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微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：肠疾病》考试资料下载，在线测试 1、判断题横结肠与降结肠有系膜，活动范围大。() 点击查看答案本题答案：对本题解析：暂无解析 2、配伍题右半结肠癌病人.. ">

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普通外科学(医学高级)：肠疾病微信做题（每日一练）

2019-04-24 00:55:56 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、判断题横结肠与降结肠有系膜，活动范围大。()

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2、配伍题右半结肠癌病人比较典型的症状是()
左半结肠癌病人比较典型的症状是()

A．腹痛
B．腹部肿块
C．脓血便
D．全身中毒症状
E．肠梗阻

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3、单项选择题有关术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的()

A．均需手术治疗
B．均发生在术后两周内
C．均为单纯性肠梗阻
D．均为绞窄性的
E．部分病例可发生绞窄

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4、单项选择题不属于小肠良性肿瘤的是（）。

A.平滑肌瘤
B.脂肪瘤
C.平滑肌肉瘤
D.纤维瘤
E.血管瘤

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5、单项选择题婴儿肠套叠的三大典型症状是（）。

A.腹痛、面色苍白、哭闹
B.腹痛、呕吐、血便
C.腹痛、肿物、血便
D.腹痛、呕吐、肿物
E.腹痛、肿物、哭闹

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6、单项选择题关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是（）。

A.结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐
B.高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物
C.低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D.麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

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7、单项选择题女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，土下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选的检查是（）.

A.乙状结肠镜检查
B.纤维结肠镜检查
C.肠示造影
D.肛门指检
E.立位腹部平片

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8、多项选择题结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是()

A．肠内容物细菌多，术后感染发生率高
B．肠内容物的化学刺激性强
C．切除困难
D．结肠血运较差
E．常合并其他脏器损伤

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9、单项选择题不完全性肠梗阻的特点是（）。

A.呕吐频繁
B.腹胀明显
C.完全停止排气排便
D.腹胀、呕吐较轻
E.X线见肠袢明显扩张

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10、多项选择题急性肠梗阻手术的原则是()

A．解除梗阻
B．恢复肠腔通畅
C．处理病变肠管
D．去除病因
E．分离可以分离的粘连，预防以后引起肠梗阻

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11、多项选择题可以癌变的结、直肠息肉有()

A．息肉性腺瘤
B．绒毛状息肉
C．幼年性息肉
D．遗传性多发性息肉
E．炎性息肉

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12、多项选择题有关结肠癌的描述中，下列哪些是错误的()

A．结肠癌以血运转移为主
B．结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C．右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
D．结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
E．左半结肠癌在临床上常出现贫血

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13、单项选择题鉴别回肠—结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()

A．查血癌胚抗原是否升高
B．查有无血性黏液便
C．右下腹有无包块
D．阵发性腹痛
E．行X线钡剂灌肠检查

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14、单项选择题下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因（）。

A.肠管扭转
B.肿瘤
C.肠道闭锁
D.铅中毒
E.嵌顿疝

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15、单项选择题机械性肠梗阻腹痛的特点是()

A．持续性隐痛
B．持续性绞痛伴肠鸣音亢进
C．阵发性绞痛、肠鸣音减弱
D．阵发性绞痛、肠鸣音高亢
E．持续性绞痛伴呕吐

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16、单项选择题结肠癌的好发部位，最多见为()

A．盲肠
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．乙状结肠

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17、配伍题回肠—结肠型套叠钡灌肠的典型征象是()
低位小肠梗阻()
克罗恩病的X线钡餐检查表现()
结肠息肉X线钡灌肠的征象是()

A．充盈缺损
B．“杯口”征
C．回肠末端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征
D．“鸟嘴”征
E．腹中部“阶梯状”排列

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18、单项选择题克罗恩病最常累及部位是（）。

A.回肠
B.右半结肠
C.回肠末段
D.空肠
E.乙状结肠与直肠

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19、问答题术中如何判断绞窄性肠梗阻肠管的生机?如有可疑应如何处理?

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20、单项选择题高位小肠梗阻的临床特点是（）。

A.以腹痛和呕吐为主，无腹胀，无排便，排气停止
B.以腹痛、呕吐和排便排气停止为主，但腹胀不明显
C.以呕吐和排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀
D.存在腹痛、呕吐、腹胀及排便、排气停止
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排便，排气停止

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21、单项选择题

男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5×10/L。

在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml便不能再灌入。此病人的诊断是()

A．横结肠息肉
B．乙状结肠扭转
C．横结肠癌
D．乙状结肠癌
E．肠套叠

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22、单项选择题最常见的肠梗阻是()

A．肠扭转
B．嵌顿疝
C．蛔虫性肠梗阻
D．粘连性肠梗阻
E．绞窄性肠梗阻

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23、单项选择题男性，7岁，发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑()

A．节段性肠炎
B．急性痢疾
C．急性肠炎
D．肠系膜淋巴结炎
E．急性阑尾炎

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24、单项选择题绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()

A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

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25、单项选择题高位小肠梗阻的特点是()

A．腹胀明显
B．呕吐频繁
C．腹部可见明显肠型
D．水电解质紊乱出现较慢
E．呕吐物常有粪臭

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26、单项选择题肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血、坏死的范围是（）。

A.全部小肠
B.屈氏韧带以下全部小肠
C.屈氏韧带以下小肠及结肠
D.全部小肠及结肠
E.屈氏韧带以下小肠及右侧结肠

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27、单项选择题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.

A.立即剖腹探查
B.床边、局麻、右下腹小切口引流
C.观察，进行非手术治疗
D.转传染科进行隔离性内科治疗
E.大量激素冲击疗法

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28、单项选择题下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术()

A．无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
B．升结肠癌
C．降结肠癌
D．肿瘤>10cm
E．直肠癌

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29、单项选择题 2岁男孩，阵发性哭闹伴呕吐2天。查体：腹软，右侧腹空虚，左侧腹压痛，肛门指诊可触及一包块，软、环形，指套退出染血性黏液。大便镜检：RBC(+++)/HP，WBC0～2个/HP，蛔虫卵0～3个/HP。首先考虑的诊断是()

A．痢疾
B．蛔虫性肠梗阻
C．肠系膜淋巴结炎
D．肠套叠
E．直肠肿瘤

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30、填空题回肠—结肠型肠套叠钡灌肠检查显示________或_______阴影即可确诊。

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31、单项选择题诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）。

A.阵发性腹部绞痛
B.有气过水音和金属音
C.X线检查小肠有多个阶梯状液平
D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛

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32、多项选择题女，50岁，近半年来排便次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列哪些是正确的()

A．结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
B．血行转移多见于肝脏
C．结肠癌早期症状多有便血
D．结肠癌以淋巴转移为主
E．结肠癌大多为腺癌

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33、多项选择题大肠癌较常见的组织学类型为（）。

A.腺癌
B.黏液癌
C.未分化癌
D.低分泌癌
E.以上都不是

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34、多项选择题结肠息肉常用的检查方法有()

A．钡餐检查
B．B超或CT
C．纤维结肠镜检查
D．气钡灌肠造影
E．直肠乙状结肠镜检查

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35、多项选择题男性，56岁。消瘦、乏力伴大便习惯改变半年，肝区闷痛2个月，B超示肝左右叶多发实质性占位病变。为明确诊断可建议病人做哪些检查（）。

A.肝核素扫描
B.肝动脉造影
C.结肠气钡双重造影
D.胃镜
E.纤维结肠镜

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36、单项选择题 Mekel憩室的并发症中最多见的一种是()

A．出血
B．肠梗阻
C．憩室炎
D．穿孔
E．憩室扭转

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37、多项选择题绞窄性肠梗阻的病理生理改变中，下列哪些是错误的（）。

A.有效循环血量增加
B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡紊乱
D.可出现严重代谢性碱中毒
E.可发生肠坏死

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38、单项选择题关于小儿肠套叠的描述错误的是（）。

A.常发生于2岁以内小儿
B.多有果酱样大便
C.小儿常表现为阵发性哭闹
D.绝大多数与肠管本身病变有关
E.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

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39、单项选择题男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38.8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10/L。此时最恰当的治疗方案是（）.

A.加大抗生素用量
B.加快输液速度，补足有效血容量
C.应用止痛、解痉治疗
D.急诊剖腹探查手术
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

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40、单项选择题男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为()

A．阑尾残株炎
B．克罗恩病
C．溃疡性结肠炎
D．粘连性肠梗阻
E．胆囊炎

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41、多项选择题肠扭转的病因中，下列哪些是正确的（）。

A.肠系膜过长
B.系膜根部附着处过窄
C.肠内容重量骤增
D.肠壁过松
E.肠管动力异常

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42、单项选择题结肠息肉中，癌变倾向最大的是()

A．管状腺瘤
B．绒毛状腺瘤
C．炎性息肉
D．幼年性息肉
E．血吸虫卵性息肉

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43、单项选择题老年人发生肠梗阻的原因最常见的是（）。

A.肠套叠
B.嵌顿疝
C.肠粪便堵塞
D.肠道肿瘤
E.肠管血运障碍

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44、单项选择题导致粘连性肠梗阻最常见的病因是()

A．腹腔内炎症
B．腹腔内出血
C．腹腔内异物
D．腹腔内手术
E．腹腔内创伤

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45、单项选择题男性，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBC18.2×10/L，中性粒细胞86%，血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是()

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．溃疡病穿孔
D．急性小肠扭转
E．胆道蛔虫病

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46、单项选择题关于肠扭转，下列哪项是错误的（）。

A.急性小肠扭转多见于青壮年
B.饱食后剧烈活动可诱发
C.肠扭转属机械性肠梗阻，非手术治疗效果好，一般不应手术治疗
D.往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛
E.乙状结肠扭转多见于男性老年人

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47、单项选择题需要紧急手术的肠梗阻是（）。

A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.肠痉挛
D.肠蛔虫堵塞
E.肠扭转

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48、单项选择题男，35岁，前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术，今日上午突觉全腹痛，呕吐多次，腹胀，右下腹明显压痛，肠鸣音亢进，无排气排便，排尿1次，色正常，体温37.5℃，白细胞13×10/L，血淀粉酶150U/dl(Somogyi法)，其诊断为()

A．急性阑尾炎
B．粘连性肠梗阻
C．伤寒肠穿孔
D．急性胰腺炎
E．乙状结肠扭转

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49、单项选择题有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的（）。

A.早期可出现休克现象
B.腹痛剧烈，但药物常可以缓解
C.多有冠心病或房颤史
D.频繁呕吐
E.早期即表现出明显的腹膜刺激征

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50、单项选择题 1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小孩不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()

A．肠粘连
B．美克尔憩室炎
C．肠重复畸形
D．蛔虫性肠梗阻
E．肠套叠

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51、单项选择题有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是（）。

A.腹胀往往显著
B.腹痛为持续性纯痛
C.肠鸣音高亢，伴气过水音
D.常无阵发性绞痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张

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52、单项选择题患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。如出现休克症状，诊断应考虑（）.

A.绞窄性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.出血性休克
D.麻痹性肠梗阻
E.脓毒性休克

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53、单项选择题患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）。

A.横结肠造瘘，二期肠切除吻合
B.左半结肠切除，一期吻合
C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘
D.肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭
E.盲肠造瘘，二期左半结肠切除

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54、单项选择题高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）。

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便、排气
E.腹部包块

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55、单项选择题男性，20岁。阵发性腹部绞痛伴呕吐，肛门停止排便、排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。诊断为（）。

A.粘连性单纯性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.阑尾残株炎
E.急性化脓性腹膜炎

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56、单项选择题男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。

A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转

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57、单项选择题

男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有黏液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次/分，血压100/80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，质韧，压痛。腹部透视见有一个气液平面。血象：WBC9.5×10/L。

此病人的治疗原则是()

A．给予止痛剂，观察
B．给予输液，观察
C．给予胃肠减压，观察
D．乙状结肠镜明视下减压
E．做好术前准备，及早手术治疗

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58、多项选择题下列治疗肠梗阻的原则哪些是错误的()

A．单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗
B．凡绞窄性肠梗阻，均应尽快进行手术治疗
C．凡麻痹性肠梗阻均应保守治疗
D．凡机械性肠梗阻，均应手术治疗
E．术后早期发生的粘连性肠梗阻，一般多采用非手术治疗

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59、单项选择题关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）。

A.回肠梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻

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60、单项选择题以下不属于DukesC期结肠癌的是()

A．结肠壁淋巴结转移
B．结肠旁淋巴结转移
C．结肠系膜根部淋巴结转移
D．锁骨上淋巴结转移
E．结肠系膜淋巴结转移

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61、多项选择题下列哪些是绞窄性肠梗阻的临床表现()

A．持续剧痛无缓解
B．肠鸣音消失或极微弱
C．吐血性或棕褐色液体
D．出现腹膜刺激征
E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢，其位置随时间而改变

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62、单项选择题机械性肠梗阻发生时表现为阵发性绞痛，其原因是

A.肠壁缺血
B.肠腔堵塞
C.肠壁受压
D.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
E.肠壁病变

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63、单项选择题下述哪个属于机械性肠梗阻（）。

A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

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64、单项选择题机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能()

A．扩张肠段粘膜呈鱼刺状
B．扩张肠段呈梯形排列
C．孤立肠段扩张且较固定
D．近端肠段扩张，远端肠段未见气体
E．上述各点都不是

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65、单项选择题 2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，伴有轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进。病后大便2次，为果酱样，蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是()

A．蛔虫性肠梗阻
B．小肠扭转
C．肠道畸形
D．肠套叠
E．肠蛔虫病

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66、单项选择题男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查：Hb13.2g/L，WBC11×109/L。首选的治疗方案是（）.

A.胃肠减压、补液及抗生素治疗
B.应用镇吐及止痛、解痉治疗
C.急诊开腹探查手术
D.应用中药及针刺促进肠蠕动功能
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

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67、判断题空肠管腔较粗、颜色较红。()

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68、单项选择题小肠闭袢性肠梗阻的特点是

A.腹胀明显
B.腹部隆起不均匀
C.呕吐频繁
D.腹部绞痛
E.可有便血

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69、多项选择题下列哪些不是肠梗阻的急症手术适应证()

A．痉挛性肠梗阻
B．肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻
C．非手术治疗无效的肠梗阻
D．各种类型的绞窄性肠梗阻
E．腹部触及包块的肠梗阻

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70、单项选择题男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。对该病人，首先应该考虑的诊断是（）.

A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.肠蛔虫堵塞
D.肠粪便堵塞
E.肠扭转

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71、问答题高位肠梗阻有什么特点?

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72、单项选择题关于小肠扭转，下列哪一项是错误的（）。

A.多发生在男性青壮年
B.突然发病，腹部有剧烈绞痛
C.以往无腹痛或腹部手术史
D.有机械性肠梗阻的临床特征
E.腹痛时病人常俯卧以减轻疼痛

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73、单项选择题治疗粘连性单纯性肠梗阻，最主要的措施是()

A．抗生素
B．解痉药
C．急症手术
D．行肠切除手术
E．胃肠减压，纠正水、电解质、酸碱失衡

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74、单项选择题关于麻痹性肠梗阻，说法不正确的是（）。

A.腹胀显著
B.呕吐较重
C.肠鸣音减弱或消失
D.大肠和小肠均充气扩张
E.腹痛为持续性胀痛

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75、单项选择题下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现（）。

A.便隐血阳性
B.腹痛剧烈而持续
C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

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76、单项选择题患有肠结核的病人除临床症状外，哪个检查对诊断具有重要意义（）。

A.血象、红细胞沉降率
B.胸部X线摄片
C.X线钡餐或钡剂灌肠检查
D.纤维结肠镜
E.粪便浓缩找结核菌

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77、单项选择题下列不属于闭袢性梗阻的是（）。

A.肠扭转
B.结肠肿瘤所致肠梗阻
C.逆行性嵌顿疝
D.肠襻被套入由粘连带构成的环孔形的疝内
E.肠套叠

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78、单项选择题绞窄性肠梗阻的体征不包括（）。

A.呕吐物为血性液
B.腹部有孤立胀大的肠袢
C.全腹膨胀
D.有腹膜刺激征或固定压痛
E.疼痛为持续性，阵发加重

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79、配伍题早期肠套叠的非手术疗法是()
蛔虫性肠梗阻的非手术疗法是()
单纯性粘连性肠梗阻的非手术疗法是()

A．颠簸疗法
B．钡剂灌肠复位
C．早期开始氧气疗法
D．口服植物油
E．单纯胃肠减压

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80、多项选择题下列关于绞窄性肠梗阻的描述，哪些是错误的（）。

A.持续腹痛无缓解
B.早期可出现休克
C.出现腹膜刺激征
D.呕吐物或排出物无血性
E.X线可见多个、胀大肠袢，可随时间而改变

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81、单项选择题男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是()

A．乙状结肠扭转
B．肠套叠
C．小肠扭转
D．左半结肠肿瘤
E．肠系膜血管栓塞

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82、多项选择题下列哪些不是麻痹性肠梗阻的特点()

A．腹痛为阵发性绞痛
B．腹胀显著
C．腹平片示小肠，结肠广泛充气
D．与铅中毒有关
E．大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现

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83、单项选择题男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。在对患者行钡剂灌肠时发现，钡剂进入400ml后不能灌入，钡影尖端呈鸟嘴状。应诊断（）.

A.小肠扭转
B.乙状结肠扭转
C.乙状结肠癌并梗阻
D.直肠癌并梗阻
E.粘连性肠梗阻

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84、单项选择题引起麻痹性肠梗阻的常见原因是（）。

A.蛔虫团
B.粘连带
C.弥漫性腹膜炎
D.肠套叠
E.早期嵌顿疝

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85、单项选择题单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是()

A．腹腔内脏神经受到刺激
B．梗阻部位肠管坏死
C．梗阻部分以下肠管痉挛
D．炎症渗液刺激腹膜
E．梗阻部位以上肠管强烈蠕动

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86、单项选择题女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数18×10/L。适宜的处理是()

A．择期手术
B．急诊手术
C．抗生素、补液、胃肠减压等
D．留急诊室观察
E．积极进行中药治疗

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87、单项选择题男，7岁，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查T37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是()

A．突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常
B．阵性性哭闹，脐周围阵发性腹痛和呕吐
C．腹痛发热伴有黄疸史，呈周期性发作
D．阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便
E．阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐

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88、单项选择题降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑()

A．癌肿上、下肠道侧侧吻合术
B．一期左半结肠切除术
C．胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D．局部肠段切除术
E．先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术

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89、配伍题肠管呈代偿性肥厚可引起低渗性缺水()
肠管迅速膨胀，肠管变薄，可引起等渗性缺水()
持续腹痛血便，肠鸣音微弱或消失有腹膜刺激征()
呕吐粪样内容物，高度膨胀()

A．绞窄性肠梗阻
B．慢性肠梗阻
C．急性完全性梗阻
D．动力性肠梗阻
E．低位肠梗阻

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90、配伍题男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是()
不需手术治疗的是()
常发生于儿童呼吸道感染期间的是()

A．原发性腹膜炎
B．继发性腹膜炎
C．局限性腹膜炎
D．膈下脓肿
E．盆腔脓肿

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91、单项选择题我国成人肠梗阻最常见的原因是()

A．肠扭转
B．腹内疝
C．肠粘连
D．肠套叠
E．肠肿瘤

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92、单项选择题男性，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。查体：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为()

A．阑尾残株炎
B．麻痹性肠梗阻
C．绞窄性肠梗阻
D．粘连性单纯性肠梗阻
E．急性化脓性腹膜炎

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93、单项选择题高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）。

A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐，腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少

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94、多项选择题下列哪些是乙状结肠扭转的临床特点()

A．多见于男性老年人
B．频繁呕吐
C．发作时有腹部绞痛
D．腹胀明显
E．常有便秘习惯，以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史

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95、单项选择题关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的()

A．肠鸣音高亢，伴气过水音
B．常无阵发性绞痛
C．腹胀往往显著
D．腹痛为持续性钝痛
E．X线检查显示大、小肠全部充气扩张

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96、配伍题低位肠梗阻()
幽门梗阻()
肠扭转()

A．胆汁性呕吐
B．粪性呕吐
C．血性呕吐
D．呕吐宿食伴酸臭味
E．喷射性呕吐

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97、单项选择题溃疡型肠结核的主要症状是（）。

A.慢性腹部隐痛式绞痛
B.午后低热
C.盗汗
D.黏液便
E.脓血便

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98、单项选择题患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。病情发展至此，应采取的治疗措施是（）.

A.抗休克的同时立即手术
B.输血、输液等抗休克治疗
C.持续有效的胃肠减压
D.大剂量静点抗生素
E.中西医药物结合治疗

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99、单项选择题腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无()

A．腹痛
B．腹壁损伤
C．内脏损伤
D．恶心、呕吐
E．腹膜后血肿

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100、填空题乙状结肠扭转多见于______人，以往可有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。但一旦发生扭转即为______、______梗阻，病变为乙状结肠，当属_____位肠梗阻。

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101、单项选择题肠扭转的临床表现为（）。

A.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便
B.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便
C.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀
D.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便
E.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

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102、单项选择题男，青壮年，饱食后劳动时突然发生腹部强烈绞痛，继而休克，以往无腹痛史，最大可能是（）。

A.肠套叠
B.急性肠系膜上动脉栓塞
C.小肠扭转
D.乙状结肠扭转
E.以上都不是

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103、配伍题男性，80岁，经常饱餐后上中腹痛，仰卧位加重伴慢性腹泻，突起腹部绞痛，呕吐，腹泻，腹胀伴休克()
男性，18岁，餐后劳动，突起腹部绞痛，迅速出现休克()
男性，70岁，经常便秘及腹痛，突发腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐()
男性，10岁，驱蛔治疗后有便蛔虫史，突起脐周阵发性腹痛和呕吐，腹部可扪及可以变形、变位的团块，5岁时有过阑尾切除、腹腔引流史()

A．粘连性肠梗阻
B．蛔虫性肠梗阻
C．肠扭转
D．肠套叠
E．肠系膜血管栓塞

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104、单项选择题机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（）。

A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱

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105、判断题盲肠无结肠袋、结肠带、肠脂垂。()

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106、多项选择题关于结、直肠息肉的治疗，下列哪些是正确的()

A．直径大于2cm的绒毛状腺瘤应手术切除
B．病理学诊断为浸润性癌，应按结、直肠癌治疗原则处理
C．小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病检
D．炎性息肉以手术治疗为主
E．腺瘤恶变未穿透粘膜肌层，未侵犯小血管和淋巴，亦应行扩大根治手术

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107、多项选择题可以先采用非手术疗法观察，同时做好手术准备的肠梗阻有()

A．早期肠套叠
B．肠蛔虫堵塞
C．嵌顿性腹外疝所致的肠梗阻
D．腹部有固定压痛或明显腹膜刺激征象的肠梗阻
E．病期长，腹胀明显的单纯性肠梗阻

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108、单项选择题关于肠梗阻手术治疗的适应证，下列错误的是（）。

A.麻痹性肠梗阻
B.急性结肠梗阻
C.急性结肠扭转
D.肠套叠超过24小时
E.肿瘤所致肠梗阻

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109、配伍题腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失()
腹部可有包块伴休克()
腹部可扪及条索状团块()

A．绞窄性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．蛔虫性肠梗阻
D．单纯性肠梗阻
E．血运性肠梗阻

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110、多项选择题右半结肠癌中毒症状明显是因为()

A．肠内容物较稀薄
B．细菌繁殖快
C．吸收功能强
D．血循环较丰富
E．癌肿溃烂，产生毒素

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111、多项选择题结、直肠的生理功能，下列哪些是正确的()

A．储存
B．吸收
C．分泌
D．消化
E．排泄

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112、单项选择题肠梗阻的共同表现是()

A．腹痛、呕吐、腹胀及便闭
B．腹痛、呕吐、肠型、肠鸣音亢进
C．腹痛、腹胀、便秘、呕吐
D．便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进
E．腹痛、便闭、肠型、呕吐

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113、单项选择题男性患儿，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是()

A．细菌性痢疾
B．蛔虫性肠梗阻
C．肠道肿瘤
D．肠套叠
E．过敏性紫癜

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114、单项选择题幼儿急性肠套叠的大便是（）。

A.鲜血便
B.果酱样便
C.暗红血便
D.腥臭血便
E.黏液血便

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115、单项选择题男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能（）.

A.麻痹性肠梗阻
B.高位小肠梗阻
C.低位小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻

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116、单项选择题幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（）。来源:91考试网 91ExAm.org

A.先天性幽门肥厚
B.肠蛔虫症
C.肠套叠
D.肠系膜淋巴结炎
E.阑尾脓肿

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117、单项选择题男性，30岁。间歇性腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部串动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是()

A．节段性肠炎
B．溃疡性结肠炎
C．小肠良陛肿瘤
D．Meckel憩室炎
E．小肠结核

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118、单项选择题结肠憩室的好发部位是()

A．升结肠
B．横结肠
C．降结肠
D．乙状结肠
E．直肠

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119、单项选择题小肠闭袢性肠梗阻的特点是()

A．腹胀明显
B．腹部隆起不均匀
C．呕吐频繁
D．腹部绞痛
E．可有便血

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120、填空题肠梗阻时，肠腔内因气体和液体积贮而膨胀。肠梗阻的全身性病理生理改变主要是由于_________、_________、__________和_________所致。

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121、单项选择题机械性肠梗阻时，发生阵发性绞痛的原因是（）。

A.肠腔堵塞
B.肠壁受压
C.肠壁病变
D.肠壁缺血
E.梗阻部位以上肠管强烈蠕动

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122、单项选择题女性，40岁，因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是()

A．肠扭转
B．肠结核
C．慢性肠套叠
D．粘连性肠梗阻
E．乙状结肠癌

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123、多项选择题下列哪些是家族性息肉病的特点()

A．有时合并多发性软组织瘤
B．癌变的倾向性很大
C．肠粘膜为广泛、密集、不带蒂的小息肉覆盖
D．口唇、口腔粘膜、口旁皮肤、手指上有色素沉着
E．很少在婴幼儿即出现症状

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124、多项选择题有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法正确()

A．腹痛为持续性胀痛
B．呕吐较重
C．腹胀显著
D．肠鸣音减弱或消失
E．X线可见大肠和小肠均充气扩张

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125、单项选择题关于良性间皮细胞瘤的描述，正确的是（）。

A.可出现血性腹腔积液
B.无血性腹腔积液
C.即使肿瘤局限，手术效果也不佳
D.早期出现腹腔积液
E.腹腔化疗效果良好

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126、填空题肠梗阻的治疗原则是________和_______。

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127、单项选择题男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10/L，中性粒细胞0.75%，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为()

A．阑尾周围脓肿
B．回盲部结核
C．克罗恩病
D．盲肠癌
E．盲肠憩室炎

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128、单项选择题诊断肠梗阻最重要的依据是()

A．腹痛
B．腹胀
C．呕吐
D．停止排便排气
E．X线见多个气液平面及胀气肠襻

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129、单项选择题肠梗阻的非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要（）。

A.腹膜刺激征
B.脉搏增快
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音较前减弱
E.腹痛加重

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130、单项选择题下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外（）。

A.腹膜内严重感染
B.腹膜后血肿
C.腹部大手术
D.低血钾、低血镁
E.肠道肿瘤

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131、判断题空肠粘膜环状襞多而明显。()

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132、多项选择题患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。目前对该病的基本处理包括（）.

A.给予强效镇痛药物减少患者痛苦
B.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
C.防治感染和中毒
D.应用解痉剂
E.胃肠减压
F.腹部理疗

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133、判断题回盲瓣可防止盲肠内容物返流回小肠。()

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134、多项选择题容易引起血便的急性肠梗阻是（）。

A.急性肠扭转
B.急性肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.麻痹性肠梗阻

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135、配伍题直肠癌下缘距齿状线3cm，直径1cm。手术术式应选择()
乙状结肠息肉，直径2cm，窄蒂，手术术式应选择()
家族性结肠息肉病()
脾曲结肠癌，直径1.5cm，手术方式应选择()

A．左半结肠切除术
B．经腹会阴联合直肠切除术
C．全结肠切除术
D．右半结肠切除术
E．内镜下圈套切除术

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136、单项选择题男性，80岁。晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次／分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是（）。

A.乙状结肠扭转
B.左半结肠肿瘤
C.小肠扭转
D.肠套叠
E.肠系膜血管栓塞

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137、单项选择题低位小肠梗阻，正确的是（）。

A.呕吐呈反射性
B.呕吐物为胃液
C.呕吐出现早且频繁
D.呕吐物可呈粪样
E.呕吐多呈溢出性

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138、单项选择题女性，55岁，腹痛腹胀停止排便排气2天，3年前有胃大部切除术史，初步诊断为()

A．急性阑尾炎
B．溃疡性结肠炎
C．消化道穿孔
D．粘连性肠梗阻
E．急性胆囊炎

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139、单项选择题在肠梗阻的诊断过程中极为重要的判断是（）。

A.是否存在肠梗阻
B.是机械性还是动力性肠梗阻
C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻
D.是高位还是低位肠梗阻
E.是什么原因引起的梗阻

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140、配伍题肠套叠钡灌肠的典型征象是()
乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是()
左半结肠癌常见X线征象是()
结肠息肉的X线征象是()

A．“铅管”征
B．杯状狭窄
C．充盈缺损
D．“鸟嘴”征
E．“杯口”征

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141、单项选择题有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的()

A．病变呈连续性蔓延
B．90%以上直肠均被累及
C．病变累及肠壁全层
D．急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠
E．病理上无肉芽肿形成

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142、多项选择题有关家族性息肉病，以下哪些是正确的()

A．腺瘤终将癌变，癌变率100%
B．是一种常染色体隐性遗传性疾病
C．表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤
D．病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点
E．可以同时合并肠道外表现如Gardner综合征

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143、填空题 ______肠梗阻多见于儿童。老年人以_______所致肠梗阻最为多见。

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144、多项选择题常出现排便习惯改变的疾病是哪些()

A．小肠平滑肌瘤
B．直肠癌
C．胃癌
D．内痔
E．结肠癌

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145、单项选择题急性肠系膜上动脉出口处栓塞，坏死的肠段包括（）。

A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠
C.屈氏韧带以下的小肠
D.右半结肠
E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

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146、多项选择题下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪些是正确的()

A．腹肌紧张
B．腹壁静脉曲张
C．腹式呼吸减弱或消失
D．全腹压痛及反跳痛
E．肠鸣音减弱或消失

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147、单项选择题女性，37岁。阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是（）。

A.急性阑尾炎穿孔，腹膜炎
B.宫外孕，输卵管妊娠破裂
C.十二指肠溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.卵巢囊肿蒂扭转

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148、单项选择题女性，60岁。腹痛、呕吐及肛门停止排气排便3天。查体：腹胀可见肠型，全腹有压痛。腹部X线片：肠管扩大，可见多个液平面。应选何种治疗（）。

A.胃肠减压
B.抗生素治疗
C.积极进行中药治疗
D.择期手术
E.急诊剖腹探查

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149、单项选择题患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（）。

A.肠蛔虫病
B.肠套叠
C.肠系膜淋巴结炎
D.肠扭转
E.急性肠炎

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150、单项选择题绒毛状腺瘤最多发的部位是()

A．小肠
B．升结肠
C．盲肠
D．横结肠
E．乙状结肠和直肠

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151、填空题肠梗阻按发生的基本原因可以分为_______、________和_______；又可按肠壁有无血运障碍分为________和_________；还可按梗阻的部位分为_______和______；根据梗阻的程度分为_________和______；此外按发展过程的快慢还可分为_______和_______。

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152、单项选择题机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）。

A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.上述各点都不是

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153、单项选择题根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指()

A．癌肿局限于粘膜层
B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
C．癌肿穿透肌层而无淋巴结
D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移

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154、单项选择题低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是()

A．有无血便
B．以腹胀为主
C．以呕吐为主
D．有无腹膜炎
E．有无排气排便

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155、单项选择题关于肠梗阻的全身性变化，下列错误的是（）。

A.血液浓缩、循环功能障碍
B.毒素吸收可致全身中毒、休克
C.脱水多为等渗性或低渗性
D.小肠丢失液多为酸性
E.可引起肌无力和心律失常

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156、多项选择题急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪些是正确的()

A．真性红细胞增多症
B．腹腔内感染
C．门脉高压症
D．心房纤颤
E．口服避孕药

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157、单项选择题下列哪项不是肠梗阻手术时判断肠管生机的因素()

A．肠壁是否水肿
B．肠管弹性
C．肠管蠕动能力
D．肠管色泽
E．肠系膜动脉有无搏动

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158、单项选择题下列属于动力性肠梗阻病因的是()

A．肠系膜血栓形成
B．慢性铅中毒
C．小肠肿瘤
D．肠蛔虫堵塞
E．嵌顿性腹外疝

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159、单项选择题女性，30岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。

A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻

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160、单项选择题男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是()

A．肠套叠
B．结肠肿瘤性梗阻
C．小肠急性扭转
D．乙状结肠扭转
E．肠系膜血管栓塞

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161、单项选择题有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的（）。

A.切口疝常是引起肠梗阻的原因
B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机
C.X线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断
D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄
E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人

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162、多项选择题关于小肠肿瘤治疗，下列哪些是正确的（）。

A.均应手术切除
B.小的肿瘤可予保守治疗
C.小的良性肿瘤可予局部切除
D.大的良性肿瘤可予部分肠切除
E.恶性肿瘤需做根治性切除

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163、单项选择题低位小肠梗阻的临床特点应为（）。

A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止
C.无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

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164、多项选择题有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪些是正确的()

A．频繁呕吐
B．腹痛剧烈，但药物常可以缓解
C．早期即表现出明显的腹膜刺激征
D．多有冠心病或房颤史
E．早期可出现休克现象

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165、单项选择题女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是()

A．B超
B．再腹穿
C．严密观察
D．静脉补液
E．给予哌替啶止痛

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166、单项选择题机械性肠梗阻出现阵发性腹绞痛的原因是（）。

A.梗阻近段肠段膨胀
B.梗阻近段肠段强烈蠕动
C.梗阻肠壁神经丛受压
D.腹腔内渗液刺激
E.以上都不是

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167、单项选择题关于肠梗阻的腹痛描述，以下不正确的是（）。

A.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解
C.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D.麻痹性肠梗阻为胀痛
E.结肠梗阻表现为胀痛

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168、单项选择题高位肠梗阻的腹胀是（）。

A.遍及全腹
B.以腹部周围较显著
C.腹部隆起不均匀
D.多不明显
E.多位于脐周

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169、问答题绞窄性肠梗阻有哪些表现?

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170、多项选择题有关肠梗阻的呕吐，以下说法哪些是正确的()

A．高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
B．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
C．结、直肠梗阻很晚才出现呕吐
D．麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐
E．低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物

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171、单项选择题降低肠梗阻死亡率最重要的措施是()

A．输血
B．应用抗生素
C．胃肠减压
D．良好的手术
E．补充水及电解质的缺失

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172、单项选择题肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解()

A．梗阻的原因
B．梗阻的部位
C．梗阻是否绞窄
D．梗阻的程度
E．梗阻发生速度

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173、单项选择题肠套叠病人大便的特征是（）。

A.脓血便
B.果酱样黏液血便
C.黏液脓血便
D.血粪混合物
E.血便

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174、单项选择题急性腹膜炎的病因中不正确的是()

A．消化道穿孔，消化液进入腹腔
B．腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C．女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
D．肺部的急性感染，细菌通过血流到腹腔
E．绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔

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175、多项选择题有下列哪几种情况应采取手术治疗()

A．非手术治疗后一般情况更趋恶化
B．腹痛加重并出现腹膜刺激征
C．腹围增大，肠鸣音减弱
D．反复发作的单纯性粘连性肠梗阻
E．腹部压痛性包块

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176、判断题结肠是消化道最长的一段。()

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177、单项选择题

男，30岁，因间断来源:91考试网 91EXAm.org便血6个月，门诊行钡灌肠及纤维结肠镜证实：距肛门16cm见直径为1.0cm带蒂之结肠息肉，表面糜烂出血。

下列哪种治疗为首选()

A．暂不处理，定期随诊
B．剖腹局部切除
C．抗炎，止血，对症治疗
D．电灼切除送病检
E．局部冷冻

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178、多项选择题有肠梗阻症状并有血便时应考虑()

A．肠套叠
B．结肠癌
C．蛔虫团肠梗阻
D．肠系膜血管栓塞
E．粘连性肠梗阻

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179、单项选择题患者男，65岁，无诱因剧烈腹痛2d，既往曾有类似病史，排便和排气后缓解，此次呕吐不明显。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征正常。对诊断最有帮助的检查是（）。

A.立位腹部Ｘ线片
B.B超
C.低压灌肠
D.钡灌肠X线造影
E.肛门指诊

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180、配伍题幽门梗阻出现()
低位肠梗阻出现()
肠扭转出现()

A．粪性呕吐
B．血性呕吐
C．胆汁性呕吐
D．喷射性呕吐
E．呕吐宿食伴酸臭味

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181、单项选择题肠梗阻的四大共同表现是（）。

A.腹痛、肠型、呕吐、便秘
B.便秘、呕吐、腹胀、腹痛
C.便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛，便秘、肠型、腹胀

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182、单项选择题 1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是()

A．肠扭转
B．急性肠炎
C．肠蛔虫病
D．肠套叠
E．肠系膜淋巴结炎

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183、单项选择题机械性肠梗阻，腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能()

A．近端肠段扩张，远端肠腔未见气体
B．扩张肠段呈梯形排列
C．扩张肠段粘膜呈鱼刺状
D．孤立肠段扩张且较固定
E．以上都不是

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184、单项选择题哪条静脉属于门静脉系统()

A．肾上腺静脉
B．卵巢静脉
C．直肠下静脉
D．肠系膜下静脉
E．髂内静脉

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185、单项选择题低位小肠梗阻表现为（）。

A.阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便
B.阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便
C.阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀
D.腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便
E.腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便

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186、单项选择题男性，38岁，呕血约1200ml，查体：脉搏l25次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是()

A．吸氧
B．消化道造影
C．B超
D．抗休克
E．急诊胃镜

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187、单项选择题关于克罗恩病的描述不恰当的是()

A．病变呈跳跃性
B．常合并肠腔狭窄
C．病变以回肠末端多见
D．很少合并肛周肛管感染
E．X线钡餐检查可见鹅卵石征

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188、配伍题乙状结肠扭转的典型的影像学表现是()
肠套叠的典型的影像学表现是()
小肠扭转的典型的影像学表现是()
麻痹性肠梗阻的典型的影像学表现是()

A．X线片见气液平面多个，呈阶梯状排列，结肠无胀气
B．X线片见气液平面多个，结肠普遍胀气
C．X线片见突出胀气肠袢，呈“咖啡豆”样改变
D．钡剂灌肠呈“鸟嘴”形
E．钡剂灌肠呈杯状充盈缺损

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189、单项选择题肠梗阻时肠腔内大量气体主要是因为（）。

A.肠蠕动增加
B.肠内容物的发酵
C.细菌繁殖
D.血运弥散
E.吞入咽下的气体

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190、多项选择题患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。对该患者疾病性质的诊断，必须明确的问题包括（）.

A.是否合并严重感染
B.是机械性还是动力性梗阻
C.是单纯性还是绞窄性梗阻
D.是否合并水、电解质、酸碱平衡紊乱
E.是完全性还是不完全性梗阻
F.引起梗阻的原因;是否存在肠梗阻;是高位还是低位梗阻

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191、单项选择题患者男，65岁，无诱因剧烈腹痛2d，既往曾有类似病史，排便和排气后缓解，此次呕吐不明显。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征正常。引起肠梗阻的原因可能是（）.

A.粘连性肠梗阻
B.肿瘤压迫性肠梗阻
C.乙状结肠扭转
D.小肠扭转
E.肠套叠

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192、单项选择题绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）。

A.阵发性绞痛
B.持续性钝痛
C.持续性剧痛
D.放射性腹痛
E.持续性隐痛，阵发性胀痛

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193、单项选择题下列哪项不是引起机械肠梗阻的原因（）。

A.肠管扭转
B.肿瘤
C.肠道闭锁
D.铅中毒
E.嵌顿疝

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194、单项选择题绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是（）。

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

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195、多项选择题急性肠梗阻病人输液的方法和目的是()

A．先输5%～10%葡萄糖液后输等渗盐水以纠正混合性缺水
B．先用等渗盐水以纠正细胞外液丢失，再用5%～10%葡萄糖液纠正细胞内液丢失
C．先用低分子右旋糖酐再补等渗盐水
D．补液的同时使用碱剂和钾，以纠正缺水，代谢性酸中毒
E．必要时用碱剂以纠正代谢性酸中毒，有尿之后再考虑补钾

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196、单项选择题关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的（）。

A.阵发性腹部绞痛
B.不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢

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197、单项选择题下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了()

A．腹膜内严重感染
B．腹膜后血肿
C．肠道肿瘤
D．腹部大手术
E．低血钾、低血镁

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198、单项选择题男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）.

A.取血作伤寒杆菌培养
B.取肠内容物作阿米巴滋养体检查
C.手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养
D.取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养
E.无需作进一步的化验检查

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199、多项选择题下列哪些病变认为与结肠癌的发生有密切关系()

A．肠结核
B．溃疡性结肠炎
C．肠伤寒
D．结肠息肉病
E．血吸虫病肉芽肿

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200、多项选择题关于Meckel憩室的描述，哪些错误（）。

A.是先天性假性憩室
B.通常位于结肠末段
C.基底开口于肠系膜缘对侧
D.无独立血供
E.憩室内常有异位组织

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