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小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习试题及答案（强化练习）
2019-04-19 02:46:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  淤斑的直径大于

A．1mm 
B．3mm 
C．2mm 
D．5mm 
E．4mm


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2、填空题  

女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前囟隆起，双眼落日状，据图诊断为_______________。


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3、多项选择题  可出现脾肿大的有

A．淋巴瘤 
B．伤寒 
C．慢性肝炎 
D．急性疟疾 
E．肝硬化


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4、单项选择题  甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()

A．扁桃体窝
B．舟状窝
C．气管软骨
D．盲孔
E．外耳道


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5、单项选择题  QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

A．二度房室传导阻滞 
B．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 
C．未下传的房性早搏呈二联律 
D．窦性心动过缓 
E．交界区逸搏心律


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6、填空题  

男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，可诊断为_______________。


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7、多项选择题  有关小儿恶性肿瘤的描述，错误的是()

A．包膜完整
B．胚胎性肿瘤，肉瘤多见
C．小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D．细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
E．出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速


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8、单项选择题  问诊正确的是

A．大便是黑色的吗 
B．你的尿液是深黄色的吗 
C．除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 
D．您是否有铁锈样痰 
E．大便时有无里急后重的感觉


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9、多项选择题  影响新生儿破伤风预后的因素有()

 A．潜伏期长短
B．抽搐的时间的长短
C．有无合并症
D．是否合并高热
E．脐带断端的护理


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10、单项选择题  小儿烧伤面积计算，哪种方法最精确()

A．手掌法
B．改良九分法
C．头部下肢计算法
D．伦-勃计算法
E．以上都不精确


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11、多项选择题  胆道闭锁，有哪些辅助诊断方法()

A．十二指肠插管引流
B．B超
C．腹腔镜
D．经皮肤穿刺胆管造影
E．放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验


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12、多项选择题  先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()

A．肠内容物反流感染
B．吻合口狭窄
C．十二指肠溃疡
D．术后远期易发生癌变
E．胆汁性胃炎


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13、多项选择题  先天性巨结肠的辅助检查包括()

A．直肠肛管肌电图检查
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．钡灌肠


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14、单项选择题  出生3周女婴，5天来吃奶后呕吐，呈进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()

A．幽门痉挛
B．先天性肥厚性幽门狭窄
C．胃扭转
D．胃食管反流
E．贲门痉挛


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15、单项选择题  新生儿皮下坏疽的致病菌是

A．金黄色葡萄球菌 
B．溶血性链球菌 
C．大肠杆菌 
D．变形杆菌 
E．类杆菌


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16、单项选择题  

生后一天男婴，产前检查B超发现左肾积水。

如静脉尿路造影确诊为左肾积水，输尿管无扩张但尚未有明显症状，应()

A．密切随访，1个月后决定治疗方案
B．密切随访，3个月后决定治疗方案
C．密切随访，半年后决定治疗方案
D．密切随访，1年后决定治疗方案
E．密切随访，学龄前决定治疗方案


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17、单项选择题  

男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。

最常见的并发症正确的是()

A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑血栓
D．脑栓塞
E．呼吸衰竭


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18、多项选择题  先天性肌性斜颈的临床表现是()

A．面部不对称
B．头斜向患侧，下颌和面部转向健侧
C．头斜向健侧，下颌和面部转向患侧
D．胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
E．双眼不在同一水平线上


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19、单项选择题  烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()

A．毒素吸收
B．循环血量减少
C．心功能不全
D．疼痛及精神刺激
E．创面感染


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20、单项选择题  除下述哪种液体外，均是等渗液()

A．0.9%NaCl
B．1.4%NaHC0下标3
C．10%G.S
D．2:1液
E．M/6Na-Lact


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21、多项选择题  选择性IgA缺乏症禁止输注()

A．抗生素
B．干扰素
C．胸腺素
D．新鲜血
E．静脉注射丙种球蛋白


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22、填空题  

女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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23、多项选择题  先天性髋脱位分型

A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位


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24、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是

A．T波异常高耸 
B．T波呈冠状T 
C．病理性Q波 
D．频发室性早搏 
E．S-T段上抬


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25、单项选择题  你是根据哪项作出的判断为肠痉挛症（）。男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象

A．全身皮肤无黄染及出血点
B．腹平软，无压痛，未及包块
C．直肠指检(-)
D．血WBC正常
E．腹部B超无异常


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26、单项选择题  动脉导管未闭的病变，主要的为()

A．卵圆孔未闭
B．肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合
C．大动脉错位
D．肺动脉狭窄
E．主动脉骑跨


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27、单项选择题  

五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

如果患儿病情恶化，腹胀，腹水征阳性，呼吸困难，考虑以下哪一项()

A．肠穿孔
B．尿毒症
C．泌尿系感染
D．新生儿尿腹
E．新生儿心衰


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28、单项选择题  1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。最可能的诊断是

A．胃食管反流
B．幽门痉挛
C．先天性幽门闭锁
D．先天性肥厚性幽门狭窄
E．胃扭转


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29、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为

A．尿蛋白增加 
B．尿比重降低 
C．内生肌酐清除率下降 
D．血清尿素氮升高 
E．血清肌酐升高


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30、单项选择题  男孩，7岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()

A．跟腱延长术
B．跟腱滑动延长术
C．胫神经运动支切断加跟腱延长术
D．Vulpius手术
E．Eggers手术


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31、多项选择题  小儿急腹症常见的有()

A．肠套叠
B．粘连性肠梗阻
C．急性阑尾炎
D．胃溃疡出血
E．钳闭性腹股沟疝


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32、单项选择题  不符合开瓣音的是

A．是瓣膜严重钙化标志 
B．声音呈拍击样 
C．为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 
D．二尖瓣狭窄时可出现 
E．音调高、短促


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33、单项选择题  6岁男孩，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()

A．右精索鞘膜积液
B．右精索静脉曲张
C．右腹股沟慢性淋巴结炎
D．右腹股沟脂肪瘤
E．右侧隐睾症并腹股沟斜疝


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34、多项选择题  先天性马蹄内翻足分型为

A．松软型 
B．伸直型 
C．内收型 
D．僵硬型 
E．外展型


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35、单项选择题  小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则（）。新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑

A．补液
B．抗感染
C．手术解除梗阻
D．膀胱造口
E．血液透析


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36、单项选择题  3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是()

A．肘关节扭伤
B．桡骨小头半脱位
C．肘关节脱位
D．桡骨骨折
E．锁骨骨折


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37、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

如感染扩散，则下列表现哪项是错误的()

A．发热
B．食欲减退
C．白细胞增高
D．新生儿破伤风
E．个别严重者可并发腹膜炎或败血症


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38、单项选择题  肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()

A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．生理盐水灌肠
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查


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39、单项选择题  巨幼红细胞贫血时，红细胞改变为

A．血涂片上网织红细胞正常或增加 
B．红细胞、血红蛋白平行下降 
C．可见大红细胞、巨红细胞 
D．红细胞下降、血红蛋白升高 
E．红细胞增加、血红蛋白下降


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40、单项选择题  男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：腹软，脐部轻压痛 ，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()

A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎


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41、多项选择题  成先天性胰胆合流异常，以下形式正确的有哪些()

A．胆管垂直与胰管相交
B．胰管垂直与胆管相交
C．胆、胰管交角小于30度
D．共同管长度大于5cm
E．以上均不对


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42、单项选择题  先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()

A．呕吐、发热、腹泻
B．呕吐、发热、便秘
C．腹胀、便秘、发热
D．腹胀、腹泻、发热
E．腹泻、发热、腹部平坦


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43、单项选择题  男孩，生后1周，不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红，皮肤有“浮飘”感，最可能的是以下哪一项诊断()

A．硬肿症
B．尿布疹
C．丹毒
D．新生儿皮下坏疽
E．臀部巨大脓肿


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44、单项选择题  

十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。

最可能诊断是以下哪一项()

A．肠旋转不良
B．十二指肠闭锁
C．巨结肠
D．胎粪性肠梗阻
E．坏死性小肠结肠炎


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45、单项选择题  

因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。

此时首先考虑的诊断是以下哪一项()

A．食管裂孔疝
B．膈疝
C．肠旋转不良
D．新生儿阑尾炎
E．NEC


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46、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()

A．胆汁样液
B．粪便样液
C．偶尔发生，呕吐量少
D．喷射样
E．无进行性加重


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47、单项选择题  

女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。

最可能的诊断应该是()

A．新生儿肝炎
B．病毒感染
C．胆道闭锁
D．胆管压迫
E．先天性胆总管囊肿


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48、填空题  

男性，30天。出生22天后出现喂奶后呕吐，如图，诊断为__________________。


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49、单项选择题  

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。

若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项()

A．胃肠减压，输液
B．予以解痉药，缓解腹痛
C．静点抗生素
D．激素治疗
E．手术治疗


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50、填空题  

男性，5岁出生后一周岁尚能说话，高热后双耳间歇性听力减退，智力差。如图，可诊断为__________________。


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51、多项选择题  先天性胆总管囊肿检查可见()

A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影
D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄
E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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52、单项选择题  浅II度烧伤的局部，正确的是()

A．达表皮角化层，生发层健在
B．达真皮浅层，部分生发层健在
C．达真皮深层，有皮肤附件残留
D．达皮肤全层
E．达皮下脂肪


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53、单项选择题  震颤的论述，错误的是

A．震颤见于某些先天性心血管病 
B．震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 
C．以上都不是 
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 
E．除右心所产生的震颤外，震颤在深呼气后较易触及


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54、填空题  

男，6.5岁，发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图，可诊断为_______________。


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55、单项选择题  女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病()

A．I型食管闭锁
B．Ⅱ型食管闭锁
C．Ⅲ型食管闭锁
D．Ⅳ型食管闭锁
E．V型食管闭锁


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56、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

正常共同管长度，正确的是()

A．20mm
B．15mm
C．10mm
D．7mm
E．小于5mm


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57、单项选择题  

二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是()

A．肺动脉狭窄
B．肺动脉高压
C．艾森曼格综合征
D．左向右分流量大
E．Roger病


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58、单项选择题  

男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

以下哪一项检查可确定诊断()

A．钡灌肠检查
B．钡餐检查
C．腹卧位平片
D．B超检查
E．CT检查


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59、单项选择题  在切除阑尾时发现有梅克尔憩室，采用以下哪一项方案()

A．不做任何处理
B．同时切除梅克尔憩室
C．半年后建议再入院做憩室切除术
D．术后定期随访，有症状手术
E．术后做上标99TC扫描


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60、多项选择题  早期小儿肠套叠治疗方法有()

A．继续观察
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．急诊手术


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61、单项选择题  

女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。

采取以下哪一项治疗措施()

A．口服抗生素
B．禁食减压
C．腹腔穿刺
D．口服解痉药
E．剖腹探查术


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62、单项选择题  胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()

A．外胚层
B．中胚层
C．内胚层
D．后肾胚基
E．三胚层


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63、多项选择题  有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的

A．再脱位常由于前倾角过小所致 
B．股骨上端骨折也常由于手术所致 
C．坐骨神经损伤常由于手术所致 
D．股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关 
E．髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关


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64、多项选择题  女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()

A．腹部立位平片
B．倒立侧位X线片
C．CT盆腔扫描
D．尿道膀胱造影
E．逆行瘘管造影


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65、单项选择题  复位后最严重的并发症为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。

A．股骨骨折
B．骨性关节病
C．神经损伤
D．股骨头缺血性坏死
E．复位后再脱位


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66、单项选择题  1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是()

A．直接胆红素降低
B．直接胆红素持续升高
C．间接胆红素正常
D．碱性磷酸酶正常
E．r-GPT正常


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67、填空题  

男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。


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68、单项选择题  男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()

A．肱骨髁上骨折
B．肱骨外髁骨折
C．肱骨内上髁骨折
D．孟氏骨折
E．桡骨颈骨折


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69、单项选择题  以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()

A．X线平片
B．腹透
C．钡灌肠
D．钡餐
E．CT


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70、单项选择题  正常前列腺液白细胞

A．<1／HP
B．<20／HP
C．<5／HP
D．<10／HP
E．<30／HP


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71、单项选择题  新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位，正确的是()

A．离肛门下缘1cm
B．齿状线上2cm
C．齿状线部位
D．齿状线隐窝处
E．齿状线lcm以下


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72、单项选择题  先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()

A．内括约肌
B．外括约肌
C．直肠尾骨肌
D．直肠盲端与皮肤的距离
E．耻尾线


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73、单项选择题  肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()

A．空肠
B．回盲部
C．十二指肠
D．空回肠
E．结肠


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74、多项选择题  新生儿肠旋转不良主要死亡原因为

A．低体重儿 
B．合并其他严重畸形 
C．广泛肠坏死和穿孔 
D．术后肠梗阻持续存在或再发 
E．短肠综合征


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75、单项选择题  早期诊断佝偻病可靠的指标是()

A．血磷增高
B．血浆中Camp水平减低
C．骨骼X线片
D．多汗喂养困难
E．25-(OH)-D降低


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76、填空题  

男性，34天。出生20天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_______________。


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77、单项选择题  先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位，正确的是()

A．共同管处
B．胆管交界处
C．左右肝管交界处
D．胆囊管、胆总管交界处周围
E．胆总管远端


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78、填空题  

男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，诊断为__________________。


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79、单项选择题  男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二音增强，股动脉有枪击音，脉压差增大，最可能的是()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．急性心包炎
E．动脉导管未闭


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80、单项选择题  先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()

A．鳃弓
B．咽囊
C．鳃裂
D．胸腺咽管
E．甲状舌管囊肿


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81、单项选择题  患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为

A．室早二联律 
B．心房扑动 
C．室上性心动过速 
D．心房纤颤 
E．窦性心律不齐


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82、单项选择题  患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()

A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难


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83、单项选择题  面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是

A．二尖瓣面容 
B．伤寒面容 
C．肝病面容 
D．肾病面容 
E．肢端肥大症面容


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84、单项选择题  

男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

诊断正确的是()

A．高位肠闭锁
B．胎粪性腹膜炎
C．先天性巨结肠
D．肠旋转不良
E．先天性肥厚性幽门狭窄


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85、单项选择题  神经母细胞瘤最早转移至()

A．肺转移
B．肝转移
C．脑转移
D．骨骼转移
E．皮肤转移


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86、多项选择题  小儿原发性腹膜炎的感染途径()

A．经血行性感染
B．经女性生殖道的上行性感染
C．胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔
D．肝硬化并发腹水，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
E．肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔


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87、单项选择题  肺下界移动度最大的部位是

A．腋前线及腋中线 
B．肩胛线及腋后线 
C．锁骨中线及腋后线 
D．腋中线及腋后线 
E．胸骨旁线及肩胛线


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88、单项选择题  

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。

如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续

A．2周
B．3周
C．4周
D．6周
E．8周


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89、单项选择题  

男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是来源:91考试网 91exam.org女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。

最可能的诊断以下哪一项()

A．两性畸形
B．鞘膜积液
C．小儿腹股沟斜疝
D．会阴型尿道下裂
E．腹股沟肿瘤


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90、单项选择题  

男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。

诊断最可能为()

A．先天性巨结肠
B．特发性巨结肠
C．继发性巨结肠
D．肠扭转不良
E．肠套叠


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91、单项选择题  

三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。

出现的超声心动图改变最可能是()

A．左室内膜增厚
B．主动脉增宽
C．右房增大，右室流出道增宽
D．左房增大，左室流出道增宽
E．室间隔与左室壁呈反向运动


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92、多项选择题  颈鳃源性囊肿的诊断依据是()

A．瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
B．瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C．囊肿位于颈三角区
D．瘘管呈漏斗状凹陷
E．瘘管细小与周围组织粘连甚紧


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93、单项选择题  应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．消炎
B．利胆
C．解痉挛
D．保肝
E．手术


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94、单项选择题  关于心悸不正确的是

A．有心悸则一定有心脏病 
B．是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 
C．生理情况下也可出现心悸 
D．自主神经功能紊乱可引起心悸 
E．心动过速或心动过缓均可引起心悸


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95、多项选择题  先天性巨结肠最有意义的诊断依据是

A．腹胀 
B．出生后不久即出现便秘 
C．呕吐 
D．可见肠型及蠕动波 
E．以上都是


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96、多项选择题  腹外疝嵌顿时，可见()

A．透光试验阳性
B．应立即实施手术治疗
C．如不及时处理，将成为绞窄性疝
D．不一定会发生肠梗阻
E．局部肿块突出、变硬、明显压痛


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97、单项选择题  佝偻病最主要病因是()

A．缺钙
B．缺铁
C．缺乏维生素D
D．婴儿生长速度快
E．甲状旁腺功能不全


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98、单项选择题  

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。

对该病人的处理中，哪项处理不当()

A．瘫痪肢体置于功能位
B．急性期后用加兰他敏
C．可用退热解痛药
D．卧床休息注意水电解质平衡
E．用大剂量肾上腺皮质激素


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99、单项选择题  关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()

A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理


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100、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为

A．转移性右下腹痛 
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 
C．上呼吸道感染 
D．末梢血白细胞增高 
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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101、填空题  

女，16岁，出生后即发现心脏杂音，6年前开始活动后心悸、呼吸困难，胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音，P2>A2。如图，可诊断为_______________。


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102、单项选择题  男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是()

A．35%
B．37%
C．38%
D．39%
E．40%


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103、单项选择题  

五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

进一步确诊的检查项目是()

A．腹部B超
B．钡餐检查
C．钡剂灌肠
D．腹腔镜检查
E．腹部核磁共振检查


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104、单项选择题  4岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，哪项辅助检查最有诊断价值()

A．尿常规
B．静脉尿路造影
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检


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105、单项选择题  

三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。

该患儿应特别注意的体征是()

A．脉压增宽
B．脉压减少
C．三凹征
D．腹部血管杂音
E．下肢血压低


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106、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是

A．钙磷离子浓度变化有一致性 
B．钙离子是血液凝固的必需离子 
C．钾离子是细胞内的主要阳离子 
D．氯离子是细胞外液的主要阴离子 
E．钠离子是细胞外液的主要阳离子


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107、单项选择题  

五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。

首选以下哪一项检查方法()

A．静脉肾盂造影
B．肛诊
C．排尿性膀胱造影
D．CT检查
E．B超检查


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108、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

哪项辅助检查最具诊断价值()

A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检


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109、单项选择题  不引起溢出性蛋白尿的是

A．溶血性贫血 
B．糖尿病 
C．浆细胞病 
D．轻链病 
E．多发性骨髓瘤


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110、单项选择题  

男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。

诊断正确的是()

A．胃食管反流
B．幽门痉挛
C．先天性肥厚性幽门狭窄
D．先天性幽门闭锁
E．胃扭转


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111、单项选择题  2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()

A．体循环血量减少 
B．肺血增多 
C．肺动脉高压 
D．左心室血量减少 
E．左向右分流


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112、多项选择题  胆道闭锁辅助诊断方法是

A．B超
B．十二指肠插管引流
C．腹腔镜
D．放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验
E．经皮肤穿刺胆管造影


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113、单项选择题  营养不良的最初症状是()

A．肌张力低下
B．运动机能发育迟缓
C．身高低于正常
D．智力发育呆滞
E．体重不增或不降


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114、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()

A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐


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115、单项选择题  （）不是普通住宅的衡量条件。

A.住宅小区容积率在1.0（含）以上
B.用于自己居住
C.单套建筑面积在140（含）平方米以下
D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下


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116、单项选择题  “先天性巨结肠”的定义是()

A．结肠扩大症
B．直肠无力症
C．直肠痉挛
D．无神经节细胞症
E．肠神经元发育异常


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117、填空题  

女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。


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118、多项选择题  预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A．运用抗生素 
B．术前有效牵引 
C．髋臼成形术 
D．缩短术后固定时间 
E．充分松解挛缩组织


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119、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是

A．骨髓量少，吸不出来 
B．防止骨髓液稀释 
C．0．2ml足够实验室分析使用 
D．防止骨髓液凝固 
E．防止病人大出血


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120、单项选择题  有关深反射的反射中枢不正确的是

A．肱二头肌反射为颈髓5～6节 
B．膝反射为腰髓2～4节 
C．肱三头肌反射为颈髓6～7节 
D．桡骨膜反射为颈髓5～7节 
E．跟腱反射为骶髓1～2节


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121、单项选择题  女孩，3岁，尿道口偶有囊性肿物突出，可自行消失，时有排尿困难，最可能的诊断是()

A．尿道狭窄
B．尿道憩室
C．尿道黏膜脱垂
D．输尿管囊肿
E．以上都不是


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122、单项选择题  在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()

A．25%
B．33%
C．50%
D．60%
E．80%


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123、单项选择题  

患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。

此患儿首先考虑以下哪一项诊断()

A．腹股沟斜疝嵌顿
B．腹股沟直疝
C．右侧睾丸肿瘤
D．滑动性疝嵌顿
E．腹疝


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124、单项选择题  该患儿应首先采取的治疗是（）。1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征

A．立即行幽门环肌切开术
B．补液纠正脱水
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．置胃管减压


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125 、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

首选治疗措施()

A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗


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126、单项选择题  6岁男孩，发现右侧阴囊肿大，有一肿物就医，查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验(+)，诊断最可能的为()

A．腹股沟斜疝
B．睾丸肿瘤
C．鞘膜积液
D．睾丸结核
E．睾丸炎


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127、单项选择题  

女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。

为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是

A．B超 
B．肝功能与AFP 
C．GGT 
D．ALP 
E．LDH


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128、单项选择题  

女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。

要明确诊断最直接的检查是以下哪一项()

A．头部X线片
B．头部B超
C．头部MRI
D．头部CT
E．肿物穿刺


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129、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()

A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．末梢血白细胞增高
D．上呼吸道感染
E．右下腹局限性包块，压痛阳性


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130、单项选择题  

女孩，3岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis(-)，Ortolani试验(+)，骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小，外移呈I度脱位，髋臼指数大。

应首选治疗为以下哪一项()

A．皮牵引、复位、石膏固定
B．骨牵引、复位、石膏固定
C．皮牵引、复位、支具固定
D．骨牵引、骨盆截骨术
E．骨盆截骨术


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131、单项选择题  某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()

A．6个月
B．1岁
C．3岁
D．6岁
E．8岁


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132、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

首选的治疗方法()

A．转内科治疗
B．补液观察
C．抗生素治疗
D．对症处理，
E．剖腹探查


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133、单项选择题  男性新生儿，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽


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134、多项选择题  小儿腹部肿瘤常见的有()

A．神经母细胞瘤
B．嗜铬细胞瘤
C．肾母细胞瘤
D．畸胎瘤
E．以上都正确


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135、单项选择题  可出现急性腹痛的是

A．急性肝炎 
B．慢性胃炎 
C．消化性溃疡 
D．反流性食管炎 
E．肠梗阻


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136、多项选择题  先天性巨结肠的辅助检查包括

A．钡灌肠 
B．直肠肛管测压 
C．直肠指诊 
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如 
E．直肠肛管肌电图检查


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137、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()

A．癌变
B．结石
C．胆囊穿孔
D．肝硬化
E．肝胆感染


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138、单项选择题  以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()

A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出


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139、单项选择题  

出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。

诊断最可能的是()

A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁


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140、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

首选治疗方案是()

A．维生素D400IU/天持续1个月
B．维生素D1000IU/天持续1个月
C．维生素D10000IU/天持续1个月
D．维生素D10IU/天持续1个月
E．维生素D30IU/持续1个月


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141、单项选择题  

四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。

最大可能为()

A．肠狭窄畸形
B．精神性便秘
C．特发性巨结肠
D．继发性巨结肠
E．先天性巨结肠(超短段型)


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142、单项选择题  

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。

最有诊断意义的检查是()

A．血常规
B．脑脊液检查
C．血沉
D．血pH及血钾
E．血脑脊液病毒分离


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143、单项选择题  

男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。

诊断前应首先作以下哪一项检查()

A．腰骶部拍片
B．腰骶部MRI
C．肌电图检查
D．CT检查
E．详细的下肢神经系统体检


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144、单项选择题  为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm

A．腹立位平片
B．腹部B超
C．MRI
D．钡餐
E．经皮肝穿刺造影


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145、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现，主要有()

A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐


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146、单项选择题  

女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。

确诊的首选检查是以下哪一项()

A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断


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147、多项选择题  脑性瘫痪的常见病因有()

A．早产
B．颅内出血
C．母亲孕期感染
D．新生儿窒息
E．先天畸形


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148、单项选择题  8岁儿童的标准身高为()

A．120cm
B．125cm
C．130cm
D．135cm
E．138cm


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149、单项选择题  治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()

A．不须特殊治疗
B．石膏固定
C．8字绷带固定
D．双上肢固定于胸前
E．切开复位克氏针固定


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150、填空题  

男性，儿童，上腹部触及肿块，如图，诊断为_______________。


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151、单项选择题  针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。

A．肝肾功能的有关检查
B．血气分析
C．补充询问患者伤前及伤时病史
D．氧合血红蛋白测定
E．催吐或洗胃


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152、单项选择题  6岁男孩，腹胀、腹痛3小时，伴有发热、精神萎靡，诊断为急性肠套叠，应采取哪种治疗方法()

A．对症处理
B．X线监视下钡灌肠复位
C．B超监视下水压灌肠复位
D．X线监视下气压灌肠复位
E．手术治疗


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153、单项选择题  男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应

A．加快补液速度
B．用利尿剂
C．查血电解质、尿素氮及肌肝
D．进一步询问病史，了解伤前情况
E．检查膀胱区及尿管


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154、单项选择题  女孩，5岁，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳头大的肿物，界限清楚，稍活动，来院就诊，首选辅助检查是()

A．血生化检查
B．钡餐透视
C．B超
D．C来源：www.91exam.orgT
E．逆行胰胆管造影


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155、单项选择题  

二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

右心导管检查结果可能为()

A．肺动脉廊氧含量高于右心室
B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
C．右心室血氧含量高于右心房
D．右桡动脉血氧含量低
E．股动脉血氧含量低


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156、单项选择题  某病人心慌、乏力、肢体麻木，血常规检查部分结果为：Hb85g／L，BBC2．6×1012／L，WBC4．1×109/L，核右移，红细胞大小不一，大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为

A．MCV、MCH、RDW均增高，MCHC正常 
B．MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 
C．MCV、MCH、MCHC均减低，RDW增高 
D．MCV增高，MCH、MCHC正常，RDW减低 
E．MCV、MCH、MCHC、RDW均减低


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157、填空题  

男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。


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158、单项选择题  儿童尿道下裂的主要原因是()

A．父亲酗酒过度
B．孕期母亲接触农药
C．孕期母亲接触Ｘ线
D．孕期母亲吸烟过多
E．胎儿期睾酮缺乏或作不足


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159、单项选择题  女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()

A．B超
B．碱性磷酸酶
C．肝功能
D．血常规
E．血清直接胆红素动态变化


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160、多项选择题  脐疝的发生与哪项有关()

A．感染
B．脐部的解剖特点
C．腹壁肌肉和筋脉发育
D．腹壁外伤
E．各种使腹腔压力增高的原因


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161、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()

A．髋部的屈曲、外翻、外展
B．内收性痉挛
C．双下肢活动障碍
D．尿失禁
E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留


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162、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A．大量胸腔积液 
B．肺气肿 
C．胸膜黏连 
D．皮下气肿 
E．气胸


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163、单项选择题  

男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最合理的治疗原则，正确的是()

A．尽快手术
B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术
C．局部理疗可使其愈合
D．粘膏法压迫，一定能自愈
E．暂不做处理


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164、填空题  

女性，2岁，失眼2月，如图，可诊断为_______________。


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165、多项选择题  先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()

A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是


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166、多项选择题  病理上，小儿阑尾炎的变化分为()

A．卡他性
B．坏疽性
C．化脓性
D．穿孔性
E．梗阻性


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167、填空题  

男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。


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168、单项选择题  脑膜膨出最常见的部位，正确的是()

A．鼻根部
B．额部
C．颞部
D．顶部
E．枕部


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169、单项选择题  5岁男孩，出现胸部出现凹陷畸形6月。查体：颈前屈，胸骨凹陷，肩前倾，轻度驼背，腹部凸出，诊断可能为()

A．胸壁肿瘤
B．维生素D缺乏
C．鸡胸
D．漏斗胸
E．胸壁结核


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170、单项选择题  女孩，5个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为以下哪一项()

A．静脉输液加抗生素
B．行囊肿十二指肠吻合术
C．囊肿外引流术
D．囊肿切除空肠间置代胆道术
E．囊肿切除Roux-Y手术


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171、单项选择题  

新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。

最可能的诊断()

A．原发性腹膜炎
B．胎粪性腹膜炎
C．急性坏死性小肠结肠炎
D．急性肠套叠
E．肠扭转不良


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172、单项选择题  2岁女孩，发热3天，体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊，首选的检查方法为()

A．B超
B．CT或MRI
C．放射性核素检查
D．静脉尿路造影
E．以上都可以


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173、单项选择题  与皮肤弹性无关的是

A．营养状态 
B．年龄 
C．组织间隙的液体量 
D．种族 
E．皮下脂肪


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174、多项选择题  潮式呼吸可见于

A．青年人沉睡状态下 
B．巴比妥中毒 
C．老年人熟睡中 
D．糖尿病酮症酸中毒 
E．脑炎


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175、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

最有确诊意义的检查是()

A．脑电图
B．血钙
C．骨扫描
D．颅骨X线
E．腕骨X线


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176、单项选择题  新生儿3天，男性，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()

A．新生儿腹膜炎
B．新生儿尿腹
C．中肠扭转
D．小肠闭锁
E．多囊肾


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177、单项选择题  小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为以下哪一项()

A．肠扭转
B．胆道蛔虫症
C．粪石性肠梗阻
D．梅克尔憩室炎
E．阑尾穿孔，腹膜炎


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178、单项选择题  对PDW的正确理解为

A．与血小板体积分布直方图有一定的相关性 
B．表示血小板大小不一 
C．PDW升高表示大血小板增多 
D．与RDW具有同等重要的临床应用价值 
E．PDW降低表示血小板均一性降低


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179、填空题  

女性，10岁左眼视物模糊半年余，近期加重。如图，可诊断为_______________。


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180、多项选择题  腹裂的病理特征有哪些()

A．有时位于中线
B．有完整囊膜
C．脐与腹裂间有正常皮肤
D．多并肠扭转不良畸形
E．脐部正常


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181、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于

A．吸收不良综合征 
B．急性痢疾 
C．肠结核 
D．胃肠道恶性肿瘤 
E．Crohn病


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182、单项选择题  

男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．风湿性心脏病
D．法洛四联症
E．动脉导管未闭


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183、多项选择题  I型食管闭锁解剖特点有哪些()

A．食管上段有瘘通气管
B．食管下段有瘘通气管
C．食管下段闭锁
D．食管上段闭锁
E．食管上、下段均与气管相通


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184、多项选择题  继发性肠套叠可继发于哪些()

A．肠息肉
B．上呼吸道炎症
C．腺病毒感染
D．腹部紫癜引起的肠壁血肿
E．美克耳憩室


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185、单项选择题  

六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。

初步诊断为()

A．血磷高
B．缺铁
C．缺锌
D．佝偻病
E．维生素A缺乏


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186、单项选择题  

一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。

首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()

A．长骨平片
B．骨髓穿刺
C．胸部平片
D．头颅平片
E．肝脏B超


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187、单项选择题  女婴，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽


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188、单项选择题  以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块，可能是以下哪种疾病()

A．皮脂腺囊肿
B．甲状舌管囊肿
C．舌下腺囊肿
D．鳃裂囊肿
E．错构瘤


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189、单项选择题  

五岁女孩，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后1周，伤口愈合良好。但发热，体温38.5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～6次/日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛。

此病儿应考虑为()

A．肠粘连
B．盆腔脓肿
C．肠道菌群失调
D．泌尿系感染
E．阑尾残端炎


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190、单项选择题  

三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。

最可能的诊断是()

A．新生儿皮下坏疽
B．新生儿脐炎
C．脐茸
D．脐瘘
E．脐窦


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191、多项选择题  肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有()

A．患者很快入睡
B．解紫红色粘液便
C．腹部肠蠕动活跃
D．无腹块触及
E．口服碳素6～8小时后由肛门排出


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192、单项选择题  诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()

A．CT
B．B超
C．腹部直立位平片
D．钡剂灌肠
E．钡餐检查


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193、单项选择题  

男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。

要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项()

A．X线摄片
B．B超
C．MRI
D．CT
E．穿刺


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194、单项选择题  

男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。

最可能的诊断是以下哪一项()

A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．先天性胆总管囊肿
D．肝包虫囊肿
E．Caroli病


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195、单项选择题  除下列哪项外，均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()

A．出现便血
B．全身情况显著不良者
C．腹部异常膨胀
D．发病超过48小时，全身情况不佳
E．空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动


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196、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()

A．生后1～2天
B．生后1周
C．生后3～4周
D．生后1个月
E．生后2～3个月


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197、单项选择题  

女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。

诊断最可能为()

A．急性骨髓炎
B．脊髓灰质炎
C．急性脑干炎
D．病毒性脑炎
E．急性感染性多发性神经根炎


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198、单项选择题  新生儿，男性，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为以下哪一项()

A．盆腔肿瘤
B．肠重复畸形
C．膀胱肿瘤
D．新生儿肠穿孔
E．后尿道瓣膜并尿潴留


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199、单项选择题  乳酸脱氢酶同工酶有（）

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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200、单项选择题  阑尾炎手术中发现梅克尔憩室，应选择的治疗方案为()

A．不做任何处理
B．同时切除憩室
C．术后做CT扫描
D．术后定期随访，有症状可手术
E．半年后建议做憩室切除术


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