1、填空题  抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是________。

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本题答案：补液
本题解 析：试题答案补液

2、单项选择题  深昏迷不包括()

A．全身肌肉松弛
B．任何刺激无反应
C．生命体征发生障碍
D．瞳孔对光反射减弱
E．瞳孔对光无反射

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

3、多项选择题  

患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  下列哪些符合甲状腺功能亢进危象前期的诊断依据()

A．体温39～41℃
B．心率165次/分
C．食欲下降、恶心
D．大便次数多
E．多汗

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

5、名词解释  低血糖危象

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本题答案：当病理或生理原因使血糖降低，引起交感神经兴奋和中枢神经
本题解析：试题答案当病理或生理原因使血糖降低，引起交感神经兴奋和中枢神经异常的症状及体征时称为低血糖危象。

6、单项选择题  下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因（）

A.呕吐
B.感染
C.胰岛素治疗中断
D.创伤
E.妊娠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  甲亢危象的处理应除外（）

A.给予碘剂
B.停用抗甲状腺药物
C.给予普萘洛尔
D.物理降温
E.静脉滴注氢化可的松

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  一天出血量大于多少毫升，粪便隐血可为阳性()

A．5ml
B．10ml
C．15ml
D．20ml
E．25ml

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  高血压危象时，是指血压一般在多少毫米汞柱以上，伴重要器官不可逆损害（）

A.240/120
B.250/120
C.250/140
D.220/100
E.250/130

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、名词解释  深昏迷

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本题答案：是指全身肌肉松弛，对外界任何刺激无反应，各种反射均消失
本题解析：试题答案是指全身肌肉松弛，对外界任何刺激无反应，各种反射均消失。

11、多项选择题  

患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

A.用吗啡类镇静剂作为术前用药
B.病人的头、颈、胸保持在一直线上
C.头后仰位
D.术中应避开颈前静脉和甲状腺
E.气管与气管前筋膜应同时打开
F.手术完毕，应注意观察呼吸情况

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本题答案：B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒不可能出现（）

A.血压升高
B.皮肤干燥
C.少尿
D.腹痛
E.白细胞增高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  甲状腺功能亢进危象的护理措施中，哪项不正确()

A．立即置于光线较暗的抢救室
B．物理降温，止吐，做好皮肤护理
C．迅速建立静脉通路
D．饮食中的热量及蛋白含量应适中，不宜过高
E．以上均正确

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、填空题  急性持续性腹痛伴________、________时考虑胃穿孔、宫外孕破裂、实质性器官破裂。

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本题答案：腹膜刺激征；休克
本题解析：试题答案腹膜刺激征；休克

15、单项选择题  有谵妄症状的患者的表现是（）

A.语无伦次
B.语言增多
C.易激怒
D.感觉迟钝
E.朦胧状态

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  为昏迷患者做口腔护理时禁忌（）

A.擦唇
B.漱口
C.取下假牙
D.每次只夹一个棉球
E.用生理盐水

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、名词解释  糖尿病酮症酸中毒

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本题答案：是糖尿病患者在应激状态下，由于体内胰岛素缺乏，胰岛素拮
本题解析：试题答案是糖尿病患者在应激状态下，由于体内胰岛素缺乏，胰岛素拮抗激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。

18、单项选来源:91考试网 91EXAm.org择题  治疗高血压脑病的首选降压药是（）

A.利血平
B.硫酸镁
C.硝普钠
D.硝苯吡啶
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  某病人，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属（）

A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是（）

A.皮肤苍白、寒战
B.头晕、出汗、疲倦
C.脉搏、呼吸渐慢，出汗
D.脉细数、四肢湿冷、出汗
E.脉速、面部潮红、头晕

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  高血压危象患者的血压呈现（）

A.血压高低不稳
B.收缩压持续升高
C.舒张压持续升高，脉压小
D.收缩压、舒张压均持续升高
E.以上都是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、填空题  甲状腺功能亢进危象的诊断，目前主要依据________。

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本题答案：临床表现
本题解析：试题答案临床表现

23、问答题  急腹症的“五禁四抗”原则是什么?

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本题答案：“五禁”即禁食、禁水，禁用止痛
本题解析：试题答案“五禁”即禁食、禁水，禁用止痛剂，禁用热敷，禁灌肠及使用泻剂，禁止活动；“四抗”即抗休克，抗感染，抗水、电解质和酸碱失衡，抗腹胀。在急腹症未明确诊断前，尤其应遵循以上原则。

24、单项选择题  昏迷患者口腔护理时，为防止窒息应（）

A.用镊子夹棉球
B.多蘸漱口水
C.用血管钳夹紧棉球
D.取仰卧位
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  可引起便血的消化道疾病有()

A．上消化道出血
B．麦克尔憩室
C．阿米巴痢疾
D．肛管疾病
E．胆囊炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最可能的诊断是（）

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体（）

A.高渗盐水
B.低渗盐水
C.等渗盐水
D.胶体液
E.5%葡萄糖

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  甲亢危象护理包括（）

A.及时物理降温
B.呼吸急促、发绀者吸氧
C.密切观察生命体征
D.补充热量及维生素B
E.环境要安静，避免不良刺激

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  对于非静脉曲张性非大量出血患者，一旦呕血停止多长时间即可进食（）

A.12～24h
B.24～48h
C.>3d
D.<3d
E.>5d

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  急性胃黏膜病变患者胃内pH值在下列哪项时有助于止血（）

A.<3.0
B.>3.0
C.>6.0
D.<6.0
E.<5.0

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  咯血窒息患者紧急处理时的体位为（）

A.头高足低位
B.休克体位
C.头低足高45°俯卧位
D.仰卧头偏向一侧
E.侧卧位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  不属于浅昏迷临床表现的是（）

A.无自主运动
B.对声、光刺激无反应
C.对疼痛强烈刺激也无反应
D.大小便失禁
E.瞳孔反射存在试

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  下列哪项一般不会诱发糖尿病酮症酸中毒（）

A.感染
B.中断胰岛素治疗
C.进食高糖食盐
D.脱水治疗
E.手术应激

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、多项选择题  糖尿病高渗昏迷可表现（）

A.多饮多尿加重
B.休克
C.幻觉
D.血钠高
E.血浆渗透压>350mOsm/L

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

36、问答题  大咯血见于何种情况?

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本题答案：见于以下任一情况：①一次性咯血量＞200ml。②24小
本题解析：试题答案见于以下任一情况：①一次性咯血量＞200ml。②24小时咯血量＞400ml。③48小时咯血量＞600ml。④持续咯血需输液以维持血容量。⑤咯血引起气道阻塞而发生窒息。

37、单项选择题  患者，女性，37岁。患Ⅰ型糖尿病多年，近1周尿频、尿急、尿痛而且全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉搏114/min，呼吸25/min，BP88/20mmHg。神志尚清。实验室检查：血糖29.2mmol/L，血酮体5.6mmol/L，COCP16mmol/L，尿糖（+++），血白细胞14.6×109/L。你考虑发生了什么情况（）

A.急性肾功能衰竭
B.高渗性昏迷
C.低血糖反应
D.糖尿病酮症酸中毒
E.败血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  下列哪种情况最能说明患者进入了昏迷状态（）

A.有无自主活动
B.有无定向障碍
C.有无疼痛反应
D.有无防御反应丛
E.有无谵妄、躁动

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  引起咯血的首要原因是（）

A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺炎
E.肺栓塞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最好的诊断措施是（）

A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  昏迷患者呕吐时将头偏向一侧是为了防止（）

A.呕吐加剧
B.昏迷加重
C.血压下降
D.窒息
E.污染衣物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、判断题  某汇入行发现，有一笔20000元的汇入款，自发出取款通知至今已逾两个月尚未支取，则办理主动退汇手续。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

43、名词解释  咯血

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本题答案：是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺组织的出血经口腔咯出者
本题解析：试题答案是指喉及喉以下呼吸道任何部位或肺组织的出血经口腔咯出者。

44、单项选择题  昏迷患者入院时，在询问病史中，哪项不正确（）

A.有无饮酒、服毒、外伤
B.是急骤发病还是缓慢发病
C.以往有无类似发作，以往健康情况
D.有无不良生活习惯
E.有无患过心血管疾病、高血压、肝病、肾病、糖尿病等

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、填空题  腹膜受炎性刺激时可出现________、________、____来源:91考试网 www.91eXam.org____等腹膜刺激征。

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本题答案：腹肌强直；反跳痛；压痛
本题解析：试题答案腹肌强直；反跳痛；压痛

46、单项选择题  糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在纠正水、电解质紊乱时主要补充（）

A.钠
B.钾
C.氯
D.水
E.镁

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、多项选择题  高血压脑病治疗的关键是（）

A.迅速降低血压
B.治疗脑水肿
C.制止抽搐
D.纠正心衰
E.抗生素的应用

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

48、填空题  救治胆碱能危象者应立即________，静脉或肌内注射________。

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本题答案：停用抗胆碱酯酶药物；阿托品
本题解析：试题答案停用抗胆碱酯酶药物；阿托品

49、单项选择题  甲亢危象患者饮食不需增加（）

A.总热量
B.蛋白质
C.糖
D.B族维生素
E.碘

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、名词解释  重症肌无力危象

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本题答案：是乙酰胆碱能受体抗体介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的
本题解析：试题答案是乙酰胆碱能受体抗体介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经、肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床表现为部分或全部骨骼肌易于疲劳，呈波动性肌无力，常具有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点。若急性发生延髓支配的肌肉和呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能即为重症肌无力危象。

51、多项选择题  意识水平下降的意识障碍包括（）

A.意识模糊
B.昏迷
C.昏睡
D.嗜睡
E.谵妄

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

52、多项选择题  首次胸痛发病应考虑（）

A.胰腺炎
B.主动脉夹层动脉瘤
C.肺栓塞
D.急性心梗
E.胆囊炎

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  某患者突然意识丧失，四肢抽搐，舌咬伤，大小便失禁，抽搐10min后呈昏睡状态，拟诊为（）

A.癔病
B.晕厥
C.脑出血
D.脑栓塞
E.癫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 根本治疗是（）.

A.冬眠物理降温
B.止血治疗
C.预防感染
D.钻孔冲洗引流术
E.血肿清除术

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、多项选择题  重症哮喘出现下列哪些情况为病危（）

A.意识障碍和血压下降
B.明显脱水和发绀
C.严重吸气凹陷
D.呼吸音明显减弱
E.PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHg，pH<7.30

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  门脉高压症并发上消化道出血患者持续滴注垂体后叶素不出现下列哪种不良反应（）

A.腹痛
B.血压升高
C.心律失常
D.心绞痛
E.血压下降

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、多项选择题  意识模糊的临床表现为（）

A.语言不连贯
B.嗜睡状态
C.躁动不安
D.定向障碍
E.无自主运动

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  急性心肌梗死病人下列哪些预后不良（）

A.年龄>60岁
B.剧烈胸痛、1～2d难控制者
C.既往有急性心肌梗死病史
D.合并休克、心力衰竭及心律失常
E.窦速2～3d以上者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  急腹症病人诊断不明确时，不正确的处理方法是（）

A.禁用泻药
B.禁食、水
C.禁腹部热敷
D.灌肠减压
E.防治休克

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  糖皮质激素治疗重症哮喘的最佳给药途径是（）

A.口服给药
B.吸入给药
C.肌内注射给药
D.静脉给药
E.骨髓腔给药

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  以下哪项不是呕血的特征()

A．呕血前有上腹部不适、恶心、呕吐
B．血液色暗红，有凝血块，可伴有食物残渣，无痰中带血
C．可以出现柏油样便
D．血液呈碱性反应
E．血液呈酸性反应

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  1型糖尿病酮症酸中毒患者，入院时神志清楚，血压正常，呼吸稍快而深大，皮肤干燥，尿少，此时除注射胰岛素外，首先应静脉补充（）

A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液
D.氯化钾溶液
E.碳酸氢钠溶液

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、填空题  糖尿病酮症酸中毒的英文缩写为________。

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本题答案：DKA
本题解析：试题答案DKA

64、名词解释  嗜睡

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本题答案：是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，唤醒后
本题解析：试题答案是程度最浅的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，唤醒后定向力基本完整，但注意力不集中，记忆稍差，如不继续对答，很快又入睡。

65、多项选择题  呼吸困难的救护措施有()

A．端坐位
B．保持呼吸道通畅
C．给氧
D．治疗原发病
E．实施监护

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  一天出血量大于多少毫升可出现黑便()

A．20ml
B．30ml
C．50ml
D．80ml
E．100ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒诱因()

A．感染
B．脱水治疗
C．进食高糖食物
D．中断胰岛素治疗
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  大咯血时最危急的并发症是（）

A.失血性休克
B.病原菌大量播散
C.肺不张
D.继发肺部感染
E.窒息

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  高热患者分解代谢增高，消化液分泌减少，在饮食上应给予（）

A.高蛋白、高营养饮食
B.低脂、高营养、易消化饮食
C.低脂、高营养
D.低脂、易消化饮食
E.高维生素、易消化饮食

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、问答题  某者，女性，54岁，行甲状腺手术切除术后26小时，患者出现全身大汗，体温39.2℃，脉搏150次/分，呼吸频率40次/分，患者烦躁不安继而出现嗜睡状态。根据上述描述，您认为患者发生了什么情况?应如何进行病情评估?应该如何救护?

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本题答案：患者最可能发生的是甲状腺危象。主要根据甲状腺危象临床表
本题解析：试题答案患者最可能发生的是甲状腺危象。主要根据甲状腺危象临床表现进行病情评估。
急救护理要点：
(1)严密观察病情；
(2)紧急处理。①降低血中甲状腺激素浓度；②降低周围组织对甲状腺激素的反应；
(3)加强护理：①绝对卧床休息，保持环境安静，减少环境中的不良刺激。②高热者予以物理降温。③纠正脱水和电解质紊乱，及时补充水分。④做好各种抢救准备。⑤同情、关心患者，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心。
(4)去除诱因。

71、单项选择题  重症哮喘患者除下列哪种情况外应慎用氨茶碱治疗（）

A.嗜睡状态
B.妊娠
C.小儿或老年
D.甲亢或发热
E.心肝肾功能障碍

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒是以下列哪些为主要改变的临床综合征（）

A.高血糖
B.神经损伤
C.高酮血症
D.代谢性酸中毒
E.昏迷

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  观察昏迷深浅程度的可靠指征是（）

A.自主运动
B.生命体征
C.四肢无力
D.疼痛反应
E.瞳孔大小

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  下列哪项不是重症哮喘患者出现烦躁不安的常见原因（）

A.缺氧胸闷
B.皮下注射肾上腺素
C.镇静剂的应用
D.痰液阻塞
E.呼吸性酸中毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、多项选择题  超高热危象患者降温的物理方法有（）

A.冰敷
B.乙醇擦浴
C.冰水擦浴
D.温水擦浴
E.冬眠疗法

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

76、多项选择题  高血压危象时受损的组织器官可包括()

A．脑
B．前庭
C．视网膜
D．肾
E．心脏

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  哮喘患者应用氨茶碱与下列哪种药物合用不需要减量（）

A.西米替丁
B.喹诺酮类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.甲泼尼龙
E.红霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  使用三腔二囊管时不应()

A．保持镇静
B．经常湿润口腔
C．感觉恶心时做深呼吸
D．出血停止后放气留置观察12h后方可拔出
E．定期放气

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、多项选择题  引起咯血的原因有()

A．呼吸系统疾病
B．循环系统疾病
C．外伤
D．血液病
E．急性胃炎

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是（）

A.血糖>16.8mmol/L
B.CO2CP降低
C.血酮升高，尿酮阳性
D.白细胞增高
E.尿糖定性试验强阳性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

81、名词解释  高血压危象

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本题答案：是指高血压患者在某种诱因作用下，血压在短时间内突然急剧
本题解析：试题答案是指高血压患者在某种诱因作用下，血压在短时间内突然急剧升高，收缩压可达260mmHg，舒张压在120mmHg以上，伴头痛、烦躁及神经功能障碍等表现。

82、多项选择题  患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的（提示：手术后1周，行深静脉置管术）（）

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

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本题答案：A, B, C, D, E, F
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒经治疗意识恢复，突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即()

A．加大胰岛素剂量
B．加用格列本脉(优降糖)
C．静脉注射50%葡萄糖
D．静脉滴注碳酸氢钠
E．静脉输注生理盐水

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难属于()

A．中毒性呼吸困难
B．心源性呼吸困难
C．肺源性呼吸困难
D．血源性呼吸困难
E．混合性呼吸困难

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、多项选择题  糖尿病高渗性非酮症昏迷主要以下列哪些为特征的临床综合征（）

A.高血糖
B.高酮血症
C.酸中毒
D.高渗性脱水
E.进行性意识障碍

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

86、多项选择题  急性上消化道出血常见的病因是（）

A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃癌
E.纵隔病或脓肿破入食管

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

87、填空题  24h咯血量在________ml以下为小量咯血。

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本题答案：100
本题解析：试题答案100

88、单项选择题  患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 最重要治疗是（）

A.冬眠物理降温
B.气管切开
C.脱水治疗
D.止血，预防感染治疗
E.血肿清除术

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本题答案：E
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89、单项选择题  浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是（）

A.对光反射是否存在
B.大小便是否失禁
C.吞咽反射是否存在
D.角膜反射是否存在
E.患者是否能唤醒

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本题答案：E
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90、多项选择题  某昏迷患者双侧瞳孔缩小，该患者可能为（）

A.脑桥出血
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷中毒
E.阿托品中毒

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本题答案：A, B, C, D
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91、单项选择题  诊断糖尿病酮症酸中毒最主要的实验室检查项目是()

A．血糖＞16.8mmol/L
B．血白细胞增高
C．CO结合力降低
D．血酮体升高、尿酮体阳性
E．以上都是

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本题答案：D
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92、单项选择题  以下哪种疾病不可能出现呕血()

A．肺结核
B．应激性溃疡
C．肝硬化
D．血小板减少性紫癜
E．胃溃疡

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本题答案：A
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93、问答题  试述昏迷患者的院内救护措施有哪些?

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本题答案：昏迷患者院内救护的措施包括：
(1)对症护理
本题解析：试题答案昏迷患者院内救护的措施包括：
(1)对症护理：对昏迷患者取合适体位，给氧、吸痰、保持气道通畅，必要时气管内插管或气管切开，人工辅助呼吸。根据病情需要，进行高压氧治疗、护理。
(2)观察病情：密切观察生命体征、意识状态、瞳孔大小及对光反射、角膜反射，准确记录出入液量。
(3)迅速建立静脉通道：维持水、电解质及酸碱平衡，维持血压，抗感染，给予药物治疗，如给镇静、镇痛、降温、解毒、促进脑细胞代谢和功能恢复的药物等，以降低颅内压、控制脑水肿。
(4)积极进行原发病治疗与护理。
(5)实施监护：如体温、颅内压、血压、动脉血气分析、心电监护等。
(6)加强基础护理：如口腔、皮肤、眼睛、饮食护理等。
(7)各种导管护理：注意各种导管(如导尿管等)及各种引流管(如胸腔闭式引流管、脑室引流管等)的观察，监测引流液的量、性状及引流是否通畅等，并进行护理。
(8)预防感染：注意预防并发症和控制医院感染的发生。
(9)标本采集：对于中毒者，应采集血标本、呕吐物及排泄物送检，协助确诊和提供法律依据。

94、单项选择题  某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么症状（）

A.甲亢危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进

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本题答案：A
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95、单项选择题  咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红及量大常见于()

A．肺癌
B．支气管扩张
C．肺脓肿
D．支原体肺炎
E．肺结核

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本题答案：B
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96、多项选择题  判断患者的意识程度可根据（）

A.肢体活动
B.瞳孔大小及对光反应
C.语言应答反应
D.疼痛刺激
E.角膜反射

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本题答案：A, B, C, D, E
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97、多项选择题  昏迷的程度可分为()

A．昏睡
B．浅昏迷
C．中度昏迷
D．深昏迷
E．嗜睡

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  不属于意识障碍的内容是（）

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.精神错乱

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本题答案：E
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99、多项选择题  下列哪项是急性胆囊炎的特征（）

A.右上腹痛
B.疼痛向右肩胛放射
C.墨非氏征阳性
D.可触及肿大的胆囊
E.多见于中年女性

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本题答案：A, B, C, E
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100、单项选择题  判定瞳孔扩大，其直径应>（）

A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm

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本题答案：C
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101、名词解释  浅昏迷

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本题答案：是指患者的随意运动消失，对外界事物及声、光等刺激无反应
本题解析：试题答案是指患者的随意运动消失，对外界事物及声、光等刺激无反应，但对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情或肢体退缩的反应，生理反射存在或减弱，生命体征较平稳。

102、多项选择题  眼睑不能自动闭合的昏迷病员，保护其角膜的方法是（）

A.凡士林纱布遮盖
B.湿纱布遮盖
C.结膜涂以红霉素眼膏
D.局部热敷
E.干纱布遮盖

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本题答案：B, C
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103、多项选择题  原发性高血压病的特殊临床表现是（）

A.高血压危象
B.脑出血
C.高血压脑病
D.脑血栓形成
E.短暂性脑缺血

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

104、单项选择题  对重症肌无力危象最有诊断意义的是（）

A.阿托品试验
B.血清中测定乙酰胆碱受体抗体
C.脑脊液检查
D.血常规检查
E.测血清中IgA

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本题答案：A
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105、单项选择题  重症肌无力危象治疗中最关键的处理是（）

A.肌内注射新斯的明，勤吸痰液
B.用糖皮质激素
C.胸腺切除
D.用大剂量阿托品
E.保护角膜

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

106、多项选择题  深昏迷包括()

A．全身肌肉松弛
B．对外界任何刺激无反应
C．各种反射消失
D．生命体征不平稳
E．全身肌肉紧张

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

107、单项选择题  上消化道出血，应用三腔二囊管压迫止血，首次放气时间是在术后()

A．12h
B．24h
C．36h
D．48h
E．60h

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

108、多项选择题  一天呕血量大于50ml时可能出现()

A．少量呕血
B．大量呕血
C．粪便隐血为阳性
D．粪便隐血为阴性
E．出现黑便

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本题答案：C, E
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  碘化物治疗甲状腺危象的主要作用是（）

A.使有机碘形成减少
B.使增生的甲状腺缩小
C.抑制甲状腺激素的释放
D.促进甲状腺激素的合成
E.反馈性抑制垂体释放TSH

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  长期卧床的危重患者痰多不易咳出，可诱发（）

A.支气管肺炎
B.吸入性肺炎
C.坠积性肺炎
D.肺不张
E.自发性气胸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  急性心肌梗死病人最常见的心律失常是（）

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.以上均不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

112、多项选择题  哮喘的诱发因素主要有（）

A.吸入物
B.呼吸道感染
C.药物性
D.饮食性
E.精神因素

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

113、多项选择题  大咯血是指（）

A.一次咯血>200ml
B.24h咯血>400ml
C.48h咯血>600ml
D.咯血窒息者
E.需输血输液者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

114、填空题  糖尿病高渗性非酮症昏迷实验室检查一般血糖常高至__________mmol/L以上，血钠可高达________mmol以上，血浆渗透压一般在________mmol/L以上。

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本题答案：33.3；155；350
本题解析：试题答案33.3；155；350

115、填空题  糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是________。

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本题答案：感染
本题解析：试题答案感染

116、问答题  咯血患者的护理要点?

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本题答案：(1)严密观察病情①对大、中量咯血者，应定时测量生命体
本题解析：试题答案(1)严密观察病情①对大、中量咯血者，应定时测量生命体征。②观察有无咯血窒息的表现。③观察治疗效果，特别是药物不良反应，根据病情及时调整药液滴速。④观察有无并发症的表现，及时处理。
(2)防止窒息：做好抢救窒息的准备。注意患者是否有咯血窒息的前驱症状。保持正确的引流体位，护理时尽量少翻动患者，鼓励患者轻微咳嗽，将血液咯出，以免滞留于呼吸道内。
(3)心理护理：精神紧张、恐惧不安会加重出血，增加咯血窒息的危险。因此护士应细心观察患者的情绪，及时对患者做好解释和安慰，关心患者的各种需求，取得患者的信任，使患者保持安静，能够主动配合治疗。

117、单项选择题  关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查哪项错误（）

A.血糖显著增高为16.7～33.3mmol/L
B.CO2CP下降
C.尿糖呈阳性
D.尿酮体阳性
E.血白细胞升高

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

118、多项选择题  上消化道出血的临床表现主要取决于（）

A.出血病变的性质与部位
B.出血量与出血速度
C.出血前全身状况
D.出血前有无贫血
E.心、肺、肾功能

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  患者，男性，46岁。有糖尿病16年，最近发生酮症酸中毒，经医院抢救病情才稳定。前一天因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即（）

A.静脉注射50%葡萄糖
B.静脉滴注低渗盐水
C.静脉滴注正规胰岛素
D.静脉应用呼吸兴奋剂
E.加大口服降糖药剂量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

120、问答题  简述高血压危象静脉滴注硝普钠的注意事项?

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本题答案：(1)该药对光反应敏感，应现配现用，注意避光。药物本身
本题解析：试题答案(1)该药对光反应敏感，应现配现用，注意避光。药物本身为浅棕色，若颜色改变，应弃去不用。
(2)输液容器上注明硝普钠，不与其他药合用。
(3)一般采用输液泵调速，开始时以10～25μg/min静滴，然后根据血压反应，每隔5～15分钟调整剂量。
(4)治疗期间若出现血管过度扩张征象，如出汗、不安、头痛、心悸、胸骨下疼痛、肌肉抽动，应停止输液。
(5)硝普钠在体内被代谢成氰化物，故不可长时间使用(一般不超过1周)，以免引起神经系统中毒反应。

121、多项选择题  昏迷患者紧急处理时应注意（）

A.保持呼吸道通畅
B.保持全身皮肤的清洁
C.头偏向一侧
D.补充营养
E.氧气吸入

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

122、单项选择题  深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是（）

A.不能被唤醒
B.无任何自主运动
C.肌肉松弛
D.大小便失禁
E.全身反射消失

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  以下哪种高血压危象血中儿茶酚胺含量升高最明显()

A．高血压脑病
B．主动脉瘤引起的高血压
C．肾性高血压
D．嗜铬细胞瘤引起的高血压
E．以上都是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

124、单项选择题  下列哪种意识障碍状态易出现错觉和幻觉（）

A.嗜睡
B.谵妄
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血，一般应在停止出血后多长时间进食（）

A.12～24h
B.24～48h
C.48～72h
D.>1周
E.>5d

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

126、多项选择题  双侧瞳孔散大见于()

A．有机磷中毒
B．脑疝
C．脑出血
D．阿托品中毒
E．氰化物中毒

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  颅脑损伤患者昏迷不醒，压迫眶上神经，有皱眉反应，判断其意识障碍程度为（）

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

128、名词解释  糖尿病高渗性非酮症昏迷

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本题答案：是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，特点是血糖高，没有
本题解析：试题答案是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型，特点是血糖高，没有明显酮症酸中毒，因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

129、单项选择题  咯血患者主要死亡原因是（）

A.失血性休克
B.呼吸衰竭
C.肺不张
D.咯血窒息
E.循环衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

130、名词解释  昏迷

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本题答案：意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。
本题解析：试题答案意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。

131、填空题  ________检查为消化系统疾病的诊断和治疗提供了更直接的途径。

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本题答案：内镜
本题解析：试题答案内镜

132、问答题  某患者诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷，经治疗后神志清醒，但不能答语。某天夜班护士测血压118/79mmHg，脉搏123次/分。当她正要给患者注射6U胰岛素时，发现患者的双侧眼球仿佛有些颤动，患者前额有些小汗珠，她立即放下注射器。立即对血糖进行测定，仅为2.72mmol/L。请问该患者最可能发生了什么情况?应如何进行病情评估?应如何进行急救护理?

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本题答案：患者最可能发生的是低血糖昏迷。主要根据低血糖危象诊断要
本题解析：试题答案患者最可能发生的是低血糖昏迷。主要根据低血糖危象诊断要点进行病情评估。急救护理要点：
(1)严密观察病情；
(2)升高血糖。①立即注射50%葡萄糖溶液50～100ml，多数患者能立即清醒，未恢复者可反复注射直至清醒。轻的患者，经口进食糖果、糖水等食物即可缓解。②使用升糖激素。
(3)加强护理：昏迷患者按昏迷常规护理；抽搐者除补糖外，可酌情应用镇静剂；饮食应少食多餐。
(4)病因治疗。

133、单项选择题  哮喘发作严重且出现显著CO2潴留时，吸氧浓度应为（）

A.<30%
B.>30%
C.30%～50%
D.>50%
E.纯氧吸入

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

134、单项选择题  门脉高压症食管静脉曲张破裂出血不作为首选止血措施的是（）

A.垂体后叶素
B.生长抑素
C.内镜治疗
D.禁食
E.三腔二囊管压迫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、名词解释  急性上消化道出血

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本题答案：是指Treitz韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、
本题解析：试题答案是指Treitz韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、空肠上段、胰腺、胆道)的急性出血，是临床常见急症。

136、多项选择题  腹痛性质反映了腹腔内器官的性质，大致可分为下列哪3种（）

A.持续性阵痛或隐痛
B.转移性腹痛
C.阵发性腹痛
D.持续性腹痛伴阵发性加重
E.放射痛

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

137、单项选择题  脑血管意外患者突然出现脑疝症状，首先应采取的措施是（）

A.吸氧
B.肌内注射呼吸兴奋剂
C.立即静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖
D.立即通知医师
E.立即取高枕卧位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、多项选择题   患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 可采用下列哪些手术方式治疗（）

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术

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本题答案：A, B, C, D, F
本题解析：暂无解析

139、多项选择题  

患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

140、名词解释  寂静胸

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本题答案：重症哮喘患者病情严重时表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减
本题解析：试题答案重症哮喘患者病情严重时表现为极度呼吸困难，呼吸音明显减低，哮鸣音反而消失，称为“寂静胸”。

141、多项选择题  中度昏迷包括()

A．对各种刺激无反应
B．生理反射消失
C．生理反射减弱
D．生命体征不平稳
E．对各种刺激有反应

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

142、多项选择题  在护理昏迷患者中，应注意哪些患者不易搬动，以免造成呼吸心脏停搏（）

A.昏迷状态伴有窒息
B.严重出血、休克
C.脑疝形成
D.已并发坠积性肺炎
E.安眠药中毒

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 诊断是（）

A.右额颞顶急性硬膜下血肿
B.右额颞顶慢性硬膜下血肿
C.右额颞顶急性硬膜外血肿
D.右额颞顶急性硬膜外血肿
E.右额颞顶硬膜下积液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

144、填空题  糖尿病酮症酸中毒患者的血糖一般为________mmol/L，而高渗性非酮症昏迷者的血糖常高至________mmol/L以上。

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本题答案：16.7～33.3；33.3
本题解析：试题答案16.7～33.3；33.3

145、单项选择题  肺结核大咯血窒息患者首先应采用的护理措施是()

A．立即吸氧
B．立即输液输氧
C．立即解除呼吸道阻塞
D．立即注射呼吸兴奋剂
E．以上均是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

146、单项选择题  引起重症肌无力危象的原因明确错误的是（）

A.应用糖皮质激素引起
B.分娩
C.应用吗啡后出现
D.继发于全身感染
E.手术后发生

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  无休克表现的急腹症患者，宜采用下列哪种体位（）

A.半卧位或斜坡卧位
B.休克体位
C.平卧位，头偏向一侧
D.头低足高位
E.俯卧位

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  上消化道出血，应用三腔二囊管压迫止血，首次放气时间是在术后()

A．12h
B．24h
C．36h
D．48h
E．60h

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

149、多项选择题  对昏迷者病情观察主要包括（）

A.生命体征
B.皮肤
C.运动功能
D.瞳孔
E.眼底

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

150、单项选择题  下列哪种表现不是咯血常见的并发症（）

A.肺水肿
B.出血性休克
C.肺不张和窒息
D.结核病灶播散
E.肺部感染

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本题答案：A
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151、单项选择题  慢性规律性上腹痛伴呕血常见于()

A．肝硬化
B．胃癌
C．肝疾病
D．胃溃疡
E．胆囊炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  以下哪种因素不会改变患者的热型()

A．发热伴随症状的多少
B．解热药的应用
C．物理降温的实施
D．肾上腺皮质激素应用
E．以上都是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

153、多项选择题  昏迷患者血压急剧上升时，常提示（）

A.颅内压增高
B.子
C.急性冠脉综合征
D.高血压脑病
E.癔病

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

154、单项选择题  急性上消化道出血伴有冠心病患者禁用下列哪种药物（）

A.生长抗生素
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.垂体后叶素
E.硝酸甘油

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  改善DSA图像质量措施不包括（）

A.正确匹配相机，并定期检测
B.充分利用DSA设备的图像后处理功能，使影像符合诊断要求
C.争取病人家属的配合
D.正确使用遮线器、密度补偿器
E.定期做好设备质控检测

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  不引起甲状腺危象的因素是（）

A.重症患者用I131治疗
B.术前准备不充分
C.精神刺激
D.感染
E.他巴唑与心得安同用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

157、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的抢救原则是（）

A.立即正确应用正规胰岛素
B.纠正水、电解质紊乱
C.纠正酸中毒
D.积极治疗诱发因素
E.消除各种并发症

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

158、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时当血糖降至多少mmol/L以下，可改用5%葡萄糖溶液（）

A.16.7
B.33.3
C.14.2
D.13.9
E.13

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

159、单项选择题  浅昏迷患者不能将痰液咳出是因为（）

A.咳嗽反射消失
B.咳嗽反射迟钝
C.吞咽反射消失
D.会厌功能不全
E.咳嗽无力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

160、填空题  甲状腺功能亢进危象的常见诱因有________、________、________及不适当地停用抗甲状腺药物和放射性碘治疗后诱发甲亢危象。

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本题答案：感染；手术；应激
本题解析：试题答案感染；手术；应激

161、单项选择题  导致脑部不可逆损害的体温为（）

A.41℃
B.42℃
C.40℃
D.39℃
E.39.5℃

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

162、名词解释  呕血

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本题答案：是指上消化道疾病或某些全身性疾病所致的急性上消化道出血
本题解析：试题答案是指上消化道疾病或某些全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液反流入胃引起恶心、呕吐而表现为呕血。

163、单项选择题  急性心肌梗死发生率最高的并发症是（）

A.乳头肌功能失调或断裂
B.心脏破裂
C.栓塞
D.心室壁瘤
E.心肌梗死后综合征

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  高血压危象首选降压药为()

A．硝酸甘油
B．硝普钠
C．卡托普利
D．利血平
E．波依定

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者的饮食宜()

A．高热量、高蛋白、高维生素
B．高热量、高蛋白、高盐
C．高热量、低蛋白、低盐
D．低热量、低蛋白、低维生素
E．低热量、高蛋白、高维生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

166、多项选择题  

患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。

A.保持呼吸道通畅
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
F.建立静脉通道

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本题答案：A, C, D, F
本题解析：暂无解析

167、名词解释  甲状腺危象

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本题答案：甲状腺功能亢进症患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、
本题解析：试题答案甲状腺功能亢进症患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术或放射碘治疗等诱因刺激下，病情突然恶化而发生的最严重的并发症，主要表现为高热、大汗、心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷。

168、多项选择题  乙醇擦浴的注意事项（）

A.方法自上而下
B.从耳后、颈部开始
C.热者温降、冷者冷降
D.热者冷降、冷者温降
E.注意补充液体

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

169、填空题  蛛网膜下隙阻滞麻醉或腰椎穿刺后，应去枕平卧________h，可避免________。

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本题答案：6；低压性头痛
本题解析：试题答案6；低压性头痛

170、单项选择题  患者，女性，60岁，2个半月前有车祸头部受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。 术后哪项处理是错误的（）

A.0.4g止血芳酸静滴
B.20%甘露醇250ml静滴
C.给予抗生素预防感染
D.支持疗法
E.头痛可给予镇痛药物

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

171、单项选择题  患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 出血来源为（）

A.脑膜中动脉
B.脑表面挫伤小动脉
C.桥静脉
D.矢状窦
E.蛛网膜颗粒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()

A．极度口渴
B．呼气有烂苹果味
C．厌食、恶心
D．呼吸深快
E．以上都是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

173、单项选择题  急性胰腺炎常见的诱因为（）

A.过食或过量饮酒
B.剧烈活动
C.驱虫不当
D.进食不洁食物
E.情绪激动

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  下列哪项不是高渗性非酮症糖尿病昏迷常见的诱因（）

A.腹泻
B.双胍类降糖药
C.噻嗪类利尿药
D.感染
E.血液透析

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

175、单项选择题  患者男，有糖尿病6年。长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～-），前一天晚上因多食后，今上午尿糖定性试验为（++），自行增加了12U胰岛素，1h后突感心悸、饥饿感，出冷汗，随即昏迷。为明确诊断，应立即进行哪项检查（）

A.血糖
B.尿糖
C.尿酮
D.血酮
E.血pH值

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  鉴别糖尿病酮症酸中毒及高渗性酮症昏迷的主要临床症状（）

A.食欲减退
B.多饮多尿症状明显
C.血压偏低
D.神志改变
E.局限性癫

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  高血压危象紧急处理的关键是（）

A.绝对卧床休息
B.降低颅内压、制止抽搐
C.限制钠盐摄入
D.迅速降低血压
E.给予氧气吸入

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

178、填空题  _______检查可帮助确诊胰腺炎。

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本题答案：血清淀粉酶
本题解析：试题答案血清淀粉酶

179、单项选择题  能性餐后低血糖多在餐后几小时发作（）

A.0.5～1.0
B.1～2
C.2～4
D.4～6
E.6～8

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

180、填空题  重症肌无力特征性的临床表现为________、________、________的骨骼肌无力。

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本题答案：活动后加重；休息后减轻；晨轻暮重
本题解析：试题答案活动后加重；休息后减轻；晨轻暮重

181、单项选择题  呕血停止后不宜进何种饮食()

A．清淡饮食
B．无刺激饮食
C．半流质饮食
D．过热饮食
E．凉饮食

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

182、多项选择题  低血糖的诊断要点包括()

A．交感神经兴奋的表现
B．中枢神经功能障碍的表现
C．脱水表现
D．立即给予葡萄糖后可以消除症状
E．血糖＜2.8mmol/L

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

183、单项选择题  糖尿病非酮症高渗昏迷临床上突出表现为（）

A.恶心、呕吐
B.呼气有烂苹果味
C.多尿
D.发热
E.精神症状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

184、单项选择题  注射过量胰岛素常可引起（）

A.高血糖
B.低血糖反应
C.胰岛素瘤
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

185、单项选择题  下列哪项不是急性心肌梗死的诱因（）

A.饮餐
B.睡眠
C.情绪激动
D.重体力活动
E.外科手术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

186、填空题  ________是治疗超高热危象的关键。

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本题答案：迅速而有效地将体温降至38.5℃
本题解析：试题答案迅速而有效地将体温降至38.5℃

187、单项选择题  患者处于浅昏迷时，可出现（）

A.随意运动丧失
B.浅、深反射均消失
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不规则
E.对任何刺激无反应

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本题答案：A
本题解析：昏迷是最严重的意识障碍，浅昏迷时可出现意识大部分丧失，无自主运动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球反射、吞咽反射、咳嗽反射等可存在；呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。故本题选B、C、D、E均为深昏迷的表现。浅昏迷出现是随意运动丧失，故本题选A。避错：对于本题，部分考生对浅昏迷与深昏迷的临床表现不清楚，容易误选其他选项。浅昏迷时对声、光刺激无反应，在深昏迷时对意识完全丧失，对任何刺激无反应。

188、问答题  患者，男性，35岁，以高热来急诊。医生常规给予糖盐水加抗生素静滴，停止滴液后留观。夜班护士23:30接班后巡视发现其鼾声呼吸。病友述23:00时拔液后即如此，睡得很死。护士推之不醒，压眶反应迟钝，急告知医生，并建立静脉通道，进行检查后发现血糖41.9mmol/L，血浆渗透压398mmol/L，血酮体正常，尿糖强阳性，尿酮阴性；血气分析：有轻度代谢性酸中毒；血电解质：血钠达169mmol/L。根据上述描述，您认为患者发生了什么情况?为什么?对此患者应如何进行紧急救护?

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本题答案：患者发生的是糖尿病非酮症高渗性昏迷。主要根据其临床表现
本题解析：试题答案患者发生的是糖尿病非酮症高渗性昏迷。主要根据其临床表现、实验室检查进行评估。救护要点：①严密观察病情；②补液；③纠正电解质紊乱；④应用胰岛素；⑤积极治疗诱因及伴随症状。

189、名词解释  昏睡

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本题答案：处于较深睡眠状态，不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反
本题解析：试题答案处于较深睡眠状态，不易唤醒，醒时睁眼，但缺乏表情，对反复问话仅能作简单回答，回答时含混不清，常答非所问，各种反射活动存在。

190、单项选择题  瞳孔直径正常范围（）

A.1.5～2mm
B.2.5～3.5mm
C.3.5～4.5mm
D.4.5～5mm
E.5.5～6mm

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

191、单项选择题  以下哪项不是早期甲状腺功能亢进危象的表现()

A．高热、出汗
B．谵妄、昏迷
C．心律失常
D．便秘
E．心率快

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

192、名词解释  中度昏迷

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本题答案：是指对外界各种刺激均无反应，对强烈刺激的防御反射及生理
本题解析：试题答案是指对外界各种刺激均无反应，对强烈刺激的防御反射及生理反射均减弱，生命体征不稳定。

193、问答题  简述超高热危象的救治护理要点?

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本题答案：(1)严密观察病情：①注意观察生命体征、神志、末梢循环
本题解析：试题答案(1)严密观察病情：①注意观察生命体征、神志、末梢循环和出入量的变化，特别是体温变化。②观察降温治疗的效果，避免降温速度过快，当体温超过39℃，应及时给予降温。③注意观察发热特点及伴随症状，患者大量出汗、退热时，注意有无虚脱现象。
(2)降温：①物理降温。②药物降温。
(3)加强护理：①卧床休息，保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。②加强呼吸道管理，雾化吸入，加强拍背、协助排痰。③加强口腔护理、定时翻身，预防压疮。④给予高热量半流质饮食，保证足够热量，鼓励患者多进食、多饮水。⑤烦躁、惊厥患者，应注意保护，适当约束四肢，预防坠床或自伤。⑥关注患者心理变化，及时疏导，保持心情愉快，使之乐于接受护理。
(4)积极寻治病因。

194、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒可出现的临床表现有（）

A.呼吸深快
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.视物不清
E.昏迷

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

195、多项选择题  关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的抢救，哪些是对的()

A．为尽快补足血容量，可选择高渗盐水
B．纠正电解质紊乱主要是补充钾和钠
C．一般用普通胰岛素，采用小剂量胰岛素治疗的方法
D．血糖降至13.9mmol/L时停用胰岛素，改用5%葡萄糖溶液静滴
E．滴注胰岛素过程中，每小时测血糖1次

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  下列不属于重症肌无力临床表现的是（）

A.眼睑下垂
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.头后仰
E.腹痛、腹泻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  咯血最多见于()

A．肺结核
B．血液病
C．支气管扩张
D．支气管肺癌
E．以上都是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  关于甲状腺功能亢进危象的临床表现，哪项不正确()

A．窦性心动过速为较早出现
B．24～48小时内可达到致死性高热
C．患者可表现为烦躁、谵妄，甚至昏迷
D．脉搏增快但低于其与体温的正常比例关系
E．心率增快

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

199、单项选择题  某患者，先有呕吐，吐出物为食物，后发生呕血，最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.肝硬化
C.胃癌
D.食管贲门撕裂综合征
E.胆道出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

200、多项选择题  关于“危象”的描述，哪些是正确的()

A．危象不是独立的疾病，多无明确病因
B．多有诱发因素存在
C．常常对重要器官构成严重威胁
D．死亡率较高
E．若处理及时、得当，多能得到有效控制

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析