护理学(医学高级)：分娩期妇女护理必看考点（考试必看） - 考试题库 - 91考试网

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护理学(医学高级)：分娩期妇女护理必看考点（考试必看）

2019-04-25 05:17:25 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题经产妇，32岁。生育史：1-0-0-1，孕38周，因阵发性腹痛4小时来诊。检查：宫缩40秒/3分，胎心142次/分，宫口扩张5cm，水囊膨出，骨盆各径线正常，目前最佳的护理是()

A．电子监护仪监测官缩与胎心
B．破膜后再送产房
C．立即住院待产
D．立即送产房消毒接生
E．灌肠减少污染

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2、单项选择题产妇，26岁，孕足月，临产18小时，宫颈扩张2cm，检查宫缩时子宫壁不坚硬，诊断为子宫收缩乏力，产妇感到母子生命受到威胁，该产妇的护理诊断是()

A．潜在并发症——产后出血
B．疲乏
C．疲乏、焦虑
D．疼痛
E．知识缺乏

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3、填空题软产道是由___________、宫颈、___________及骨盆底软组织构成的管道。

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4、填空题第三产程是指从___________到___________的时期，总过程不超过___________分钟。

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5、单项选择题下列哪项与急产有关()

A．总产程在4小时内结束者
B．易发生新生儿窒息或颅脑出血
C．发生产后出血者少
D．子宫肌肉缩复能力好
E．经产妇与初产妇发病率相同

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6、单项选择题宫颈扩张活跃期的最大加速期是指()

A．宫颈扩张4cm到近开全
B．宫颈扩张1～3cm
C．宫颈扩张8～9cm到开全
D．宫颈扩张1～9cm
E．宫颈扩张3～4cm

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7、多项选择题胎头颅骨由什么组成（）。

A.2块顶骨
B.2块额骨
C.2块颞骨
D.1块枕骨
E.1块梨状骨

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8、单项选择题新生儿娩出后，首选的护理措施为()

A．结扎脐带
B．Apgar评分
C．系手圈
D．清理呼吸道
E．体格检查

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9、单项选择题李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。昨天晚上孕妇的情况是（）。

A.出现规律宫缩
B.孕妇紧张造成的宫缩
C.临产先兆
D.进入第一产程
E.进入第二产程

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10、单项选择题衔接是指胎头（）。

A.顶骨进入骨盆入口平面
B.顶骨已出骨盆出口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.进入中骨盆
E.双顶径达中骨盆平面

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11、单项选择题枕先露肛诊检查时，胎头下降程度为+2下列哪项是正确的()

A．胎儿枕部最低点在坐骨棘平面下2cm
B．胎儿枕部最低点在坐骨结节平面下2cm
C．胎儿顶部最低点在坐骨棘平面下2cm
D．胎儿顶部最低点在坐骨棘平面上2cm
E．胎儿顶部最低点在坐骨结节平面上2cm

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12、多项选择题下列哪些有助于判断是否临产()

A．腹痛
B．宫颈管消失
C．宫颈扩张
D．胎头下降
E．有节律性宫缩

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13、单项选择题患者，王英，女性26岁，孕40周，诉规律腹痛，腰酸4小时，腹痛逐渐加重，持续时间渐长（约50分钟左右，间歇3分钟）该孕妇最可能的诊断是（）。

A.急性肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.临产

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14、单项选择题下列有关正常产后2小时在产房观察的内容，下列哪项不是急需的()

A．注意子宫收缩
B．阴道出血量
C．膀胱充盈
D．会阴、阴道有无血肿
E．早吸吮情况

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15、单项选择题贯穿于分娩全过程的动作是（）。

A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.仰伸靠
E.复位

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16、问答题

孕妇，32岁。孕1产0，孕39周，月经史5～6天/28天，量中。末次月经为去年8月12日，停经40天，检查尿β-HCG(+)。孕4个月出现胎动，胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡，检查过3次，无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查：先露头，居中，胎膜未破；子宫颈扩张情况：宫口开大6cm。请问：

如何做好该待产妇入院评估？根据检查结果该待产妇这时的情况属第几产程?处理原则?写出该孕妇的目前诊断?推算出该孕妇的预产期?

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17、多项选择题胎盘剥离的征象包括()

A．宫底升高
B．子宫呈球形
C．阴道少量流血
D．外露脐带自行延长
E．压耻骨联合上方脐带不回缩

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18、填空题第一产程又称___________，指从___________到___________的时期。初产妇约持续___________小时，经产妇约持续___________小时。

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19、单项选择题分娩过程中使胎头的矢状缝和中骨盆前后径一致的动作是()

A．内旋转
B．外旋转
C．下降
D．俯屈
E．衔接

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20、多项选择题胎儿能否顺利通过产道取决于（）。

A.产力
B.产道
C.胎儿大小
D.胎位
E.胎儿有无畸形

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21、单项选择题下列情况适宜第一产程期间皂水灌肠的是（）。

A.初产妇头位，宫口扩张2指，未破
B.胎膜早破
C.臀位
D.有剖宫产史
E.阴道出血

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22、单项选择题正常产第一产程初产妇需要时间约为（）。

A.11～12小时
B.13~14小时
C.15～16小时
D.17～18小时
E.19~20小时

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23、单项选择题正常胎心率为（）。

A.60～80次／分
B.80～100次／分
C.100～120次／分
D.120～160次／分
E.160～180次／分

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24、问答题临产后产力包括哪些?其主要特点有哪些?

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25、单项选择题某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5~6分钟，持续30~40秒。此产妇处于分娩的什么期（）。

A.先兆临产
B.临产
C.加速期
D.减速期
E.以上均不正确

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26、单项选择题胎儿双顶径进入骨盆入口平面被称为()

A．内旋转
B．外旋转
C．下降
D．俯屈
E．衔接

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27、单项选择题分娩时，胎头复位及外旋转的角度为（）。

A.30°
B.45°
C.60°
D.75°
E.90°

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28、多项选择题会阴切开术的指征是()

A．会阴过紧，弹力差
B．第二产程延长
C．早产儿
D．活跃期延长
E．患有心脏病的产妇

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29、填空题胎头径线中，双顶径足月为______________cm，枕额径______________cm，枕下前囟径______________cm，枕颏径______________cm。

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30、填空题胎盘剥离及娩出的方式有___________、___________。

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31、单项选择题第一产程的护理下列哪一项不正确()

A．询问病史
B．产科检查
C．观察产程进展
D．指导产妇合理进食
E．指导产妇正确运用腹压

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32、单项选择题产程是指()

A．有规律宫缩至胎儿娩出
B．有规律宫缩至胎盘娩出
C．见红至胎儿娩出
D．见红至胎盘娩出
E．不规律宫缩至胎盘娩出

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33、单项选择题宫颈扩张活跃期的加速期是指子宫颈扩张()

A．0～3cm
B．3～4cm
C．3～8cm
D．4～9cm
E．9～10cm

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34、判断题新生儿出生后首先的护理是结扎脐带。

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35、多项选择题关于胎心音听诊，下列哪些是正确的()

A．呈单音
B．与脐带杂音一致
C．在胎儿肢体侧最清晰
D．与母亲的心率一致
E．胎心率为120～160次/分

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36、单项选择题胎头最大的径线为（）。

A.枕额径
B.枕颏径
C.双顶径
D.枕下前径
E.双颞径

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37、单项选择题病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒／（3～5分）。胎心音140次／分，S，宫口开+1cm此时不应采取的措施为（）。

A.入产房待产
B.肥皂水灌肠
C.每隔1～2小时听一次胎心音
D.静脉滴注催产素加速产程
E.每4小时做一次肛查

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38、问答题产后2小时观察的主要内容有哪些?

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39、填空题产力包括___________、腹肌和膈肌收缩力、___________。

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40、单项选择题宫口开到多大时，妊娠足月胎头才能通过（）。

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.14cm
E.16cm

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41、单项选择题第一产程宫颈扩张曲线，正确的是（）。

A.潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cm
B.活跃期最大倾斜阶段是4～9cm，约需8小时
C.活跃期减缓阶段是宫颈扩张9～10cm，约需4小时
D.潜伏期最大时限为16小时
E.宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3～4cm，约需4小时

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42、单项选择题胎儿娩出10分钟，阴道出血100ml，其正确处理为()

A．牵拉脐带
B．按摩子宫
C．快速娩出胎盘
D．缝合会阴伤口
E．肌内注射宫缩药

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43、单项选择题脐带剪断后，脐带断面消毒用（）。

A.1%碘酊
B.75%酒精
C.碘伏
D.20%高锰酸钾液
E.0.2%苯扎溴铵溶液

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44、填空题第一产程分为___________期和___________期。

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45、单项选择题初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70mmHg。检查：枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是()

A．孕1产1
B．早产
C．胎方位为ROA
D．先兆临产
E．临产

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46、问答题简述对焦虑待产妇的护理措施。

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47、单项选择题临产后，保持会阴的要点不包括（）。

A.当胎头着冠时使阴唇后联合紧张应开始保护会阴
B.应协助胎头俯屈，让胎头以最小径线通过阴道口
C.宫缩间歇期，保护会阴的手应避免用力，防止压迫过久会阴水肿
D.产妇在宫缩间歇期稍向下屏气，使胎头缓慢娩出
E.要正确地娩出胎肩，胎肩娩出时也要保护会阴

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48、单项选择题临产后肛诊检查的范畴不包括下列哪项()

A．宫颈扩张情况
B．胎膜是否破裂
C．胎方位
D．胎盘附着部位
E．盆腔情况

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49、单项选择题正常分娩胎膜自然破裂多在（）。

A.不规律宫缩开始后
B.第一产程，宫口近开全时
C.第二产程早期
D.有规律宫缩开始
E.宫口开大4cm时

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50、单项选择题分娩时宫缩最强最持久的部位是（）。

A.子宫颈部
B.子宫体部
C.子宫底部
D.子宫峡部
E.以上都是

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51、单项选择题患者25岁，妊娠39周。因规律性腹痛5小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径25cm．髂嵴间径27cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm。尚需测量的径线是（）。

A.对角径
B.坐骨棘间径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.耻骨弓角度

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52、多项选择题有关分娩机制下列哪些是正确的()

A．胎头在下降的过程中发生衔接
B．胎头俯屈的结果是使枕额径变为枕下前囟径
C．内旋转使胎头矢状缝与骨盆前后径保持一致
D．初产妇在临产开始后胎头方衔接
E．初产妇临产前若胎头仍未衔接，应警惕头盆不称

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53、单项选择题初产妇，26岁，孕39周，阵发性腹痛6小时。检查：宫缩30～40秒/4～5分，胎位LOA，胎心142次/分。肛查：宫颈扩张2cm，可扪及前羊膜囊，目前最恰当的护理是()

A．待破膜后入院待产
B．待宫缩变频后再入院
C．立即收住院待产
D．注射地西泮10mg以区别真假临产
E．暂留门诊观察

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54、单项选择题第二产程的主要临床表现是()

A．产妇屏气向下用力
B．胎膜破裂
C．宫颈扩张
D．胎儿娩出
E．胎盘娩出

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55、单项选择题某孕妇，因间断的腹部疼痛来医院，以下标志其临产的是（）。

A.有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
B.无宫缩但有少量阴道流血。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
C.不规则宫缩，但有少量阴道流血子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
D.不规则宫缩，子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降
E.每15～20分钟一次宫缩。子宫颈管消失，宫颈口扩张，胎先露下降

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56、名词解释总产程

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57、单项选择题反映产程进展最重要的指标是（）。

A.子宫收缩的频度
B.子宫收缩的强度
C.子宫收缩的节律性
D.是否破膜
E.胎头下降的程度

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58、单项选择题正常分娩时，第二产程处理下列哪项是错误的()

A．严密观察胎心音
B．指导产妇正确使用腹压
C．经产妇宫颈扩张4cm做好接生准备
D．适时保护会阴
E．协助胎头内旋转

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59、单项选择题患者，女，初产妇，妊娠38周自觉宫缩急诊入院，诊断为先兆临产，以下最可靠的征象是（）。

A.不规律宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.尿频、尿急
E.上腹部舒适感

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60、多项选择题接产准备包括()

A．经产妇宫颈扩张5cm送产房
B．给产妇会阴清洁消毒
C．接产物品准备
D．接生者刷手准备
E．为窒息儿准备复苏物品

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61、单项选择题足月时胎儿的枕额径约为（）。

A.8.5cm
B.9.3cm
C.10.5cm
D.11.3cm
E.12.5cm

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62、单项选择题正常分娩保护会阴的时间是在（）。

A.初产儿头拨露使会阴联合皮肤紧张时
B.经产妇宫口开全时
C.经产妇宫口开大4～5cm，宫缩规律有力时
D.初产妇宫口开全时
E.初产妇先露着冠时

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63、单项选择题某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5~6分钟，持续30~40秒。下列护理措施中，错误的是（）。

A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇2~4小时自解小便一次
C.观察生命体征变化
D.宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理

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64、单项选择题某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。此产妇处于分娩的什么时期（）.

A.先兆临产
B.临产
C.加速期
D.减速期
E.以上均不正确

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65、单项选择题当胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入()

A．骨盆入口前后径
B．骨盆入口横径
C．骨盆入口斜径
D．中骨盆前后径
E．中骨盆横径

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66、单项选择题孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。操作中应避免的错误是（）。

A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20～30kPa的负压
E.沿产轴方向牵拉

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67、问答题简述正常胎盘剥离的表现。

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68、单项选择题宫颈扩张期，初产妇约需（）。

A.5～6小时
B.7~8小时
C.9~10小时
D.11~12小时
E.13～14小时

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69、单项选择题初产妇胎头衔接(入盆)的时间通常在()

A．预产期前1～2周
B．临产前24～48小时
C．临产后
D．破膜后
E．第一产程

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70、问答题第一产程的护理诊断是什么?

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71、单项选择题胎儿娩出后8分钟，阴道少量流血，外露脐带自行延长，表明()

A．胎盘部分剥离
B．胎盘全部剥离
C．软产道损伤
D．胎盘尚未剥离
E．已进入第三产程

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72、判断题影响分娩的因素有产力、产道及胎儿。

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73、单项选择题临产后的规律宫缩使子宫下段拉长达（）。

A.5~7cm
B.7～10cm
C.10～13cm
D.13~16cm
E.17～20cm

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74、单项选择题患者，王英，女性26岁，孕40周，诉规律腹痛，腰酸4小时，腹痛逐渐加重，持续时间渐长（约50分钟左右，间歇3分钟）该孕妇病史的评估错误的一项为（）。

A.了解该产妇的年龄，身高，体重
B.了解该产妇的营养状况
C.询问该产妇的预产期
D.询问该产妇的婚育史
E.进行肛门检查

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75、判断题初产妇胎儿衔接时间一般在预产期前1～2周。

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76、单项选择题临产后观察先露下降程度的标志是下列哪一项()

A．骶岬
B．坐骨棘水平
C．坐骨结节平面
D．坐骨切迹
E．骶尾关节

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77、单项选择题下列属于临产的标志的是（）。

A.见红，规律宫缩，胎头下降
B.规律宫缩，破膜，胎头下降
C.见红，破膜，宫口扩张
D.见红，破膜，规律宫缩
E.规律宫缩，胎头下降，宫口扩张

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78、多项选择题迫使胎头下降的因素有（）。

A.宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传到胎头
B.宫缩时宫底直接压迫胎臀
C.宫缩时胎体伸直伸长
D.腹肌收缩使腹压增加，压力经子宫传到胎儿
E.以上都对

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79、单项选择题肛门检查了解临产后先露下降程度的标志是（）。

A.耻骨弓
B.骶尾关节
C.坐骨结节水平
D.坐骨棘水平
E.骶骨岬

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80、单项选择题临产的产妇灌肠的适应症是（）。

A.初产妇宫口开大3~4cm之前
B.经产妇宫口开大3~4cm之前
C.阴道流血
D.有剖宫产史
E.胎儿窘迫

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81、多项选择题临产后的正常宫缩的特点是（）。

A.节律性
B.对称性
C.极性
D.缩复作用
E.自律性

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82、单项选择题患者，女，26岁。初孕妇，妊娠39周，昨晚感觉腹部每半小时一次发紧，每次持续3～5秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒。昨晚孕妇的情况属于（）。

A.进入第一产程
B.出现规律宫缩
C.进入第二产程
D.孕妇紧张造成宫缩，未临产
E.临产先兆

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83、单项选择题接生前产妇外阴的消毒准备，正确的是()

A．先用2.5%碘酊消毒，再用75%乙醇脱碘
B．用肥皂水棉球擦洗、温开水冲净后再用聚维酮碘(碘伏)按顺序消毒外阴
C．用聚维酮碘(碘伏)按顺序消毒外阴
D．用1:5000高锰酸钾液消毒外阴
E．单用0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)消毒外阴即可

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84、单项选择题软产道的组成部分下列哪项是错误的()

A．子宫体
B．子宫下段
C．子宫颈
D．阴道
E．盆底软组织

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85、单项选择题孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。此时应采取哪种分娩方式最好（）。

A.胎头吸引术
B.会阴侧切+胎头吸引
C.剖宫产
D.产钳术
E.待其自然分娩

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86、单项选择题初产妇，25岁，临产入院，孕40周，胎心率140次/分，宫颈扩张2cm，头先露，先露高位-2，胎膜已破，宫缩30秒/3～4分钟，下列哪一项护理措施是错误的()

A．测体温、脉搏、血压
B．听胎心，做肛诊检查
C．备皮
D．灌肠
E．收产妇住院待产

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87、单项选择题第二产程延长是指()

A．初产妇超过1小时
B．初产妇超过2小时
C．经产妇超过2小时
D．初产妇超过3小时
E．经产妇超过30分钟

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88、单项选择题胎头的最大径线是()

A．枕下前囟径
B．枕额径
C．枕颏径
D．双顶径
E．双颞径

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89、单项选择题新生儿大声啼哭表示（）。

A.新生儿饥饿
B.新生儿腹部不适
C.新生儿被惊吓
D.新生儿呼吸道通畅
E.新生儿呼吸道不通畅

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90、单项选择题行会阴侧切术的正确方法是()

A．向左侧40°方向切开4～5cm
B．向左侧30°方向切开3～4cm
C．向左侧45°方向切开3～4cm
D．向左侧45°方向切开4～5cm
E．向左侧30°方向切开4～5cm

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91、单项选择题扁平骨盆是指（）。

A．骶耻外径小于正常
B．粗隆间径小于正常
C．后矢状径小于正常
D．耻骨弓小于90度
E．中骨盆前后径小于正常

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92、单项选择题分娩过程中，胎儿先露部最常见的是（）。

A.面先露
B.枕先露
C.臀先露
D.足先露
E.颏先露

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93、单项选择题坐骨结节间7cm，后矢状径7.5cm，足月妊娠，正确的分娩方式为()

A．自然分娩
B．会阴侧切术
C．胎头吸引术
D．产钳术
E．剖宫产术

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94、单项选择题额先露的胎头，以下列哪条径线通过产道()

A．枕颏径
B．枕额径
C．枕下前囟径
D．双顶径
E．双颞径

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95、单项选择题有关破膜的处理，错误的是（）。

A.破膜后即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.胎头高浮者，需抬高床尾
E.破膜超过24小时，需给予抗生素

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96、单项选择题胎儿周径最小的部位是（）。

A.头
B.肩
C.臀
D.胸
E.腑

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97、单项选择题关于骨盆测量，下列哪项低于正常值()

A．髂棘间径25cm
B．髂嵴间径28cm
C．骶耻外径16cm
D．骶耻内径12cm
E．坐骨结节间径8cm

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98、单项选择题胎膜破裂时，除下列哪项外均应立即处理（）。

A.立即听胎心
B.记录破膜时间及胎心
C.观察羊水流出的量、颜色、性质
D.胎先露高浮者，需左侧卧位且抬高臀部
E.立即做好接生准备

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99、单项选择题为产妇灌肠的灌肠液为（）。

A.0.9%生理盐水
B.温水
C.0.2%肥皂水
D.1：5000高锰酸钾溶液
E.中药液

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100、单项选择题孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（）。

A.抬高床尾
B.做肛门检查3小时一次
C.静脉滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取膀胱截石位

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101、单项选择题胎头衔接是指()

A．枕骨进入骨盆入口平面
B．顶骨进入骨盆入口平面
C．双顶径进入骨盆入口平面达到或接近坐骨棘平面
D．双顶径到达坐骨棘平面
E．双顶径到达坐骨结节平面

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102、名词解释缩复作用

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103、多项选择题第二产程中，接产要领包括()

A．保护会阴
B．协助胎头俯屈
C．胎头以最小径线在宫缩间歇时通过阴道口
D．检查胎盘小叶是否完整
E．会阴伤口缝合

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104、单项选择题某初产妇，孕40周，主因阴道少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院。检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大4cm，宫缩间隔5~6分钟，持续30~40秒。引起疼痛错误的原因是（）。

A.宫缩时的子宫移动引起腹部肌肉张力增高
B.宫缩时子宫血管收缩引起子宫缺氧
C.胎头压迫引起会阴部被动伸展而至会阴部固定性疼痛
D.会阴切开或裂伤及其修复
E.产妇心理紧张

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105、单项选择题有关正常分娩，下列错误的是()

A．产妇向下屏气即表示宫口开全
B．生理性缩复环自腹部不易看到
C．经产妇多宫颈管消失与宫颈扩张同时进行
D．胎膜破裂多见于第一产程末
E．初产妇多宫颈管先消失而后再扩张

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106、填空题临床上多采用产程图来描记和反映___________程度及___________程度。

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107、单项选择题关于接生过程，下列哪一项是错误的()

A．宫缩时左手按压枕部，帮助胎头俯屈
B．胎头俯屈后由枕下前囟径变为枕颏径
C．应让胎头在宫缩间歇期娩出
D．胎头娩出后仍应保护会阴
E．宫缩时用手掌托住会阴，间歇时手放松

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108、单项选择题产妇的软产道不包括（）。

A.子宫上段
B.子宫下段
C.子宫颈
D.阴道
E.骨盆底软组织

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109、单项选择题临产的标志是()

A．有规律而逐渐增强的宫缩，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降
B．无宫缩，有少量阴道流血，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降
C．不规则宫缩，有少量阴道流血，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降
D．不规则宫缩，宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降
E．每10～20分钟一次宫缩。宫颈管消失，宫颈扩张，胎先露下降

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110、单项选择题产力性难产，与下列哪项无关()

A．子宫收缩乏力
B．子宫收缩过强
C．子宫痉挛性狭窄环
D．病理缩复环
E．子宫收缩不协调

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111、名词解释分娩

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112、填空题胎儿以___________的直径最大，肩次之，___________最小。

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113、单项选择题利用腹压促进产程进展最有效的时间是()

A．第一产程开始宫缩时
B．第一产程末宫缩时
C．第二产程产程开始宫缩时
D．第二产程末宫缩时
E．第三产程开始宫缩时

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114、多项选择题先兆临产的表现正确的是()

A．子宫颈扩张
B．宫缩不规律
C．用镇静剂后宫缩消失
D．胎儿下降感
E．阴道见红

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115、单项选择题胎儿娩出后应在什么部位断扎脐带（）。

A.距脐根2～3cm处
B.距脐根3～5cm处
C.距脐根5~10cm处
D.距脐根10~15cm处
E.距脐根15~20cm处

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116、填空题当出口横径稍短，后矢状径较长，两径相加大于___________cm时，胎头利用后三角区仍可自行娩出。

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117、单项选择题骨盆最小平面为（）。

A.骨盆入口平面
B.中骨盆平面
C.骨盆出口平面
D.骨盆假想平面
E.小骨盆平面

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118、单项选择题初产妇宫颈扩张活跃期不超过()

A．2小时
B．4小时
C．6小时
D．8小时
E．12小时

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119、名词解释潜伏期

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120、单项选择题患者，王英，女性26岁，孕40周，诉规律腹痛，腰酸4小时，腹痛逐渐加重，持续时间渐长（约50分钟左右，间歇3分钟）对该产妇应采取的护理措施除外（）。

A.做好心理护理
B.认真观察生命体征
C.观察产程进展
D.促进舒适
E.给患者建立静脉通路

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121、填空题肛提肌收缩力作用是协助胎先露在骨盆腔进行___________、___________、___________。

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122、单项选择题患者，女，孕38周，临产10小时，胎心136次／分，宫口开大4cm，2小时后再次肛诊宫口扩张无进展，应考虑为（）。

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.滞产
E.第一产程停滞

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123、填空题临床B超通过测量胎头___________径来估计胎儿大小。

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124、单项选择题胎先露指（）。

A.胎儿长轴与母体长轴关系
B.胎儿在子宫内所取的姿势
C.最先进入骨盆上口平面的胎儿部分
D.胎儿指示点和骨盆关系
E.胎儿枕骨和骨盆关系

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125、单项选择题关于产程分期，下列正确的是（）。

A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14～16小时
C.第一产程经产妇约需10～12小时
D.第二产程初产妇约需1～2小时
E.第三产程约需30分钟

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126、单项选择题第二产程娩出胎儿的重要辅助力量是()

A．子宫体收缩力
B．子宫下段收缩力
C．会阴深横肌的收缩力
D．肛提肌收缩力
E．腹肌及膈肌收缩力

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127、单项选择题初孕妇，26岁，孕39周，临产12小时，胎膜破裂，有少量液体流出。产妇精神紧张，因宫缩痛一直末进食，口渴疲倦，宫缩为20秒/5～6分，胎心148次/分，肛查：宫颈扩张3cm，先露高位-2，检查下腹耻骨联合上有一包块，嘱产妇解小便，不能自解。该产妇的护理诊断下列哪一项不存在()

A．疼痛
B．焦虑、紧张
C．有感染的危险
D．体液过多
E．尿潴留

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128、判断题临产后子宫收缩最强的部位是子宫体部。

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129、判断题正常子宫收缩起自于子宫底部。

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130、多项选择题李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。今天早上孕妇的情况不属于（）。来源:91exam .org

A.出现规律宫缩
B.孕妇紧张造成的宫缩
C.临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程

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131、单项选择题孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。胎头吸引术应何时解除负压（）。

A.胎头未娩出时
B.胎头娩出后
C.胎头即将娩出时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后

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132、单项选择题患者，女，26岁。初孕妇，妊娠39周，昨晚感觉腹部每半小时一次发紧，每次持续3～5秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒。临产后，孕妇出现下列情况不宜灌肠的是（）。

A.无阴道出血
B.初产妇宫口开大2cm
C.中度妊娠期高血压疾病
D.心功能Ⅰ级
E.胎膜未破

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133、单项选择题

临产后，子宫哪一部位收缩最强()

A．子宫腔
B．子宫底部
C．子宫体部
D．子宫颈管
E．子宫颈

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134、判断题临产后应鼓励产妇2～4小时排尿一次。

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135、单项选择题关于子宫下段错误的是()

A．子宫下段来自非孕期的子宫峡部
B．子宫下段是在临产后才形成的
C．临产后子宫下段为被动扩张部分
D．子宫下段为软产道的一部分
E．生理性缩复环位于子宫上、下段之间

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136、单项选择题正常子宫收缩的特征不包括下列哪一项()

A．节律性
B．对称性
C．极性
D．持续性
E．缩复作用

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137、单项选择题临产后，每隔多长时间应鼓励产妇排尿一次()

A．4～6小时
B．2～4小时
C．1～2小时
D．0.5～1小时
E．0.5小时

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138、单项选择题滞产是指总产程超过（）。

A.12小时
B.16小时
C.20小时
D.24小时
E.36小时

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139、名词解释生理性缩复环

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140、单项选择题观察产程时，监测胎心音正确的方法是()

A．在宫缩时听胎心音
B．潜伏期2～3小时听一次
C．活跃期5～10分钟听一次
D．每次听诊时间为10秒
E．在宫缩间隙期听胎心音

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141、判断题胎头衔接指顶骨进入骨盆入口平面。

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142、判断题胎儿以头的周径最大，肩次之，臀最小。

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143、单项选择题正常子宫收缩起自于两侧子宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的()

A．节律性
B．对称性
C．极性
D．缩复作用
E．间歇性

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144、填空题初产妇宫颈扩张___________cm，经产妇宫颈扩张___________cm，迎送上产床准备接生。

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145、单项选择题临产后下列哪项可以灌肠()

A．胎膜已破，先露高位为-2，胎心音正常
B．阴道出血，量较多
C．产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出
D．胎膜未破，宫颈扩张2cm，先露高位为+1
E．臀先露，胎心好

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146、多项选择题第三产程处理正确的包括()

A．胎儿娩出后即牵拉脐带
B．检查胎盘小叶有无缺损
C．检查胎膜是否完整
D．检查有无副胎盘
E．检查软产道有无裂伤

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147、单项选择题枕左前位胎头进入骨盆入口时，以下列哪一项径线衔接()

A．枕颏径
B．枕额径
C．枕下前囟径
D．双顶径
E．双颞径

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148、多项选择题第一产程妇女的临床表现（）。

A.规律宫缩
B.宫口扩张
C.胎头下降
D.胎膜破裂
E.疼痛

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149、单项选择题胎盘滞留是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时间超过（）。

A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟

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150、多项选择题某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。下列护理措施中，正确的是（）。

A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇2~4小时自解小便一次
C.观察生命体征变化
D.宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理

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151、单项选择题当确认新生儿呼吸道羊水已吸净而仍未啼哭时，可用手轻拍新生儿（）。

A.背部
B.臀部
C.足底
D.肩部
E.脸部

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152、单项选择题临产后正常子宫收缩特点下列哪项是错误的()

A．节律性
B．对称性
C．缩复作用
D．延展性
E．极性

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153、单项选择题下列有关胎头吸引术应注意事项哪项是错误的（）。

A.抽吸达所需负压后，即可开始牵引
B.牵引时间不超过20分钟
C.吸引器滑脱可重新放置，但一般不超过2次
D.应在宫缩时牵引
E.牵引按产轴之方向进行

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154、单项选择题臀先露对胎儿危害最大的是()

A．完全臀位
B．单臀位
C．足位
D．膝先露
E．骶后位

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155、单项选择题初产妇胎头衔接的时间一般（）。

A.预产期前1~2周
B.预产期前1~2天
C.临产后
D.破膜后
E.第一产程末

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156、单项选择题临产后阴道检查确诊胎方位时，主要以哪一条颅缝的方向为准()

A．额缝
B．冠状缝
C．矢状缝
D．人字缝
E．颞缝

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157、填空题腹肌、膈肌的收缩力统称为腹压，腹压是___________重要的辅助力量，应在宫口开全后宫缩同时指导产妇正确使用腹压，否则容易使产妇___________并造成___________，导致产程延长。

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158、名词解释活跃期

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159、名词解释胎头着冠

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160、填空题宫口开全是指宫颈扩张____________cm，它标志着___________的开始。

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161、单项选择题孕妇足月，规律宫缩16小时。宫口开大2cm，胎心140次／分。左枕前位。宫缩开始尚好，随产程进展，间歇15～20分钟一次，每次持续20秒左右。诊断为（）。

A.不协调性宫缩乏力
B.正常宫缩
C.协调性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.子宫麻痹状态

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162、问答题列出5项产前灌肠的禁忌证。

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163、问答题简述Apgar评分法的意义及内容。

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164、问答题

孕妇，28岁。孕1产0孕38周，月经史4～5天/28天，量中，末次月经为去年6月30日，预产期今年4月7日。停经42天，查尿β-HCG(+)，孕4月出现胎动，胎动正常，其产前B超胎儿发育与同孕龄基本相符。出现少量见红2小时，伴不规则下腹痛。于今年3月19日9:30收入产房。肛查：感先露硬而圆且有浮球感，枕骨在骨盆左前方，胎膜未破，子宫颈扩张1.5cm，软，子宫颈评分5分，有宫缩。中午11:00出现有规律宫缩，问隔5～6分，时限30秒，强度弱，14:00行人工破膜，15:00宫缩40"/2-3分，强度中，15:45宫口开全，16:15娩出一3500g男婴，16:20胎盘娩出。在产房观察2小时后转入母婴室。请问：

初步医疗诊断是什么?请写出该孕妇的胎先露和胎方位?根据上述提供的病史，划分3个产程及各产程所用时间。此产程是否正常?第四产程指的是什么时段?写出该产妇第四产程的具体时间?

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165、单项选择题产妇灌肠时的量为（）。

A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.500~1000ml

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166、多项选择题产力包括（）。

A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.助产士所施助力

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167、单项选择题促进子宫收缩的护理措施，下列哪项是错误的()

A．肌内注射硫酸镁
B．肥皂水灌肠
C．排空膀胱
D．肌内注射地西泮或哌替啶
E．静脉滴注缩宫素

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168、单项选择题枕先露时通过骨盆最小平面的胎头径线是()

A．枕额径
B．枕颏径
C．枕下前囟径
D．双顶径
E．双颞径

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169、单项选择题宫口开全时，宫缩间歇期约为（）。

A.1～2分钟
B.3~4分钟
C.5~6分钟
D.7~8分钟
E.9～10分钟

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170、名词解释衔接

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171、单项选择题出口后矢状径，下列哪项是正确的()

A．耻骨联合上缘中点至骶岬上约中点间的距离
B．耻骨联合下缘中点至骶岬上约中点间的距离
C．两侧坐骨棘间的距离
D．骶骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离
E．两侧坐骨结节间的距离

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172、单项选择题足月产的概念是指（）。

A.孕满28周至不满37周之间
B.孕满36周至不满37周之间
C.孕满36周至不满41周之间
D.孕满37周至不满42周之间
E.孕满38周至不满40周

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173、填空题随着宫缩增加，羊膜腔内压力增加到一定程度即可发生自然破裂，临床上一般宫颈扩张为____________cm时破膜最佳。

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174、单项选择题孕40周，初产，宫口开全2小时，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。主要应做何种准备（）。

A.留置导尿
B.注意胎心变化，做好术前准备
C.做好心理护理
D.做好新生儿出生准备工作
E.准备缩宫素待用

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175、单项选择题初孕妇，26岁，孕39周，宫口开全2小时。检查：先露高位+2，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心128次/分，产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好()

A．胎头吸引术
B．会阴侧切十胎头吸引
C．剖宫产
D．会阴侧切+产钳术
E．待其自然分娩

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176、多项选择题产妇临产后，行温肥皂水灌肠的禁忌证是()

A．胎儿窘迫
B．合并心脏病
C．有阴道流血史
D．胎膜早破
E．经产妇宫颈扩张2cm

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177、单项选择题请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸浅、慢、不规则（）。

A.0分
B.2分
C.4分
D.6分
E.8分

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178、问答题第二产程护理要点有哪些?

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179、填空题骨盆倾斜度为妇女直立时，骨盆__________平面与地平面形成的角度，一般为__________，如角度过大，则会影响胎头衔接。

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180、单项选择题产妇，28岁，孕1产0，宫口已开全。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在1点处，大囟门在7点，为何种胎方位()

A．LOA
B．ROT
C．LOT
D．ROA
E．LOP

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181、填空题妊娠足月的羊水性状为___________、___________，略显混浊的不透明液体。

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182、填空题第二产程又称___________，指从___________到___________的时期。

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183、单项选择题患者，王英，女性26岁，孕40周，诉规律腹痛，腰酸4小时，腹痛逐渐加重，持续时间渐长（约50分钟左右，间歇3分钟）监测胎心正常胎心率为（）。

A.平均80次／分
B.平均100次／分
C.平均120次／分
D.平均140次／分
E.平均180次／分

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184、单项选择题第一产程使用缩宫素正确的是()

A．穴位注射5U
B．肌内注射10U
C．鼻粘膜给药5U
D．稀释后缓慢静脉滴注
E．大剂量静脉推注

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185、单项选择题初产妇临产6小时，宫缩20～30秒/4～5分，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口扩张3cm，下列哪一项处理是不正确的是()

A．立即听胎心音
B．记录破膜时间
C．鼓励产妇在宫缩时，正确使用腹压
D．超过12小时尚未分娩，应用抗生素
E．绝对卧床，抬高臀部

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186、单项选择题新生儿出生1分钟时心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，吸痰时喉部有轻度反射，全身青紫，Apgar平分为()

A．1分
B．2分
C．3分
D．4分
E．5分

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187、单项选择题穿过骨盆各平面的中点被称为()

A．骶岬
B．耻骨弓角度
C．坐骨棘
D．骨盆轴
E．坐骨切迹

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188、填空题决定分娩的四要素是___________、___________、___________及___________。

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189、填空题用于产前灌肠的肥皂水浓度为___________，溶液量为___________。

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190、多项选择题李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。下午3点，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后处置错误的是（）。

A.娩出后立即擦去胎脂
B.娩出后立即清理呼吸道
C.娩出半小时后进行吸吮
D.清洗后，打足印于新生儿病例上
E.立即进行维生素K肌注

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191、单项选择题请用Apgar评分法，评定以下新生儿的得分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，Apgar评分为()

A．2分
B．3分
C．4分
D．6分
E．8分

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192、单项选择题李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右。临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是（）。

A.初产妇宫口开大2cm
B.胎膜未破
C.无阴道出血
D.中度妊高症
E.心功能Ⅰ级

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193、填空题先露下降程度是以胎头颅骨最低点于坐骨棘平面的关系标明，通常平坐骨棘水平用___________表示，坐骨棘水平以下用___________表示，坐骨棘水平以上用___________表示。

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194、单项选择题胎头衔接后行阴道检查时，发现胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上，小囟门在母体骨盆的右前方，胎方位为()

A．枕左前
B．枕左后
C．枕右前
D．枕右后
E．枕正前

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195、单项选择题贯穿于整个分娩过程的主要力量是()

A．子宫肌收缩力
B．腹肌收缩力
C．肛提肌收缩力
D．骨骼肌收缩力
E．膈肌收缩力

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196、填空题内旋转是枕左前位的胎头向母体前方旋转___________。

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197、单项选择题应用缩宫素加强子宫收缩不妥当的是()

A．稀释后缓慢静脉滴注
B．严密观察子宫收缩
C．严密观察胎心音
D．子宫收缩不协调
E．胎位正常，头盆相称

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19 8、单项选择题下列哪项不属于产力的内容（）。

A.子宫收缩力
B.腹壁肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.腰肌收缩力

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199、单项选择题 ;为产妇灌肠时，灌肠液的温度应为（）。

A.36~37℃
B.38~39℃
C.39～42℃
D.43～45℃
E.46～47℃

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200、单项选择题下列处理正确的是（）。

A.潜伏期宫缩频而不规则，可静脉滴注缩宫素
B.减速期宫缩过强须注射哌替啶
C.有规律宫缩但潜伏期延长，可注射哌替啶
D.减速期宫缩不良可肌内注射缩宫素5U
E.减速期宫缩不良可注射麦角新碱

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