1、单项选择题  下列不属于异烟肼的不良反应的是（）

A.神经系统毒性
B.中枢神经系统毒性反应
C.肝毒性
D.过敏反应
E.骨髓抑制

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本题答案：E
本题解析：异烟肼的不良反应包括：神经系统毒性，表现为外周神经炎；中枢神经系统毒性反应，表现为昏迷、惊厥等；肝毒性，表现为转氨酶升高等；过敏反应，表现为发热、皮疹等。

2、单项选择题  患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。 该情况诊断为（）

A.青霉素对该病无效
B.给药剂量不足
C.青霉素尚未达到有效血药浓度
D.青霉素血药浓度过高，引起毒性反应
E.青霉素过敏性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）

A.痤疮
B.多毛
C.消化道溃疡
D.向心性肥胖
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  分娩时禁用吗啡的原因是（）

A.抑制去甲肾上腺素能神经元活动
B.促进组胺释放
C.对抗催产素作用
D.激动蓝斑核的阿片受体
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  主要通过扩张静脉而治疗心衰的药物是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪

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本题答案：C
本题解析：肼屈嗪选择性扩张小动脉；硝苯地平为钙拮抗药，起效快，半衰期很短，临床常制成缓释片；硝酸甘油主要作用于静脉；硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物；哌唑嗪是α，受体拮抗剂。

6、单项选择题  异烟肼不具有的作用是（）

A.口服吸收快而完全
B.主要经肝乙酰化代谢
C.对结核分枝杆菌有高度选择性
D.对细胞外结核杆菌作用强，对细胞内结核杆菌作用弱
E.与其他抗结核药无交叉耐药性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  不属于甲硝唑作用的是（）

A.抗阿米巴
B.抗滴虫
C.抗真菌
D.抗贾地鞭毛虫
E.抗厌氧菌作用

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本题答案：C
本题解析：甲硝唑没有抗真菌的作用。

8、单项选择题  下列不属于强心苷增加心衰患者的心输出量机制的是（）

A.加强心肌收缩性
B.反射性地降低交感神经活性
C.反射性地增加迷走神经活性
D.降低外周血管阻力
E.反射性地兴奋交感神经

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本题答案：E
本题解析：强心苷加强心肌收缩力，加上降低交感神经活性、增加迷走神经活性减慢心率的作用，再加上降低心衰患者外周血管阻力的作用均有利于心输出量的增加，所以答案为E。

9、单项选择题  苯妥英钠不宜用于（）

A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.癫痫持续状态
D.部分性发作
E.精神运动性发作

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本题答案：A
本题解析：苯妥英钠是癫痫大发作和部分性发作的首选药物，对癫痫持续状态及精神运动性发作也有效，但是对于小发作不仅无效，还可能使病情恶化，所以答案为A。

10、单项选择题  地西泮在体内的活性代谢产物是（）

A.硫喷妥钠
B.苯巴比妥
C.奥沙西泮
D.异戊巴比妥
E.司可巴比妥

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本题答案：C
本题解析：奥沙西泮是地西泮和氯氮在体内共同的代谢产物，所以1题答案为C；巴比妥类药物中，硫喷妥钠脂溶性最高、与血浆蛋白结合率最高，所以2、3题答案均为A。

11、单项选择题  麦角新碱不用于催产和引产的原因是（）

A.作用时间短暂
B.抑制胎儿呼吸
C.对子宫底和子宫颈平滑肌均有强大的兴奋作用
D.妊娠子宫对药物不敏感
E.易透过胎盘屏障

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  女性患者，34岁，因泌尿系感染，用链霉素治疗3日，疗效不佳。 该药敏感菌不包括（）

A.痢疾杆菌
B.变形杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  患者男性，59岁，因心绞痛常备硝酸甘油。 有关硝酸甘油的叙述错误的是（）

A.通常舌下给药，而不宜口服
B.使全身动脉舒张
C.使全身静脉舒张
D.降低外周阻力，但不加快心率
E.增加心肌缺血区血流灌注

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  有关糖皮质激素免疫抑制作用的说法，错误的是（）

A.淋巴细胞溶解
B.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理
C.淋巴细胞的破坏和解体
D.减轻免疫性炎症反应
E.使抗体生成减少

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本题答案：A
本题解析：糖皮质激素对免疫过程的许多环节均有抑制作用，首先抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理；其次，对于敏感动物，由于淋巴细胞的破坏和解体，可使血中淋巴细胞迅速减少；糖皮质激素对人也引起暂时性淋巴细胞减少；动物实验指出，小剂量主要抑制细胞免疫，大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程，使抗体生成减少；此外，还能减轻免疫炎症反应，但不能使细胞溶解，所以答案为A。

15、单项选择题  脂溶性药物在体内通过生物膜方式是（）

A.主动转运
B.简单扩散
C.易化扩散
D.膜孔滤过
E.离子通道转运

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  对绿脓杆菌及变形杆菌感染有效的是（）

A.青霉素G
B.青霉素V
C.氨苄西林
D.替卡西林
E.阿莫西林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  有关缩宫素的药理作用下列哪项是正确的（）

A.小剂量引起妊娠末期子宫体节律性收缩
B.大剂量不引起子宫强直性收缩
C.大剂量对妊娠各期子宫均有兴奋作用
D.孕激素可增高子宫对缩宫素的敏感性
E.雌激素可降低子宫对缩宫素的敏感性

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本题答案：A
本题解析：缩宫素对子宫有收缩作用，不同剂量其作用强弱不同，小剂量可引起妊娠末期子宫体节律性收缩；加大剂量后，张力明显增加，而松弛不完全，能引起子宫强直性收缩，所以答案为A。

18、单项选择题  药物作用的两重性是指（）

A.治疗作用和副作用
B.治疗作用和不良反应
C.对症治疗和对因治疗
D.预防作用和治疗作用
E.原发作用和继发作用

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是（）

A.抑制心肌收缩力，减慢心率
B.扩张冠脉
C.减低心脏前负荷
D.降低左室壁张力
E.降低血容量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  对β1，β2受体无选择性，无内在拟交感活性的是（）

A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔

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本题答案：C
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21、单项选择题  治疗贾第鞭毛虫病最有效的是（）

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺

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本题答案：A
本题解析：二氯尼特口服后，主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少，可用于肠内阿米巴病，如排包囊者；或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收，肝中浓度很高，但肠壁的分布量很少。因此，对肠阿米巴病无效，对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。

22、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是（）

A.口服后吸收不完全
B.肝内代谢转化快
C.肾脏排泄速度快
D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效
E.口服吸收缓慢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  不属于阿司匹林禁忌证的是（）

A.支气管哮喘
B.维生素K缺乏者
C.冠心病
D.低凝血酶原血症
E.十二指肠溃疡

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本题答案：C
本题解析：阿司匹林能引起胃肠道反应及过敏反应，过敏反应中以哮喘常见，其次为皮疹、荨麻疹、剥脱性皮炎；治疗风湿病时，可发生慢性水杨酸盐中毒等，所以对水杨酸过敏，有"ASA"三联症、胃肠道出血、溃疡病、血友病、维生素K缺乏者、先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症患者、支气管哮喘、低凝血酶原血症、十二指肠溃疡及新生儿、孕妇等禁用，而阿司匹林有治疗脑动脉硬化、冠心病、心肌梗死的治疗和二级预防，所以答案为C。

24、单项选择题  下列哪项不属于巴比妥类药产生的副作用（）

A.引起药疹、药热等变态反应
B.有困倦、头昏、嗜睡等后遗效应
C.抑制呼吸中枢
D.诱导肝药酶，引起中毒性肝炎及黄疸
E.便秘和锥体外系症状

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本题答案：E
本题解析：巴比妥类药的不良反应包括：困倦、头昏、嗜睡等后遗效应；变态反应；诱导肝药酶中毒性肝炎及黄疸，也是产生耐受性、依赖性的原因；精神错乱等；无便秘和锥体外系症状，所以答案为E

25、单项选择题  患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应：（）

A.用胰岛素治疗
B.增加二甲双胍剂量
C.改用格列吡嗪
D.加用格列毗嗪
E.加用a葡萄糖苷酶抑制剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  有关维拉帕米的叙述，错误的是（）

A.用于抗心绞痛
B.有抗心律失常作用
C.降低心肌耗氧量
D.抑制钙离子内流
E.降低交感神经兴奋的效应

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本题答案：E
本题解析：维拉帕米属于钙拮抗剂，可抑制钙离子内流；有抗心律失常的作用；用于心绞痛患者，可减慢心率，降低心肌耗氧量，但不会降低交感神经兴奋的效应，所以答案为E。

27、单项选择题  有关一级动力学转运特点描述错误的是（）

A.半衰期恒定
B.单位时间内消除恒定比例的药物
C.单位时间内消除相等量的药物
D.被动转运非动力学
E.t1/2=0.693/k

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本题答案：C
本题解析：一级动力学又称为定比消除，其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比，而与药量无关；t1/2=0.693/K，K为消除速率常数，因此对于特定的药物，半衰期是恒定的；单位时间内消除相等量的药物是零级动力学的特点；而被动转运的特点是顺浓度差进行，达到膜两侧等浓度时，转运即停止，既不属于一级动力学，也不属于零级动力学，所以答案为C。

28、单项选择题  双胍类药物的特点不包括（）

A.作用时间短
B.不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出
C.促进组织摄取葡萄糖
D.抑制胰高血糖素的分泌
E.主要用于轻症糖尿病病人

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本题答案：D
本题解析：双胍类在体内不与蛋白结合，不被代谢，从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖异生，促进组织摄取葡萄糖等。主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖者，单用饮食控制无效者，所以答案为D。

29、单项选择题  药物产生副作用的药理学基础是（）

A.药物安全范围小
B.用药剂量过大
C.药理作用的选择性低
D.患者肝肾功能差
E.患者对药物过敏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  他汀类药物主要用于治疗（）

A.高甘油三酯血症
B.高胆固醇血症
C.高磷脂血症
D.心绞痛
E.高血压

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本题答案：B
本题解析：辛伐他汀主要用于治疗高脂血症及有关疾病（糖尿病）的血脂异常，所以答案为B。

31、单项选择题  外用无效，口服治疗体癣，毛发癣的药物（）

A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.酮康唑
E.两性霉素B

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本题答案：D
本题解析：制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似，但毒性较两性霉素B大，故不宜作注射用；酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药，口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染；两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染，口服用于治疗肠道真菌感染，局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。

32、单项选择题  硝酸甘油扩血管作用机制是（）

A.在平滑肌细胞释出NO舒张血管
B.在平滑肌细胞释出CO舒张血管
C.在平滑肌细胞释出NO舒张血管
D.在心肌细胞释出NO降低心收缩力
E.在心肌细胞释出NO减慢心率

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  属于广谱调血脂药，对Ⅱb和Ⅳ型高脂血症效果最好的是（）

A.辛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.考来烯胺
E.非诺贝特

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本题答案：B
本题解析：烟酸是一种广谱调血脂药，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效，也可用于心肌梗死；考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等，长期使用，可引起脂溶性维生素缺乏，也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收，它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。

34、单项选择题  强心苷中毒的先兆症状不包括（）

A.一定次数的期前收缩
B.窦性心率低于60次／分
C.视色障碍
D.恶心、呕吐、食欲减退
E.室性心动过速

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本题答案：E
本题解析：强心苷中毒的先兆表现为频发的室性早搏、窦性心动过缓及视觉障碍。恶心、呕吐是其较为常见的不良反应，其中食欲减退往往是最早表现。且强心苷用量不足时，由于胃肠道淤血，也会出现类似反应。室性心动过速是强心苷严重中毒的表现，所以答案为E。

35、单项选择题  治疗急性肺栓塞宜选用（）

A.肝素
B.双香豆素
C.右旋糖酐
D.尿激酶
E.枸橼酸纳

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  能选择性阻断突触后膜α受体的药物是（）

A.拉贝洛尔
B.普萘洛尔
C.阿替洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  几乎完全经肾脏排泄半衰期最短的强心苷药物是（）

A.毒毛花苷K
B.洋地黄毒苷
C.地高辛
D.红霉素
E.奎尼丁

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本题答案：A
本题解析：答案A、B、C均为强心苷药物，D是大环内酯类抗生素，E是抗心律失常药。洋地黄毒苷以肝脏代谢为主，半衰期为5～7天，所以1题答案为B；地高辛60%～90%经肾脏排泄，半衰期为36小时。毒毛花苷K100%经肾脏排泄，半衰期为19 91ExaM.org小时，所以2题答案为A，视觉障碍（黄绿视）为地高辛典型的停药指证，所以3题答案为C。

38、单项选择题  呋塞米不具有的不良反应是（）

A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.低尿酸血症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1～2度。血清检查T490nmol/L（正常65～169），T31.9mnol/L（正常1.1～3.1），TSH3mIU/L（正常0.6～4μIU/ml）。对该患者以下哪条措施最适当（）

A.暂不治疗
B.次全甲状腺切除
C.T3
D.放射性碘
E.碘滴剂3滴，每日3次

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患儿男，9岁。有机磷农药中毒，出现大量出汗，呼吸困难，口唇青紫，呼吸道分泌物增多，应立即静脉注射（）

A.哌替啶
B.氨茶碱
C.呋塞米
D.氯解磷定
E.东莨菪碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  可代替去甲肾上腺素用于各种休克的是（）

A.去氧肾上腺素
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.可乐定
E.异丙肾上腺素

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本题答案：B
本题解析：间羟胺升压作用可靠，维持时间较长，与去甲肾上腺素比较，间羟胺较少引起心悸和少尿等不良反应，可静脉滴注也可以肌内注射，临床上常作为去甲肾上腺素的替代品，用于各种休克的早期治疗，所以答案为B。

42、单项选择题  可引起球后神经炎的抗结核药是（）

A.氨苯砜
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.利福平

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本题答案：D
本题解析：乙胺丁醇严重毒性反应是球后神经炎，引起弱视，视野缩小，红绿色盲或分辨率减退等；链霉素有严重耳毒性；对氨基水杨酸常见胃肠道反应及过敏反应；利福平也具有肝毒性，与异烟肼合用，易引起肝损害；氨苯砜属于抗麻风病药；对氨基水杨酸常见的不良反应除胃肠道反应外还包括结晶尿。

43、单项选择题  下列降压药中对血浆肾素水平影响小的是（）

A.哌唑嗪
B.肼屈嗪
C.普萘洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  能干扰DNA拓扑异构酶I的活性，从而抑制DNA合成的药物是（）

A.丝裂霉素
B.长春新碱
C.喜树碱
D.阿糖胞苷
E.紫杉醇

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本题答案：C
本题解析：喜树碱是从喜树的种子或根皮提取出来，主要通过特异的干扰DNA拓扑异构酶I的活性，使DNA断裂，使肿瘤细胞死亡，所以答案为C。

45、单项选择题  对哌替啶描述错误的是（）

A.镇痛的同时可出现欣快感
B.镇痛持续时间比吗啡长
C.激动中枢阿片受体而镇痛
D.等效镇痛剂量时，呼吸抑制程度与吗啡相等
E.等效镇痛剂量较吗啡大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  关于卡托普利的叙述中错误的是（）

A.降低外周血管阻力
B.可用于治疗心衰
C.与利尿药合用可加强其作用
D.可增加体内醛固酮水平
E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.硝酸异山梨酯
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  地西泮抗焦虑作用的主要部位是（）

A.神经中枢
B.中枢网状结构
C.边缘系统
D.下丘脑
E.大脑皮层

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本题答案：C
本题解析：地西泮有抗焦虑作用主要是由于其选择性作用于大脑边缘系统，所以答案为C。

49、单项选择题  抑制菌细胞壁合成的胞浆膜阶段的抗生素是（）

A.红霉素
B.万古霉素
C.林可霉素
D.头孢唑啉
E.庆大霉素

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本题答案：B
本题解析：各种抗菌药作用机制。

50、单项选择题  强心苷治疗心衰的药理学基础错误的是（）

A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.加快心率
E.降低室壁张力

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本题答案：D
本题解析：强心苷治疗心衰的药理学基础在于：增加心肌收缩力，使得心室工作效率增加；使已扩大的心室容积缩小，可以降低室壁张力，减少耗氧；减慢心率，减少耗氧，并增加回心血量和心排出量，所以答案为D。

51、单项选择题  属于胃泌素受体阻断剂的是（）

A.昂丹司琼
B.哌仑西平
C.枸橼酸铋钾
D.兰索拉唑
E.丙谷胺

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本题答案：E
本题解析：昂丹司琼为一种高选择性的5-HT受体拮抗剂，能阻断小肠嗜铬细胞释放的5-HT3介导的呕吐反射，所以1题答案为A；哌仑西平为一种选择性的抗胆碱药，一般治疗量时，仅能抑制胃酸分泌，所以2题答案为B；丙谷胺具有抗促胃泌素作用，抑制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好，并对胃黏膜有保护和促进愈合作用，所以3题答案为E；枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂，在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成保护型薄膜，并能促进溃疡组织的修复和愈合，还有改善胃黏膜血流与清除幽门螺杆菌的作用，所以4题答案为C。

52、单项选择题  关于血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用及机制描述错误的是（）

A.抑制整体RAAS的ATⅡ形成
B.抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ减少
C.具有高强度降压作用
D.降压作用不伴有反射性心率加快
E.减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高

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本题答案：C
本题解析：ACEI类药物的药理作用及机制为：①具有轻、中度降压作用，且降压时不伴有反射性心率加快；②通过抑制整体RAAS的ATⅡ形成和醛固酮水平，对血管、肾发挥直接作用，并进一步影响交感神经系统及醛固醇的分泌而发生间接作用；③抑制局部RAAS，使局部生成的ATⅡ减少；④减少缓激肽的降解，局部血管缓激肽浓度增高，所以答案为C。

53、单项选择题  苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是（）

A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜，包括神经元的心肌细胞膜，有膜稳定作用，降低其兴奋性。

54、单项选择题  强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么（）

A.正性肌力作用
B.增加自律性
C.负性频率作用
D.缩短心房不应期
E.加强心房与 心室肌传导

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  硝酸酯类、β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是（）

A.调血脂
B.扩张冠状动脉
C.减慢心率
D.缩小心室容积
E.降低心肌耗氧量

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  患者女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是给予（）

A.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
B.丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C.丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D.丙基硫氧嘧啶
E.卡比马唑

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  喹诺酮类的作用机制是（）

A.与细菌核蛋白体30s亚基结合
B.与细菌核蛋白体50s亚基结合
C.抑制粘肽酶活性
D.与细菌DNA回旋酶结合，阻碍DNA的复制
E.抑制以DNA为模板的RNA聚合酶

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本题答案：D
本题解析：喹诺酮类的作用机制是抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解及细菌死亡，所以答案为D。

58、单项选择题  对哌替啶的描述错误的是（）

A.用于麻醉前给药及人工冬眠
B.用于创伤性剧痛
C.用于内脏绞痛
D.用于癌症引起的剧痛
E.用于产前2～4小时止痛

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本题答案：E
本题解析：哌替啶为人工合成镇痛药，对各种疼痛有效，如创伤性剧痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症的疼痛；还用于麻醉前用药、人工冬眠等，不用于颅脑外伤引起的剧痛，对关节风湿性疼痛无效，新生儿对其呼吸抑制作用非常敏感，故产前2～4小时内禁用，所以答案为E。

59、单项选择题  为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是（）

A.一个半衰期给药一次，首剂用1.44倍的剂量
B.一个半衰期给药一次，首剂加倍
C.药物恒速静脉滴注
D.每五个半衰期给药一次
E.每个半衰期给药五次

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本题答案：B
本题解析：一般来说，经过5个半衰期，体内的药物就几乎被清除干净了，与此对应，经过5个半衰期连续给药，就能使体内药物达到稳态血药浓度，要缩短达到稳态血药浓度的时间，只能采用一个半衰期给药一次，首剂加倍的办法，所以答案为B。

60、单项选择题  下列哪一项不属于地西泮的作用（）

A.中枢性肌肉松弛作用
B.镇静、催眠
C.抗抑郁
D.抗焦虑
E.抗惊厥

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本题答案：C
本题解析：地西泮具有抗焦虑，镇静、催眠，抗惊厥，中枢性肌肉松弛作用等作用，而不具有抗抑郁的作用，所以答案为C。

61、单项选择题  抗高血压药物的应用原则错误的是（）

A.根据高血压程度选用药物
B.根据合并症选用药物
C.采用个体化治疗方案
D.控制危险因子，逆转靶器官损伤
E.合并症不影响药物的选择

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本题答案：E
本题解析：抗高血压药物的应用原则包括：根据高血压程度选用药物；根据合并症选用药物；采用个体化治疗方案（使治疗个体化，应得到最佳的降压治疗，控制危险因子，逆转靶器官的损伤，改善生活质量，降低心血管的发病率及死亡率等），所以答案为E。

62、单项选择题  缩宫素不能用于（）

A.冠心病
B.催产
C.引产
D.产后止血
E.缩短第三产程

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  丙磺舒可以增加青霉素的疗效，原因是（）

A.在杀菌作用上有协同作用
B.两者竞争肾小管的分泌通道
C.对细菌代谢有双重阻断作用
D.延缓抗药性产生
E.增强细菌对药物的敏感性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  某患者因服过量弱酸性镇静催眠药苯巴比妥，次日清晨昏迷不醒，被送入院抢救，身体检查：T36.7℃，BP95/75mmHg，心率65次/分。在此种情况时，何种考虑较适宜（）

A.立即洗胃服以减少药物吸收
B.给予NaHCO以加速药物排泄
C.给予NHCl以加速药物排泄
D.苯巴比妥只能在小肠吸收
E.苯巴比妥在胃液中比血液中更多离子化

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  女性患者，20岁，因发热、咽喉痛就诊，经检查确诊为急性扁桃体炎，决定采用青霉素肌注治疗，皮试结果阴性。但注射后，患者出现头晕、恶心、呕吐、血压下降、面色苍白，此时应该采用下列哪种药物急救（）

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.阿托品
E.东莨菪碱

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本题答案：C
本题解析：肾上腺素能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。因此答案为C。

66、单项选择题  下列阿司匹林不良反应中不包括（）

A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.阿司匹林哮喘
D.Reye综合征
E.白细胞减少

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林不良反应包括：胃肠道反应，凝血障碍，变态反应（阿司匹林哮喘），Reye综合征和水杨酸反应，所以答案为E。

67、单项选择题  主要用于单纯疱疹病毒感染的是（）

A.制霉菌素
B.两性霉素B
C.灰黄霉素
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林

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本题答案：D
本题解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

68、单项选择题  糖皮质激素适用于（）

A.活动性溃疡病
B.严重高血压
C.肾病综合征
D.妊娠初期
E.严重精神病

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本题答案：C
本题解析：肾病综合征是其适应证。

69、单项选择题  咪康唑类抗真菌的作用机制是（）

A.干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长
B.抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡
C.在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶，阻断核酸合成
D.抑制角鲨烯环氧化物酶，抑制麦角固醇合成
E.抑制以DNA为摸板的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成

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本题答案：B
本题解析：咪康唑类抗真菌的作用机制是：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡，所以答案为B。

70、单项选择题  治疗癫痫持续状态首选的是（）

A.扑米酮
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.氯化钙
E.苯妥英钠

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本题答案：C
本题解析：地西泮具有抗焦虑作用，也是治疗癫痫持续状态的首选药物，所以1题答案为C；扑米酮为巴比妥类药，在体内转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，临床用于苯巴比妥、苯妥英钠不能控制的癫痫发作，所以2题答案为A；苯妥英钠为乙丙酰脲类药，为抗癫痫药，既用于治疗癫痫，又可用于抗心律失常，还可治疗三叉神经痛、舌咽神经性发作，所以3题答案为E。

71、单项选择题  糖皮质激素类药物全身应用时不会引起的不良反应是（）

A.水肿
B.高血压
C.血糖升高
D.高血钾
E.低血钙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常宜选用（）

A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.胺碘酮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  患者女性，31岁，怀孕约7个月，近日常感头痛、眩晕、恶心、呕吐，量血压：170/105mmHg，诊断为妊娠高血压痛。 上述选择的依据是（）

A.该药降压作用强
B.该药降压作用维持时间长
C.该药在降压时还能减慢心率
D.该药生物利于度高
E.该药不良反应少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  下列不是新斯的明禁忌证的是（）

A.癫痫
B.重症肌无力
C.支气管哮喘
D.机械性肠梗阻
E.尿路梗塞

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本题答案：B
本题解析：新斯的明的禁忌证包括癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻、尿路梗塞（梗死）、支气管哮喘等，重症肌无力为其适应证，所以答案为B。

75、单项选择题  下列药物中既可抑制代谢酶的活性，又可促进神经递质释放的是（）

A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
E.间羟胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  前体药物的活性强度取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  与咖啡因合用治疗偏头痛的是（）

A.沙丁胺醇
B.垂体后叶素
C.米非司酮
D.麦角胺
E.缩宫素

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本题答案：D
本题解析：缩宫素大剂量能引起子宫高频率甚至持续性强直收缩，可致胎儿窒息或子宫破裂；垂体后叶素是从牛、猪的垂体后叶中提取的粗制品，它所含的加压素与肾脏集合管的加压素受体结合，增加集合管对水分的再吸收，使尿量明显减少，可用于治疗尿崩症；麦角胺能与咖啡因合用治疗偏头痛。

78、单项选择题  下列不是强心苷适应证的（）

A.高血压
B.心房纤颤、心房扑动
C.原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病
D.阵发性室上性心动过速
E.甲状腺功能亢进

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本题答案：A
本题解析：强心苷的临床应用主要是慢性心功能不全（原发性高血压、轻度瓣膜病、轻度先心病、贫血、甲亢）、心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速，室性心动过速首选钙离子通道阻滞剂，所以答案为A。

79、单项选择题  患者女性，36岁，反复上腹痛2年多，近日因排黑便入院检查：右上腹部轻压痛，无肝病史。经胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡出血。 所选药物属于（）

A.胃黏膜保护剂
B.抗幽门螺杆菌药
C.促胃动力药
D.质子泵抑制剂
E.止泻药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  阿司匹林严重中毒的解救方法是（）

A.静脉滴注碳酸氢钠注射液
B.口服氢氯噻嗪
C.口服乙酰半胱氨酸
D.口服呋塞米
E.口服碳酸钙

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本题答案：A
本题解析：阿司匹林严重中毒会导致惊厥、昏迷及死亡，代谢中毒是由于有机酸蓄积的结果，最初是呼吸性碱中毒的代偿而致肾碳酸氢根离子的散失，结果导致缓冲贮备的耗竭，此时应静脉滴注碳酸氢钠注射液进行解救，所以答案为A。

81、单项选择题  属于抗丝虫病药的是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.二氯尼特
D.伊维菌素
E.氯喹

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本题答案：D
本题解析：甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物；人经口阿米巴包囊，在肠腔内脱囊而出，形成小滋养体，在结肠内与肠道菌丛共生。小滋养体在随宿主肠内容物下移过程中，逐渐转变成包囊。小滋养体在一定条件下，侵入肠壁，成为大滋养体，因破坏肠组织而引起阿米巴痢疾。大滋养体可经血流至肝和其他器官，引起阿米巴炎症和脓肿，统称为肠外阿米巴病。甲硝唑对阿米巴虫大滋养体有直接杀灭作用，治疗阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。氯喹主要作用予肠外阿米巴病，对肠内阿米巴病无效；排包囊者是重要的传染源，此时并无症状。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体，宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特；伊维菌素属于抗丝虫病药。

82、单项选择题  阿司匹林的解热镇痛机制是（）

A.对抗cAMP直接引起的发热
B.抑制外周前列腺素合成
C.直接调节体温中枢
D.促进前列腺素的合成
E.抑制中枢前列腺素的合成

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林的解热镇痛机制主要是抑制环氧合酶，抑制中枢前列腺素生物合成；阿司匹林有两种主要的乙酰化性质，即通过与赖氨酸反应使血浆蛋白乙酰化及对PG环氧合酶不可逆性乙酰化，所以答案为E。

83、单项选择题  女性患者，65岁，因风湿性心脏病口服地高辛0.5mg/d治疗，近期患者出现恶心呕吐，黄绿视，经检查地高辛血药浓度为3.2ng/ml，诊断为地高辛中毒。除立即停药外还应采取什么药物治疗（）

A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.钾盐
E.阿托品

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本题答案：E
本题解析：强心苷是通过兴奋迷走神经间接地降低窦房结的自律性，减慢房室传导而减慢心率。而阿托品增强迷走神经功能，使乙酰胆碱释放增加，有治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房传导阻滞、房室传导阻滞等缓慢性心率失常，还可用于治疗继发于窦房节功能低下而出现的室性异位节律的作用，所以用阿托品治疗强心苷中毒引起的心律失常是合适的。因此答案为E。

84、单项选择题  氯丙嗪阻断结节-漏斗部D受体（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  不是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素是（）

A.氯霉素
B.红霉素
C.林可霉素
D.四环素
E.氨苄西林

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D都是通过抑制蛋白质合成而产生抗菌作用的抗生素，而氨苄西林主要作用于影响细胞壁合成，所以答案为E。

8 6、单项选择题  氯丙嗪对内分泌系统的影响，错误的是（）

A.减少下丘脑释放催乳素抑制因子
B.引起乳房肿大及泌乳
C.抑制促性腺释放激素的分泌
D.抑制促皮质激素分泌
E.促进生长激素分泌

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪可抑制生长激素分泌，用于治疗巨人症。氯丙嗪引起的内分泌系统作用是因为其阻断结节一漏斗部D受体而产生的。

87、单项选择题  糖皮质激素用于治疗休克时不正确的是（）

A.及早、短时间采用大剂量突击疗法
B.见效后不能立即停药
C.感染中毒性休克，在有效抗菌药物治疗下应用
D.对过敏性休克有效
E.对心源性休克需结合病因治疗

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本题答案：B
本题解析：超大剂量的皮质激素类药物已广泛用于各种严重休克；特别是中毒性休克的治疗，应及早、短时间采用大剂量突击疗法，见效后应立即停药，以免发生不良反应；对于感染中毒性休克，在有效抗菌药物治疗下应用；对心源性休克须结合病因治疗；此外对过敏性休克也有效，所以答案为B。

88、单项选择题  氟哌利多主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

89、单项选择题  患者男性，61岁，半年前确诊糖尿病。近期头晕、目眩就医。检查：BP175/100mmHg，心率65次/分，血糖偏高，尿蛋白（+），血肌酐正常。 选该类药物的依据为（）

A.降压作用确切
B.对糖代谢有影响
C.可降低尿蛋白，对肾有保护作用
D.对肝功能无影响
E.对支气管无影响

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  某弱碱性药物，pKa为4.4，其在pH1.4的胃内解离型浓度是非解离型的（）

A.1倍
B.10倍
C.100倍
D.1000倍
E.10000倍

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  吡喹酮属于（）

A.抗阿米巴药
B.抗病毒药
C.抗疟药
D.抗吸虫药驱绦虫药
E.抗血丝虫病

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本题答案：D
本题解析：吡喹酮为抗血丝虫病药，同时可驱杀华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫以及各种绦虫感染。

92、单项选择题  药物的不良反应包括（）

A.耐受性
B.选择性
C.抗菌后效应
D.首过效应
E.特异质反应

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  无吸收过程，直接进入人体循环的是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：A
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

94、单项选择题  氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的解救药是（）

A.苯海索
B.氟哌噻吨
C.氯氮平
D.碳酸锂
E.硫必利

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本题答案：E
本题解析：碳酸锂主要用于躁狂症，对躁狂和抑郁发作也有预防作用，所以1题答案为D；氯丙嗪引起的急性运 动障碍可用抗胆碱药苯海索对抗，所以2题答案为A；氯丙嗪引起的迟发性运动障碍抗胆碱药无效，应用抗多巴胺药硫必利对抗，所以3题答案为E；氯氮平为抗精神分裂症药，能阻断脑内5-羟色胺受体和DA受体作用较强，对DA受体作用较弱，此外还有抗胆碱、抗组胺及抗α肾上腺素受体作用，而无锥体外系反应，所以4题答案为C。

95、单项选择题  胰岛素的不良反应不包括（）

A.低血糖反应
B.过敏反应
C.产生耐受性
D.注射局部出现红肿、硬结
E.肝功异常

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本题答案：E
本题解析：胰岛素的不良反应是：低血糖反应、过敏反应、耐受性及皮下注射局部出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以答案为E。

96、单项选择题  甲状腺激素的药理作用不包括（）

A.甲状腺功能亢进
B.维持生长发育
C.神经系统效应
D.促进代谢
E.心血管系统效应

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本题答案：A
本题解析：甲状腺激素的药理作用包括维持生长发育、促进代谢、神经系统效应及心血管系统效应；甲状腺功能亢进不属于其药理作用，所以答案为A。

97、单项选择题  毒扁豆碱用于青光眼的优点是（）

A.比毛果芸香碱作用强大而且持久
B.毒副作用比毛果芸香碱小
C.水溶液稳定
D.不易引起调节痉挛
E.不会吸收中毒

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本题答案：A
本题解析：毒扁豆碱滴眼作用较毛果芸香碱强而持久，收缩睫状肌作用较强。

98、单项选择题  下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素（）

A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.吗啡
D.安定
E.水合氯醛

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本题答案：B
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99、单项选择题  患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊，诊断为甲状腺功能亢进。 所选药物作用机制为（）

A.抑制碘的摄取
B.抑制甲状腺素生物合成
C.抑制甲状腺素的分泌
D.加速甲状腺素的代谢
E.拮抗甲状腺素受体

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本题答案：B
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100、单项选择题  一临产孕妇，突感头痛，恶心，随后发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊药抢救（）

A.地西泮
B.水合氯醛
C.苯巴比妥钠
D.硫酸镁
E.硫喷妥钠

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本题答案：D
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101、单项选择题  治疗军团病应首选的药物是（）

A.氯霉素
B.四环素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.青霉素G

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本题答案：D
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102、单项选择题  为避免哌唑嗪"首剂现象"，可采取的措施为（）

A.空腹服用
B.低钠饮食
C.小剂量睡前服用
D.舌下含用
E.首剂加倍

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本题答案：C
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103、单项选择题  对药物从肾排泄速度无影响的因素是（）

A.药物的脂溶性
B.药物的活性强弱
C.尿液pH
D.肾血流量
E.肾功能

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本题答案：B
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104、单项选择题  以下属于免疫抑制剂的是（）

A.左旋咪唑
B.白细胞介素2
C.卡介苗
D.干扰素
E.环孢素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  地高辛的血浆半衰期是（）

A.36小时
B.24小时
C.5～7天
D.48小时
E.18小时

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本题答案：A
本题解析：地高辛的半衰期约为36小时，所以答案为A。

106、单项选择题  对药物副作用的正确描述是（）

A.用药剂量过大引起的反应
B.药物转化为抗原后引起的反应
C.与治疗作用可以互相转化的作用
D.药物治疗后所引起的不良反应
E.用药时间过长所引起的不良后果

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  下列禁用碘制剂的疾病是（）

A.甲状腺功能亢进危象
B.甲状腺功能亢进患者术前准备
C.单纯性甲状腺肿
D.活动性肺结核
E.粒细胞缺乏症

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本题答案：D
本题解析：碘制剂可引起上呼吸道水肿及严重喉头水肿而窒息，活动性肺结核本身呼吸困难，如使用此药可加重病情。

108、单项选择题  大环内酯类抗菌作用特点不包括（）

A.抗菌谱较窄
B.对多数G菌、厌氧球菌抗菌作用强
C.对多数G菌作用强
D.对军团菌、支原体、衣原体抗菌作用强
E.与敏感菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成

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本题答案：C
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109、单项选择题  第一线抗结核药的特点，正确的是（）

A.单用不易产生耐药性
B.毒性较大
C.不良反应多
D.疗效较低
E.疗效较高

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本题答案：E
本题解析：抗结核病药种类很多，临床疗效较高、不良反应较少的异烟肼等作为第一线抗结核药；将毒性较大、疗效较低的对氨基水杨酸等仅在细菌对一线药耐药时才考虑应用的称为第二线抗结核药。但一线抗结核药均易产生耐药性，所以答案为E。

110、单项选择题  选择性阻断α受体的是（）

A.沙丁胺醇
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.多巴胺
E. 91EXAM.org哌唑嗪

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本题答案：E
本题解析：酚妥拉明阻断α受体，产生舒张血管作用，可以对抗去甲肾上腺素发生外漏时的组织缺血性坏死，所以1题答案为C；拟肾上腺素药物中，只有多巴胺对α，β受体和多巴胺受体都有激动作用，所以2题答案为D；肾上腺素是α、β受体激动药，所以3题答案为B；哌唑嗪为选择性α受体阻断药，所以4题答案为E；沙丁胺醇是选择性β受体激动剂，用于缓解支气管痉挛，所以5题答案为A。

111、单项选择题  对结核杆菌仅有抑菌作用，单用无临床价值，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药合用的是（）

A.四环素
B.氨苯砜
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.利福定

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本题答案：C
本题解析：对氨基水杨酸吸收后大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，单用无临床价值，但耐药性出现缓慢，与其他抗结核药合用可延缓耐药性的发生并增强疗效，所以答案为C。

112、单项选择题  关于链激酶的叙述不正确的是（）

A.是β溶血性链球菌产生的一种蛋白质
B.能与纤溶酶原结合，促使纤溶酶原转变为纤溶酶
C.对各种早期栓塞症有效
D.有出血倾向者禁用
E.主要不良反应为血压升高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

113、单项选择题  目前临床应用最广泛的氨基苷类抗生素是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.多黏菌素
D.奈替米星
E.新霉素

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本题答案：B
本题解析：链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用，是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是氨基苷类抗生素中最大的。

114、单项选择题  吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是（ ）

A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸，对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：吗啡可通过胎盘和乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而使产程延长，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。

115、单项选择题  患者女性，50岁，有7～8年糖尿病史，近1年多并发肺结核，并常患呼吸道感染，长期局部肌内注射下列药物，引起注射部位脂肪萎缩。 引起该反应的药物是（）

A.青霉素
B.链霉素
C.胰岛素
D.乳糖酸红霉素
E.头孢曲松

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  转子流量计是基于（）制成的。

A、能量守恒原理
B、节流原理
C、牛顿第一定律
D、卡门涡街原理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  抑制线粒体内ADP无氧磷酸化及糖摄取的是（）

A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮

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本题答案：A
本题解析：甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传导，使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。

118、单项选择题  麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（）

A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长

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本题答案：A
本题解析：麻黄碱也是α、β受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故药理作用较持久。

119、单项选择题  下列治疗甲状腺危象可选用的是（）

A.大剂量碘+丙硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.甲基硫氧嘧啶
D.他巴唑（甲巯咪唑）
E.甲亢平（卡比马唑）

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本题答案：A
本题解析：甲状腺危象除主要应用大剂量碘剂和采取其它综合措施外，大剂量硫脲类可作为辅助治疗，以阻断甲状腺素的合成，所以答案为A。

120、单项选择题  主要对M受体有阻断作用的药物有（）

A.新斯的明
B.曲美布汀
C.毛果芸香碱
D.筒箭毒碱
E.琥珀胆碱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

121、单项选择题  关于丙米嗪的叙述，错误的是（）

A.抑制突触前膜对NA及（或）5-羟色胺的再摄取
B.治疗量能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用
C.降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常
D.对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用
E.起效快，常作应急治疗

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本题答案：E
本题解析：丙米嗪为抗抑郁药，主要阻断中枢神经系统对NA和5-HT这两种神经递质的再摄取，从而使突触间隙中这两种神经递质浓度增高，发挥抗抑郁作用；治疗量能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用；大剂量可发生心脏传导阻滞、心律失常、焦虑等；对心肌有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用；本品起效慢，适用于迟钝型抑郁，所以答案为E。

122、单项选择题  氟烷类吸入麻醉药特点不包括（）

A.诱导期短，苏醒快
B.麻醉深度不易调整
C.肌肉松弛作用较好
D.不增加心脏对儿茶酚胺类的敏感性
E.对呼吸道无明显刺激

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  下列不具有抗痛风作用的是（）

A.萘普生
B.吲哚美辛
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚

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本题答案：C
本题解析：A、B、D、E都具有抗痛风作用，而丙磺舒只用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，无抗痛风作用，所以答案为C。

124、单项选择题  A．药与B．药相互拮抗，其原因不可能是（）

A.在受体水平的拮抗剂与激动剂
B.在主动转运方面有竞争性抑制
C.在药物生物转化方面相互影响
D.在血浆蛋白结合方面有竞争性抑制
E.发生化学反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  下列不属于深部抗真菌药物的是（）

A.克霉唑
B.两性霉素B
C.酮康唑
D.特比萘芬
E.伊曲康唑

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  与普萘洛尔抗心绞痛作用无关的是（）

A.扩张血管，降低外周阻力
B.降低心肌耗氧量
C.改善心脏缺血区供血
D.改善心肌代谢
E.促进氧合血红蛋白解离

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  关于青霉素G的叙述中，错误的是（）

A.化学性质不稳定，水溶液易分解
B.口服完全不能吸收，只能肌注给药
C.脑膜炎时可透人脑脊液
D.由肾小管主动分泌排泄
E.丙磺舒可竞争性抑制青霉素的排泄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、单项选择题  叶酸用于治疗何种贫血（）

A.缺铁性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞性贫血
C.乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
D.甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血

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本题答案：B
本题解析：叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血，如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血，所以答案为B。

129、单项选择题  心搏骤停时，应首选的急救药是（）

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.地高辛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  阻断中枢M受体（）

A.吡拉西坦
B.咖啡因
C.苯海索
D.多奈哌齐
E.尼可刹米

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  患者男59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短、下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗（）

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱

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本题答案：A
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132、单项选择题  甲状腺激素的主要作用机制是（）

A.调控核内T3受体所中介的基因表达
B.作用于细胞膜受体
C.作用于胞浆受体
D.作用于线粒体受体
E.作用于蛋白水解酶

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本题答案：A
本题解析：甲状腺激素对机体的作用非常广泛，既有分解（生热）作用，又有合成作用，主要是通过调控核内T3受体所中介的基因表达发挥作用，所以答案为A。

133、单项选择题  可用硫喷妥钠的是（）

A.抗焦虑
B.大手术的静脉麻醉
C.内窥镜检查的静脉麻醉
D.镇静
E.催眠

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本题答案：C
本题解析：作为超短效巴比妥类药，由于具有明显的麻醉作用，硫喷妥钠主要用于诱导麻醉、基础麻醉和其他短时小手术，所以答案为C。

134、单项选择题  对氯普噻吨（泰尔登）叙述错误的是（）

A.适用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂
B.适用于更年期抑郁症
C.镇静作用弱
D.有较弱的抗抑郁作用
E.抗精神分裂症和抗幻觉、妄想比氯丙嗪弱

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本题答案：C
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135、单项选择题  治疗克林霉素引起的伪膜性肠炎应选用（）

A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素

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本题答案：D
本题解析：克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同，是金葡菌骨髓炎的首选药，万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。

136、单项选择题  某患者因感冒自服阿司匹林。假如该患者胃内pH值为2.5，那么阿司匹林在胃中脂溶性的百分比约为（阿司匹林pKa=3.5）（）

A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%

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本题答案：D
本题解析：pH对弱酸性药物解离影响公式为：10pH-pKa=（解离型）／（非解离型），算出非解离型即脂溶性的百分比为90%。因此答案为D。

137、单项选择题  甲亢术前准备正确给药应是（）

A.先给碘化物，术前两周再给硫脲类
B.先给硫脲类，术前两周再给碘化物
C.给予小剂量的碘
D.给予大剂量的碘
E.以上都不对

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本题答案：B
本题解析：甲亢术前准备：先服用硫脲类药物，使甲状腺功能恢复或接近正常，可减少术后并发症，防止术后出现甲状腺危象，但由于会导致腺体充血肿大，故需在术前两周加服大剂量碘剂以使腺体缩小，变硬，便于进行手术及减少术中出血，所以答案为B。

138、单项选择题  属于H2受体阻断剂的药物是（）

A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯雷他定
D.美吡拉敏
E.尼扎替丁

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本题答案：E
本题解析：其他均为H受体阻断剂。

139、单项选择题  氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是（）

A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压，所以1题答案为C；氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用，所以2题答案为B；氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体，所以3题答案为E。

140、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小

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本题答案：E
本题解析：去甲肾上腺素虽然分类上属于α受体激动剂，但对β受体也有一定的激动作用，可使心脏兴奋，传导加快，收缩压升高。应用较大剂量去甲肾上腺素时，因血管强烈收缩（肾血管也强烈收缩），使外周阻力明显增高，舒张压也明显升高，所以脉压差变小。

141、单项选择题  第二线抗结核药是（）

A.异烟肼、利福平
B.利福喷汀、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇
D.异烟肼、链霉素
E.利福平、吡嗪酰胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  氨基糖苷类抗生素的作用机制是（）

A.干扰细菌的叶酸代谢
B.作用于细菌核蛋白体50S亚基，干扰蛋白质的合成
C.作用于细菌核蛋白体30S亚基，干扰蛋白质的合成
D.干扰细菌DNA的合成
E.抑制细菌细胞壁的合成

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本题答案：C
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143、单项选择题  主要分布于心脏、肾小球旁系细胞的受体是（）

A.M受体
B.N受体
C.α受体
D.β1受体
E.β2受体

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本题答案：D
本题解析：β受体主要分布于心脏、肾小球旁系细胞，所以1题答案为D；β受体主要分布于平滑肌、骨骼肌和肝脏，所以2题答案为E；M受体主要分布于胆碱能神经节后纤维所支配的效应器，如心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌和各种腺体，所以3题答案为A。

144、单项选择题  为顺利实施某临床短时小手术。 宜采用下列哪种药物进行麻醉（）

A.异戊巴比妥
B.硫喷妥钠
C.异氟烷
D.氯胺酮
E.丙泊酚

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本题答案：B
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145、单项选择题  下列对纳洛酮描述错误的是（）

A.对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状
B.适用于吗啡类镇痛药急性中毒
C.可解救吗啡中毒所致的呼吸抑制
D.对常人具有明显药理效应
E.可用于各种原因引起的休克

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  疱疹病毒感染可用（）

A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  下列关于局部麻醉药特点错误的是（）

A.局部麻醉药引起痛觉最先消失，其他感觉次之，最后阻滞运动功能
B.普鲁卡因穿透力弱、毒性小、常与肾上腺素配伍
C.利多卡因穿透力较强，毒性比普鲁卡因略强
D.丁卡因毒性最强，一般用于浸润麻醉
E.局麻药直接作用于电压门控钠离子通道，阻止动作电位产生，产生局麻作用

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本题答案：D
本题解析：丁卡因毒性最强，但毒性太大，一般不用于浸润麻醉。所以答案为D。

148、单项选择题  不属于第二线抗结核药的是（）

A.氨硫脲
B.吡嗪酰胺
C.乙硫异烟胺
D.对氨基水杨酸
E.环丝氨酸

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本题答案：B
本题解析：第二线抗结核药包括对氨基水杨酸、氨硫脲、乙硫异烟胺、环丝氨酸、卷曲霉素、卡那霉素等，吡嗪酰胺为一线抗结核药，所以答案为B。

149、单项选择题  女性，50岁，患耐青霉素G的金葡菌性心内膜炎，青霉素试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，治疗该患者应选用（）

A.青霉素G
B.头孢氨苄
C.苯唑西林
D.庆大霉素
E.头孢唑林

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本题答案：C
本题解析：心内膜炎首选青 霉素类药物，又因青霉素G对金葡菌无效。

150、单项选择题  在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶，阻断核酸合成的是（）

A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定

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本题答案：B
本题解析：灰黄霉素的抗菌机制主要通过干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长；齐多夫定的抗菌机制：抑制RNA逆转录酶而终止病毒DNA链的延伸；两性霉素B：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，改变细菌通透性而导致细胞死亡；氟胞嘧啶的抗菌机制：在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶，阻断核酸合成；利巴韦林的抗菌机制：抑制病毒的三磷酸鸟苷合成，抑制病毒mRNA合成。

151、单项选择题  作用持久，每天只需用药一次的降压药是（）

A.硝苯地平
B.尼群地平
C.氨氯地平
D.肼屈嗪
E.氢氯噻嗪

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  下列哪个不是苯妥英钠的不良反应（）

A.共济失调
B.肾脏损害
C.过敏反应
D.胃肠道反应
E.齿龈增生

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本题答案：B
本题解析：苯妥英钠常见的不良反应包括：胃肠道反应、齿龈增生、巨幼红细胞性贫血、过敏反应、粒细胞缺乏、血小板减少、眩晕、共济失调、头痛、眼球震颤等；由于该药主要经肝脏代谢，以原形经肾脏排泄的<5%，故对肾功能影响小，一般不会造成肾脏损害，所以答案为B。

153、单项选择题  局部麻醉作用最弱的药物是（）

A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因

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本题答案：A
本题解析：丁卡因亲脂性高、穿透力强，是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低，不易透过黏膜，局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。

154、单项选择题  下列药物中可用于治疗麻风病的是（）

A.对氨水杨酸
B.氨苯砜
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  从机体来说，不影响药物吸收的因素是（）

A.性别
B.胃肠道pH
C.胃肠运动
D.吸收面积大小
E.吸收部位血流

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应的给药途径是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：C
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

157、单项选择题  患者女性，32岁，半年多来，食欲明显增加，但却日渐消瘦。近日，随着天气酷热，经常汗流浃背，且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查，经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定，诊断为甲状腺功能亢进。该患者不能使用的治疗药物为（）

A.甲状腺素
B.Na131I
C.复方碘溶液
D.卡比马唑
E.丙硫氧嘧啶

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  男孩，15岁。发烧、头痛，后发展为昏睡，入院检查，确诊为流行性脑脊髓膜炎。 该药抑制细菌的（）

A.蛋白质合成
B.DNA合成
C.RNA合成
D.细胞壁合成
E.能量代谢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  受体的类型不包括（）

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.调节药酶活性的受体
D.调节基因表达的受体
E.具有酪氨酸激酶活性的受体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

160、单项选择题  用于病因性疟疾预防的首选药（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.氯碘羟喹

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本题答案：C
本题解析：氯喹是控制各种疟疾的临床症状的首选药，作用特点是强效、速效、长效。伯氨喹是控制疟疾复发和传播的首选药，对间日疟红细胞外期迟发型孢子和各种疟原虫的配子体都有强大的杀灭作用。乙胺嘧啶对恶性及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。青蒿素主要用于治疗间日疟、恶性疟，特别是用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾。

161、单项选择题  磺胺类的作用机制是（）

A.影响二氢叶酸合成酶
B.影响二氢叶酸还原酶
C.与核蛋白体30s亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入30s亚基A位，抑制蛋白质的合成
D.与核蛋白体50s亚基结合，使肽链的形成和延伸受阻，抑制蛋白质的合成
E.与青霉素结合蛋白（PBPs）结合，阻碍粘肽合成，导致细菌细胞壁的缺损

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本题答案：A
本题解析：四环素为广谱抑菌性抗生素，作用机制主要为与细菌核糖体30s亚单位在A位上特异性结合，阻止氨基酰tRNA在该位置上的联结，从而抑制肽链的延长和细菌蛋白质合成，此外，四环素尚可使细菌胞膜通透性发生改变，使胞内核苷酸和其他重要成分外漏，而抑制DNA复制；大环内酯类抗生素能与细菌核糖体50s亚单位的23s核糖体RNA(23srRNA)的特殊靶位及某种核糖体的蛋白质结合；甲氧苄啶为其他合成类抗菌药，抑制二氢叶酸还原酶而产生作用，其抗菌谱与磺胺甲恶唑相似；磺胺类药则抑制二氢叶酸合成酶，从而阻断叶酸代谢，抑制细菌核酸蛋白合成。

162、单项选择题  治疗脑栓塞应选用的是（）

A.肝素
B.叶酸
C.氨甲环酸
D.维生素K
E.尿激酶

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本题答案：E
本题解析：尿激酶为抗血栓药，用于急性心肌梗死、急性脑梗死、周围动静脉栓塞、脑栓塞、视黄膜中央动静栓塞、肾静脉栓塞，所以1题答案为E；维生素K为促进凝血因子止血活性的药物，在长期用于水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药敌鼠钠，因肝脏利用维生素K受干扰，导致凝血酶原过低性出血，可用维生素K治疗，所以2题答案为D；氨甲环酸为促进凝血因子止血活性的药物，主要用于各种纤维蛋白溶解酶活性增高所致出血，手术时异常出血及前列腺增生出血等，所以3题答案为C；长期服用广谱抗生素导致的出血倾向及早产儿、新生儿出血都可以选用维生素K，所以4和5题的答案为B。

163、单项选择题  氨甲苯酸的作用机制是（）

A.抑制纤维蛋白酶原
B.抑制纤维蛋白酶原的激活因子
C.增加血小板聚集
D.促进肝脏合成凝血酶原
E.促进纤维蛋白溶解

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本题答案：B
本题解析：氨甲苯酸为抗纤维蛋白溶解药，抑制纤维蛋白酶原的激活因子，使纤维蛋白溶解原不能激活为纤维蛋白溶酶，对因局部或全身纤维蛋白溶解活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用，从而达到止血的目的，所以答案为B。

164、单项选择题  抑制骨髓造血功能的是（）

A.氯霉素
B.链霉素
C.四环素
D.红霉素
E.青霉素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  依赖性最小的镇痛药物是（）

A.芬太尼
B.吗啡
C.美沙酮
D.喷他佐辛
E.哌替啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

166、单项选择题  大剂量可引起免疫抑制的抗疟药是（）

A.伯氨喹
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.青蒿素
E.奎宁

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本题答案：C
本题解析：大剂量氯喹能抑制免疫反应，偶用于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能紊乱性疾病，所以答案为C。

167、单项选择题  下列哪一项是硝酸甘油剂量过大引起的不良反应（）

A.支气管痉挛
B.心动过速
C.黄疸
D.高铁血红蛋白血症
E.高血压

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本题答案：D
本题解析：硝酸甘油大剂量可出现体位性低血压、晕厥及高铁血红蛋白血症，所以答案为D。

168、单项选择题  通过扩张动脉而治疗心衰的药物是（）

A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.哌唑嗪

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本题答案：A
本题解析：肼屈嗪选择性扩张小动脉；硝苯地平为钙拮抗药，起效快，半衰期很短，临床常制成缓释片；硝酸甘油主要作用于静脉；硝普钠是直接作用于动静脉的血管扩张药物；哌唑嗪是α，受体拮抗剂。

169、单项选择题  与普萘洛尔药动学特点不符的是（）

A.口服吸收快而完全
B.生物利用度高
C.血浆蛋白结合率高
D.易透过血脑屏障
E.主要在肝代谢

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

170、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血的首选药物是（）

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.强的松
E.叶酸

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本题答案：D
本题解析：A、B、C三种抗肿瘤药物虽有免疫抑制作用，但对造血系统有影响。强的松（泼尼松）是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物。叶酸用于治疗巨幼红细胞性贫血，所以答案为D。

171、单项选择题  下列有关贝特类药物的临床应用，叙述错误的是（）

A.可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症
B.用于原发性甘油三酯（TG）血症
C.用于混合型高脂血症
D.用于Ⅲ型高脂血症
E.用于高胆固醇血症

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本题答案：E
本题解析：贝特类主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，故对高胆固醇血症无效；主要用于原发性甘油三酯血症，对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症也有较好的疗效，也可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症。但是各药的效应不同，所以答案为E。

172、单项选择题  以下哪种药物是兴奋呼吸中枢的药物（）

A.哌甲酯
B.尼可刹米
C.吡拉西坦
D.咖啡因
E.甲氯芬酯

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  多黏菌素的抗菌谱是（）

A.革兰阳性及阴性细菌
B.厌氧菌
C.结核杆菌
D.革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌
E.革兰阳性菌特别是耐药金葡菌

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本题答案：D
本题解析：多黏菌素对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜血杆菌、肠杆菌、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌等，尤其是对绿脓杆菌有强大的抗菌作用，但变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、专性厌氧菌对其不敏感，对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和真菌等也无抗菌作用，所以答案为D。

174、单项选择题  患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。 针对肺部感染，可选用以下抗菌药（）

A.氨基糖苷类
B.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
C.林可胺类
D.四环素类
E.磺胺类

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  下列关于药物体内转化的叙述中错误的是（）

A.药物的消除方式均是体内生物转化
B.药物体内的生物转化主要依靠细胞色素P
C.肝药酶的作用专一性很低
D.有些药物可抑制肝药酶活性
E.有些药物能诱导肝药酶活性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  弥漫性血管内凝血早期可选用（）

A.华法林
B.维生素K
C.肝素
D.氨甲苯酸
E.枸橼酸钠

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本题答案：C
本题解析：肝素为直接抗凝血药，在体内体外均有抗凝血作用，严重出血特效药为鱼精蛋白；枸橼酸钠属于体外抗凝血药；只有体内有抗凝作用的药物是华法林，香豆素类所致出血可用维生素K拮抗；维生素K用于维生素K缺乏引起的出血，如慢性腹泻所致出血、新生儿出血、香豆素等所致出血；肝素可用于早期的DIC。

177、单项选择题  对红霉素的主要不良反应描述，不正确的是（）

A.胃肠道反应
B.肝损害
C.肾损害
D.假膜性肠炎
E.血栓性静脉炎

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本题答案：C
本题解析：红霉素口服可引起恶心、呕吐等消化道反应，也能引起假膜性肠炎，静脉滴注可引起血栓性静脉炎。口服无味红霉素可引起肝损害，对肾脏没有什么影响。

178、单项选择题  有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是（）

A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关
B.不能用钙剂解救
C.可用新斯的明解救
D.表现为肌肉麻痹，呼吸暂停
E.不宜与肌肉松弛药合用

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本题答案：B
本题解析：氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱的释放，发作时表现为呼吸暂停，肌肉麻痹，可用钙剂、新斯的明解救，与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。

179、单项选择题  既有麻醉作用又有缩血管作用的是（）

A.普鲁卡因
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.丁卡因
E.利多卡因

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本题答案：D
本题解析：麻醉药中，吸入麻醉药均主要经肺泡以原形排泄，上述答案中，只有异氟烷符合，所以1题答案为C；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，所以2题答案为A；丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血，所以3题答案为D。

180、单项选择题  苯巴比妥过量中毒可采取的措施是（）

A.碱化尿液，降低解离，减少肾小管重吸收
B.碱化尿液，促进解离，增加肾小管重吸收
C.碱化尿液，促进解离，减少肾小管重吸收
D.酸化尿液，降低解离，减少肾小管重吸收
E.酸化尿液，促进解离，增加肾小管重吸收

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本题答案：C
本题解析：苯巴比妥是弱酸性药物，过量中毒时，应该使用碳酸氢钠制剂，从而碱化尿液，使体内苯巴比妥解离增加，利用离子障的作用，减少其重吸收，增加药物的排泄，起到解毒的作用，所以答案为C。

181、单项选择题  某女，62岁，有甲状腺功能低下病史7年，黏液性水肿2年，现出现明显怕冷，乏力，皮肤干燥无汗，食欲缺乏，便秘，声哑，嗜睡，进而呼吸频率减慢，心率缓慢，血压偏低，腱反射消失，半昏迷，处理措施是（）

A.肾上腺素静脉注射
B.多巴胺静脉注射
C.胰岛素静脉注射
D.三碘甲状腺原氨酸静脉注射
E.呋塞米静脉注射

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本题答案：D
本题解析：甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，应外源性补充。因此答案为D。

182、单项选择题  患者男性60岁，因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法，若采纳，患者应该用的药物是（）

A.异烟肼、利福平、环丝氨酸
B.利福平、链霉素、卷曲霉素
C.利福定、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D.异烟肼、乙胺丁醇、链霉素
E.利福平、利福定、丙硫异烟胺

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本题答案：D
本题解析：抗结核-线用药为：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。

183、单项选择题  有关氯沙坦，叙述错误的是（）

A.为非肽类、强效、选择性、竞争性AT1受体阻断剂
B.能促进尿酸的排泄，明显降低血浆尿酸水平
C.不引起咳嗽及血管神经性水肿
D.适用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的病人
E.应避免与补钾药或保钾利尿药合用

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本题答案：D
本题解析：氯沙坦为非肽类、强效、选择性、竞争性AT1受体阻断剂；不良反应较少，不引起咳嗽及血管神经性水肿；能促进尿酸排泄，明显降低血浆尿酸水平；可引起高血钾，故应避免与补钾药或保钾利尿药合用；不能用于左心室收缩功能不全及进行性肾损伤的病人，所以答案为D。

184、单项选择题  洛伐他汀的严重不良反应为（）

A.消化道反应
B.兴奋不安
C.骨骼肌坏死
D.肾功能减退
E.血小板减少

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  治疗姜片虫感染的首选药物是（）

A.吡喹酮
B.哌嗪
C.蒿甲醚
D.阿苯达唑
E.氯硝柳胺

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本题答案：A
本题解析：吡喹酮能增加血吸虫肌细胞膜对Ca的通透性，促进Ca内流，改变肌细胞膜点位，使虫体肌肉麻痹，失去吸附及逆血流游走功能而向肝转移，被肝内吞噬细胞消灭。具有高效、低毒、疗程短、口服有效等优点，对血吸虫成虫有良好疗效。吡喹酮还为-广谱抗蠕虫药，对牛肉绦虫、猪肉绦虫、阔节裂头绦虫和短膜壳绦虫都有良好的疗效。哌嗪主要改变虫肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。姜片虫对吡喹酮甚为敏感；阿苯达唑对脑囊虫症有较缓和的治疗作用，但比吡喹酮较少引起颅内压升高和癫痫发作等强烈反应，但仍需要住院治疗，随时警惕脑疝等不良反应的发生。

186、单项选择题  心律失常发生机制不正确的是（）

A.自律性异常
B.后除极和触发活动
C.单纯性传导障碍
D.有效不应期
E.折返激动

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本题答案：D
本题解析：心律失常发生的电生理学机制包括冲动形成障碍和冲动传导障碍，冲动形成障碍分为自律性异常、后除极和触发活动；冲动传导障碍分为单纯性传导障碍和折返激动，而有效不应期的改变只是心律失常的一种表现形式，所以答案为D。

187、单项选择题  下列关于卡马西平的叙述错误的是（）

A.对癫痫并发的精神症状也有效
B.对精神运动性发作疗效较好
C.具有肝药酶诱导作用
D.对外周神经痛有效
E.抑制癫痫病灶及其周围神经元放电

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本题答案：D
本题解析：卡马西平的作用机制是，阻滞Na+通道，从而抑制癫痫病灶及其周围神经元放电；具有肝药酶诱导作用；对癫痫并发的精神症状及精神运动性发作均有效；对中枢性疼痛有效，对外周神经痛无效，所以答案为D。

188、单项选择题  患者男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）

A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  药物的表观分布容积取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

190、单项选择题  女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选（）

A.氯霉素
B.青霉素G
C.磺胺嘧啶
D.头孢哌酮
E.庆大霉素

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本题答案：A
本题解析：氯霉素由于可引起再生障碍性贫血，已不作为一线药物使用，仅用于治疗威胁生命的感染如细菌性脑膜炎的治疗。

191、单项选择题  保泰松（）

A.瑞夷综合征
B.高铁血红蛋白血症
C.偶致视力障碍
D.急性中毒可致肝坏死
E.引起水钠潴留请为下列各药选配较特殊的毒副作用

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林可引起瑞夷综合征。其表现为严重肝功能不良合并脑病，据报道患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险，虽少见，但可致死，宜慎用。布洛芬的不良反应轻，有轻度消化不良、皮疹；胃肠出血虽不常见，但长期服用应注意。偶致视力模糊及中毒性弱视，出现视力障碍应立即停药。非那西丁可产生高铁血红蛋白血症，出现发绀及其他缺氧症状。保泰松能引起水钠潴留，原因是保泰松能直接促进肾小管对氯化钠及水的重吸收引起水肿，使心功能不全者出现心力衰竭、肺水肿。故应注意，应用保泰松时应忌盐。高血压、心功能不全者禁用。对乙酰氨基酚在体内的一小部分代谢物，即羟化物对肝脏具有毒性。过量服用时，引起急性中毒可致肝坏死。

192、单项选择题  缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是（）

A.大剂量时引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛
B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期对药物敏感性最强
D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E.小剂量引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛

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本题答案：E
本题解析：缩宫素（催产素）的作用为直接兴奋子宫平滑肌；促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特点为：①作用快速、短暂；②对子宫体收缩作用强；对子宫颈兴奋作用弱；③子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小：小剂量缩宫素(2～5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩，其性质类似于正常分娩；大剂量(约10U)可引起子宫平滑肌强直性收缩，对胎儿、母体不利；④女性激素影响其作用，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性。

193、单项选择题  抑制乙酰辅酶A羧化酶的降脂药是（）

A.考来烯胺
B.普罗布考
C.考来替泊
D.洛伐他汀
E.氯贝丁酯

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本题答案：E
本题解析：贝特类药物调血脂的主要作用机制是抑制乙酰辅酶A羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝脏合成TG及VLDL，所以答案为E。

194、单项选择题  糖皮质激素隔日疗法的优点，正确的是（）

A.与皮质激素昼夜分泌的节律性无关
B.一般在隔日中午12时给药
C.隔日睡前1次给予两日用药总量
D.对肾上腺皮质功能的抑制较大
E.对肾上腺皮质功能的抑制较小

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本题答案：E
本题解析：在长程治疗中将GC类药物两日所需的总剂量在隔日的早晨一次给予，每天下午和第二天均不用药，这种给药方案叫隔日给药，是一种能减轻肾上腺皮质功能抑制的有效办法，所以答案为E。

195、单项选择题  四环素类药物中首选药的是（）

A.四环素
B.多西环素
C.氯霉素
D.米诺环素
E.阿米卡星

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本题答案：B
本题解析：氯霉素在新生儿体内的蓄积，引起氯霉素中毒，被称为灰婴综合征。抗菌活性：米诺环素>多西环素>四环素。多西环素是四环素类药物的首选药。

196、单项选择题  地西洋无下列哪种作用（）

A.抗精神分裂症
B.抗惊厥
C.抗癫痫
D.中枢性肌松
E.抗焦虑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  对惊厥治疗无效的是（）

A.口服硫酸镁
B.注射硫酸镁
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.水合氯醛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  能诱发甲亢的抗甲状腺药是（）

A.碘化物
B.β受体拮抗剂
C.甲状腺激素
D.反射性131I
E.硫脲类

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  β受体主要分布于（）

A.皮肤、黏膜血管
B.支气管平滑肌和冠状血管
C.心脏
D.瞳孔括约肌
E.唾液腺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  有关新生儿患者抗菌药物的应用，错误的是（）

A.新生儿使用抗菌药物时应按月龄调整给药方案
B.避免应用毒性大的抗菌药物
C.避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
D.主要经肾排出的药物需减量应用
E.新生儿使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案

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本题答案：A
本题解析：新生儿患者使用抗菌药物时应该注意的是：主要经肾排出的药物需减量应用；应避免应用毒性大的抗菌药物；避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物；在使用时应按日龄调整给药方案，不以月龄调整给药方案，所以答案为A。