公卫执业助理医师:神经系统考点巩固(每日一练)
2019-05-02 01:21:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列哪项不是诊断脑震荡的依据()

A.伤后立即出现意识障碍
B.伤后逆行性遗忘
C.意识障碍期间可有皮肤苍白,血压下降,呼吸浅慢
D.清醒后头痛,恶心,呕吐
E.脑脊液红细胞阳性


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2、单项选择题  女,24岁,因甲亢住院,她还述说她在半月前开始双 眼睑睁不开,逐渐出现复视、四肢乏力。体检:甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,光反射灵敏,四肢肌力Ⅳ级,为了考虑诊断,病史中应特别要补充的是()

A.病前有无上感史
B.病前有无多饮、多食史
C.症状有无波动性
D.有无伴随吞咽困难
E.有无伴随呼吸困难


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3、单项选择题  颅内压增高病人,病情有加重表现,处理的关键措施是()

A.头颅CT,明确病变的性质和部 位
B.安静卧床,头高30°
C.保持大便通畅
D.20%甘露醇250ml,1日2次,静点
E.限制水、盐入量


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4、单项选择题  患者,46岁,右下肢麻木,左下肢无力4个月,检查右腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,左下肢音叉振动觉消失,左下肢肌力4及,左膝、踝反射亢进,左侧Babinski征(+)。 病变位于()

A.左半T10节段
B.右半T10节段
C.左半T12节段
D.右半T12节段
E.左半L1节段


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5、单项选择题  颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有()

A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语


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6、单项选择题  脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后()

A.3~6小时
B.6~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24~48小时


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7、单项选择题  女,30岁,近3年来常在生气后发生突然倒地,全身僵硬,呈角弓反张,四肢不规则抖动,呼吸急促,呼之不应,表情痛苦,一般持续20~30分钟,发作时无咬伤唇舌,无跌伤,无尿便失禁,神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为()

A.脑器质性疾病
B.急性应激反应
C.精神分裂症
D.焦虑症
E.分离性抽搐


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8、单项选择题  分离性障碍的临床症状下列哪条不能出现()

A.情感爆发
B.意识障碍
C.可有失明症状
D.运动感觉障碍
E.智能全面减退


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9、单项选择题  枕骨大孔疝病人,其诊断要点是()

A.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
B.四肢共济障碍
C.四肢瘫痪
D.去脑强直发作
E.呼吸功能障碍早于意识障碍


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10、单项选择题  偏头痛预防性治疗可用()

A.非甾体类抗炎药
B.发作早期给麦角胺
C.5-羟色胺受体激动剂
D.氟桂利嗪
E.皮质类固醇


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11、单项选择题  男,62岁,2天前突然右眼黑蒙。左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有类似发作一次,体检:未发现异常。血压18/12kPa。 当明确诊断后,最主要的处理是()

A.降颅压
B.扩脑血管
C.降血糖
D.抗炎治疗
E.降血脂


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12、单项选择题  供应脑桥血液的血管是()

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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13、单项选择题  58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,行头CT检查示左基底节区高密度影。 此时应迅速给予()

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛


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14、单项选择题  面神经属于哪种类型的神经()

A.感觉神经
B.运动神经
C.混合性神经包括运动、感觉和副交感神经
D.交感神经
E.副交感神经


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15、单项选择题  关于颅底骨折,下列哪项是错误的()

A.形态多为线形骨折
B.根据部位可分为三型
C.若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘
D.可表现为中枢性面瘫
E.X线片仅显示30%~50%的骨折线


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16、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见病因是()

A.Moyamoya病
B.脑动脉炎
C.先天性脑底动脉瘤
D.颅脑外伤
E.颅内肿瘤


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17、单项选择题  38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断()

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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18、单项选择题  男性患者,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为()

A.脑挫伤
B.急性硬膜外血肿
C.急性硬膜下血肿
D.外伤性脑内血肿
E.脑水肿


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19、单项选择题  多发性硬化复发加重期()

A.静滴肾上腺皮质激素
B.抗胆碱酯酶药物
C.血浆置换疗法
D.环磷酰胺
E.胸腺切除


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20、单项选择题  男性,24岁,今晨起床时双下肢无力,1小时后双上肢乏力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾有类似发作史,2天后自愈。体检:四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经系统检查无特来源:91exam .org殊()

A.肾上腺皮质激素
B.抗胆碱酯酶制剂
C.氯化钾
D.大量丙种球蛋白注射
E.抗生素


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21、单项选择题  最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是()

A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮质强直
E.癔病


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22、单项选择题  运动系统不包括()

A.下运动神经元
B.丘脑
C.上运动神经元
D.锥体外系统
E.小脑


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23、单项选择题  舌下神经支配的肌肉是()

A.软腭肌
B.咽喉肌
C.同侧舌肌
D.对侧舌肌
E.双侧舌肌


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24、单项选择题  小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是()

A.额叶内侧
B.颞叶钩回
C.顶下小叶
D.枕叶
E.小脑扁桃体


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25、单项选择题  不是大脑半球肿瘤常见的临床表现为()

A.精神症状
B.癫痫,运动感觉障碍
C.失语症
D.视野缺损
E.闭经泌乳


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26、单项选择题  35岁妇女,反复四肢无力3个月,咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加重,休息后或清晨起床时减轻。检查:双肺少量啰音,右侧上睑下垂。双瞳等大。四肢反射正常。感觉正常,肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的()

A.溴化新斯的明
B.肾上腺皮质激素
C.卡那霉素
D.硫唑嘌呤
E.胸腺切除术


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27、单项选择题  真、假性球麻痹的最重要区别是()

A.下颌反射
B.掌颏反射
C.伸性足底反射
D.咽反射
E.舌肌萎缩


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28、单项选择题  脊髓空洞症()

A.累及脊髓灰质前连合
B.累及脊髓前角细胞
C.累及脊髓后根
D.累及脊髓后索
E.累及脊髓前索


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29、单项选择题  有一名颅底骨折病人,哪项是正确的()

A.血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D.颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏,神经损伤等


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30、单项选择题  脑出血最常见的病因为()

A.动静脉畸形
B.先天性脑动脉瘤
C.脑淀粉样血管病
D.高血压
E.脑动脉粥样硬化


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