1、单项选择题  男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重感，透光试验阴性，诊断为（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.附睾炎
C.精液囊肿
D.睾丸肿瘤
E.完全性腹股沟斜疝

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本题答案：D
本题解析：透光试验阴性可排除积液存在，肿物质地坚硬，可排除完全性腹股沟斜疝。

2、单项选择题  男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）。

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片

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本题答案：B
本题解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

3、单项选择题  需要切除肾及全长输尿管（包括输尿管开口的部分膀胱）的疾病是（）。

A.肾盂癌
B.多囊肾
C.严重肾挫伤
D.肾结核
E.肾结核合并肾积脓

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本题答案：A
本题解析：由于肾盂癌大多为移行上皮癌，手术治疗原则为切除肾及全长输尿管包括输尿管开口的部分膀胱。

4、单项选择题  有关阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见（）。

A.常浸润尿道海绵体，影响排尿
B.经血行扩散，转移到肺
C.经血行扩散，转移到肝
D.经血行扩散，转移到骨
E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

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本题答案：A
本题解析：阴茎癌很少浸润尿道海绵体。

5、单项选择题  判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值（）。

A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  导致输尿管梗阻最常见的病因为（）。

A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）。

A.内分泌治疗
B.睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行
C.合并斜疝者，同时做疝修补术
D.如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除
E.隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

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本题答案：E
本题解析：隐睾松解固定，并不能防止睾丸恶变，仅能减少恶变几率。术后睾丸固定在明显部位，可及时发现恶变情况。

8、单项选择题  对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌

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本题答案：D
本题解析：精原细胞瘤对放疗敏感。

9、单项选择题  骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在（）。

A.会阴部
B.耻骨后间隙
C.下腹部
D.阴囊内
E.股上1/3

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本题答案：B
本题解析：骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。

10、单项选择题  下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状（）。

A.糖尿病性的糖耐量异常
B.腹部和股部紫纹
C.向心性肥胖
D.骨质疏松，病理性骨折
E.低血钾

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本题答案：E
本题解析：低血钾为原发性醛固酮的表现，其余均为皮质醇增多症的表现。

11、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）。 91EXAM.org

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

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本题答案：E
本题解析：肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。

12、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是（）。

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  有关尸体供肾的绝对禁忌证，下列哪项正确（）。

A.热缺血时间大于20分钟
B.HIV阳性
C.年龄>70岁
D.转移性恶性肿瘤
E.以上全是

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本题答案：E
本题解析：A、B、C均为尸体供肾绝对禁忌，关于年龄的限制，70岁以上者肾功能下降，不适于供肾；转移性恶性肿瘤的供肾使用亦属禁忌。

14、单项选择题  "肾自截"现象见于下列哪种疾病（）。

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾透明细胞癌
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：所谓"肾自截"是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

15、单项选择题  患者CT检查怀疑为早期肾癌，对确诊最有帮助的是（）。

A.尿细胞学检查
B.经静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.肾图
E.逆行性肾盂造影

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。首选的治疗方法为（）。

A.手术治疗
B.绒毛膜促性腺激素治疗
C.不需特殊处理
D.雄激素替代疗法
E.以上均可

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  前列腺增生的病理特征是（）。

A.腺上皮细胞增生
B.基质增生
C.血管增生
D.上皮细胞增生
E.腺上皮化生

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本题答案：B
本题解析：正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%，增生后增至60%，腺上皮细胞仅占12%，基质增生是前列腺增生的主要病理特征。

18、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）。

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：睾丸鞘膜积液原发病因不明，但与睾丸肿瘤、睾丸附睾炎症及外伤均有关。

19、单项选择题  尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）。

A.1～6岁
B.7～10岁
C.10～15岁
D.成年以后
E.任何年龄都一样

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本题答案：A
本题解析：小儿阴茎的发育，1岁和5～6岁的小儿相近，且幼儿手术后反应轻，早做手术。

20、单项选择题  女性，75岁，体检CT发现右肾上腺占位，约1cm，无自觉症状，各项内分泌化验指标未见异常，治疗方案选择（）。

A.右肾上腺肿瘤切除术
B.腹腔镜下右肾上腺肿瘤切除术
C.随访观察
D.CT引导下右肾上腺肿瘤穿刺、酒精注射
E.超声引导下微波消融

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本题答案：C
本题解析：小于4cm的肾上腺无功能偶发瘤，可等待观察，患者高龄，肿瘤1cm，无功能，治疗首选等待观察。

21、单项选择题  膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）。

A.经尿道电切或电灼
B.膀胱部分切除
C.膀胱全切除
D.化学疗法
E.放射疗法

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本题答案：A
本题解析：T1期膀胱肿瘤仅侵犯黏膜下层，如有蒂，且直径小于2cm，可采用经尿道电切或电灼。

22、单项选择题  5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿 块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核

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本题答案：C
本题解析：肾母细胞瘤是幼儿最多见的肾脏肿瘤。

23、单项选择题  肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为（）。

A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低
B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高
C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低
D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高
E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化

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本题答案：B
本题解析：肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高，继发引起醛固酮水平也升高。

24、单项选择题  某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）。

A.肠破裂
B.后尿道损伤
C.膀胱 破裂
D.前尿道损伤
E.输尿管损伤

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本题答案：B
本题解析：骨盆骨折伴排尿困难首先考虑后尿道损伤，结合查体尿潴留的体征可诊断为后尿道损伤。

25、单项选择题  小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）。

A.输尿管口（入膀胱处）
B.输尿管下段
C.输尿管中段
D.输尿管上段
E.输尿管肾盂连接部

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本题答案：E
本题解析：小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。

26、单项选择题  下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）。

A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤

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本题答案：C
本题解析：畸胎瘤为睾丸生殖性细胞瘤。

27、单项选择题  血精是下列哪种疾病的特征性表现（）。

A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男，30岁，右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的（）。

A.抗感染治疗
B.碱化尿液
C.酸化尿液
D.限制食物中磷酸的摄入
E.口服氯化铵

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本题答案：B
本题解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液 是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。

29、单项选择题  前列腺新的分区方法将前列腺分为（）。

A.中叶及两侧叶
B.前、中、后叶及两侧叶
C.中央区、外周区和移行区
D.中央区和外周区
E.腺体区和平滑肌区

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本题答案：C
本题解析：目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。

30、单项选择题  男，70岁，全程无痛性肉眼血尿3个月，间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变，直径7cm。查Hb81g/L，体温37.8℃。最可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾母细胞瘤
D.肾结核
E.肾良性肿瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析