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内科护理(医学高级)：传染病病人的护理题库考点（强化练习）
2019-04-25 05:20:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  胰高血糖素-胰岛素（G-I）疗法的主要作用在于（）

A.止血
B.氨中毒的防治
C.保持水和电解质平衡
D.促进肝细胞再生
E.防治脑水肿


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2、单项选择题  刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 可进行下列哪项检查进一步确诊（）

A.肝功能检查
B.肝B超检查
C.脑电图
D.脑部CT
E.血常规


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3、单项选择题  林某，男，34岁。发热2周入院，精神恍惚，测体温39.6℃，脉搏92次／分，腹部不适，前胸部有淡红色斑丘疹，临床初步诊断为伤寒。为明确诊断应采取的适宜的细菌培养方法为（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.十二指肠胆汁引流液培养


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4、单项选择题  流行性乙型脑炎最常见的并发症为（）

A.压疮
B.肺不张
C.败血症
D.尿路感染
E.支气管肺炎


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5、单项选择题  下列说法错误的是（）

A.隐性感染也能产生特异性免疫
B.感染后免疫属于主动免疫
C.不同病原体的感染后免疫持续时间长短和强弱不同
D.蠕虫感染后一般不产生保护性免疫
E.通过抗体转移而获得的免疫属于主动免疫


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6、单项选择题  张某，女，28岁。病人因患"伤寒"住院治疗。近一周体温波动在39.5～40.2℃，此种热型称为（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.双峰热


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7、单项选择题  下列疾病中，应采取虫媒隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.流行性乙型脑炎


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8、单项选择题  患儿，8岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于2008年8月3日入院。查体温39.8℃，脉搏120次／分，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈强直（+）。下列做法中，错误的是（）

A.酒精擦浴
B.冰帽降温
C.亚冬眠疗法
D.20%甘露醇静脉推注
E.立即腰穿，进行脑脊液的相关检查


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9、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传染源是（）

A.患者
B.隐性感染者
C.病原携带者
D.带菌者及患者
E.受感染的动物


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10、单项选择题  急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢菌素类


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11、单项选择题  在被疑为狂犬病的小狗咬伤后，下列处理错误的是（）

A.挤出污血，尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
B.冲洗后用70%酒精涂拭
C.冲洗后用浓碘酒涂拭
D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染
E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射


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12、单项选择题  急性病毒性肝炎一般不会出现的表现是（）

A.疲乏
B.腹胀
C.黄疸
D.肝脾大
E.腹水


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13、单项选择题  陈某，男，19岁。间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是（）

A.血和骨髓涂片找病原体
B.骨髓培养
C.血培养
D.肝胆B超
E.X线胸片


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14、单项选择题  乙脑常见的致死原因是（）

A.意识障碍
B.惊厥
C.呼吸衰竭
D.循环衰竭
E.脑疝


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15、单项选择题  钩体病的主要传染源是（）

A.病人
B.家鼠
C.野鼠和猪
D.钩端螺旋体
E.恙螨


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16、单项选择题  张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 下列护理措施错误的是（）

A.卧床休息
B.观察24小时尿量
C.酒精擦浴降温
D.高热量、高维生素饮食
E.维持水电解质平衡


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17、单项选择题  伤寒的典型临床表现是（）

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少
D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少
E.以上都不是


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18、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 该病人目前最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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19、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。对于该病人最关键的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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20、单项选择题  确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）

A.最短潜伏期
B.传染期
C.平均潜伏期
D.前驱期
E.最长潜伏期


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21、单项选择题  在流行性脑脊髓膜炎的流行中，下列哪一种形式最为多见（）

A.感染带菌状态
B.上呼吸道感染、鼻咽炎
C.化脓性脑脊髓膜炎
D.暂时性菌血症（出血点型）
E.败血症


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22、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 对病人进行健康宣教，错误的是（）

A.严禁献血
B.出现症状应住院治疗
C.避免性生活
D.避免妊娠
E.定期复查


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23、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 护士在给患者抽血时，不小心被针头刺破皮肤，主要宜采取（）

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高效价乙肝免疫球蛋白


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24、多项选择题  为了早期发现伤寒并发症，护士必须注意观察（）

A.体温、脉搏、呼吸
B.腹部情况
C.小便的性状
D.大便的性状
E.表情、面色


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25、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

对明确该病人诊断最有价值的检查是（）

A.粪便镜检寄生虫卵
B.粪便培养细菌
C.粪便培养毛蚴
D.粪便培养霍乱弧菌
E.粪便镜检阿米巴滋养体


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26、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 该传染病管理属于（）

A.甲类传染病甲类管理
B.乙类传染病乙类管理
C.丙类传染病丙类管理
D.甲类传染病乙类管理
E.乙类传染病甲类管理


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27、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列表现中，该病人不可能出现的是（）

A.肝脏肿大
B.ALT<300U／L
C.PTA在40%以下
D.胆碱酯酶下降
E.肝性脑病


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28、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.散发性病毒性脑炎


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29、单项选择题  下列指标中，目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用（）

A.狨猴接种分离病毒
B.抗-HAVIgG
C.HAVRNA
D.HAV组织培养分离病毒
E.抗-HAVIgM


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30、单项选择题  当人畜接触血吸虫疫水后，能侵入体内的是（）

A.毛蚴
B.母胞蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.子胞蚴


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31、单项选择题  恙虫病的最主要传染源为（）

A.鼠类
B.猪
C.家禽
D.恙螨
E.病人


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32、单项选择题  李某，男，20岁，学生。近5天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心，曾呕吐2次。尿黄、巩膜皮肤黄染2天。身体评估：体温37.8℃，脉搏88次／分，呼吸22次／分，血压90/62mmHg。皮肤巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝右肋下1.5cm可及，质软，脾未及。白细胞5.3×109/L，中性粒细胞73%，淋巴细胞23%，红细胞4.93×1012/L，ALT1800U/L，AST1230U/L，TBil（总胆红素）64μmol／L，DBil（结合胆红素）30μmol／L。本病最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.慢性病毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.淤胆型肝炎


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33、单项选择题  郑某，男，18岁。寒战、高热6天，隔日发作1次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估：巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞9.9×109／L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，血红蛋白63g/L。 该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒并发中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.严重细菌感染并发溶血
D.间日疟并发黑尿热
E.钩体病


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34、单项选择题  艾滋病的传染源是（）

A.猪
B.患者、病毒携带者
C.鼠
D.犬
E.吸血昆虫


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35、多项选择题  狂犬病的护理措施包括（）

A.单室严密隔离
B.惊厥的护理
C.呼吸衰竭的护理
D.循环衰竭的护理
E.保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激


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36、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4个小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃，P110次／分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是（）

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位，头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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37、单项选择题  患儿，女，7岁。急起发热3天，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，乏力。身体评估：脉搏100次／分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征（+）。已按流脑治疗。根据以上资料，该病人所患的流脑类型为（）

A.普通型
B.暴发型休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型


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38、单项选择题  患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 该病人目前所处的临床类型是（）

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型


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39、单项选择题  HIV感染临床Ⅰ期的表现不包括（）

A.发热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛
B.血清可检出HIVRNA
C.血小板减少
D.CD8T+淋巴细胞升高
E.症状常较严重


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40、单项选择题  确诊艾滋病的依据是（）

A.做分泌物培养
B.血培养阳性
C.咽拭子涂片检查
D.血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性
E.周围血象淋巴细胞减少


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41、单项选择题  患儿，男，8岁。因流行性乙型脑炎入院治疗，后因呼吸衰竭给予呼吸机辅助呼吸。患儿最有可能发生的并发症是（）

A.压疮
B.支气管肺炎
C.肺不张
D.尿路感染
E.败血症


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42、多项选择题  流脑的流行特征是（）

A.有一定的周期性
B.发病年龄以15岁以下儿童为主
C.只有与传染源密切接触者才能引起传染
D.有季节性
E.感染后可产生特异性免疫力


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43、单项选择题  陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。 对于该病人，确诊疾病的最重要检查是（）

A.粪便常规
B.血培养
C.血生化
D.大便碱性培养基培养
E.SS培养基大便分离培养


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44、单项选择题  急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是（）

A.维生素类药物
B.免疫制剂
C.卧床休息
D.抗病毒药物
E.保肝药物


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45、单项选择题  伤寒病人的隔离期为（）

A.体温正常后5天
B.体温正常后5天，粪便培养阴性
C.体温正常后每5天粪便培养一次，连续2次阴性
D.体温正常后每5天粪便培养一次，连续3次阴性
E.自发病日起隔离4周


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46、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括（）

A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播


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47、单项选择题  艾滋病毒主要侵犯下列哪种免疫细胞从而引起免疫功能缺陷（）

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.抑制性T淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.辅助性T淋巴细胞


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48、单项选择题  何某，男，25岁。因“寒战、高热6天”就诊。病人主诉寒战、高热间日发作1次，热退后活动正常。当时给予氯喹治疗。服药后若出现腰背疼痛，解酱油色尿、量少，巩膜轻度黄染，该病人最可能是（）

A.钩体病
B.伤寒合并溶血性尿毒综合征
C.间日疟合并黑尿热
D.败血症合并肝肾损害
E.病毒性肝炎合并急性溶血


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49、单项选择题  狂犬病兴奋期的临床表现不包括（）

A.极度恐水
B.发作性咽肌痉挛
C.大汗、唾液分泌增多
D.迟缓性瘫痪
E.神志多清楚


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50、单项选择题  伤寒杆菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.神经毒素


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51、单项选择题  患者，女性，45岁，以“流行性乙型脑炎”入院。查T39.8℃，P120次／分，BP135／75mmHg，R38次／分，节律不整，瞳孔对光反应迟钝，呼吸音粗，可闻及干湿啰音，颈强直（+），经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是（）

A.高热
B.脑水肿
C.脑疝
D.中枢性呼吸衰竭
E.肺内感染


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52、单项选择题  张某，男性，41岁，林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估：结合膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。 向病人健康宣教时，应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是（）

A.防鼠、灭鼠
B.防止鼠咬伤
C.加强个人防护
D.疫苗接种
E.加强食品卫生


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53、单项选择题  预防细菌性痢疾的综合措施中应以下列哪项为重点（）

A.隔离及治疗患者
B.切断传播途径
C.流行季节预防投药
D.发现处理带菌者
E.服用疫苗


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54、单项选择题  关于艾滋病的病原学，下列哪项是错误的（）

A.对紫外线抵抗力较弱
B.艾滋病毒对外界抵抗力较弱，对热和化学消毒剂敏感
C.广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、泪液、乳汁、脑组织中
D.艾滋病毒仅具嗜淋巴细胞性，而不具嗜神经性
E.艾滋病毒是一种人类逆转录病毒


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55、单项选择题  流行性出血热的典型症状“三痛”是指（）

A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛


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56、单项选择题  陈某，男，37岁。因反复头痛、面部、双手肌肉抽搐1个月入院。身体评估：体温36.5℃，脉搏87次／分，全身皮肤可触及多个大小约1．0cm×1.2cm结节，无痛。颈无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。血常规：白细胞5.3×109/L，中性粒细胞67%，脑脊液检查：压力l65mmH2O，细胞数8×106/L，蛋白质0.04g/L，糖3.2mmol／L，氯化物96mmol／L。 对判断治疗效果最有价值的检查是（）

A.血常规
B.脑电图
C.脑部CT
D.皮下结节活检
E.脑部MRI


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57、单项选择题  李某被狗咬伤后，下列处理措施错误的是（）

A.迅速用20%肥皂水清洗伤口5分钟
B.冲洗后，局部用70%乙醇和2%碘酊消毒
C.清创后伤口局部行抗狂犬病免疫球蛋白浸润注射
D.不缝合或包扎伤口
E.预防破伤风和细菌感染


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58、单项选择题  慢性菌痢是指病程超过（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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59、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 如病人出现病情突然加重，皮肤变冷、出汗、脉速、烦躁，瘀斑范围扩大，血压进行性下降，应予以抢救。下列措施中不正确的是（）

A.监测生命体征
B.迅速补足血容量，最好输全血
C.记录24小时出入量
D.纠正酸中毒
E.高热病人头置冰帽，保护脑细胞


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60、单项选择题  陈某，男，30岁，农民。病人1天前曾吃海蟹，后出现腹泻，大便水样，难以计数，呕吐，无腹痛及发热。身体评估：脉搏细速，血压测不到，神志淡漠，眼窝内陷，声音嘶哑，无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是（）

A.补液
B.抗生素
C.升压药
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素


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61、单项选择题  肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）

A.消化道大出血
B.血浆外渗，血容量下降
C.尿毒症
D.急性心肌损害
E.弥漫性血管内凝血


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62、单项选择题  对诊断恙虫病最具特征性的临床症状是（）

A.肝脾肿大
B.焦痂
C.溃疡
D.淋巴结肿大
E.暗红色皮疹


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63、单项选择题  患者，女性，27岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是（）

A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注20%甘露醇
C.静脉滴注去甲肾上腺素
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注低分子右旋糖酐


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64、单项选择题  肾综合征出血热的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.螺旋体
E.立克次体


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65、单项选择题  李某，男，30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗，对该病人实施的预防、控制措施属于（）

A.甲类传染病按甲类处理
B.乙类传染病按乙类处理
C.丙类传染病按丙类处理
D.甲类传染病按乙类处理
E.乙类传染病按甲类处理


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66、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 入院第4天上午，病人出现神志模糊，嗜睡。肝未扪及，扑翼样震颤（+）。该病人可能并发了（）

A.肝性脑病
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.肝肺综合征
E.消化道出血


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67、单项选择题  患者，女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。出生时已注射过乙肝疫苗。患者最可能患的是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.慢性肝炎
E.普通感冒


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68、单项选择题  患儿，男，7岁。诊断为流行性乙型脑炎。经入院积极治疗后病情好转，现仍有下肢瘫痪。对患儿和家属的健康宣教中错误的是（）

A.下肢瘫痪属于并发症之一
B.加强下肢按摩
C.加强被动运动
D.注意肢体保持功能位
E.鼓励康复训练


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69、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 入院后查抗－HAV－IgM（+），乙肝五项检查中，抗－HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是（）

A.既往曾经感染过甲型肝炎
B.目前感染的是甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎携带者


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70、单项选择题  细菌性痢疾出现里急后重说明病变在（）

A.升结肠
B.降结肠
C.乙状结肠
D.回肠末端
E.直肠


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71、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～39.5℃之间，全腹有压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是（）

A.腹部B超
B.X线检查
C.腹水常规检查
D.腹水的细菌培养
E.血培养


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72、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）

A.抗-HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗-HBC
E.DNA多聚酶


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73、单项选择题  李某，女，21岁。因拟诊"人禽流感"而住院治疗。 此病人应置于的隔离环境是（）

A.单间隔离
B.与禽流感病人同室隔离
C.家庭中隔离
D.与其他呼吸道传染病病人同室隔离
E.无需隔离，外出戴口罩即可


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74、单项选择题  张某，男，48岁。诊断慢性肝炎（重度）住院治疗。以下饮食护理措施错误的是（）

A.采用高糖、低脂、低蛋白饮食
B.摄入不足可静脉补充葡萄糖、维生素及能量合剂
C.不能进食者可鼻饲
D.有腹水者应予低盐饮食，限制水的摄入
E.恢复期开始坚持长期高热量、高蛋白、高维生素饮食


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75、单项选择题  蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）

A.过敏性休克
B.合并败血症
C.心肌炎
D.赫氏反应
E.颅内高压


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76、单项选择题  下列概念哪项是错误的（）

A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室
B.医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区
C.清洁区指医护办公室、走廊
D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区
E.传染病房分为清洁区、非污染区、污染区


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77、单项选择题  根据2004年新修订的传染病防治法，我国法定传染病应分为（）

A.甲类2种，乙类22种
B.甲类2种，乙类11种，丙类22种
C.甲类2种，乙类22种，丙类11种
D.甲类3种，乙类22种，丙类10种
E.甲类2种，乙类25种，丙类10种


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78、单项选择题  李某，男，58岁。诊断为肾综合征出血热。病人每天尿量为100～200ml，伴有高钾血症。下列措施错误的是（）

A.绝对卧床休息
B.输全血
C.血液透析
D.严格限制液体入量
E.给予5%碳酸氢钠静脉滴注


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79、单项选择题  林某，男，28岁。有同性恋史，体检时发现抗-HIV阳性，自诉并无不适感。护士对他进行健康宣教中，说法欠妥当的是（）

A.定期随访
B.早期抗病毒治疗
C.避免和他人交往，预防交叉感染
D.性生活应使用避孕套
E.严禁献血


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80、多项选择题  关于乙脑患者惊厥的护理，下列哪些项是正确的（）

A.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
B.患者抽搐时立即注射地西泮止痉
C.对抽搐频繁患者应注意吸痰、氧气吸入
D.发现惊厥先兆时除报告医生外还应准备好脱水剂
E.密切观察惊厥发作先兆


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81、单项选择题  保护易感人群最重要的免疫措施是（）

A.口服中草药
B.注射高效价免疫球蛋白
C.注射丙种球蛋白
D.接种疫苗、菌苗、类毒素
E.接种抗毒素


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82、单项选择题  钩端螺旋体病的传播途径主要是（）

A.皮肤接触疫水
B.虫媒叮咬
C.进食污染的食物
D.接触患病动物
E.呼吸道传播


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83、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 该病的传播途径是（）

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血液、体液传播
D.接触传播
E.虫媒传播


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84、单项选择题  艾滋病病人肺部感染最多见的病原体是（）

A.肺炎双球菌
B.卡氏肺孢子虫
C.结核菌
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒


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85、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病的传播途径不包括（）

A.性传播
B.静脉滥用毒品
C.输血及血制品
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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86、单项选择题  张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）540U/L，血清HBsAg（+）。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。 医生查房后，嘱护士给病人灌肠1次。该病人忌用的灌肠液是（）

A.清水
B.生理盐水
C.肥皂水
D.温开水
E.弱酸溶液


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87、单项选择题  蔡某，男，40岁，农民。病人1周前出现急性畏寒、发热，间日发作1次。身体评估：贫血貌，肝肋下2cm，血涂片检查发现间日疟原虫。追问病史，1个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗。该病人最可能是（）

A.疟疾复发
B.恶性疟疾
C.新近感染疟疾
D.两种疟原虫混合感染
E.疟疾再燃


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88、单项选择题  

徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。

病人治疗痊愈后准备出院，护士对其进行健康教育，其中错误的是（）

A.为预防本病，应避免在草地上晾衣被
B.为预防本病，应加强灭螨
C.为预防本病，避免在草地上坐、卧
D.本病多于夏秋季发病
E.本病的主要传染源是病人


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89、单项选择题  护士小王护理狂犬病病人时，下列处理措施错误的是（）

A.隔离病人，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.病人神志不清时给予肢体约束


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90、单项选择题  对鼠疫的预防措施中错误的是（）

A.对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
B.肺鼠疫要单独隔离
C.加强国境检疫与交通检疫
D.进入疫区可进行预防性服药
E.腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离


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91、单项选择题  王某，男，30岁，农民。腹痛、腹泻10余天，大便每天5～7次，量多，有腥臭味，呈果酱样，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：白细胞3～5/HP，红细胞10～20/HP。最可能的诊断是（）

A.急性菌痢
B.血吸虫病
C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾
E.溃疡性结肠炎


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92、单项选择题  治疗鼠疫的首选药物为（）

A.阿卡米星
B.四环素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素


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93、单项选择题  由下列哪种控制系统可以将最弱的回声从显示屏中消除掉()

A．增益
B．TGC
C．排斥
D．灵敏度
E．以上均可


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94、单项选择题  患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC<2.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。 该病属哪种隔离（）

A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离


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95、单项选择题  

徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。 肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。

护士在处理该病人的焦痂时，不妥的是（）

A.观察皮肤有无溃疡
B.观察皮损处有无继发感染
C.保持局部皮肤清洁
D.用75%乙醇涂擦溃疡面
E.用庆大霉素注射液湿敷创面


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96、单项选择题  我国流行性出血热最主要的传染源是（）

A.蝙蝠
B.鼠类
C.犬
D.猪
E.病人


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97、单项选择题  患儿，男性，10岁，3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲不振，查体皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U／L，抗－HAV－IgM（+），抗－HAV－IgG（+）。对于该病人，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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98、单项 选择题  王某，男，30岁。腹泻2天，每天10余次，为黄色稀水样便，无脓血，无发热，无腹痛，无里急后重感，无呕吐。就诊时血压80/52mmHg，中度脱水表现，尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断，应做的最重要检查是（）

A.粪便培养
B.大便悬滴及制动试验、涂片染色
C.霍乱血清抗体检测
D.测血清电解质
E.粪便常规


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99、单项选择题  伤寒患者病后可获得（）

A.暂时免疫
B.无免疫可再次患病
C.较长时间的免疫
D.持久性免疫
E.一定的免疫力


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100、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 家长对是否注射疫苗表示关心，应告知（）

A.狂犬病潜伏期长达数月至数年
B.狂犬病的主要症状为恐水
C.外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病
D.狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死
E.狂犬病的死亡率几乎100%


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101、单项选择题  病区新收一恙虫病病人，责任护士对病人皮肤损害的描述不属于本病皮损特征的是（）

A.外观呈椭圆形
B.直径约3～15mm
C.局部化脓，呈黄褐色
D.边缘整齐稍隆起呈堤围状
E.见于肛周


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102、单项选择题  流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为（）

A.8、9、10月
B.6、7、8月
C.4、5、6月
D.7、8、9月
E.5、6、7月


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103、单项选择题  朱某，男，33岁，农民。2周前出现腹泻，为果酱样大便，每天达7～10次，伴右下腹部压痛，无发热，无里急后重，粪便常规发现夏-雷晶体。推测该病人可能患有（）

A.急性菌痢普通型
B.霍乱
C.病毒性肠炎
D.阿米巴痢疾普通型
E.伤寒


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104、单项选择题  患者，男性，28岁，腹泻3个月。3个月前患急性菌痢，此后大便经常不正常，劳累后大便次数多，稀便有黏液，有时伴腹痛及里急后重，常感乏力，体重下降，大便系黏液便，镜检WBC20~30/HP。 本患者最可能的诊断是（）

A.慢性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.肠结核
D.结肠癌
E.伤寒


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105、单项选择题  患者，男性，25岁，诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查：腹部压痛，反跳痛明显，应考虑最大可能是（）

A.肠炎
B.肠穿孔
C.肠出血
D.阑尾炎
E.便秘所致


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106、单项选择题  曾某，男，42岁。1周前曾到过鼠疫流行区，返回后即突发寒战，体温达39.5℃，伴头痛、恶心。睑结膜及黏膜充血，腋下淋巴结迅速肿大。 该病人最可能的诊断是（）

A.腺鼠疫
B.急性淋巴结炎
C.丝虫病
D.肺炎
E.钩端螺旋体病


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107、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 该患者主要护理措施不包括（）

A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒


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108、单项选择题  

患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。

该病人最可能的诊断是（）

A.中毒性菌痢
B.革兰阴性杆菌败血症
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎


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109、单项选择题  中毒型细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）

A.高热
B.感染性休克
C.惊厥
D.明显脓血便
E.吐泻不止


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110、单项选择题  患儿，女，3岁。因"突然高热、进行性呼吸困难"入院，怀疑为中毒性痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）

A.标本多次采集，集中送检
B.可用开塞露灌肠取便
C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便
D.如标本难以采集，可取其隔日大便送检
E.选取大便黏液脓血部分送检


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111、单项选择题  张某，男，34岁。因发热3天、伴剧烈头痛、咳嗽、呼吸困难入院，拟诊"传染性非典型性肺炎"。近日，该市已确诊5个病例。 对与该病人密切接触者，最好实施（）

A.隔离观察（留验）
B.紧急免疫接种
C.药物预防
D.医学观察
E.调整工作岗位


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112、单项选择题  患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT760U／L，总胆红素54μmol／L，考虑该病人为“病毒性肝炎”。 下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是（）

A.腹部B型超声
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养


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113、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 病人经8小时输液、纠正酸中毒治疗，血压恢复正常。但病人述胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底闻及散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是（）

A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.异物阻塞呼吸道


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1 91exam.org14、单项选择题  下列哪项是脑囊尾蚴病最常见的临床类型（）

A.脑实质型
B.脑室型
C.混和型
D.软脑膜型
E.脊髓型


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115、单项选择题  伤寒患者传染性最强的时期是（）

A.起病后1~2周
B.潜伏末期至病程第1周内
C.潜伏期
D.起病1周内
E.起病后第2~4周


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116、单项选择题  日本血吸虫主要寄生在人体的（）

A.回肠
B.门静脉系统
C.肝静脉系统
D.肠系膜下动脉
E.上腔静脉系统


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117、单项选择题  对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是（）

A.每3个月检查一次
91exam.org B.每6个月检查一次
C.每年检查一次
D.每3～6个月检查一次
E.每6～12个月检查一次


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118、单项选择题  莫某，男，18岁。2周前出现进行性加重的乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HAV-IgM（-）、抗HAV-IgG（-）。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为（）

A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎


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119、单项选择题  刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 本例应首先考虑（）

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.肝性脑病（Ⅰ期）
D.肝性脑病（Ⅱ期）
E.肝性脑病（Ⅲ期）


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120、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列药物中，不宜选用的是（）

A.青霉素
B.异烟肼
C.头孢曲松
D.头孢他啶
E.环丙沙星


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121、单项选择题  患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 该病人目前的临床分型为（）

A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型


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122、单项选择题  在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）

A.慢性期
B.黄疸期
C.潜伏期
D.恢复期
E.黄疸前期


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123、单项选择题  护理伤寒患者，需特别注意观察生命体征变化的是在（）

A.发病后1~2周
B.发病后3～4用
C.发病后2~3周
D.潜伏期末
E.以上都不是


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124、单项选择题  赵某，女，48岁，饲养员。近日出现发热、鼻塞、流涕，咳嗽等上呼吸道症状。其饲养的鸡群近期有禽流感发生，病人发病前3天有与死禽接触史。应对病人采取的措施是（）

A.立即住院治疗
B.在家治疗
C.预防性服用抗生素
D.注射流感疫苗
E.隔离留观


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125、单项选择题  能用以制备乙型肝炎疫苗的是（）

A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg


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126、单项选择题  流脑确诊的依据是（）

A.冬、春季发病
B.脑脊液呈化脓性改变
C.典型的脑膜刺激征
D.高热、头痛、呕吐
E.血和脑脊液培养（+）


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127、多项选择题  乙型肝炎反复发作的诱因为（）

A.过度劳累
B.不合理用药
C.其他感染
D.酗酒
E.暴饮暴食


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128、单项选择题  乙肝患者血清中检出抗-HBs，说明（）

A.免疫耐受，病情迁延不愈
B.获得免疫，疾病已治愈
C.血清中可同时检出HBsAg
D.仍有传染性，需继续隔离
E.肝炎病毒在体内复制


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129、单项选择题  陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。 该病的特效病原治疗药物是（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氧氟沙星
D.万古霉素
E.暂无特效病原治疗


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130、单项选择题  患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。 此患者最可能的诊断是（）

A.流脑
B.肝性脑病
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.钩端螺旋体病


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131、单项选择题  莫某，女，21岁。拟诊“流行性感冒”，其主要治疗措施不包括（）

A.呼吸道隔离
B.降温
C.抗病毒治疗
D.预防性抗菌治疗
E.休息


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132、单项选择题  患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。 该病人最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.霍乱
C.中毒性菌痢
D.脑型疟疾
E.败血症


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133、单项选择题  临床上多数SARS病人首发症状为（）

A.咳嗽、咳痰
B.腹泻
C.胸痛
D.发热
E.胸闷、气促


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134、单项选择题  狂犬病的主要传染源是（）

A.狐狸
B.食血蝙蝠
C.病犬、病猫
D.带病毒者
E.患者


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135、单项选择题  陈某，男，39岁，林业工人。因肾综合征出血热入院治疗，现病情好转要求出院。下列出院指导中，错误的是（）

A.出院后仍应休息1～2周
B.野外作业时应加强个人防护
C.不要用手直接接触鼠类或鼠的排泄物
D.防止鼠类排泄物污染食物和水
E.病后有较稳固的免疫力


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136、单项选择题  患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。 患者的诊断考虑为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.肝硬化
E.慢性重型肝炎


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137、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒病人不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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138、单项选择题  李某，男，35岁。持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有黏液。2年前有血吸虫疫水接触史。身体评估：体温38.8℃，心率65次／分，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞28%。粪便常规：白细胞3～5/HP，最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.急性血吸虫病
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎


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139、单项选择题  八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。 应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外（）

A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬
C.捕捉家犬，隔离观察2周
D.给男孩注射抗狂犬病毒血清
E.给男孩注射狂犬病疫苗


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140、单项选择题  血吸虫的中间宿主是（）

A.病人
B.家禽
C.钉螺
D.病牛
E.猪


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141、单项选择题  

徐某，男，21岁，导游。急起畏寒，高热持续不退，伴头痛、全身酸痛8天。曾用青霉素治疗，疗效欠佳。身体评估：体温39.8℃，脉搏120次／分。颜面潮红，结膜充血。右腹股沟有一圆型皮损，直径2cm，焦黑色，边沿稍隆起。右腹股沟淋巴结肿大。肝肋下1cm，脾肋下未触及。血常规：白细胞6.7×109/L。起病前2周曾带队到广东省丹霞山旅游。

该病人最可能患了何种疾病（）

A.伤寒
B.疟疾
C.恙虫病
D.钩体病
E.败血症


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142、单项选择题  关于消毒的概念，下列哪项是错误的（）

A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施
C.终末消毒指预防性消毒
D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒


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143、单项选择题  治疗恙虫病的特效药物为（）

A.氯霉素
B.罗红霉素
C.诺氟沙星
D.四环素
E.青霉素


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144、单项选择题  患儿，女，8岁。半年前患有流行性乙型脑炎，目前仍留有后遗症。下列不属于后遗症的是（）

A.失语
B.肢体瘫痪
C.癫痫
D.意识障碍
E.心律不齐


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145、单项选择题  流行性感冒临床主要表现为（）

A.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重
B.上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻
C.上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重
D.上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状
E.无上呼吸道症状，发热和全身中毒症状较重


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146、单项选择题  中毒型细菌性痢疾最严重的临床症状是（）

A.昏迷
B.呼吸衰竭
C.高热
D.循环衰竭
E.惊厥


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147、单项选择题  鼠疫的主要传播媒介为（）

A.恙螨
B.旱獭的长须山蚤
C.革螨
D.鼠蚤
E.白蛉


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148、单项选择题  患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。 该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）

A.患儿年龄小，不合作
B.对治疗无帮助，不必要
C.容易诱发脑疝
D.无脑膜刺激征
E.对诊断无参考价值


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149、单项选择题  艾滋患者肺部感染最多见的病原体是（）

A.新型隐球菌
B.卡氏肺孢子虫
C.结核菌
D.白色念珠菌
E.巨细胞病毒


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150、单项选择题  对于大多数传染病来说，最多见的表现是（）

A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染


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151、单项选择题  流脑病人最常见的皮疹是（）

A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.瘀点和瘀斑


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152、多项选择题  流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是（）

A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症：颅内高压
E.皮肤完整性受损


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153、单项选择题  治疗血吸虫病的首选药物是（）

A.吡喹酮
B.甲硝唑
C.氯霉素
D.氯喹
E.青霉素


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154、单项选择题  下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性（）

A.抗-HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（+）
C.抗-HBs（+）
D.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）
E.HBsAg（+），抗-HBe（+）


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155、单项选择题  朱某，女，28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估：发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。 该病人使用齐多夫定治疗，护理上应特别注意观察（）

A.血常规
B.尿常规
C.粪便常规
D.消化道症状
E.皮肤过敏


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156、单项选择题  

周某，男，37岁，农民。近2天来腹泻、头晕、疲乏、胃纳减退，每天大便10～20次，粪便呈浅黄色水样，每次量多。病后曾呕吐3次，无明显发热、腹痛及里急后重。身体评估：体温37.2℃，皮肤弹性差，肠鸣音亢进，腹部无压痛，肝肋下1.5cm。血常规：白细胞9.7×109/L，中性粒细胞56%，淋巴细胞35%，嗜酸性粒细胞7%，单核细胞2%。粪便镜检未发现红细胞，白细胞1～5/HP。发病前曾进食生黄瓜。

该病最常见的并发症是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性肾功能衰竭
D.肝脓肿
E.阑尾炎


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157、单项选择题  关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的（）

A.进行丙种球蛋白预防注射
B.采取自我防护
C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径
D.控制传染源，对传染源实行有效的医学监督
E.进行卫生宣传教育


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158、单项选择题  肺鼠疫的临床特征主要为（）

A.分原发性和继发性两种
B.病情极凶险，危害性也最大
C.严重的全身症状与较少的肺部体征不一致
D.高热、咳嗽、呼吸困难
E.常死于心力衰竭


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159、单项选择题  张某，女，19岁。因急起高热，显著头痛、肌痛、关节痛、乏力、咽干、食欲减退2天，伴鼻塞、流涕。眼结膜及咽部充血，肺部可闻及干啰音，拟诊"流行性感冒"。 该病主要的传染源是（）

A.病人和隐性感染者
B.病人
C.隐性感染者
D.恢复期病人
E.鼠类


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160、单项选择题  患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。 该病人目前最恰当的处理措施是（）

A.抗病毒治疗
B.激素治疗
C.补充血容量，纠正酸中毒
D.输血小板，防止出血
E.利尿、导泻


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161、单项选择题  确定某种传染病隔离期的依据是（）

A.病程的长短
B.潜伏期的长短
C.前驱期的长短
D.传染期的长短
E.病情严重程度


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162、单项选择题  张某，男，25岁。稽留高热3周，伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次／分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小。血常规：白细胞18.0×109/L，中性粒细胞88%，淋巴细胞12%。肥达反应：H1：320，O1：320，OXA1：80，最可能的诊断是（）

A.伤寒肠出血
B.阑尾炎穿孔
C.胆囊炎胆囊穿孔
D.阿米巴痢疾肠穿孔
E.伤寒肠穿孔


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163、单项选择题  人类免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）

A.单核细胞
B.神经胶质细胞
C.B淋巴细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.NK细胞


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164、单项选择题  患儿，男，2岁。昨日发热37.5～38℃，今起出皮疹，局部见直径2～4mm皮疹，开始时色淡，逐渐融合转为暗红色，凸出于皮肤表面，压之褪色，无明显痒感。 该皮疹属于（）

A.斑丘疹
B.荨麻疹
C.瘀斑
D.疱疹
E.丘疹


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165、单项选择题  护士在讨论肾综合征出血热病例低血压休克的原因时，下列说法错误的是（）

A.与广泛性小血管受损，血管壁通透性增加有关
B.与DIC导致血液淤滞有关
C.与大出血有关
D.与继发感染有关
E.与肾血流量减少有关


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166、多项选择题  关于乙脑呼吸衰竭的护理.下列哪些项是正确的（）

A.应用呼吸兴奋剂时，应注意较大剂量可诱发惊厥，需注意观察
B.已应用气管切开及人工呼吸器的患者，按常规护理
C.必要时可吸入α-糜蛋白酶
D.采用吸痰、翻身、拍背等方法助痰排出
E.保持呼吸道通畅


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167、单项选择题  下列哪项符合中枢性呼吸衰竭（）

A.呼吸表浅
B.呼吸先快后慢，但呼吸节律规则
C.呼吸困难
D.呼吸节律不规则及幅度不均
E.以上均不是


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168、多项选择题  重型肝炎引起肝性脑病的原因是（）

A.电解质紊乱
B.支／芳氨基酸比例失衡
C.氨中毒及其他毒性物质的堆积
D.消化道出血
E.假性神经介质的形成


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169、单项选择题  对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是（）

A.恶心、呕吐
B.出血倾向
C.黄疸迅速加深
D.腹水
E.中枢神经系统症状


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170、单项选择题  刘某，女，17岁，学生。不规则发热10余天，体温38.5～39.8℃，无畏寒、寒战，有食欲不振、腹胀、便秘，近2天出现精神恍惚、谵妄、听力下降。入院前曾不规则用过青霉素、头孢菌素等治疗。身体评估：体温39.8℃，脉搏104次／分，血压95／70mmHg。表情呆滞，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.1×10/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞34%。 在护理该病人时，错误的措施是（）

A.卧床休息
B.进行适当床上活动
C.给予易消化，少纤维食物
D.给予物理降温
E.腹胀可用肛管排气，加用新斯的明


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171、单项选择题  

患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征（+），Brudzinski征（-），Babinski征（-）。血常规：白细胞15.1×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。

对该病人最佳的抗生素是（）

A.庆大霉素
B.大剂量青霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.头孢菌素


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172、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 下列处理措施中错误的是（）

A.立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包有纱布的压舌板置于上下齿之间
D.按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静


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173、单项选择题  狂犬病最有意义的早期症状是（）

A.喉头紧缩感
B.恐惧
C.伤口及其神经支配区有异样感觉
D.高度兴奋
E.发热


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174、单项选择题  在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（）

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒暂时带菌者
C.伤寒慢性带菌者
D.伤寒患者
E.伤寒恢复期带菌者


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175、单项选择题  张某，男，44岁。因不规则发热、咳嗽伴体重下降入院治疗，确诊为艾滋病，经积极抗病毒治疗后病情逐渐稳定。下列哪种药物与抗病毒治疗无关（）

A.齐多夫定
B.拉米夫定
C.尼维拉平
D.氟康唑
E.英地那韦


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176、多项选择题  对重型肝炎预防感染的护理措施是（）

A.注意饮食卫生及餐具的清洁和消毒，防止肠道感染
B.做好口腔、皮肤护理，防止口腔、肺部及皮肤感染
C.做好病室环境消毒
D.保持病室空气流通，减少探视
E.观察感染的表现


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177、多项选择题  切断传播途径的措施有（）

A.治疗患者
B.杀虫
C.一般卫生措施
D.灭鼠
E.消毒


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178、单项选择题  钱某，男，30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差，返回后突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml。身体评估：体温36.5℃，血压80/60mmHg。粪便常规：米泔水样，白细胞0～5/HP，大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中，护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸，颈静脉充盈，肺部可闻及湿啰音，提示该病人可能出现了（）

A.输液反应
B.急性肺水肿
C.急性肺感染
D.低钾综合征
E.电解质失衡


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179、单项选择题  预防流行性乙型脑炎的最主要措施是（）

A.隔离病人
B.加强猪的管理
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊


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180、单项选择题  鼻腔粘膜温度一般保持在（）。

A.33℃～35℃
B.36℃～38℃
C.31℃～33℃
D.29℃～31℃
E.31℃～33℃


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181、单项选择题  关于消化道隔离，下列哪项是错误的（）

A.患者出院后不必进行终末消毒
B.患者的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
C.病室应有防蝇及灭蝇设施
D.最好同一病种患者收住同一病室
E.按A系统隔离分类法使用棕色标志


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182、单项选择题  李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）690U/L。 对本例确诊，最有意义的检查是（）

A.B超
B.CT
C.血培养
D.肝功能
E.肝炎标志物


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183、单项选择题  许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。 该病人首选的检查是（）

A.粪便培养
B.血培养
C.大便悬滴
D.血常规
E.尿常规


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184、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 下列护理措施中，不正确的是（）

A.绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.给予富含维生素的高蛋白饮食
D.密切观察病人的生命体征及意识状态
E.严格记录24小时出入量


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185、单项选择题  刘某，男，48岁。肝炎后肝硬化病人。2天前参加朋友聚会，大量饮酒后出现无故打人，并把家里的闹钟拆开扔到街上。身体评估：慢性肝病面容，皮肤、巩膜中度黄染。肝脾未及，移动性浊音（+），可引出扑翼样震颤。 在该病人的治疗过程中，医嘱予以口服乳果糖，其主要目的是（）

A.补充能量
B.杀死肠道细菌，减少氨产生
C.杀死肠道细菌，防止继发感染
D.降低肠道pH值，减少氨吸收
E.促进肠道蠕动，加速有毒物质排泄


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186、单项选择题  对于伤寒病人，为减轻其腹胀，下列做法错误的是（）

A.停食牛奶及糖类食物
B.补充钾盐
C.经肛管排气
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明，以促进肠蠕动


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187、单项选择题  潘某，男，15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。身体评估：体温35.5℃，心率120次／分，血压60/40mmHg，表情淡漠，眼窝下陷。此时，护士对病人的监测中最重要的是（）

A.脉搏
B.血压
C.体温
D.尿量
E.腹泻量


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188、单项选择题  新毕业的护士小刘向一位病毒性肝炎病人介绍疾病知识，下面内容错误的是（）

A.粪-口传播是感染甲型和戊型肝炎的主要方式
B.乙型和丙型肝炎均可经输血传播
C.血液传播是HCV感染的主要方式
D.丁型肝炎一般不会经血液传播
E.HBV和HDV可有混合感染和重叠感染两种形式


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189、单项选择题  王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。 根据病人目前情况，应首先做的检查是（）

A.血气分析
B.痰培养
C.血培养
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查


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190、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。 导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是（）

A.原有肝脏疾病
B.过度劳累
C.服用对肝脏有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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191、单项选择题  

陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。血常规：红细胞3.85×1012/L，白细胞5.4×109／L，血小板163×109/L。CD4+T淋巴细胞0.3×109/L。

有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是（）

A.血培养细菌
B.大便培养细菌
C.血清肥达反应
D.血清HIV抗体检测
E.骨髓象检查


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192、多项选择题  暴发型流脑抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是（）

A.血压改变
B.有无肺底啰音
C.有无呼吸困难
D.准确记录24小时出入量
E.有无泡沫痰


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193、单项选择题  患者，男性，25岁。无症状，近日婚前检查发现HBsAg（+），来医院进一步做了HBV两对半，患者最关心的是有无传染性。下列指标中，代表有传染性的是（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe


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194、单项选择题  下列有关流行性出血热典型特点的描述，正确的是（）

A.热退后全身症状加重
B.发热后期或退热后，全身症状缓解
C.症状与发热一般无关
D.发热期全身症状最重
E.体温恢复正常后即进入多尿期


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195、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为（）

A.玫瑰色斑丘疹
B.单纯疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.脓疱疹


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196、单项选择题  乙脑的主要传播途径是（）

A.血液传播
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.蚊虫叮咬
E.接触传播


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197、单项选择题  患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。 该病人此时正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期


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198、单项选择题  王某，男，15岁。一周前露营时，被小虫叮咬。2天前出现高热、头痛、全身酸痛，会阴部可见一焦痂。诊断为恙虫病。该病人首要的处理措施是（）

A.物理降温
B.氯霉素治疗
C.利巴韦林（病毒唑）治疗
D.甘露醇脱水治疗
E.外科换药


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199、单项选择题  流行性乙型脑炎的传播途径是（）

A.粪-口传播
B.密切接触
C.气溶胶
D.虫媒传播
E.其他


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200、单项选择题  李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。 对该病人处理措施不妥的是（）

A.抗生素治疗
B.甲硝唑治疗
C.氯喹治疗
D.肝穿刺抽脓
E.立即手术引流


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