1、配伍题  化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈（）
外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈（）
尿毒症引起的心包积液呈（）
病理性黄疸时，患者的腹腔积液呈（）
绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈（）

A.红色
B.黄色
C.绿色
D.草黄色
E.白色

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本题答案：E,A,D,B,C
本题解析：试题答案E,A,D,B,C

2、单项选择题  漏出液的形成原因和特点不包括（）

A.毛细血管流体静压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血钠浓度过高
E.充血性心力衰竭

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本题答案：D
本题解析：漏出性积液主要见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化、血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病，丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍，以及充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征等。

3、单项选择题  为防止积液凝固，细胞学检查首选抗凝剂应为（）

A.草酸铵
B.枸橼酸钠
C.EDTA-K2
D.肝素
E.草酸钾

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本题答案：C
本题解析：理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-K2抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。

4、单项选择题  当腹腔积液AFP达到多少时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值（）

A.>15μg/L
B.>25μg/L
C.>45μg/L
D.>150μg/L
E.>260μg/L

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本题答案：B
本题解析：当腹腔积液AFP>25μg/L时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值。

5、单项选择题  用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是（）

A.ADA和AMY
B.ADA和CEA
C.ADA和ALP
D.ADA和LD
E.ADA和FDP

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  浆膜腔积液标本采集后，如不能及时送检应加入适量的（）

A.生理盐水
B.乙醚
C.乙醇
D.糖盐水
E.蒸馏水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、配伍题  细菌性腹膜炎最可能出现（）
肺癌或肺结核最可能出现（）

A.漏出液
B.脓性胸腔积液
C.血性腹腔积液
D.脓性腹腔积液
E.血性胸腔积液

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本题答案：D,E
本题解析：试题答案D,E

8、单项选择题  

患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。

A.癌性积液
B.结核性积液
C.胸膜炎
D.风湿性积液
E.充血性心力衰竭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌。

A.ALP、AMY
B.AST、ADA
C.ALP、ACE
D.ALP、LD
E.AST、LD

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  积液三级检查内容包括（）

A.总蛋白测定
B.黏蛋白试验
C.免疫学检验
D.化学检查
E.细菌检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  若积液中CEA浓度大于20μg/L，积液/血清比值大于1.0时，多提示下列何种疾病（） 91Exam.org

A.胸膜炎
B.结核性积液
C.癌性积液
D.风湿性积液
E.充血性心力衰竭

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本题答案：C
本题解析：当积液中CEA浓度大于20μg/L，CEA积液/血清比值大于1.0时，高度怀疑恶性积液。

12、单项选择题  漏出液的特点不包括（）

A.黏蛋白试验阴性
B.细胞总数<100×106/L
C.比密<1.015
D.白细胞分类以淋巴、间皮为主
E.pH<6.8

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本题答案：E
本题解析：漏出液不易凝固，葡萄糖含量接近血糖，比密<1.015，蛋白质含量<25g/L，黏蛋白试验阴性，pH<7.4，细胞总数<100×106/L，分类以淋巴、间皮为主。

13、单项选择题  正常关节腔积液中可见下列细胞，但除外的是（）

A.红细胞
B.单核巨噬细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.软骨细胞

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本题答案：A
本题解析：在正常关节腔职被中，单核巨噬细胞占0.65；淋巴细胞占0.10；中性粒细胞占0.20；偶见软骨细胞和组织细胞。

14、单项选择题  患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家族史（母亲曾患肺结核）。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是（）

A.ADA、肿瘤细胞检查
B.ADA、沉淀物抗酸染色
C.ADA、沉淀物革兰染色
D.ADA及溶菌酶测定
E.ADA及ACE测定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为（）

A.4%甲醛
B.4%甲醇
C.乙醇
D.丙酮
E.福尔马林

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本题答案：C
本题解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

16、单项选择题  渗出液的形成原因不包括（）

A.多为炎性积液
B.多为单侧性
C.多为细菌感染所致
D.可为非感染因素所致
E.淋巴回流受阻

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本题答案：E
本题解析：微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润，以及外伤、化学物质刺激等是形成渗出液的常见原因。多为单侧性。

17、单项选择题  渗出液总蛋白／血清总蛋白比值应大于（）

A.0.5
B.0.4
C.0.3
D.0.2
E.0.1

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  漏出液中蛋白质含量一般小于（）

A.10g/L
B .15g/L
C.20g/L
D.25g/L
E.50g/L

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本题答案：D
本题解析：蛋白质定量：漏出液<25g/L；渗出液>30g/L。

19、单项选择题  为了保存浆膜腔积液中化学成分，应加入的抗凝剂为（）

A.冰乙酸
B.盐酸
C.肝素
D.甲醛
E.麝香草酚

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本题答案：C
本题解析：理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-K₂抗凝，化学检查宜采用肝素抗凝。

20、单项选择题  患者，男，24岁，消瘦，腹胀，盗汗。查体：面色苍白，腹部隆起，肚脐膨出，移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹腔积液外观黄色，有核细胞1100×10/L，中性粒细胞15%，淋巴细胞80%，间皮细胞5%，ADA175U/L，溶菌酶401mg/L，CEA4.69μg/L。该患者可初步诊断为（）

A.胃癌
B.结肠癌
C.丝虫病
D.肠系膜淋巴结核
E.肠系膜淋巴瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、配伍题  渗出液白细胞一般（）
漏出液白细胞一般（）

A.<1.0×109/L
B.<0.5×109/L
C.<0.1×109/L
D.>0.5×109/L
E.>1.0×109/L

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本题答案：D,C
本题解析：试题答案D,C

22、配伍题  用于漏出液与渗出液鉴别的是（）
用于真性与假性乳糜性积液鉴别的是（）
用于胰源性腹腔积液鉴别的是（）

A.乙醚试验
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.溶菌酶
E.AMV

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本题答案：B,A,E
本题解析：试题答案B,A,E

23、单项选择题  漏出液白细胞分类时，以下面哪种细胞为主（）

A.淋巴细胞伴中性粒细胞
B.淋巴细胞及间皮细胞
C.淋巴细胞伴少量红细胞
D.中性粒细胞为主
E.嗜酸性粒细胞

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本题答案：B
本题解析：漏出液有核细胞分类以淋巴细胞为主，可见间皮细胞；渗出液类症性以中性粒细胞为主，慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主。

24、单项选择题  关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本（）

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管

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本题答案：A
本题解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。

25、单项选择题  漏出液中乳酸脱氢酶（LDH）与血清LD的比值小于（）

A.0.4
B.0.5
C.0.6
D.0.3
E.0.1

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本题答案：C
本题解析：漏出液中乳酸脱氢酶（LDH）与血清LD的比值小于0.6。

26、单项选择题  除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是（）

A.恶性肿瘤
B.化脓性感染
C.结核性感染
D.肺栓塞
E.尿毒症

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本题答案：A
本题解析：恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。

27、单项选择题  胸腔黏稠样积液常见于（）

A.阿米巴脓肿
B.肝硬化
C.白血病
D.恶性间皮瘤
E.结核

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本题答案：D
本题解析：恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。

28、配伍题  以上疾病中浆膜腔积液以中性粒细胞升高为特点的是（）
以上疾病中浆膜腔积液以嗜酸性粒细胞升高为特点的是（）
以上疾病中浆膜腔积液以浆细胞升高为特点的是（）
以上疾病中浆膜腔积液以淋巴细胞升高为特点的是（）
以上疾病中浆膜腔积液以间皮细胞升高为特点的是（）

A.化脓性积液
B.骨髓瘤
C.慢性结核
D.肺梗死
E.浆膜受刺激

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本题答案：A,D,B,C,E
本题解析：试题答案A,D,B,C,E

29、单项选择题  

患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。

A.肾病综合征
B.充血性心力衰竭
C.急性肺不张
D.支气管肺癌
E.肝硬化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  渗出液的特点为（）

A.黏蛋白试验阴性
B.蛋白质含量<25g/L
C.葡萄糖高于血糖水平
D.一般不凝固
E.比重>1.018

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本题答案：E
本题解析：渗出液的特点为：黏蛋白试验阳性，蛋白质含量>30g/L，葡萄糖含量<3.3mmol/L，一般易凝固，比密>1.018。

31、单项选择题  下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断（）

A.抗核抗体阳性
B.风湿因子阳性
C.狼疮细胞阳性
D.出现脂类结晶
E.小关节疼痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  

患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌。

A.AFP
B.AMY
C.CEA
D.CRP
E.TNF

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  有助于漏出液与渗出液鉴别的检验项目是（）

A.比重测定
B.积液LD/血清LD
C.葡萄糖定量
D.氯化物测定
E.胆固醇定量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  为观察关节腔积液的凝固性，应采用第几管的标本（）

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管

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本题答案：C
本题解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。

35、单项选择题  胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是（）

A.曲霉菌感染
B.肿瘤破溃
C.厌氧菌感染
D.隐球菌感染
E.利杜原虫感染

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本题答案：A
本题解析：曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。

36、配伍题  急、慢性关节炎，骨性关节炎（）
慢性肾衰竭所致关节炎（）
注射类固醇（）
类风湿性、结核性、骨性关节炎（）
软骨钙质沉着症（）

A.羟磷灰石结晶
B.类固醇结晶
C.胆固醇结晶
D.草酸钙结晶
E.焦磷酸钙结晶

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本题答案：A,D,B,C,E
本题解析：试题答案A,D,B,C,E

37、单项选择题  患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5~20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为（）

A.痛风
B.骨性关节炎
C.多发性骨髓瘤
D.软骨钙质沉着症
E.类风湿性关节炎

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本题答案：A
本题解析：尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长5~20μm、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶，主要见于痛风性关节炎。

38、单项选择题  关节腔积液进行化学检查，应采用第几管的标本（）

A.第一管
B.第二管
C.第三管
D.第四管
E.第五管

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本题答案：B
本题解析：关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内。第一管做理学和微生物学检查；第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。

39、单项选择题  浆膜腔积液检验的主要目的是（）

A.观察疗效
B.了解有无肿瘤细胞
C.了解浆膜腔内是否有积液产生
D.为了细胞计数和生化检验
E.鉴别积液的性质和引起积液的致病原因

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本题答案：E
本题解析：暂无解析