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1、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()

A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,左前分支阻滞解析:心电图显示心电轴左偏(-47°)。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ;Ⅰ、aVL导联呈qR型;RaVL>R1;QRS时限<0.12秒。为典型的左前分支阻滞的心电图表现。左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良。
2、单项选择题 肺总量减少最少见于()
A.肺水肿
B.张力性气胸
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺不张
E.阻塞性肺气肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 关于胆囊触诊的描述,下列哪一项不正确()
A.正常胆囊常不能触及
B.胆囊肿大时,在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C.未触及胆囊肿大时,用左手掌平放于患者右胸下部,用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛,称为胆囊触痛征阳性
D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 尿比密降低的疾病,但除外()
A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 根据中国高血压防治指南,高血压的标准是()
A.血压≥130/85mmHg
B.血压≥140/90mmHg
C.血压≥150/90mmHg
D.血压≥160/90mmHg
E.血压≥160/95mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()
A.脊椎退行性变
B.类风湿关节炎
C.晚期妊娠
D.外伤
E.肿瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌,较常见的疾病是()
A.慢性萎缩性胃炎
B.猩红热或长期发热患者
C.烟酸缺乏
D.真菌感染
E.维生素B12缺乏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 血块收缩不佳见于下列疾病,但哪项除外()
A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病
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本题答案:E
本题解 析:暂无解析
9、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()
A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()
A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 可引起原发性绝对性红细胞增多的是()
A.肺源性心脏病
B.尿崩症
C.真性红细胞增多症
D.发绀型先天性心脏病
E.肾上腺皮质腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 可排出碱性尿液的疾病,但除外()
A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()
A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素()
A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是()
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()
A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
女性,14岁,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,此次月经初潮量多。检验:出血时间20分钟,阿司匹林耐量试验阳性,PLT120×109/L,APTT比正常对照值延长13秒,FⅧ:C40%,患者最可能的诊断是()
A.血管性血友病
B.血友病A
C.因子Ⅺ缺乏症
D.血友病B
E.遗传性毛细血管扩张症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。
该患者阴囊肿大最可能的原因为()
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 口唇疱疹常伴发于()
A.肝炎
B.肺结核
C.支气管肺炎
D.支气管扩张
E.流行性脑脊髓膜炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中,最重要的是()
A.甲状腺表面光滑
B.甲状腺位于甲状软骨下方
C.甲状腺可随吞咽动作向上移动
D.甲状腺肿大,质地不太硬
E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()
A.尿路感染
B.脑卒中
C.脊髓炎
D.慢性前列腺增生
E.外伤损伤尿道括约肌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征()
A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
单极胸导联V5的电极应安放在()
A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是()
A.咽部黏膜充血、红肿
B.咽部黏膜充血,咽后壁见淋巴滤泡增生
C.扁桃体见大片白色物附着
D.咽部可见点状溃疡
E.扁桃体红肿,表面的白色假膜不易剥离,若强行剥离易引起出血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 问诊时,不恰当的是()
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()
A.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO-3↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO-3↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO-3↓
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,完全性左束支阻滞解析:心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波,V1、V2导联呈QS型,QRS波群时间为0.16秒,ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时,左心室的除极是通过心室肌传导,而不是通过浦肯野纤维,故左室除极时间明显延长,导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢,故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波,Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波;因为左心室终末除极向左,故、V5、V6一般无S波;ST-T方向与QRS主波相反,为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变,导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波(q波)消失。
36、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,二度Ⅱ型窦房阻滞解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的P-P间期。此间期恰好为正常P-P间期的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,可能稍有差异。窦房传导的比例:是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,P-P间期延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间期恰好为正常P-P间期的倍数。如图所示:短P-P间期0.84秒,间隙性出现P波脱漏,长P-P间期为1.68秒,恰好为短P-P间期的2倍。
37、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题
患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()

A.室上性心动过速
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
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本题答案:C
本题解析:心房扑动伴2:1传导解析:图示12导联心电图。扑动波(F波)在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向,呈锯齿状,V1导联正向(V1导联未下传的F波落在T波顶峰上),符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒(250次/分),F波2:1下传心室。
39、单项选择题
男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
排尿困难最可能的诱因是()
A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()
A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()
A.FC、ALD
B.24hUFC、FC
C.24hUFC、ALD
D.CT、VMA
E.CA、VMA
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题
患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()

A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞
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本题答案:B
本题解析:窦性心律,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。
43、单项选择题 不出现血尿的是()
A.血友病
B.蚕豆病
C.肾小球肾炎
D.急性膀胱炎
E.肾结石
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是()
A.反复发作的关节痛
B.以足跖趾关节多见
C.常伴皮肤红肿灼痛
D.常因饮酒而诱发
E.一般不遗留畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 前列腺炎不正确的是()
A.白细胞增多,成堆存在
B.无红细胞
C.上皮细胞增多
D.磷脂酰胆碱小体减少
E.前列腺液检查可找到细菌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确()
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()
A.颈椎和腰椎
B.颈椎和胸椎
C.腰椎和骶椎
D.胸椎和腰椎
E.胸椎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,急性心肌缺血,肢体导联低电压解析:心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV,Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移;V1~V5导联ST段明显抬高,其中V4~V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线;V1~V3导联T波直立,V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟,提示可能发生急性心肌梗死。
49、单项选择题 肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()
A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术()
A.免疫荧光技术
B.酶联免疫技术
C.化学发光技术
D.PCR技术
E.对流免疫电泳
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在()
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况,但除外()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.低血钾
E.早期复极综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()
A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来()
A.当事人的言语
B.当事人的表情
C.当事人血清特异性指标检测
D.当事人的书写
E.当事人的行为
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()
A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 尿17-OHCS增高见于()
A.库欣综合征
B.Addison病
C.腺垂体功能减退症
D.肝硬化
E.甲状腺功能减退症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 呕血伴黄疸见于()
A.胃黏膜脱垂症
B.胆道疾病
C.幽门撕裂伤
D.消化性溃疡
E.慢性胃炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()
A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.LpA.
E.LDL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 CK减低见于()
A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 关于腮腺的概念,错误的是()
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C 91exam .org.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于()
A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是()
A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
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本题答案:A
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64、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 深、浅反射均消失见于()
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 具有味觉功能的神经是()
A.面神经
B.面神经和舌咽神经
C.舌咽神经
D.副神经和舌咽神经
E.三叉神经和面神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°,则为()
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 不属于溶血性贫血筛查试验的是()
A.血清结合珠蛋白
B.血浆游离血红蛋白
C.血浆高铁血红素清蛋白
D.红细胞渗透脆性试验
E.含铁血黄素尿试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于体温测量正确的是()
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者
B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干
C.腋测法正常值为36~37℃
D.肛测法不用于小儿及神志不清者
E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
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本题答案:C
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72、单项选择题 血清apoB可以直接反映()
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.LDL
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本题答案:E
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73、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是()
A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量
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本题答案:B
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74、单项选择题 女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压
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本题答案:D
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75、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
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本题答案:A
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76、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
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本题答案:C
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77、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
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本题答案:E
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78、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张
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本题答案:D
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79、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为()
A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化
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本题答案:E
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80、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是()
A.CK-MB
B.cTnT
C.Mb
D.FABP
E.LD
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本题答案:D
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81、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是()
A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎
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本题答案:E
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82、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()

A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动
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本题答案:C
本题解析:心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。
83、单项选择题 男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是()
A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘
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本题答案:E
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84、单项选择题
患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。
引起该患者感染最不可能的病原是()
A.肺炎链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.流感嗜血杆菌
D.隐球菌
E.单纯疱疹病毒
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本题答案:E
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85、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为()
A.0~3.42μmol/L
B.0.3~15.1μmol/L
C.1.7~17.1μmol/L
D.17~13.68μmol/L
E.0.4~17.0μmol/L
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本题答案:A
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86、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()
A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重
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本题答案:C
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87、单项选择题 男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
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本题答案:D
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88、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
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本题答案:B
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89、单项选择题 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是()
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.膀胱结石
D.输尿管结石
E.多囊肾
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本题答案:D
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90、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()
A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP
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本题答案:C
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91、单项选择题
S2减弱可见于()
A.高血压
B.肺动脉瓣狭窄
C.动脉粥样硬化
D.房间隔缺损
E.肺源性心脏病
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本题答案:B
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92、单项选择题 我国最常见的医院感染类型是()
A.下呼吸道感染
B.手术切口感染
C.尿路感染
D.胃肠道感染
E.皮肤和软组织感染
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本题答案:A
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93、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()
A.裂解细菌
B.对细胞的调理
C.产生过敏毒素
D.产生中性粒细胞趋化因子
E.调节血小板的功能
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本题答案:E
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94、单项选择题 某患者OGTT显示,FPG低于正常,口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常,但2小时PG仍处于高水平,且尿糖阳性,见于()
A.隐匿性糖尿病
B.肝源性低血糖
C.功能性低血糖
D.胰岛B细胞瘤
E.皮质醇增多症
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本题答案:B
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95、单项选择题 血钙增高常见于()
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
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本题答案:C
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96、单项选择题 引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是()
A.伯氨喹引起的溶血
B.海洋性贫血
C.蛇毒引起的溶血
D.毒蕈引起的溶血
E.不同血型输血后
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本题答案:B
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97、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于()
A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:C
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98、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误()
A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%~20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
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本题答案:D
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99、单项选择题 单侧上睑下垂见于()
A.动眼神经麻痹
B.先天性上睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
E.视神经萎缩
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本题答案:A
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100、单项选择题
青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。
为明确诊断,最重要的辅助检查是()
A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测
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本题答案:D
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101、单项选择题 患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑血管畸形
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
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本题答案:B
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102、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()
A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病
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本题答案:E
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103、单项选择题 患者,男,40岁,平时有持续性窦性心动过缓(心率为50次/分以下)。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等,严重时出现晕厥,最可能的诊断为()
A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征
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本题答案:B
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104、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()
A.白蛋白
B.α-球蛋白
C.β-球蛋白
D.γ-球蛋白
E.纤维蛋白原
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本题答案:A
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105、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()
A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓
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本题答案:C
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106、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时,内生肌酐清除率至少降至()
A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%
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本题答案:D
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107、单项选择题 下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是()
A.X线检查
B.B型超声波
C.CT
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC.
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
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本题答案:D
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108、单项选择题 男性,24岁,1周前不慎跌倒,小腿肌肉逐渐肿大、疼痛,活动受限,临床怀疑血友病,应选用下列何组检测()
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间
B.血小板计数和出血时间
C.凝血酶时间和纤维蛋白定量
D.FDP和D-D
E.凝血时间(试管法)和复钙时间
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本题答案:A
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109、单项选择题 书写病历下列哪项不是基本要求()
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
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本题答案:B
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110、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白()
A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃
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本题答案:A
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111、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是()
A.心率较成人快
B.P波时限较成人稍短
C.右胸导联常R/S>1
D.常为左室电压占优势
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
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本题答案:D
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112、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎压缩性骨折
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本题答案:A
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113、单项选择题 关于血压叙述正确的是()
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平
B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压
C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压
D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg
E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
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本题答案:B
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114、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
首选的抗菌药物是()
A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.甲硝唑
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本题答案:B
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115、单项选择题 一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是()
A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫
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本题答案:C
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116、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常()
A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
117、单项选择题 需要进行治疗药物监测的药物不包括()
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.甲氨蝶呤
D.维生素D
E.庆大霉素
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本题答案:D
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118、单项选择题 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面提示肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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本题答案:B
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119、单项选择题 30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
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本题答案:E
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120、单项选择题 下列不属于机械性吞咽困难的是()
A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤
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本题答案:B
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121、单项选择题 病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的()
A.诊断名称应确切,分清主次,顺序排列
B.主要疾病在前,次要疾病在后
C.并发症列于最后
D.初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
E.诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
122、单项选择题 下列可引起呕吐大量隔夜食物的疾病是()
A.幽门梗阻
B.慢性胆囊炎
C.急性肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.急性糜烂性胃炎
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本题答案:A
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123、单项选择题 对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是()
A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
124、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
125、单项选择题 男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发现患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是()
A.发绀型先心病
B.先天性支气管扩张
C.小儿营养不良
D.慢性肺脓肿
E.先天性肢端肥大症
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
126、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是()
A.癔症
B.颅内高压
C.Meniere病
D.胃肠疾病
E.脑震荡
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
127、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是()
A.毛细血管静水压增高
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管通透性增高
D.肾小球滤过率下降
E.淋巴液回流受阻
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本题答案:C
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128、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿
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本题答案:B
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129、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()
A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
130、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
131、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述,错误的是()
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
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本题答案:E
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132、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于()
A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L
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本题答案:B
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133、单项选择题 肛门与直肠检查常采用的体位不包括()
A.肘膝位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.蹲位
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本题答案:D
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134、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动()
A.右侧胸腔积液
B.腹主动脉瘤
C.肝血管瘤
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
135、单项选择题 头痛伴发热常见于()
A.青光眼
B.偏头痛
C.感染性疾病
D.脑血管畸形
E.三叉神经痛
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本题答案:C
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136、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是()
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.HCO-3
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本题答案:E
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137、单项选择题 判断颈部包块的性质,错误的是()
A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
138、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()
A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
139、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()
A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次/分
D.V,导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽
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本题答案:A
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140、单项选择题 发绀不常出现的部位()
A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
141、单项选择题 瞳孔扩大见于()
A.虹膜炎
B.阿托品药物反应
C.有机磷中毒
D.毒蕈中毒
E.吗啡中毒
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本题答案:B
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142、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
拟诊考虑为()
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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本题答案:D
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143、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于()
A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡
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本题答案:D
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144、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()
A.第一心音减弱
B.可闻及第三心音
C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D.心尖区闻及AustinFlint杂音
E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
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本题答案:E
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145、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
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本题答案:B
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146、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
147、单项选择题 对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()
A.5
B.4
C.3
D.2
E.1
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
148、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()
A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
149、单项选择题 人体含量最多的金属宏量元素是()
A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠
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本题答案:B
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150、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()
A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.慢性失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
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本题答案:D
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151、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
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本题答案:D
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152、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
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本题答案:C
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153、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()
A.乳糜微粒
B.前β-脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.三酰甘油
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本题答案:E
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154、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难,最可能为()
A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病
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本题答案:D
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155、单项选择题
患者男性,47岁,突发胸痛2小时入院诊治,图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
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本题答案:E
本题解析:窦性心律,急性下、后壁心肌梗死解析:本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波,是急性下壁梗死的表现。另外,V2导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示后壁心肌梗死(镜像反应)。后壁梗死常伴有下壁梗死,临床上为了进一步证实后壁梗死,应加作V7~V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型,进一步证实后壁心肌梗死的诊断。
156、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
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本题答案:D
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157、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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本题答案:E
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158、单项选择题 下列药物中哪种可引起假性血尿()
A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇
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本题答案:C
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159、单项选择题 心室除极首先从()
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
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本题答案:C
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160、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
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本题答案:A
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161、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是()
A.腹水形成
B.肿瘤淋巴结转移
C.内脏肿大、充血
D.炎症波及腹膜壁层
E.胆管结石并梗阻
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本题答案:D
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162、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()
A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD
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本题答案:A
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163、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
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本题答案:D
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164、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征()
A.心脏向左下扩大极明显
B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C.周围血管征
D.AustinFlint杂音
E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
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本题答案:E
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165、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20 年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚,继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,左心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.20秒。电轴左偏,QRS电压显著增高。RV5及RV6>2.5mV,SV1+RV5>4.0mV,RaVL>1.2mV,RⅠ+SⅢ>2.5mV,Comell指数(RaVL+SV3)>2.8mV。另外,在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心室肥厚导致的继发性ST-T改变。严重左心室肥厚时,V1~V2导联可呈QS波,酷似前间壁心肌梗死。
166、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()
A.强迫蹲位
B.强迫停立位
C.辗转体位
D.强迫仰卧位
E.坐位
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本题答案:C
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167、单项选择题 血清乳酸脱氢酶不增高的是()
A.急性心肌梗死
B.恶性肿瘤
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.骨骼肌损伤
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本题答案:C
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168、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
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本题答案:E
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169、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
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本题答案:B
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170、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()
A.手术后肠粘连
B.肠扭转、肠套叠
C.绞窄性疝
D.腹部大手术后
E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
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本题答案:D
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171、单项选择题 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是()
A.新传染病陆续被发现
B.疾病谱未发生大的变迁,而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D.多重耐药株的出现,导致抗感染治疗的困难
E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展,降低了机体的免疫防御功能,造成医院感染及条件性致病菌感染的增加
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本题答案:B
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172、单项选择题 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为()
A.肺活量
B.肺总量
C.最大通气量
D.通气储量百分比
E.肺泡通气量
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本题答案:D
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173、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是()
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析和血沉试验
D.IgG和IgA
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
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本题答案:E
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174、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()
A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着
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本题答案:E
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175、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是()
A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前
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本题答案:A
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176、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭
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本题答案:A
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177、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()
A.位于腹膜后位置较深
B.横位于第1、2腰椎处
C.横位于脐上5~10cm
D.有时可下垂至脐部
E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
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本题答案:D
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178、单项选择题 既有CK-MB升高时间早,又有LD1诊断时长的优点的是()
A.Mb
B.FABP
C.ALT
D.AST
E.CTn
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本题答案:E
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179、单项选择题
女性,24岁,低热、乏力、腹胀1月余。查体:腹部膨胀,腹部可触及不规则包块,不易推动,全腹轻压痛,腹壁柔韧,无反跳痛,移动性浊音阳性。腹水检查:比重1.020,白细胞0.6×109/L,淋巴细胞90%,腺苷脱氨酶活性细胞增高,拟诊考虑为()
A.结肠癌腹膜转移
B.结核性腹膜炎
C.肝硬化
D.卵巢囊肿
E.肝肾综合征
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本题答案:B
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180、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()
A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核
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本题答案:A
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181、单项选择题 血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞()
A.1~2个
B.2个
C.3个以上
D.5个
E.10个以上
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本题答案:C
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182、单项选择题 患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()
A.盲肠肿瘤
B.输尿管结石
C.急性阑尾炎
D.肠系膜淋巴结炎
E.前列腺癌伴腹腔转移
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本题答案:C
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183、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是()
A.伤寒初期
B.猩红热
C.支气管哮喘
D.银屑病
E.钩虫病
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本题答案:A
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184、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于()
A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
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本题答案:E
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185、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为()
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~5mm
D.5~6mm
E.>6mm
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本题答案:C
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186、单项选择题 关于血钠,错误的是()
A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐
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本题答案:D
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187、单项选择题 手指关节梭形成见于()
A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤
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本题答案:C
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188、单项选择题 可引起水肿的药物为()
A.胰岛素
B.阿司匹林
C.培氟沙星
D.利巴韦林(病毒唑)
E.他汀类降脂药
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本题答案:A
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189、单项选择题 头痛伴脑膜刺激征可见于()
A.三叉神经痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症性头痛
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本题答案:D
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190、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B.手指晨僵大于60分钟
C.关节肿、痛对称分布
D.晚期有关节畸形
E.常有皮肤黏膜损害
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本题答案:E
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191、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()
A.库欣综合征
B.单纯性肥胖
C.垂体性肥胖
D.性腺性肥胖
E.痛性肥胖综合征
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本题答案:A
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192、单项选择题 正常人昼尿量与夜尿量之比为()
A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1
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本题答案:B
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193、单项选择题 男,54岁,近年来腰臀部痛,放射到左足跟,磁共振片提示有L5S1椎间盘突出,体检时可能发现的体征为()
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
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本题答案:C
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194、单项选择题 女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()
A.手掌、足底、前额
B.巩膜
C.口腔黏膜
D.躯干
E.耳廓
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本题答案:A
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195、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是()
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛
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本题答案:B
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196、单项选择题 最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看()
A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3皮下脂肪的充盈程度
B.身高
C.体重
D.面部脂肪分布情况
E.腹部脂肪分布情况
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本题答案:A
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197、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()
A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病
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本题答案:B
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198、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
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本题答案:C
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199、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外()
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
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本题答案:D
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200、单项选择题 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:A
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