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1、单项选择题 阿托品用于麻醉前给药主要是由于()
A.抑制呼吸道腺体分泌
B.抑制排尿
C.抑制排便
D.防止心动过缓
E.镇静
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本题答案:A
本题解析:阿托品可阻断M受体,使呼吸道腺体分泌减少。麻醉前用可防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。
2、单项选择题 吡喹酮属于()
A.抗阿米巴药
B.抗病毒药
C.抗疟药
D.抗吸虫药驱绦虫药
E.抗血丝虫病
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本题答案:D
本题解析:吡喹酮为抗血丝虫病药,同时可驱杀华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫以及各种绦虫感染。
3、单项选择题 加入哪种药物可以延长利多卡因局部注射的作用时间()
A.羧甲基纤维素钠
B.琥珀胆碱
C.去甲肾上腺素
D.阿托品
E.肾上腺素
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本题答案:E
本题解析:肾上腺素加入局麻药注射液中,可以延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性,同时又可延长局麻药的作用时间,所以答案为E。
4、单项选择题 癫痫持续状态的首选药物为()
A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛
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本题答案:C
本题解析:乙琥胺只对失神小发作有效;戊巴比妥钠静脉注射对癫痫持续状态有效,但因其中枢抑制作用明显,不作为首选药物;水合氯醛主要用于抗惊厥;苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药;而地西泮静脉注射见效快,安全性较大,是控制癫痫持续状态的首选药。
5、单项选择题 丙泊酚的特点不正确的是()
A.对心血管和呼吸系统无抑制作用
B.能抑制咽喉反射
C.可降低颅内压
D.起效快,作用时间短
E.用于全麻诱导,维持麻醉及镇静催眠辅助用药
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本题答案:A
本题解析:丙泊酚是静脉注射麻醉药,起效快,作用时间短;能抑制咽喉反射;能降低颅内压;常用于全麻诱导,维持麻醉及镇静催眠辅助用药;对心血管系统有一定程度的抑制,对呼吸有轻度抑制,所以答案为A。
6、单项选择题 胰岛素中加入鱼精蛋白及微量锌的目的是()
A.增加溶解度,提高生物利用度
B.在注射部位形成沉淀,缓慢释放、吸收
C.收缩血管,减慢吸收
D.减少注射部位的刺激性
E.降低排泄速度,延长作用时间
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本题答案:B
本题解析:胰岛素中加入碱性蛋白及微量锌,可在注射部位发生沉淀,缓慢释放、吸收。
7、单项选择题 能引起视调节麻痹的药物是()
A.肾上腺素
B.筒箭毒碱
C.酚妥拉明
D.毛果芸香碱
E.阿托品
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本题答案:E
本题解析:阿托品因阻断睫状肌上的M受体,使睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体屈光度降低,适于看远物,视近物不清,这一作用叫调节麻痹。
8、单项选择题 奎尼丁的基本作用是()
A.与钙通道蛋白结合而阻滞通道
B.与钠通道蛋白结合而阻滞通道
C.与钾通道蛋白结合而阻滞通道
D.阻断β肾上腺素受体
E.阻断α肾上腺素受体
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 阿托品不用于治疗()
A.窦性心动过缓
B.虹膜睫状体炎
C.胃肠绞痛
D.有机磷酸酯类中毒
E.感染性休克伴高热
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患儿男,9岁。有机磷农药中毒,出现大量出汗,呼吸困难,口唇青紫,呼吸道分泌物增多,应立即静脉注射()
A.哌替啶
B.氨茶碱
C.呋塞米
D.氯解磷定
E.东莨菪碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 局部麻醉作用最强的药物是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
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本题答案:B
本题解析:丁卡因亲脂性高、穿透力强,是作用最强、毒性最大的局部麻醉药。普鲁卡因亲脂性低,不易透过黏膜,局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布比卡因是目前常用局部麻醉药中作用维持时间最长的药物。
12、单项选择题 用于病因性疟疾预防的首选药()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素
E.氯碘羟喹
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本题答案:C
本题解析:氯喹是控制各种疟疾的临床症状的首选药,作用特点是强效、速效、长效。伯氨喹是控制疟疾复发和传播的首选药,对间日疟红细胞外期迟发型孢子和各种疟原虫的配子体都有强大的杀灭作用。乙胺嘧啶对恶性及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用,是用于病因性预防的首选药。青蒿素主要用于治疗间日疟、恶性疟,特别是用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾。
13、单项选择题 可引起高铁血红蛋白血症,服用过量以肝损害为特征的解热镇痛药是的药物是()
A.吡罗昔康
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
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本题答案:E
本题解析:布洛芬具有抗炎镇痛和抗风湿作用,疗效与阿司匹林相似,但严重不良反应发生率明显低于、阿司匹林,主要用于风湿性关节炎和类风湿关节炎,所以1题答案为C;吡罗昔康为长效非甾体抗炎药,对消化道影响较轻,偶见消化道出血、溃疡、穿孔等胃肠道反应,所以2题答案为A;Reye综合征是阿司匹林典型不良反应,所以3题答案为D;对乙酰氨基酚短时或应用次数较少时,不良反应很少见,但大剂量或较长时间应用则可发生严重的肝、肾不良反应,偶可引起高铁血红蛋白血症,所以4题答案为E
14、单项选择题 男性患者,36岁,一周来无诱因午后低热37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,但与活动无关。诊断为结核性胸膜炎。治疗应选用()
A.阿托品
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.阿莫西林
E.异烟肼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 阿司匹林临床不用于()
A.腹痛
B.解热镇痛
C.抗炎抗风湿
D.抗血栓
E.驱除胆道蛔虫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 对浅表和深部真菌都有疗效的药物()
A.甲恶唑
B.灰黄霉素
C.两性霉素B
D.制霉菌素
E.氟胞嘧啶
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本题答案:C
本题解析:两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素,与真菌细胞膜上的甾醇结合,抑制麦角固醇的合成,破坏膜的完整性,导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏,破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用,对浅表也有疗效,所以答案为C。
17、单项选择题 下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素()
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.吗啡
D.安定
E.水合氯醛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 药物吸收进入血液循环的速度和程度()
A.表观分布容积
B.清除率
C.消除相
D.消除t
E.生物利用度
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
苯巴比妥的临床应用还有()
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.增强中枢抑制药的作用
E.抑制药酶活性
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91ExAM.org 本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 某肾移植患者,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排异反应。
为防止排异反应的发生,应给予()
A.转移因子
B.左旋咪唑
C.环孢素
D.干扰素
E.白细胞介素-2
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 糖皮质激素对下列哪种疾病的症状无效()
A.某些类型白血病
B.严重支气管哮喘
C.系统性红斑狼疮
D.骨质疏松
E.抗炎
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和肾小管的重吸收,使钙随尿排出增加,血钙降低,长期使用易导致骨质疏松,所以答案为D。
22、单项选择题 不属于抗惊厥药的是()
A.苯巴比妥
B.水合氯醛
C.地西泮
D.硫酸镁
E.卡马西平
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本题答案:E
本题解析:抗惊厥的药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮和硫酸镁,而卡马西平属于抗癫痫药,所以答案为E。
23、单项选择题 下列对中枢兴奋药的特征叙述不正确的是()
A.反复用药很难避免惊厥的发生
B.比人工呼吸机维持呼吸更加安全有效
C.作用时间短,需反复用药方可长时间维持呼吸
D.选择性不高,安全范围狭窄
E.主要用于中枢抑制中毒或某些传染病所致中枢性呼吸衰竭
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本题答案:B
本题解析:中枢兴奋药的特征:1、选择性不高,安全范围小;2、兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间的距离小;3、对深度中枢抑制的患者,需要反复用药才能长时间维持患者呼吸,因而很难避免惊厥的发生,所以除严格掌握剂量外,这类药物的应用宜限于短时就能纠正的呼吸衰竭患者。临床主要采用人工呼吸机维持呼吸,因为人工呼吸机远比呼吸兴奋药有效而且安全可靠,所以答案为B。
24、单项选择题 利尿效价最高的利尿药是()
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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本题答案:C
本题解析:本题主要比较利尿药在等效时的剂量,因等效时氢氯噻嗪使用的剂量最小故其效价最高。
25、单项选择题 甲状腺激素的主要作用机制是()
A.调控核内T3受体所中介的基因表达
B.作用于细胞膜受体
C.作用于胞浆受体
D.作用于线粒体受体
E.作用于蛋白水解酶
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本题答案:A
本题解析:甲状腺激素对机体的作用非常广泛,既有分解(生热)作用,又有合成作用,主要是通过调控核内T3受体所中介的基因表达发挥作用,所以答案为A。
26、单项选择题 吗啡可用于()
A.支气管哮喘
B.阿司匹林诱发的哮喘
C.季节性哮喘
D.心源性哮喘
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 吗啡镇痛时可引起胆绞痛主要原因是()
A.使胃排空延迟
B.使食物消化延迟
C.抑制消化液分泌
D.使胃窦部张力提高
E.胆道奥狄括约肌收缩
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 IC类钠通道阻滞剂是()
A.利多卡因、苯妥英钠
B.奎尼丁、普鲁卡因胺
C.普罗帕酮、氟卡尼
D.普萘洛尔、美托洛尔
E.胺碘酮、索他洛尔
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本题答案:C
本题解析:选择性延长复极过程的药属于Ⅲ类抗心律失常药,代表药物有胺碘酮、索他洛尔、艾司洛尔;β肾上腺素受体阻滞剂属于Ⅱ类药,代表药物有普萘洛尔、美托洛尔;IC类药物重度阻钠剂,对Vmax的抑制达50%以上,明显减慢传导,对复极影响小,代表药物有普罗帕酮、氟卡尼;IB类轻度阻钠,对Vmax的抑制小于10%,传导略减慢或不变,加速复极,代表药物利多卡因、苯妥英钠。
29、单项选择题 下列关于硫喷妥钠的叙述错误的是()
A.脂溶性高,易通过血脑屏障
B.可直接抑制心肌和延髓血管运动中枢
C.易产生呼吸抑制
D.麻醉深度不够,临床主要用于诱导麻醉
E.兴奋期长
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本题答案:E
本题解析:硫喷妥钠是静脉麻醉药,大剂量,快速静脉注射可直接抑制心肌和延髓血管运动中枢,使得心收缩力减弱,心率增快,血压下降,诱导期很短,无兴奋期,所以答案为E。
30、单项选择题 糖皮质激素(GC)用于慢性炎症的目的是()
A.收缩血管,降低通透性
B.延缓肉芽组织生成,防止粘连和瘢痕的形成
C.减少蛋白水解酶的释放
D.促进炎症消散
E.使炎症介质PG合成减少
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本题答案:B
本题解析:炎症是机体的一种保护反应,涉及防御机制和组织修复,如炎症反应过强,会造成过大的组织损害和功能紊乱,甚至危及生命,GC的抗炎作用能减轻各种原因引起的炎症反应,减少损害,起到保护机体作用,GC用于慢性炎症和急性炎症,目的是抑制纤维母细胞和肉芽组织生成,防止粘连和瘢痕的形成,最终减少纤维化等后遗症,所以答案为B。
31、单项选择题 药物的不良反应不包括()
A.躯体不良反应
B.心理不良反应
C.产生毒性
D.变态反应
E.药效过高
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本题答案:E
本题解析:在药理学中,指某种药物导致的躯体及心理副反应、毒性反应、变态反应等非治疗所需的反应。可以是预期的毒副反应,也可以是无法预期的过敏性或特异性反应。在物质使用中,包括用药所致的不愉快的心理及躯体反应,所以答案为E。
32、单项选择题 改善恶性贫血患者的神经症状可用的是()
A.叶酸
B.口服维生素B12
C.注射维生素B12
D.甲酰四氢叶酸钙
E.铁剂
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本题答案:C
本题解析:维生素B12为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必须的辅酶,能促进脂肪代谢的中间产物甲基丙酸二酸转变为琥珀酸而参与三羧酸循环,保持鞘神经纤维功能的完整性。主要用于恶性贫血及巨幼红细胞贫血,临床也作为神经系统疾病、肝病等辅助治疗,可改善恶性贫血患者的神经症状。所以答案为C。
33、单项选择题 伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药()
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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本题答案:B
本题解析:氢氯噻嗪可使糖耐量降低,血糖升高,对于糖尿病患者可引起疾病加重,所以答案为B。
34、单项选择题 脂溶性最高的巴比妥类药物是()
A.硫喷妥钠
B.苯巴比妥
C.奥沙西泮
D.异戊巴比妥
E.司可巴比妥
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本题答案:A
本题解析:奥沙西泮是地西泮和氯氮在体内共同的代谢产物,所以1题答案为C;巴比妥类药物中,硫喷妥钠脂溶性最高、与血浆蛋白结合率最高,所以2、3题答案均为A。
35、单项选择题 治疗外周神经痛有效的抗癫痫药是()
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.氯丙嗪
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 作用于继发性红细胞外期和配子体的抗疟药是()
A.伯氨喹
B.奎宁
C.青蒿素
D.蒿甲醚
E.乙胺嘧啶
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本题答案:A
本题解析:伯氨喹主要对间日疟红细胞外期和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,所以答案为A。
37、单项选择题 绝经后骨质疏松可选用的是()
A.苯丙酸南诺龙
B.黄体酮
C.甲睾酮
D.己烯雌酚
E.棉酚
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本题答案:A
本题解析:苯丙酸南诺龙具有同化作用和雄激素性质,通常以油溶性肌内注射给药,用于治疗绝经后骨质疏松症;己烯雌酚为非甾体雌激素类药,能减轻更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱,可用于绝经期综合征或男子乳腺癌的治疗;甲睾酮为雄性激素类药,具有同化作用和雄激素性质,临床可用于睾丸功能不全、功能性子宫出血等;黄体酮为孕激素类药,临床应用于黄体酮功能不足所致的先兆流产;棉酚为非激素类干扰精子生成药物,对雄性动物有抗生育自由,能使精子数量减少。
38、单项选择题 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制不正确的是()
A.细菌产生β-内酰胺酶
B.细菌产生大量的PABA
C.细菌的细胞壁或外膜的通透性改变
D.PBPs与抗生素的亲和力降低
E.细菌缺少自溶酶
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本题答案:B
本题解析:细菌对β-内酰胺类药物产生耐药性的机制有四种:①细菌产生β-内酰胺酶,使β-内酰胺类药物水解失活;②细菌的细胞壁或外膜通透性发生改变,使药物不能进入菌体内;③药物与PBPs的亲和力下降,使药效降低;④β-内酰胺类药物杀菌作用的机制除了抑制胞壁黏肽合成酶外,细菌在自溶酶的作用下使菌体裂解也是重要因素。故缺少自溶酶的细菌对药物也表现为耐药性。当有大量PABA产生时,只对磺胺类药物产生耐药性,对β-内酰胺类药物作用并无影响。
39、单项选择题 用于防治静脉血栓的口服药物是()
A.肝素
B.华法林
C.链激酶
D.枸橼酸钠
E.尿激酶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 奎尼丁的不良反应不含()
A.胃肠道 反应
B.心律失常
C.金鸡纳反应
D.血压升高
E.血栓栓塞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 氟烷类吸入麻醉药特点不包括()
A.诱导期短,苏醒快
B.麻醉深度不易调整
C.肌肉松弛作用较好
D.不增加心脏对儿茶酚胺类的敏感性
E.对呼吸道无明显刺激
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 多黏菌素的抗菌谱是()
A.革兰阳性及阴性细菌
B.厌氧菌
C.结核杆菌
D.革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌
E.革兰阳性菌特别是耐药金葡菌
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本题答案:D
本题解析:多黏菌素对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、嗜血杆菌、肠杆菌、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌等,尤其是对绿脓杆菌有强大的抗菌作用,但变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、专性厌氧菌对其不敏感,对革兰阳性菌、革兰阴性球菌和真菌等也无抗菌作用,所以答案为D。
43、单项选择题 患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。
该项选择的依据是()
A.该药退热作用强
B.该药对胃无刺激性
C.该药半衰期长
D.该药过量也不引起严重不良反应
E.该药生物利用度高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 不能与阿司匹林竞争血浆蛋白的药物是()
A.口服抗凝药
B.磺脲类降糖药
C.甲氨蝶呤
D.巴比妥类
E.ACEI类降压药
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D都能与阿司匹林竞争血浆蛋白,从而增加了它们的作用和毒性,所以答案为E。
45、单项选择题 麻黄碱药理作用特点不包括()
A.可直接激动α、β受体
B.可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质
C.口服有效
D.中枢兴奋作用较显著
E.作用比肾上腺素强而短
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 红霉素与克林霉素合用可()
A.扩大抗菌谱
B.增强抗菌活性
C.降低毒性
D.降低细菌耐药性
E.竞争结合部位,相互拮抗
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本题答案:E
本题解析:克林霉素与红霉素、氯霉素的作用靶位完全相同,不宜同时使用。
47、单项选择题 筒箭毒碱中毒时,抢救的药物是()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.阿托品
D.新斯的明
E.碘解磷定
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是()
A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安
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本题答案:C
本题解析:氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤,对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。
49、单项选择题 主要抑制排卵的短效口服避孕药是()
A.苯丙酸诺龙
B.丙酸睾丸素
C.复方炔诺酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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本题答案:C
本题解析:常用复方口服避孕药组成特点为:短效:炔雌醇+孕激素(复方炔诺酮),长效:炔雌醚+孕激素(复方炔诺孕酮),所以答案为C。
50、单项选择题 男性患者,48岁,白天活动正常,但夜间常胸闷、胸痛、深呼吸后可缓解,近日夜间发作加重,并难以自行缓解,临床诊断为变异型心绞痛,该患者不能使用的药物是()
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.硝酸异山梨酯
E.奎尼丁
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本题答案:A
本题解析:β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于治疗变异性心绞痛。所以答案为A。
51、单项选择题 通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP含量,从而缓解CHF症状的是()
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.硝普钠
E.依那普利
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本题答案:C
本题解析:地高辛是强心苷药物,主要表现为正性肌力作用;依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药,主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物,可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性β受体激动剂。
52、单项选择题 不属于第三代氟喹诺酮的是()
A.环丙沙星
B.吡哌酸
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.洛美沙星
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 下列关于药动学的描述,错误的是()
A.不同剂型的同种药物生物利用度可不同
B.诱导肝药酶的药物可加速自身代谢
C.舌下给药无首过效应
D.药物的解离度大,吸收也增多
E.清除率高的药物半衰期较短
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 下列药物在临床应用中需要做皮试的是()
A.阿奇霉素
B.替考拉宁
C.万古霉素
D.氧氟沙星
E.甲砜霉素甘氨酸酯
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者男性,32岁,右下后牙疼痛,伴右颌下区肿痛数日,经切开引流,流出黄色黏稠脓液。诊断为金黄色葡萄球菌感染。可选用下列药物治疗()
A.头孢氨苄
B.头孢曲松
C.头孢呋辛
D.左氧沙星
E.庆大霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 下列对荨麻疹疗效较好的口服药物是()
A.氯苯那敏
B.色甘酸钠
C.肾上腺素
D.西沙必利
E.地西泮
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本题答案:A
本题解析:氯苯那敏的H1受体拮抗作用很强,而中枢作用和抗胆碱作用较弱,主要用于变态反应性疾病,如各型荨麻疹、过敏性鼻炎、药物疹、接触性皮炎、湿疹及瘙痒性皮肤病,所以答案为A
57、单项选择题 叶酸用于治疗何种贫血()
A.缺铁性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞性贫血
C.乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血
D.甲氧苄啶所致巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
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本题答案:B
本题解析:叶酸作为补充治疗用于各种原因所致巨幼红细胞性贫血,如营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期及婴儿巨幼红细胞性贫血,所以答案为B。
58、单项选择题 锥体外系反应较轻的药物是()
A.氟哌啶醇
B.氯丙嗪
C.奋乃静
D.利培酮
E.氯普噻吨
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列哪类药有致横纹肌溶解的可能()
A.贝特类
B.烟酸类
C.胆酸螯合剂
D.他汀类
E.胆固醇吸收抑制剂
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本题答案:D
本题解析:洛伐他汀不良反应有肌痛、恶心、消化不良、腹痛、胃肠胀气、腹泻、便秘、视力模糊、眩晕、头痛、肌痉挛、皮疹等,罕见者有横纹肌溶解症、肝炎、过敏反应综合征、多形性红斑,所以答案为D。
60、单项选择题 青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.葡萄糖酸钙
E.山莨菪碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 主要用于成年人轻型肥胖型糖尿病人的药物是()
A.苯乙双胍
B.氯磺丙脲
C.甲苯磺丁脲
D.低精蛋白锌胰岛素
E.普通胰岛素
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本题答案:A
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62、单项选择题 中枢性呼吸衰竭时,可选用下列哪一药物()
A.阿拉明(间羟胺)
B.尼可刹米
C.酚妥拉明
D.美加明(美卡拉明)
E.新斯的明
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本题答案:B
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63、单项选择题 水合氯醛不用于()
A.顽固性失眠
B.小儿高热惊厥
C.溃疡病伴焦虑不安
D.破伤风病人惊厥
E.子痫病人的烦躁、惊厥
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本题答案:C
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64、单项选择题 下列关于延长有效不应期的判断错误的是()
A.APD、ERP都延长,以延长ERP更为显著,为绝对延长ERP
B.APD、ERP都缩短,以缩短APD更为显著,为相对延长ERP
C.ERP延长大于APD的延长
D.ERP缩短小于APD的缩短
E.两者成比例延长或缩短
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本题答案:E
本题解析:复极过程中当膜电位恢复到-60~-50/mV时,细胞才对刺激产生可扩布的动作电位,从除极开始到这以前的一段时间即为有效不应飙它反应快钠通道恢复有效开放所需的最短时间,其时间长短一般与APD的长短相应,但程度可有不同。延长不应期终止及防止折返的发生,影响不应期的三种情况如下:①延长APD、ERP,而以延长ERP更为显著,为绝对延长ERP。②缩短APD、ERP,而以缩短APD更为显著,为相对延长ERP。如复极过程过度缩短也易发生折返性心律失常。③使相邻细胞不均一的ERP趋向均一化。所以答案为E。
65、单项选择题 强心苷治疗心衰的主要适应证是()
A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰
B.由瓣膜病,高血压,先天性心脏病引起的心衰
C.肺源性心脏病引起的心衰
D.严重贫血诱发的心衰
E.甲状腺功能亢进诱发的心衰
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本题答案:B
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66、单项选择题 不符合受体特性的描述是()
A.位于细胞膜或细胞内
B.能选择性地与一定化学物质结合
C.激动时可引起一定的效应
D.多是特殊的蛋白质
E.与药物结合后可引起药物代谢反应
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本题答案:E
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67、单项选择题 缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是()
A.大剂量时引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛
B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期对药物敏感性最强
D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关
E.小剂量引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛
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本题答案:E
本题解析:缩宫素(催产素)的作用为直接兴奋子宫平滑肌;促进排乳。其兴奋子宫平滑肌的特点为:①作用快速、短暂;②对子宫体收缩作用强;对子宫颈兴奋作用弱;③子宫收缩的性质及强度取决于剂量大小:小剂量缩宫素(2~5U)能增强子宫平滑肌的节律性收缩,其性质类似于正常分娩;大剂量(约10U)可引起子宫平滑肌强直性收缩,对胎儿、母体不利;④女性激素影响其作用,雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,孕激素则降低其敏感性。
68、单项选择题 硝酸甘油的作用不包括()
A.扩张静脉
B.降低回心血量
C.增快心率
D.增加室壁肌张力
E.降低前负荷
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本题答案:D
本题解析:硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,扩张静脉血管,减少回心血量,降低心室内压;扩张动脉血管,降低心室壁张力。
69、单项选择题 下列药物不会引起系统性红斑性狼疮样综合征的是()
A.奎尼丁
B.普鲁卡因
C.青霉素
D.肼屈嗪
E.维拉帕米
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本题答案:E
本题解析:青霉素、奎尼丁、普鲁卡因和肼屈嗪长期使用少数患者会出现红斑性狼疮样综合征,所以答案为E。
70、单项选择题 可翻转肾上腺素升压作用的药物不包括()
A.氯丙嗪
B.妥拉唑林
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
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本题答案:C
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71、单项选择题 与吗啡的呼吸抑制作用有关的是()
A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体
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本题答案:B
本题解析:吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关,所以1题答案为E;吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关,所以2题答案为B;吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关,所以3题答案为C;吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关,所以4题答案为D。
72、单项选择题 先天性遗传异常对药物的药理学作用影响主要表现在()
A.口服吸收速度不同
B.药物体内生物转化异常
C.药物体内分布异常
D.遗传性高铁血红蛋白还原障碍
E.以上都有可能
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本题答案:E
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73、单项选择题 对切除肾上腺的动物无利尿作用的药物是()
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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本题答案:D
本题解析:醛固酮的生成与肾上腺髓质分泌的肾素关系密切,切除肾上腺后机体内醛固酮含量显著降低,则拮抗醛固酮的利尿药螺内酯疗效消失。
74、单项选择题 对哮喘急性发作有效的是()
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.麻黄碱
D.倍氯米松
E.色甘酸钠
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本题答案:B
本题解析:沙丁胺醇为β肾上腺素受体激动药,是一个较理想的平喘药,一般常用气雾吸入给药,对哮喘急性发作可迅速缓解症状;口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作;静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强,而作用持续时间反缩短,手足震颤与代谢紊乱等不良反应较多见,故一般不采用,所以答案为B。
75、单项选择题 紧急情况下应采用的给药方式是()
A.静脉注射
B.肌内注射
C.口服
D.皮下注射
E.外敷
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本题答案:A
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76、单项选择题 男性患者,50岁,肾脏移植术后6月余,先采用三联抗排斥法,最可能的药物组合是()
A.巯唑嘌呤+布累迪宁
B.环孢素+吗替麦考酚酯+强的松
C.环孢素+巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯
D.巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙
E.吗替麦考酚酯+布累迪宁+巯唑嘌呤
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本题答案:B
本题解析:环孢素是一种选择性作用于T淋巴细胞的强效免疫抑制剂,通过与细胞内免疫嗜素亲环蛋白结合,抑制辅助性T细胞活化及对IL-2的反应性;吗替麦考酚酯能抑制人T淋巴细胞对有丝分裂增殖反应,抑制人B淋巴细胞对T细胞依赖和T细胞非依赖性抗原的增殖反应;临床多用二者合并一种皮质激素对抗肾脏移植排斥反应,因此答案为B。
77、单项选择题 不符合磺胺类药物特点的叙述是()
A.进入体内的磺胺多在肝中乙酰化
B.抗菌谱较广,包括G菌、G菌等
C.可用于衣原体感染
D.可用于立克次体感染
E.抑制细菌二氢叶酸合成
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本题答案:D
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78、单项选择题 他汀类药物主要用于治疗()
A.高甘油三酯血症
B.高胆固醇血症
C.高磷脂血症
D.心绞痛
E.高血压
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本题答案:B
本题解析:辛伐他汀主要用于治疗高脂血症及有关疾病(糖尿病)的血脂异常,所以答案为B。
79、单项选择题 以下反应中属于继发反应的是()
A.用阿托品治疗肠痉挛时出现的心率加快
B.用抗凝血药时出现的出血反应
C.用青霉素时出现的变态反应
D.用广谱抗生素时出现的伪膜性肠炎
E.用巴比妥类后次日出现的困倦
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本题答案:D
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80、单项选择题 下列属于肾上腺皮质激素抑制药的是()
A.可的松
B.氢化可的松
C.去氧皮质酮
D.氟轻可的松
E.美替拉酮
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本题答案:E
本题解析:可的松、氢化可的松为肾上腺皮质激素;去氧皮质酮、氟轻可的松为盐皮质激素;美替拉酮为肾上腺皮质激素抑制药,所以答案为E。
81、单项选择题 高血压患者合并左心室肥厚,最好应服用的药物是()
A.钙通道阻滞剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
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本题答案:E
本题解析:ACEI阻止AngⅡ的生成,从而取消AngⅡ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压与促心血管肥大增生等作用,有利于高血压、心力衰竭与心血管重构的防治。ACEI既能消除或缓解充血性心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,又能防止和逆转心肌肥厚、降低病死率。
82、单项选择题 与华法林合用易引起出血的利尿药是()
A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
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本题答案:C
本题解析:呋塞米和华法林竞争与血浆蛋白结合,使血浆游离的华法林增多而致出血。
83、单项选择题 通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,改变细菌通透性而导致细胞死亡的是()
A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定
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本题答案:A
本题解析:灰黄霉素的抗菌机制主要通过干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长;齐多夫定的抗菌机制:抑制RNA逆转录酶而终止病毒DNA链的延伸;两性霉素B:抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,改变细菌通透性而导致细胞死亡;氟胞嘧啶的抗菌机制:在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶,阻断核酸合成;利巴韦林的抗菌机制:抑制病毒的三磷酸鸟苷合成,抑制病毒mRNA合成。
84、单项选择题 关于强心苷对心电图影响的描述不包括()
A.T波减小、压低甚至倒置
B.S-T段降低呈鱼钩状
C.P-R间期延长
D.Q-T间期延长
E.P-P间期延长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 下列主要用于肥胖型糖尿病患者的降糖药物是()
A.二甲双胍
B.格列齐特
C.格列本脲
D.甲苯磺丁脲
E.氯磺丙脲
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本题答案:A
本题解析:双胍类降血糖药,用于单纯非胰岛素型轻、中度糖尿病,尤其适用于肥胖型糖尿病患者,多与其他药物配合使用,与胰岛素合用治疗幼年型及不稳定型糖尿病,苯乙双胍为双胍类降血糖药,所以答案为A。
86、单项选择题 可用于急慢性消耗性痢疾,可减轻症状的药物是()
A.吗啡
B.阿片酊
C.美沙酮
D.芬太尼
E.哌替啶
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本题答案:B
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87、单项选择题 对水盐代谢影响小,内服抗炎作用最强的药物是()
A.醛固酮
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.地塞米松
E.氟轻松
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本题答案:D
本题解析:地塞米松抗炎作用最强,水盐代谢作用最弱。泼尼松必须通过肝脏转化为泼尼松龙才产生作用。氟轻松由于抗炎作用强,但水盐代谢作用也增强,只能外用抗炎。氢化可的松是短效类糖皮质激素,生效快,维持时间短,较安全。醛固酮为盐皮质激素,水盐代谢作用强。
88、单项选择题 胆碱能神经不包括()
A.大多数交感神经节后纤维
B.副交感神经的节后纤维
C.全部交感神经和副交感神经的节前纤维
D.运动神经
E.极少数交感神经的节后纤维(支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经)
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本题答案:A
本题解析:胆碱能神经包括全部交感神经和副交感神经的节前纤维、运动神经、全部副交感神经的节后纤维、极少数交感神经的节后纤维,所以答案为A。
89、单项选择题 下面关于吸入性麻醉药叙述错误的是()
A.吸收速度受肺通气量、最小肺泡浓度、血气分布系数等因素影响
B.分布速度与脑/血分布系数成正比
C.主要经肾脏以原型要排泄
D.脂溶性越高越易通过肺泡血管进入血液
E.肺通气量大的药物较易排除
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本题答案:C
本题解析:吸入性麻醉药主要经肺泡以原形排泄,所以答案为C。
90、单项选择题 对于慢性心功能不全的患者,应用强心苷治疗时下列哪项是错误的()
A.治疗剂量比较接近中毒剂量
B.选择适当的剂量与用法
C.洋地黄化后停药
D.选择适当的强心苷制剂
E.联合应用利尿药
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本题答案:C
本题解析:强心苷类药物不同制剂的药代动力学参数不同,应针对患者的实际 生理、病理情况选择适当的强心苷制剂及适当的剂量和用法进行治疗。该类药物的一个重要特点就是:治疗剂量与中毒剂量比较接近,长期使用时,要求进行血药浓度监测,以防止药物中毒发生。利尿剂可以增加机体水、Na+排出,降低前负荷,减轻肺和体循环瘀血从而改善心功能,对于慢性心功能不全的患者,联合应用利尿药是有益的。其传统用法为:先短期内给予足量强心苷药物以达"洋地黄化",然后逐日给维持量以弥补每日消除量,才能有效治疗心衰,所以答案C。
91、单项选择题 生障碍性贫血选用()
A.氯米芬
B.黄体酮
C.炔雌醇
D.甲睾酮
E.前列腺素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 呋塞米不具有的不良反应是()
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.低尿酸血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 临床中需要做皮试的是()
A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素
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本题答案:D
本题解析:克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同,是金葡菌骨髓炎的首选药,万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。
94、单项选择题 患者男性,53岁。入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的措施中不正确的是()
A.洗胃减少吸收
B.给氧
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.给中枢兴奋剂尼克刹米
E.口服硫酸镁导泻
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本题答案:E
本题解析:硫酸镁的镁离子可加重巴比妥类药物的中枢神经抑制作用,因此禁用于巴比妥类药物中毒抢救。因此答案为E。
95、单项选择题 关于雌激素的药理作用,错误的是()
A.促使未成年女性性器官发育成熟
B.对成年女性,除保持女性性特征外,还参与形成月经周期
C.作用于下丘脑垂体系统,抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌,发挥抗排卵作用
D.具有抗雄激素的作用
E.能降低骨骼钙盐沉积,减慢骨骺闭合
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本题答案:E
本题解析:雌激素能促使未成年女性第二性征和性器官发育成熟,如子宫发育、乳腺腺管增生及脂肪分布变化等;对于成年妇女,除保持女性性征外,并参与形成月经周期;较大剂量时,作用于下丘脑垂体系统,抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌,发挥抗排卵作用,并能抑制乳汁分泌,还具有对抗雄激素样作用;在代谢方面,有轻度水、钠潴留作用,能增加骨骼钙盐沉积,加速骨骺闭合,并能预防围绝经期妇女骨质丢失,所以答案为E。
96、单项选择题 高血压合并糖尿病或痛风,不宜用的药物是()
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
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本题答案:A
本题解析:普萘洛尔属于非选择β受体阻滞剂,降低心率与心肌收缩能力,减少心肌耗氧量,抑制心脏传导,使冠状动脉血流从新分配,还可引起支气管平滑肌痉挛,故禁用于窦性心动过缓、病态窦房结综合征、支气管哮喘,所以1题答案为C;氢氯噻嗪可升高空腹血糖,降低糖耐量,剂量过大时易发生,还可升高血尿酸,故不宜用于高血压合并糖尿病或痛风的患者,所以2题答案为A;由于普萘洛尔可降低心率与心肌收缩能力,故不宜用于高血压合并心力衰竭的患者,所以3题答案为C。
97、单项选择题 治疗窦性心动过速首选的药物是()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼
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本题答案:C
本题解析:普萘洛尔能够降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性。主要用于室上性心律失常,对于交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好。
98、单项选择题 有关吸入麻醉药描述错误的是()
A.水溶性高
B.经肺泡以原形排泄
C.易透过血-脑脊液屏障
D.其分布速度与脑-血分布系数成正比
E.肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关
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本题答案:A
本题解析:吸入麻醉药脂溶性高,易透过血-脑脊液屏障;肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关;其分布速度与脑-血分布系数成正比;主要经肺泡以原形排泄,所以答案为A。
99、单项选择题 吸入性麻醉药的描述不正确的是()
A.主要经肺泡以原型排泄
B.在血液中的量与药物血/气分配系数有关
C.除氧化亚氮外脂溶性均很高
D.吸收速度与肺通气量、吸入气体中药物浓度有关
E.不易通过血脑脊液屏障
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本题答案:E
本题解析:吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体,脂溶性高,其中氧化亚氮的脂溶性低于其他同类药物;其吸收速度受药物脂溶性、吸入气中药物浓度、肺通气量、肺部血流量等因素的影响;而其在血液中的量主要受药物血/气分配系数的影响;给药停止后,主要以原型从肺泡排出;由于脂溶性高,故容易通过血脑脊液屏障,所以答案为E。
100、单项选择题 强效选择性5-HT摄取抑制剂()
A.丙咪嗪
B.马普替林
C.苯乙肼
D.舍曲林
E.氟西汀
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 下列有关链激酶的说法错误的是()
A.与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露纤溶酶原的活性部位
B.用于心肌梗死的早期治疗
C.对形成已久,并已经机化的血栓无效
D.溶解血栓的同时伴有出血
E.对纤维蛋白特异性低
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本题答案:E
本题解析:链激酶为纤维蛋白溶解药,能与血浆纤溶酶原结合成复合物,引起构象变化,暴露出纤溶酶原的活性部位,应用于急性心肌梗死、肾静脉血栓、急性大面积肺栓塞、血液透析旁路中的血凝块,对形成已久,并已经机化的血栓无效,并且溶解血栓的同时伴有出血,所以答案为E。
102、单项选择题 关于普萘洛尔的作用,下列错误的是()
A.有膜稳定作用
B.有内在拟交感作用
C.抑制肾素的释放
D.增加支气管阻力
E.减少心输出量
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本题答案:B
本题解析:普萘洛尔是β受体阻断药的代表药,它具有膜稳定作用,可抑制肾素的释放;阻断心脏上的β受体,抑制心功能;阻断支气管平滑肌上β受体,加重支气管痉挛;但其无内在拟交感作用。
103、单项选择题 阿司匹林的抗凝(或抑制血小板聚集)机制是()
A.激活凝血酶Ⅲ
B.参与合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.影响肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.抑制环加氧酶
E.激活纤溶酶
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本题答案:D
本题解析:阿司匹林是通过抑制环加氧酶的合成而抑制血小板的聚集(抗凝),所以答案为D
104、单项选择题 下列关于受体调节描述错误的是()
A.受体与配体作用,其有关的受体数目和亲和力的变化称为受体调节
B.长期用异丙肾上腺素治疗哮喘,可使受体数目减少,疗效逐渐下降,称向下调节
C.配体作用于其特异性受体,使自身的受体发生变化,称同种调节
D.配体作用于其特异性受体,对另一种配体的受体产生的调节作用,称异种调节
E.β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节,属于同种调节
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本题答案:E
本题解析:配体作用于其特异性受体,对另一种配体的受体产生的调节作用称异种调节,β-肾上腺素受体可被甲状腺素、糖皮质激素和性激素所调节就属于异种调节。所以答案为E。
105、单项选择题 在临床应用中能用哌替啶而不能用吗啡的是()
A.镇咳
B.镇痛
C.人工冬眠
D.止泻
E.心源性哮喘
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本题答案:C
本题解析:哌替啶和吗啡都能用于镇痛、心源性哮喘,哌替啶不用于止咳和止泻,可以用于人工冬眠,而吗啡不能,所以答案为C。
106、单项选择题 强心苷类药物产生正性肌力作用的原理是()
A.反射性兴奋交感神经
B.兴奋心肌α受体
C.直接作用于心肌细胞
D.直接兴奋心脏上的交感神经
E.兴奋心肌β受体
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本题答案:C
本题解析:心肌收缩过程的物质基础包括三方面,收缩蛋白及其调节蛋白;物质代谢和能量供应Ca2+。强心苷能直接作用于细胞膜Na+,K+-ATP酶,从而增加兴奋时心肌细胞内Ca+的量,这是该类药物发挥正性肌力作用的基本机制,所以答案为C。
107、单项选择题 与苯妥英钠合用时,香豆素类的作用()
A.增强
B.减弱
C.不变
D.维持时间延长
E.维持时间缩短
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本题答案:B
本题解析:苯妥英钠为肝药酶诱导剂,能加快香豆素代谢速度,使其作用减弱,所以答案为B。
108、单项选择题 关于氯胺酮特点错误的是()
A.为静脉麻醉药
B.对体表镇痛作用明显
C.对内脏镇痛作用差
D.诱导期长
E.对心血管有明显兴奋作用
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本题答案:D
本题解析:氯胺酮诱导期短,对呼吸影响轻微,所以答案为D。
109、单项选择题 关于利尿剂治疗高血压的叙述,错误的是()
A.利尿剂是治疗高血压的基础药物
B.限制NaCl摄入能增强利尿剂的降压作用
C.噻嗪类利尿剂是治疗高血压的一线药物
D.高效利尿剂是治疗高血压的一线药物
E.长期用利尿剂降压可影响血脂水平
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
110、单项选择题 患者男,41岁,2个多月来,经常出现虚幻感,意识障碍数分钟,期间对别人语言无反应,伴有无意识动作,恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。
对该患者宜用以下药物治疗()
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
111、单项选择题 多巴胺(DA)适用于治疗()
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.心律失常
D.心绞痛
E.肢端坏死
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 考来烯胺调血脂作用的机制是()
A.抑制胆固醇合成
B.在肠道与胆汁酸结合而抑制后者重吸收
C.促进LDL-C代谢消除
D.抑制甘油三酯合成
E.促进高密度胆固醇合成
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 去甲肾上腺素在体内消除的主要途径是()
A.被肝药酶代谢
B.被去甲肾上腺素能神经末梢主动摄取
C.被单氨氧化酶(MAO)代谢
D.被儿茶酚氧位甲基转移酶(CO-MA.代谢
E.经肾排出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 巴比妥类药物的药代动力学特点是()
A.进入脑组织的速度和药物脂溶性无关
B.进入脑组织的速度和药物脂溶性成正比
C.进入脑组织的速度和药物脂溶性成反比
D.进入脑组织的量和药物脂溶性成反比
E.进入脑组织的量和药物脂溶性无关
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是()
A.心脏兴奋作用
B.升压作用
C.延缓局部麻醉药的吸收,延长麻醉时间
D.防止心脏骤停
E.提高机体代谢
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本题答案:C
本题解析:肾上腺素通过激动α受体,使注射部位周围血管收缩,延缓局部麻醉药的吸收,增强局部麻醉效应,延长局部麻醉作用时间,并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。
116、单项选择题 已表现神经损害的巨幼红细胞性贫血患者最应使用的药物是()
A.维生素B12
B.叶酸
C.亚叶酸钙
D.硫酸亚铁
E.红细胞生成素
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本题答案:A
本题解析:伴有神经损害的恶性贫血,叶酸仅能纠正血象,不能改变神经损害症状,治疗时应以维生素B为主,叶酸为辅。
117、单项选择题 支气管哮喘患者禁用的药物是()
A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
118、单项选择题 对红霉素的主要不良反应描述,不正确的是()
A.胃肠道反应
B.肝损害
C.肾损害
D.假膜性肠炎
E.血栓性静脉炎
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本题答案:C
本题解析:红霉素口服可引起恶心、呕吐等消化道反应,也能引起假膜性肠炎,静脉滴注可引起血栓性静脉炎。口服无味红霉素可引起肝损害,对肾脏没有什么影响。
119、单项选择题 能引起骨髓抑制的药物是()
A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素
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本题答案:A
本题解析:四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。
120、单项选择题 治疗疟疾的药物是()
A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯哒唑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
121、单项选择题 治疗丝虫病的药物是()
A.吡喹酮
B.乙胺嗪
C.甲硝唑
D.氯喹
E.阿苯哒唑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 可翻转肾上腺素升压效应的药物是()
A.阿托品
B.美托洛尔
C.甲氧胺
D.酚苄明
E.毒扁豆碱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 糖皮质激素适用于()
A.活动性溃疡病
B.严重高血压
C.肾病综合征
D.妊娠初期
E.严重精神病
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本题答案:C
本题解析:肾病综合征是其适应证。
124、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
此时应选用的治疗药物是()
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 抗心律失常药的基本电生理作用错误的是()
A.降低自律性
B.减少后除极和触发活动
C.改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动
D.延长不应期,终止及防止折返的发生
E.提高自律性
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本题答案:E
本题解析:抗心律失常药对心肌电生理的作用,主要是通过阻滞心肌细胞膜通道的离子流、改变心肌细胞的电生理特性而实现的,其基本电生理作用如下:①降低自律性;②减少后除极和触发活动;③改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动;④延长不应期,终止及防止折返的发生,不会提高自律性,所以答案为E。
126、单项选择题 患者男59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短、下肢水肿加重。诊断为原发性高血压,慢性心功不全,心肌肥大,最好加用哪种药物继续治疗()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶碱
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本题答案:A
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127、单项选择题 抑制病毒的三磷酸鸟苷合成,抑制病毒mRNA合成的是()
A.两性霉素B
B.氟胞嘧啶
C.灰黄霉素
D.利巴韦林
E.齐多夫定
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本题答案:D
本题解析:灰黄霉素的抗菌机制主要通过干扰真菌核酸合成而抑制细菌的生长;齐多夫定的抗菌机制:抑制RNA逆转录酶而终止病毒DNA链的延伸;两性霉素B:抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,改变细菌通透性而导致细胞死亡;氟胞嘧啶的抗菌机制:在真菌细胞内转化为氟尿嘧啶,阻断核酸合成;利巴韦林的抗菌机制:抑制病毒的三磷酸鸟苷合成,抑制病毒mRNA合成。
128、单项选择题 磺胺类药物的不良反应不含()
A.泌尿道损害
B.急性溶血性贫血
C.神经毒性
D.造血系统毒性
E.过敏反应
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 黑质-纹状体的兴奋性递质是()
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT
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本题答案:A
本题解析:黑质-纹状体通路中存在两种递质:抑制性递质多巴胺对脊髓前角运动神经元起抑制作用;兴奋性递质乙酰胆碱,对脊髓前角运动神经元起兴奋作用。正常情况下两种递质处于平衡状态,共同调节运动功能。当其中一方功能减弱,如DA能神经功能受损,胆碱能神经占优势而产生帕金森病的张力增高症状。
130、单项选择题 不符合N胆碱受体阻断药的叙述是()
A.又称为神经节阻断药
B.常使血压显著下降
C.对交感和副交感神经节均有阻断作用
D.选择性差,不良反应多
E.使小动脉扩张,小静脉收缩
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本题答案:E
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131、单项选择题 下列哪一项不是硝酸甘油的作用()
A.使心率加快
B.使心肌耗氧量降低
C.使心室壁张力增加
D.扩张容量血管
E.减少回心血量
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本题答案:C
本题解析:硝酸甘油的药理作用包括:扩张容量血管,减少回心血量,从而使心肌耗氧量降低;其舒张血管所致的降压效应可引起反射性心率加快;使心室舒张末期灌注压下降,心室壁张力降低,所以答案为C
132、单项选择题 拉贝洛尔()
A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 患者女性,52岁,近半年来经常出现面颊红热、恶心、焦躁及失眠等症,诊断为更年期综合征。经药物治疗后症状缓解,但出现黄疸。
所选药物的不良反应不包括()
A.恶心、食欲缺乏
B.升高胆固醇
C.子宫内膜增生
D.胆汁淤积
E.水钠潴留
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 多潘立酮止吐作用机制是阻断()
A.5-HT3受体
B.M2受体
C.外周多巴胺受体
D.H2受体
E.M1受体
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本题答案:C
本题解析:多潘立酮的作用机制是阻断外周多巴胺受体而起作用,所以答案为C。
135、单项选择题 属于免疫增强药的是()
A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.胸腺素
D.他克莫司
E.环磷酰胺
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本题答案:C
本题解析:胸腺素是胸腺上皮细胞合成的多肽类激素,可以增强免疫应答,而其他选项都是免疫抑制剂,所以答案为C。
136、单项选择题 创伤后感染可选用的药物是()
A.磺胺嘧啶(SD.
B.磺胺米隆(SML)
C.磺胺醋酰钠(SA-NA.
D.磺胺甲噁唑(SMZ)
E.磺胺嘧啶(SD.+链霉素
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本题答案:B
本题解析:磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾;流行性脑脊髓膜炎为全身性感染,应首选磺胺嘧啶;磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响,可用于烧伤及化脓创面;磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效;磺胺醋酰钠呈中性,用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。
137、单项选择题 呋塞米的利尿作用机制是()
A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是()
A.生成磷酰化胆碱酯酶
B.生成磷酰化解磷定
C.促进胆碱酯酶再生
D.具有阿托品样作用
E.可促进乙酰胆碱再生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 下列有关受体的叙述,错误的是()
A.受体可分布于细胞膜
B.受体可分布于细胞质或细胞核
C.受体数目可以改变
D.受体亲和力可以改变
E.受体与配体结合后都引起细胞兴奋
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
140、单项选择题 有关普萘洛尔的叙述中,哪一项是错误的()
A.降低窦房结的自律性
B.减慢房室传导
C.缩短房室结的APD和ERP
D.阻断心脏β受体
E.对交感神经兴奋所致的心动过速疗效较好
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本题答案:C
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141、单项选择题 抗炎作用强,几乎无钠潴留作用的是()
A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松
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本题答案:D
本题解析:地塞米松为长效类药,抗炎及其他GC作用很强,适用于降低颅内压,缓解肿瘤等所致脑水肿,几无钠潴留作用;氟氢可的松为盐皮质激素,用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症,抗炎作用强,水钠潴留作用也强,主要用于皮肤;呋塞米为强效利尿药,主要用于水肿等;氟氢可的松为盐皮质激素,用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症,抗炎作用强,水钠潴留作用也强,可引起低血钾;泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。
142、单项选择题 下列不属于深部抗真菌药物的是()
A.克霉唑
B.两性霉素B
C.酮康唑
D.特比萘芬
E.伊曲康唑
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
143、单项选择题 治疗量时基本上不发生不良反应,但略带甜味,易被儿童误服中毒的是()
A.奎宁
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.氯喹
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本题答案:D
本题解析:氯喹在大剂量、长疗程应用时,可引起视力障碍,以及肝肾损害。奎宁是从金鸡纳树皮中提取的一种生物碱,中毒时可致恶心、呕吐、耳鸣、头痛、听力和视力减弱,以及暂时性耳聋等,统称金鸡纳反应。青蒿素不良反应少见,偶致四肢麻木和心动过速。伯氨喹在少数特异质者可引起急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症。乙胺嘧啶在使用治疗剂量时,基本上不发生不良反应。但此药略带甜味,易被儿童误服中毒。
144、单项选择题 有关强心苷药动学的叙述,下列哪项是错误的()
A.洋地黄毒苷口服吸收稳定完全
B.强心苷类药与血浆蛋白结合比例相似
C.洋地黄毒苷肝肠循环明显
D.洋地黄毒苷主要经肝代谢消除
E.地高辛主要以原形从肾排泄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
145、单项选择题 控制疟疾复发和传播可选用()
A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
E.磺胺类或砜类
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
146、单项选择题 下列哪一项不属于地西泮的作用()
A.中枢性肌肉松弛作用
B.镇静、催眠
C.抗抑郁
D.抗焦虑
E.抗惊厥
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本题答案:C
本题解析:地西泮具有抗焦虑,镇静、催眠,抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用等作用,而不具有抗抑郁的作用,所以答案为C。
147、单项选择题 肾功能不良患者肾外感染也可用的四环素类抗生素是()
A.氯霉素
B.多西环素
C.甲砜霉素
D.链霉素
E.米诺环素
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本题答案:B
本题解析:米诺环素对疟疾有一定的疗效;氯霉素最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能;氯霉素自肠道上部吸收,吸收后各种组织、体液中广泛分布,脑脊液中浓度亦较其他抗生素高;氯霉素在体内大部分与葡萄糖醛酸结合,以原形经尿排泄。有5%~15%的原形药物经肾小球滤过排入尿,能达有效浓度,用于治疗泌尿系统感染;多西环素在血液及组织中的浓度维持时间较久,小部分从肾排出肾小管可再吸收,大部分以结合或络合的无活性代谢产物随粪排出,故对肠道菌群无影响,临床上对肾功能不良的肾外感染亦可应用。
148、单项选择题 下列眼科疾病中禁用糖皮质激素的是()
A.角膜炎
B.角膜溃疡
C.虹膜炎
D.视网膜炎
E.视神经炎
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本题答案:B
本题解析:糖皮质激素抑制伤口愈合,不可用于角膜溃疡。
149、单项选择题 下列属于特异性药物作用的是()
A.甘露醇脱水
B.硫酸镁导泻
C.大剂量的碘抑制甲状腺素的释放
D.雷尼替丁治疗胃溃疡
E.络合剂解救重金属中毒
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本题答案:C
本题解析:特异性药物作用是指结构特异性药物与机体生物大分子(如酶和受体)功能基团结合而发挥的作用;A、B、D、E是通过改变细胞周围的理化条件而发挥作用的,属于非特异性药物作用,答案C是通过影响激素分泌而起作用的,属于特异性药物作用,所以答案为C。
150、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
术后如出现腹气胀,则可使用()
A.阿托品
B.甲氧氯普胺
C.西沙必利
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
151、单项选择题 能引起肺纤维化或间质性肺炎的药物是()
A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
152、单项选择题 抗雌激素类抗肿瘤药是()
A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D
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本题答案:A
本题解析:氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸,使DNA受阻;长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期,干扰纺锤丝微管蛋白的合成,使其变性,从而影响微管装配和纺锤丝的形成;塞替哌为乙撑亚胺类药物,在体内转化为三乙烯磷酰胺后,与DNA结合,改变DNA的功能;放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间,与DNA结合成复合体,阻碍RNA多聚酶的功能,抑制RNA的合成,特别是信使RNA的合成,从而妨碍蛋白质的合成,抑制肿瘤细胞生长;他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂,能阻断雌激素对乳癌的促进作用,抑制乳癌生长,用于治疗乳癌。
153、单项选择题 在体内药量相等时,Vd小的药物比Vd大的药物()
A.血浆浓度较低
B.血浆蛋白结合较少
C.血浆浓度较高
D.生物利用度较小
E.能达到的治疗效果较强
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
154、单项选择题 四环素类药动学特点不包括()
A.多价阳离子影响吸收
B.饭后服药影响吸收
C.胃液酸度影响吸收
D.剂量越大吸收量越高
E.体内分布以骨、牙、肝为高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
155、单项选择题 吗啡中毒的特征是()
A.中枢兴奋
B.循环衰竭
C.瞳孔缩小
D.恶心呕吐
E.嗜睡,排尿困难
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本题答案:C
本题解析:吗啡用量过大时,可引起急性中毒,表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸抑制、血压下降、尿少、体温下降,所以答案为C。
156、单项选择题 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的()
A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.膀胱括约肌收缩
D.胃肠道括约肌收缩
E.瞳孔括约肌收缩
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本题答案:D
本题解析:M受体兴奋,对胃肠道括约肌产生的效应是轻度的舒张作用,所以答案为D。
157、单项选择题 患者男性60岁,因患骨结核就诊,医生推荐三联疗法,若采纳,患者应该用的药物是()
A.异烟肼、利福平、环丝氨酸
B.利福平、链霉素、卷曲霉素
C.利福定、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D.异烟肼、乙胺丁醇、链霉素
E.利福平、利福定、丙硫异烟胺
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本题答案:D
本题解析:抗结核-线用药为:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。
158、单项选择题 抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括()
A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素
B.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
C.增强药物疗效
D.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
E.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定
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本题答案:C
本题解析:抗菌药物治疗性应用的基本原则包括:1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素;2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定,增强药物疗效是联合用药的目的之一;增强药物疗效不是其应用原则,所以答案为C。
159、单项选择题 青霉素G对下列哪种细菌基本无效()
A.破伤风杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.梅毒螺旋体
D.溶血性链球菌
E.变形杆菌
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本题答案:E
本题解析:大多数革兰阴性杆菌对青霉素不敏感
160、单项选择题 能明显促进蛋白质合成的药物是()
A.泼尼松
B.苯丙酸诺龙
C.己烯雌酚
D.黄体酮
E.炔雌醇
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
161、单项选择题 同服乙醇可使甲苯磺丁脲的疗效减弱,这是由于()
A.药酶诱导
B.药酶抑制
C.减少吸收
D.促进排泄
E.促进与血浆蛋白结合
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
162、单项选择题 对乙肝病毒有效的抗DNA病毒药()
A.利巴韦林
B.干扰素
C.齐多夫定
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
163、单项选择题 可对抗过量链激酶引起的出血的是()
A.氨甲苯酸
B.维生素K
C.垂体后叶素
D.鱼精蛋白
E.肝素
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本题答案:A
本题解析:氨甲苯酸能抑制纤维蛋白酶原的激活因子,使纤维蛋白溶解原不能激活为纤维蛋白溶酶,对因局部或全身纤维蛋白溶解活性增高引起的纤维蛋白溶解有明显的作用,从而达到止血的目的,所以答案为A。
164、单项选择题 下列不属于异烟肼的不良反应的是()
A.神经系统毒性
B.中枢神经系统毒性反应
C.肝毒性
D.过敏反应
E.骨髓抑制
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本题答案:E
本题解析:异烟肼的不良反应包括:神经系统毒性,表现为外周神经炎;中枢神经系统毒性反应,表现为昏迷、惊厥等;肝毒性,表现为转氨酶升高等;过敏反应,表现为发热、皮疹等。
165、单项选择题 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是()
A.抑制心肌收缩力,减慢心率
B.扩张冠脉
C.减低心脏前负荷
D.降低左室壁张力
E.降低血容量
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
166、单项选择题 不属于H1受体阻断剂的不良反应的是()
A.嗜睡
B.消化道反应
C.烦躁
D.耳鸣
E.皮肤过敏
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本题答案:D
本题解析:H1受体阻断剂的不良反应常见镇静、嗜睡、乏力等,故服药期间应避免驾车、船和高空作业,少数患者则有烦躁、失眠。此外尚有消化道反应及头痛、口干等,局部外敷可致皮肤过敏;不会引起耳鸣,所以答案为D。
167、单项选择题 女性患者,30岁,因手术麻醉药过量出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外还应采取的紧急措施是()
A.静滴毒毛花苷K
B.心内注射阿托品
C.心内注射肾上腺素
D.静滴去甲肾上腺素
E.注射新斯的明
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本题答案:C
本题解析:肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。因此答案为C。
168、单项选择题 不属于第二信使的是()
A.cAMP
B.cGMP
C.激素
D.三磷酸肌醇
E.甘油二酯
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本题答案:C
本题解析:药物或配体与受体结合后,将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器,使得效应器发挥其特定生理功能或药理效应的化学物质称为第二信使,包括环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、二酰甘油(甘油二酯)、三磷酸肌醇、Ca离子等,激素为第一信使,所以答案为C。
169、单项选择题 抑制排卵避孕药的不良反应不包括()
A.子宫不规则出血
B.类早孕反应
C.哺乳期妇女乳汁减少
D.闭经
E.乳房胀痛
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本题答案:E
本题解析:抑制排卵避孕药的不良反应主要有:子宫不规则出血,类早孕反应,哺乳期妇女乳汁减少及闭经等,不包括乳房胀痛,所以答案为E。
170、单项选择题 抗躁狂症药是()
A.氯丙嗪
B.丙米嗪
C.碳酸锂
D.地西泮
E.五氟利多
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本题答案:C
本题解析:地西泮由于选择性作用于边缘系统具有抗焦虑的作用,主要用于焦虑症。丙米嗪是三环类抗抑郁药,主用于抑郁症治疗,对各种类型抑郁症均有效。氯丙嗪主要用于各型精神分裂症,可消除患者兴奋、躁动不安、幻觉、妄想等症状,使患者思维、行为趋于正常。碳酸锂是典型抗躁狂症药物,可选择性消除躁动,躁狂症患者躁狂症状和精神分裂症患者的兴奋躁动症状。五氟利多是长效抗精神病药。一次用药后7天,血中仍可检出,其原因与其贮存于脂肪组织,并自其中缓慢释放入血及进入脑组织有关。每周口服一次即可维持疗效。疗效与氟哌啶醇相似,但无明显镇静作用,锥体外系反应常见,适用于急、慢性精神分裂症。
171、单项选择题 地西泮抗焦虑作用的主要部位是()
A.神经中枢
B.中枢网状结构
C.边缘系统
D.下丘脑
E.大脑皮层
点击查看答案
本题答案:C
本题解析:地西泮有抗焦虑作用主要是由于其选择性作用于大脑边缘系统,所以答案为C。
172、单项选择题 服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒的药物是()
A.依米丁
B.氯喹
C.吡喹酮
D.甲硝唑
E.乙胺嘧啶
点击查看答案
本题答案:D
本题解析:甲硝唑干扰乙醛代谢,服药期间饮酒易导致急性乙醛中毒,所以答案为D。
173、单项选择题 有关药物简单扩散的叙述错误的是()
A.不消耗能量
B.需要载体
C.从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散
D.受药物分子量大小、脂溶性、极性的影响
E.当细胞膜两侧药物浓度平衡时净转运停止
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
174、单项选择题 恒量恒速给药最后形成的血药浓度为()
A.有效血浓度
B.稳态血药浓度
C.峰浓度
D.阈浓度
E.中毒浓度
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:暂无解析
175、单项选择题 某高血压患者,男性,56岁。由于血压控制不好前来医院就诊,医师在其原有用药的基础上为患者开具了卡托普利联合降压。患者服用此药后出现了干咳症状,卡托普利用于降压时出现的干咳症状,按照不良反应发生的原因及临床特征分类,属于药物的()
A.过度作用
B.副作用
C.毒性
D.继发反来源:91exam .org应
E.特异质反应
点击查看答案
本题答案:B
本题解析:副作用系指应用治疗量的药物后所出现的与治疗目的无关的药理作用,干咳与降压作用无关,因此答案为B。
176、单项选择题 弱碱性药物在碱性环境中,发生的变化为()
A.血浆蛋白结合率
B.药物的吸收速度
C.解离度大
D.解离度小
E.解离不变
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本题答案:D
本题解析:药物在体内起效的快慢取决于药物的吸收速度,吸收快则起效快,反之则起效慢,所以1题答案为B;弱酸性或弱碱性药物在与其自身酸碱性相反的环境中,解离度均会变大,所以2题答案为C;弱碱性药物在碱性环境中解离减少,所以3题答案为D。
177、单项选择题 强心苷治疗心力衰竭的药理基础是()
A.抑制房室传导
B.加强心肌收缩力
C.抑制窦房结
D.缩短心房的ERP
E.增加房室结的隐匿性传导
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
178、单项选择题 普萘洛尔用于甲亢治疗表述错误的是()
A.阻断β受体,改善甲亢症状
B.可抑制5’脱碘酶,减少T生成
C.用于甲亢的术前准备,但使腺体增大变脆
D.有利于防止对心血管系统可能引起的不良反应
E.可用于甲状腺激素过量时引起的甲亢
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
179、单项选择题 香豆素类药抗凝作用机制是()
A.妨碍多种凝血因子在肝脏合成
B.耗竭体内凝血因子
C.激活血浆中抗凝血酶Ⅲ
D.抑制纤溶酶原变为纤溶酶
E.抑制凝血酶原变为凝血酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
180、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血的首选药物是()
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.强的松
E.叶酸
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本题答案:D
本题解析:A、B、C三种抗肿瘤药物虽有免疫抑制作用,但对造血系统有影响。强的松(泼尼松)是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物。叶酸用于治疗巨幼红细胞性贫血,所以答案为D。
181、单项选择题 有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是()
A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差
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本题答案:D
本题解析:左旋多巴对帕金森病伴肌震颤的疗效差。
182、单项选择题 呋喃唑酮适用于()
A.大叶性肺炎
B.化脓性骨髓炎
C.细菌性肠炎
D.肾盂肾炎
E.结核性脑膜炎
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本题答案:C
本题解析:呋喃唑酮(痢特灵)对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用,口服吸收少(5%),肠内浓度高,适用于细菌性肠炎。
183、单项选择题 有关放射性碘的说法,正确的是()
A.不引起甲状腺功能低下
B.其辐射作用只限于甲状腺内
C.甲亢的内科治疗
D.不能用于甲状腺功能的检查
E.用于黏液性水肿的治疗
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本题答案:B
本题解析:利用甲状腺高度摄碘能力,131I可被甲状腺摄取,并可产生β射线(占99%),在组织内的射程仅约2mm,因此其辐射作用只限于甲状腺内,破坏甲状腺实质,而很少波及周围组织,所以答案为B。
184、单项选择题 胰腺手术后的出血宜选用的止血药是()
A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.垂体后叶素
E.噻氯匹定
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
185、单项选择题 治疗HSV脑炎的首选药物是()
A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.拉米夫定
D.阿昔洛韦
E.利巴韦林
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本题答案:D
本题解析:阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV),抗疱疹病毒作用强,其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成,是治疗HSV脑炎的首选药物。更昔洛韦仅发挥抑制病毒复制的作用,本药毒性大,仅限于治疗危及生命或视觉CMV感染并伴有免疫缺陷或低下的病人。齐多夫定、拉米夫定是核苷类反转录酶抑制药,主要用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎。利巴韦林为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒均有抑制作用。
186、单项选择题 不利于抗动脉粥样硬化的是下列哪一项()
A.降低血浆LDL
B.升高血浆HDL
C.升高血浆apoB
D.降低血浆TC
E.降低血浆TG
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本题答案:C
本题解析:凡能使LDL、VLDL、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、apoB(载脂蛋白B)降低,或使HDL、apoA(载脂蛋白A)升高的药物,都有抗动脉粥样硬化作用,所以答案C。
187、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。
该药过量所引起的不良反应不含()
A.恶心、呕吐
B.心悸
C.出汗
D.肌肉震颤
E.心动过缓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
188、单项选择题 青霉素G最常见的不良反应是()
A.肝肾损害
B.耳毒性
C.二重感染
D.胃肠道反应
E.过敏反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
189、单项选择题 高血压伴脑血管痉挛宜选用()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 甲状腺激素的药理作用不包括()
A.甲状腺功能亢进
B.维持生长发育
C.神经系统效应
D.促进代谢
E.心血管系统效应
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本题答案:A
本题解析:甲状腺激素的药理作用包括维持生长发育、促进代谢、神经系统效应及心血管系统效应;甲状腺功能亢进不属于其药理作用,所以答案为A。
191、单项选择题 关于妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用,叙述错误的是()
A.妊娠期避免应用对胎儿有致畸或明显毒性作用的药物
B.母乳中药物含量不高时,可继续哺乳
C.妊娠期避免应用对母体和胎儿均有毒性的药物;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效
D.妊娠期感染时可选用毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用的药物
E.哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳
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本题答案:B
本题解析:妊娠期和哺乳期患者不宜应用任何抗菌药物或必须服用时,应在服药期间停止哺乳;有明确指征时应选用毒性小、疗效明显,对幼儿的潜在危险较小的药物,上述A、C、D、E的描述都是妊娠期和哺乳期患者在应用抗菌药物时应该注意的,所以答案为B。
192、单项选择题 下列不属于肾上腺皮质激素的平喘药是()
A.倍氯米松
B.布地奈德
C.扎鲁司特
D.沙美特罗替卡松
E.丙酸氟替卡松
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本题答案:C
本题解析:肾上腺皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物,代表药物有倍氯米松、布地奈德、沙美特罗替卡松、丙酸氟替卡松;扎鲁司特为白三烯拮抗药,所以答案为C。
193、单项选择题 下列关于清除率(Cl)的叙述中错误的是()
A.单位时间内有多少毫升血中的药物被清除干净
B.药物的Cl与血药浓度有关
C.药物的Cl与消除速率有关
D.药物的Cl与药物剂量大小无关
E.单位时间内药物被消除的百分率
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 第二线抗结核药是()
A.异烟肼、利福平
B.利福喷汀、PAS
C.异烟肼、乙胺丁醇
D.异烟肼、链霉素
E.利福平、吡嗪酰胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 苯妥英钠抗癫痫作用的主要原理是()
A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制
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本题答案:B
本题解析:苯妥英钠对各种神经组织的可兴奋膜,包括神经元的心肌细胞膜,有膜稳定作用,降低其兴奋性。
196、单项选择题 去甲肾上腺素兴奋β1受体,但又使心率减慢的原因是()
A.抑制传导
B.抑制窦房结
C.降低冠脉灌注
D.反射性兴奋迷走神经
E.抑制心肌收缩力
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本题答案:D
本题解析:去甲肾上腺素主要兴奋α受体,引起血压升高,血压升高后可反射性兴奋迷走神经,减慢心率;其对β1受体只有较弱的兴奋作用,前-作用强于后-作用,整体表现为心率减慢,所以答案为D。
197、单项选择题 激动剂的特点是()
A.对受体亲和力高,内在活性低
B.对受体无亲和力,有内在活性
C.对受体有亲和力,无内在活性
D.对受体无亲和力,无内在活性
E.对受体亲和力高,内在活性高
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本题答案:E
本题解析:激动剂的特点是对受体的亲和力和内在活性均高,能与受体结合并产生最大效应,所以,答案为E。
198、单项选择题 相对生物利用度是指()
A.(受试药物Cmax/标准药物Cmax)×100%
B.(受试药物AUC/标准药物AUC.×100%
C.(口服药物剂量/进入体循环的药量)×100%
D.(口服等量药物后AUC/静脉注射等量药物后AUC.×100%
E.(口服等量药物后Cmax/静脉注射等量药物后Cmax)×100%
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本题答案:B
本题解析:不同剂型的口服药物,由于其吸收率不同,通常会选取同种药物的某一制剂作为标准,以测定和计算药物吸收的相对量,称为相对生物利用度,其表达式为(受试药物AUC/标准药物AUC)×100%,所以答案为B。
199、单项选择题 青霉素抗革兰阳性(G)菌作用的机制是()
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成
E.破坏细菌细胞膜结构
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本题答案:D
本题解析:青霉素抑制肽聚糖的合成,使转肽作用不能进行,交叉联结受阻,致细胞壁缺损,而失去保护屏障
200、单项选择题 新斯的明能加重其肌肉松弛作用的是()
A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.毛果芸香碱
D.美加明
E.咪噻吩
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本题答案:A
本题解析:筒箭毒碱为非除极化型肌肉松弛药,可与运动神经终板膜上的N2胆碱受体结合,竞争性地阻断ACh的除极化作用,使骨骼肌松弛,抗胆碱酯酶药新斯的明可拮抗其肌肉松弛作用。因琥珀胆碱在体内被血液中的假性胆碱酯酶迅速水解,使其肌肉松弛作用减弱,抗胆碱酯酶药新斯的明,使胆碱酯酶水解琥珀胆碱的能力降低,加强其肌肉松弛作用。
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