm。

A.20～22.18～20
B.22～24.20～22
C.均为年龄/2+12
D.18～20.20～22
E.20～22.22～24

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  在心脏原位移植手术的患者中最可能的情况是（）。

A.移植后1年内主要的死因是移植后冠状动脉疾病
B.移植1年后主要的死因是排斥
C.治疗心动过缓的药物宜选择格隆溴铵
D.心室搏出量依赖前负荷
E.需要中心静脉给药时宜选择右颈内静脉

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  血小板输注适应证错误的是（）。

A.血小板计数>100×109/L，可以不输
B.血小板计数<50×109/L，应考虑输
C.血小板计数是50～100×109/L，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
D.术中出现不可控制渗血，血小板输注不受限制
E.血小板计数<40×109/L，才应立即输血小板

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  常在高浓度下实施单次肺活量完成吸入麻醉诱导药物是（）。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.七氟烷
D.异氟烷
E.氧化亚氮

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。 若该患者肺功能显示为轻度病变，可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术，麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是（）。

A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  脊麻平面指的是（）。

A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经，需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。

57、单项选择题  二维彩超测定的射血分数（EF）大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是（）。

A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、配伍题  女，52岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血400ml后1小时，突然出现了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量和色泽正常，可诊断为（）
女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了（）
男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200ml鲜血时，患者出现荨麻疹，全身瘙痒，该患者可能出现了（）

A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应

点击查看答案

本题答案：D,B,E
本题解析：试题答案D,B,E

59、单项选择题  椎管内麻醉时，关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述，以下哪项是错误的（）。

A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：妊娠时发病率高。

60、单项选择题  对恶性高热诊断价值最高的是（）。

A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  因气道梗阻引起的缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可导致的现象是（）。

A.可出现高血压和心动过速，并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
B.早期主要表现为低血压和心动过缓，随后出现高血压和心动过速
C.可出现室性心律失常
D.儿童与成人相比，循环系统的症状往往出现得较晚
E.一旦出现心动过缓，表明PaCO2已超过80mmHg

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括（）。

A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：戒毒是麻醉科门诊诊疗范围，但不是疼痛门诊诊疗范围。

63、单项选择题  下列哪项不是急性肺水肿的病因（）。

A.肺毛细血管静水压降低
B.肺血管壁通透性增加
C.淋巴管系统引流障碍
D.胶体渗透压降低
E.肺间质负压增加

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：急性肺水肿的发病因素甚多，归纳起来，不外乎有液体产生过多或消除减少，或两者兼有。主要有肺毛细血管静水压增高、肺血管壁通透性增加、淋巴管系统引流障碍、胶体渗透压降低、肺间质负压增加。

64、配伍题  

颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征，表明神经阻滞范围已达（）

颈丛阻滞范围若超过C4，则可能会阻滞（）

A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经

点击查看答案

本题答案：D,E
本题解析：试题答案D,E

65、单项选择题  以下哪项属于单肺通气的肺保护措施（）。

A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：单肺通气的根本目的是肺隔离，随着现代胸外科的发展，单肺通气越来越多地被用于创造良好的手术条件。由于麻醉学的发展与进步，单肺通气时低氧血症的发生越来越少。单肺通气预防、治疗低氧血症的措施包括：吸入高浓度氧、大潮气量防止吸入性肺不张、通气肺PEEP、非通气肺CPAP、必要时双肺通气。而临床和实验研究证实，单肺通气过程易发生与通气相关的肺损伤，因此提出单肺通气的肺保护策略，其核心是小潮气量。

66、配伍题  脑电监测可出现癫痫样脑电波改变的是（）
采用脑电双频谱监测反应不敏感的是（）

A.氯胺酮
B.异氟烷
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.硫喷妥钠

点击查看答案

本题答案：D,A,
本题解析：试题答案D,A,

67、单项选择题  择期行脐疝修补的3岁小儿，一般情况好，麻醉前患儿母亲诉2小时前饮水20ml，麻醉医生的处理措施是（）。

A.取消手术
B.手术推后2小时
C.手术推后4小时
D.手术推后6小时
E.无需等待即可麻醉

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：小儿麻醉大多数单位采用的禁食方案是2小时禁饮水、4小时禁奶、6小时禁半固态食物、8小时禁固态食物。

68、单项选择题  参与体温调节的组织器官不包括（）。

A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：皮脂腺不属于体温调节效应器。

69、单项选择题  屏气试验是测试心肺功能的简易方法，深吸气后进行最大限度屏气，其正常值应在多少秒以上（）。

A.15
B.20
C.30
D.60
E.90

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  以下吸入麻醉药中，体内生物转化最大的是（）。

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：体内生物转化或氧化代谢程度分别约为氟烷（20%）、恩氟烷（2.5%）、异氟烷（0.2%）、七氟烷（5%）和地氟烷（0.01%），64.MAC分别是：氙气（71%）、氧化亚氮（105%）、异氟烷（1.15%）、七氟烷（1.71%）和地氟烷（6.0%）。

71、单项选择题  通过拟交感神经效应减轻支气管痉挛的静脉麻醉药是（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  支气管痉挛是围术期常见的可逆性肺疾患，可见于哮喘、慢性阻塞性肺疾患等，治疗上首选（）。

A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.抗胆碱能药
D.沙丁胺醇
E.糖皮质激素

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  Apgar评分法中最重要的三项指标是（）。

A.心率、呼吸、皮肤色泽
B.心率、呼吸、肌张力
C.心率、神经反射、皮肤色泽
D.呼吸、神经反射、皮肤色泽
E.呼吸、肌张力、神经反射

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：Apgar评分分为5项，每项2分，共10分，5项分别为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射，前3项是决定是否进行新生儿复苏的主要指标。

74、单项选择题  放置漂浮导管的适应证除外（）。

A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：漂浮导管价格昂贵，当患者有不稳定的血流动力学改变或肺功能严重障碍时放置漂浮导管，适应证包括：心肌梗死、心力衰竭、严重的心肌缺血性疾病、肺动脉高压；肺栓塞、呼吸衰竭；严重创伤，各种类型休克。

75、单项选择题  PACU是以下何种名称的缩写（）。

A.加强监护病房
B.麻醉门诊
C.麻醉准备间
D.麻醉后苏醒室
E.麻醉ICU

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：PACU是麻醉后苏醒室（post-anesthesiacareunit）的缩写。

76、单项选择题  经尿道前列腺切除术（TURP）首选的麻醉方法是（）。

A.吸入全身麻醉
B.静吸复合全身麻醉
C.椎管内麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.基础麻醉

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  

男，35岁，因外伤，急症手术。选用全身麻醉，在麻醉诱导中发生胃内容物反流，气管内插管后进行人工呼吸，发现气道阻力增加，气道压力升高达4.5～5.0kPa，两肺闻及哮鸣音，同时伴有痉挛，血氧饱和度（SaO2）降低至95.%以下。

A.上呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.急性肺水肿
D.急性心肌梗死
E.上呼吸道感染

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：芬太尼、吗啡、哌替啶和舒芬太尼经肝脏代谢消除，而瑞芬太尼主要在血浆中和在骨骼肌中经胆碱酯酶水解消除。

79、配伍题  与肾上腺素合用可导致心律失常的是（）。
可能引起痉挛性EEG变化的是（）。
容易出现弥散性缺氧的是（）。
麻醉作用最弱的是（）。
麻醉作用最强的是（）。
麻醉诱导最快的是（）。

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.N2O

点击查看答案

本题答案：C,B,E,E,A,C
本题解析：试题答案C,B,E,E,A,C

80、单项选择题  镰状细胞贫血患者的术前准备不包括（）。

A.输血使血红蛋白水平升高至150g／L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：研究表明，镰状细胞贫血患者术前输血至血红蛋白水平100g/L即可降低并发症的发生。术前应积极调节体液平衡、预防并控制感染、保护呼吸功能。术中应注意避免低温与血液淤积。

81、单项选择题  在麻醉前用药中，口服比肌肉注射生物利用度高的药物是（）。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：地西泮口服比肌肉注射效果好，且吸收快，是其在给药途径上的药效学特点，也是本题测试的知识点。

82、单项选择题  行连续硬膜外麻醉，硬膜外导管的置入长度以（）cm为宜。

A.1～2
B.2～3
C.3～5
D.5～7
E.7～8

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括（）。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在，术中可能会发生哪些并发症，需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法，拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：完善辅助检查不是术前病情评估与准备的内容。

84、单项选择题  直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为（）。

A.皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带
B.皮肤－皮下组织－棘上韧带－黄韧带－棘间韧带
C.皮肤－皮下组织－棘间韧带－棘上韧带－黄韧带
D.皮肤－皮下组织－黄韧带－棘间韧带－棘上韧带
E.皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬脊膜

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  以下哪项不属于局部（区域）麻醉给药方式（）。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干（丛）周围
E.局麻药局部浸润

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：局麻药物注入静脉不是局部（区域）麻醉的给药方式之一。

86、单项选择题  散热的方式不包括（）。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：衍射是波的传导形式。

87、单项选择题 &nbs p;全麻期间发生支气管痉挛时，以下处理错误的是（）。

A.增加异氟烷的吸入浓度或静脉注入氯胺酮1mg/kg
B.暂停手术，迅速加深麻醉
C.腹腔镜CO2人工气腹时立即放气
D.吸入沙美特罗
E.纯氧吸入，并吸入沙丁胺醇

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是（）。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  食管.气管联合导管的常见并发症不包括（）。

A.声带损伤
B.食管撕裂
C.气胸
D.误入食管
E.软组织损伤和出血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：当食管-气管联合导管进入食管时，可经食管腔借助套囊之间的开孔进行通气，双肺可闻及呼吸音。常见并发症有软组织损伤和出血、食管撕裂甚至穿孔、声带损伤等，极少数甚至可能出现动脉破裂和窒息死亡等严重后果。

90、单项选择题  术中颅内高压的处理下列哪项是错误的（）。

A.限制液体入量
B.利尿剂首选甘露醇、呋塞米与甘露醇合用可起协同作用
C.过度通气，维持PaCO220～25mmHg
D.早期使用皮质激素
E.应用硫喷妥钠、利多卡因、依托咪酯等脑血管收缩药

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是（）。

A.硬膜外间隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺损伤脊髓
D.硬膜外血肿
E.药物神经毒性

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是：（）

A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是（）。

A.腰麻后头痛
B.尿潴留
C.马尾神经综合征
D.假性脑脊膜炎
E.粘连性蛛网膜炎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：头痛是腰麻后最常见的并发症，腰麻后头痛的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%，其他并发症的发生率远低于腰麻后头痛。

94、单项选择题  

患儿，男，6个月，出生时即被发现双侧上唇部裂开，上额部全层裂开。专科检查：患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开，最宽处位于软腭后部，约1.5cm。初步诊断：①双侧先天性唇裂Ⅲ度；②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常，无手术禁忌证，择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

A.小儿气管短，腭裂手术常采用过度后仰的头位，在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动，使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小，术中及术后长期吸入干燥气体，易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣，造成进行性呼吸困难，此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎，口内护板，咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀，可出现鼻腔通气不畅，睡眠时严重打鼾，甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作，拔管时不需要患儿清醒

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是（）。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比（）。

A.与麻醉药的强度有关
B.与老年人的肺功能有关
C.与老年人的心功能有关
D.增大
E.减小

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：老年人的生理病理改变使药物对其机体产生效应的剂量显著下降。

97、配伍题  颈丛神经阻滞后患者出现发音嘶哑、呼吸困难，是阻滞了（）
颈丛神经阻滞后患者出现眼睑下垂、瞳孔缩小，是阻滞了（）

A.颈交感神经
B.颈迷走神经
C.膈神经
D.面神经
E.三叉神经

点击查看答案

本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

98、单项选择题  治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施，错误的是（）。

A.去枕平卧或采用头低位
B.输液治疗
C.使用镇静药或小剂量镇痛药
D.头部降温
E.硬膜外自体血充填

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：蛛网膜下隙麻醉后头痛通常发生在术后24～48小时，典型症状是坐起时加重，卧床可减轻。表现为严重的枕部头痛并向后颈部放射，重者可出现全头痛并伴耳鸣、视觉模糊和复视。发生机制是由于脑脊液经穿刺孔持续漏出，脑脊液压力降低，从而使脑膜血管和脑神经受牵张所致。自体血充填治疗效果最佳，首次成功率在95%以上，其他方法卧床平卧、输液和使用镇痛剂等。头部降温既不治标又不治本，故为不恰当处理。

99、配伍题  具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是（）
对心血管功能的影响轻微，血流动力学稳定的药物是（）
小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是（）

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮

点击查看答案

本题答案：B,A,E
本题解析：试题答案B,A,E

100、单项选择题  患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。 一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉，哪种情况不应选用气管内插管全麻（）。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  夹闭冠状动脉后首先出现的ECG改变是（）。

A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段渐抬高
D.T波与S-T段融合
E.R波变为QS（Q）波

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

102、单项选择题  不增加心肌耗氧量的是（）。

A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：排除法：心率增快、前负荷增加、心肌收缩力增强和应用正性心肌力药物均会增加心肌耗氧量。或辩证法：后负荷增高会增加心肌耗氧量，相反，后负荷降低则不增加（或减少）心肌耗氧量。

103、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是（）。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  

关于中心静脉压波形的叙述，正确的是（）。

A.a波由右心房充盈引起
B.v波由三尖瓣膨出引起
C.c波由右心房收缩引起
D.c波由右心房充盈引起
E.a波由右心房收缩引起

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  

当PaO2低于多少时，脑血流量才会显著增加（）。

A.30mmHg
B.40mmHg
C.50mmHg
D.60mmHg
E.70mmHg

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  冠心病患者术前服用β-受体阻滞剂可（）。

A.应用至手术当天
B.术前1天停药
C.术前1周停药
D.术前24～48小时停药
E.术前2周停药

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：冠心病患者用β-受体阻滞剂是为了减少心肌耗氧量，停药后心肌耗氧量增加，会诱发或加重心绞痛症状，故主张继续服药至手术当天。

107、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物（）。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：七氟烷血气分配系数只有0.63，起效迅速，同时没有刺激气味，所以非常适合进行吸入诱导。

108、单项选择题  屏气试验的正常值是（）。

A.>50s
B.>40s
C.>30s
D.>20s
E.>10s

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：屏气试验：屏气试验的正常值是>30s。>20s，麻醉无特殊困难；<20s者大多为肺功能异常。心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。

109、单项选择题  患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择（）。

A.气管内插管全身麻醉
B.左侧支气管内封堵管插管全身麻醉
C.右侧支气管内封堵管插管全身麻醉
D.双腔导管（Left）支气管内插管全麻
E.双腔导管（Right）支气管内插管全麻

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：支气管扩张症、感染、咯血是双腔导管支气管内插管、单肺通气的绝对适应证，可以使两侧肺隔离，防止倒灌，确保有效通气。双腔导管(Left)支气管内插管，不影响左肺下叶切除。而双腔导管(Right)支气管内插管，因右上肺叶开口变异大，易被阻塞使右上肺叶通气不良。支气管内封堵管插管的有一些局限性，例如双肺不能独立通气，肺萎陷不良，吸引血和分泌物困难。

110、单项选择题  下列关于吸入麻醉药的说法，正确的是（）。

A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度（MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血／气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油／气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度（MAC）来衡量。吸入麻醉药的强度与其油／气分配系数呈正比关系，油／气分配系数越高，麻醉强度越大，MAC则越小。吸入麻醉药的可控性与其血／气分配系数相关，血／气分配系数越低者，其诱导和恢复的速度越快。

111、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是（）。

A.压迫气管
B.压迫甲状软骨
C.压迫环状软骨
D.压迫腹部
E.压迫舌骨

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：处平卧位的患者，在诱导时可把环状软骨向后施压于颈椎体上，以期闭合食管防止误吸。

112、单项选择题  关于嗜铬细胞瘤患者病理生理改变，错误的是（）。

A.血容量显著减少
B.术中可发生高血压危象
C.肿瘤切除后易发生高血糖
D.多数以分泌去甲肾上腺素为主
E.伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：嗜铬细胞瘤由于分泌大量儿茶酚胺可引起糖原分解，并抑制胰岛β细胞分泌胰岛素导致血糖升高。肿瘤切除后儿茶酚胺分泌量急剧减少，糖原和脂肪分解随之下降，同时胰岛素分泌增加，常可导致血糖降低，甚至发生低血糖性休克。

113、单项选择题  男性，16岁。反复少量咯血伴低热3个月，乏力，盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml，无胸痛、气短。患者潜在的最危险的并发症是（）。

A.继发感染
B.失血性休克
C.结核播散
D.窒息
E.急性呼吸衰竭

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：大咯血多见于支扩、肺结核、肺脓肿、外伤或肿瘤。医院内大咯血患者的主要致死原因是窒息。一旦发生应立即控制呼吸道。

114、单项选择题  对于妊娠患者，一般认为什么时期是施行手术的最佳时机（）。

A.妊娠1～2个月
B.妊娠3～4个月
C.妊娠4～6个月
D.妊娠6～8个月
E.妊娠末期

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

115、单项选择题  关于低温对麻醉的影响，下列叙述正确的是（）。

A.影响吸入麻醉药的挥发，故麻醉效能下降
B.体温下降在1℃以内，对吸入麻醉药的MAC几无影响
C.静脉麻醉药的作用时间明显延长
D.肌松药作用时间明显缩短
E.布比卡因的心脏毒性降低

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：低温可增加中枢神经系统对麻醉药的敏感性，如体温每下降1℃，氟烷和异氟烷的MAC减小约5%。静脉麻醉药、肌松药和阿片类镇痛药的作用时间明显延长；布比卡因的心脏毒性增加。

116、单项选择题  在引起高钙血症的肿瘤中，最常见的是（）。

A.胃癌骨转移
B.骨肉瘤
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状腺高功能腺瘤
E.肾上腺瘤

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：高钙血症最常见于甲状旁腺功能亢进。导致原发性甲状旁腺功能亢进的最常见原因是甲状旁腺腺瘤（80%～90%），其次是甲状旁腺增生（15%），甲状旁腺癌并不常见。继发性甲状旁腺功能亢进通常与高钙血症无关。但是继发甲状旁腺功能亢进的肾衰竭者在肾衰纠正后可能出现高钙血症（三期甲状旁腺功能亢进）。甲状旁腺功能亢进也可作为多发内分泌瘤Ⅱ型（MENⅡ）的表现。MENⅡ包括嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进和髓样甲状腺癌。严重高钙血症也可以作为恶性肿瘤的首发症状出现。

117、单项选择题  星状神经节阻滞中患者突然出现呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.局部麻醉药注入椎动脉
B.局部麻醉药注入骨膜
C.膈神经麻痹
D.局部麻醉药注入蛛网膜下腔
E.气胸

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：突然出现呼吸困难的最可能原因是局部麻醉药误入蛛网膜下腔。其他几个答案均为星状神经节阻滞可能的并发症。

118、单项选择题  关于闭合性气胸，哪项描述是不恰当的（）。

A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  下列因素中对颅内压影响不大的是（）。

A.PaCO2
B.PaO2
C.血清钾水平
D.动脉血压
E.中心静脉压

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  人体具有血流自身调节机制的重要脏器是（）。

A.肝、脑、肾
B.心、肝、肾
C.心、肺、脑
D.肺、脑、肾
E.心、脑、肾

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：人体重要脏器中，血流自身调节能力最强、最突出的脏器是心脏、脑和肾脏，其他脏器相对较弱或几乎无调节能力。

121、单项选择题  开胸手术时若患者仍保留自主呼吸，不会发生下列哪项病理生理改变（）。

A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气／血流比值增加，致肺内分流
E.心排血量降低

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：开胸侧肺泡萎陷，容量减少，形成肺泡通气不足，而肺血流因麻醉状态下低氧性肺血管（HPV）收缩机制减弱或受抑制而未能相应的减少。结果通气／血流比值降低。

122、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强，按从强到弱的顺序正确的是（）。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙。

A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是（）。

A.血管舒缩神经纤维→触觉消失→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→压力感觉消失→运动麻痹
B.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→触觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→本体感觉消失
C.血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→触觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→本体感觉消失
D.血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→痛觉消失→运动麻痹→压力感觉消失→触觉消失
E.血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→压力感觉消失→运动麻痹→触觉消失→本体感觉消失

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是（）。

A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：宫颈旁阻滞可满足第一产程宫颈扩张的需要，但不能满足产钳助产。阴部神经阻滞可满足低位产钳助产。骶管、硬膜外、蛛网膜下腔阻滞均可满足。

126、单项选择题  肥胖是指体重指数（BMI）大于（）。

A.20kg/m2
B.22kg/m2
C.25kg/m2
D.30kg/m2
E.40kg/m2

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  吸收和排出速率，按从大到小的顺序正确的是（）。

A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：吸入麻醉药的吸收与排出的快慢取决于血气分配系数，地氟烷0.42，七氟烷0.62，异氟烷1.4，恩氟烷1.91，氟烷2.3，故选择C。

128、单项选择题  有关麻醉对颅内压的影响，正确叙述是（）。

A.咪达唑仑对颅压影响不大
B.低温对颅内压影响不大
C.CO2蓄积对颅内压影响不大
D.吸入麻醉药对颅内压影响不大
E.非去极化肌松药对颅内压影响不大

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

129、单项选择题  怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中，筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是（）。

A.TSH水平
B.血浆总T3水平
C.血浆总T水平
D.树脂T3摄取
E.抗甲状腺抗体

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  下列哪项是影响脑血流自动调节最重要的因素（）。

A.收缩压
B.舒张压
C.平均动脉压
D.PaO2
E.PaCO2

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

131、配伍题  嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺类激素80%为（）
在应激反应中分泌减少的是（）
正常肾上腺素髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为（）

A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素

点击查看答案

本题答案：E,B,D
本题解析：试题答案E,B,D

132、单项选择题  烧伤后1～2周内，下列哪种药物可诱发心搏骤停（）。

A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：烧伤患者由于脱水严重，可合并高血钾，琥珀胆碱可引起血清钾进一步升高，严重者可导致心律失常。

133、单项选择题  以下哪项不是双胍类药物的作用（）。

A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：目前有5类不同的口服降糖药：第一类为磺脲类，可以作用于胰腺增加β细胞的胰岛素分泌，降低血浆胰高血糖素，增加靶组织中胰岛素与胰岛素受体的结合。第二类是双胍类，它可以减少肝的葡萄糖生成，减少低密度脂蛋白和极低密度的脂蛋白浓度，并且抑制肠内的葡萄糖吸收。第三类是α葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制小肠绒毛缘a葡萄糖苷酶起作用，减少低聚糖寡糖和二糖分解为葡萄糖，从而减少餐后葡萄糖的总量。第四类是噻唑烷二酮类，这类药物减少肝葡萄糖生成，增强胰岛素在肝和骨骼肌肉中的作用，通过与核受体结合激活或抑制基因来减少胰岛素抵抗。第五类是meglitinides，如瑞格列奈（repaglinide）和那格列奈（nateglinide）。这些药物是速效的，半衰期短，通过减缓三磷腺苷（ATP）依赖的钾通道使胰岛素分泌增加。这些药物与白蛋白有很高的蛋白结合率，且在肝中被细胞色素P450（CYP）3A4代谢。Meglitinides促胰岛素分泌，与低血糖症有关。

134、单项选择题  主动脉手术后出现截瘫并发症的主要原因是（）。

A.手术中压迫脊髓
B.手术中长时间低血压
C.手术相关的低温
D.脊髓缺血
E.脑脊液的丢失

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：主动脉手术可能导致脊髓血液供应的中断，导致脊髓缺血性截瘫。这种手术操作压迫脊髓的可能性不大。低温对脊髓缺血有保护作用。脑脊液丢失不会导致截瘫。长时间低血压可能造成脊髓缺血，是一种危险因素。

135、单项选择题  关于吸入麻醉药物控制性降压，描述正确的是（）。

A.开放动静脉短路，降低外周血管阻力
B.主要是抑制心肌收缩力
C.主要是通过开放毛细血管床，减少回心血量
D.主要是扩张外周血管，其次是抑制心肌收缩力
E.主要是作用于心血管中枢导致降压

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：吸入麻醉药降压主要是通过扩张外周血管和抑制心肌收缩力的双重机制来实现。只有在极深的麻醉下才有可能影响到心血管中枢。

136、单项选择题  若病人出现误吸，应如何处置（）。

A.给予氨茶碱和抗生素
B.经气管内导管或支气管镜以生理盐水作支气管内反复冲洗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.机械呼吸治疗
E.以上都是

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  局麻药全身毒性反应的常见原因不包括（）。

A.局麻药的剂量或浓度过高
B.误将药物注入血管内
C.患者的耐受力降低
D.患者有局麻药过敏史
E.未加入缩血管药物

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：有局麻药过敏史的患者，易出现局麻药过敏反应，而不是毒性反应。过敏反应是抗原抗体反应，引起机体快速而严重的全身防御性反应。全身毒性反应是血液中局麻药浓度超过一定阈值时，出现中枢神经系统和心血管系统表现。

138、单项选择题  超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间（）。

A.小于4分钟
B.小于8分钟
C.小于20分钟
D.小于50分钟
E.小于70分钟

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：根据肌松药的药效，肌松药可分成超短时效、短时效、中时效和长时效等4类，肌颤搐25%恢复时间短于8分钟的为超短时效肌松药，在8～20分钟之间为短时效肌松药，在20～50分钟之间为中时效肌松药，超过50分钟的为长时效肌松药。

139、单项选择题  半数苏醒肺泡气浓度（MACawake），是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度，若以MAC表示，则相当于（）。

A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  术中低温是指机体中心温度低于（）℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

141、单项选择题  预防术中知晓的有效措施中不包括（）。

A.麻醉不宜过浅
B.术中应用脑电双频谱分析
C.术中应用脑干听觉诱发电位监测
D.应用强效吸入麻醉药
E.应用氧化亚氮-氧-肌松药麻醉

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  坐骨神经后路阻滞，采用神经刺激仪定位时，下列哪一项不是坐骨神经定位标准（）。

A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：臀肌颤搐是臀上或臀下神经电刺激的反应。

143、单项选择题  对循环系统几无影响的静脉药物是（）。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

144、单项选择题  拟行择期疝修补手术的6岁小儿，合并轻度哮喘，已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音，给小儿母亲的建议是（）。

A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：哮喘未用药控制的小儿不宜行择期手术。一般应在善古宁持续治疗2周后手术。局部麻醉辅助镇静镇痛的麻醉技术在这个年龄段不是合理的选择。因此应请专业的儿科医生会诊。

145、单项选择题  与其他入路相比，肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是（）。

A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：肌间沟臂丛阻滞时通常C8-T1位置阻滞不完全，常需要尺神经阻滞辅助。

146、单项选择题  全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是（）。

A.静脉注射氢化可的松100mg
B.分析低血压的原因
C.取消手术
D.停止麻醉药使用
E.输注去氧肾上腺素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：虽然可能存在肾上腺皮质功能不足的情况，但髋关节置换中出现血压突然下降的原因还包括失血造成的低血容量、骨髓或脂肪栓塞、骨水泥造成的血管扩张、抗生素过敏等。因此应对因治疗。

147、单项选择题  酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加，其原因是（）。

A.酸中毒尿量减少，排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多，H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  患者女性，34岁。颈部弥漫性肿大，心悸、发汗、体重降低，兴奋多语，双手平行前举有细震颤。血压160／100mmHg，心率120次／分，HCT30%，诊断为甲亢。 术前心率应控制在（）。

A.60次／分
B.90次／分
C.100次／分
D.110次／分
E.120次／分

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

149、单项选择题  下列哪项可致MAC升高（）。

A.PaCO2>90mmHg或<10mmHg
B.甲状腺功能低
C.体温升高
D.代谢性酸中毒
E.贫血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  具有镇痛作用，易保留自主呼吸且可产生意识与感觉分离现象的静脉药物是（）。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、配伍题  容易发生低血钾的是（）
循环血量一般比正常减少20%～50%的是（）
骨质疏松，麻醉手术过程中应注意保护肢体避免发生骨折的是（）

A.嗜铬细胞瘤
B.糖尿病
C.醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.甲状腺功能亢进

点击查看答案

本题答案：C,A,D
本题解析：试题答案C,A,D

152、单项选择题  下列哪项不属于麻醉前常规准备的器械（）。

A.麻醉机
B.监护仪
C.气管插管器械
D.吸引装置
E.纤维支气管镜

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

153、单项选择题  接受全髋关节置换手术的62岁肥胖女性，术后4天诉硬膜外穿刺部位后背痛，近2日后背疼痛逐渐加重并出现左大腿至膝关节的放射痛。最可能的诊断是（）。

A.硬膜外脓肿
B.硬膜外血肿
C.脊髓前动脉综合征
D.蛛网膜炎
E.感觉异常性股痛

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：椎管内麻醉引起的硬膜外脓肿的发生率很低。症状一般在穿刺几天后得以发现。通常表现为严重后背痛、感觉异常与肌力减退。与硬膜外血肿的明显区别是后背痛。出现后背痛之后的2～3天后出现脊神经根性疼痛。脊髓前动脉综合征以肌无力或瘫痪为主要表现。感觉异常性股痛以大腿外侧皮肤烧灼痛为主要表现。

154、单项选择题  术中发生空气栓塞，最常见于（）。

A.腹腔镜手术注气
B.肝移植手术
C.硬膜外穿刺注气
D.坐位颅脑手术
E.右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

155、配伍题  严重代谢性酸中毒应用（）
大量输血应补充（）
纠正呼吸性酸中毒首选（）

A.胰岛素
B.葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.钙剂
E.过度通气

点击查看答案

本题答案：C,D,E
本题解析：试题答案C,D,E

156、单项选择题  以下麻醉药物中，不适合长时间持续输注的是（）。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：长时间（>3h）持续输注后，硫喷妥钠的时-量相关半衰期明显延长。

157、单项选择题  收缩压低于何值可诱发肝损害（）。

A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.75mmHg
E.80mmHg

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：肝脏的自身血流调节能力较差，肝血流非常容易随血压下降而减少。研究显示，当收缩压低于60mmHg时，肝功能遭受损害。

158、单项选择题  与吸入麻醉药强度相关的是（）。

A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  臂神经丛的神经组成是（）。

A.C5～8脊神经前支
B.C6～8脊神经前支
C.C6～8及T1脊神经前支
D.C5～7及T1脊神经前支
E.C5～8及T1脊神经前支

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  新生儿细胞外液在体重中所占比例是（）。

A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：该题主要考查考生与麻醉相关的儿科学基础知识及病理生理学内容，突出小儿液体的组成与分布的特点及与成人的区别。考生应掌握新生儿、婴幼儿、儿童及成人的细胞内容量、细胞外容量及血容量的比例及相应值。

161、配伍题  产科手术易出现的是（）
发生强烈地震灾害时伤员多见的是（）
左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是（）

A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征

点击查看答案

本题答案：A,B,D
本题解析：试题答案A,B,D

162、单项选择题  以下情况不需要心脏起搏的是（）。

A.房颤伴快速心室率
B.房颤伴慢心室率
C.完全性传导阻滞
D.结性心律
E.窦性心动过缓

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：起搏并不能改善房颤伴随快速心室率。某些情况下结性心律可被起搏抑制。

163、配伍题  术中最易发生低钠血症的是（）
术中最易发生气道压增高且伴有高碳酸血症的是（）
术中最易发生皮下气肿的是（）
采用闭孔神经阻滞对其有益的是（）

A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术

点击查看答案

本题答案：C,D,E,B
本题解析：试题答案C,D,E,B

164、单项选择题  通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是（）。

A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：酰胺类局麻药主要通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢，代谢产物主要经肾脏排出，约5%的药物以原形随尿排出。罗哌卡因为酰胺类局麻药，氯普鲁卡因、丁卡因、普鲁卡因和可卡因为酯类局麻药。

165、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是（）。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中患者因麻醉深度不够出现呛咳

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  氟马西尼可拮抗的静脉麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  患者男性，54岁，114kg，因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院，诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史：高血压病史10年，14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪，经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天，因急性呼吸衰竭行气管插管，静脉给予咪达唑仑3mg，琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后，心电图出现宽大QRS波，心动过缓，继而心跳停止，立即开始心肺复苏。 CPR期间，除应给予肾上腺素外，最重要的还应给予（）。

A.垂体加压素
B.氯化钙
C.多巴胺
D.胺碘酮
E.罂粟碱
F.利多卡因

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  婴儿麻醉中出现恶性高热的最早临床表现是（）。

A.体温的快速升高
B.心动过速
C.皮肤发热
D.心律失常
E.碱石灰罐发热

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：心动过速是恶性高热的早期征兆，等到体温升高、皮肤发热、碱石灰罐发热、心律失常出现时恶性高热已快速进展。

169、单项选择题  氯胺酮用于产科，说法错误的是（）。

A.抑制子宫收缩
B.有催产作用
C.消除子宫阵痛
D.对新生儿无呼吸抑制
E.有精神病史的孕妇禁用

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：氯胺酮用于产科具有催产、消除阵痛、增强子宫肌张力和收缩力的作用，对新生儿无抑制，偶可引起新生儿肌力增强和激动不安。氯胺酮禁用于有精神病史、妊高征和先兆子宫破裂的孕妇。

170、单项选择题  择期行甲状腺手术的36岁女性，颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是（）。

A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：颈深丛阻滞的并发症包括药物误注椎动脉、蛛网膜下腔与硬膜外腔。其他可被阻滞的神经包括膈神经、喉返神经与颈部交感神经链（阻滞后出现霍纳综合征）。

171、单项选择题  下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大（）。

A.胸前V5导联
B.Ⅱ导联
C.动脉血压
D.经食管超声
E.肺毛细血管楔压

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：①胸前V5导联对于检测心肌缺血最为敏感，应常规应用于缺血性心肌病患者；②Ⅱ导联主要检测右冠状动脉的缺血，同时对于监测P波及心律失常最为有用。③食管超声可连续观察左室功能，应用其监测局部室壁运动异常是发现心肌缺血的最敏感方法。④肺毛细血管楔压直接测定左室舒张末压，指导适宜的液体补充。由于心肌缺血导致的左室功能不全，肺毛细血管楔压可突然升高。缺血性心肌病患者常规应用肺动脉漂浮导管不能改善患者的预后；⑤某些患者或某些种类的手术，严密监测血流动力学指标（包括肺动脉漂浮导管）是有帮助的。

172、单项选择题  不依赖于肝、肾功能代谢的肌肉松弛药是（）。

A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.维库溴铵
D.顺式阿曲库铵
E.潘库溴铵

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：顺式阿曲库铵在体内的主要代谢途径是霍夫曼降解，不依赖于肝、肾功能。

173、单项选择题  患者男性，60岁，因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/70mmHg，心率100次／分。静脉给予咪达唑仑2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg，心率140次／分，呼吸困难，最可能的原因是（）。

A.药物过敏
B.支气管痉挛
C.误吸
D.麻醉深度不够
E.手术刺激

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：合并中枢神经系统病变的患者对镇静药比较敏感，深度镇静下咽喉部反射减弱，容易造成误吸。

174、单项选择题  臂丛神经的三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为（）。

A.腋神经及桡神经
B.肌皮神经和正中神经
C.尺神经、前臂内侧皮神经
D.臂内侧皮神经和正中神经
E.肌皮神经和尺神经

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：臂丛的三支神经干穿出肌间沟后，每个神经干又分为前、后两股，各股神经在腋窝重新组合成三束，三个后股在腋动脉后方合成后束，延续为腋神经及桡神经。

175、配伍题  发绀型先心病麻醉诱导不适于用（）
青光眼患者麻醉诱导不宜用（）
麻醉维持时适于静脉持续输注的是（）

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪哒唑仑
E.丙泊酚

点击查看答案

本题答案：A,C,E
本题解析：试题答案A,C,E

176、单项选择题  关于全身麻醉对体温调节的影响，下列叙述正确的是（）。

A.机体的行为性体温调节减弱甚至消失，而自主性体温调节不受影响
B.体温调节反应的阈值降低
C.下丘脑体温调定点上移
D.机体的代谢率下降，产热减少
E.全身麻醉时散热较少

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：全身麻醉时，机体的行为性体温调节减弱甚至消失，同时自主性体温调节也受到抑制，体温调节反应的阈值增大，下丘脑体温调定点下移，由于血管扩张，散热增加。

177、单项选择题  体外循环麻醉时，监测患者全血激活凝固时间（ACT）患者生理值（）秒，体外循环前应为（）秒。

A.<130，>480
B.<200，>300
C.<15，>100
D.<300，>800
E.<45，>240

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：体外循环时判断患者的抗凝及凝血功能极为重要。目前普遍用全血凝血激活时间（ACT）的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。

178、单项选择题  冠心病患者行非心脏手术全身麻醉诱导药禁用（）。

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.异丙酚

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：理想的全麻诱导应该是迅速、平稳而无兴奋，使患者从清醒状态进入适当的麻醉深度，对交感和副交感神经系统不发生过分的兴奋或抑制，尽量减小对血流动力学影响，氯胺酮能增加心肌氧耗，原则上应视为禁忌。

179、单项选择题  

无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气：PaO260mmHg，PaCO251mmHg，HCO-325mEq/L，SaO290%。呼吸频率30次／分，潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg，此时最恰当的治疗是（）。

A.立即气管切开机械呼吸
B.立即气管插管机械呼吸
C.静脉注射新斯的明1mg
D.静脉注射阿托品0.4mg
E.再次静脉注射依酚氯铵5mg

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：胆碱能危象与肌无力危象的鉴别是静脉注射小剂量抗胆碱酯酶药。依酚氯铵静脉注射后潮气量下降即可诊断胆碱能危象。因此应立即插管等待肌力恢复。

180、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的（）。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下，插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时，定义为非急症气道；而面罩通气困难兼有气管内插管困难者，定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级者插管多有困难

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：常规喉镜暴露下，插管时间超过10分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管。

181、单项选择题  关于鼾症手术麻醉处理，不正确的是（）。

A.患者多肥胖，气道困难多见，术前镇静药应适当减量
B.为便于手术操作，以经鼻插管为宜
C.插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻，一般术后保留气管导管1～2天
D.鼾症术后咽喉部的疼痛明显，术后可予静脉镇痛
E.术毕应给予地塞米松，并常规应用肌松拮抗剂（无禁忌证者）

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。

A.咪达唑仑和依托咪酯
B.硫喷妥钠和咪达唑仑
C.地西泮和硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  心脏复苏效果最佳的药物是（）。

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  男，7个月，额顶部肿块，拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管（导管选择ID4.5带套囊）下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次／分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是（）。

A.咽炎、喉炎
B.声带麻痹
C.杓状软骨脱臼
D.喉水肿或声门下水肿
E.气管狭窄

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：婴幼儿气道最狭窄部位是声门下，气管插管后黏膜水肿易造成气道梗阻。

185、单项选择题  气管内插管后喉头水肿的好发人群（）。

A.小儿
B.女性
C.老年
D.青壮年
E.男性

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：小儿气管插管后如头部固定不牢，易摩擦声门，造成损伤、水肿。

186、单项选择题  以下哪种情况在术中维持较慢心率是错误的（）。

A.腹腔镜手术
B.高血压、冠心病
C.主动脉瓣关闭不全
D.低蛋白血症
E.甲状腺功能亢进

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：主动脉瓣关闭不全患者因其有效每搏量较低，因此需要较快心率来维持心排量。其他选项较慢心率对疾病控制有好处或为干扰选项。

187、单项选择题  发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是（）。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.咪达唑仑
D.氧化亚氮
E.依托咪酯

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：发绀性先心病患者的心血管畸形属于右向 左分流。硫喷妥钠对循环系统的抑制较强，使体循环阻力降低，加重右向左分右向左分流。

188、单项选择题  用酒冲服麻沸散，全身麻醉后进行剖腹手术的是（）。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  下列不会出现高热的是（）。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  为延长单次腰麻作用时间，以下哪项一般不宜采用（）。

A.选用长效局麻药
B.在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C.在满足手术需要的情况下，采用较低的阻滞平面
D.在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E.使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率，减慢局麻药吸收速度

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：所有选项均能延长单次腰麻作用时间，但在脑脊液中注入肾上腺素可导致脊髓或马尾出现缺血性损伤，故一般不使用。

191、单项选择题  患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。 患者哮喘发作时哪项检查最有意义（）。

A.胸部X线
B.动脉血气分析
C.肺功能试验
D.心电图
E.免疫学检查

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

192、单项选择题  小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是（）。

A.1ml/（kg·h）
B.2ml/（kg·h）
C.3ml/（kg·h）
D.4ml/（kg·h）
E.5ml/（kg·h）

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：小儿麻醉应维持的满意尿量水平是1ml/（kg·h）。

193、单项选择题  蛛网膜下腔多大剂量的吗啡与硬膜外腔10mg吗啡的镇痛效应相似（）。

A.0.1mg
B.1mg
C.5mg
D.10mg
E.无相关性

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：产生同样药效时，硬膜外与蛛网膜下腔阿片类药物用量比率约为10：1。

194、单项选择题  通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于（）。

A.心脏扩大
B.心肌收缩力增强
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心脏排血阻力下降

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：通过增加心室舒张末期容积（心脏前负荷）可以提高每搏量，这种通过心肌细胞本身初长的改变而引起心肌收缩强度的变化称异长自身调节。

195、单项选择题  与围手术期心肌缺血、心梗和病死率增加直接有关的瓣膜病是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：主动脉瓣狭窄到一定程度后，引起血流动力学改变及心肌肥厚，心肌耗氧量显著增加，但肥厚的心肌中的血管数量却不能等比例增加，因此易发生缺血性病变，心绞痛、晕厥和充血性心力衰竭是主动脉瓣狭窄特征性三联症，提示病情严重。

196、单项选择题  不属于麻醉前用药目的的是（）。

A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是（）。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  硫喷妥钠临床应用广泛，但一般很少用于（）。

A.小儿基础麻醉
B.麻醉诱导
C.麻醉维持
D.抗惊厥
E.防治局麻药中毒

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：硫喷妥钠脂溶性高，若重复用药，可在脂肪组织中蓄积，并再向脑内分布而使苏醒延迟。

199、单项选择题  关于低温的并发症，下列叙述正确的是（）。

A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降，即使灌注不足，也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时，心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：御寒反应在降温时出现，且低温时由于组织血流灌注不足而容易发生代谢性酸中毒，低温1周左右常因应激反应发生胃肠出血。心室颤动的临界温度约在26～28℃，儿童可将温度降至更低而不发生心室颤动。

200、单项选择题  肾衰竭患者行肾移植手术，以下哪项正确（）。

A.首选全麻，次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉，次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：首选椎管内麻醉，因为患者肾衰竭，尽量减少经肾代谢药物的麻醉方法，如果患者有椎管内麻醉禁忌，可选全麻。此类患者长期服用激素，引起周身组织疏松，硬膜外层次感不明显，务需谨慎，以免误入蛛网膜下腔。因肾衰竭，患者尿少、无尿，输液切记量出为入，避免输液造成心力衰竭、肺水肿。因肾衰竭患者尿少、无尿，肾对酸碱度的调节障碍，往往存在酸中毒、高钾血症，术前应常规血透，将酸碱值和电解质调至正常。