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1、单项选择题 对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是()
A.用抗生素,防止继发感染
B.立即使用止血药
C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血
D.脱水,降低颅内压
E.用镇静药,防止癫痫发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍类型属于()
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失写
D.失读
E.命名性失语
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本题答案:E
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3、单项选择题 运动性失语表现为()
A.口语理解正常,口语表达障碍
B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常,但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
E.发音含糊不清,但用词正确
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 下列关于TIA的描述,不正确的是()
A.发病突然
B.可突然跌倒
C.维持时间短暂
D.可眩晕发作
E.恢复后遗留后遗症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 癫痫患者服药最不应()
A.服药量太小
B.只在夜间服药
C.服药次数多
D.突然停药
E.两药同服
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者,男性,35岁,有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃,今下午送急诊室。
首选药物是()
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.苯巴比妥肌注
D.水合氯醛灌肠
E.地西泮缓慢静脉注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。
患者致命的并发症为()
A.脑积水
B.脑血管痉挛
C.再出血
D.神经源性心脏
E.脑疝
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。
对患者病情诊断最有意义的是()
A.肌电图检查
B.病史
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查
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本题答案:B
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9、单项选择题 患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。
首选的药物是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.氯硝西泮
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
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本题答案:E
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10、单项选择题 李女士,58岁,既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。
患者BP:200/110mmHg,R:25次/分,HR:110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是()
A.积极降血压至140/90mmH g以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药,阻止脑内继续出血
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养,保证机体需要
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 多在安静休息或睡眠时发病()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
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本题答案:D
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12、单项选择题 对于瘫痪患者的护理措施,以下不正确的是()
A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动
B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧
C.勤翻身,防止压疮
D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物
E.保持肢体功能体位
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本题答案:B
本题解析:瘫痪患者如果长期卧床,需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症,因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动,保持肢体功能体位。同时还要勤翻身,防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者,应注意地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物,防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧。
13、单项选择题 下列不符合癫痫发作的药物治疗原则是()
A.药物剂量由小到大,逐步增加
B.根据发作类型选择最佳药物
C.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度
D.一般情况不主张联合用药
E.撤换药物要果断、迅速
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是()
A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化
B.保持皮肤清洁,预防压疮发生
C.吸痰时严格执行无菌操作
D.每次气管吸痰不超过10秒钟
E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
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本题答案:D
本题解析:为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。
15、单项选择题 失读表现为()
A.口语理解正常,口语表达障碍
B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
C.发音正常,但不能理解他人及自己的言语
D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
E.发音含糊不清,但用词正确
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来源:91考试网 91ExAm.org
本题答案:B
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16、单项选择题 关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是()
A.指导患者服药
B.保持血压稳定
C.发作停止后立即增加活动量,预防再次发作
D.给予低盐低脂饮食
E.安慰患者,消除紧张
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本题答案: C
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17、单项选择题 患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施()
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
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本题答案:D
本题解析:从病史判断,患者最有可能发生的是左侧脑血栓形成,因为发病至今仅2小时,故可以进行超早期(3小时内)溶栓治疗。
18、单项选择题 男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。
进一步行MRI检查后发现:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.分水岭梗死
E.腔隙性梗死
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 患者,男性,35岁,有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃,今下午送急诊室。
这种发作类型临床称为()
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫的复杂部分性发作
E.癫痫的单纯部分性发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者,男性,58岁。有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。患者可能的诊断是()
A.内囊出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.短暂脑缺血发作
E.高血压危象
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 手套/袜子型感觉减退可见于()
A.癫痫
B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
C.脑出血
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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本题答案:B
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22、单项选择题 女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。
下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()
A.头颅CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
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本题答案:C
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23、单项选择题 对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是()
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.尼莫地平
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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本题答案:C
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24、单项选择题 对于癫痫缓解期的病人进行健康教育,内容不正确的是()
A.坚持长期规律用药
B.可适当参加活动(如游泳、驾驶等)
C.避免精神紧张、过度劳累
D.注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊
E.避免感染
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本题答案:B
本题解析:癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作,如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。
25、单项选择题 患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。
该患者所患病情属于()
A.癫痫强直-阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛性发作
D.癫痫的单纯部分性发作
E.癫痫的复杂部分性发作
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是()
A.观察穿刺部位有无渗血或血肿
B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C.定时测量血压和脉搏
D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时
E.术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄
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本题答案:D
本题解析:脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容:股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时,观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等;定时 测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息24小时,在此期间做好生活护理;术后24小时多饮水,以促进造影剂.排泄。
27、单项选择题 腰椎穿刺的禁忌证,不包括()
A.颅内压明显增高
B.穿刺部位皮肤感染
C.合并糖尿病
D.全身有感染性疾病
E.病情危重、躁动不安
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。
诊断首先考虑()
A.脑出血
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.偏头痛发作
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少()
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.a-氨基丁酸
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本题答案:B
本题解析:帕金森病又称震颤麻痹,是一种见的锥体外系疾病,与黑质内多巴胺能神经元数量、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活性、纹状体内多巴胺含量逐年少有关。帕金森病的相关考点常考。
30、单项选择题 老年女性,风湿性心瓣膜病史30年,高血压史15年,房颤10年,吸烟40年,10支/天。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时,突然出现肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。
作为主管护士,应该为患者提供的护理措施中,不恰当的是()
A.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
B.保持患肢关节功能位置
C.指导患者早期进行活动
D.用热水袋给患者取暖
E.指导患者避免各种诱因
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本题答案:D
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