1、单项选择题  脑炎与脑膜炎临床主要区别之一在于前者有()

A．脑膜刺激征
B．高热
C．脑脊液中白细胞增多，蛋白增高
D．脑实质损害
E．头痛和颅内压增高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、问答题  早期莱姆病和有神经症状的莱姆病的病因学治疗方法分别是什么?

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本题答案：莱姆病的病因学治疗主要是抗伯氏疏螺旋体的治疗。伯氏疏螺
本题解析：试题答案莱姆病的病因学治疗主要是抗伯氏疏螺旋体的治疗。伯氏疏螺旋体对四环素、氨苄青霉素和头孢曲松高度敏感，对苯唑青霉素和氯霉素中度敏感，对氨基糖苷类、环丙沙星和利福平不敏感。但早期莱姆病的治疗和有神经症状的患者在选用药物方面存在差别，二者的治疗分别是：
(1)早期莱姆病治疗可用：①四环素：250mg口服，4/天，10～30天为1疗程；②强力霉素：100mg口服，2/天，10～30天为1疗程；③阿莫西林：500mg，口服，4/天，30天为1疗程；④甲红霉素：250mg，3/天，10～30天为1疗程。
(2)有神经症状的患者应选用三代头孢霉素，常用头孢曲松或头孢呋新。其用法是：①头孢曲松钠一般是成人1～2g/天，分1～2次静脉注射；儿童20～80mg/天，分1～2次给药；②头孢呋新一般成人次0.75～1.5g，静脉注射，3～4/天，重症患者的每日用量可以达到9g；儿童每天用量为50～100mg/kg，分2～3次注射，疗程为2～3周；对慢性患者和病情较重者可适当延长治疗时间，必要时可连续治疗数月。

3、多项选择题  对两性霉素B的用法描述不正确的是()

A．和氟康唑联合用可减少用量
B．和5一氟胞嘧啶不能联合应用
C．初次用药可以直接达到负荷剂量
D．该药应该根据情况逐渐加量
E．用药总量一般不要超过2000～3000mg

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

4、问答题  脑囊虫病如何进行病因学治疗?需注意哪些问题?

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本题答案：(1)脑囊虫病的病因治疗主要是治疗猪绦虫和囊尾蚴，常用
本题解析：试题答案(1)脑囊虫病的病因治疗主要是治疗猪绦虫和囊尾蚴，常用的药物是吡喹酮或阿苯哒唑。其用法是：①吡喹酮：成人总剂量是300mg/kg，脑囊虫患者应从小剂量开始，每日剂量为200mg分2次口服，根据用药反应逐渐加量，每日剂量不超过1g，达到总剂量即为1个疗程；囊虫数量少，病情轻者，加量可较快，病情重者，加量应缓慢；2～3个月后进行第2个疗程，共治疗3～4个疗程；②阿苯哒唑：成人总剂量是300mg，从小剂量开始逐渐加量，达到总剂量即为1个疗程，1个月后进行第2疗程共治疗2～3个疗程。
(2)治疗过程中需注意的问题是：在治疗的过程中，死亡的囊尾蚴可以引起严重的急性炎症反应和脑水肿，可导致颅内压急剧升高，并可引起脑疝，用药中应严密观察，并给予皮质类固醇或脱水治疗。

5、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的以下哪项表述是正确的()

A．是中枢神经系统最常见的病毒性感染
B．单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒
C．成人病例多由HSV-Ⅰ型病毒感染
D．HSV-Ⅱ型病毒感染多见于新生儿或性接触传播
E．本病死亡率低，预后良好

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  脑型肺吸虫病广泛分布是由于食用生或未熟的()

A．鱼
B．淡水蟹
C．牛、羊肉
D．蔬菜
E．水果

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、问答题  简单介绍单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗的药物及用法?

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本题答案：①无环鸟苷(阿昔洛韦，ACyClovir)：常用剂量为
本题解析：试题答案①无环鸟苷(阿昔洛韦，ACyClovir)：常用剂量为15～30mg/(kg?d)，分3次静脉滴注，或500mg欣，每8小时一次，静脉滴注，连用14～21天。若病情较重，可延长治疗时间或再治疗一个疗程。②刚昔洛韦(GanCiClovir)：抗HSV的疗效较阿昔洛韦强25～100倍，毒性低，抗毒谱广。用量5～10mg/(kg?d)，疗程10～14天，静脉滴注。

8、多项选择题  伯氏疏螺旋体对下列哪些药不敏感()

A．四环素
B．环丙沙星
C．氨苄青霉素
D．头孢曲松
E．利福平

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本题答案：B, E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为()

A．脑膜脑炎
B．脊髓肉芽性截瘫
C．癫痫
D．脑神经损害
E．脑出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  CJD常见的临床类型是()

A．散发型
B．医源型
C．家族型
D．变异型
E．以上均是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

11、填空题  吡喹酮治疗脑囊虫病时，成人每个疗程的总剂量为________。

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本题答案：300mg/kg
本题解析：试题答案300mg/kg

12、单项选择题  

男性，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5～2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

A．无异常发现
B．蛋白明显增高
C．淋巴细胞大于100×10/L
D．红细胞大于1000×10/L
E．寡克隆带阳性

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  发病最多的皮质—纹状体—脊髓变性属于()

A．散发型
B．医源型
C．家族型
D．变异型
E．医源型和家族型

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  

男，35岁。发热20天、头痛呕吐3天。根据以下MRI图最可能的诊断是()

A．脑结核
B．脑脓肿
C．转移瘤
D．胶质瘤
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、配伍题  皮质—纹状体—脊髓变性患者的初期临床表现主要是()
上述哪项是皮质—纹状体—脊髓变性患者中期的主要表现()
皮质—纹状体—脊髓变性患者最具特征的临床表现是()

A．类神经症症状
B．肌阵挛
C．进行性痴呆
D．昏迷和去皮质强直
E．无动性缄默和尿失禁

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本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B

16、单项选择题  对进行性多灶性白质脑病的病理改变描述不正确的是()

A．血管周围大量的炎性细胞浸润
B．皮质下白质病变明显
C．可出现嗜酸性包涵体
D．可累及小脑、脑干或脊髓的白质
E．病灶区的少突胶质细胞缺失，轴突相对完整

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、名词解释  麻痹性痴呆

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本题答案：麻痹性痴呆也称为梅毒性脑膜脑炎，是由苍白密螺旋体感染后
本题解析：试题答案麻痹性痴呆也称为梅毒性脑膜脑炎，是由苍白密螺旋体感染后引起的神经梅毒的一种临床类型，主要表现为痴呆，如记忆力下降、判断力减退和情绪不稳等，也可有精神和行为的改变，后期可出现四肢瘫痪和癫痫发作等。

18、问答题  简述Creutzfeldt-Jakob病(皮质—纹状体—脊髓变性)的病理学改变。

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本题答案：皮质—纹状体—脊髓变性的病理改
本题解析：试题答案皮质—纹状体—脊髓变性的病理改变是：①大体上可见脑呈海绵状改变，皮质、基底节、脊髓的萎缩变性；②可以见到神经元丢失、星形细胞增生、细胞胞浆中空泡形成；③可发现感染组织内异常朊蛋白淀粉斑块，无炎性反应。

19、单项选择题  

根据MRI表现考虑何种真菌感染可能大()

A．毛霉菌
B．新型隐球菌
C．曲霉菌
D．念珠菌
E．以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、填空题  质—纹状体—脊髓变性的第一期临床表现颇似________，第二期的主要表现是________，此期出现的该病最具特征的临床表现是________。

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本题答案：类神经症 ；进行性痴呆； 肌阵挛
本题解析：试题答案类神经症 ；进行性痴呆； 肌阵挛

21、填空题  亚急性硬化性全脑炎临床可以分为三期，分别是__________、__________和__________。

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本题答案：早期； 运动障碍期 ；强直期
本题解析：试题答案早期； 运动障碍期 ；强直期

22、名词解释  脑囊虫病脑室型的临床表现?

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本题答案：包囊使脑脊液循环受阻可引起梗阻性脑积水；在脑室内活瓣样
本题解析：试题答案包囊使脑脊液循环受阻可引起梗阻性脑积水；在脑室内活瓣样突然阻塞第四脑室正中孔，可导致布龙(Brun)征发作。

23、填空题  颅内感染性疾病根据感染部位可分为__________、__________、__________。

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本题答案：脑炎；脑膜炎；脑膜脑炎
本题解析：试题答案脑炎；脑膜炎；脑膜脑炎

24、名词解释  脊髓结核

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本题答案：是神经梅毒的一种临床类型，多在梅毒感染15～20年出现
本题解析：试题答案是神经梅毒的一种临床类型，多在梅毒感染15～20年出现，病变累及脊髓的后索和后根，主要表现为下肢针刺样或闪电样的疼痛、进行性共济失调、括约肌功能失调和男性性功能障碍。

25、填空题  哈钦森三联征是指__________、________和________。

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本题答案：间质性角膜炎；畸形齿；听力丧失
本题解析：试题答案间质性角膜炎；畸形齿；听力丧失

26、单项选择题  诊断病毒性脑膜炎惟一可靠的方法是()

A．PCR检查脑脊液中的病毒
B．有无头痛
C．有无脑膜刺激征
D．血清或脑脊液中病毒抗体滴度的增高
E．病毒分离和组织培养

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、名词解释  麻痹性痴呆

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本题答案：也称梅毒性脑膜脑炎，常见症状为痴呆，可伴有精神行为改变
本题解析：试题答案也称梅毒性脑膜脑炎，常见症状为痴呆，可伴有精神行为改变，后期可有四肢瘫。

28、问答题  单纯疱疹病毒性脑炎治疗原则是什么?

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本题答案：①早诊断和早治疗。②抗病毒治疗。③对临床疑诊又无条件作
本题解析：试题答案①早诊断和早治疗。②抗病毒治疗。③对临床疑诊又无条件作脑脊液病原学检查的病例可进行诊断性治疗。④全身支持治疗。⑤对症治疗。

29、问答题  简述血吸虫脑病的临床表现。

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本题答案：脑型血吸虫病临床上可分为急性和慢性两型，各自的临床表现
本题解析：试题答案脑型血吸虫病临床上可分为急性和慢性两型，各自的临床表现是：①急性型：临床上较少见，常暴发起病，以脑膜脑炎为主要表现，如发热、头痛、意识模糊、嗜睡、昏迷、偏瘫部分性或全身性痫性发作等；②慢性型：一般发生于感染后3～6个月，长者可达1～2年，以慢性血吸虫脑病为主要表现，因系虫卵致肉芽肿形成，故临床表现常与肿瘤相似，出现颅内压升高的症状如呕吐、头痛，以及局灶性神经系统损害体征，部分性或全身性痫性发作也很常见，脊髓肉芽肿的形成可以引起急性不完全的横贯性脊髓受损的症状和体征。

30、填空题  莱姆病的病原体是__________，该病原体是经__________传播。

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本题答案：伯氏疏螺旋体；蜱
本题解析：试题答案伯氏疏螺旋体；蜱

31、单项选择题  对老年人结核性脑膜炎的临床特点描述不正确的是()

A．呕吐较少见
B．头痛较少见
C．颅高压发生率低
D．多数患者脑脊液改变典型
E．脑梗死发生率相对较多

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  结核性脑膜炎和新型隐球菌脑膜炎的鉴别主要通过()

A．脑脊液中蛋白的变化
B．脑脊液中病原体检查
C．脑脊液中糖的变化
D．脑脊液中氯化物的变化
E．是否存在慢性消耗性疾病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、名词解释  ECM

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本题答案：是erythemaChroniCummigrans的英
本题解析：试题答案是erythemaChroniCummigrans的英文缩写，即慢性游走性红斑，是Lyme病的特征性皮肤改变，其形成是由于病原体在局部孵育并向周围扩散，呈环形红斑。

34、名词解释  脑囊虫病治疗常用的药物及用法?

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本题答案：①吡喹酮(praziquantd)：成人总剂量为300
本题解析：试题答案①吡喹酮(praziquantd)：成人总剂量为300mg/kg，从小剂量开始，每日剂量为200mg，分2次口服，逐渐加量，每日剂量不超过1g，达到总剂量为一疗程，2～3个月后再进行第二疗程，共治疗3～4个疗程；②阿苯哒唑(albendazole，丙硫咪唑)：成人总剂量为300mg/kg，从小剂量开始，逐渐加量，达到总剂量为一疗程，1个月后再进行第二疗程，共治疗3～4个疗程。

35、单项选择题  艾滋病毒感染机体后可以导致所有病原体的机会感染，其中最常见的是()

A．真菌
B．结核杆菌
C．巨细胞病毒
D．乳瘤多空泡病毒
E．肺孢子虫(Carinii)

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  

男，49岁，头痛、左侧肢体不能活动一周，PE：左上下肢肌力O级，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()

A．(右额顶)脑结核
B．(右额顶)脑转移瘤
C．(右额顶)脑脓肿
D．(右额顶)脑膜瘤
E．(右额顶)胶质瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  造成神经系统钩端螺旋体病的常见类型为()

A．犬型、波摩那型、黄疸出血型
B．犬型、波摩那型、秋季热群
C．犬型、黄疸出血型、流感伤寒群
D．黄疸出血型、波摩那型、澳洲群
E．黄疸出血型、秋季热群、澳洲群

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  

男，47岁。发热，头痛呕吐1周。MRI检查如下图，最可能的诊断是()

A．脑转移瘤
B．脑脓肿
C．胶质瘤
D．血吸虫性脑病
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、问答题  结核性脑膜炎的脑脊液检查的典型改变是什么?

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本题答案：结核性脑膜炎典型的脑脊液检查改变是：压力增高，可达40
本题解析：试题答案结核性脑膜炎典型的脑脊液检查改变是：压力增高，可达400mmHO以上；外观呈黄色，静置后可以有薄膜形成；淋巴细胞明显增多，但一般不超过500×10/L；蛋白中度增高，通常为1～2g/L；糖和氯化物下降。

40、名词解释  PML

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本题答案：是ProgressivemultifoCalleuko
本题解析：试题答案是ProgressivemultifoCalleukoenCephalopathy的英文缩写，即进行性多灶性白质脑病，是一种由乳头多瘤空泡病毒引起的亚急性脱髓鞘疾病。

41、单项选择题  猪囊尾蚴可存活的时间为()

A．1～3年
B．3～10年
C．10～15
D．15～20年
E．20～30年

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  造成钩端螺旋体动脉炎最常见的钩端螺旋体亚型是()

A．犬型
B．黄疸出血型
C．波摩那型
D．秋季热群
E．澳洲群

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、填空题  脑型肺吸虫病的急性期脑脊液检查可发现__________细胞增多，慢性期来源:91考试网 91eXAm.org可见________细胞增多。

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本题答案：多形核；淋巴细胞
本题解析：试题答案多形核；淋巴细胞

44、单项选择题  中枢神经系统感染性疾病为哪些等病原体感染了中枢神经系统，产生临床症状()

A．细菌，真菌，病毒
B．细菌，真菌，螺旋体，寄生虫，病毒
C．细菌，真菌，寄生虫，病毒
D．细菌，真菌，结核杆菌，病毒
E．细菌，真菌，螺旋体，结核杆菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

45、填空题  梅毒早期主要损害________和________。

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本题答案：皮肤；粘膜
本题解析：试题答案皮肤；粘膜

46、单项选择题  新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是()

A．不洁助产器械的应用
B．原发性胎儿宫内感染的延续
C．分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触
D．静脉输血导致的医源性感染
E．喂乳妇的乳头不洁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、填空题  单纯疱疹病毒性脑炎的免疫治疗药物包括________、________和__________。

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本题答案：干扰素其诱生剂；转移因子；肾上腺皮质激素
本题解析：试题答案干扰素其诱生剂；转移因子；肾上腺皮质激素

48、单项选择题  神经Lyme病的脑脊液特点哪项符合()

A．正常脑脊液
B．白细胞多于1000×10/L，以多核细胞为主
C．白细胞增多达数万几，以多核细胞为主
D．白细胞为100×10/L，以单核细胞为主
E．除白细胞增多外，尚有多量红细胞出现

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  肺吸虫患者中枢神经系统病变的发生率为()

A．40%～35%
B．35%～30%
C．25%～30%
D．20%～15%
E．15%～10%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎能重要病理特征是()

A．皮质下白质的多个部分融合的脱髓鞘病灶
B．脑皮质和白质萎缩，触之发硬
C．皮质、基底核、脊髓的海绵样变性
D．颞叶、额叶为主的坏死
E．颢叶、额叶为主的出血性坏死

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  对神经莱姆病诊断最为重要的是()

A．流行病学和特异的血清学诊断实验
B．发病前有无慢性游走性红斑
C．有无头痛、脑膜刺激征、颈强直
D．是否存在周围神经病变
E．有无明确的蜱咬伤史

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、问答题  脊髓痨的病理改变特点和临床表现是什么?

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本题答案：脊髓痨的病理改变特点是：以腰骶段最为明显的脊髓后索和后
本题解析：试题答案脊髓痨的病理改变特点是：以腰骶段最为明显的脊髓后索和后根的变性萎缩。脊髓痨的临床表现是：①多在梅毒感染后15～20年出现脊髓症状，主要表现为下肢针刺样或闪电样疼痛、进行性的共济失调、括约肌功能失调和男性性功能障碍；②部分患者出现内脏危象，如胃危象、肠危象、咽喉危象和排尿危象等；③最重要的体征是膝反射和踝反射的消失、小腿部位置觉和震动觉的损害及阿一罗瞳孔；④该病发展缓慢，可以自发或经治疗后缓解，但针刺样疼痛和共济失调长期存在，很少导致死亡。

53、单项选择题  

根据MRI表现，考虑为何种疾病()

A．Lyme病
B．脑囊虫病
C．脑包虫病
D．脑型血吸虫病
E．脑弓形体病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

男，36岁，一周前出现全身发热、头痛、乏力，经过对症治疗病情好转，随后再次出现头痛，并伴有恶心、呕吐，急到医院检查，MRI检查如图所示，最可能的诊断为()

A．星性细胞瘤
B．转移瘤
C．脑脓肿
D．脑坏死
E．脑内血肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、填空题  皮质—纹状体—脊髓变性多隐袭起病，缓慢发展，临床可分为三期，分别是________、________和________。

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本题答案：早期；中期；晚期
本题解析：试题答案早期；中期；晚期

56、单项选择题  检测脑脊液中HSV的方法是()

A．检测HSV抗原
B．检测HSV特异性抗体
C．检测HSV-DNA
D．以上均是
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  先天性神经梅毒可表现为很多临床类型，但一般除外()

A．脑膜神经梅毒
B．脑膜血管梅毒
C．脊髓膜血管梅毒
D．梅毒性脑膜脑炎
E．脊髓痨

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、填空题  脑囊虫病最常见的临床表现是_______、________和________。

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本题答案：癫痫发作；高颅压所致的头痛；脑膜炎的症状和体征
本题解析：试题答案癫痫发作；高颅压所致的头痛；脑膜炎的症状和体征

59、单项选择题  新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎相类似的表现是()

A．隐匿性起病，慢性病程
B．脑膜刺激征明显
C．有颅内压增高
D．脑脊液常规、生化结果两者相似
E．以上均是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、名词解释  干扰素

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本题答案：干扰素是细胞经病毒感染后产生的具有广谱抗病毒活性，而对
本题解析：试题答案干扰素是细胞经病毒感染后产生的具有广谱抗病毒活性，而对宿主细胞损害极小的一组高活性糖蛋白。

61、填空题  HSV是__________病毒，分为__________、__________两型，成人HSE主要由__________引起。

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本题答案：嗜神经DNA；Ⅰ；Ⅱ；Ⅰ型
本题解析：试题答案嗜神经DNA；Ⅰ；Ⅱ；Ⅰ型

62、配伍题  多见于夏秋季流行性或散发性发病，病程初期多有胃肠道症状的是()
多在感染或疫苗接种后发病的是()
常见于有免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂的是()

A．巨细胞病毒性脑炎
B．肠道病毒性脑炎
C．带状疱疹病毒性脑炎
D．急性播散性脑脊髓炎
E．朊蛋白病

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本题答案：B,D,A
本题解析：试题答案B,D,A

63、填空题  脑囊虫病患者抽血检查可以发现________细胞增加；如果发生了严重的脑膜炎病变则脑脊液中升高的白细胞主要是________，同时蛋白质含量________，__________。

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本题答案：嗜酸性粒 ；淋巴细胞 ；升高； 降低
本题解析：试题答案嗜酸性粒 ；淋巴细胞 ；升高； 降低

64、问答题  何谓朊蛋白病、其特征性病理改变，主要包括哪些疾病?

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本题答案：是一类由具传染性朊蛋白(PrP)所致的散发性CNS变性
本题解析：试题答案是一类由具传染性朊蛋白(PrP)所致的散发性CNS变性疾病，特征性病理改变是脑海绵状变性，故又称海绵状脑病，如Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、Jerstmann-Straussler综合征(GSS)、Kuru病。主要包括:Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、Kuru病、Gerstmann-Straussler综合征(GSS)、致死性家族性失眠症(FFI)、无特征性病理改变的朊蛋白痴呆和朊蛋白痴呆伴痉挛性截瘫等。

65、填空题  病毒性脑膜炎是常累及__________和________的弥漫性炎症，主要的临床表现是__________、__________和__________。

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本题答案：软膜；蛛网膜；发热；头痛；脑膜刺激征
本题解析：试题答案软膜；蛛网膜；发热；头痛；脑膜刺激征

66、单项选择题  对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是()

A．主要见于12岁以下的儿童
B．隐袭起病、缓慢发展
C．发热明显
D．发病前多有麻疹感染史
E．最后多死于并发的感染和循环衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、填空题  临床上最常见的无菌性脑膜炎是__________。

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本题答案：病毒性脑膜炎
本题解析：试题答案病毒性脑膜炎

68、单项选择题  吡喹酮或阿苯哒唑治疗脑囊虫，下列哪项不正确()

A．成人总剂量300mg/kg
B．应治疗3～4个疗程
C．常规快速加量
D．用药后可引起脑水肿及颅内压增高
E．用药过程须严密监测

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  脑型血吸虫主要分布地域在()

A．长江中下游和南方水网地带
B．东北平原
C．西北地区
D．西南山岭地区
E．南方海岛区域

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

70、配伍题  可以遗传的传染性疾病是()
病原体多是先天性感染而后当机体免疫功能低下时导致迟发性病变的是()
多发生在有明确的导致机体免疫功能低下的患者的疾病是()

A．进行性风疹性全脑炎
B．进行性多灶性白质脑病
C．皮质—纹状体—脊髓变性
D．亚急性硬化性全脑炎
E．病毒性脑膜炎

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本题答案：C,A,B
本题解析：试题答案C,A,B

71、填空题  皮质—纹状体—脊髓变性是由________引起的中枢神经系统变性疾病，本病主要累及__________、__________、__________。

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本题答案：朊蛋白；皮质；基底节；脊髓
本题解析：试题答案朊蛋白；皮质；基底节；脊髓

72、填空题  结核性脑膜炎的发病早期颅内压增高多是因为________、________和__________炎性反应，导致__________生成增多，同时__________对脑脊液的吸收减少，形成了__________脑积水而导致颅内压增高。

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本题答案：脑膜；脉络丛；室管膜；脑脊液；蛛网膜颗粒；交通性
本题解析：试题答案脑膜；脉络丛；室管膜；脑脊液；蛛网膜颗粒；交通性

73、单项选择题  神经梅毒通常发生在梅毒的()

A．Ⅰ期
B．Ⅲ期
C．Ⅱ期
D．以上均是
E．以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSf改变为()

A．压力
B．细胞数
C．蛋白
D．糖和氯化物
E．外观

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、配伍题  单纯疱疹病毒性脑炎选用()
脑囊虫病选用()
结核性脑膜炎()
新型隐球菌脑膜炎()

A．吡喹酮
B．无环鸟苷
C．氟康唑
D．异烟肼
E．青霉素

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本题答案：B,A,D,C
本题解析：试题答案B,A,D,C

76、多项选择题  病程呈逐渐进展，目前尚无有效治疗方法并 且可导致多数患者预后不好的疾病是()

A．进行性风疹性脑炎
B．亚急性硬化性全脑炎
C．进行性多灶性白质脑病
D．病毒性脑膜炎
E．单纯疱疹病毒性脑炎

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外()

A．干酪性肺炎
B．结脑患者体温不降
C．结核性胸膜炎胸腔积液量多
D．胸膜增厚粘连
E．急性粟粒性肺结核

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本题答案：D
本题解析：肺结核病人结核中毒症状，在强有力的抗结核治疗后，可较迅速控制，但若结核中毒症状较重，如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时，可用糖皮质激素使中毒症状减轻，胸膜增厚粘连用激素无效。

78、单项选择题  复发性脑膜炎常见于()

A．中耳乳突炎
B．Whipple病
C．鼻窦炎
D．脑脊液漏
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  人类免疫缺陷病毒引起的最常见的周围神经病变是()

A．神经节神经炎
B．多数性单神经病
C．感觉性共济失调性神经病
D．多发性神经病
E．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  

男性，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5～2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

A．大脑、小脑等处神经元广泛脱失，胶质细胞增生
B．大脑、海马等处神经元广泛脱失，神经纤维缠结，老年斑
C．大脑、小脑等皮质下白质广泛少突胶质细胞脱失，偶见该细胞内嗜酸性包涵体
D．脑部海绵样变，神经元脱失，星形细胞增生
E．额、颞叶等出血坏死.神经细胞和胶质细胞坏死，血管周围有淋巴细胞和浆细胞浸润。

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  结核性脑膜炎发病约占结核病的()

A．1%
B．2%
C．3%
D．4%
E．6%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、填空题  最常见的中枢神经系统寄生虫感染是________，其病原体是________。

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本题答案：脑囊虫病 ；猪带绦虫的蚴虫
本题解析：试题答案脑囊虫病 ；猪带绦虫的蚴虫

83、单项选择题  免疫缺陷患者CNS乳头多瘤空泡病毒感染可能引起()

A．肾上腺白质营养不良
B．MS
C．SSPE
D．PML
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  治疗单纯疱疹脑炎首选药物为()

A．碘苷
B．阿糖胞苷
C．阿糖腺苷
D．无环鸟苷
E．青霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

85、名词解释  空泡样脊髓病

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本题答案：是人类免疫缺陷病毒导致的脊髓白质空泡样变性，以胸髓后索
本题解析：试题答案是人类免疫缺陷病毒导致的脊髓白质空泡样变性，以胸髓后索和侧索病变最为明显，以进行性的痉挛性截瘫为特征并且常伴有深感觉障碍、共济失调和痴呆的慢性进展性脊髓病。

86、填空题  神经梅毒主要累及________、________或________，是________期梅毒的全身受损的重要表现。

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本题答案：大脑；脑膜；脊髓；晚或Ⅲ
本题解析：试题答案大脑；脑膜；脊髓；晚或Ⅲ

87、单项选择题  下列哪个病毒不属于肠道病毒()

A．脊髓灰质炎病毒
B．HSV
C．柯萨奇病毒
D．埃可病毒
E．流感病毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  

男，26岁，头痛，烦躁，意识障碍伴肢体活动障碍数天。行头颅MRI检查见多发不规则小条片状结节状强化。最可能的诊断是()

A．脑结核
B．脑弓形虫病
C．化脓性脑炎
D．多发性硬化
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  诊断单纯疱疹脑炎最可靠的依据是()

A．脑电图
B．脑组织活检
C．头MRI
D．对CSF标本进行聚合酶链反应
E．血常规

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  神经Lyme病损害的脑神经为()

A．Ⅴ
B．Ⅷ
C．Ⅲ
D．Ⅶ
E．Ⅱ

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  脑型血吸虫病确诊的实验依据是()

A．疫水接触史
B．门静脉高压表现
C．部分性运动性癫痫的发作
D．血中嗜酸性细胞增高
E．直肠活检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  最常见的脑炎为()

A．流行性乙型脑炎
B．结核性脑膜炎
C．单纯疱疹性脑炎
D．亚急性硬化性全脑炎
E．化脓性脑膜炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是()

A．蛋白质轻、中度增高
B．细胞数增多
C．细胞增多以单核细胞为主
D．可以有红细胞增多
E．糖和氯化物明显降低

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、填空题  中枢神经系统的感染途径有__________、__________、和__________。

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本题答案：血行感染；直接感染；神经干逆行感染
本题解析：试题答案血行感染；直接感染；神经干逆行感染

95、单项选择题  钩端螺旋体脑动脉炎在急性感染钩端螺旋体后发病时间为()

A．急性感染后即发病
B．急性感染后1周
C．急性感染后2周
D．急性感染后2周～5个月
E．急性感染后6个月

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  

女患者，35岁，发热、头痛、呕吐3天，体重减轻，有肺结核史5年。查体颈抵抗感，克氏征(±)头颅MRI表现如图，最可能的诊断是()

A．病毒性脑膜炎
B．隐球菌性脑膜炎
C．单纯疱疹病毒性脑炎
D．结核性脑膜炎
E．神经系统钩端螺旋体病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

97、多项选择题  对亚急性硬化性全脑炎的病程和预后描述正确的是()

A．病程可持续数月至2～3年
B．通常1～3年内死亡
C．少数病例也可有病程持续10年以上
D．预后很好
E．70%的患者病情可长期稳定或缓解

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

98、名词解释  单纯疱疹病毒性脑炎的确诊检查方法有那些?

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本题答案：①脑脊液中发现HSV抗原或抗体。②脑组织活检发现组织细
本题解析：试题答案①脑脊液中发现HSV抗原或抗体。②脑组织活检发现组织细胞核内包涵俸，或原位杂交发挥HSV病毒核酸。③脑脊液PCR检测发现该病毒DNA。④脑组织或脑脊液标本分离、培养出HSV。⑤PCR未检查出脑脊液中其他病毒。

99、填空题  脑囊虫病的病原体是__________，脑包虫病的病原体是__________。

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本题答案：囊尾蚴；棘球蚴
本题解析：试题答案囊尾蚴；棘球蚴

100、多项选择题  对于结核性脑膜炎患者，下列哪些情况可考虑用糖皮质激素()

A．颅内压增高明显
B．有脑疝形成
C．合并了结 核瘤
D．抗结核治疗病情加重
E．椎管阻塞

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

101、单项选择题  

根据MRI表现，考虑为何种疾病()

A．淋巴瘤
B．脑弓形体病
C．隐球菌性脑膜炎
D．海绵状脑病
E．Lyme病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

102、填空题  急性型脑型血吸虫病主要表现为________的症状。

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本题答案：脑膜脑炎
本题解析：试题答案脑膜脑炎

103、配伍题  通过渗入真菌细胞内，转变为氟尿嘧啶抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA的合成而抗真菌的药物是()
通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成，增加细胞的通透性而抗真菌的药物是()
通过和真菌细胞膜的类固醇结合，增加细胞膜的通透性而抗真菌的药物是()

A．制霉菌素
B．两性霉素
C．氟康唑
D．5-氟胞嘧啶
E．大蒜素

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本题答案：D,C,B
本题解析：试题答案D,C,B

104、问答题  如何结合单纯疱疹病毒性脑炎的病理来阐述其临床表现?

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本题答案：单纯疱疹病毒性脑炎的病理中十分重要的是颞叶和额叶等部位
本题解析：试题答案单纯疱疹病毒性脑炎的病理中十分重要的是颞叶和额叶等部位的脑炎并伴出血性坏死，所以单纯疱疹病毒性脑炎除了有急性发热、约1/4有口唇疱疹史等感染表现外，必然有颞叶和额叶等实质损害的突出表现。有时以轻微意识改变、人格变化和精神症状为首发表现，有时以癫痫为首发表现，接着有明显精神症状和痴呆，最后有脑实质广泛的弥漫性炎症损害、深昏迷和去皮质状态。
在脑电图中有弥漫性高幅慢波发放，以单侧或双侧颞、额区为明显。脑CT和MRI扫描中也有颞叶、海马等区损害表现，而且MRI中可提示有出血性损害的不等信号的T1和T2加权的高信号(长信号)。在脑脊液化验中除有单核细胞数增多外尚有红细胞的增多，提示出血坏死性脑炎。

105、名词解释  AIDS

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本题答案：即acquired immunodeficiency
本题解析：试题答案即acquired immunodeficiency syndrome，艾滋病或获得性免疫缺乏综合征，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的机体免疫功能损害，继发恶性肿瘤及机会性感染，主要通过性传播。

106、名词解释  中枢神经系统感染

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本题答案：各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性
本题解析：试题答案各种生物性病原体侵犯CNS实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病。

107、单项选择题  有关PrP的描述错误的是()

A．可致海绵状脑病
B．有两种异构体
C．含有核酸
D．需要特殊消毒才能灭活
E．以上均不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  梅毒性脑膜脑炎最常见的症状是()

A．痴呆
B．肢体瘫痪
C．抽搐
D．精神异常
E．躯体感觉异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

109、单项选择题  皮质—纹状体—脊髓变性的可能传播方式是()

A．空气
B．尿粪排泄物
C．组织和血液
D．接触疫水
E．食用煮熟牛肉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

110、单项选择题  神经梅毒的发病率占梅毒患者的()

A．1%
B．5%
C．10%
D．15%
E．20%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

111、多项选择题  关于病毒性脑膜炎的描述正确的是()

A．是一种自限性疾病
B．抗病毒治疗无效
C．我国北方地区主要是夏秋季节高发
D．某些地区可终年保持高发病率
E．多见于儿童患者

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜的方法是()

A．脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶
B．肺部X线片中示结核样病灶
C．接触同病患者史
D．脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌
E．伴有颅内高压

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

113、名词解释  CJD

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本题答案：即Creutzfeldt-Jakob病，是最常见的人类
本题解析：试题答案即Creutzfeldt-Jakob病，是最常见的人类朊蛋白病，主要累及皮质、基底节和脊髓，故又称为皮质—纹状体，脊髓变性，或海绵状脑病

114、配伍题  病理分析时可以在病灶边缘的部分神经细胞核内见到CowdryA型包涵体的疾病()
电镜可以发现由乳头多瘤空泡颗粒组成的嗜酸性包涵体的疾病是()
病理检查可发现感染组织内有异常的朊蛋白淀粉样斑块的疾病是()

A．皮质—纹状体—脊髓变性
B．进行性多灶性白质脑病
C．病毒性脑膜炎
D．单纯疱疹病毒性脑炎
E．结核性脑膜炎

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本题答案：D,B,A
本题解析：试题答案D,B,A

115、多项选择题  对于患结核性脑膜炎的儿童一般宜选用下列哪些抗结核药()

A．异烟肼
B．利福平
C．乙胺丁醇
D．吡嗪酰氨
E．链霉素

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

116、单项选择题  AIDS常伴发的肿瘤是()

A．肺癌
B．淋巴瘤
C．直肠癌
D．乳腺癌
E．以上均是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  目前惟一获准使用的抗AIDS药物是()

A．蛋白酶抑制剂
B．核苷逆转录酶阻断剂
C．非核苷逆转录酶阻断剂
D．叠氮脱氧胸苷(AZT)
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

118、单项选择题  对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()

A．MRI显示颞叶异常信号影
B．脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C．发热、头痛、精神症状明.
D．病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

119、单项选择题  造成中枢神经系统急性感染的病毒最多见的是()

A．M蛋白缺陷型麻疹病毒
B．单纯疱疹病毒
C．乳头状多瘤空泡病毒
D．朊蛋白
E．风疹病毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

120、填空题  当脑包虫病诊断可疑时不宜进行脑活检，因囊肿的破裂可以导致__________和__________。

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本题答案：过敏反应 ；头节移植复发
本题解析：试题答案过敏反应 ；头节移植复发

121、单项选择题  

男，29岁。头痛不适半个月。MRI扫描如图示。据此可作出以下最可能的诊断是()

A．脑转移瘤
B．脑囊虫病
C．脑弓形虫病
D．脑脓肿
E．未见异常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

122、填空题  亚急性硬化性全脑炎主要表现为________、________、________和________及其他的神经系统体征。

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本题答案：进行性的痴呆；运动失调；共济失调；肌阵挛
本题解析：试题答案进行性的痴呆；运动失调；共济失调；肌阵挛

123、单项选择题  对单纯疱疹病毒的描述正确的是()

A．嗜神经的RNA病毒
B．嗜神经的DNA病毒
C．非嗜神经的RNA病毒
D．非嗜神经的DNA病毒
E．Ⅰ型为DNA病毒Ⅱ型为RNA病毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

124、多项选择题  神经系统结核病的高危人群包括()

A．艾滋病患者
B．经常接触结核传染源者
C．酒精中毒和营养不良者
D．老年人
E．长期用类固醇治疗者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  

男性，60岁。进行性加重的痴呆，手部震颤，肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清，语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5～2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

最可能的诊断为()

A．神经梅毒
B．血管性痴呆
C．Friedreich共济失调
D．Alzheimer病
E．皮质-纹状体-脊髓变性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、配伍题  只能嗜神经的病毒是()
既能嗜淋巴细胞又能嗜神经的病毒是()
感染后可出现麻痹性痴呆的病原体是()

A．人类免疫缺陷病毒
B．带状疱疹病毒
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：B,A,D
本题解析：试题答案B,A,D

127、填空题  我国脑型血吸虫病大多数由________引起，该病的治疗应首选________。

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本题答案：日本血吸虫 ；吡喹酮
本题解析：试题答案日本血吸虫 ；吡喹酮

128、问答题  艾滋病所致神经功能障碍如何诊断?

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本题答案：根据流行病学资料、患者临床表现、免疫学和病毒学检查综合
本题解析：试题答案根据流行病学资料、患者临床表现、免疫学和病毒学检查综合判定。确诊主要靠脑活检、HIV抗原及抗体测定。诊断程序是首先确定患者患有艾滋病，然后借助头或脊髓MRI、CSF检查、EMG、肌肉或神经活检等确定存在脑、脊髓、周围神经病变。

129、单项选择题  神经梅毒的患者在________病变处最易发现苍白螺旋体()

A．脑脊膜
B．神经实质
C．神经胶质
D．脑室及脑脊液循环系统
E．脑血管壁

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  

男，46岁，癫痫、头痛两年，近一个月出现多次意识障碍，并且烦躁、易怒，MRI检查如图所示，最可能的诊断为()

A．多发性硬化
B．多发脑梗死
C．皮层下动脉硬化脑病
D．脑囊虫病
E．脑转移瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

131、配伍题  随结核性脑膜炎病情的发展可能出现的症状是()
由于脑脊髓蛛网膜炎引起的临床表现类似肿瘤的瘫痪是()
因结核性动脉炎引起的瘫痪是()

A．卒中样瘫痪
B．慢性瘫痪
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：C,B,A
本题解析：试题答案C,B,A

132、单项选择题  临床最常见的病毒脑炎是()

A．巨细胞病毒性脑炎
B．肠道病毒性脑炎
C．单纯疱疹病毒性脑炎
D．带状疱疹病毒性脑炎
E．腺病毒性脑炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

133、名词解释  何谓神经梅毒?

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本题答案：是苍白密螺旋体感染引起大脑、脑膜或脊髓损害的临床综合征
本题解析：试题答案是苍白密螺旋体感染引起大脑、脑膜或脊髓损害的临床综合征，是晚期(Ⅲ期)梅毒全身性损害的重要表现。

134、单项选择题  神经梅毒最常见的临床类型为()

A．脊髓结核、麻痹性痴呆、血管型梅毒
B．先天性神经梅毒、脊髓结核、麻痹性痴呆
C．先天性神经梅毒、麻痹性痴呆、血管型梅毒
D．脊髓结核、血管型梅毒、脑膜炎型梅毒
E．血管型梅毒、脑膜炎型梅毒、无症状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、填空题  皮质—纹状体—脊髓变性临床上可分为四种类型，分别________、________、________、________；大部分患者属于________。

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本题答案：散发型；家族型；医源型；变异型散发型
本题解析：试题答案散发型；家族型；医源型；变异型散发型

136、单项选择题  诊断结核性脑膜炎的最可靠标准是()

A．血中抗结核抗体阳性
B．脑脊液中细胞数增多，蛋白质增高，糖和氯化物降低
C．脑脊液中结核菌培养阳性
D．脑脊液中结核抗体阳性
E．PPD皮试阳性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

137、问答题  血吸虫脑病如何进行治疗?

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本题答案：药物治疗首选吡喹酮。常用二日疗法，每日剂量为10mg/
本题解析：试题答案药物治疗首选吡喹酮。常用二日疗法，每日剂量为10mg/kg，3/天口服。急性病例需连服4天。口服皮质类固醇药物可减轻脑水肿，癫痫可给予抗癫痫药。巨大肉芽肿可行外科手术切除。若有蛛网膜下隙阻塞时常用糖皮质激素治疗和椎板切除减压。

138、填空题  朊蛋白病是由具有传染性的__________所致的散发性中枢神经系统的变性疾病。

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本题答案：朊蛋白
本题解析：试题答案朊蛋白

139、填空题  根据包囊存在的位置不同，脑囊虫病可分为________、________、________和________。

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本题答案：脑实质型； 蛛网膜型 ；脑室型； 脊髓型
本题解析：试题答案脑实质型； 蛛网膜型 ；脑室型； 脊髓型

140、填空题  结核杆菌导致的最常见的中枢神经系统病变是__________。

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本题答案：结核性脑膜炎
本题解析：试题答案结核性脑膜炎

141、填空题  脑膜血管梅毒最常受累的动脉是________和________。

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本题答案：豆纹动脉；基底节区Heabner动脉
本题解析：试题答案豆纹动脉；基底节区Heabner动脉

142、填空题  HSE的CSF改变为：压力__________、细胞数__________、细胞分类__________、蛋白__________、糖__________、氯化物_______________。

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本题答案：正常或轻度增高；轻度至中度增多；以单个核细胞为主；轻度至中度
本题解析：试题答案正常或轻度增高；轻度至中度增多；以单个核细胞为主；轻度至中度增高；正常；正常

143、问答题  结核性脑膜炎的治疗原则是什么?

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本题答案：早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。只要患者的临床
本题解析：试题答案早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。只要患者的临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使CSF抗酸染色阴性，亦应立即进行抗结核治疗。

144、单项选择题  

男性，28岁，发热37.5～38℃7天，伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性，脑脊液淋巴细胞增多，糖含量减低，脑脊液抗酸染色(+)，头颅CT如图。

A．脑梗死
B．蛛网膜下隙出血
C．脊髓蛛网膜下隙阻塞
D．脑出血
E．脑肿瘤

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

145、名词解释  prionprotein

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本题答案：即朊蛋白，是一种既具有传染性又缺乏核酸的非病毒性致病因
本题解析：试题答案即朊蛋白，是一种既具有传染性又缺乏核酸的非病毒性致病因子，系一系列可传播性海绵状脑病的病原体。

146、填空题  中枢神经系统最常见的真菌感染疾病是__________。

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本题答案：新型隐球菌脑膜炎
本题解析：试题答案新型隐球菌脑膜炎

147、单项选择题  

根据MRI表现，那种疾病可能()

A．脑囊虫病
B．隐球菌性脑膜炎
C．单纯疱疹病毒性脑炎
D．结核性脑膜炎
E．脑端螺旋体病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

148、单项选择题  

男，30岁，寒战，高热伴头痛，呕吐10天。头颅MRI平扫及增强扫描见颅内不规则环形强化，应诊断为()

A．化脓性脑膜脑炎并脑脓肿形成
B．结核性脑膜脑炎并结核瘤形成
C．脑膜及颅内转移瘤
D．星形细胞瘤
E．未见异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

149、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是()

A．单、双侧顶叶高波幅尖波
B．单、双侧额叶高波幅慢波
C．单、双侧颞叶高波幅漫波
D．单、双侧枕叶高波幅尖波
E．各脑叶高波幅尖波

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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析

150、填空题  最常见的神经梅毒临床类型为：__________、__________、__________。

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本题答案：无症状型；脑膜炎型；血管型
本题解析：试题答案无症状型；脑膜炎型；血管型

151、名词解释  Creutzfeldt-Jakob病的临床表现?

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本题答案：散发型CJD多隐袭起病，缓慢进展，临床可分三期：①初期
本题解析：试题答案散发型CJD多隐袭起病，缓慢进展，临床可分三期：①初期：表现颇似神经症②中期：进行性痴呆为主要表现，出现记忆障碍后病情将迅速进展。约90%患者出现肌阵挛，最具特征性；③晚期：出现尿失禁、无动性缄默、昏迷或去皮质强直状态；多因褥疮或肺感染而死亡。变异型CJD发病较早，病程长，痴呆晚，有小脑型共济失调。

152、多项选择题  下列关于CJD的说法正确的是()

A．病初表现颇似神经症，易疲劳、失眠、头痛和记忆力减退等
B．变异型CJD可发现有肌阵孪及特异性脑电图改变
C．病程中期以进行性痴呆为主要表现，可伴有腱反射亢进及病理反射阳性
D．病理检查可发现广泛性脱髓鞘
E．病程晚期可出现无动性缄默、昏迷或去皮质强直状态

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

153、名词解释  NeurotropiCVirus

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本题答案：即嗜神经病毒，对神经细胞具有很高的亲和力，如HSV、H
本题解析：试题答案即嗜神经病毒，对神经细胞具有很高的亲和力，如HSV、HIV等。

154、问答题  空泡样脊髓病的病理特点和临床表现是什么?

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本题答案：空泡样脊髓病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性进展性脊髓病
本题解析：试题答案空泡样脊髓病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性进展性脊髓病。其病理改变特点是：脊髓白质空泡样变性，胸髓后索和侧索病变最为明显。临床表现是：以进行性的痉挛性截瘫为特征，常伴有深感觉障碍和感觉性共济失调，常伴有痴呆，部分患者可合并亚急性或慢性脑病。

155、单项选择题  对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是()

A．只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药
B．脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C．除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史
D．只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E．只要有结核接触史就应抗结核治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、名词解释  SSPE

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本题答案：即亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosi
本题解析：试题答案即亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)，是由麻疹病毒缺陷病毒引起的颅内慢性感染，表现为进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其它神经系统体征。

157、名词解释  人类免疫缺陷病毒

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本题答案：是一种可以导致艾滋病的有RNA依赖的DNA聚合酶并有包
本题解析：试题答案是一种可以导致艾滋病的有RNA依赖的DNA聚合酶 并有包膜的逆转录病毒。

158、名词解释  结核性脑膜炎腰穿及脑脊液检查的特点?

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本题答案：脑压显著增高，外观微黄，静置后可形成薄膜。单个核细胞显
本题解析：试题答案脑压显著增高，外观微黄，静置后可形成薄膜。单个核细胞显著增多，蛋白增高，糖及氯化物下降。

159、配伍题  不具有M蛋白的病毒是()
其M基因表达缺陷后可以导致亚急性硬化性全脑炎的病毒是()
可以导致朊蛋白病的是()

A．风疹病毒
B．麻疹病毒
C．两者均有
D．两者均无

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本题答案：A,A,D
本题解析：试题答案A,A,D

160、单项选择题  HIV造成细胞免疫缺陷的原因是HⅣ破坏()

A．CD4T淋巴细胞
B．CD8T淋巴细胞
C．所有的T淋巴细胞
D．B细胞
E．NK细胞

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  空泡样脊髓病的病原体是()

A．朊蛋白1型
B．朊蛋白2型
C．人类免疫缺陷病毒
D．苍白密螺旋体
E．血吸虫

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

162、填空题  临床常用的血清梅毒抗体检查方法为：__________、__________。

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本题答案：VDRL(venereal disease research
本题解析：试题答案VDRL(venereal disease research laboratory) ；FTA-ABS(荧光密螺旋体抗体吸附试验)

163、单项选择题  下列何种病与慢性病毒感染有关()

A．Wernick氏脑病
B．亚急性硬化性全脑炎
C．Korsakoff氏病
D．Pick氏病
E．脊髓性肌萎缩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

164、单项选择题  

男性，28岁，发热37.5～38℃7天，伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性，脑脊液淋巴细胞增多，糖含量减低，脑脊液抗酸染色(+)，头颅CT如图。

A．乙胺丁醇
B．利福平
C．异烟肼
D．链霉素
E．无环鸟苷

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

165、问答题  简述神经系统钩端螺旋体病的治疗。

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本题答案：神经系统钩端螺旋体病的治疗是：①疾病早期应给予青霉素治
本题解析：试题答案神经系统钩端螺旋体病的治疗是：①疾病早期应给予青霉素治疗，苄星青霉素成人剂量120～160万U/d，分3～4次肌注，疗程至少1周；②若患者对青霉素过敏，可改用四环素，疗程不少于1周；③脑膜炎和有变态反应性脑损害者可加用糖皮质激素，脑梗死给予血管扩张剂治疗。

166、单项选择题  空泡样脊髓病最常累及()

A．胸髓灰质
B．腰髓灰质
C．骶髓白质
D．胸髓后索和侧索
E．腰髓白质

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

167、填空题  HIV主要侵犯__________及__________。

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本题答案：淋巴细胞；神经系统
本题解析：试题答案淋巴细胞；神经系统

168、名词解释  Kuru斑

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本题答案：指存在于Kuru病患者脑组织中的含有异常朊蛋白的淀粉斑
本题解析：试题答案指存在于Kuru病患者脑组织中的含有异常朊蛋白的淀粉斑块，首先在Kuru病中发现。

169、单项选择题  亚急性硬化性全脑炎是_______感染所致()

A．麻疹病毒直接感染所致
B．麻疹病毒潜伏在体内所致
C．细菌感染所致
D．真菌感染所致
E．以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

170、填空题  脑型血吸虫病的病因治疗首选__________。

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本题答案：吡喹酮
本题解析：试题答案吡喹酮

171、单项选择题  脑棘球蚴病的临床表现为()

A．发热、头痛、昏迷等脑炎样
B．颅内压增高和(或)脑局灶损害的脑瘤样
C．迅速偏瘫等脑局灶损害的卒中样
D．妄想、幻觉等精神分裂症样
E．智能减退等痴呆样

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

172、多项选择题  结核性脑膜炎早期最常见的临床表现是()

A．头痛
B．发热
C．呕吐
D．昏迷
E．脑膜刺激征

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

173、多项选择题  符合致死性家族性失眠症的是()

A．常染色体隐性遗传
B．最突出的早期症状是痴呆
C．催眠药可以明显改善睡眠
D．可有自主神经功能障碍
E．脑电图可见弥漫性慢波，周期性异常波罕见

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  艾滋病患者易并发的原发性淋巴瘤的发生率最多为()

A．3%
B．4%
C．5%
D．6%
E．7%

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

175、名词解释  脊髓痨

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本题答案：梅毒引起的进行性运动性共济失调，表现为下肢疼痛、进行性
本题解析：试题答案梅毒引起的进行性运动性共济失调，表现为下肢疼痛、进行性共济失调、括约肌功能失调和男性性功能障碍，最重要的体征为膝反射和踝反射消失、小腿深感觉障碍及阿—罗瞳孔。

176、单项选择题  下列哪种疾病是由朊蛋白致病的()

A．急性播散性脑脊髓炎
B．皮质—纹状体—脊髓变性
C．进行性多灶性白质脑病
D．亚急性硬化性全脑炎
E．橄榄—脑桥—小脑萎缩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

177、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的前驱期可以出现()

A．发热、全身不适
B．头痛
C．肌痛
D．嗜睡
E．腹痛和腹泻

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

178、单项选择题  病毒性脑膜炎的主要病毒是()

A．腮腺炎病毒
B．淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒
C．虫媒病毒
D．单纯疱疹病毒
E．肠道病毒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

179、单项选择题  诊断中枢神经系统结核瘤最有价值的辅助检查是()

A．MRI
B．正电子发射断层扫描
C．增强CT
D．头颅平片
E．脑脊液检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

180、单项选择题  

成年男性，头疼、头胀、发热，血象高，CT检查如图，选择最可能的诊断()

A．脑脓肿
B．胶质瘤
C．皮样囊肿
D．脑梗死
E．脑膜瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

181、单项选择题  新型隐球菌的重要寄宿处在()

A．鸡粪
B．人粪
C．痰液
D．鸽粪
E．毛皮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

182、填空题  HSE常累及大脑的部位为__________、__________。

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本题答案：颞叶；额叶
本题解析：试题答案颞叶；额叶

183、多项选择题  结核性脑膜炎的以下哪项表述是不正确的()

A．急性或亚急性起病
B．颈强、Kerning征等脑膜刺激征明显
C．脑脊液细胞数、蛋白升高，糖和氯降低
D．常用氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶等治疗
E．脑脊液离心沉淀涂片墨汁染色(+)

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

184、填空题  神经莱姆病的临床表现多并且无特异性，所以对其诊断最为重要的是_______和________。

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本题答案：流行病学；特异性血清学诊断试验
本题解析：试题答案流行病学；特异性血清学诊断试验

185、单项选择题  

男，17岁。头痛呕吐，发热20天。脑膜刺激征阳性。行MRI平扫及增强扫描如下图，最可能的诊断是()

A．结核性脑膜脑炎
B．化脓性脑膜脑炎
C．寄生虫感染
D．颅内转移瘤
E．未见异常

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

186、单项选择题  脑包虫病患者血清抗棘球蚴虫抗体阳性率为()

A．10%～20%
B．20%～30%
C．30%～40%
D．50%～60%
E．60%～90%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

187、名词解释  结核性脑膜炎的临床表现?

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本题答案：①急性或亚急性起病，慢性病程；早期表现发热、头痛、呕吐
本题解析：试题答案①急性或亚急性起病，慢性病程；早期表现发热、头痛、呕吐和体重减轻，通常持续1～2周；4～8周时出现脑实质损害症状；结核性动脉炎可引起卒中样发病的肢体瘫痪；结核瘤或脑脊髓蛛网膜炎可引起类似肿瘤的慢性瘫痪；②体检常见脑膜刺激征和意识改变，合并症可引起颅内压增高体征(头痛、呕吐、视力障碍、视盘水肿)，可见眼肌麻痹；③老年人TBM的特点是头痛、呕吐较少，颅内压增高的少，症状不典型，但发生结核性动脉内膜炎而引起脑梗死的较多；④CSF压力增高，外观微黄，静置后可有薄膜形成；淋巴细胞增多，50～500×10/L，蛋白升高，通常为1～2g/L，糖及氯化物下降。抗酸杆菌染色可鉴定细菌，结核菌培养可确诊；CT可显示脑膜增强或脑积水。

188、单项选择题  脑型血吸虫导致脑部损害的机制是()

A．门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部
B．体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害
C．血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部
D．血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

189、单项选择题  真菌感染需选用上述何种药物()

A．乙胺嘧啶和磺胺嘧啶
B．叠氮胸苷
C．2、3-双脱氧核苷
D．两性霉素B
E．阿米替林

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

190、名词解释  亚急性硬化性全脑炎

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本题答案：是由麻疹缺陷病毒所致、主要表现为慢性感染经过的、以进行
本题解析：试题答案是由麻疹缺陷病毒所致、主要表现为慢性感染经过的、以进行性痴呆、运动失调、共济失调、肌痉挛及其他神经系统体征为特征的中枢神经系统的感染。

191、问答题  何谓结核性脑膜炎(TBM)?主要诊断依据是什么?

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本题答案：是结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜非化脓性炎症，是最常见的神
本题解析：试题答案是结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜非化脓性炎症，是最常见的神经系统结核病。诊断:根据结核病病史或接触史、头痛、呕吐及脑膜刺激征、CSF特征性改变诊断。

192、单项选择题  结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是()

A．中性粒细胞增多明显
B．淋巴细胞增多明显
C．淋巴细胞明显减少
D．可见较多的含铁血黄素巨噬细胞
E．中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

193、单项选择题  造成中枢神经系统慢性感染，出现类似中枢变性病临床表现的传染源是()

A．朊蛋白
B．M-蛋白缺陷型麻疹病毒
C．风疹病毒
D．乳头状多瘤空泡病毒
E．巨细胞病毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

194、填空题  脊髓痨患者可以出现内脏危象，表现为吞咽和呼吸困难的是________危象；表现为肠绞痛和腹泻、里急后重的是________危象；表现为突然胃部疼痛，伴恶心、呕吐并且钡餐透视可发现幽门痉挛的是________危象；表现为排尿痛和排尿困难的是________危象。

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本题答案：咽喉；肠；胃；排尿
本题解析：试题答案咽喉；肠；胃；排尿

195、单项选择题  新型隐球菌脑膜炎患者出现听、面神经和动眼神经同时受损的原因主要是()

A．脑干神经核团的损害
B．颅底蛛网膜的粘连致颅神经受损
C．炎性介质致颅神经受损
D．免疫介导间接损伤颅神经
E．新型隐球菌直接损害颅神经

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎的死亡率为()

A．<10%
B．10%～20%
C．30%～40%
D．40%～70%
E．70%～80%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  艾滋病患者中最易出现的中枢神经系统机会性感染之一有()

A．脊髓灰质炎病毒
B．梅毒的苍白密螺旋体
C．流感病毒
D．淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒
E．弓形体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

198、问答题  单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些?

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本题答案：①口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、粘膜疱疹；②发
本题解析：试题答案①口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、粘膜疱疹；②发热、明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征；③可有脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常；④脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常；⑤头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶；⑥特异性抗病毒药物治疗有效。

199、多项选择题  单纯疱疹病毒性脑炎可能的临床表现是()

A．急性起病、高热，可伴口唇疱疹
B．可出现癫痫发作
C．常见嗜睡、昏迷等意识障碍
D．精神症状较明显
E．可发生智能障碍

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  

26岁女性，既往体健，突发精神恍惚，癫痫发作。血压100/60mmHg，体温37.3℃，腰穿压力常，脑脊液无色透明，白细胞20个/mm，均为淋巴细胞，糖及蛋白正常。头MRI显示如图。病原体可能是()

A．HSV
B．流感病毒
C．埃可病毒
D．柯萨奇病毒
E．脊髓灰质炎病毒

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本题答案：A
本题解析：暂无解析