病理学(医学高级)：内分泌系统疾病必看考点（每日一练） - 考试题库 - 91考试网

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病理学(医学高级)：内分泌系统疾病必看考点（每日一练）

2019-04-24 01:40:40 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、名词解释 &nbs p;肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma)

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2、单项选择题流行性乙型脑炎时，下列哪个部位病变最重（）。

A.大脑皮质
B.丘脑
C.小脑
D.脊髓
E.延髓

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3、单项选择题流行性乙型脑炎的病变性质是（）。

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.增生性炎
D.出血性炎
E.变质性炎

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4、填空题颅脑损伤急性期时对于评定预后最有用的方法是____。

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5、判断题甲状腺髓样癌是滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤，属于APUD瘤。

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6、判断题皮质腺瘤与灶性结节状皮质增生的区别前者为单侧单发，周围组织有压迫现象，后者常双侧多发。直径1cm以下。

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7、单项选择题关于甲状腺功能低下发生粘液水肿的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.是类粘液及水分的潴留
B.病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内
C.透明质酸酶的活性降低
D.病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内
E.类粘液降解减弱所致

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8、名词解释黏液水肿(myxedema)

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9、配伍题甲状腺腺瘤()
结节性甲状腺肿()
亚急性甲状腺炎()
桥本甲状腺炎()
纤维性甲状腺炎()

A．甲状腺内多量类似结核结节肉芽肿
B．甲状腺内大量淋巴细胞浸润
C．甲状腺内纤维组织广泛浸润，并累及周围器官
D．甲状腺内单一包膜完整的结节，结节内单一形态滤泡增生
E．甲状腺内有大小不一的结节，结节包膜不完整

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10、单项选择题颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物，首先考虑的原发灶是()

A．鼻咽泡状核细胞癌
B．甲状腺髓样癌
C．肺小细胞癌
D．甲状腺乳头状癌
E．甲状腺滤泡癌

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11、填空题甲状腺功能低下的病因包括：____，______，____。有2种主要类型：_____，________。

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12、单项选择题下列哪项不是甲状腺功能低下的原因()

A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B．毒性甲状腺肿
C．垂体或下丘脑病变
D．甲状腺发育异常
E．长期缺碘

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13、单项选择题糖尿病时胰岛不出现哪些病变()

A．淀粉样变性
B．淋巴细胞浸润
C．纤维化
D．胰岛细胞破坏、消失
E．纤维蛋白样坏死

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14、单项选择题导致Ⅱ型糖尿病发生的最重要因素是()

A．肥胖
B．肾功能不全
C．肝脂肪变性
D．垂体疾病
E．肿瘤

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15、填空题 APUD细胞的共同特点是摄取________，经______合成_______。

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16、判断题肾上腺嗜铬细胞瘤临床表现间歇性或持续性高血压、头痛、心悸、基础代谢率升高等。

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17、单项选择题关于弥漫性毒性甲状腺肿，下列哪项正确（）。

A.男性明显多于女性
B.年龄越大发病者越多
C.甲状腺滤泡中胶质减少
D.发病与饮食缺碘有关
E.基础代谢率降低

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18、单项选择题下面叙述中哪项不符合Ⅱ型糖尿病()

A．成年发病，起病较轻，发展缓慢
B．无抗胰岛细胞抗体
C．胰岛数目正常或轻度减少
D．血胰岛素水平明显降低
E．肥胖者多见

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19、单项选择题少年及成年人甲状腺功能低下表现为()

A．黏液水肿
B．克汀病
C．结节性甲状腺肿
D．Cushing综合征
E．毒性甲状腺肿

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20、单项选择题下述哪项不符合Ⅰ型糖尿病()

A．多为青少年患者
B．胰岛B细胞明显减少
C．血胰岛素水平降低
D．可能是在遗传易感性基础上病毒感染诱发
E．与自身免疫反应无关

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21、多项选择题关于亚急性甲状腺炎的正确描述是()

A．发病与病毒感染有关
B．女性多于男性
C．甲状腺轻度肿大质硬不痛
D．甲状腺功能正常
E．多数可自愈

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22、配伍题克汀病()
Graves病()
垂体性侏儒症()
生长激素细胞腺瘤()

A．突眼性甲状腺肿
B．非突眼性甲状腺肿
C．巨人症或肢端肥大症
D．身材矮小，智力正常
E．身材矮小，智力低下

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23、多项选择题下述各项与克汀病有关的是()

A．患者母亲患单纯甲状腺肿
B．由于碘的缺乏而发病
C．甲状腺发育基本正常
D．可致痴呆
E．身材矮小

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24、单项选择题关于垂体腺瘤的下列记述，哪一项是错误的。()

A．发病年龄大，多为40～60岁
B．境界清楚，约30%无包膜
C．嗜酸性细胞腺瘤和嗜碱性细胞腺瘤可达3cm以上
D．肿瘤局部压迫常表现为同侧偏盲、视野缺失等视神经受压症状
E．晚期可由肿瘤过大压迫血管引起垂体大面积坏死

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25、多项选择题关于尿崩症的叙述，下列哪项是正确的()

A．与血管升压素(ADH)缺乏或减少有关
B．出现多尿，低比重尿
C．有烦渴和多饮等临床症状
D．肾小管对血内正常ADH缺乏反应
E．临床上以特发性尿崩多见

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26、单项选择题 Sheehan综合征最常见的原因是()

A．垂体肿瘤
B．脑肿瘤
C．脑外伤
D．分娩时大出血
E．长期接受类固醇激素的治疗

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27、单项选择题 APUD细胞系不包括下列哪种细胞()

A．肺消化管的嗜银细胞
B．甲状腺滤泡旁细胞
C．胰岛细胞
D．肾上腺皮质细胞
E．副神经节细胞

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28、名词解释克汀病(cretinism)

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29、名词解释库欣综合征(Cushing’s syndrome)

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30、单项选择题下列哪项与血中胰岛素明显降低有关()

A．Ⅰ型糖尿病
B．Ⅱ型糖尿病
C．Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病
D．低血糖
E．以上均不是

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31、名词解释结节性甲状腺肿(nodular goiter)

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32、单项选择题按垂体腺瘤功能分类，以哪种类型最多见()

A．生长激素细胞腺瘤
B．催乳素细胞腺瘤
C．促肾上腺皮质激素细胞腺瘤
D．促性腺激素细胞腺瘤
E．促甲状腺素细胞腺瘤

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33、单项选择题

神经母细胞瘤是比较常见的肾上腺恶性肿瘤。

有关该肿瘤错误的描述有()

A．80%发生在5岁以下
B．肿瘤多呈结节状，界清质软
C．常见出血，坏死和囊性变
D．肿瘤组织中出现较多向成熟方向分化的成分提示预后较好
E．为低度恶性肿瘤

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34、单项选择题与阿尔茨海默病发病无关的是（）。

A.β淀粉样蛋白异常沉积
B.ApoE基因异常
C.遗传
D.性别
E.神经细胞代谢异常

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35、名词解释 APUD瘤(amine precursor uptake and decarboxylation tumor)

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36、单项选择题

患者女性，47岁，颈部包块2年，渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。

该疾病主要特点为()

A．来源于C细胞
B．绝大多数呈多结节状
C．包膜完整，无侵犯
D．切面灰白色，有时肉眼可见乳头
E．通常生长迅速，转移早

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37、单项选择题甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的主要区别是()

A．发病年龄和性别不同
B．有无完整的包膜，瘤内组织结构是否一致
C．结节的数目不同
D．滤泡中有无胶质
E．前者肿块为单个，大小不超过3cm

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38、单项选择题& 91exam .orgnbsp; 关于流行性乙型脑炎正确叙述是（）。

A.呼吸道传染
B.儿童多发
C.脑实质无明显损害
D.蛛网膜下腔积脓
E.不会引起痴呆

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39、单项选择题

女性，45岁，甲状腺缓慢无痛性肿大2年，起病初期T、T高出正常范围，近期表现为甲低症状。患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。

术后病理检查肉眼观双侧甲状腺对称性肿大，表面光滑，切面灰黄质韧，镜检如图，应诊断为()

A．毒性甲状腺肿
B．桥本甲状腺炎
C．单纯性甲状腺肿
D．结节性甲状腺肿
E．甲状腺腺癌

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40、多项选择题流行性乙型脑炎的病理变化有（）。

A.神经细胞增殖
B.形成软化灶
C.血管套形成
D.神经细胞变性、坏死
E.小胶质细胞结节形成

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41、配伍题阿狄森病()
甲状腺髓样癌()
亚急性甲状腺炎()
甲状腺乳头状癌()

A．砂粒体
B．降钙素阳性
C．皮肤黏膜黑色素沉着增加
D．化脓性炎
E．肉芽肿性炎

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42、单项选择题最不可能合并甲亢或甲低的甲状腺疾病是()

A．滤泡性腺瘤
B．桥本甲状腺炎
C．Riedel甲状腺肿
D．毒性甲状腺肿
E．甲状腺发育不全

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43、名词解释垂体腺瘤(pituitary adenoma)

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44、单项选择题下列哪项与Addison病有关()

A．满月脸
B．多饮、多尿、低比重尿
C．皮肤、黏膜黑色素沉着
D．多饮、多尿、血糖升高
E．多食、多汗、心率加快

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45、名词解释垂体性巨人症(pituitary gigantism)

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46、单项选择题非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是()

A．甲状腺不均匀性肿大
B．滤泡高度扩张，内含大量胶质，上皮细胞扁平
C．滤泡上皮呈高柱状，间质充血
D．甲状腺形成结节
E．滤泡上皮明显增生，呈立方形，伴小滤泡形成

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47、单项选择题关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪一项是错误的()

A．女性多
B．中年以后多
C．应摘除甲状腺
D．常与其他自身免疫病并存
E．甲状腺功能正常或低下

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48、单项选择题

患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。

巨检甲状腺组织不整形，切面呈多结节状，灰黄色，部分半透明胶样如图，镜检如图，请作出相应的诊断()

A．亚急性甲状腺炎
B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C．纤维性甲状腺炎
D．结节性甲状腺肿
E．毒性甲状腺肿

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49、单项选择题

患者女性，30岁，停经、泌乳，泌乳素升高为主要临床表现就诊，入院后MRI示垂体腺形态异常。

垂体腺瘤传统按常规染色可分哪几类()

A．高分化、中分化、低分化型腺瘤
B．GH细胞腺瘤、PRL细胞腺瘤、ACTH细胞腺瘤
C．嫌色性、嗜酸性、嗜碱性腺瘤
D．TSH细胞腺瘤、混合性GH-PRL细胞腺瘤、GH细胞腺瘤
E．GH细胞腺瘤、PRL细胞腺瘤、TSH细胞腺瘤

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50、单项选择题帕金森病是由于（）。

A.大脑萎缩
B.小脑萎缩
C.纹状体黑质多巴胺系统损害
D.锥体系统病变
E.脊髓病变

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51、名词解释阐述甲状腺癌的病理组织学类型与预后的关系。

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52、判断题非毒性甲状腺肿发生发展过程病变特点分为增生期，结节期。

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53、名词解释席汉综合征(Sheehan’s syndrome)

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54、单项选择题甲状腺乳头状癌的病理组织学特点是（）

A.癌细胞大小不一，可见奇异的巨核细胞
B.乳头分支多，被覆上皮细胞核呈毛玻璃样，有核沟
C.癌细胞圆形或多边形，分泌降钙素
D.滤泡上皮具有不同程度的异型性，浸润被膜和血管
E.滤泡大小不一，间质增生形成间隔

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55、填空题慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又名_______，是一种________疾病。

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56、单项选择题关于巨人症，下列哪一项是正确的()

A．X线检查蝶鞍无特殊变化
B．发病年龄多在青春期之后
C．骨骼、肌肉、结缔组织过度生长，但内脏不明显
D．生长激素分泌增多，但促性腺激素常减少
E．垂体常有嗜碱性细胞腺瘤

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57、多项选择题与小胶质细胞有关的病理改变有（）。

A.噬神经细胞现象
B.胶质结节
C.泡沫细胞
D.卫星现象
E.杆状细胞

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58、单项选择题医疗机构发现甲类传染病时，以下说法错误的是（）

A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定
B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗
C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在原就医地点观察治疗
D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱，离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
E.医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置

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59、多项选择题急性化脓性脑膜炎常见的临床表现有（）。

A.脑膜刺激症状
B.颅内压升高
C.脑脊液浑浊不清
D.脑脊液中有大量中性粒细胞
E.发热

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60、单项选择题

患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。

术后送检肿块直径1.5cm，包膜完整，切面灰红色，镜检如图，最可能的诊断为()

A．慢性胰腺炎
B．胰腺囊肿
C．胰岛素瘤
D．胰腺腺癌
E．慢性胰岛炎

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61、单项选择题关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列哪项是错误的()

A．甲状腺肿大
B．颈部压迫感和吞咽困难
C．常有甲状腺功能低下
D．声音嘶哑
E．少数可有甲状腺功能亢进的症状

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62、单项选择题阿尔茨海默病脑的主要病变为（）。

A.筛网状软化灶
B.血管套
C.噬神经细胞现象
D.老年斑
E.黑质和蓝斑脱色素

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63、名词解释弥漫性增生性甲状腺肿(diffuse proliferative goiter)

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64、单项选择题下列哪一种疾病易于出现黏液水肿()

A．先天性甲状腺发育不全
B．慢性纤维性甲状腺炎
C．亚急性甲状腺炎
D．甲状腺腺瘤
E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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65、单项选择题帕金森病的特征性病变是（）。

A.尾状核、壳核中选择性小神经细胞丢失
B.肉眼见黑质和蓝斑脱色素
C.神经元中Pick小体形成
D.额叶、顶叶显著萎缩
E.Hirano小体

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66、多项选择题甲状腺疾病中，引起其功能低下的是()

A．纤维性甲状腺炎
B．晚期亚急性甲状腺炎
C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D．毒性甲状腺肿
E．非毒性甲状腺肿

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67、判断题亚急性甲状腺炎镜下部分滤泡被破坏，胶质外溢，引起巨噬细胞肉芽肿形成，类似结核，但无干酪样坏死。

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68、单项选择题

患者男性，20岁，持续发热4周，伴吞咽困难，喉痛等症状。入院体检甲状腺不对称肿大，达正常腺体一倍，与周围组织轻度粘连且伴有触痛。

术后巨检病变区黄白色，镜下如图，应首先考虑何种疾病()

A．结节性甲状腺肿
B．单纯性甲状腺肿
C．甲状腺结核
D．亚急性甲状腺炎
E．桥本甲状腺炎

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69、判断题成人胰岛内主要含四种细胞，B细胞，A细胞，D细胞，PP细胞。

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70、多项选择题引起血中甲状腺素过多原因是()

A．体促甲状腺细胞腺瘤
B．丘脑促甲状腺释放激素分泌增多
C．原发性弥漫型性毒性甲状腺肿
D．功能性腺瘤
E．性结节性甲状腺肿

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71、单项选择题

患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。

该疾病主要特征不包括()

A．一般单发
B．部分区可见滤泡侵包膜，侵血管现象
C．肿块组织结构单一
D．肿块周围常见被挤压萎缩的正常甲状腺组织
E．具有完整包膜且常较厚

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72、单项选择题关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的()

A．为最多见的甲状腺癌
B．青少年女性多见
C．本癌发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差
D．生长较慢，预后较好
E．有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶

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73、单项选择题

正常甲状腺镜下如图所示，不正确的叙述是()

A．甲状腺基本功能单位是甲状腺滤泡
B．滤泡由单层立方上皮组成
C．滤泡腔内含胶质
D．滤泡间血管非常丰富
E．正常情况下有大量淋巴细胞聚集

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74、单项选择题按垂体腺瘤形态学分类，以哪种类型最多见()

A．嗜酸性细胞腺瘤
B．嗜碱性细胞腺瘤
C．嫌色性细胞腺瘤
D．混合性腺瘤
E．以上都不是

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75、多项选择题甲状腺腺瘤包括以下哪些类型()

A．胚胎性腺瘤
B．胎儿性腺瘤
C．单纯型腺瘤
D．胶样腺瘤
E．滤泡性腺瘤

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76、单项选择题非毒性甲状腺肿患者血液中哪种激素水平升高()

A．T3，T4
B．TSH
C．PRL
D．ADH
E．GH

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77、填空题胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病患者多为_______，患者胰岛内大量_______浸润，胰岛数目_______，B细胞________。

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78、单项选择题垂体腺癌和垂体腺瘤鉴别诊断的主要依据是()

A．瘤细胞形态
B．肿瘤大小
C．肿瘤细胞的染色特性
D．有否侵犯周围组织和发生转移
E．肿瘤有否分泌激素功能

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79、填空题毒性甲状腺肿的病理组织学特点有：滤泡增生，上皮呈____；腔内胶质_____或______，靠近上皮细胞处出现_________；淋巴细胞浸润，并形成_______。

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80、判断题糖尿病一般分为原发性和继发性糖尿病两种。

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81、单项选择题毒性甲状腺肿的发病原因目前认为是()

A．自身免疫性反应
B．环境中缺碘
C．致甲状腺肿物质
D．病毒感染
E．甲状腺炎

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82、单项选择题甲状腺癌中最常见的类型是（）。

A.髓样癌
B.未分化癌
C.滤泡性腺癌
D.乳头状癌

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83、单项选择题

患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。

有关胰岛素瘤不正确的叙述是()

A．多见于小儿
B．患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征
C．免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达
D．肿瘤通常大于5cm
E．肿瘤细胞异型明显，核分裂多见

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84、单项选择题地方性甲状腺肿的最主要原因是()

A．致甲状腺肿物质
B．缺碘
C．甲状腺刺激免疫球蛋白
D．遗传
E．碘摄入过高

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85、问答题甲亢时甲状腺组织学特征和临床表现是什么?

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86、单项选择题下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点()

A．癌细胞排列成不规则的乳头
B．癌细胞胞核呈透明或毛玻璃状
C．恶性程度高
D．间质中有砂粒体
E．局部淋巴结转移早

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87、单项选择题新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下，表现为()

A．黏液水肿
B．弥漫性增生性甲状腺肿
C．弥漫性胶样甲状腺肿
D．克汀病
E．佝偻病

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88、名词解释胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus，IDDM)

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89、单项选择题甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡癌的鉴别诊断最重要的是（）

A.滤泡大小
B.被膜是否受侵犯
C.是否有包膜和血管是否受侵犯
D.淋巴结是否有转移
E.远处器官是否有转移

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90、单项选择题能引起血中甲状腺素过多，导致甲状腺毒症最常见的疾病是()

A．毒性腺瘤
B．毒性甲状腺肿
C．毒性结节性甲状腺肿
D．亚急性甲状腺炎
E．桥本甲状腺炎

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91、单项选择题下列哪种肿瘤不是APUD瘤（）

A.类癌
B.肺小细胞癌
C.甲状腺髓样癌
D.肺腺癌
E.嗜铬细胞癌

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92、名词解释性早熟症(precocious puberty)

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93、多项选择题非毒性甲状腺肿的病变有（）。

A.滤泡上皮增生
B.可形成不规则结节
C.滤泡扩大含多量胶质
D.严重者可产生压迫症状
E.可有全身淋巴组织增生

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94、单项选择题下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤()

A．胚胎性腺瘤
B．胎儿性腺瘤
C．单纯性腺瘤
D．乳头状腺瘤
E．胶样腺瘤

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95、名词解释非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin-independent diabetes mellitus，NIDDM)

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96、单项选择题甲状腺癌预后最差的组织类型是（）。

A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.胶样癌

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97、问答题患者，女，28岁，因颈前肿块1年入院。肿块生长缓慢，随吞咽上下活动，无明显不适感。行颈前肿物切除术。肉眼见甲状腺表面呈结节状及细小乳头状突起，大小形状不一，部分有包膜，切面见部分区出血、囊性变。镜下见甲状腺滤泡上皮增生，有乳头形成。滤泡大小不一，胶质贮积。间质纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一的结节。术后康复出院。请对本例作出诊断，并简述诊断依据。

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98、单项选择题流行性脑脊髓膜炎多见于（）。

A.老年人
B.中年人
C.儿童及青少年
D.男性
E.女性

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99、名词解释纤维性甲状腺炎(fibrous thymiditis)或Riedel甲状腺肿

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100、名词解释甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)

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101、单项选择题

患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。

行手术切除，巨检如图：肿瘤直径3cm，包膜完整，切面灰红色，部分区可见出血，镜下如图所示，可见以下哪项病变()

A．细胞核仁明显，核异型性多见，核分裂象多见
B．瘤细胞多边形，胞界不清
C．经福尔马林固定后，胞浆呈嗜酸性
D．可见肿瘤侵包膜及血管现象
E．可见肿瘤侵入肾上腺周围脂肪组织

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102、多项选择题垂体腺瘤可引起哪些激素的异常分泌()

A．生长激素
B．催乳素
C．促肾上腺皮质激素
D．抗利尿激素
E．催产素

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103、判断题甲状腺乳头状癌生长快，恶性程度高，预后差。

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104、单项选择题关于肾上腺皮质增生，哪一项是正确的()

A．病变常为单侧性
B．增生的细胞具有明显的异型性
C．增生的皮质多呈多发结节状
D．肾上腺重量须达到正常最高重量之两倍才能称为增生
E．50岁以上老人常可见到皮质结节形成

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105、问答题桥本氏病的病理组织学特点是什么?其发生机制如何?

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106、判断题颅咽管瘤是胚胎期颅咽囊残存上皮发生的肿瘤，肿瘤大小不一，呈实性或囊性。

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107、单项选择题下列哪项不是未分化甲状腺腺癌的类型()

A．小细胞型
B．梭形细胞型
C．巨细胞型
D．髓样癌
E．混合细胞型

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108、单项选择题肾上腺皮质腺瘤与下列哪项有关()

A．肢端肥大症
B．低血糖症
C．Sheehan综合征
D．Cushing综合征
E．Simmonds综合征

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109、问答题简述甲状腺功能低下的原因及克汀病和黏液水肿的主要病变特点。

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110、单项选择题甲状腺髓样癌是一种（）

A.交界性肿瘤
B.单纯癌
C.未分化癌
D.迷离瘤
E.神经内分泌肿瘤

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111、名词解释原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)

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112、单项选择题

患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。

与本病发生相关的因素不包括()

A．缺碘
B．致甲状腺肿因子
C．高碘
D．遗传因素
E．自身免疫性疾病

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113、单项选择题

患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。

正确的诊断是()

A．肾上腺嗜铬细胞瘤
B．肾上腺恶性嗜铬细胞瘤
C．肾上腺皮质腺瘤
D．肾上腺皮质癌
E．肾上腺转移癌

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114、填空题内分泌系统疾病实际上包括_______和由此引起的相应______或______。

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115、单项选择题在以下的叙述中，正确的是（）。

A.线性表的顺序存储结构优于链表存储结构
B.二维数组是其数据元素为线性表的线性表
C.栈的操作方式是先进先出
D.队列的操作方式是先进后出。

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116、单项选择题下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病胰岛的镜下改变()

A．胰岛变小数量减少
B．胰岛细胞进行性破坏，胰岛细胞数减少
C．胰岛细胞间，毛细血管基底膜有淀粉样变性
D．胰岛及周围间质内见大量淋巴细胞浸润
E．有胰岛纤维化

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117、多项选择题毒性甲状腺肿与下列哪些因素有关()

A．多种抗甲状腺抗体
B．甲状腺刺激免疫球蛋白
C．家族性因素
D．T细胞功能有基因缺陷
E．甲状腺生长刺激免疫球蛋白

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118、单项选择题关于垂体腺瘤的叙述，下列哪项是错误的()

A．占颅内肿瘤的第二位
B．多数有包膜
C．绝大多数为无功能性腺瘤
D．局部症状是视神经压迫症
E．有头痛的症状

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119、问答题患者，男，56岁，因左颈前肿块3个月入院。肿块生长迅速，伴有疼痛，呼吸困难，声音嘶哑等症状。质硬，边界不清，固定，压之疼痛。手术见肿块位于左侧甲状腺内，无包膜，切面可见出血坏死灶呈广泛的浸润性生长，周围淋巴结肿大。镜下见肿瘤细胞分化不良，核分裂像多见。可见多核瘤巨细胞及奇异核细胞，细胞排列成小巢状或实性条索，间质明显纤维化。淋巴结癌转移。免疫组化染色，瘤细胞癌胚抗原CEA、甲状腺球蛋白thyroglobulin阳性。术后半年死亡。请对本例做出诊断，并简述诊断依据。

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120、单项选择题

如图为甲状腺腺瘤镜下观和甲状腺高分化滤泡癌镜下观，仔细比较，二者最重要的区别是（）

A.是否具有完整包膜
B.高分化滤泡癌的滤泡结构和上皮细胞形态异型性明显
C.肿瘤包膜、血管受侵犯和发生转移才能确诊为癌
D.核分裂象的多少是诊断标准
E.患者年龄的大小是决定因素

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121、单项选择题

患者男性，40岁，发现颈部无痛性包块两年余，触之似能活动，近期感呼吸阻碍。

镜检如图所示，最终诊断是()

A．结节性甲状腺肿
B．单纯性甲状腺肿
C．甲状腺腺癌
D．甲状腺腺瘤
E．毒性甲状腺肿

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122、单项选择题

患者男性，21岁，低热，消瘦并色素沉着一年，CT示双侧肾上腺肿大，手术切除巨检示：肾上腺一端见一境界清楚的结节，切面淡黄，细腻，似奶酪样。应首先考虑的是()

A．肾上腺皮质癌
B．肾上腺皮质腺瘤
C．肾上腺结核
D．肾上腺皮质囊肿
E．肾上腺出血

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123、单项选择题下列除哪项外，均是中枢神经系统病毒感染的特点（）。

A.病毒种类繁多
B.病毒在细胞内寄生
C.不同病毒位于不同细胞与核团
D.受染神经元可溶解，胶质细胞增生
E.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出

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124、问答题简述嗜铬细胞瘤的病变特点和临床表现。

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125、单项选择题关于单纯性甲状腺肿，下列的记述哪一项是正确的()

A．男性显著多于女性
B．年龄越大发病者越多
C．血中甲状腺素升高
D．一般不伴有甲状腺功能亢进或功能低下
E．从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤

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126、单项选择题关于纤维甲状腺炎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.甲状腺质地甚硬，如木样
C.甲状腺滤泡明显萎缩
D.甲状腺内纤维组织增生及透明变性明显
E.临床上有甲状腺功能低下

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127、单项选择题关于慢性肾上腺皮质功能低下症正确者为哪一项()

A．主要是由于垂体分泌ACTH减少所致
B．肾上腺皮质无特殊改变
C．患者的皮肤和黏膜有黑色素沉着
D．皮质醇减少，但醛固酮和性激素可无变化
E．病变常见与一侧，对侧可正常或反而增生肥大

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128、单项选择题 Ⅰ型糖尿病早期的胰岛病理改变为（）。

A.胰岛变小
B.胰岛数目减少
C.胰岛β细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失
D.间质纤维增生
E.非特异性胰岛炎

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129、单项选择题

患者男性，18岁，因颅内肿瘤手术，术中见肿瘤位于蝶鞍上部，球形，有包膜，直径3cm。

术后巨检肿块囊实性，囊内充满淡黄色液体，实性区灰白色，质硬，镜检如图，最可能的诊断是()

A．垂体腺癌
B．垂体腺瘤
C．颅咽管瘤
D．垂体转移癌
E．室管膜瘤

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130、单项选择题

患者，55岁，男性，体检过程中发现肾上腺区一境界清楚的包块，直径达3cm。

此肿瘤的特征有()

A．多见于小儿
B．属恶性肿瘤
C．预后极差
D．临床上可伴Cushing综合征
E．肿瘤由不成熟的脂肪组织及造血细胞构成

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131、单项选择题未经碘治疗的毒性甲状腺肿的形态学特征应除外()

A．滤泡增生，滤泡大小不等
B．滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C．滤泡内胶质少而稀薄
D．间质血管减少
E．多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成

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132、单项选择题下列哪项不是黏液性水肿的特点（）

A.可出现声音嘶哑
B.便秘
C.基础代谢率增强，TSH降低
D.皮肤苍白、发凉、粗糙
E.皮肤非凹陷性水肿

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133、判断题垂体腺瘤是来源于垂体后叶上皮细胞的恶性肿瘤。

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134、问答题哪些疾病能引起库欣综合征?

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135、单项选择题下列哪项脑脊液检查结果不提示急性化脓性脑膜炎（）。

A.含大量中性粒细胞
B.糖含量增高
C.蛋白质增多
D.涂片找到脑膜炎双球菌
E.脑脊液浑浊、压力升高

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136、填空题垂体腺瘤是______形成的良性肿瘤。根据瘤细胞染色不同，过去分为_______、_______、_____。现在根据瘤细胞功能提出了新的分类，分为______、______、_______、______、______、_____、_____。

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137、单项选择题

女性，45岁，甲状腺缓慢无痛性肿大2年，起病初期T、T高出正常范围，近期表现为甲低症状。患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。

该病的主要病理特点不包括()

A．甲状腺滤泡间密集大量淋巴细胞、浆细胞并形成淋巴滤泡
B．淋巴滤泡周围的甲状腺滤泡不同程度破坏
C．部分滤泡上皮嗜酸性变
D．甲状腺滤泡上皮增生并形成乳头突入滤泡腔
E．嗜酸性变上皮细胞的出现是该病的特征性病变

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138、单项选择题

患者男性，40岁，右颈部包块逐渐增大2年，近来感呼吸，吞咽困难，行颈部包块切除术。

本病的基本病变特点不包括哪一点()

A．可分为三个时期：增生期，胶质贮积期，结节期
B．可形成大小不等结节，但无完整包膜
C．部分滤泡上皮增生复旧明显，胶质贮积
D．部分滤泡破坏，上皮细胞嗜酸性变，间质中淋巴滤泡形成
E．部分区可有出血，囊性变

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139、名词解释弥漫性胶样甲状腺肿(diffuse colloid goiter)

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140、单项选择题急性化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）。

A.流感杆菌
B.肺炎球菌
C.脑膜炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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141、单项选择题下列不属于流行性乙型脑炎的病理改变是形成（）。

A.血管套
B.神经细胞增生
C.卫星现象
D.筛网状软化灶
E.小胶质结节

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142、配伍题甲状腺功能亢进()
甲状腺功能低下()
肾上腺皮质功能亢进()
肾上腺皮质功能低下()
甲状旁腺功能亢进()

A．满月样容貌
B．眼球突出
C．皮肤黏膜黑色素沉着
D．纤维性骨炎
E．黏液水肿

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143、多项选择题下列哪些细胞属于弥散神经内分泌细胞()

A．甲状腺C细胞
B．胃G细胞
C．胰岛β细胞和α细胞
D．胃壁细胞
E．肾上腺嗜铬细胞

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144、单项选择题颅咽管瘤的组织学特征是（）

A.鳞状上皮形成巢团状结构
B.形成腺瘤样结构
C.类似表皮囊肿
D.与造釉细胞瘤相似
E.和垂体腺瘤相似，不易区别

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145、单项选择题

患者男性，18岁，因颅内肿瘤手术，术中见肿瘤位于蝶鞍上部，球形，有包膜，直径3cm。

下列关于该肿瘤的描述中错误的是()

A．囊壁内衬复层鳞状上皮
B．实性区为团块及条索状排列的鳞状上皮
C．部分区可见造釉细胞瘤结构
D．相当于WHOⅢ级
E．肿瘤来源于颅咽管剩件的鳞状上皮

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146、名词解释亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)

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147、单项选择题青春期后骨骺已闭合，生长激素分泌过多可能引起()

A．肢端肥大症
B．多毛症
C．巨人症
D．男性化
E．过早衰老

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148、多项选择题帕金森病的特点有（）。

A.黑质和蓝斑脱色素
B.神经黑色素细胞丧失
C.补充外源性左旋多巴胺有一定疗效
D.神经细胞内有Lewy小体形成
E.出现震颤及假面具样面容

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149、单项选择题甲状腺乳头状腺癌好发于（）。

A.儿童
B.成年男性
C.老年人
D.女性
E.青少年

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150、单项选择题肾上腺皮质功能亢进症，不包括下列哪一种疾病()

A．Cushing综合征
B．原发性醛固酮增多症
C．继发性醛固酮增多症
D．性变态综合征
E．沃－弗综合征

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151、填空题甲状腺腺瘤，可分为以下几个亚型：_____，_____，______，_____，________，________。

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152、单项选择题垂体催乳素细胞腺瘤引起()

A．Cushing综合征
B．溢乳一闭经综合征
C．肢端肥大症
D．Simmonds综合征
E．肥胖生殖无能综合征

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153、单项选择题下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病的特点()

A．多发生于成年，发病缓慢
B．胰岛B细胞明显减少
C．是自身免疫性疾病
D．血中胰岛素明显降低
E．治疗依赖胰岛素

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154、单项选择题 Simonds综合征所致的激素分泌障碍，以哪种激素最先受影响()

A．ACTH
B．TSH
C．GH
D．FSH/LH
E．PRL

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155、单项选择题阿尔茨海默病的病变部位是（）。

A.大脑皮质
B.丘脑
C.小脑
D.脊髓
E.延髓

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156、单项选择题下列哪项不是非胰岛素依赖型糖尿病的特点()

A．患者年龄在40岁以上
B．早期就有胰岛B细胞破坏和减少，血中胰岛素降低
C．无自身免疫反应的表现
D．肥胖是重要因素
E．常见胰岛淀粉样变性

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157、单项选择题间质中出现有助于诊断的砂粒体的甲状腺癌是()

A．滤泡性腺癌
B．乳头状癌
C．髓样癌
D．未分化癌
E．混合细胞癌

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158、名词解释慢性甲状腺炎可分为哪两型?请分别阐述其临床病理学特点。

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159、名词解释非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter)

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160、多项选择题关于单纯性甲状腺肿，叙述正确的是()

A．女性显著多于男性
B．甲状腺可弥漫性或结节状肿大
C．甲状腺功能无明显变化
D．单纯性甲状腺肿可能发展为甲状腺瘤
E．从病变性质来说，可以看作是良性肿瘤

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161、填空题亚急性甲状腺炎可能由_______感染引起，病变的特点是形成_____，故称________。

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162、多项选择题甲状腺髓样癌的特征包括()

A．可有家族史
B．分泌降钙素
C．癌细胞多形性明显
D．间质黏液变性
E．电镜下癌细胞内有神经内分泌颗粒

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163、名词解释肢端肥大症(acromegaly)

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164、单项选择题

患者，27岁，男性，两年来出现渐进性无力，低血糖，低血钠，低血压及色素沉着等症状。B超示双侧肾上腺肿大。行手术治疗，术后病检镜下见皮质细胞萎缩，皮质窦隙内大量匀质无结构物质沉积，刚果红染色如图所示，正确的诊断应是()

A．肾上腺淀粉样变
B．肾上腺纤维化
C．肾上腺坏死
D．肾上腺出血
E．肾上腺炎

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165、单项选择题关于慢性纤维性甲状腺炎，下列哪一项是错误的()

A．甲状腺质地甚硬如木样
B．不侵犯全部甲状腺组织
C．甲状腺内纤维增生显著但与周围组织没有粘连
D．没有疼痛和发热
E．少量淋巴细胞浸润

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166、名词解释结节性甲状腺肿和甲状腺瘤的诊断及鉴别要点?

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167、多项选择题有关非毒性甲状腺肿的病因，包括哪些()

A．碘缺乏
B．碘摄取过多
C．甲状腺素需求量增多
D．食物中含有抗甲状腺物质
E．长期摄入大量钙质

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168、单项选择题关于亚急性甲状腺炎，哪一项是错误的()

A．女性多于男性
B．病因可能是病毒感染
C．病程多为1～2年，易转变为慢性甲状腺炎
D．病变为滤泡破坏，形成有巨细胞的肉芽肿
E．甲状腺肿大、疼痛

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169、配伍题侏儒症()
尿崩症()
巨人症()
性早熟症()
催乳素过高血症()

A．女孩6～8岁前有性发育
B．多尿、低比重尿、烦渴、多饮
C．闭经不育或溢乳
D．青春期前生长激素分泌过多
E．躯体发育迟缓，身材矮小

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170、填空题垂体性Cushing综合征主要由______所引起，少数由于______异常分泌过多的_______所致。

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171、填空题 APUD细胞形成的肿瘤统称为APUD瘤。甲状腺_____、肺_____和胃肠道的______均为APUD瘤。

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172、填空题各内分泌器官的_____、____、____、____及其他病变均能引起该器官激素分泌的_______和________，进而表现为该器官功能的_______或_______。

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173、单项选择题关于结节性甲状腺肿的记述，哪一项是错误的()

A．结节具有完整的包膜
B．结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用
C．滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高
D．结节内常有出血坏死纤维增生等改变
E．从弥漫性甲状腺肿可以移行为结节性甲状腺肿

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174、多项选择题非毒性甲状腺肿的病因有（）。

A.食物中有致甲状腺肿因子
B.某些药物抑制碘离子浓集
C.缺碘
D.血中有多种抗甲状腺抗体
E.水中钙和氟升高

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175、问答题女性，25岁，近半年来盗汗，心悸、食欲亢进、消瘦、颈部增粗，服碘后行甲状腺切除术，术后病理检查见甲状腺弥漫肿大，镜下见滤泡上皮乳头状增生，呈高柱状，胶质内有吸收空泡，最可能的疾病是什么?并简述诊断依据。

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176、单项选择题关于地方性甲状腺肿，哪一项是错误的()

A．病区多为山区、半山区
B．女性显著多于男性
C．少数病例可以呈现甲状腺功能亢进
D．定为地方性甲状腺肿病区的条件就是当地居民要有80%以上患有甲状腺肿大
E．碘化食盐可预防本病

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177、单项选择题关于地方性克汀病，下列的记述中哪一项是错误的()

A．地方性克汀病和地方性甲状腺肿的发病率是平行的
B．患者不仅身体发育落后，智力发育也低下
C．克汀病儿童的父母不一定有近亲婚姻关系
D．有的病例甲状腺高度萎缩，有的是甲状腺肿
E．克汀病不能出现黏液水肿样病变

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178、多项选择题垂体前叶功能亢进可引起的疾病或综合征包括()

A．垂体性巨人症
B．肢端肥大症
C．溢乳－闭经综合征
D．垂体性Cushing综合征
E．尿崩症

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179、单项选择题

患者女性，30岁，停经、泌乳，泌乳素升高为主要临床表现就诊，入院后MRI示垂体腺形态异常。

由于免疫组化及电镜的应用，将形态、功能相结合进行分类，一般将垂体腺瘤分为几类()

A．8类
B．3类
C．5类
D．4类
E．10类

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180、单项选择题下列哪一项不是2型糖尿病的特点（）。

A.发病年龄多在40岁以上
B.早期血中胰岛素明显下降
C.胰岛数目正常或轻度减少
D.无抗胰岛细胞抗体及其他自身免疫反应表现
E.发病与胰岛素相对不足及组织对胰岛不敏感有关

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181、单项选择题

神经母细胞瘤是比较常见的肾上腺恶性肿瘤。

镜检如图所示，以下描述不正确的是()

A．瘤细胞小，圆形或卵圆形
B．肿瘤细胞呈丛状或梁状，片块状排列
C．间质中有丰富的血窦围绕细胞丛或小梁
D．部分区可见假菊形团和细胞间细纤维出现
E．部分可见中央角化的癌巢

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182、单项选择题伴有明显甲状腺功能亢进的是()

A．RiedeI甲状腺肿
B．突眼性甲状腺肿
C．弥漫性胶样甲状腺肿
D．结节性甲状腺肿
E．弥漫性增生性甲状腺肿

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183、单项选择题下列哪项不是典型的未经治疗的毒性甲状腺肿的病变()

A．滤泡增生，上皮呈高柱状和立方状并常形成乳头
B．滤泡腔内胶质少或不含胶质
C．间质血管丰富，有大量的淋巴细胞浸润
D．甲状腺呈结节状肿大，质硬
E．滤泡周边出现较多吸收空泡

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184、单项选择题由滤泡旁细胞发生的甲状腺癌是()

A．乳头状癌
B．髓样癌
C．滤泡癌
D．小细胞型未分化癌
E．巨细胞型未分化癌

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185、单项选择题以脑组织广泛神经细胞变质为特征的疾病是（）。

A.流行性乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.阿尔茨海默病
E.钩端螺旋体病

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186、单项选择题下列哪项与尿崩症无关()

A．ADH缺乏
B．肾小管对ADH缺乏反应能力
C．病因多为下丘脑－垂体前叶轴的肿瘤
D．一昼夜可排尿5～20L，尿比重多在1.001～1.005
E．肾功能检查正常

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187、单项选择题出现毛玻璃状核的甲状腺癌是()

A．滤泡性腺癌
B．乳头状癌
C．髓样癌
D．小细胞癌
E．梭形细胞癌

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188、名词解释嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)

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189、名词解释何谓APUD系统肿瘤?

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190、单项选择题下列哪项不是桥本甲状腺炎的特点()

A．甲状腺正常结构破坏，有大量的淋巴细胞、巨噬细胞浸润
B．甲状腺滤泡萎缩，滤泡上皮常有嗜酸性变
C．病变向周围组织蔓延，粘连，质硬似木样
D．晚期主要表现为甲状腺功能低下
E．纤维组织增生和淋巴滤泡形成

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191、单项选择题与弥漫性毒性甲状腺肿的发病机制有关的是（）。

A.细菌引起的化脓性炎症
B.食物中含有致甲状腺肿的物质
C.自身免疫反应
D.甲状腺异常增生形成的新生物
E.土壤和水中缺碘

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192、单项选择题

患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。

有关肾上腺皮质增生和皮质腺瘤的鉴别不正确的叙述为()

A．增生的结节常为一个以上，常见于双侧
B．腺瘤多为单个，一侧发生
C．腺瘤细胞排列不规则，可见异型细胞
D．增生结节细胞排列规则，接近正常组织
E．增生结节常常压迫周围肾上腺组织，使之受压萎缩

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193、单项选择题关于单纯性甲状腺肿叙述不确切的是（）。

A.病区多数为山区或半山区
B.女性显著多于男性
C.甲状腺早期就呈结节状肿大
D.一般不伴有功能亢进
E.可见大量胶质贮存

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194、配伍题甲状腺乳头状癌()
甲状腺髓样癌()
甲状腺未分化癌()

A．keratin，CEA阳性
B．thyroglobulin阳性
C．cacitonin阳性，thyroglobulin阴性
D．cacitonin阴性，thyroglobulin阳性
E．keratin，CEA，thyroglobulin皆阳性，cacitonin阴性

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195、单项选择题

此图是正常位置甲状腺巨检标本，以下叙述中不正确的是()

A．甲状腺分左右两叶，中间以峡部相连，形似“H”
B．左右两叶位于喉和气管两旁，峡部横列于气管前面
C．甲状腺外包纤维被膜，并伸入其中将甲状腺分成小叶
D．成人甲状腺通常大于60g
E．正常人甲状腺可发生异位

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196、单项选择题下列相关组合中，哪一个是错误的()

A．甲状腺功能亢进症——抗甲状腺自身抗体
B．地方性甲状腺肿——缺碘
C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎——抗甲状腺抗体
D．急性甲状腺炎——化脓菌
E．克汀病——甲状腺摘除

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197、单项选择题下列哪一项不是1型糖尿病的特点（）。

A.患者多为青少年
B.血中胰岛素开始不下降，甚至升高
C.早期可见胰岛炎，有大量淋巴细胞浸润
D.胰岛B细胞明显减少
E.发病与遗传易感素质和自身免疫有关

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198、名词解释尿崩症(diabetes insipidus)

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199、多项选择题阿尔茨海默病镜下可见的病变是（）。

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.神经细胞胞浆颗粒空泡变性
D.Hirano小体
E.胶质小结

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200、单项选择题单纯性甲状腺肿的主要病因是（）。

A.缺碘
B.长期抑制甲状腺素合成的物质
C.先天性甲状腺素合成障碍
D.碘摄入过多

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