1、单项选择题  影响吸入麻醉药排出的因素不包括（）。

A.心排出量
B.分子量
C.肺泡通气量
D.血／气分配系数
E.组织／血分配系数

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本题答案：B
本题解析：影响吸入麻醉药排出的因素有：血液溶解度、组织／血分配系数、血／气分配系数、心排出量、肺泡通气量等。

2、单项选择题  不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是（）。

A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.丙泊酚

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  药物对机体的作用不包括（）。

A.改变机体的生理功能
B.改变机体的生化过程
C.产生新的机能活动
D.产生不良反应
E.产生防治作用

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本题答案：C
本题解析：药物只能改变机体原有的机能水平。

4、单项选择题  能引起神经节阻滞和组胺释放的肌松药是（）。

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.米库溴铵
E.右旋筒箭毒碱

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  吗啡没有的不良反应是（）。

A.依赖性
B.瞳孔散大
C.呼吸抑制
D.尿潴留
E.欣快症

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本题答案：B
本题解析：吗啡可使瞳孔缩小。

6、单项选择题  下列哪项不是可乐定降压作用的机制（）。

A.激动延髓咪唑啉受体，降低外周交感张力
B.激动外周交感神经突触前膜α1受体
C.激动中枢肾上腺素能神经元上的α2受体
D.降低机体原有交感神经的紧张力
E.通过负反馈机制抑制交感神经末梢释放NE

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。 了解病史，此人长期嗜酒，那么当术中吸入异氟烷时，MAC可能（）。

A.下降
B.不变
C.升高
D.先升高后下降
E.先下降后升高

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  有关米力农的叙述正确的是（）。

A.属强心苷类药
B.属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
C.有正性肌力作用和血管收缩作用
D.合用会增加强心苷毒性
E.可引起血小板减少

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本题答案：B
本题解析：米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药，为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管，降低外周阻力，改善微循环，与强心苷合用有协同作用，不会增加强心苷毒性；与氨力农相比副作用较少，不引起血小板减少。

9、单项选择题  关于首关效应，正确的是（）。

A.所有给药途径皆有首关效应
B.具有首关效应的药物用量应减小
C.首关效应仅发生在肝脏
D.舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
E.舌下或直肠给药可完全避免首关效应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  静脉注射某药物2g，立即测定血药浓度为1mg/ml，其表观分布容积为（）。

A.0.2L
B.2L
C.20L
D.200L
E.0.02L

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本题答案：B
本题解析：Vd=dose/concentration。本题表观分布容积等于2000mg，除以1mg／mL，为2000ml，即2L。

11、单项选择题  输注即时半衰期（）。

A.系指药物输注期间，任一时刻停药时，血药浓度下降一半所需时间
B.在多房室模型中，药物的输注即时半衰期的时间是一恒值
C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长
D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短
E.与药物的消除半衰期有明显相关性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  关于胺碘酮的叙述，错误的是（）。

A.降低窦房结和普肯耶纤维的自律性
B.减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度
C.延长心房和普肯耶纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞心肌细胞K+通道
E.对Na+、Ca2+通道无阻断作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  缓解严重阿片类依赖者的戒断综合征不宜用（）。

A.吗啡
B.哌替啶
C.美沙酮
D.丁丙诺啡
E.纳洛酮

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本题答案：E
本题解析：戒断综合征是停药后的出现的严重生理功能紊乱，此时治疗应该继续给予阿片类药物（A、B、C、D均属），而纳洛酮属阿片受体拮抗剂，可诱发或加重戒断症状，不宜使用。

14、单项选择题  肾上腺素激动α、β受体，可导致的代谢变化是（）。

A.抑制肝糖原分解
B.促进胰岛素释放
C.加速脂肪分解
D.抑制脂肪分解
E.增加外周组织对葡萄糖的摄取

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为（）。

A.MAC愈小，麻醉效能愈强
B.MAC愈小，麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大，麻醉效能愈强

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本题答案：A
本题解析：吸入麻醉药的麻醉强度常用最低肺泡气有效浓度(MAC)表示，是指在一个大气压下，吸入麻醉药气体和纯氧同时吸入时，50%的患者对切皮刺激无体动反应时的肺泡气浓度，MAC越小，其麻醉效能越强。

16、单项选择题  患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。 如果该患者需要全身麻醉，首选的静脉麻醉药物是（）。

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  关于瑞芬太尼，下列哪项表述是错误的（）。

A.纯粹的μ受体激动剂
B.有抑制呼吸作用
C.经肝肾代谢
D.无组胺释放作用
E.不能用于椎管内注射

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本题答案：C
本题解析：瑞芬太尼在体内的代谢途径是被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解。

18、单项选择题  易产生依赖性的局麻药是（）。

A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.可卡因
D.利多卡因
E.布比卡因

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本题答案：C
本题解析：丁卡因、普鲁卡因、利多卡因、布比卡因都是临床常用的局麻药，不易产生依赖性，只有可卡因具有耐受性，其精神依赖性极强，作为局麻药已被淘汰。

19、单项选择题  硫喷妥钠的主要不良反应是（）。

A.抑制肝药酶活性
B.刺激性强
C.诱导缓慢
D.消除慢
E.麻醉作用弱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  缓解胆绞痛宜用（）。

A.阿司匹林
B.吗啡
C.阿托品
D.阿司匹林+阿托品
E.吗啡+阿托品

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本题答案：E
本题解析：阿司匹林对慢性钝痛效果好，但对绞痛效果差。阿片类镇痛药对各种疼痛均有作用，但成瘾性强。阿托品对内脏平滑肌有松弛作用，对胃肠道和膀胱平滑肌的作用强，对胆道、输尿管和支气管作用弱，故胆绞痛、肾绞痛时不能单用阿托品，宜加用阿片类镇痛药。

21、单项选择题  关于强心苷的适应证，错误的是（）。

A.室性心动过速
B.充血性心力衰竭
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.心房扑动

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  影响吸入麻醉药诱导快慢的主要因素是（）。

A.通气量
B.血/气分配系数
C.心排血量
D.吸入浓度
E.MAC

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、配伍题  可能引起血压升高、心率增加的药物（）。
可能诱发恶性高热的药物（）。
由于独特的代谢方式，作用时间可因为低体温和不同程度的酸中毒而显著延长（）。

A.琥珀胆碱
B.维库溴铵
C.阿曲库铵
D.潘库溴铵
E.罗库溴铵

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本题答案：D,A,C
本题解析：试题答案D,A,C

24、单项选择题  服用巴比妥类催眠药后次晨呈宿醉现象，属于药物的（）。

A.副作用
B.毒性反应
C.后遗效应
D.变态反应
E.过敏反应

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本题答案：C
本题解析：副作用指药物在治疗剂量下出现的与该药药理学性能有关的非预期作用；毒性反应一般是药物过量时药理作用的延伸；后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的生物效应；变态反应是一种与药物药理作用及药物剂量无关的，难以预测的不良反应；过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。

25、单项选择题  毛果芸香碱不具有的药理作用是（）。

A.腺体分泌增加
B.瞳孔缩小
C.降低眼内压
D.调节痉挛
E.骨骼肌收缩

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本题答案：E
本题解析：毛果芸香碱是M受体激动剂，对N受体无作用，故对骨骼肌无影响。

26、单项选择题  阿芬太尼比芬太尼（）。

A.镇痛作用快而短
B.镇痛作用强
C.镇痛作用持久
D.价格便宜
E.分布容积大

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本题答案：A
本题解析：阿芬太尼在体内解离少，在肝内代谢快，镇痛作用快而短。

27、单项选择题  理想的血浆增容药不应有的特点是（）。

A.无热原质
B.无抗原性
C.可在体内长期停留
D.不干扰凝血功能
E.迅速被消除

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本题答案：E
本题解析：使用血浆增容药的目的是增加胶体渗透压、扩充血浆容量，若药物很快从体内消除就达不到扩容效果，故选择E。其他选项均属扩容药的理想条件。

28、单项选择题  

N2O的不良反应有（）。

A.诱导、苏醒缓慢
B.循环抑制重
C.刺激性强
D.易造成缺氧
E.呼吸抑制重

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  巴比妥类镇静催眠的作用机制是（）。

A.增强GABA介导的Cl-内流
B.直接作用于中枢起抑制作用
C.无GABA的作用，不能直接增加Cl-内流
D.低浓度时，抑制Ca2+依赖性动作电位，呈拟GABA作用
E.通过加快Cl通道开放频率增加Cl

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  吸入麻醉药的MAC苏醒为（）。

A.0.2MAC
B.0.8MAC
C.0.4MAC
D.0.6MAC
E.1.3MAC

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  静注琥珀胆碱可能发生Ⅱ相阻滞，与哪项因素无关（）。

A.药量达7～10mg/kg或总量超过1g
B.血浆胆碱酪酶异常
C.电解质紊乱
D.重症肌无力
E.配伍应用麻醉性镇痛药

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本题答案：E
本题解析：Ⅱ相阻滞与琥珀胆碱用量、维持时间等有关。重症肌无力、电解质紊乱和血胆碱酯酶异常患者易发生Ⅱ相阻滞，其与伍用麻醉性镇痛药无关。

32、单项选择题  支气管哮喘的患者禁用或慎用下列哪种麻醉性镇痛药（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶

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本题答案：A
本题解析：吗啡可释放组胺作用于支气管平滑肌，引起痉挛，对支气管哮喘的患者诱发哮喘。

33、单项选择题  肾上腺皮质功能减退患者不宜选用哪种药物（）。

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.咪达唑仑
E.氯胺酮

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本题答案：A
本题解析：诱导剂量的依托咪酯可一过性地抑制氢化可的松和醛固酮合成相关的酶。长时间的输注可引起肾上腺皮质抑制，与重症患者的死亡率增加有关。

34、单项选择题  不能用新斯的明对抗的药物是（）。

A.阿曲库铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.泮库溴铵

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本题答案：B
本题解析：新斯的明应用于逆转非去极化肌松药的肌松作用。

35、单项选择题  苯巴比妥中毒解救时，能促使其快速排泄的是（）。

A.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
B.酸化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收
C.碱化尿液，解离度增加，减少肾小管再吸收
D.碱化尿液，解离度减小，减少肾小管再吸收
E.酸化尿液，解离度增加，增加肾小管再吸收

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本题答案：C
本题解析：苯巴比妥是弱酸性药物，弱酸性药物在碱性条件下解离增多，所以碱化尿液可加速苯巴比妥的排泄。

36、单项选择题  

当N2胆碱受体被阻断达到多少以上时，肌颤搐的张力才出现减弱（）。

A.55%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  氟哌利多与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态（）。

A.氯丙嗪
B.芬太尼
C.苯海索
D.金刚烷胺
E.丙咪嗪

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本题答案：B
本题解析：氟哌利多常与强效镇痛剂芬太尼合用，产生精神恍惚，活动减少，痛觉消失但不进入催眠状态的一种麻醉状态，称为"神经安定镇痛"状态。

38、单项选择题  下列吸入全麻药中属于易燃的是（）。

A.氧化亚氮
B.乙醚
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：B
本题解析：乙醚极易燃烧爆炸，使用场合不可有开放火焰或电火花。

39、单项选择题  

具有剂量依赖选择性阻滞β1受体作用的药物是（）。

A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.拉贝洛尔
D.噻吗洛尔
E.美托洛尔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  地西泮不具有的作用（）。

A.镇静催眠作用
B.麻醉前给药
C.抗躁狂症
D.缩短REMS
E.抗小儿高热惊厥

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本题答案：D
本题解析：地西泮临床可用于镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫、抗各种原因引起的惊厥以及麻醉前给药，在镇静催眠过程中，地西泮主要延长非快动眼睡眠的第二相，而对快动眼睡眠REMS没有明显影响。

41、配伍题  丁卡因（）。
丁哌卡因（）。
利多卡因（）。

A.有较强的心脏毒性，可能引起室性心律失常，复苏困难
B.可以预防局部麻醉药中毒引起的惊厥
C.有较强的表面麻醉作用
D.可以用来治疗丁哌卡因引起的室性心律失常
E.容易出现快速耐药性

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本题答案：C,A,E
本题解析：试题答案C,A,E

42、单项选择题  舒芬太尼比芬太尼（）。

A.镇痛作用快而短
B.镇痛作用强而久
C.半衰期长
D.价格便宜
E.分布容积大

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本题答案：B
本题解析：舒芬太尼与阿片受体的亲和力比芬太尼强，代谢物亦有药理活性，故镇痛作用强而久。

43、单项选择题  关于去甲肾上腺素说法正确的（）。

A.主要兴奋α受体，使血压升高
B.主要兴奋β1受体，血压升高，心率下降，心肌收缩力增加
C.主要兴奋β受体
D.输注剂量<2μg/min时，主要兴奋β1受体，对心脏的作用也很强
E.输注剂量>3μg/min时，主要兴奋β受体

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本题答案：A
本题解析：去甲肾上腺素兴奋β1受体，使心率加快，激动α受体作用强大。输注剂量<2μg/min时，主要兴奋β1受体，对心脏的作用也很弱。输注剂量>3μg／min时，主要兴奋α受体。

44、单项选择题  下列哪一种静脉麻醉药对循环系统影响最小（）。

A.氯胺酮
B.羟丁酸钠
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.依托咪酯

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本题答案：E
本题解析：依托咪酯的优点是对心脏功能无明显影响，易保持血流动力学稳定，尤其适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的患者。

45、单项选择题  临床上常用多巴胺治疗低心排综合征的患者，常用治疗剂量为（）。

A.2～10μg/（kg·min）
B.1～3μg/（kg·min）
C.>10μg/（kg·min）
D.5～15μg/（kg·min）
E.<2μg/（kg·min）

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本题答案：A
本题解析：多巴胺输注速率为0.5～2μg/（kg·min）时，兴奋DA1受体，使肾和肠系膜血管扩张，肾血流增加。多巴胺输注速率为2～10μg/（kg·min），兴奋β1肾上腺素能受体，使心肌收缩力增加，心输出量增加。10～20μg/（kg·min）大剂量输注时，主要呈现出α肾上腺素受体缩血管效应，肾血流量减少。

46、单项选择题  下面对于镇静药的描述，哪一个是错误的（）。

A.咪唑安定本身无镇痛作用，但可降低吸入麻醉药的MAC
B.氟哌利多可降低脑血流量和颅内压，但并不降低脑耗氧量
C.地西泮胎盘通透率小于咪达唑仑
D.咪达唑仑的抗焦虑、催眠及抗惊厥的效力较地西泮强
E.咪达唑仑脂溶性较高，可迅速通过胎盘

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本题答案：C
本题解析：氟哌利多可引起脑血管收缩，从而降低脑血流量和颅内压。然而，与巴比妥类、苯二氮?类和依托咪酯等药物不同，氟哌利多并不降低脑耗氧量，咪唑安定有催眠、抗焦虑、抗惊厥、肌肉松弛及顺行性遗忘的作用，药效为地西泮的1.5～2倍。

47、单项选择题  下列哪项不是降低MAC的因素（）。

A.高体温
B.低体温
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.高龄

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本题答案：A
本题解析：降低MAC的因素：低体温、低血压、代谢性酸中毒、高龄、妊娠、低氧血症等。

48、配伍题  可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是（）。
可用于难治性的房性或室性心律失常的药物是（）。

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.胺碘酮
E.维拉帕米

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本题答案：B,D
本题解析：试题答案B,D

49、配伍题  使用吸入麻醉药（）。
碱中毒（）。
酸中毒（）。
高热（）。

A.氧离曲线左移
B.氧离曲线右移
C.氧离曲线下移
D.氧离曲线上移
E.氧离曲线不偏移

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本题答案：B,A,B,B
本题解析：试题答案B,A,B,B

50、单项选择题  局部麻醉药产生局部麻醉作用的原理是（）。

A.阻滞钠离子内流
B.阻滞钠离子外流
C.阻滞钙离子内流
D.阻滞钾离子外流
E.阻滞钾离子内流

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本题答案：A
本题解析：局部麻醉药是通过对细胞膜钠通道的阻滞，使钠通道失活，造成阻滞钠离子内流而产生作用。

51、单项选择题  下面叙述哪一项是正确的（）。

A.强度是药物产生最大效应的能力
B.效能是产生一定效应所需的剂量
C.芬太尼用量是吗啡的百分之一，是效能的差异
D.芬太尼用量是吗啡的百分之一，是强度的差异
E.芬太尼和吗啡的效价强度相同

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本题答案：D
本题解析：药物（不受剂量限制）产生最大效应的能力叫效能，药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药，芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当，这是效价强度的差异而非效能的差异。

52、单项选择题  下列有关肌松剂琥珀胆碱叙述正确的是（）。

A.作用时间短，属于非去极化肌松剂
B.Ⅱ相阻滞与使用剂量无关
C.经肝代谢发生
D.造成心动过缓
E.安全用于长期卧床患者

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本题答案：D
本题解析：琥珀胆碱的分子结构与乙酰胆碱相似可以产生窦性心动过缓，它属于去极化肌松剂，大量应用会发生Ⅱ相阻滞，用于长期卧床患者可引起高钾血症。

53、单项选择题  关于Benzodiazepines的叙述，错误的是（）。

A.是目前常用的镇静催眠药
B.可用于治疗焦虑症
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性

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本题答案：E
本题解析：Benzodiazepines的依赖性和成瘾性虽低，但长期应用亦会产生。

54、单项选择题  下列属中枢性抗胆碱药的是（）。

A.山莨菪碱
B.新斯的明
C.东莨菪碱
D.毛果芸香碱
E.阿托品

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本题答案：C
本题解析：东莨菪碱是洋金花的主要成分，对中枢作用强。其他药物作用发挥主要在外周。

55、单项选择题  关于阿托品的药理作用正确的是（）。

A.加快心率，收缩冠状血管，引起显著的冠脉血流减少
B.阻滞M胆碱（毒蕈碱）受体，可引起缩瞳，眼内压降低
C.阻滞M胆碱（毒蕈碱）受体，抑制腺体分泌，对唾液腺、汗腺、呼吸道腺体的抑制最明显
D.应用后可引起膀胱逼尿肌收缩，括约肌松弛而引起尿潴留
E.在大剂量应用时对中枢有明显的抑制作用

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本题答案：C
本题解析：阿托品阻滞M胆碱受体，其主要药理作用为兴奋心脏与抑制平滑肌和腺体。阿托品加快心率，舒张冠状血管，引起显著的冠脉血流增加，其效应与心率增快程度相平行。眼内平滑肌均为动眼神经所支配，阿托品阻滞M胆碱受体，使上述肌肉松弛，可引起散瞳，眼内压增高和调节麻痹等症。阿托品阻滞M胆碱受体，抑制腺体分泌，其中对唾液腺、汗腺、呼吸道腺体的抑制最为明显。内脏平滑肌多为胆碱能神经支配，应用阿托品后可引起膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩而引起尿潴留。阿托品可通过血脑屏障，作用于中枢神经系统，在大剂量应用时，产生明显的兴奋作用，引起烦躁不安、幻觉多语、谵妄等症状。

56、单项选择题  关于MAC的描述错误的是（）。

A.MAC越大，麻醉效能越强
B.吸入麻醉药的作用强度可以用MAC来表示
C.术中监测呼气末MAC，可用于评估吸入麻醉深度
D.MAC是评价吸入麻醉药药理特性的重要参数
E.吸入麻醉药的AD95约为1.3MAC

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本题答案：A
本题解析：最小肺泡浓度(MAC)是指能使50%患者对标准化的刺激无体动反应的最低吸入麻醉药肺泡浓度。MAC是评价吸入麻醉药药理特性的重要参数，测定MAC即可比较不同吸入麻醉药的强度，麻醉药强度与MAC值呈反比。大体上1.3MAC的任何吸入麻醉药都可以抑制95%患者对伤害性刺激的体动反应，近似AD95。

57、单项选择题  有关硝普钠的叙述，错误的是（）。

A.具有迅速而持久的降压作用
B.降压时不影响肾血流量
C.对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用
D.能抑制血管平滑肌细胞外钙离子向细胞内转运
E.可用于充血性心力衰竭的治疗

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本题答案：A
本题解析：硝普钠半衰期为3～4min，降压迅速但维持时间短。A选项是错误的，其他选项都是硝普钠的特点。

58、单项选择题  关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是（）。

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药
B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用
C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物
D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E.使用抗胆碱酯酶药应根据肌张力监测结果，当T1>25%时拮抗效果较好

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本题答案：A
本题解析：抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药，低温、酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用。抗胆碱酯酶药可作用于神经肌接头及其他部位的乙酰胆碱酯酶，引起心率减慢、腺体分泌等，因此要合用抗胆碱药物。

59、单项选择题  根据递质的不同，将传出神经分为（）。

A.运动神经与自主神经
B.交感神经与副交感神经
C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经
D.中枢神经与外周神经
E.胆碱能神经与多巴胺能神经

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本题答案：C
本题解析：传出神经释放的主要递质是乙酰胆碱和去甲肾上腺素，故按递质分类就是胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。

60、配伍题  乙酰胆碱的作用是（）。
毛果芸香碱的作用是（）。
氨甲酰胆碱的作用是（）。
烟碱的作用是（）。
阿托品的作用是（）。

A.激动M-R和N-R
B.激动M-R
C.激动N-R
D.阻断M-R和N-R
E.阻断M-R

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本题答案：A,B,A,C,E
本题解析：试题答案A,B,A,C,E

61、单项选择题  关于罗库溴铵的描述错误的是（）。

A.起效迅速
B.很少经过肝代谢
C.少量经肾清除
D.代谢产物无活性
E.作用时间与琥珀胆碱相似

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本题答案：E
本题解析：罗库溴铵的作用时间与维库溴铵和阿曲库铵相似，为中效非去极化肌松药。罗库溴铵很少经过肝代谢，主要是经肝，少量经肾清除，其作用维持时间并不明显受肾疾病影响，但可因严重的肝衰竭和妊娠而在一定程度上延长其作用时间。罗库溴铵没有活性的代谢产物，故当长时间输注时，选择罗库溴铵优于维库溴铵。

62、配伍题  低温对窦房结的直接作用是（）。
低温时，脑血流量将（）。

A.增高
B.降低
C.不变
D.兴奋
E.抑制

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本题答案：E,B
本题解析：试题答案E,B

63、单项选择题  患者男，52岁。1年来心慌气短，腹胀，食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查：血压90／50mmHg，心率100次／分，肝肋下4cm，脾未及，腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查：HB85g/L，AST170μ/L，ALT190μ/L。 该患者全身麻醉时，首选的肌松药为（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.琥珀胆碱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  下列"肾上腺素药理作用"哪一项是正确的（）。

A.兴奋α1受体，使血管平滑肌收缩，血压升高，冠状动脉血流量下降
B.兴奋β1受体，血压升高，心率下降，心肌收缩力增加，心脏传导增快
C.不能兴奋β2受体，对血管和支气管平滑肌无松弛作用
D.它对肺血管有双重作用，小剂量时肺血管扩张，大剂量时肺血管收缩
E.肾上腺素叫做升压药，去甲肾上腺素叫做强心药

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本题答案：D
本题解析：肾上腺素可使主动脉舒张压升高，冠状动脉血流量增加。心率增快。肾上腺素为强心药，去甲肾上腺素为升压药。

65、单项选择题  静脉输注即时半衰期最稳定的是（）。

A.吗啡
B.芬太尼
C.阿芬太尼
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼

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本题答案：E
本题解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而时间短，不论静脉输注时间多长，其即时半衰期始终在4分钟内。

66、单项选择题  普鲁卡因在体内消除的方式是（）。

A.以原形从肾排出
B.重新分布于脂肪
C.在肝氧化分解
D.被假性胆碱酯酶水解
E.被单胺氧化酶代谢

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本题答案：D
本题解析：普鲁卡因在组织和血浆内被假性胆碱酯酶水解。

67、单项选择题  阿托品对眼的作用是（）。

A.缩瞳、增高眼内压、调节痉挛
B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D.扩瞳、增高眼内压、调节麻痹
E.扩瞳、增高眼内压、调节痉挛

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本题答案：D
本题解析：阿托品可引起扩瞳，由于房水回流障碍，使眼内压增高。同时还可引起调节麻痹。

68、单项选择题  滥用麻醉药品或精神药品称为（）。

A.耐受性
B.成瘾性
C.吸毒
D.精神依赖性
E.躯体依赖性

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本题答案：C
本题解析：耐受性指机体对药物的敏感性降低，需增加剂量才能达到原有效应。成瘾性指停药后出现严重的生理功能紊乱，即戒断综合征。药物依赖性指反复用药引起机体对该药产生心理和（或）生理依赖状态，心理依赖又称精神依赖性，生理依赖又称躯体依赖性。吸毒通常指滥用麻醉药品或精神药品。

69、单项选择题  血容量扩充药不具有的不良反应是（）。

A.过敏反应
B.类过敏反应
C.降低机体抵抗力
D.血栓形成
E.热原反应

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本题答案：D
本题解析：扩容药能够稀释血液，使血液有形成分容积比例降低，发生血栓机会较低，由于凝血因子被稀释后活性降低，反而易发生出血现象。

70、单项选择题  依托咪酯的禁忌证有（）。

A.哮喘
B.糖尿病
C.重症肌无力
D.精神病
E.ICU长期镇静

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本题答案： E
本题解析：依托咪酯抑制肾上腺皮质功能，使皮质醇合成量减少，故不宜ICU长期镇静。

71、单项选择题  局部麻醉药中加入肾上腺素，以下说法错误的是（）。

A.减少不良反应
B.降低血内浓度
C.加快给药部位的吸收
D.延长有效时限
E.高血压、冠心病者禁用

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本题答案：C
本题解析：局部麻醉药中加入适量肾上腺素，因其收缩血管作用可减慢局部麻醉药从作用部位的吸收，降低血内局部麻醉药的浓度，延长其作用时间，减少全身不良反应。

72、单项选择题  以下关于局麻药说法错误的是（）。

A.剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度和持续时间
B.局麻药引起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的
C.局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在
D.局麻药阻滞Na+内流的作用具有使用依赖性
E.心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统大

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本题答案：C
本题解析：局麻药在体液中以未解离的碱基和解离的阳离子两种形式存在。

73、单项选择题  下列关于异氟烷对循环系统影响的叙述正确的是（）。

A.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性
B.降低心肌氧耗，减少冠脉血流量
C.增加每搏量
D.扩张外周血管
E.减慢心率

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本题答案：D
本题解析：在体内异氟烷只引起非常轻微的心肌抑制作用。因为异氟烷对颈动脉窦压力反射很少的抑制，导致心率增快，使心排血量维持稳定。异氟烷有轻度β受体兴奋作用，使骨骼肌的血流量增加、降低全身血管阻力，并进一步降低动脉血压。异氟烷能扩张冠状动脉，有报道指出，异氟烷可使冠心病患者正常冠脉供血增加，而狭窄冠脉供血减少，是否能引起"冠脉窃血"至今尚未证实。异氟烷不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，很少引起心律失常。

74、单项选择题  下列药物中水解速率最快的是（）。

A.普鲁卡因
B.布比卡因
C.氯普鲁卡因
D.丁卡因
E.依替卡因

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是（）。

A.普尼拉明
B.尼卡地平
C.氟桂利嗪
D.维拉帕米
E.地尔硫?

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本题答案：B
本题解析：选择性钙通道阻滞药是尼卡地平、维拉帕米、地尔硫?，其中对心脏选择性高的是维拉帕米和地尔硫?，对血管有高度选择性的是尼卡地平。

76、单项选择题  作用最持久的静脉全麻药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  具有镇痛作用的降压药是（）。

A.可乐定
B.肼屈嗪
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
E.哌唑嗪

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本题答案：A
本题解析：各药均有降压作用，但有中枢镇痛作用的只有可乐定，通过激动中枢α2受体发挥作用。

78、单项选择题  氯丙嗪能翻转肾上腺素的升压作用主要是因为阻断（）。

A.M胆碱受体
B.中枢神经系统α受体
C.DA受体
D.外周血管α受体
E.5-羟色胺受体

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本题答案：D
本题解析：氯丙嗪可阻断α受体，使肾上腺素只保留β样作用。

79、单项选择题  七氟烷的主要缺点是（）。

A.诱导、苏醒缓慢，有刺激性
B.循环抑制明显
C.镇痛、肌松作用差
D.易造成缺氧
E.有潜在的肝毒性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  弱碱性药物在酸性尿液中（）。

A.解离多，重吸收多，排泄慢
B.解离少，重吸收多，排泄慢
C.解离多，重吸收多，排泄快
D.解离多，重吸收少，排泄快
E.解离少，重吸收少，排泄慢

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  去极化肌松药阻滞的特点不包括（）。

A.首次静注在肌松出现前有肌纤维成串收缩
B.对强直刺激后单刺激反应没有易化
C.对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减
D.非去极化肌松药可拮抗其阻滞作用
E.可用乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗

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本题答案：E
本题解析：去极化肌松药其肌松为非去极化肌松药拮抗，而乙酰胆碱酯酶抑制剂增强其作用。当长时间反复间断静注或持续静滴去极化肌松药，其阻滞性质逐渐由原来纯粹的去极化阻滞（Ⅰ相阻滞）发展成带有非去极化阻滞特点的Ⅱ相阻滞，此肌松可为乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗。

82、单项选择题  

神经肌肉接头后膜的N2胆碱受体被阻断多少时，肌颤搐才完全抑制（）。

A.75%
B.80%
C.85%
D.90%
E.95%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  成人硬膜外应用丁哌卡因极量为（）。

A.225mg
B.150mg
C.400mg
D.100mg
E.250mg

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本题答案：A
本题解析：成人硬膜外应用丁哌卡因的极量是225mg，而丁哌卡因的安全剂量为150mg。

84、单项选择题  分娩前2～4小时禁用的药物是（）。

A.缩宫素
B.利多卡因
C.甲氧氯普胺
D.哌替啶
E.普鲁卡因

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本题答案：D
本题解析：产程和阴道分娩时的麻醉：哌替啶是最常用的阿片类药物，可以静脉注射10～25mg或肌内注射25～50mg，通常总量可以用到100mg。对母亲和胎儿呼吸抑制最显著的是静脉注射后10～20分钟和肌内注射后的1～3小时。所以，哌替啶通常应用于4小时内不会分娩的临产早期。

85、单项选择题  关于芬太尼，下列哪项错误（）。

A.作用持续时间约30分钟
B.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低
C.没有组胺释放作用
D.不抑制心肌收缩力，使心率减慢
E.镇痛强度约为吗啡的75～125倍

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本题答案：B
本题解析：芬太尼对呼吸有抑制作用，主要表现为呼吸频率减慢。

86、单项选择题  慢性肾衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（）。

A.泮库溴铵
B.阿曲库铵
C.加拉碘铵
D.维库溴铵
E.罗库溴铵

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本题答案：B
本题解析：阿曲库铵通过Hofmann自行降解，还可被血中非特异性酯酶水解，在体内消除不依赖、肝肾功能，已成为肝、肾疾病和老年患者的首选肌松药。

87、单项选择题  

选择性地作用于α2受体的药物是（）。

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.间羟胺
D.可乐定
E.麻黄碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药可诱发癫痫样脑电图改变（）。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：A
本题解析：恩氟烷麻醉药有诱发癫痫样脑电活动的可能性。

89、单项选择题  强心苷治疗心房颤动的机制是（）。

A.抑制心房肌的自律性
B.抑制心房内的传导，消除折返
C.增强心房肌的收缩力
D.抑制房室传导，减慢心室率
E.增强心室肌的收缩力

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本题答案：D
本题解析：房颤的主要危害是心房过多的冲动下传至心室，引起心室率过快，导致严重循环障碍。强心苷主要通过兴奋迷走神经或对房室结的直接抑制而减慢房室传导、减慢心室率、增加心排血量，从而改善微循环，但对多数病人并不能终止房颤。

90、单项选择题  影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素，下列哪项除外（）。

A.肺泡气中的麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气／灌流比值
E.麻醉药的作用强度

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本题答案：E
本题解析：影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素有肺泡气中的麻醉药浓度、麻醉药在血中的溶解度、心输出量、通气／灌流比值，与麻醉药的作用强度无关。

91、单项选择题  与肾上腺素比较，麻黄碱药理作用的特点是（）。

A.升压作用弱、持久，反复用药可出现快速耐受
B.升压作用弱、维持时间短
C.升压作用较强、中枢作用不明显
D.升压作用较强、中枢作用明显
E.对代谢作用较强

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本题答案：A
本题解析：麻黄碱与肾上腺素相似，激动α、β受体。强度弱于肾上腺素，但作用持续时间约为肾上腺素的10倍。中枢作用较强，反复用药可出现快速耐受（脱敏感）。

92、单项选择题  有关依托咪酯的叙述哪项错误（）。

A.依托咪酯无镇痛作用
B.可降低脑血流量和脑耗氧量
C.麻醉诱导时可出现肌阵挛
D.常用于肾上腺皮质功能减退者
E.可产生注射后疼痛

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本题答案：D
本题解析：依托咪酯对肾上腺皮质功能有一定抑制作用。

93、单项选择题  可用于房室传导阻滞的药物是（）。

A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.麻黄碱

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本题答案：B
本题解析：异丙肾上腺素通过激动β1陆受体加快房室传导。其余四种药物虽然也可激动β1受体，但对α受体也有较强作用，使血管收缩，外周循环阻力增加，反射性的引起心率减慢。故治疗房室传导阻滞应选择异丙肾上腺素。

94、单项选择题  下面关于去甲肾上腺素的描述正确的是（）。

A.输注去甲肾上腺素通常引起心动过速
B.输注剂量<2μg/min，主要兴奋β1肾上腺素能受体，心肌收缩力增强，心率增快
C.输注速率>3μg/min时，主要兴奋α肾上腺素能受体，使收缩压升高，舒张压降低
D.去甲肾上腺素进入体内后部分被神经组织摄取，其余以原形由尿排出
E.应激时释放的去甲肾上腺素通常引起心动过缓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  苯巴比妥不具有下列哪项作用（）。

A.镇静
B.催眠
C.镇痛
D.抗惊厥
E.抗癫痫

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本题答案：C
本题解析：苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉作用，但没有镇痛作用。

96、单项选择题  异丙肾上腺素的作用不包括下面哪项（）。

A.异丙肾上腺素对心脏具有正性变力性与变时性作用
B.异丙肾上腺素对皮肤和黏膜血管有收缩作用
C.异丙肾上腺素通过兴奋β2肾上腺素受体使骨骼肌血管扩张
D.异丙肾上腺素通过兴奋β2肾上腺素受体使支气管平滑肌松弛
E.异丙肾上腺素适用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、配伍题  依托咪酯（）。
氯胺酮（）。

A.可产生分离麻醉
B.可产生明显的锥体外系症状
C.可能出现严重过敏反应
D.对心率无明显影响，对冠脉有轻度扩张作用
E.门诊短小手术的首选药物

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本题答案：D,A
本题解析：试题答案D,A

98、单项选择题  以下哪种药物可诱发恶性高热（）。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.琥珀胆碱
D.依托咪酯
E.氯胺酮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  理想的肌松药应具有的特点是（）。

A.作用强、起效快、时效短、恢复快
B.无蓄积、无组胺释放和心血管不良反应
C.其代谢产物不具有药理效应
D.阻滞性质为非去极化型
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  竞争性拮抗剂具有的特点是（）。

A.与受体结合后一定能产生明显效应
B.能抑制激动药的最大效应
C.增加激动药剂量时，不能增大效应
D.同时具有激动药的性质
E.使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

101、配伍题  使用过量可出现氰化物中毒的药物是（）。
具有中枢和外周双重扩血管作用的药物是（）。
内源性血管扩张物质是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.腺苷
D.尼莫地平
E.乌拉地尔

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本题答案：A,E,C
本题解析：试题答案A,E,C

102、单项选择题  下列何种药物在患者肾功能受损时，会明显延长其作用时间（）。

A.阿曲库铵
B.潘库溴铵
C.琥珀胆碱
D.米库氯铵
E.异氟烷

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本题答案：B
本题解析：潘库溴铵的消除主要经肾，小部分经肝排出。

103、单项选择题  瑞芬太尼比芬太尼（）。

A.镇痛作用快而短，可控性强
B.镇痛作用强而久
C.半衰期长
D.可用于椎管内注射
E.静脉输注即时半衰期不稳定

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本题答案：A
本题解析：瑞芬太尼可被酯酶迅速水解，作用快而短，不论静脉输注时间多长，其即时半衰期始终在4分钟内。目前所用的制剂中含甘氨酸，不可用于椎管内注射。

104、单项选择题  下列哪种药物既能增强心肌收缩力并能剂量依赖性地选择性扩张周围血管？（）

A.多巴胺
B.肾上腺素
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺

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本题答案：A
本题解析：多巴胺受体其效应为剂量依赖性。①小剂量时主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加；②小到中等剂量［3～10μg/（kg·min）］，能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加；③大剂量时［>10μg/（kg·min）］，激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。

105、单项选择题  关于咪达唑仑下面表述错误的是（）。

A.具有逆行性遗忘作用
B.无组胺释放作用
C.不抑制肾上腺皮质功能
D.可用于ICU患者镇静
E.可用于全麻诱导

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本题答案：A
本题解析：咪达唑仑具有顺行性遗忘作用，常用于抗焦虑、催眠等作用。

106、单项选择题  治疗洋地黄中毒引起的室性心律失常的首选药物是（）。

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.维拉帕米

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  酚妥拉明引起血压降低时，升压可用（）。

A.肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素

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本题答案：D
本题解析：酚妥拉明是α受体阻滞药，引起血管 扩张，血压下降，治疗应用α受体激动药对抗之。肾上腺素、间羟胺、麻黄碱三药对血管的作用与α、β受体均有关，预先用酚妥拉明，再用这些药物只会表现为β2受体的降压作用，加重症状，故不宜使用。

108、单项选择题  阿托品常用于的心律失常是（）。

A.迷走神经过度兴奋引起的窦性心动过缓
B.心动过速
C.室性心律失常
D.频发早搏
E.器质性房室传导阻滞

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本题答案：A
本题解析：迷走神经的突触传递的化学物质是乙酰胆碱，与M受体结合可引起心动过缓。阿托品是M受体的特异性拮抗剂，故可以治疗缓慢型心律失常。

109、单项选择题  羟丁酸钠的特点是（）。

A.起效快
B.苏醒迅速完全
C.肌松作用强
D.镇痛作用强
E.对呼吸、循环抑制轻

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  关于局部麻醉药中毒，哪一项是错误的（）。

A.早期出现味觉异常
B.循环衰竭的发生总是要早于惊厥
C.注药时注意边注药边回吸，避免误注入血管，有助于防止中毒
D.局部麻醉药误注入血管内可出现中毒症状
E.患者会在极短时间内由清醒到惊厥

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本题答案：B
本题解析：中枢神经系统对局部麻醉药易感。对于清醒的患者，出现中枢神经系统症状常为局部麻醉药过量的先兆。

111、单项选择题  有关芬太尼的叙述错误的是（）。

A.起效迅速
B.呼吸抑制
C.组胺释放
D.反复注射有蓄积作用
E.与氟哌利多组成NLA（神经安定镇痛合剂）

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本题答案：C
本题解析：芬太尼无组胺释放作用。

112、单项选择题  关于MAC的表述，错误的是（）。

A.MAC相当于效价强度
B.MAC是一个质反应指标
C.不同吸入麻醉药的MAC不同
D.不同吸入麻醉药的MAC具有一定的相加性质
E.不同吸入麻醉药MAC相同时产生相同的心血管效应

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本题答案：E
本题解析：MAC仅反映镇痛作用，不同吸入麻醉药MAC相同时产生不同的心血管效应。

113、单项选择题  

N2O的特点不包括（）。

A.诱导、苏醒迅速
B.循环抑制轻
C.肌松作用好
D.易造成缺氧
E.呼吸抑制轻

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

114、配伍题  哪种离子升高会引起心肌细胞兴奋性先升高后降低（）。
心肌收缩中起关键作用的离子是（）。

A.K+
B.Na+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+

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本题答案：A,D
本题解析：试题答案A,D

115、单项选择题  利多卡因神经阻滞麻醉时，成人一次剂量最好不要超过（）。

A.200mg
B.300mg
C.400mg
D.500mg
E.600mg

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本题答案：C
本题解析：利多卡因神经阻滞麻醉，成人一次用量为400mg，加用肾上腺素时极量可达500mg。

116、单项选择题  

竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是（）。

A.使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
B.使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
C.使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
D.使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
E.使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  

1MAC（肺泡气最低有效浓度）相当于ED50，那么1.3MAC相当于（）。

A.ED75
B.ED75
C.ED90
D.ED95
E.ED99

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  对循环影响最小的静脉麻醉药为（）。

A.羟丁酸钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.咪达唑仑
E.依托咪酯

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本题答案：E
本题解析：依托咪酯对心血管功能影响轻微。在临床常规剂量下，心脏病患者和普通患者的心率、平均动脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压、中心静脉压、心脏每搏量、心脏指数、肺血管阻力及外周血管阻力几乎无变化。

119、单项选择题  氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关（）。

A.GABA受体
B.α受体
C.DA受体
D.β受体
E.NMDA受体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

120、单项选择题  关于氧化亚氮的描述，错误的是（）。

A.对呼吸道无刺激
B.无直接心肌抑制
C.降低脑血流
D.吸入浓度在30%～50%有一定的镇痛作用
E.氧化亚氮通过拟交感神经作用可轻度增加肺动脉压和体循环动脉压力

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本题答案：C
本题解析：通过增加脑脊液和脑血流量，氧化亚氮能轻度升高颅内压。

121、单项选择题  以下关于气体叙述错误的是（）。

A.吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快
B.同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快
C.血气分配系数系指吸入麻醉药浓度在血气两相中达到平衡时的比值
D.分配系数小者，诱导、苏醒都快
E.提高每分通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快

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本题答案：B
本题解析：同时吸入两种浓度的气体，低浓度气体比单用时肺泡内浓度上升快。

122、单项选择题  同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为（）。

A.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
D.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
E.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  关于氯胺酮静脉麻醉药，下列说法哪项错误（）。

A.氯胺酮麻醉常用于短小体表手术
B.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术
C.氯胺酮可扩张支气管，常用于支气管哮喘患者
D.氯胺酮可导致颅内压升高
E.氯胺酮可使血压升高，常用于严重休克患者

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本题答案：E
本题解析：对低血容量患者应先纠正休克，否则，在体内儿茶酚胺储存不足时，由于氯胺酮对心肌的抑制，反而会使血压下降。

124、单项选择题  对于心动过缓的患者，新斯的明正确的用法是（）。

A.阿托品与新斯的明按照1：1的比例合用
B.阿托品与新斯的明按照1：2的比例合用
C.阿托品与新斯的明按照2：1的比例合用
D.先用新斯的明0.02mg/kg，再用阿托品0.04mg/kg
E.先用阿托品的稀释液使心率加快到80次／分，然后将剩余的阿托品与新斯的明混合应用

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本题答案：E
本题解析：新斯的明具有明显的毒蕈碱样作用，尤其是心动过缓，严重的可导致心搏骤停。故对于心动过缓的患者应先提高心率至80次／分后，再用新斯的明。

125、单项选择题  有关效价强度的描述正确的是（）。

A.随剂量增加药物引起的效应极限
B.若A药比同剂量的B药产生的效应大，A药的效能肯定比B药强
C.产生同一效应所需的剂量或浓度
D.只指引起50%的实验动物阳性反应时的药物剂量
E.只指引起50%的实验动物死亡时的药物剂量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、配伍题  地高辛的作用机制是（）。
异丙肾上腺素的作用机制（）。
米力农的作用机制是（）。

A.激活腺苷环化酶
B.抑制腺苷环化酶
C.激活磷酸二酯酶Ⅲ
D.抑制磷酸二酯酶Ⅲ
E.抑制Na+-K+-ATP酶

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本题答案：E,A,D
本题解析：试题答案E,A,D

127、单项选择题  下面关于麻黄碱的描述错误的是（）。

A.麻黄碱能直接作用于肾上腺素受体
B.麻黄碱对α和β肾上腺素能受体均有激动作用，引起血压增高，心肌收缩力增强
C.麻黄碱反复用药可出现快速耐药性
D.麻黄碱不能透过血脑屏障，故只有外周作用
E.麻黄碱对皮肤、黏膜血管有收缩作用

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本题答案：D
本题解析：麻黄碱能透过血脑屏障，具有较强的中枢兴奋作用，可引起精神兴奋、失眠等症状。

128、单项选择题  影响局部麻醉药药理作用的因素，错误的是（）。

A.剂量大小，pH均是影响因素
B.肾上腺素延长局部麻醉药的时效与所用局部麻醉药的种类、浓度及注药部位有关
C.钙剂可增强局部麻醉药的作用
D.局部麻醉药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度
E.临床常采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药

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本题答案：C
本题解析：局部麻醉药的效能与抑制钙和磷脂的结合相关，大多数局部麻醉药作用与实验液的钙浓度成反比，因此钙剂可降低局部麻醉药的作用。局部麻醉药作用与剂量、pH直接相关，在酸性溶液中，同量的局部麻醉药复合盐只离解出较少碱基，局部麻醉药作用下降。肾上腺素可延长局部麻醉药的时效，因不同药物而异，如利多卡因可延缓33%，甲哌卡因22%，与所用浓度及注药部位也有关，对手指、足趾或阴茎行局部阻滞，禁用肾上腺素。局部麻醉药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度，在一定范围内，浓度越大，起效越快。临床常采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药，这样可起效快，作用时间长。

129、单项选择题  氯丙嗪长期大剂量应用特有的不良反应是（）。

A.胃肠道反应
B.体位性低血压
C.血液系统反应
D.锥体外系反应
E.过敏反应

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本题答案：D
本题解析：氯丙嗪虽可引起其他不良反应，但阻断DA受体，引起锥体外系反应，为其特有的不良反应。

130、单项选择题  

激动外周β1受体不引起（）。

A.心肌收缩力增加
B.心率加快，促进房室传导
C.肾素分泌增加
D.支气管扩张，肝糖原分解
E.激活腺苷酸环化酶及钙通道

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  用强心苷治疗心力衰竭的患者，麻醉时使用琥珀胆碱可产生（）。

A.无任何副作用
B.严重的室性心律失常
C.效果优于筒箭毒碱
D.作用减轻
E.作用延长

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本题答案：B
本题解析：使用琥珀胆碱会产生一过性血钾升高而引起室性心律失常，严重者甚至造成停搏。

132、单项选择题  气脑造影后患者需行全身麻醉，下列哪一药物应避免应用（）。

A.安氟烷
B.异氟烷
C.依托咪酯
D.氧化亚氮
E.芬太尼

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本题答案：D
本题解析：氧化亚氮的不良反应之一为使闭合空腔增大。因此，肠梗阻、气脑等体内有闭合性空腔的患者为其禁忌证。

133、单项选择题  关于局麻药的毒性反应，以下说法错误的是（）。

A.防止或尽量减少局麻药吸收入血和提高机体的耐受力
B.加入肾上腺素，延缓吸收
C.高热患者麻醉前不必纠正
D.警惕多语、惊恐等反应
E.注药时注意回吸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、配伍题  产生同样镇痛作用吗啡需要10mg，而哌替啶则需要100mg。我们说吗啡的（）大于哌替啶。
研究药物剂量与效应之间关系的规律的学科是（）。
研究血药浓度随时间变化的规律是属于哪一学科的范畴（）。
药物引起最大效应的能力称为（）。

A.药物代谢动力学
B.药物效应动力学
C.效能
D.效价强度
E.药物生物转化

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本题答案：D,B,A,C
本题解析：试题答案D,B,A,C

135、单项选择题  β受体阻断剂一般不用于（）。

A.支气管哮喘
B.心绞痛
C.高血压
D.心律失常
E.充血性心力衰竭

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本题答案：A
本题解析：β受体阻断剂阻断β2受体可收缩支气管平滑肌，诱发支气管痉挛，故不宜用于治疗支气管哮喘。此药尽管亦能收缩冠状动脉，降低心肌氧供，但降低心肌耗氧的作用更强，因此对心绞痛患者仍可用其治疗。

136、单项选择题  下列哪项不是影响MAC的因素（）。

A.代谢性酸中毒
B.老年人
C.甲状腺功能减低
D.甲状腺功能亢进
E.长期饮酒者

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本题答案：C
本题解析：代谢性酸中毒患者和老年人都是降低MAC的因素，甲状腺功能亢进患者和长期饮酒者都是升高MAC的因素，而甲状腺功能减低不是影响MAC的因素。

137、单项选择题  恩氟烷不宜用于哪类患者（）。

A.糖尿病
B.癫痫
C.哮喘
D.嗜铬细胞瘤
E.重症肌无力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  MAC是（）。

A.效能
B.效价强度
C.LD50
D.治疗指数
E.安全范围

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

139、单项选择题  β肾上腺素受体阻断药可（）。

A.抑制胃肠道平滑肌收缩
B.促进糖原分解
C.加快心脏传导
D.升高血压
E.使支气管平滑肌收缩

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本题答案：E
本题解析：β肾上腺素受体阻断药可阻断心脏β受体，使心率减慢，有降压作用，还可抑制糖原和脂肪的分解，抑制肾素释放，并可引起支气管平滑肌收缩。

140、单项选择题  吗啡用于疼痛治疗时，关于不良反应的描述哪项是错误的（）。

A.恶心、呕吐
B.便秘
C.皮肤骚痒、尿潴留
D.偶见呼吸抑制
E.瞳孔散大

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本题答案：E
本题解析：吗啡用于疼痛治疗时，常见的不良反应包括恶心、呕吐、便秘、皮肤骚痒、尿潴留，大剂量可致瞳孔缩小、呼吸抑制。

141、单项选择题  合成去甲肾上腺素的限速酶是（）。

A.单胺氧化酶（MAO）
B.酪氨酸羟化酶
C.多巴胺脱羟羧酶
D.多巴胺-β-羟化酶
E.苯乙醇胺-N-甲基转移酶

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本题答案：B
本题解析：酪氨酸是合成去甲肾上腺素的基本原料，在胞浆中经酪氨酸羟化酶催化生成多巴，后者在多巴胺脱羟羧酶的催化下生成多巴胺。多巴胺进入囊泡，在多巴胺-β羟化酶的催化下生成去甲肾上腺素。其中酪氨酸羟化酶是合成去甲肾上腺素的限速酶。

142、单项选择题  下列哪种情况不宜应用阿曲库铵（）。

A.支气管痉挛患者
B.肝功能受损的患者
C.肾功能受损的患者
D.儿童患者
E.老年患者

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本题答案：A
本题解析：阿曲库铵的剂量需求并不显著地随年龄变化，但是对儿童和婴儿的作用时间比成人短。阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖肝肾功能，仅10%的阿曲库铵由肾和胆汁原形排出。大剂量或快速应用阿曲库铵可引起组胺释放，引起支气管痉挛。

143、单项选择题  阿托品不宜用于（）。

A.扩瞳检查眼底
B.验光
C.虹膜睫状体炎
D.青光眼
E.心动过缓

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本题答案：D
本题解析：阿托品对眼的作用包括扩瞳、升高眼内压、调节麻痹，而青光眼患者的眼内压本来就高，故不适宜用阿托品。

144、单项选择题  下面叙述哪项是错误的（）。

A.副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用
B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应
C.毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的
D.变态反应是免疫机制产生的
E.特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应

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本题答案：E
本题解析：特异质反应：是指极少数人应用某些药物后产生与药理作用毫不相关的反应。这种特异质反应有先天性特点，常存在遗传性酶缺陷，平时无表现，仅在应用某种药物后才发病。如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，应用某些氧化性药物后即可导致溶血。

145、单项选择题  乙酰胆碱作用的消失，主要通过（）。

A.突触前膜再摄取
B.肝、肾代谢
C.神经末梢的胆碱乙酰化酶水解
D.突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解
E.突触间隙的MAO所破坏

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本题答案：D
本题解析：乙酰胆碱作用的消失主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶所分解，每1分子的乙酰胆碱酯酶在1分钟内能水解105分子的乙酰胆碱，其水解产物胆碱可被摄入神经末梢，作为乙酰胆碱再合成的原料。

146、单项选择题  吗啡的镇痛作用机制是（）。

A.抑制外周感觉神经末梢
B.抑制大脑边缘系统
C.激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D.抑制中枢的蓝斑核
E.抑制脑干网状结构上行激活系

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  关于肾上腺素正确的描述是（）。

A.应用氟烷麻醉时，可以应用肾上腺素
B.肾上腺素1～2μg/min主要是兴奋β肾上腺素受体
C.肾上腺素2～10μg／min主要是兴奋β肾上腺素受体
D.肾上腺素>10μg／min主要是兴奋α肾上腺素受体
E.利用肾上腺素β肾上腺素受体兴奋缩血管效应，肾上腺素常常和局部麻醉药同时使用

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  下列哪种患者可以选用氯胺酮（）。

A.哮喘
B.动脉瘤
C.冠心病
D.充血性心衰
E.未控制的高血压

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本题答案：A
本题解析：氯胺酮可增加动脉血压、升高心率和心输出量。这些间接的心血管效应是由于对中枢交感神经系统的刺激作用和对去甲肾上腺素重摄取的抑制作用。伴随着这些改变的是肺动脉压升高和心肌做功增加。正因为这些原因，氯胺酮禁用于合并冠脉疾病、未控制的高血压、充血性心衰和动脉瘤的患者。氯胺酮是有效的支气管扩张剂，对哮喘患者是一种很好的诱导药。

149、单项选择题  Sugammadex是哪一种肌松药的特异性拮抗剂（）。

A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.顺阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.阿曲库铵

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本题答案：A
本题解析：Sugammadex可快速逆转任何程度罗库溴铵诱导的神经肌肉阻滞，且无不良反应发生。

150、单项选择题  以下哪种肌松药是经Hofmann消除的（）。

A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.顺式阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.米库溴铵

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  给药部位pH升高，局麻药（）。

A.解离型增多、局麻作用增强
B.未解离型增多、局麻作用增强
C.解离型增多、局麻作用减弱
D.解离型增多、局麻作用减弱
E.作用不受影响

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本题答案：B
本题解析：局麻药为弱碱性，pH升高，未解离型碱基增多，易穿透生物膜与细胞内受体结合，产生局麻作用。

152、单项选择题  有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列哪项是不正确的（）。

A.肾上腺素能受体活性药一般不透过血脑屏障，对CBF、CMRO2无明显影响
B.所有静脉麻醉药均可降低CBF、CM-RO2
C.所有挥发性麻醉药均可降低CMRO2
D.麻醉性镇痛药芬太尼可降低CBF、CMRO2
E.氧化亚氮可增加CBF，对CMRO2无明显影响

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本题答案：B
本题解析：氯胺酮可增加脑耗氧量、脑血流量和颅内压。

153、单项选择题  关于曲马朵的作用机制下列哪项是正确的（）。

A.曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动δ、κ受体产生止痛作用
B.曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
C.曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取的抑制发挥止痛作用
D.曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
E.曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用

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本题答案：C
本题解析：曲马朵具有双重作用机制，除对阿片受体的弱激动作用外，还抑制神经元突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取产生止痛作用。

154、单项选择题  MAC代表的作用是（）。

A.镇静
B.镇痛
C.肌松
D.遗忘
E.睡眠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  咪达唑仑的主要优点是（）。

A.起效快、作用强
B.脂溶性好、口服生物利用度高
C.西咪替丁可减慢其代谢
D.易溶于水、消除半衰期短
E.静注无明显的局部刺激作用

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本题答案：D
本题解析：易溶于水、消除半衰期短是咪达唑仑广泛应用于麻醉的主要原因。

156、单项选择题  局麻药中毒时对CNS的影响多为（）。

A.轻度兴奋
B.适度抑制
C.先抑制后兴奋
D.先兴奋后抑制
E.完全抑制

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  应用强心苷的心电图表现错误的是（）。

A.治疗剂量T波双相或倒置
B.治疗剂量P-R间期延长
C.治疗剂量P-P间期延长
D.治疗剂量Q-T间期缩短
E.治疗剂量偶见室性早搏

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本题答案：E
本题解析：A、B、C、D四个选项心电图表现分别说明房室传导延缓、心室不应期及动作电位时程缩短、心率减慢。室性早搏易发生在中毒剂量，而不是治疗剂量。

158、单项选择题  下列哪项因素不影响局部麻醉药起效时间（）。

A.局部麻醉药的解离常数
B.周围组织结构
C.神经的粗细
D.血浆钠离子浓度
E.局部麻醉药的浓度

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本题答案：D
本题解析：不同的神经纤维对局部麻醉药的敏感程度不同，影响因素包括轴突的直径、髓鞘形成的程度、解剖结构和生理因素。局部麻醉药的起效时间依赖于许多因素，如脂溶性、非离子状态脂溶性结构（B）与离子状态水溶性结构（BH+）的浓度比，用解离常数表达。

159、单项选择题  治疗剂量的阿托品可产生（）。

A.心动过缓
B.眼内压降低
C.胃肠道平滑肌松弛
D.镇静
E.腺体分泌增加

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本题答案：C
本题解析：阿托品可阻断M受体，增加眼内压，抑制腺体分泌，松弛胃肠道平滑肌及增加心率，治疗剂量无镇静作用。

160、单项选择题  治疗快速型心律失常的机制不包括（）。

A.阻滞钠通道
B.拮抗心脏的副交感效应
C.调节钾通道
D.阻滞钙通道
E.延长ERP

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本题答案：B
本题解析：副交感兴奋引起的心脏效应为心率减慢，拮抗后表现为心率加快，故不适于快速型心律失常。

161、单项选择题  肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射，首次剂量为（）。

A.0mg
B.1mg或0.02mg/kg
C.5mg
D.0.05mg/kg
E.5mg/kg

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本题答案：B
本题解析：肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射，剂量为1mg或0.02mg/kg，心脏复苏小剂量无效时，可给予大剂量肾上腺素（0.1～0.2mg/kg）。

162、单项选择题  对吗啡急性中毒呼吸抑制疗效最显著的药物是（）。

A.多沙普仑
B.二甲弗林
C.咖啡因
D.纳洛酮
E.洛贝林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  癫痫患者最不宜选用的麻醉药是（）。

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

164、配伍题  表现为双目睁开，眼睑开闭自如，但意识内容均消失的是（）。
表现为觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失，角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射均消失的是（）。

A.谵妄状态
B.昏睡
C.意识模糊
D.昏迷
E.醒状昏迷

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本题答案：E,D
本题解析：试题答案E,D

165、单项选择题  下列哪种情况是应用琥珀胆碱的适应证（）。

A.高钾血症
B.大面积创伤
C.截瘫患者
D.拟于全身麻醉下行剖宫产手术的产妇
E.眼球外伤患者

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本题答案：D
本题解析：琥珀胆碱引起去极化作用时，正常的肌肉释放足量的钾离子，可使血清钾离子浓度升高0.5mmol/L。对于烧伤、大面积创伤、神经系统疾病以及一些其他病理生理改变的患者，血清钾的升高可能威胁生来源:91考试网 91ExAm.org命。使用琥珀酰胆碱后，延长了眼外肌细胞的去极化作用，使眼外肌收缩导致眼内压升高，会危及受伤的眼睛。预注非去极化肌松剂不一定能防止眼内压的升高。

166、单项选择题  对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选（）。

A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.水合氯醛
D.硫喷妥钠
E.溴化物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  下面关于胆碱能受体的描述正确的是（）。

A.毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制，呼吸道和内脏平滑肌收缩
B.毒蕈碱样受体主要分布于交感神经和副交感神经节细胞
C.烟碱样受体主要分布于外周脏器
D.腺体的烟碱样受体兴奋，激活细胞内生物效应，引起细胞分泌
E.突触前烟碱样受体兴奋可能减少节后副交感神经释放乙酰胆碱

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本题答案：A
本题解析：胆碱受体分为两大类：烟碱（N）受体和毒蕈碱（M）受体。毒蕈碱受体主要分布于外周脏器，烟碱样受体主要分布于交感神经和副交感神经节细胞以及骨骼肌的神经肌肉结合部。腺体的毒蕈碱样受体兴奋，钙离子积那里自内流增加，激活细胞内生物效应，引起细胞分泌。钙离子及钠离子进入平滑肌细胞，导致平滑肌细胞收缩。因此，毒蕈碱样受体兴奋产生心脏抑制，呼吸道和内脏平滑肌收缩，内脏括约肌松弛及腺体分泌。突触前毒蕈碱样兴奋可能抑制节后副交感神经释放乙酰胆碱，而突触前烟碱样受体兴奋可能增加节后副交感神经释放乙酰胆碱。

168、单项选择题  局部麻醉药实用浓度较理论上最低麻醉浓度（）。

A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右

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本题答案：B
本题解析：一般局部麻醉药实用的浓度比理论上的最低麻醉浓度要大7倍左右，以抵消其在体内输送过程中的损耗。

169、单项选择题  肾上腺素一般不用于（）。

A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.感染中毒性休克
D.支气管哮喘
E.与局麻药配伍

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本题答案：C
本题解析：感染中毒性休克时中心静脉压升高，心脏排出量低，适用于糖皮质激素或异丙肾上腺素。过敏性休克才首选肾上腺素。

170、单项选择题  药物与血浆蛋白结合（）。

A.结合率高的药物排泄快
B.结合型药物暂时失去活性
C.结合后药效增强
D.结合后不利于药物吸收
E.结合是不可逆的

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本题答案：B
本题解析：仅未结合的游离型药物有活性。

171、单项选择题  局麻药分子亲脂疏水性的主要结构是（）。

A.氨基
B.中间链
C.羟基
D.苯核
E.烷基

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  麻醉意外及电击引起的心搏骤停，复苏首选用药是（）。

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.间羟胺

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本题答案：B
本题解析：肾上腺素作用于心肌、窦房结及传导组织的β1受体和心肌α1受体，加强心肌收缩力，加速传导、增快心率及提高心肌兴奋性。由于心脏收缩性增加，心率加快，心排血量增加，加之冠脉血流增加，因此是一个强效的心脏兴奋药，为心肺复苏首选药物。

173、单项选择题  属于非成瘾性镇痛药的是（）。

A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.哌替啶

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本题答案：D
本题解析：喷他佐辛为阿片受体部分激动药，对μ受体具有一定的阻断作用，成瘾性小，与吗啡同用时可对抗吗啡的药理作用，并能催促成瘾者的戒断症状，因而未列入麻醉药品管理范围，属于非成瘾性镇痛药。

174、单项选择题  受体激动剂的特点（）。

A.有亲和力，无内在活性
B.无亲和力，有内在活性
C.有亲和力，有内在活性
D.无亲和力，无内在活性
E.亲和力始终与内在活性成反比

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  多巴酚丁胺主要作用于（）。

A.β1受体
B.β2受体
C.α受体
D.DA受体
E.β3受体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是（）。

A.乙醚
B.氧化亚氮
C.七氟烷
D.恩氟烷
E.异氟烷

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本题答案：B
本题解析：只有氧化亚氮能吸入高浓度。

177、单项选择题  去极化肌松药和非去极化肌松药的主要作用部位均在（）。

A.突触后膜
B.突触前膜
C.突触间隙
D.神经末梢
E.神经肌肉接头外

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  关于瑞芬太尼，错误的是（）。

A.是人工合成的新型阿片受体激动剂
B.起效迅速
C.由于其独特的酯键结构，可被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢
D.假性胆碱酯酶缺乏影响瑞芬太尼的代谢
E.消除迅速

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本题答案：D
本题解析：瑞芬太尼不是假性胆碱酯酶的底物，因此不受假性胆碱酯酶缺乏的影响。

179、单项选择题  局麻药的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流（）。

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

180、配伍题  临床常用反映心室肌后负荷的指标是（）。
可反映右室舒张末期压力的指标是（）。
更能反映心室肌后负荷的指标是（）。

A.PAWP
B.CVP
C.MAP
D.HR
E.SVR或PVR

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本题答案：C,B,E
本题解析：试题答案C,B,E

181、单项选择题  给予局部麻醉药的描述错误的是（）。

A.酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的
B.局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应
C.可卡因可引起血管收缩
D.意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等
E.局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比

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本题答案：A
本题解析：酯类局部麻醉药的衍生物对氨基苯甲酸是已知的过敏源，因此酯类局部麻醉药的过敏反应较常见。商品化的酰胺类局部麻醉药中通常含有防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯，其化学结构类似对氨基苯甲酸。酰胺类局部麻醉药引起的罕见的过敏反应多数是由甲基对羟苯甲酸酯造成的。

182、单项选择题  肾功能不全的患者，拟于全麻下行肾癌根治术，最适宜的肌松剂应选（）。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵

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本题答案：B
本题解析：阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖于肝肾功能。

183、单项选择题  硝普钠中毒时不宜使用哪种药物抢救（）。

A.高铁血红蛋白形成剂
B.硫代硫酸钠
C.亚铁血红蛋白形成剂
D.羟基钴维生素
E.氯钴维生素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  依托咪酯的优点是（）。

A.局部刺激性小
B.镇痛作用强
C.肌松作用强
D.对循环抑制轻
E.对呼吸抑制轻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）。

A.阿托品
B.苯妥英钠
C.氯化钾
D.利多卡因
E.氨茶碱

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本题答案：A
本题解析：补钾、苯妥英钠、利多卡因主要用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常，只有阿托品可用于治疗缓慢型心律失常。

186、单项选择题  下列哪一静脉麻醉药增加脑血流（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.地西泮

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本题答案：C
本题解析：氯胺酮有交感兴奋作用，可使脑血流量和脑耗氧量增加。

187、单项选择题  关于氯胺酮的描述，正确的选项是（）。

A.降低肌张力
B.对颅内压无影响
C.苏醒后精神症状常立即消失，且不会再发
D.是N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂
E.合用苯二氮

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本题答案：D
本题解析：氯胺酮为中枢神经系统非特异性N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂，应用氯胺酮麻醉期间，患者颈部和肢体骨骼肌张力增强。氯胺酮能增加脑血流，可导致颅内压与脑脊液压升高。脑代谢与脑氧代谢率亦随之增加。应用氯胺酮的患者，部分患者（5%～45%）有精神激动和梦幻现象。苏醒后精神症状常立即消失，但有的数日或数周后再发。氯胺酮麻醉后的精神症状，成人多于儿童，女性多于男性，短时间手术多于长时间手术，单一氯胺酮麻醉多于氯胺酮复合麻醉。氟哌利多、苯二氮?类或吩噻嗪类药可使症状减轻。麻醉前给予一种或两种上述药物有一定预防作用。

188、单项选择题  异氟烷的主要优点是（）。

A.诱导、苏醒迅速，无刺激性
B.循环抑制轻、毒性低
C.肌松作用好
D.不易造成缺氧
E.呼吸抑制轻

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  影响吸入麻醉药诱导与苏醒速度的主要指标是（）。

A.油／气分配系数
B.血／气分配系数
C.MAC值
D.分子量
E.肺泡通气量

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本题答案：B
本题解析：油／气分配系数多与麻醉药的强度成正比；血／气分配系数越小，诱导与苏醒越快。

190、单项选择题  下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）。

A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.胃肠道括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
E.瞳孔括约肌收缩

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本题答案：C
本题解析：M受体激动可导致心率减慢、胃肠道平滑肌收缩、瞳孔括约肌收缩，以及膀胱括约肌和胃肠道括约肌舒张。

191、单项选择题  能产生"分离麻醉"作用的麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.羟丁酸钠
D.异丙酚
E.咪达唑仑

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本题答案：B
本题解析：氯胺酮能选择性阻断大脑联络径路和丘脑新皮质系统，临床出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，对周围环境的变化无反应，同时肌张力增强、眼球震颤、肢体无目的活动等意识感觉分离状态，称分离麻醉。其他药物均无分离麻醉作用。

192、单项选择题  异氟烷对循环功能的影响是（）。

A.升高血压、增快心率
B.升高血压、减慢心率
C.降低血压主要因扩张血管引起
D.降低血压主要因抑制心肌引起
E.心血管安全性差

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  关于纳洛酮的叙述，不正确的是（）。

A.单用无明显药理作用
B.可拮抗喷他佐辛的药理作用
C.可拮抗吗啡中毒
D.可用于急性酒精中毒的治疗
E.消除半衰期长，应用方便

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本题答案：E
本题解析：纳洛酮消除半衰期短，口服多被肝脏破坏，多注射给药，应用不便。

194、单项选择题  关于芬太尼及其衍生物的叙述哪项是错误的（）。

A.芬太尼的脂溶性高，起效比吗啡快
B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强，舒芬太尼比芬太尼弱
C.几无促进组胺释放作用
D.在胃壁、肺组织分布多
E.单次静注芬太尼作用持续时间短

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本题答案：B
本题解析：芬太尼的脂溶性高，故易于透过血脑屏障而入脑，也易于从脑重新分布到体内其他组织，如肌肉、脂肪、胃壁及肺组织。芬太尼单次注射作用时间短暂，与其再分布有关。阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼弱，舒芬太尼比芬太尼强。芬太尼及其衍生物可以引起恶心、呕吐，但都没有组胺释放作用。

195、单项选择题  有关pKa的描述正确的是（）。

A.是解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH
B.是解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pH
C.是解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH
D.是解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pH
E.是解离常数的负对数，其值等于药物解离100%时溶液的pH

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药在麻醉过程中最易产生一氧化碳（）。

A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷

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本题答案：E
本题解析：地氟烷产生一氧化碳的浓度最高，其次是恩氟烷和异氟烷，而七氟烷和氟烷最低。

197、配伍题  与成人相比，婴儿的喉头位置（）。
与成人相比，新生儿的氧耗量（）。
老年人心律失常的发生率随年龄增长而（）。
老年人的肾单位（）。

A.高
B.相同
C.低
D.增加
E.减少

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本题答案：A,A,D,E
本题解析：试题答案A,A,D,E

198、单项选择题  氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（）。

A.阻断NMDA受体
B.激动GABA受体
C.阻断脑内吗啡受体
D.兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号
E.阻断脊髓内吗啡受体

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本题答案：A
本题解析：氯胺酮是NMDA受体的非竞争性阻断药，阻断NMDA受体是氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制。

199、单项选择题  丙泊酚的特点是（）。

A.苏醒迅速、完全
B.镇痛作用强
C.肌松作用强
D.局部刺激性小
E.对呼吸、循环抑制轻

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  预先给予酚妥拉明，再给予肾上腺素，血压表现为（）。

A.下降
B.升高
C.不变
D.先升高后下降
E.先下降后升高

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本题答案：A
本题解析：肾上腺素对血压的影响表现为先升高后下降，以升压表现为主，是由于同时激动α、β受体之故，预先给予酚妥拉明阻断了α升压效应，表现为β2降压效应。此现象称为肾上腺素作用的翻转。