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1、单项选择题 关于功能失调性子宫出血,正确的是()
A.常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短
B.是由于神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,内外生殖器无器质性病变
C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
D.无排卵型功血多见于生育期妇女
E.无排卵型功血可以是子宫内膜脱落不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 48岁女性,月经紊乱1年。月经为1 5~25/40~60,经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体:子宫稍大、软,宫颈光滑,附件阴性。应行的检查是()
A.阴道涂片
B.白带常规
C.超声检查
D.分段诊刮
E.腹腔镜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如测定FSH7 4U/L,LH41U/L,E2<0.1pmol/L,T正常女性范围,可能的原因为()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.大脑皮质受抑制所致闭经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如染色体为46,XY,可能的诊断是()
A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B.肾上腺皮质增生症
C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.以上都不是
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本题答案:A
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6、单项选择题 溴隐亭治疗高催乳激素血症的机制是()
A.是多巴胺受体抑制剂
B.是多巴胺受体激动剂
C.与催乳激素竞争受体
D.能拮抗促甲状腺激素对垂体的刺激
E.直接杀死垂体微腺瘤细胞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、判断题 排卵性月经失调包括黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。()
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本题答案:对
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8、单项选择题 诊断多囊卵巢综合征患者何时查血生殖激素是正确的()
A.月经第22天
B.月经中期
C.月经来潮3~5天,或闭经期B超示无优势卵泡时
D.月经第10天
E.月经第13天
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本题答案:C
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9、单项选择题 女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫正常大,可能的诊断是()
A.流产
B.宫外孕
C.葡萄胎
D.功血
E.血液病
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本题答案:D
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10、单项选择题 有关痛经表述,以下何项是不正确的()
A.痛经患者子宫平滑肌收缩不协调
B.痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关
C.继发痛经伴有盆腔器质性疾病
D.痛经发生在初潮一年后为继发痛经
E.痛经治疗可予口服避孕药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 下列何种情况下,患者应进行垂体兴奋试验,以区别病变是在垂体或在丘脑下部()
A.FSH升高,LH正常
B.FSH正常,LH升高
C.FSH正常,LH降低
D.FSH、LH均降低
E.FSH、LH均升高
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、判断题 闭经时行垂体功能检查,包括血FSH、LH、PRL,放免测定,垂体兴奋试验,蝶鞍X线摄片,染色体核型分析等。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 关于无排卵功血的叙述哪些正确()
A.发病机制完全相同
B.发病机制不完全相同
C.青春期,雌激素正负反馈作用存在缺陷
D.围绝经期对垂体的负反馈变弱
E.围绝经期对垂体的负反馈增强
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
14、判断题 绝经过渡期无排卵性功血的治疗,以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
15、填空题 无排卵性功血的子宫内膜病理可见_______、_______或_______。
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本题答案:子宫内膜增生症;增生期子宫内膜;萎缩型子宫内膜
本题解析:试题答案子宫内膜增生症;增生期子宫内膜;萎缩型子宫内膜
16、单项选择题 以下治疗错误的是()
A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
B.更年期功血以调整月经周期、减少血量为原则
C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
D.青春期功血以止血、调整周期、促卵巢功能恢复为原则
E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 何种辅助检查可以确诊无排卵性功血()
A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞
B.基础体温呈双相型
C.B型超声检查可见子宫内膜增厚
D.经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大、变软
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 原发性闭经的定义是()
A.妇女年满14岁月经尚未来潮
B.妇女年满15岁月经尚未来潮
C.妇女年满16岁月经尚未来潮
D.妇女年满17岁月经尚未来潮
E.妇女年满18岁月经尚未来潮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 29岁,停经56天后阴道出血10天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为()
A.先兆流产
B.卵巢性闭经
C.异位妊娠
D.无排卵型功血
E.黄体萎缩不全所致的出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 30岁,2年前足月自娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗,结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血;给促卵泡成熟素(hMC),宫颈黏液量增加,但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验,注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经()
A.丘脑下部
B.垂体前叶
C.垂体后叶
D.卵巢
E.子宫
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本题答案:B
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21、名词解释 药物性刮宫
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本题答案:对于体内有一定雌激素水平的无排卵型功血患者,补充孕激素
本题解析:试题答案对于体内有一定雌激素水平的无排卵型功血患者,补充孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期;停药后内膜脱落,出现撤药性出血,此种子宫内膜脱落较为彻底,故又称药物性刮宫。
22、单项选择题 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3~4个月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮试验(-),雌激素试验(+),血清FSH值升高,B超示子宫正常大小。应诊断为()
A.子宫性闭经
B.丘脑下闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.其他内分泌疾病所致的闭经
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、配伍题 人工流产术后闭经()闭经、不育、多毛、肥胖()产后出血后闭经()
A.宫颈粘连综合征
B.多囊卵巢综合征
C.Turner's综合征
D.席汉综合征
E.闭经溢乳综合征
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本题答案:A,B,D
本题解析:试题答案A,B,D
24、多项选择题 围绝经期综合征的临床表现有()
A.精神、神经症状
B.月经紊乱
C.泌尿、生殖道改变
D.心血管系统变化
E.骨质疏松
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:1、月经的变化,主要为月经周期延长,间或闭经或不规律;经血量减少或突然增多甚至大出血;经期延长或缩短等。2、泌尿生殖系统的变化为盆底松弛、乳房下垂、阴道黏膜变薄、皱襞消失、分泌物减少、性交疼痛,有时出现尿频、尿急、尿失禁等症状。3、血管舒缩综合征,即潮红、出汗、心悸、眩晕等症状,发作次数不等,持续数秒钟至数分钟。4、精神症状,常有焦虑、抑郁、激动,喜怒无常、脾气暴躁、记忆力下降、注意力不集中、失眠多梦等。5、骨质疏松,绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等。6、易发生脂代谢异常、动脉粥样硬化、心脑血管疾病。
25、单项选择题 子宫性闭经最常见的原因()
A.Asherman综合征
B.子宫内膜炎
C.子宫切除后
D.宫腔放射治疗后
E.流产感染后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 以下那些是经前期综合征特征()
A.月经前1~2周出现症状
B.月经来潮后症状无明显缓解
C.周期性发生
D.行为改变
E.躯体症状明显
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本题答案:A, C, D, E
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27、名词解释 卵巢早衰(premature ovarian failure)
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本题答案:女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤而发生的卵巢
本题解析:试题答案女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭,称为卵巢早衰。
28、单项选择题 17岁女学生,月经周期紊乱,25~60日1次,性激素检查:雄激素升高,LH/FSH>2,面部痤疮、多毛,血脂代谢未见明显异常,初步诊断为多囊卵巢综合征。下列合适的治疗措施是()
A.腹腔镜下卵巢打孔术
B.氯米芬促排卵
C.口服二甲双胍
D.孕激素后半周期疗法调整月经周期
E.服用抗雄药物螺内酯
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本题答案:D
本题解析:患者无生育要求、无代谢异常,首先应调整月经周期。
29、单项选择题 关于排卵哪项是错误的()
A.排卵前24小时左右雌激素与促黄体素同时达到高峰
B.卵母细胞与其周围卵丘一起被排出
C.卵泡液中的前列腺素与促使排卵有关
D.一般每个月经周期只排一个卵
E.排卵前的成熟卵泡一般直径为10~20mm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 女性,53岁,绝经已4年,体内性激素水平的变化为下列哪种情况()
A.FSH升高、LH降低、E2降低
B.FSH降低、LH升高、E2降低
C.FSH降低、LH降低、E2降低
D.FSH升高、LH升高、E2升高
E.FSH升高、LH升高、E2降低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、判断题 多囊卵巢综合征的临床表现,主要是由体内雄激素过多和持续无排卵所引起。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 高催乳激素血症的临床表现不包括()
A.月经紊乱
B.不育
C.溢乳
D.腹痛
E.性功能改变
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本题答案:D
本题解析:高催乳激素血症一般没有腹痛。
33、单项选择题 女性.28岁,5年前人流1次,继发不孕,近来低热消瘦,经量减少,继而闭经。妇科检查:发育好,消瘦,子宫比正常略小,活动受限,左侧附件区增厚感,右侧可及条块状物,界限不清,超声示子宫腔小而不规则,子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通,有串璐样改变,考虑闭经的原因可能是()
A.慢性盆腔炎
B.卵巢早衰
C.刮宫后引起宫腔粘连
D.盆腔结核
E.双侧输卵管炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,下列表述错误的是()
A.下丘脑分泌促性腺素释放激素(GnRH)作用于垂体
B.卵泡在LH分泌高峰时排卵
C.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
D.FSH有刺激卵泡生长发育的功能
E.卵泡成熟雌激素高峰对Gn分泌产生正反馈作用,触发LH、FSH高峰
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本题答案:B
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35、多项选择题 排卵型月经失调的原因有()
A.卵泡期短
B.黄体发育不良
C.黄体过早衰退
D.卵泡期过长
E.黄体萎缩延长
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的()
A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯底酚胺(克罗米酚)治疗
D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用hCG治疗
E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 24岁,已婚,有功血史,此次停经3个月后,阴道持续出血4天,内诊子宫正常大小,双附件(-),血hCG正常。选择哪种方案为宜()
A.诊断性刮宫
B.后穹隆穿刺
C.孕激素药物刮宫
D.口服避孕药
E.雄激素止血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特点包括()
A.雌激素过多
B.促性腺激素比率失常
C.雄激素过多
D.孕激素过多
E.胰岛素过多
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于子宫内膜的病理变化,下列说法错误的是()
A.增生期子宫内膜是月经周期中增生期的正常变化
B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜
C.子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变
D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现
E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 雌激素下列各项中哪项是错误的()
A.全是由合体滋养细胞产生
B.雌激素来自胎盘及卵巢
C.妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮
D.妊娠10周后由胎盘产生
E.雌激素为甾体激素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 与闭经行卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 HRT治疗主要的药物是()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.FSH
E.GnRH
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本题答案:B
本题解析:控制症状和预防骨质疏松雌激素最有效。
43、单项选择题 关于多囊卵巢综合征错误的是()
A.雌酮高值
B.体内FSH呈低水平
C.体内LH呈持续高水平
D.胰岛素减少与黑棘皮病有关
E.雄激素过多持续无排卵
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本题答案:D
本题解析:部分糖尿病患者可出现黑棘皮症,但是到目前为止,没有直接证据表明黑棘皮症的发生与胰岛素的缺乏有关。
44、单项选择题 闭经患者垂体兴奋试验阳性,正确的是()
A.属于子宫性闭经
B.属于垂体性闭经
C.垂体功能正常,病变可能在下丘脑
D.可能为睾丸女性化患者
E.卵巢性闭经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 多囊卵巢综合征患者月经失调多表现为()
A.月经频发
B.月经量多
C.痛经
D.月经稀发或闭经
E.不规则流血
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本题答案:D
本题解析:月经失调为多囊卵巢综合征最主要症状,多表现为月经稀发或闭经。
46、单项选择题 因功血而行子宫切除是很少用的,但是下列哪项适用()
A.患者年龄超过40岁
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜腺囊型增生过长
D.子宫内膜为不典型增生过长
E.子宫内膜腺瘤型增生过长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、多项选择题 下列哪些检查结果符合无排卵周期()
A.基础体温单相型
B.出血前1~2天阴道涂片示雌激素影响
C.出血前1~2天宫颈黏液示羊齿状结晶
D.经前诊刮内膜病理切片为分泌期改变
E.月经正常
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 28岁,闭经2年,雌、孕激素试验阳性,血FSH升高,雌激素降低,属哪种闭经()
A.结核性子宫内膜炎
B.卵巢早衰
C.垂体腺瘤手术后
D.神经性厌食
E.肾上腺皮质腺增生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
49、名词解释 卵巢过度刺激综合征
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本题答案:卵巢过度刺激综合征:应用促性腺激素治疗时,其刺激卵泡过
本题解析:试题答案卵巢过度刺激综合征:应用促性腺激素治疗时,其刺激卵泡过度发育,从而分泌大量雌激素使全身毛细血管通透性增加,以致大量液体进入腹腔、胸腔及组织间隙,形成腹水、胸水、组织水肿;血容量减少,严重者可出现无尿、水电解质紊乱、氮质血症等,这种情况称卵巢过度刺激综合征。
50、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫内膜已受LH影响
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本题答案:D
本题解析:LH不直接作用于子宫内膜
51、单项选择题 子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的()
A.生育年龄妇女
B.月经周期正常而经期延长
C.阴道脱落细胞检查可做出诊断
D.基础体温呈双相型
E.子宫内膜具有分泌反应的腺体
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本题答案:C
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52、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征测定内分泌改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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本题答案:A
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53、单项选择题 使用激素治疗功血下列哪项不恰当()
A.围绝经期用雄激素
B.子宫内膜不规则脱落用雌激素
C.青春期用雌激素
D.黄体功能不全用孕激素
E.无排卵型功血萎缩型内膜可用孕激素
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本题答案:E
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54、单项选择题 下列哪一项是无排卵型功血出血的原因()
A.血管壁通透性下降
B.缺乏孕激素
C.凝血机理障碍
D.血纤维蛋白原消耗过多
E.缺乏雌激素
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本题答案:B
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55、单项选择题 关于卵巢激素的特点,错误的是()
A.属于甾体激素,都是通过同样的基本途径合成,不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素
B.生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素
C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体
D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统,能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素
E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用,孕激素有使体温轻度升高作用
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本题答案:D
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56、判断题 青春期无排卵性功血的治疗,以止血、调节周期和促排卵为主。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
57、填空题 B型超声确定排卵的声像特征为:①________;②________;③________;④________。
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本题答案:卵泡突然消失;卵巢边缘模糊;泡内呈稀疏光点;直肠子宫窝可能出
本题解析:试题答案卵泡突然消失;卵巢边缘模糊;泡内呈稀疏光点;直肠子宫窝可能出现游液体
58、单项选择题 经前期综合征出现在()
A.卵泡期
B.黄体期
C.月经早期
D.月经中期
E.月经后期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫下一步处理()
A.观察等待性腺发育
B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C.幼稚型子宫切除
D.外阴整形术
E.预防性性腺切除加雌.孕激素替代治疗
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、名词解释 痛经
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本题答案:凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或不适,
本题解析:试题答案凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛,坠胀,伴腰酸或不适,程度较重以致影响生活和工作质量者。
61、单项选择题 无排卵型功血的好发年龄应该是()
A.性成熟期妇女
B.青春期少女和绝经期妇女
C.绝经前期妇女
D.围绝经期妇女和青春期少女
E.绝经前后的妇女
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 女,34岁,产后6年,经量进行性减少,现闭经半年,泌乳3个月,首选下述哪项检查()
A.孕激素试验
B.雌激素
C.PRL
D.蝶鞍CT
E.FSH
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本题答案:C
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63、单项选择题 无排卵型功血患者子宫出血量多的机制在于以下几种改变,但不包括()
A.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
B.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤溶酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 对闭经的分析,下列哪种表述是不恰当的()
A.雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫
B.孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素
C.血泌乳素异常升高,说明闭经原因一定为垂体功能异常
D.GnRH刺激试验阳性,说明垂体功能正常
E.基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、多项选择题 下列哪些项是无排卵型功血的病理变化()
A.子宫内膜腺囊型增生过长
B.萎缩型子宫内膜
C.极度增生过长
D.子宫内膜腺瘤样增生过长
E.增生期子宫内膜
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
66、多项选择题 关于黄体功能不足发病机理应包括()
A.黄体功能不足目前认为是多因素所致
B.黄体功能不足是在卵泡期缺乏FSH
C.虽然卵泡发育差,但能排卵,只是黄体功能低下并维持时间延长
D.部分黄体功能不足的同时表现为血催乳素水平增高
E.有些生理因素也可以导致黄体功能不足
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
67、问答题 黄体功能不足的发病机制是什么?
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本题答案:黄体的发育健全有赖于足够水平的FSH和LH,卵巢对LH
本题解析:试题答案黄体的发育健全有赖于足够水平的FSH和LH,卵巢对LH也必须具有良好的反应并分泌足量甾体激素。目前认为黄体功能不足因多种因素所致,神经内分泌调节功能紊乱,可导致卵泡期FSH缺乏,使卵泡发育缓慢,雌激素分泌减少,LH脉冲频率虽增加,但峰值不变,LH不足使排卵后黄体发育不全,孕激素分泌减少,LH/FSH比率异常也可造成性腺轴功能紊乱,使卵泡发育不良,排卵后黄体发育不全,以致子宫内膜分泌反应不足。有时黄体分泌功能正常,但维持时间短。部分患者在黄体功能不足的同时,表现为血催乳激素水平增高,此外,初潮、分娩后及绝经前等生理性因素,也可能出现性腺轴功能紊乱,导致黄体功能不足的发生。
68、单项选择题 27岁,结婚3年不孕,月经周期24~25天,经期3~5天。盆腔检查正常,连测3个周期BBT双相,高温相持续9~10天。诊为()
A.无排卵型月经
B.正常月经
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜结核
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血的病理改变常见()
A.子宫内膜增生症
B.分泌期改变
C.增生期与分泌期子宫内膜共存
D.蜕膜样改变
E.子宫内膜炎性改变
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本题答案:A
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71、单项选择题 下列哪项不符合黄体功能不全()
A.月经周期短,经量或多或少
B.常不孕或早期流产
C.基础体温双相
D.月经周期第20天血黄体酮水平为100nmol/L
E.月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶
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本题答案:E
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72、名词解释 DUB
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本题答案:DUB即是功能失调性子宫出血,是由于调节生殖的神经内分
本题解析:试题答案DUB即是功能失调性子宫出血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。
73、名词解释 子宫反应性衰竭
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本题答案:月经调节功能正常,第二性征发育亦正常,但子宫内膜对卵巢
本题解析:试题答案月经调节功能正常,第二性征发育亦正常,但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应,从而引起闭经,称为子宫反应衰竭。
74、单项选择题 子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是()
A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶
B.月经周期缩短,经期正常
C.基础体温呈双相型,但上升缓慢
D.月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足
E.于月经期第5天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体
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本题答案:E
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75、单项选择题 青春期无排卵性功血,调整周期的首选方法是()
A.三合激素
B.雌、孕激素序贯疗法
C.雌、孕激素合并疗法
D.雌、雄激素疗法
E.雄、孕激素合并疗法
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本题答案:B
本题解析:B即人工周期,模拟自然月经周期中的卵巢内分泌变化,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性的脱落。
76、单项选择题 功血与黏膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法,但不包括()
A.盆腔B超
B.诊刮
C.宫腔镜
D.子宫输卵管碘油造影
E.血雌二醇测定
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本题答案:E
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77、单项选择题 多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是()
A.FSH升高
B.LH偏低
C.FSH/LH比值≥3
D.LH升高,LH/FSH比值≥2~3
E.无排卵前FSH峰值出现
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本题答案:D
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78、单项选择题 12岁少女,月经延长,2~3个月来潮一次,经量多导致贫血,现阴道流血已8日,量仍多。止血应采取的措施是()
A.肌注黄体酮注射液
B.口服小剂量妊马雌酮
C.口服大剂量妊马雌酮
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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本题答案:C
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79、配伍题 如子宫原因所致闭经则()如Sheehan综合征所致闭经则()如PCOS所致闭经则()
A.FSH、LH均正常
B.FSH、LH均低
C.LH>FSH
D.FSH、LH均高
E.PRL高
F.TSH异常
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本题答案:A,B,C
本题解析:试题答案A,B,C
80、单项选择题 不属于HRT禁忌证的是()
A.妊娠
B.血栓性静脉炎
C.肝炎
D.乳癌病史
E.骨质疏松
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本题答案:E
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81、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血,无心慌乏力症状,可给予治疗是()
A.大剂量雌激素止血
B.大剂量孕激素止血
C.雄激素止血
D.孕激素药物刮宫
E.克罗米酚诱发排卵
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本题答案:D
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82、单项选择题 子宫内膜不规则脱落患者在出血第五日诊刮的子宫内膜病理改变是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期和分泌期子宫内膜共存
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本题答案:E
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83、多项选择题 绝经后雌激素缺乏引起的远期改变()
A.可能与老年性痴呆有关
B.骨质疏松
C.易怒
D.盆底肌肉松弛
E.血管舒缩功能障碍
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本题答案:A, B, D
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84、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.经前诊刮
B.BBT
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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本题答案:C
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85、单项选择题 关于黄体发育不全,错误的是()
A.经前诊刮:子宫内膜分泌反应不良
B.月经周期缩短,往往伴不育
C.基础体温双相型
D.黄体期短,约10天左右
E.经前查宫颈黏液见羊齿状结晶
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本题答案:E
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86、单项选择题
女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。
首选的辅助检查是()
A.血常规
B.HCG
C.CA125
D.B超检查
E.腹腔镜检查
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本题答案:D
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87、多项选择题 排卵性月经失调的治疗方法有()
A.促进卵泡发育
B.黄体功能刺激疗法
C.黄体功能替代疗法
D.雌激素替代治疗
E.人工绝经疗法
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本题答案:A, B, C
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88、多项选择题 围绝经期功血止血方法有()
A.诊刮
B.药物止血
C.子宫切除术
D.子宫内膜去除术
E.假绝经疗法
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本题答案:A, B, C, D
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89、单项选择题 青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是()
A.缺乏孕激素
B.缺乏雌激素
C.凝血功能异常
D.子宫内膜增生过长
E.子宫内膜发育不良
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本题答案:A
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90、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的主要临床表现是()
A.月经周期延长
B.经期5~7天
C.BBT为单相型
D.黄体期9~10天
E.月经第5~6天,宫内膜仍有分泌反应
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本题答案:E
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91、配伍题 青春期功血内分泌变化是()育龄期功血内分泌变化是()围绝期功血内分泌变化是()
A.FSH持续低水平、LH无高峰形成
B.E2水平降低、FSH升高
C.FSH缺乏、LH峰值不高、E2、P不足、BBT双相
D.FSH、LH均升高,而E2、P低下
E.LH/FSH>3
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本题答案:A,C,B
本题解析:试题答案A,C,B
92、单项选择题 在治疗功血中雄激素止血作用的机制不正确的是()
A.拮抗雌激素作用
B.增强子宫平滑肌张力
C.增强子宫血管张力
D.减轻盆腔充血
E.迅速改变子宫内膜
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本题答案:E
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93、单项选择题 关于痛经的表述,下述哪项是错误的()
A.继发性痛经指生殖器官有器质性病变
B.痛经是子宫收缩压力大而持续时间长
C.痛经与子宫内膜的前列腺素有关
D.痛经者经血中PGF低于正常妇女
E.痛经即指月经前后或行经期出现腹痛腰酸影响生活和工作者
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本题答案:D
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94、单项选择题 继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降低,常见于()
A.卵巢功能早衰
B.多囊卵巢综合征
C.子宫内膜结核
D.席汉综合征
E.神经性厌食
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 &nbs p;门诊疑无排卵型功血患者,积极用性激素止血治疗多长时间仍不止血,要考虑器质性病变的存在()
A.性激素治疗6小时
B.性激素治疗8小时
C.性激素治疗24小时
D.性激素治疗36小时
E.性激素治疗96小时
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本题答案:E
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96、填空题 围绝经期功血,是因残余卵泡对_____反应低下,_______锐减,_______升高,但不能形成__________。故以_____、______、_____为治疗原则。
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本题答案:促性腺激素E2; 促性腺激素 ;不能形成排卵前高峰; 止血;
本题解析:试题答案促性腺激素E2; 促性腺激素 ;不能形成排卵前高峰; 止血; 调整周期 ;减少经量; 促性腺激素
97、单项选择题 女,28岁,近3月15天至20天见一次月经,经期持续10天至15天,时多时少。首选下列哪种治疗方案()
A.HMG–HCG疗法
B.人工周期
C.后半周期疗法
D.氯米芬促排卵治疗
E.大剂量雌激素
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本题答案:D
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98、单项选择题 引起高催乳激素血症最常见的原因是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.垂体微腺瘤
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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本题答案:C
本题解析:垂体微腺瘤是引起高催乳激素血症最常见的原因。
99、单项选择题 39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8~10/26天,基础体温双相。月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜。应诊断为()
A.无排卵型月经
B.黄体功能不全
C.子宫内膜脱落不全
D.正常月经
E.不全流产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 48岁妇女,月经紊乱1年,停经70天后出现持续阴道流血10余天,伴有大血块。妇科检查:子宫及附件未发现异常 。止血首选()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌、孕激素序贯疗法
D.雌激素
E.诊断性刮宫术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
101、单项选择题 女性,46岁,月经紊乱半年余,本次阴道流血15天,量多,末次月经40天前。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件软,未扪及肿块。应采取下列哪项处理措施()
A.子宫收缩剂肌内注射
B.己烯雌酚止血
C.妇康片止血
D.丙酸睾酮肌内注射
E.行诊断性刮宫术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
102、单项选择题 女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.功血
E.宫外孕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
103、单项选择题 短发修剪中,修饰刘海的()时,注意自然发帘到前发线的自然生长形式。
A.纹理
B.式样
C.形状
D.发长
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
104、单项选择题 下面哪种情况不是异常子宫出血()
A.在两次月经之间发生出血
B.月经周期短于21天
C.月经过多
D.月经量少,经期下腹痛
E.周期不规则,血量过多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
105、单项选择题 青春期无排卵型功血的主要原因是()
A.FSH升高
B.雌激素水平低落
C.黄体功能不足
D.内膜前列腺素含量过高
E.无LH峰
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
106、名词解释 月经频发(polymenorrhea)
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本题答案:月经周期规则,但短于21日。
本题解析:试题答案月经周期规则,但短于21日。
107、单项选择题 正常月经期第几天时,分泌期内膜已全部脱落()
A.月经期的第2~3天
B.月经期的第3~4天
C.月经期的第4~5天
D.月经期的第5~6天
E.月经期的第6天以后
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
108、单项选择题 女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()
A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C.超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
109、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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本题答案:C
本题解析:垂体微腺瘤增大压迫所致。
110、多项选择题 有关闭经,下述哪些是正确的()
A.闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和丘脑下部性4种
B.凡已过18岁月经尚未来潮者,称为原发性闭经
C.闭经病人肌注黄体酮20mg/d×5天后,停药3~7天阴道出血,为第一度闭经
D.闭经病人连续20天口服己烯雌酚1mg,后5天每天加用肌注黄体酮20mg,停药后3~7天阴道出血,为第二度闭经
E.以上均不正确
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本题答案:A, C, D
本题解析:原发性闭经是指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。
111、单项选择题 确定为有排卵的方法哪一个是正确的()
A.基础体温为单相型
B.宫颈黏液结晶在经前出现羊齿植物叶状
C.阴道脱落细胞涂片表现为中,高雌激素作用
D.宫颈黏液结晶在经前出现椭圆体改变
E.基础体温为不稳定型改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
112、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜不规则脱落的特点()
A.于月经第5~6天仍可见分泌反应的宫内膜
B.经期延长9~10天
C.用孕激素治疗以补充其不足
D.双相基础体温
E.黄体萎缩不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
113、单项选择题 19岁未婚少女,每次月经来潮时下腹剧痛,常需服强镇痛药并卧床。平时月经周期规律、基础体温呈双相型曲线;肛查除子宫稍小外余未见异常。本例最可能的诊断是()
A.子宫内膜炎、子宫肌炎
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.原发性痛经
E.输卵管炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
114、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的病理特点为()
A.子宫内膜呈增生性反应
B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步
C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少
D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密
E.子宫内膜表现为混合型,残留的分泌期内膜与新增生的混合共存
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
115、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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本题答案:C
本题解析:子宫内膜应萎缩。
116、单项选择题 关于多囊卵巢综合征下述哪项是正确的()
A.对LH-RH兴奋试验呈现LH升高而FSH仍低的表现
B.血中LH和FSH值均低
C.多发生原发性闭经
D.卵巢增大几乎都发生在一侧
E.治疗方法是卵巢切除手术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 21岁未婚妇女,继发性闭经8个月。检查子宫双附件正常。每日肌内注射黄体酮20mg,连用5日,停经后出现阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在()
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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本题答案:A
本题解析:本例表明下丘脑释放GnRH不足,故病因在下丘脑。
118、单项选择题 女,26岁,结婚3年不孕。月经周期不规则,刮宫组织学表明为有排卵的子宫内膜,应是()
A.增生早期
B.分泌期
C.萎缩型
D.增生期中期
E.增生期晚期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
119、单项选择题 下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,错误的是()
A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),作用于垂体
B.卵泡期的雌激素高峰可对下丘脑产生正反馈
C.FSH有刺激卵泡生长发育的功能
D.下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系
E.LH在月经中期有一个分泌高峰,卵泡在高峰时排卵
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
120、单项选择题 子宫内膜不规则脱落常发生在()
A.晚婚晚育妇女
B.生育年龄妇女
C.青春期少女
D.带宫内节育器妇女
E.更年期妇女
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
121、名词解释 PMS
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本题答案:PMS是指妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作
本题解析:试题答案PMS是指妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作的躯体、精神以及行为方面改变的综合征,月经来潮后,症状可自然消失。
122、单项选择题 患者28岁,1年前曾经自然流产1次,其后月经频发,经量多,如做诊断性刮宫,何时最恰当()
A.月经前或月经来潮后6小时内
B.就诊当时
C.排卵期
D.黄体期
E.月经周期第五天
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
123、单项选择题 哪项是高催乳素血症的典型临床表现()
A.月经紊乱和不育、闭经-溢乳
B.肾上腺功能紊乱
C.视觉障碍
D.头痛、眼花
E.性功能改变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 闭经是指月经停止()
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少12个月
D.至少2年
E.超过2次周期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 围绝经期综合征中与雌激素水平下降无关的是()
A.潮热
B.焦虑不安、记忆力减退
C.阴道干燥、性交困难
D.冠心病
E.骨矿含量增加
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
126、多项选择题 更年期功血激素治疗选用()
A.黄体酮
B.倍美力
C.丙酸睾酮
D.妇康片
E.炔雌醇
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
127、名词解释 子宫不规则出血(metrorrhagia)
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本题答案:月经周期不规则,经期可延长而经量不太多。
本题解析:试题答案月经周期不规则,经期可延长而经量不太多。
128、单项选择题 PMS治疗原则是()
A.心理疏导为主
B.适当镇静
C.对症治疗
D.人工绝经疗法
E.子宫切除
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
129、单项选择题 围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是()
A.卵巢功能衰退
B.下丘脑功能衰退
C.垂体功能衰退
D.卵巢分泌雌激素增加
E.丘脑分泌促性腺激素释放激素减少
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本题答案:A
本题解析:生殖器官发生变化最早。
130、名词解释 空蝶鞍综合征(empty sella syndrome)
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本题答案:因蝶鞍隔先天发育不不全或某种病变,蝶鞍内出现空隙,脑脊
本题解析:试题答案因蝶鞍隔先天发育不不全或某种病变,蝶鞍内出现空隙,脑脊液流向蝶鞍的垂体窝,垂体受压缩小,而蝶鞍扩大。
131、问答题 女性,14岁。半年前开始月经来潮,周期不规律,8~10/35~40天,经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血,量逐渐增多,最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊,行直肠腹部双合诊:子宫附件未发现异常,盆腔内未触及异常包块。请提出初步诊断,作何处理?
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本题答案:初步诊断:青春期无排卵型功能失调性子宫出血处理:①止血
本题解析:试题答案初步诊断:青春期无排卵型功能失调性子宫出血处理:①止血:口服或肌注雌激素(补佳乐、倍美力、苯甲酸雌二醇等),每6~8小时一次,血止后每3日递减1/3量直至维持量,共20日停药。可在后10天同时加用孕激素(安宫黄体酮),与雌激素同时停用。②雌孕激素序贯疗法,调整周期:在月经第五日利用上述维持量以及孕激素的使用方法,共3个周期。③一般青春期患者经过上述方法治疗后,通过反馈调节作用可使部分患者卵巢恢复排卵。—般不提倡使用促排卵。
132、单项选择题 下列哪项不是无排卵型功血的特点()
A.基础体温双相
B.更年期和青春期妇女多见
C.阴道涂片示中、高度雌激素影响
D.FSH降低,无LH高峰
E.子宫内膜分泌不良
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
133、单项选择题 关于功血的药物治疗,不恰当的是()
A.青春期少女应促使卵巢恢复功能
B.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
C.对不同年龄对象采用不同方法
D.更年期妇女止血后再调经
E.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
134、单项选择题 下列哪种辅助检查可以确定诊断无排卵型功血()
A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞
B.基础体温呈双相
C.超声可见子宫内膜线增厚
D.经前期诊刮,病理示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大变软
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 对青春期无排卵型功血的患者控制月经周期首选的方法是()
A.三合激素
B.雌-雄激素
C.雌-孕激素合并疗法
D.雌-孕激素序贯疗法
E.孕-雄激素合并疗法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
136、单项选择题 神经性厌食导致的闭经属于()
A.垂体性闭经
B.卵巢性闭经
C.子宫性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是
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本题答案:D
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137、单项选择题 原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素-孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位()
A.丘脑下部
B.垂体
C.肾上腺
D.卵巢
E.子宫
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本题答案:E
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138、单项选择题 哪项不是围绝经期综合征的临床表现()
A.月经紊乱
B.乳房胀痛
C.潮热
D.激动易怒
E.阴道黏膜变薄
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 关于围绝经期概念,正确的是()
A.绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经综合征
B.一侧卵巢切除可导致绝经
C.绝经后进入老年期
D.绝经之前称绝经前期
E.绝经就是月经停止
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
140、多项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。腹腔下检查卵巢主要表现有()
A.卵巢增大
B.多个成熟卵泡
C.卵巢表面血管异型
D.卵巢皮质厚
E.呈灰白色
F.多个不成熟卵泡
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本题答案:A, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
141、多项选择题 关于青春期无排卵型功血治疗包括()
A.止血为第一步
B.诊刮+病检确定内膜性质
C.止血后第二步是促排卵
D.青春期功血大出血时首选孕激素
E.青春期功血止血后调经用雌,孕激素
点击查看答案
本题答案:A, E
本题解析:暂无解析
142、单项选择题 激素替代治疗的禁忌证没有()
A.脑膜瘤
B.深静脉血栓
C.严重肝病
D.肾囊肿
E.胆汁淤积
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本题答案:D
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143、单项选择题 对于痛经恰当的说法是()
A.痛经主要由于精神、神经因素影响
B.无排卵月经常常发生痛经
C.初潮即开始的痛经为原发性痛经
D.原发性痛经在青少年期常见
E.月经期及其前后出现的下腹不适为痛经
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本题答案:D
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144、单项选择题 功能失调性子宫出血是指()
A.生育年龄的肄常子宫出血
B.青春期或更年期期的异常子宫出血
C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.以上都不是
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本题答案:C
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145、单项选择题 女,16岁,诊断为青春期功血,但今无出血,首要的治疗措施是()
A.大剂量雌激素
B.大剂量孕激素
C.促排卵治疗
D.大剂量雄激素
E.人工周期
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本题答案:E
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146、单项选择题 黄体萎缩不全出血是因为()
A.内膜缺乏雌孕激素的支持
B.孕激素不足
C.雌激素不足
D.子宫内膜持续受孕激素影响
E.子宫内膜腺体分泌不足
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本题答案:D
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147、填空题 特纳综合征是因________异常引起,表现为________不发育。
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本题答案:性染色体;卵巢
本题解析:试题答案性染色体;卵巢
148、单项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血患者诊刮的子宫内膜不会出现()
A.萎缩型子宫内膜
B.复杂型增生子宫内膜
C.增生期子宫内膜
D.分泌期子宫内膜
E.不典型增生子宫内膜
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本题答案:D
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149、单项选择题 席汉综合征的主要病因为()
A.不全流产大出血
B.子宫破裂大出血
C.产后出血休克
D.胎盘早剥
E.下丘脑肿瘤
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本题答案:C
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150、单项选择题 青春期无排卵型功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重症贫血,为达止血目的应()
A.肌注黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌注苯甲酸雌二醇
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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本题答案:C
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151、单项选择题 功血时用性激素止血,下列哪项不正确()
A.雌激素可用于黄体萎缩不全
B.内膜增生过长可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素
E.无排卵性功血可用克罗米芬促排卵
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本题答案:A
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152、单项选择题 关于排卵型功血,下述哪项是错误的()
A.BBT双相型
B.BBT不典型双相
C.BBT单相
D.BBT高温相缩短
E.BBT高温相延长
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本题答案:C
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153、单项选择题 女性50岁,阴道不规则流血半月,加重3天,无腹痛,B超检查:子宫附件无异常。可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.功血
C.子宫内膜炎
D.宫颈癌
E.子宫内膜息肉
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本题答案:B
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154、单项选择题 某年轻妇女,月经一直正常,去年人流后至今无月经来潮,连续5个月基础体温双相,最可能的诊断为()
A.子宫性闭经
B.丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.中枢性闭经
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本题答案:A
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155、单项选择题 28岁,未婚,闭经2年。肛查子宫正常大,行黄体酮试验(-)。下一步最佳检查方法是()
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.染色体检查
D.雌激素试验
E.T3、T4测定
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本题答案:D
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156、单项选择题 卵巢性闭经的临床实验室表现中下述哪项错误()
A.FSH、LH测定值增高
B.常伴有更年期症状
C.雌孕激素序贯试验(-)
D.卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
E.孕激素试验(-)
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本题答案:C
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157、单项选择题 36岁妇女,以往月经规律。现流血8天不止,量多。止血方法较好的是()
A.孕激素
B.雌激素
C.孕酮与睾酮联合
D.刮宫
E.雄激素
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本题答案:D
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158、填空题 根据既往有无月经来潮将闭经分为_______和_______闭经。
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本题答案:原发性;继发性
本题解析:试题答案原发性;继发性
159、单项选择题 40岁妇女闭经2年余,考虑为子宫性闭经,必需的辅助检查方法是()
A.静注LH-RH100μg
B.测血中FSH及LH值
C.行阴道脱落细胞检查
D.肌注黄体酮20mg连用3~5天
E.口服妊马雌酮1.25mg20天,后10日加服甲羟孕酮6mg
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本题答案:E
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160、单项选择题 在痛经的辅助诊断中,以下哪项最有价值()
A.盆腔B超
B.测血PG、E
C.核磁共振或CT
D.腹腔镜检查
E.CA125
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本题答案:D
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161、单项选择题 对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的()
A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期
B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血
C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
D.青春期功血多数有血液系统病变
E.更年期功血多数是无排卵型功血
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本题答案:D
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162、多项选择题 功血原因()
A.焦虑
B.环境变化
C.代谢紊乱
D.营养不良
E.肝炎
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本题答案:A, B, C, D
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163、单项选择题 女性,24岁,已婚,近几个月来月经周期正常而经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性,拟行诊断性刮宫术,正确的手术日期应选择()
A.月经前2~3天
B.月经来潮6小时
C.月经来潮第3天
D.月经来潮第5天
E.诊断性刮宫日期不限定
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本题答案:D
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164、单项选择题 最常见的功血为()
A.黄体功能不全
B.排卵性月经过多
C.子宫内膜脱落不全
D.无排卵功血
E.排卵期出血
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本题答案:D
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165、单项选择题 已婚妇女孕激素试验阴性的闭经患者,进一步检查应该()
A.首先排除妊娠
B.继做雌激素试验
C.进行氯米芬试验
D.继行垂体兴奋试验
E.测定PRL水平
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本题答案:A
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166、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。仔细询问病史,必须包括的内容是()
A.有无慢性病史如肝、肾、血液病等
B.有无甲状腺、肾上腺或垂体疾病
C.性生活及避孕措施
D.有无精神紧张、情绪打击、生活环境变迁等情况
E.以上都是
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本题答案:E
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167、单项选择题 24岁,结婚3年不孕,月经周期24天,经期正常,经量多,测基础体温曲线高温相为8天。本例考虑为()
A.无排卵型功能失调性子宫出血
B.黄体功能不全
C.子宫内膜脱落不全
D.属正常月经周期
E.排卵型月经过多
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本题答案:B
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168、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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本题答案:D
本题解析:月经量少、稀发是高催乳激素血症的临床表现。
169、单项选择题 26岁,不孕3年,继发闭经4个月。检查:无卵巢增大及多毛症,肌注黄体酮20mg3天,停药7天后有子宫出血,血FSH、LH低值;垂体兴奋试验,LHRH注射后60分钟血中LH值升至注射前的3倍以上。提示病变部位在()
A.垂体
B.卵巢
C.子宫
D.丘脑下部
E.肾上腺
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本题答案:D
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170、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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本题答案:A
本题解析:持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要特征。
171、单项选择题 50岁,近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。最可能的诊断是()
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
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本题答案:C
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172、单项选择题 功能失调性子宫出血是()
A.青春期的子宫异常出血
B.更年期的异常子宫出血
C.育龄期的异常子宫出血
D.由于神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血
E.流产不全所致的子宫出血
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本题答案:D
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173、单项选择题 50岁妇女,一年前曾因阴道不规则出血诊刮,病检报告为子宫内膜腺囊型增生改变。现又阴道不规则流血应如何处理()
A.药物性刮宫
B.大量雄激素
C.再次分段诊刮
D.子宫全切除术
E.孕激素+雄激素治疗
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本题答案:C
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174、单项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。关于多囊卵巢综合征,妇科检查时最明显的阳性体征是()
A.子宫明显增大
B.单侧卵巢增大
C.双侧卵巢增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
F.消瘦
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本题答案:C
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175、单项选择题 卵巢性闭经时正确的是()
A.阴道脱落细胞以表层细胞为主
B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶
C.基础体温测定呈双相型
D.雌激素试验阴性
E.血清FSH含量增高
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
176、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
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本题答案:E
本题解析:E的治疗主要是应用孕激素使黄体及时萎缩,内膜及时完整脱落。
177、多项选择题 关于闭经溢乳综合征,下列哪些是恰当的()
A.有垂体微腺瘤
B.PRL>25μg/L
C.目前临床上首选药物是溴隐亭
D.目前临床上首选药物是氯米芬
E.目前临床上首选药物是孕激素
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
178、多项选择题 与经前期综合征病因有关的是()
A.雌-孕激素比例失调
B.神经类阿片肽异常
C.精神因素
D.遗传因素
E.社会因素
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
179、问答题 PCOS内分泌特征有哪些?
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本题答案:PCOS的分泌特征是:①雄激素过多,主要是来自卵巢的雄
本题解析:试题答案PCOS的分泌特征是:①雄激素过多,主要是来自卵巢的雄烯二酮和睾酮。尤其是游离睾酮增多。②雌酮过多,主要由雄烯二酮在外周组织经局部芳香化酶作用转化而来。雌二醇维持卵泡期水平。③促性腺激素比例失常,LH升高,达卵泡中期水平;FSH低,维持在卵泡早期水平;LH/FSH>2~3。④胰岛素过多,胰岛素高于生理水平,高胰岛素血症与高雄激素并存,与黑棘皮症有关。
180、单项选择题 黄体功能不足的发病机制不包括()
A.LH不足
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期FSH缺乏
D.孕激素分泌减少
E.卵泡期雌激素分泌减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
181、单项选择题
女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。
首要的诊断是()
A.宫外孕
B.子宫内膜异位症
C.PMB
D.功血
E.痛经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
182、单项选择题 15岁女性,14岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血20余天,增多5天来诊。查:Hb60g/L,P110次/分。妇科检查无异常所见。首选的止血方法是()
A.孕激素止血
B.雌激素止血
C.三合激素止血
D.垂体后叶素止血
E.雄激素止血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
183、单项选择题 无排卵型功血患者子宫内膜的病理变化是()
A.子宫内膜呈现分泌相不足的改变
B.子宫内膜呈现以增生为主,分泌为次的改变
C.子宫内膜呈现单一的增生过长的改变
D.子宫内膜呈现增生与分泌期均萎缩的改变
E.子宫内膜呈现单一的分泌过长的改变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
184、单项选择题 37岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。妇科检查,以下哪项支持妊娠()
A.子宫大小正常
B.子宫稍大稍硬
C.宫颈黏液可见羊齿状结晶
D.宫颈黏液结晶呈椭圆体
E.阴道脱落细胞均为底层细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
185、多项选择题 PMS治疗原则()
A.心理疏导为主
B.适当镇静抗焦虑
C.对症治疗
D.人工绝经疗法
E.调整生活状态
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
186、单项选择题 一侧额纹和鼻唇沟变浅提示()。
A.三叉神经受损
B.面神经病变
C.外展神经受损
D.舌咽神经受损
E.副神经病变
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
187、单项选择题 多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是()
A.双侧卵巢均匀性萎缩
B.卵巢表面坚韧,呈灰白色,包膜增厚
C.卵巢有≥5个囊性卵泡
D.卵泡直径多<1mm
E.卵巢切面见包膜均匀性变薄
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本题答案:B
本题解析:巨检见双侧卵巢呈灰白色,包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚,白膜下≥10个囊性卵泡。
188、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。该患者可能的诊断是()
A.经前期紧张症
B.绝经综合征
C.继发性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.焦虑症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
189、多项选择题 功能失调性子宫出血的治疗哪些是不恰当的()
A.青春期功血用雌激素止血
B.更年期功血用雄激素止血效果好
C.调整周期促排卵是青春期功血止血后的措施
D.更年期功血止血后不需作调整周期及促排卵的治疗
E.更年期功血用雌激素止血效果好
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
190、单项选择题 功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括()
A.宫腔镜
B.血E2、FSH、LH测定
C.妇科检查
D.B超
E.诊刮
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
191、单项选择题 青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.促进子宫发育
C.止血、调整周期、促排卵
D.抗生素治疗
E.防止子宫内膜病变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
192、名词解释 黄素化未破裂卵泡综合征
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本题答案:指卵巢卵泡内有成熟的卵子,但被黄素化的颗粒细胞包裹而无
本题解析:试题答案指卵巢卵泡内有成熟的卵子,但被黄素化的颗粒细胞包裹而无法排卵。临床表现为基础体温双相,子宫内膜显示分泌期,因不排卵故无受孕可能。该综合征多见于子宫内膜异位症患者。
193、单项选择题 经前期综合征的治疗措施不包括()
A.精神治疗
B.抗抑郁
C.利尿
D.雌激素替代
E.补充维生素B6
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
194、单项选择题 女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
195、单项选择题 下列哪项最适合痛经治疗()
A.口服避孕药抑制排卵
B.口服止血剂
C.卧床休息
D.补充脂溶性维生素
E.理疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
196、单项选择题 女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长最佳治疗方案是()
A.全子宫切除术
B.诊刮后应用强效孕激素
C.诊刮后抗感染治疗
D.子宫内膜电切术
E.诊刮后观察随访
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
197、单项选择题 女性,20岁,13岁初潮,起始月经前头痛,腹胀,逐渐出现失眠,抑郁,近半年有自杀念头,首选治疗措施()
A.人工周期
B.假绝经疗法
C.氟西汀
D.心理安慰与疏导
E.HRT
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91eXaM.org198、单项选择题 原发性痛经的主要原因是()
A.PG含量升高
B.P含量升高
C.PRL水平升高
D.E2升高
E.LH
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
199、单项选择题 哪种闭经最常见()
A.子宫性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.卵巢性闭经
E.性腺发育不全性闭经
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本题答案:C
本题解析:下丘脑性闭经是最常见的一类闭经,以功能性原因为主。
200、单项选择题 下面症状可能与绝经有关,但除外()
A.尿频尿急
B.肢体疼痛
C.易于激动
D.严重抑郁,多次自杀倾向
E.外阴灼热感,分泌物减少
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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