1、单项选择题  主要作用于原发性红细胞外期的抗疟药是（）

A.蒿甲醚
B.哌嗪
C.奎宁
D.乙胺嘧啶
E.噻嘧啶

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本题答案：D
本题解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟某些虫株的原发性红细胞外期有抑制作用，用作病因预防药，作用持久，所以答案为D。

2、单项选择题  氢氯噻嗪的利尿作用机制是（）

A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能
B.抑制远曲小管近端稀释功能
C.抑制远曲小管、集合管Na重吸收
D.对抗醛固酮的作用
E.增加心输出量而利尿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  药物经体内代谢后（）

A.活性降低
B.活性消失
C.活性增强
D.产生有毒物质
E.以上情况都有可能

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者男性，55岁，患青光眼1年余，近日眼痛加重，并出现恶心、呕吐，来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 针对该患者，应立即给予（）

A.后马托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.甲氧氯普胺
E.多潘立酮

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是（）

A.二重感染
B.胃肠道反应
C.对肝脏严重损害
D.对造血系统的毒性
E.影响骨、牙生长

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  肾上腺皮质功能减退症宜选用的是（）

A.米托坦
B.去氧皮质酮
C.泼尼松
D.醛固酮
E.氟氢可的松

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本题答案：B
本题解析：泼尼松为人工合成的激素类似物，抗炎作用强，对全身性红斑狼疮有很好的作用；氟氢可的松是盐皮质激素，主要用于过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症；去氧皮质酮也为盐皮质激素类，具有类似醛固酮作用，用于肾上腺皮质功能减退症和选择性醛固酮过少症的替代治疗；米托坦属于肾上腺皮质抑制药；泼尼松具有治疗肾病综合征的作用。

7、单项选择题  以下对绿脓杆菌感染有效的抗生素是（）

A.氨苄西林、多黏菌素、头孢氨苄、羧苄西林
B.阿米卡星、庆大霉素、氯霉素、林可霉素
C.苯唑西林、多黏菌素、庆大霉素、妥布霉素
D.阿米卡星、庆大霉素、多黏菌素、羧苄西林
E.卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、红霉素

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  吗啡在临床不适用于（）

A.大面积烧伤引起的剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.神经压迫引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.血压正常者心肌梗死引起的剧痛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效的是（）

A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.博来霉素
D.氟尿嘧啶
E.百消安

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本题答案：A
本题解析：氟尿嘧啶适用于消化道肿瘤，对胃癌有较好疗效。巯嘌呤对儿童急性淋巴性白血病有较好疗效。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。博来霉素对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效。

10、单项选择题  易引起水钠潴留的糖皮质激素是（）

A.氢化可的松
B.可的松
C.地塞米松
D.氟氢可的松
E.泼尼松

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本题答案：D
本题解析：氟氢可的松水盐代谢作用最强。

11、单项选择题  下列不具有抗痛风作用的是（）

A.萘普生
B.吲哚美辛
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚

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本题答案：C
本题解析：A、B、D、E都具有抗痛风作用，而丙磺舒只用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗，无抗痛风作用，所以答案为C。

12、单项选择题  治疗血吸虫病疗效高、毒性最低的合成药物是（）

A.吡喹酮
B.氯喹
C.青蒿素
D.酒石酸锑钾
E.硝硫氰胺

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本题答案：A
本题解析：吡喹酮能被血吸虫迅速摄取，在最低有效浓度时就能使虫体兴奋、收缩和痉挛，对血吸虫成虫有良好的杀灭作用，其副作用轻微、短暂，是血吸虫病防治史上的一个突破

13、单项选择题  偏头痛、三叉神经痛宜选用的镇痛药是（）

A.吗啡
B.哌替啶
C.布桂嗪
D.美沙酮
E.曲马朵

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本题答案：C
本题解析：布桂嗪可用于偏头痛和三叉神经痛。此外，用于炎症性及外伤性疼痛、关节痛、痛经及癌症痛。

14、单项选择题  对多黏菌素B的描述中错误的是（）

A.对多数革兰阴性杆菌有强大杀菌作用
B.对多数革兰阳性杆菌有强大杀菌作用
C.对生长繁殖期和静止期细菌均有效
D.局部用于敏感菌所致眼、耳、皮肤等感染
E.对肾脏毒性较大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者男性，56岁，近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀，伴出汗，每次持续数分钟，白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感，症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 选该药物的依据为（）

A.对外周血管舒张作用明显
B.对脑血管舒张作用明显
C.对冠状血管舒张作用明显
D.对心肌收缩作用抑制明显
E.对心肌传导作用抑制明显

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  对氯喹药理学特点的描述，不正确的是（）

A.对红细胞内期的裂殖体有杀灭作用
B.可迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟症状发作
C.对阿米巴痢疾无效，但对肠外阿米巴病有效
D.可用作疟疾病因性预防并可根治间日疟
E.通过影响DNA复制和RNA转录，并使RNA断裂而抑制疟原虫增殖

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本题答案：D
本题解析：氯喹对疟原虫的原发性红细胞外期无效，故不能作为疟疾的病因性预防用药；对继发性红外期也无效。因而，不能根治间日疟。

17、单项选择题  主要副作用为白细胞减少的药物是（）

A.碘制剂
B.甲状腺素
C.硫脲类
D.糖皮质激素
E.胰岛素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  对吡喹酮药理特点的描述错误的是（）

A.可杀灭血吸虫
B.驱绦虫有效
C.可增加虫体被对Ca2+通透性
D.口服吸收不规则，生物利用度很高
E.作用轻微短暂

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本题答案：D
本题解析：吡喹酮口服吸收迅速而完全，但首关消除多，生物利用度不高。

19、单项选择题  β受体激动引起的效应是（）

A.糖原合成
B.支气管平滑肌收缩
C.心脏兴奋
D.瞳孔缩小
E.骨骼肌血管收缩

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本题答案：C
本题解析：β受体激动的效应包括对心脏的正性肌力、正性频率、正性传导作用，这些作用引起心脏兴奋；支气管平滑肌舒张；冠脉、骨骼肌、脑、肺、肾等处的动脉舒张；胃、肠、胆囊与胆道、逼尿肌等处的平滑肌舒张；肝糖原、肌糖原分解；骨骼肌收缩等，所以答案为C。

20、单项选择题  在下列药物中广谱抗癫痫药物是（）

A.地西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
E.乙琥胺

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本题答案：D
本题解析：因为只有丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，所以为广谱抗癫痫药。

21、单项选择题  下列关于受体的叙述，正确的是（）

A.受体能与特异性配体结合并产生效应
B.受体都是细胞膜上的蛋白质
C.受体只能与外源性药物结合
D.受体与配基结合后都引起兴奋性效应
E.药物都是通过激动或抑制受体而发挥作用的

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  阿托品的不良反应不包括（）

A.口干
B.大小便失禁
C.心率加快
D.视力模糊
E.皮肤干燥

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是（）

A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.酮康唑

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本题答案：B
本题解析：致病真菌分两大类：一类是深部真菌，主要引起内腔、腔道感染；一类是浅表真菌，主要引起表皮、指甲、毛发感染。灰黄霉素虽可内服，但它只对浅表真菌有效；克霉唑、酮康唑虽主要作为外用药，但从抗菌谱来说对深部真菌和浅表真菌都有效，所以答案为B。

24、单项选择题  有关吸入麻醉药描述错误的是（）

A.水溶性高
B.经肺泡以原形排泄
C.易透过血-脑脊液屏障
D.其分布速度与脑-血分布系数成正比
E.肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关

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本题答案：A
本题解析：吸入麻醉药脂溶性高，易透过血-脑脊液屏障；肺通气量和肺血流量与药物吸收速率成正相关；其分布速度与脑-血分布系数成正比；主要经肺泡以原形排泄，所以答案为A。

25、单项选择题  有关异烟肼的体内过程，正确的是（）

A.穿透力弱
B.与血浆蛋白结合率高
C.大部分以原形由肾排出
D.乙酰化代谢速度个体差异大
E.口服易被破坏

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本题答案：D
本题解析：异烟肼口服吸收快而完全，吸收后分布于全身体液和组织中，穿透力强，包括脑脊液、腹水，纤维化或干酪样病灶及淋巴结等。异烟肼大部分在肝内代谢为无效的乙酰异烟肼和异烟酸等，其乙酰化率受遗传基因控制，乙酰化率存在明显的人种和个体差异，所以答案为D。

26、单项选择题  具有抗艾滋病作用的是（）

A.金刚烷胺
B.利巴韦林
C.碘苷
D.拉米夫定
E.氟康唑

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本题答案：D
本题解析：拉米夫定口服后，经门静脉到达肝脏，然后进入肝细胞，在细胞内转换成活性三磷酸盐，本品的5-三磷酸化合物低浓度时，能竞争性地抑制HBV编码的DNA聚合酶，结合到新合成的HBVDNA中，这种结合使DNA链的延长终止，从而抑制病毒DNA的复制，主要用于乙肝"大三阳"患者及艾滋病的辅助治疗，所以答案为D。

27、单项选择题  患者女性，22岁。因心脏手术，在全身麻醉过程中，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，还应采取的急救措施是（）

A.静注毛花苷丙
B.静滴去甲肾上腺素
C.阿托品心内注射
D.肾上腺素心内注射
E.异丙肾上腺素静注

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  能引起栓塞的药物是（）

A.普鲁卡因胺
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.胺碘酮

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  应用ACEI类药物治疗慢性心功能不全，下列描述中错误的是（）

A.可逆转心室肥厚
B.可明显降低病死率
C.与扩张外周血管的作用有关
D.能迅速缓解症状
E.可引起低血压及肾功能下降

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本题答案：E
本题解析：近年多个大规模、多中心、随机、双盲对照临床研究证实ACEI类药物用于CHF患者的治疗，可以通过扩张外周血管降低后负荷，迅速缓解症状；可以逆转心室肥厚，降低病死率，提高生活质量。但对于肾脏有实质性病变的患者可致肾功能下降；对于合用利尿药的患者可引起低血压，所以答案为E。

30、单项选择题  作用持续时间最短的镇痛药是（）

A.哌替啶
B.阿芬太尼
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.曲马朵

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本题答案：B
本题解析：阿芬太尼为芬太尼的类似物，主要作用于μ受体，对δ和K受体作用较弱。阿芬太尼的镇痛作用弱于芬太尼，但起效快，作用时间短，称为超短效镇痛药，血浆t为1～2小时。

31、单项选择题  紧急情况下应采用的给药方式是（）

A.静脉注射
B.肌内注射
C.口服
D.皮下注射
E.外敷

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  反复用药后病原体对药物的反应性降低的是（）

A.成瘾性
B.精神依赖性
C.抗药性
D.两重性
E.耐受性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  强心苷轻度中毒可给予患者下列哪种药物进行解救（）

A.阿托品
B.氯化钾
C.呋塞米
D.硫酸镁
E.葡萄糖酸钙

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本题答案：B
本题解析：强心苷轻度中毒可给予氯化钾解救，故答案为B。

34、单项选择题  普鲁卡因胺与奎尼丁药理作用的不同点是（）

A.能降低浦肯野纤维自律性
B.抗胆碱作用、抗α受体作用
C.减慢传导速度
D.延长动作电位时程
E.延长有效不应期

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本题答案：B
本题解析：普鲁卡因胺与奎尼丁药理作用都具有降低浦肯野纤维自律性、减慢传导速度、延长动作电位时程、延长有效不应期。而抗胆碱作用、抗α受体作用是奎尼丁所具有的药理作用，普鲁卡因胺不具有此药理作用，所以答案为B。

35、单项选择题  不宜用于变异型心绞痛的药物是（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
E.硝酸异山梨酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  患者女性，63岁，患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄，半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。 对上述反应的处理除停药外，还应给予（）

A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.钾盐
D.硝苯地平
E.西沙必利

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  以下属于甾体类抗炎药物的是（）

A.吲哚美辛
B.泼尼松
C.阿司匹林
D.布洛芬
E.保泰松

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  氟喹诺酮类药物的共同特点不含（）

A.口服吸收好
B.细菌对其不产生耐药性
C.抗菌谱广
D.抗菌作用强
E.不良反应少

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  既可用于治疗慢性心功能不全，又可用于抗心律失常的药为（）

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.硝苯地平

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本题答案：A
本题解析：利多卡因为局部麻醉药，还用于室性心律失常的治疗；苯妥英钠为抗癫痫药，也用于室性心律失常的治疗；硝苯地平也是钙拮抗药，由于其药理作用主要是扩张小动脉，故用于高血压、心绞痛的治疗，所以1题答案为E。维拉帕米是钙拮抗药，既可用于治疗心律失常，又可用于心绞痛，所以2题答案为D。强心苷类药物的临床适应证主要是CHF和心律失常，所以3题答案为A。

40、单项选择题  与长期服用糖皮质激素无关的副作用是（）

A.肾上腺皮质萎缩
B.高血糖
C.耳毒性
D.满月脸
E.骨质疏松

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本题答案：C
本题解析：长期服用糖皮质激素可引起肾上腺素皮质功能亢进综合征，是因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、高血糖等；可诱发或加重感染，因皮质激素抑制集体防御功能所致；导致消化系统并发症和心血管系统并发症，如高血压和动脉粥样硬化；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等，可引起下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，致肾上腺皮质内层废用性萎缩，所以答案为C。

41、单项选择题  下列主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是（）

A.非诺贝特
B.辛伐他汀
C.氯贝丁酯
D.烟酸
E.苯扎贝特

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本题答案：B
本题解析：辛伐他汀通过抑制HMN-CoA还原酶，抑制肝细胞合成胆固醇，可有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，中度升高TG和载脂蛋白AI，降低载脂蛋白B，从而降低LDL/HDL和TC/HDL的比率，所以答案为B。

42、单项选择题  转子流量计是基于（）制成的。

A、能量守恒原理
B、节流原理
C、牛顿第一定律
D、卡门涡街原理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  抢救毒蕈碱中毒可选用的药物是（）

A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.碘解磷定
D.美卡拉明
E.毒扁豆碱

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  常用于治疗停经后晚期乳腺癌抗癌药是（）

A.甲氨蝶呤
B.氟尿嘧啶
C.巯嘌呤
D.长春新碱
E.他莫昔芬

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  免疫增强剂不可治疗的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.某些慢性病毒感染
C.肿瘤
D.细菌感染
E.真菌感染

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本题答案：D
本题解析：免疫增强剂能激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能，使低下的免疫功能提高，用于治疗与免疫功能低下有关的疾病，如免疫缺陷疾病、肿瘤、某些慢性病毒或真菌感染；常用的免疫增强剂有卡介苗、左旋咪唑。该类药物不具有治疗细菌感染的作用，所以答案为D。

46、单项选择题  患者男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常，考虑为变异性心绞痛，请问下述药物不宜选用的是（）

A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米

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本题答案：C
本题解析：β受体阻滞荆有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异型心绞痛。因此答案为C

47、单项选择题  作为金葡菌骨髓炎的首选治疗药物（）

A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素

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本题答案：A
本题解析：克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同，是金葡菌骨髓炎的首选药，万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。

48、单项选择题  肝素过量引起自发性出血的对抗药是（）

A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.垂体后叶素
D.氨甲苯酸
E.右旋糖酐

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  用酚妥拉明辅助诊断嗜铬细胞瘤（）

A.抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量
B.阻断血管平滑肌上的α受体
C.扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷
D.对抗肾上腺素的升压作用
E.激动M受体下列药物临床应用的主要机制是

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本题答案：D
本题解析：酚妥拉明可扩张血管，降低外周血管阻力，使心脏后负荷明显降低，左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。由于酚妥拉明可直接舒张血管，大剂量阻断α受体，可用于去甲肾上腺素外漏，对抗其强大的收缩局部血管作用，防止组织坏死。酚妥拉明有"肾上腺素作用的翻转"作用，故可用于肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的诊断。普萘洛尔可阻断心脏上β受体，抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，用于治疗心绞痛。

50、单项选择题  甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是（）

A.减慢排泄
B.促进吸收
C.能互相升高血药浓度
D.发挥协同抗菌作用
E.促进分布

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本题答案：D
本题解析：甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，磺胺甲恶唑抑制二氢叶酸合成酶，两者合用，则双重阻断敏感菌的叶酸代谢，抗菌作用可增强数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用，所以答案为D。

51、单项选择题  某药的半衰期是7h，如果按0.3g/次，一天给药3次，达到稳态血药浓度所需时间是（）

A.5～10h
B.10～16h
C.17～23h
D.24～28h
E.28～36h

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。 上述反应发生的原因是（）

A.药物剂量过大
B.药物在体内蓄积
C.患者遗传学异常
D.药物影响酶的活性
E.药物影响免疫功能

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  最主要的不良反应是骨髓抑制的药物是（）

A.氯霉素
B.多西环素
C.甲砜霉素
D.链霉素
E.米诺环素

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本题答案：A
本题解析：米诺环素对疟疾有一定的疗效；氯霉素最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能；氯霉素自肠道上部吸收，吸收后各种组织、体液中广泛分布，脑脊液中浓度亦较其他抗生素高；氯霉素在体内大部分与葡萄糖醛酸结合，以原形经尿排泄。有5%~15%的原形药物经肾小球滤过排入尿，能达有效浓度，用于治疗泌尿系统感染；多西环素在血液及组织中的浓度维持时间较久，小部分从肾排出肾小管可再吸收，大部分以结合或络合的无活性代谢产物随粪排出，故对肠道菌群无影响，临床上对肾功能不良的肾外感染亦可应用。

54、单项选择题  关于非竞争性拮抗药不正确的描述是（）

A.可以不与激动剂争夺同一受体
B.可使激动剂量-效曲线右移
C.能与受体发生不可逆结合的药物也能产生类似效应
D.与受体结合后能改变效应器的反应性
E.不能抑制激动剂量-效曲线最大效应

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本题答案：E
本题解析：非竞争性拮抗药与激动药并用时，可发生两种情况：1、与激动剂不争夺相同受体，但它与受体结合后，可妨碍激动剂与特异性受体的结合；2、与激动剂争夺同一受体，且与受体呈不可逆共价结合。这两种情况均可使激动药来源:91考试网 www.91exAm.org的亲和力与内在活性降低，即不仅使得激动药的量效曲线右移，而且降低其最大效能。所以答案为E。

55、单项选择题  琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是（）

A.促进乙酰胆碱灭活
B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
C.中枢性骨骼肌松弛作用
D.终板膜持续过度去极化
E.阻断肌纤维兴奋-收缩偶联

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  下列药物可引起肝损伤的是（）

A.红霉素
B.依托红霉素
C.阿奇霉素
D.克拉霉素
E.罗红霉素

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本题答案：B
本题解析：依托红霉素可引起严重的肝损伤，如：转氨酶升高。

57、单项选择题  巴比妥类药物的药代动力学特点是（）

A.进入脑组织的速度和药物脂溶性无关
B.进入脑组织的速度和药物脂溶性成正比
C.进入脑组织的速度和药物脂溶性成反比
D.进入脑组织的量和药物脂溶性成反比
E.进入脑组织的量和药物脂溶性无关

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  有关考来烯胺的不良反应，错误的是（）

A.低血钾
B.高氯性酸血症
C.便秘
D.腹胀
E.脂溶性维生素缺乏

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本题答案：A
本题解析：考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等不良反应。长期应用，可引起脂溶性维生素缺乏。因以氯化物形式应用，可引起高氯性酸血症，不会引起低血钾，所以答案为A。

59、单项选择题  关于地西泮的描述，错误的是（）

A.可用作麻醉前给药
B.可长期应用而不产生耐受
C.能增强GABA能神经功能
D.有中枢性骨骼肌松弛作用
E.是癫痫持续状态的首选药

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本题答案：B
本题解析：地西泮能增强CABA能神经功能；具有中枢性骨骼肌松弛作用；静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选治疗方案；由于中枢性骨骼肌松弛作用，可用作麻醉前给药，减少麻醉药用量；但是长期应用会发生耐受性、依赖性和成瘾性，所以答案为B。

60、单项选择题  治疗急性粒细胞性白血病效果最好的抗生素是（）

A.柔红霉素
B.博来霉素
C.丝裂霉素
D.放线霉素
E.普卡霉素

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本题答案：A
本题解析：柔红霉素为蒽环类抗生素，与DNA碱基对结合，破坏DNA的模版功能，阻止转录过程，抑制DNA复制和RNA合成，临床用于急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病；常见骨髓抑制和心脏毒性较大等不良反应，所以答案为A。

61、单项选择题  可用于治疗心源性哮喘的药物是（）

A.多巴胺
B.异丙肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.吗啡
E.麻黄碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  他汀类调脂药的降脂机制为（）

A.抑制磷酸二酯酶
B.抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA.
C.抑制血管紧张素转换酶
D.激活3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：他汀类降脂机制为抑制3．羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)，所以答案为B。

63、单项选择题  下面有关庆大霉素描述说法正确的是（）

A.耐药性产生较快
B.临床上完全取代了链霉素
C.最严重的不良反应是不可逆性的肾损害
D.常用于G杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等
E.对厌氧菌和肺炎支原体无效

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本题答案：D
本题解析：庆大霉素耐药性产生慢，是目前临床上应用最广泛的氨基苷类抗生素，除鼠疫等疾病外，基本上取代了链霉素，可用于治疗厌氧菌引起的感染。可逆性的肾毒性是最严重的不良反应。

64、单项选择题  关于恩氟烷、异氟烷的特点错误的是（）

A.最小肺泡浓度（MAC值）较氟烷大
B.诱导期短，苏醒快，麻醉深度易于调整
C.骨骼肌松弛作用较好
D.对呼吸道刺激明显
E.对心脏的不良反应较轻，不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

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本题答案：D
本题解析：恩氟烷、异氟烷是同分异构物，MAC值较氟烷大；诱导期短，苏醒快；骨骼肌松弛作用较好；对呼吸道无明显刺激；对心脏的不良反应较轻；另外，反复使用对肝无明显副作用，所以答案为D。

65、单项选择题  女性，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核，又合用抗结核药及退热药，血象检查粒细胞减少，是哪一种药的不良反应（）

A.阿司匹林
B.链霉素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.雷米封
E.氯磺丙脲

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本题答案：E
本题解析：白细胞、中性粒细胞、血小板或全血细胞减少、溶血性贫血等为磺酰脲类降糖药副作用，以第一代磺酰脲类药物更多见。因此答案为E。

66、单项选择题  影响药物体内分布的因素不包括（）

A.组织亲和力
B.局部器官血流量
C.给药途径
D.生理屏障
E.药物的脂溶性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  关于丙戊酸钠叙述错误的是（）

A.有肝毒性
B.对全身性肌强直-阵挛性发作有效，但疗效不及苯妥英钠和卡马西平
C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮
D.对复杂部分性发作有效
E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效

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本题答案：C
本题解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，对小发作（失神性发作）疗效最小，所以答案为C。

68、单项选择题  出血性膀胱炎是环磷酰胺特有的不良反应，大量补充液体和使用哪种药物可以使其发生率降低，症状减轻（）

A.维生素B6
B.氯化钾
C.美司钠
D.顺铂
E.氟尿嘧啶

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本题答案：C
本题解析：环磷酰胺其代谢物丙烯醛对膀胱的刺激，引起出血性膀胱炎，在用药期间应多饮水或同时给美司钠可预防，同时应定期查血象，所以答案为C。

69、单项选择题  下列关于恒量、定时分次注射给药时，锯齿形血药浓度曲线描述中错误的是（）

A.需5个半衰期达到稳态血药浓度C.
B.高限与低限之波动幅度与间隔时间（t）有关
C.t越短波动越小
D.药量不变，t越小可使达稳态时间越短
E.肌内注射时高限与低限的波动比静注时大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  可以减少铁剂吸收的物质是（）

A.果糖
B.磷酸盐
C.维生素C
D.碳酸氢钠
E.红霉素

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本题答案：B
本题解析：还原性物质促进铁的吸收，鞣酸、磷酸盐、抗酸药、四环素等防碍铁的吸收。所以答案为B。

71、单项选择题  女性患者，30岁，因手术麻醉药过量出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按压外还应采取的紧急措施是（）

A.静滴毒毛花苷K
B.心内注射阿托品
C.心内注射肾上腺素
D.静滴去甲肾上腺素
E.注射新斯的明

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本题答案：C
本题解析：肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。因此答案为C。

72、单项选择题  治疗伤寒的首选药是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.甲砜霉素

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本题答案：C
本题解析：妊娠五个月以上的妇女服用四环素时，出生的幼儿乳牙出现荧光、变色、牙釉质发育不全，畸形或生长抑制；出生2个月至5岁的幼儿牙齿正在钙化，服用四环素可能造成恒齿黄染；氯霉素能抑制骨髓造血功能，一是可逆性的血细胞减少，二是不可逆的再生障碍性贫血；氯霉素主要用于敏感菌所致的脑膜炎（细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏）；氯霉素是治疗伤寒的首选药；甲砜霉素属于氯霉素类药物，且具有较强的免疫抑制作用（比氯霉素约强6倍），可抑制免疫球蛋白的合成和抗体的生成。

73、单项选择题  选择性与AT1受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用的是（）

A.依那普利
B.尼莫地平
C.氯沙坦
D.可乐定
E.利血平

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本题答案：C
本题解析：氯沙坦为非肽类强效的选择性AT受体拮抗剂，选择性与AT受体结合，起到阻断AngⅡ而产生降压作用；利血平通过使周围交感神经末梢端的去甲肾上腺素以及心脑等器官的儿茶酚胺和5-羟色胺储存耗竭，而降低交感神经活性，发挥抗高血压作用；血管紧张素转化酶抑制剂包括卡托普利、依那普利、依那普利拉；尼莫地平属于钙拮抗剂，适用于改善脑供血不全症状；研究数据显示，氯沙坦有协同降低尿酸的作用。

74、单项选择题  碱化尿液可使弱碱性药物（）

A.解离少，再吸收多，排泄慢
B.解离多，再吸收少，排泄慢
C.解离少，再吸收少，排泄快
D.解离多，再吸收多，排泄慢
E.排泄速度不变

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  下列哪一项符合部分激动剂的特点（）

A.与受体有一定亲和力，但内在活性较弱
B.与受体无亲和力，而有内在活性
C.与受体亲和力高，也有内在活性
D.与受体无亲和力，也无内在活性
E.与受体亲和力高，而无内在活性

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本题答案：A
本题解析：部分激动剂的定义为：具有一定的亲和力，故能与受体结合；但内在活性低，与受体结合后，只能产生较弱的效应，即使浓度增加，也达不到完全激动剂那样的最大效应，却因占据了受体，而拮抗完全激动剂的部分生理效应。所以答案为A。

76、单项选择题  属于广谱调血脂药，对Ⅱb和Ⅳ型高脂血症效果最好的是（）

A.辛伐他汀
B.烟酸
C.苯扎贝特
D.考来烯胺
E.非诺贝特

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本题答案：B
本题解析：烟 酸是一种广谱调血脂药，对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高血脂症均有效，也可用于心肌梗死；考来烯胺常致恶心、腹胀、便秘等，长期使用，可引起脂溶性维生素缺乏，也可妨碍噻嗪类、香豆类、洋地黄类药物吸收，它们应该在本类药用前1小时或用后4小时服用。

77、单项选择题  使线虫体被和肠细胞中微管消失的是（）

A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮

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本题答案：D
本题解析：甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传导，使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。

78、单项选择题  下列那一项疾病不宜首选HMG-CoA还原酶抑制药治疗（）

A.原发性高胆固醇症
B.纯合子家族性高胆固醇血症
C.杂合子家族性高胆固醇血症
D.Ⅲ型高脂蛋白血症
E.肾性和糖尿病性高脂血症

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本题答案：B
本题解析：HMG-CoA还原酶抑制药对原发性高胆固醇症、杂合子家族性高胆固醇血症、Ⅲ型高脂蛋白血症、肾性和糖尿病性高脂血症和糖尿病均为首选药，对纯合子家族性高胆固醇血症不是首选药，所以答案为B。

79、单项选择题  影响蛋白质合成的药物是（）

A.他莫昔芬
B.长春新碱
C.氟脲嘧啶
D.塞替哌
E.放线菌素D

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本题答案：B
本题解析：氟脲嘧啶的作用机制是阻止脱氧鸟苷酸变成脱氧胸苷酸，使DNA受阻；长春新碱可使细胞有丝分裂停止M期，干扰纺锤丝微管蛋白的合成，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝的形成；塞替哌为乙撑亚胺类药物，在体内转化为三乙烯磷酰胺后，与DNA结合，改变DNA的功能；放线菌素D能嵌入到DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间，与DNA结合成复合体，阻碍RNA多聚酶的功能，抑制RNA的合成，特别是信使RNA的合成，从而妨碍蛋白质的合成，抑制肿瘤细胞生长；他莫昔芬为合成雌激素竞争性拮抗剂，能阻断雌激素对乳癌的促进作用，抑制乳癌生长，用于治疗乳癌。

80、单项选择题  铁制剂主要用于治疗（）

A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血所致的贫血
E.自身免疫性贫血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者的是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.放射性131I
C.普萘洛尔
D.甲状腺激素
E.大剂量碘化钾

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本题答案：B
本题解析：小剂量放射性I可以用于检查甲状腺功能，甲状腺功能亢进时，摄碘率高，摄碘高峰时间前移；反之，摄碘率低，摄碘高峰时间后延；普萘洛尔可治疗心绞痛，又可作为甲亢辅助治疗；放射性I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者，放射性I能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌，同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生；甲状腺激素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法，如果小症、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。

82、单项选择题  引起低钾血症的是（）

A.呋塞米
B.氟氢可的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.泼尼松

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本题答案：C
本题解析：地塞米松为长效类药，抗炎及其他GC作用很强，适用于降低颅内压，缓解肿瘤等所致脑水肿，几无钠潴留作用；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，主要用于皮肤；呋塞米为强效利尿药，主要用于水肿等；氟氢可的松为盐皮质激素，用于抗过敏性皮炎、接触性皮炎、湿疹等症，抗炎作用强，水钠潴留作用也强，可引起低血钾；泼尼松是一种需经体内代谢后才有活性的糖皮质激素。

83、单项选择题  有关维拉帕米的叙述，错误的是（）

A.用于抗心绞痛
B.有抗心律失常作用
C.降低心肌耗氧量
D.抑制钙离子内流
E.降低交感神经兴奋的效应

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本题答案：E
本题解析：维拉帕米属于钙拮抗剂，可抑制钙离子内流；有抗心律失常的作用；用于心绞痛患者，可减慢心率，降低心肌耗氧量，但不会降低交感神经兴奋的效应，所以答案为E。

84、单项选择题  米帕明主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

85、单项选择题  用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于（）

A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量

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本题答案：B
本题解析：用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于向下调节，所以2题答案为C。可产生预期的疗效，又不易中毒的剂量是治疗量，所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量，所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量，所以5题答案为D。

86、单项选择题  对左旋多巴描述错误的是（）

A.治疗缓慢，给药后两到三周才起效
B.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效
C.抗精神病药可对抗左旋多巴的作用
D.长期大剂量应用可引发开关现象
E.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  酚妥拉明扩张血管的原理是（）

A.单纯阻断α受体
B.兴奋M受体
C.兴奋β受体
D.直接扩张血管，大剂量时阻断α受体
E.兴奋多巴胺受体

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本题答案：D
本题解析：静脉注射酚妥拉明可使血压下降。其机制主要是对血管的直接舒张作用，大剂量也出现阻断α受体的作用。

88、单项选择题  糖皮质激素隔日疗法的优点，正确的是（）

A.与皮质激素昼夜分泌的节律性无关
B.一般在隔日中午12时给药
C.隔日睡前1次给予两日用药总量
D.对肾上腺皮质功能的抑制较大
E.对肾上腺皮质功能的抑制较小

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本题答案：E
本题解析：在长程治疗中将GC类药物两日所需的总剂量在隔日的早晨一次给予，每天下午和第二天均不用药，这种给药方案叫隔日给药，是一种能减轻肾上腺皮质功能抑制的有效办法，所以答案为E。

89、单项选择题  新斯的明不用于治疗（）

A.支气管哮喘
B.术后腹气胀及尿潴留
C.阵发性室上性心动过速
D.肌松要解毒
E.重症肌无力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  脱水药的主要作用机制是（）

A.增加肾小球滤过率
B.升高血浆渗透压
C.增加有效循环血量
D.减少水的重吸收
E.扩张肾血管

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本题答案：B
本题解析：本题主要考查脱水药的作用机制和作用特点。其最基本和最主要的作用机制就是升高血浆渗透压，而增加有效循环血量、增加肾小球滤过率都是升高血浆渗透压后的结果，而扩张肾血管不是其主要作用机制，减少水的重吸收是脱水药不易被肾小管重吸收所致。

91、单项选择题  抑制线粒体内ADP无氧磷酸化及糖摄取的是（）

A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯咪唑
E.吡喹酮

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本题答案：A
本题解析：甲苯咪唑可选择性地使线虫体被和肠细胞中的微管消失。吡喹酮可增加虫体被对Ca通透性，干扰虫体内Ca平衡。哌嗪可改变虫肌细胞膜对离子通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经一肌肉传导，使虫体发生弛缓性麻痹。噻嘧啶可使虫体神经一肌肉除极化，引起虫体痉挛和麻痹。氯硝柳胺可抑制绦虫线粒体内ADP无氧磷酸化，阻碍产能过程，也抑制葡萄糖摄取，从而杀死其头节和近端节片。

92、单项选择题  外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选的治疗药物是（）

A.麻黄碱
B.山莨菪碱
C.酚妥拉明
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺

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本题答案：C
本题解析：酚妥拉明可直接舒张血管，大剂量时也阻断血管平滑肌上α受体，可使外周血管舒张，缓解外周血管痉挛。

93、单项选择题  某患者服用抗溃疡药后，溃疡症状有所缓解，最近由于工作紧张，症状重现，继续服用原来药物效果不佳，检查后胃内发现幽门螺杆菌，应加服（）

A.米索前列醇
B.硫糖铝
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.甲硝唑

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本题答案：E
本题解析：目前国内外常用的抗幽门螺旋杆菌抗生素有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素等，根除幽门螺旋杆菌三联疗法为质子泵抑制剂+抗生素+胃黏膜保护剂，因此答案为E。

94、单项选择题  既有麻醉作用又有缩血管作用的是（）

A.普鲁卡因
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.丁卡因
E.利多卡因

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本题答案：D
本题解析：麻醉药中，吸入麻醉药均主要经肺泡以原形排泄，上述答案中，只有异氟烷符合，所以1题答案为C；普鲁卡因在血浆中被酯酶水解转变为对氨苯甲酸和二乙氨基乙醇，所以2题答案为A；丁卡因的优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血，所以3题答案为D。

95、单项选择题  某男性患者，45岁，2型糖尿病两年，经检测胰岛功能完全丧失，最适宜该患者的口服降糖药是（）

A.二甲双胍
B.格列齐特
C.格列苯脲
D.罗格列酮
E.格列美脲

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本题答案：A
本题解析：双胍类降糖药对胰岛功能完全丧失的患者仍有效，但不降低正常人血糖，因此答案为A。

96、单项选择题  可减少胆酸和胆固醇吸收，抑制胆固醇的合成和分泌，对胆囊炎有治疗作用的是（）

A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利

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本题答案：B
本题解析：熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石，对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果；硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药，用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛，其注射剂可作为抗惊厥药，用于子痫，也有降低血压作用；酚酞是二苯甲烷刺激性泻药，主要作用在大肠，口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇，形成可溶性钠盐，刺激肠壁，并抑制肠液吸收而致泻作用，强弱与肠内碱度有关；西沙必利是一种全方位的胃肠动力药，可用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫；甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用，还能加强胃及上部肠段的运动，用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

97、单项选择题  某高血压患者，男性，57岁，有胃溃疡病史。该患者宜选用的降压药是（）

A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.可乐定
E.哌唑嗪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  下列药物中常制成复方制剂应用的是（）

A.吲达帕胺
B.普萘洛尔
C.雷诺普利
D.氢氯噻嗪
E.非洛地平

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本题答案：D
本题解析：氢氯噻嗪常制成复方制剂应用，所以答案为D。

99、单项选择题  咖啡因过量引起的不良反应不包括（）

A.躁动不安
B.呼吸抑制
C.失眠
D.呼吸加快，心动过速
E.肌肉抽搐

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  下列哪种药物结构上不属于磺酰脲类，但是作用与磺酰脲类相似（）

A.阿卡波糖
B.格列齐特
C.甲苯磺酰脲
D.瑞格列奈
E.二甲双胍

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本题答案：D
本题解析：瑞格列奈化学结构不属于磺酰脲类，但作用与磺酰脲类相似，主要通过阻断胰岛β细胞上的钾通道，促进胰岛素分泌而起作用，所以答案为D。

101、单项选择题  关于糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制，不正确的是（）

A.使胃酸分泌增加
B.使胃蛋白酶分泌增加
C.直接损伤胃黏膜
D.抑制胃黏液分泌
E.降低胃肠黏膜的抵抗力

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本题答案：C
本题解析：糖皮质激素可诱发消化系统并发症，使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的抵抗力，诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔，对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝，所以答案为C。

102、单项选择题  关于氯沙坦的叙述错误的是（）

A.选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体
B.降低外周血管阻力和血容量
C.可减少尿酸排泄
D.可用于各型高血压
E.不引起咳嗽和血管神经性水肿

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

103、单项选择题  阿片受体部分激动剂是（）

A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.美沙酮
E.芬太尼

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本题答案：B
本题解析：喷他佐辛为阿片受体的部分激动剂，作用于K型受体。常见不良反应为镇静、眩晕、恶心、出汗等，剂量增大能引起呼吸抑制、血压升高、心率增快；有时可引起焦虑、恶梦、幻觉等，所以答案为B。

104、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药过量所引起的不良反应不含（）

A.恶心、呕吐
B.心悸
C.出汗
D.肌肉震颤
E.心动过缓

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

105、单项选择题  女性患者，46岁，因糖尿病足合并感染住院，检查肾功能：BUN2.47mmol/L，Cr53μmol/L。给予格列苯脲及阿米卡星治疗，连续用药2周后，患者出现耳鸣，查肾功能：BUN5.79mmol/L，Cr113μmol/L。处理应为（）

A.停用阿米卡星
B.将阿米卡星换为庆大霉素
C.停用格列苯脲
D.针对耳鸣给予改善血管功能的药物
E.针对耳鸣给予改善神经功能的药物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

106、单项选择题  兼具有α、β受体阻断作用的是（）

A.拉贝洛尔
B.吲哚洛尔
C.阿替洛尔
D.醋丁洛尔
E.普萘洛尔

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本题答案：A
本题解析：拉贝洛尔兼具有α、β受体阻断作用；吲哚洛尔对β1、β2受体无选择性；阿替洛尔是选择性β1受体阻断药；醋丁洛尔是选择性β1受体阻断药；普萘洛尔是典型的β受体阻断药，对β1、β2受体无选择性。

107、单项选择题  男性患者，28岁，因受凉感冒，周身无力，体温38.9℃。 以下不良反 应中与该药无关的是（）

A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.水杨酸反应
D.过敏反应
E.肾功能损伤

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

108、单项选择题  麻黄碱与肾上腺素比，其作用特点是（）

A.升压作用弱、持久，易产生耐受性
B.可口服，无耐受性及中枢兴奋作用
C.作用较弱，维持时间短
D.作用较强，维持时间短
E.无耐受性，维持时间长

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本题答案：A
本题解析：麻黄碱也是α、β受体激动药，但其不同于儿茶酚胺类，其特点是中枢作用强（有中枢兴奋作用），外周作用弱，而且短期内反复给药易产生快速耐受性，由于药物消除慢，故药理作用较持久。

109、单项选择题  苯海索对于氯丙嗪引起的不良反应无效的是（）

A.体位性低血压
B.帕金森综合征
C.静坐不能
D.急性肌张力障碍
E.反复徘徊

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪为抗精神分裂症药，可引起锥体外系反应，表现为：①帕金森综合征；②急性肌张力障碍，多出现于用药后1~5天；③静坐不能，患者出现坐立不安，反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药苯海索治疗，所以答案为A。

110、单项选择题  患者女性，52岁，间断头晕、头痛半年余。劳累或生气后加重，经休息可减轻。就诊检查，T36.9℃，P75次/分，BP155/105mmHg，诊断为高血压。可采用抗高血压药物治疗。X、Y为作用机制相同的两种抗高血压药，10mgX的降压效果与200mgY降压效果相同，则（）

A.服用药物X后的血药浓度低于药物Y
B.药物X的生物利用度高于药物Y
C.药物X的安全性高于药物Y
D.药物X的效能高于药物Y
E.药物X的效价强度高于药物Y

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

111、单项选择题  患者女，54岁。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮试（-），针对感染给予青霉素，针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 所给药物的药理作用为（）

A.激动α受体，收缩血管
B.阻断α受体，舒张血管
C.激动β受体，收缩血管
D.阻断β受体，舒张血管
E.激动多巴胺受体，舒张血管

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

112、单项选择题  强心苷类药物不宜用于治疗室性心动过速的原因是（）

A.缩短心房不应期
B.加强异位节律点的自律性
C.缩短心室肌不应期
D.有诱发心房颤动危险性
E.缩短房室结的不应期

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本题答案：B
本题解析：强心苷对心肌电生理的影响主要有降低窦房结自律性；提高浦肯野纤维自律性；减慢房室结传导速度；缩短心房有效不应期；缩短浦肯野纤维和心室肌的有效不应期，所以答案A、E不正确。通过提高浦肯野纤维自律性，可加强异位节律点的自律性，增加诱发心室颤动的危险；缩短心室肌有效不应期，可以使心室以上快速型异位节律下传增多，引起非室性心动过速型心律失常，所以答案为B。

113、单项选择题  患者女性，30岁，产后两周出现情绪抑郁，对大多数活动明显缺乏兴趣，害羞，不愿见人，不愿抱婴儿给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用（）

A.碳酸锂
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.丙咪嗪
E.氯普噻吨

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本题答案：D
本题解析：丙咪嗪为三环类抗抑郁药的代表，因此答案为D。

114、单项选择题  吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女的原因是（）

A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸，对抗催产素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：吗啡可通过胎盘和乳汁抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而使产程延长，故禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。

115、单项选择题  左旋多巴的临床应用包括（）

A.抗精神病
B.抗帕金森病、肝昏迷
C.治疗焦虑
D.治疗肾绞痛
E.治疗心律失常

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本题答案：B
本题解析：左旋多巴是目前治疗帕金森病最有效的药物之一，对脑炎后或合并有动脉硬化以及中枢神经系统的一氧化碳与锰中毒后的症状亦有缓解作用，还能治疗肝昏迷，能使肝昏迷的患者的意识从昏迷转变为清醒，不用于A、C、D、E，所以答案为B。

116、单项选择题  关于糖皮质激素对血液成分的影响，叙述错误的是（）

A.使血小板增多
B.降低纤维蛋白原浓度
C.使红细胞和血红蛋白含量增加
D.使外周单核细胞、淋巴细胞数减少
E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

117、单项选择题  男性患者，55岁。患有二尖瓣关闭不全多年，口服地高辛及氢氯噻嗪治疗，近日呼吸困难加重，夜间频发发作，双肺湿啰音，检查左室舒张期壳盈压明显增高。除上述药物外，该加用哪种药物治疗（）

A.米力农
B.多巴胺
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.卡托普利

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本题答案：C
本题解析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，由于其作用迅速，而且消失也快，是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。因此答案为C。

118、单项选择题  口服可以导泻，肌肉注射可以抗惊厥的是（）

A.甲氧氯普胺
B.熊去氧胆酸
C.硫酸镁
D.酚酞
E.西沙必利

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本题答案：C
本题解析：熊去氧胆酸为利胆药，可减少胆酸和胆固醇吸收，用于不宜手术治疗的胆固醇型胆结石，对中毒性肝功能障碍、胆囊炎、胆道炎和胆汁性消化不良也有一定治疗效果；硫酸镁口服用作溶剂性导泻药及利胆解痉药，用于导泻和十二指肠引流及治疗胆绞痛，其注射剂可作为抗惊厥药，用于子痫，也有降低血压作用；酚酞是二苯甲烷刺激性泻药，主要作用在大肠，口服酚酞后在肠内与碱性肠液相遇，形成可溶性钠盐，刺激肠壁，并抑制肠液吸收而致泻作用，强弱与肠内碱度有关；西沙必利是一种全方位的胃肠动力药，可用于治疗胃食道返流，胃运动减弱，胃轻瘫；甲氧氯普胺通过阻滞多巴胺受体而具有强大的中枢性镇吐作用，还能加强胃及上部肠段的运动，用于恶心、呕吐、嗳气、胃部胀满、胃酸过多等。

119、单项选择题  下列影响药物体内分布的因素错误的是（）

A.血，脑脊液屏障
B.血浆蛋白结合率
C.药物的生物利用度
D.组织的亲和力
E.体液的pH和药物的理化性质

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本题答案：C
本题解析：药物进入体循环后，影响其分布的因素较多，包括药物本身的理化性质和体液的pH、血浆蛋白结合率、器官血流量大小、与组织蛋白的亲和力、血脑屏障及胎盘屏障等，而与药物的生物利用度无关，所以答案为C。

120、单项选择题  关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）

A.都是儿茶酚胺类药物
B.都有心脏兴奋作用
C.都有升压作用
D.都有舒张肾血管的作用
E.都属于神经递质

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本题答案：D
本题解析：多巴胺的突出特点是治疗量可激动多巴胺受体，血管舒张，尤其肾血管及肠系膜血管。但大剂量时可因兴奋肾血管上的α受体而致肾血管收缩，使肾血流减少，而去甲肾上腺素是α受体激动药无舒张肾血管的作用，所以D是错误的。

121、单项选择题  吲哚美辛又称（）

A.扑热息痛
B.消炎痛
C.炎痛喜康
D.氯灭酸
E.甲灭酸

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本题答案：B
本题解析：吲哚美辛是最强的前列腺素合成酶抑制剂之一，有显著的抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明显的镇痛效果；临床用于急、慢性风湿性关节炎，痛风性关节炎及癌性疼痛，也用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎，不用于预防脑血栓，俗称消炎痛，所以答案为B。

122、单项选择题  患者女性，29岁，因肺结核长期服用异烟肼。 该情况诊断为（）

A.青霉素对该病无效
B.给药剂量不足
C.青霉素尚未达到有效血药浓度
D.青霉素血药浓度过高，引起毒性反应
E.青霉素过敏性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

123、单项选择题  下列关于红霉素的叙述不正确的是（）

A.耐酸可口服
B.抗菌谱窄
C.对革兰阳性菌作用强大
D.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌也有作用
E.与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性

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本题答案：A
本题解析：红霉素不耐酸，口服易被胃酸破坏，只能用糖衣片保护其免受胃酸破坏，在肠道内崩解吸收。

124、单项选择题  酚苄明的药理作用特点为（）

A.选择性阻断α受体
B.血管扩张作用较强而持久
C.可减慢心率
D.用于出血性疾病
E.用于心绞痛治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

125、单项选择题  氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路的D受体（）

A.催乳素分泌增加
B.锥体外系反应
C.镇吐作用
D.体温调节失灵
E.抗精神病作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

126、单项选择题  毛果芸香碱不具有的药理作用是（）

A.腺体分泌增加
B.心率减慢
C.眼内压降低
D.胃肠平滑肌收缩
E.骨骼肌收缩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  青霉素抗革兰阳性（G）菌作用的机制是（）

A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（黏肽）的合成
E.破坏细菌细胞膜结构

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本题答案：D
本题解析：青霉素抑制肽聚糖的合成，使转肽作用不能进行，交叉联结受阻，致细胞壁缺损，而失去保护屏障

128、单项选择题  最易引起暂时或永久性耳聋的利尿药是（）

A.布美他尼
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯

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本题答案：B
本题解析：依他尼酸可以引起低血压、低钾、低钠、低氯性中毒，耳毒性的发生率高于呋塞米，引起暂时性或永久性耳聋，所以答案为B。

129、单项选择题  受体拮抗剂的特点是（）

A.与受体有亲和力而无内在活性
B.对受体无亲和力而有内在活性
C.对受体有亲和力和内在活性
D.对受体的亲和力大而内在活性小
E.对受体的内在活性大而亲和力小

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

130、单项选择题  有机磷酸酯类中毒患者出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射（）

A.阿托品
B.碘解磷定
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.新斯的明

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

131、单项选择题  关于山莨菪碱，下列叙述错误的是（）

A.外周作用与阿托品相似
B.主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐及感染性休克
C.禁止用于青光眼
D.易透过血-脑脊液屏障
E.解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱

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本题答案：D
本题解析：山莨菪碱对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用，与阿托品相似而稍弱，同时也能解除血管痉挛，改善微循环。但它的抑制唾液分泌和扩瞳作用则仅为阿托品的1/20~1/10。因不易穿过血-脑脊液屏障，中枢兴奋作用很少。和阿托品相比，其毒性较低，解痉作用的选择性相对较高，副作用与阿托品相似。适用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛。青光眼禁用。

132、单项选择题  苯海索治疗帕金森病的错误说法是（）

A.口服易吸收
B.抗震颤效果好
C.适用于轻症帕金森病
D.可用于左旋多巴治疗无效者
E.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  不易透过血脑屏障，因而不致引起中枢性不良反应的药物是（）

A.青霉素
B.头孢哌酮
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.甲硝唑

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本题答案：D
本题解析：红霉素不透过血脑屏障，不引起中枢不良反应；其他4种药物在剂量较大时均可引起中枢反应，所以答案为D。

134、单项选择题  麻黄碱药理作用特点不包括（）

A.可直接激动α、β受体
B.可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质
C.口服有效
D.中枢兴奋作用较显著
E.作用比肾上腺素强而短

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

135、单项选择题  严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素全身治疗时应选用（）

A.氟氢可的松
B.泼尼松
C.氢化可的松
D.氟轻松
E.可的松

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本题答案：C
本题解析：可的松和泼尼松需在肝脏转化为氢化可的松和氢化可的松龙才有活性，氟轻松和氟氢可的松都是外用药，所以严重肝功不良患者应选用氢化可的松，所以选C。

136、单项选择题  下列不属于β受体阻滞剂抗心绞痛机制的是（）

A.阻断β受体，减慢心率，降低心肌收缩九降低心肌耗氧量
B.增加心肌耗氧量
C.改善缺血区的供血，促使血液向缺血区已舒张的阻力血管流动
D.促进氧合血红蛋白的解离，增加心肌供氧
E.改善心肌代谢

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本题答案：B
本题解析：β受体阻滞剂抗心绞痛的药理作用是：降低心肌耗氧量，改善缺血区的供血，改善心肌代谢（抑制脂肪分解酶的活性，减少心肌游离脂肪酸的含量；改善心肌缺血区对葡萄糖的摄取和利用，减少耗氧），促进氧合血红蛋白的解离，增加全身组织包括心肌的氧供。所以答案为B。

137、单项选择题  窦性心动过速宜选用（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.阿托品

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

138、单项选择题  与吗啡的镇痛作用有关的是（）

A.吗啡激动边缘系统阿片受体
B.吗啡激动延脑的孤束核阿片受体
C.吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体
D.吗啡激动中脑盖前核阿片受体
E.吗啡激动蓝斑核阿片受体

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本题答案：C
本题解析：吗啡激动蓝斑核阿片受体与吗啡成瘾性有关，所以1题答案为E；吗啡的呼吸抑制作用与吗啡激动延脑的孤束核阿片受体有关，所以2题答案为B；吗啡激动脑内、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质阿片受体与吗啡的镇痛作用有关，所以3题答案为C；吗啡激动中脑盖前核阿片受体与吗啡的缩瞳作用有关，所以4题答案为D。

139、单项选择题  强心苷不具有的作用是（）

A.增强心肌收缩力
B.增加窦性频率
C.中毒量可引起呕吐
D.减少肾小管对钠的重吸收
E.降低肾素活性衰竭病人心搏出量均无明显影响

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

140、单项选择题  患者在使用头孢菌素期间不要饮酒是因为容易引起（）

A.肾功能不全
B.二重感染
C.消化道溃疡
D.双硫仑样反应
E.凝血障碍

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本题答案：D
本题解析：头孢孟多、头孢哌酮、拉氧头孢等可出现不耐乙醇的双硫仑样反应。

141、单项选择题  肌内注射阿托品治疗肠绞痛，引起口干属于（）

A.治疗作用
B.后遗效应
C.变态反应
D.毒性反应
E.副作用

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

142、单项选择题  引起帕金森综合征的原因是（）

A.黑质-纹状体通路胆碱能神经功能占优势
B.黑质内多巴胺功能占优势
C.纹状体内多巴胺含量下降
D.黑质-纹状体多巴胺功能占优势
E.以上都正确

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  下列有关贝特类药物的临床应用，叙述错误的是（）

A.可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症
B.用于原发性甘油三酯（TG）血症
C.用于混合型高脂血症
D.用于Ⅲ型高脂血症
E.用于高胆固醇血症

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本题答案：E
本题解析：贝特类主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白，故对高胆固醇血症无效；主要用于原发性甘油三酯血症，对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症也有较好的疗效，也可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症。但是各药的效应不同，所以答案为E。

144、单项选择题  多潘立酮止吐作用机制 是阻断（）

A.5-HT3受体
B.M2受体
C.外周多巴胺受体
D.H2受体
E.M1受体

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本题答案：C
本题解析：多潘立酮的作用机制是阻断外周多巴胺受体而起作用，所以答案为C。

145、单项选择题  氯丙嗪引起的口干，便秘的原因是（）

A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体

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本题答案：B
本题解析：氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压，所以1题答案为C；氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用，所以2题答案为B；氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体，所以3题答案为E。

146、单项选择题  下列药物中具有中枢性抗胆碱作用的是（）

A.卡比多巴
B.溴麦角隐停
C.东莨菪碱
D.阿托品
E.山莨菪碱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

147、单项选择题  下列哪种效应不是通过激动M受体实现的（）

A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.膀胱括约肌收缩
D.胃肠道括约肌收缩
E.瞳孔括约肌收缩

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本题答案：D
本题解析：M受体兴奋，对胃肠道括约肌产生的效应是轻度的舒张作用，所以答案为D。

148、单项选择题  猩红热患者的治疗，首选药物为（）

A.青霉素类
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.氨基糖苷类
E.喹诺酮类

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本题答案：A
本题解析：猩红热的病原体为链球菌，链球菌为革兰阳性球菌，青霉素对大多数革兰阳性球菌如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等作用强，为首选药物，所以答案为A。

149、单项选择题  复方制剂用于细菌性痢疾的是（）

A.磺胺嘧啶（SD.
B.磺胺米隆（SML）
C.磺胺醋酰钠（SA-NA.
D.磺胺甲噁唑（SMZ）
E.磺胺嘧啶（SD.+链霉素

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本题答案：D
本题解析：磺胺甲噁唑复方用于细菌性痢疾；流行性脑脊髓膜炎为全身性感染，应首选磺胺嘧啶；磺胺米隆不受脓液及坏死组织影响，可用于烧伤及化脓创面；磺胺嘧啶+链霉素用于鼠疫是因为两者都为广谱抗生素且对鼠疫都有效；磺胺醋酰钠呈中性，用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎等。

150、单项选择题  下列关于地西泮的不良反应的叙述中错误的是（）

A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用
B.治疗量口服可产生心血管抑制
C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象
D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性
E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

151、单项选择题  关于普萘洛尔降压作用的叙述，错误的是（）

A.口服生物利用度高
B.无明显耐受性
C.对β与β受体有相同亲和力
D.无内在活性
E.长期应用不引起水钠潴留

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

152、单项选择题  对心脏选择性高，对缺血心肌有保护作用的是（）

A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.肼屈嗪
E.地尔硫

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本题答案：E
本题解析：硝酸甘油对毛细血管后静脉（容量血管）选择性高，舒张此处血管作用远较舒张小动脉（阻力血管）为强。地尔硫对心脏作用选择性高，且因其钙拮抗作用，可避免或减轻缺血心肌细胞内"钙超载"，减轻细胞损伤，对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢，使VLDL及TG增加，HDL降低，故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经，导致此类患者发生心肌梗死，故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂，用后因血压下降极易引起反射性交感神经兴奋而增加心肌氧耗，故不用于抗心绞痛。

153、单项选择题  对红霉素的主要不良反应描述，不正确的是（）

A.胃肠道反应
B.肝损害
C.肾损害
D.假膜性肠炎
E.血栓性静脉炎

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本题答案：C
本题解析：红霉素口服可引起恶心、呕吐等消化道反应，也能引起假膜性肠炎，静脉滴注可引起血栓性静脉炎。口服无味红霉素可引起肝损害，对肾脏没有什么影响。

154、单项选择题  糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）

A.痤疮
B.多毛
C.消化道溃疡
D.向心性肥胖
E.高血压

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

155、单项选择题  有关雌激素描述错误的是（）

A.增加骨骼钙盐沉积
B.有水钠潴留作用
C.增加肾小管对抗利尿激素的敏感性
D.提高血液低密度脂蛋白和胆固醇
E.增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

156、单项选择题  下列药物采用大剂量间歇给药易产生"流感样综合征"的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

157、单项选择题  对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物（）

A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.酮康唑
E.两性霉素B

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本题答案：E
本题解析：制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似，但毒性较两性霉素B大，故不宜作注射用；酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药，口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染；两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染，口服用于治疗肠道真菌感染，局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。

158、单项选择题  治疗变异性心绞痛不宜选用的药物是（）

A.维拉帕米
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔

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本题答案：E
本题解析：β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异性心绞痛，所以答案为E。

159、单项选择题  氯丙嗪的抗精神病作用是由于（）

A.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D受体
B.阻断CTZ的D受体镇吐作用
C.抑制下丘脑体温调节中枢
D.阻断黑质-纹状体通路的D受体
E.阻断结节-漏斗部D受体

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本题答案：A
本题解析：氯丙嗪通过抑制下丘脑体温中枢而产生降温作用，所以1题答案为C；氯丙嗪的抗精神病作用主要与其阻断中脑-边缘系统及中脑，皮质通路的DA受体有关，所以2题答案为A；氯丙嗪小剂量时可抑制催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢部位的D受体，所以3题答案为B；氯丙嗪的催乳系分泌增加是由于阻断结节-漏斗部D受体，所以4题答案为E。

160、单项选择题  高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用（）

A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  一个25岁的计算机程序设计人员认为他有些神经质。他经常容易受惊，担心一些无关紧要的小事，时常出现胃痉挛，晚上睡觉磨牙，最近该患者没有服药史，初步诊断为患有焦虑症，最适宜的药物应选用（）

A.地西泮
B.咪达唑仑
C.三唑仑
D.苯巴比妥
E.异戊巴比妥

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本题答案：A
本题解析：治疗焦虑症最好选用长效苯二氮类药物，三唑仑与咪达唑仑为短效苯二氮类药物，巴比妥类一般不用于治疗焦虑症，故选用长效类苯二氮类药物地西泮。

162、单项选择题  哪种患者禁用雄激素（）

A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.贫血
D.胃溃疡
E.急慢性肝炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

163、单项选择题  氨基苷类中可用于治疗结核病的是（）

A.链霉素
B.庆大霉素
C.多黏菌素
D.奈替米星
E.新霉素

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本题答案：A
本题解析：链霉素对结核分枝杆菌具有抗菌作用，是最早使用的抗结核病药物。庆大霉素是目前应用最广泛的氨基苷类抗生素。新霉素的耳毒性和肾毒性都是氨基苷类抗生素中最大的。

164、单项选择题  流感病毒感染可用（）

A.更昔洛韦
B.齐多夫定
C.利巴韦林
D.氟胞嘧啶
E.干扰素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

165、单项选择题  氯普噻吨主要用于（）

A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术

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本题答案：C
本题解析：氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主）的治疗，尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用，如与芬太尼配合使用，使患者处于一种特殊的麻醉状态：痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠，被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效，特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著，有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症，对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。

166、单项选择题  某肾移植患者，术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排异反应。 为防止排异反应的发生，应给予（）

A.转移因子
B.左旋咪唑
C.环孢素
D.干扰素
E.白细胞介素-2

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

167、单项选择题  氢化可的松合用苯巴比妥时药效降低的原因是（）

A.吸收减少
B.肝内代谢加强
C.生物利用度降低
D.排泄增加
E.血浆蛋白结合率增加

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

168、单项选择题  能使皮肤呈灰色或蓝色的抗心律失常药是（）

A.氟卡尼
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.普罗帕酮
E.胺碘酮

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本题答案：E
本题解析：长期口服胺碘酮后，可引起心脏外的不良反应，如恶心、呕吐、畏食、便秘、肝功能异常、眼角膜微粒沉淀，停药后可自行恢复，还可以引起震颤、皮肤对光敏感及面部色素沉着，使皮肤呈灰色或蓝色，所以答案为E。

169、单项选择题  阿托品禁用于（）

A.肠痉挛
B.虹膜睫状体炎
C.溃疡病
D.青光眼
E.胆绞痛

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本题答案：D
本题解析：阿托品可阻断M受体，使睫状肌松弛，虹膜退向边缘，前房角间隙变窄，房水循环受阻，导致眼压升高。

170、单项选择题  针对病理生理特点，老年人肺部感染时，理论上选用下列哪种抗菌药最佳（）

A.羟氨苄西林（阿莫西林）
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.链霉素
E.阿米卡星

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本题答案：A
本题解析：老年患者宜选用毒性低并具有杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等B-内酰胺类为常用药物，毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽量避免使用。C、D、E均属于氨基糖苷类抗生素，而A、B属于青霉素类抗生素。羟氨苄西林对肺炎双球菌与变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强，由于它的血药浓度较高和易进入支气管的分泌液中，故对慢性支气管炎的疗效优于氨苄西林，所以答案为A。

171、单项选择题  血浆半衰期最长的是（）

A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.毒毛花甙K
D.毛花甙C
E.铃兰毒甙

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本题答案：B
本题解析：强心苷药物起效最快的是毒毛花苷K，静脉注射后5～10min起效。洋地黄毒苷半衰期最长，为5～7d，其与血浆蛋白的结合率最高，达90%～100%。

172、单项选择题  对哮喘急性发作有效的是（）

A.氨茶碱
B.沙丁胺醇
C.麻黄碱
D.倍氯米松
E.色甘酸钠

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本题答案：B
本题解析：沙丁胺醇为β肾上腺素受体激动药，是一个较理想的平喘药，一般常用气雾吸入给药，对哮喘急性发作可迅速缓解症状；口服给药可用于频发性或慢性哮喘控制症状和预防发作；静脉注射或滴注的平喘效果并不比气雾吸入强，而作用持续时间反缩短，手足震颤与代谢紊乱等不良反应较多见，故一般不采用，所以答案为B。

173、单项选择题  能引起骨髓造血系统损伤，产生再生障碍性贫血的是（）

A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.甲砜霉素

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本题答案：C
本题解析：妊娠五个月以上的妇女服用四环素时，出生的幼儿乳牙出现荧光、变色、牙釉质发育不全，畸形或生长抑制；出生2个月至5岁的幼儿牙齿正在钙化，服用四环素可能造成恒齿黄染；氯霉素能抑制骨髓造血功能，一是可逆性的血细胞减少，二是不可逆的再生障碍性贫血；氯霉素主要用于敏感菌所致的脑膜炎（细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏）；氯霉素是治疗伤寒的首选药；甲砜霉素属于氯霉素类药物，且具有较强的免疫抑制作用（比氯霉素约强6倍），可抑制免疫球蛋白的合成和抗体的生成。

174、单项选择题  氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是（）

A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体

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本题答案：E
本题解析：氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压，所以1题答案为C；氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用，所以2题答案为B；氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体，所以3题答案为E。

175、单项选择题  为产生全身作用，去甲肾上腺素常用的给药途径是（）

A.口服
B.肌肉注射
C.静脉注射
D.静脉滴注
E.气雾吸入

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

176、单项选择题  女性患者，34岁，因泌尿系感染，用链霉素治疗3日，疗效不佳，宜换用的药物是（）

A.新霉素
B.阿莫西林
C.罗红霉素
D.氯霉素
E.环丙沙星

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

177、单项选择题  长期应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因是（）

A.激素的疗效不好
B.病人对激素产生了依赖性
C.肾上腺皮质功能减退
D.机体防御功能减退
E.对激素产生了耐药性

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本题答案：B
本题解析：长期应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因是病人对激素产生了依赖性或病情未完全控制，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后再逐渐减量、停药，所以答案为B。

178、单项选择题  伤寒、副伤寒选用（）

A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.克拉维酸

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本题答案：D
本题解析：青霉素为钩端螺旋体首选，头孢曲松是伤寒、副伤寒首选；头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强，克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。

179、单项选择题  碘解磷定用于治疗（）

A.重症肌无力
B.青光眼
C.有机磷中毒
D.去极化肌肉松弛药过量中毒
E.房室传导阻滞

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本题答案：C
本题解析：碘解磷定可恢复胆碱酯酶活性，用于有机磷中毒；毛果芸香碱可降眼压，用于青光眼；新斯的明对骨骼肌的兴奋作用强，用于重症肌无力。

180、单项选择题  对肠阿米巴病无效，但对阿米巴肝脓肿有效的是（）

A.甲硝唑
B.二氯尼特
C.喹碘方
D.氯喹
E.乙酰砷胺

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本题答案：D
本题解析：二氯尼特口服后，主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，是目前最有效的杀包囊药。喹碘方口服吸收较少，可用于肠内阿米巴病，如排包囊者；或与甲硝唑合用治疗急性阿米巴痢疾。甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。氯喹有杀灭阿米巴滋养体的作用。口服易吸收，肝中浓度很高，但肠壁的分布量很少。因此，对肠阿米巴病无效，对阿米巴肝脓肿却有效。乙酰砷胺为五价砷剂，有抗阴道滴虫作用，只能局部应用。

181、单项选择题  胰腺手术后的出血宜选用的止血药是（）

A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.垂体后叶素
E.噻氯匹定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

182、单项选择题  下列有关胰岛素制剂说法不正确的是（）

A.精蛋白锌胰岛素是长效的
B.精蛋白锌胰岛素是中效的
C.珠蛋白锌胰岛素是中效的
D.普通胰岛素是短效的
E.低精蛋白锌胰岛素是中效的

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本题答案：B
本题解析：上述胰岛素中，普通胰岛素为短效胰岛素；珠蛋白锌胰岛素、低精蛋白锌胰岛素为中效胰岛素，精蛋白锌胰岛素为长效胰岛素，所以答案为B。

183、单项选择题  出现首关消除的给药途径是（）

A.口服
B.舌下含服
C.皮下注射
D.静脉注射
E.肌肉注射

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本题答案：A
本题解析：首关消除，又叫首关效应、首过消除，指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门脉系统，部分可被代谢灭活而使得进入体循环的药量减少，药效降低。而所有非口服胃肠道给药途径都可以避免首关消除。所以答案为A。

184、单项选择题  需在体内转化成甲巯咪唑发挥抗甲状腺作用的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡比马唑
C.甲硫氧嘧啶
D.丙硫氧嘧啶
E.格列本脲

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本题答案：B
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185、单项选择题  阿托品可用于治疗（）

A.心源性休克
B.过敏性休克
C.失血性休克
D.疼痛性休克
E.感染中毒性休克

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本题答案：E
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186、单项选择题  他汀类药物调脂作用最强的是（）

A.降LDL-C和TC
B.降TC和TG
C.降TG和HDL-C
D.降HDL-C和LDL-C
E.降胆汁酸

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

187、单项选择题  患者男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药（）

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.普萘洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

188、单项选择题  药物作用持续长短取决于（）

A.药物的吸收过程
B.药物的消除过程
C.药物的转化过程
D.药物的光学异构体
E.药物的分布过程

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本题答案：B
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189、单项选择题  治疗梅毒和钩端螺旋体病的首选药是（）

A.庆大霉素
B.红霉素
C.四环素
D.青霉素G
E.氯霉素

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本题答案：D
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190、单项选择题  出现疗效的最大剂量是（）

A.治疗量
B.向上调节
C.向下调节
D.最小中毒量
E.极量

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本题答案：E
本题解析：用普萘洛尔可出现受体数目增加，突然停药，可引起反跳现象属于向上调节，所以1题答案为B。长期使用异丙肾上腺素治疗哮喘，可使受体数目减少，疗效下降属于向下调节，所以2题答案为C。可产生预期的疗效，又不易中毒的剂量是治疗量，所以3题答案为A。出现疗效的最大剂量是极量，所以4题答案是E。出现疗效引起药理效应的最小极量是最小有效量，所以5题答案为D。

191、单项选择题  下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用（）

A.去甲肾上腺素与异丙肾上腺素
B.组胺与5-羟色胺
C.毛果芸香碱与新斯的明
D.间羟氨与异丙肾上腺素
E.阿托品与乙酰胆碱

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本题答案：E
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192、单项选择题  易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是（）

A.静脉注射给药
B.肌肉注射给药
C.舌下
D.口服给药
E.经皮给药

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本题答案：D
本题解析：易被消化酶破坏的药物不宜采取的给药方式是口服给药，所以1题答案为D；静脉注射给药可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程，所以2题答案为A；舌下给药通过口腔黏膜吸收，可避免胃肠道的消化酶和酸碱的破坏以及首关效应，所以3题答案为C。

193、单项选择题  下列不属于吗啡不良反应的是（）

A.恶心，便秘
B.呼吸抑制
C.排尿困难
D.高血压
E.易产生耐受性和成瘾性

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本题答案：D
本题解析：吗啡治疗量有时会有恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛、直性低血压甚至休克等，反复使用后其效力逐渐减弱，形成耐受性，成瘾者为获得吗啡后的欣快感及避免停药引起的戒断症状，所以答案为D。

194、单项选择题  下列哪个镇静催眠药能明显缩短快波动眼睡眠期（）

A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.氯丙嗪
E.苯海拉明

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本题答案：C
本题解析：水合氯醛不缩短快动眼睡眠时间，停药时也无代偿性快动眼睡眠时间延长；地西泮对快波动眼睡眠影响小；氯丙嗪是抗精神病药；苯海拉明是抗晕动病的H1受体阻断剂；只有苯巴比妥可缩短快波动眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案为C。

195、单项选择题  对药-时曲线的叙述中，错误的是（）

A.可反映血药浓度随时间推移而发生的变化
B.横坐标为时间，纵坐标为血药浓度
C.又称为时量曲线
D.又称为时效曲线
E.血药浓度变化可反映作用部位药物浓度变化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

196、单项选择题  患者男性，29岁，水肿入院就医，检查诊断为心源性水肿，对该患者应给予（）

A.双肼屈嗪
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

197、单项选择题  对β受体有选择性，有内在拟交感活性的是（）

A.吲哚洛尔
B.拉贝洛尔
C.普萘洛尔
D.醋丁洛尔
E.阿替洛尔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

198、单项选择题  抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺的是（）

A.维生素B
B.卡比多巴
C.金刚烷胺
D.溴隐亭
E.苯海索

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本题答案：B
本题解析：溴隐亭为黑质-纹状体通路的多巴胺受体激动剂，用法应从小剂量开始治疗，缓慢增加剂量，直至获得最大疗效，所以1题答案为D；卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂，不宜进入中枢，仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺，使循环中左旋多巴含量增高5～10倍，因而它进入中枢的量也增多，所以2题答案为B；金刚烷胺为原始抗病毒药，后发现其也有抗帕金森病的作用，疗效不及左旋多巴，也能致惊厥，故癫痫患者禁用，所以3题答案为C。

199、单项选择题  不属于普萘洛尔副作用的是（）

A.窦性心动过缓
B.房室传导阻滞
C.诱发心力衰竭
D.诱发支气管哮喘
E.诱发高血压

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本题答案：E
本题解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，降低心率与心肌收缩能力，减少心肌耗氧量，抑制心脏传导，使冠状动脉血流重新分配，临床上主要用于治疗心绞痛、防治心肌梗死、降低血压、治疗快速性室上性心律失常、治疗梗阻性肥厚性心肌病、二尖瓣脱垂、血管迷走型晕厥及舒张期心功能不全等，它能减慢心率，诱发或加重收缩功能不全性心衰与支气管痉挛，并不会升高血压，所以答案为E。

200、单项选择题  下列不属于长期应用噻嗪类利尿药可引起的不良反应的是（）

A.血中总胆固醇增加
B.甘油三酯含量增加
C.高尿酸血症及血浆肾素活性增加
D.糖耐量降低
E.血钾浓度增加

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本题答案：E
本题解析：此类药比较安全，但可影响电解质平衡，引起低血钾、低血镁、低血钠、高血糖、高尿酸血症、升高总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，糖耐量降低等，所以答案为E。