神经内科(医学高级):神经内科试题及答案(最新版)
2019-05-02 01:36:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颞叶切除术,术后最可能出现哪种情况()

A.右上1/4象限盲
B.右下1/4象限盲
C.右侧同向偏盲
D.右手无力
E.失语


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2、单项选择题  与坐骨神经痛诊断无关的是哪项()

A.小腿及足背外侧感觉减退
B.沿坐骨神经有压痛点
C.“4”字试验阳性
D.踝反射减弱或消失
E.Lasegue征阳性


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3、单项选择题  一侧动眼神经麻痹,对侧中枢性面、舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫,称为()

A.Parinaud综合征
B.Foville综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.Jackson综合征
E.Weber综合征


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4、单项选择题  哪个不是基底型偏头痛的特点()

A.儿童和女性多见
B.有视觉先兆
C.有脑干症状
D.合并癫痫
E.头痛


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5、多项选择题  治疗抽动秽语综合征可选用的药物包括()

A.氟哌啶醇
B.可乐定
C.奋乃静
D.哌咪清
E.卡马西平


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6、多项选择题  需与TIA鉴别的疾病包括()

A.部分性癫痫
B.梅尼埃综合征
C.阿-斯综合征
D.神经症
E.以上全部


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7、单项选择题  仅能克服地心引力而作主动运动者,其肌力为()

A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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8、多项选择题  急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项()

A.截瘫
B.某平面以下各种感觉障碍
C.大、小便无障碍
D.腰椎穿刺时做压颈试验示椎管不通畅
E.节段性分离性感觉障碍


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9、单项选择题  患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-) 初步诊断为()

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.原发性脑室出血


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10、单项选择题  Broca运动性失语的主要损害位于优势半球的()

A.颞上回后部 
B.顶上小叶 
C.顶下小叶 
D.枕叶 
E.额下回后部


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11、单项选择题  多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的()

A.发病年龄多在20~40岁
B.临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的多发性
C.肢体无力症状最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力
D.临床症状和体征的特点是体征常多于症状
E.因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累,故其临床症状和体征多种多样


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12、单项选择题  

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常,在此情况下首选的药物治疗是()
 

A.维生素B12
B.溴化吡啶期的明
C.抗癌药物治疗
D.肾上腺皮质激素
E.免疫球蛋白


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13、单项选择题  肺吸虫患者中枢神经系统病变的发生率为()

A.40%~35%
B.35%~30%
C.25%~30%
D.20%~15%
E.15%~10%


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14、单项选择题  患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变在()

A.小脑
B.脊髓侧索
C.脊髓后索
D.脊髓丘脑束
E.大脑额叶


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15、单项选择题  改善重症肌无力症状的药物是()

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.胆碱酯酶抑制剂
D.免疫球蛋白
E.抗生素


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16、多项选择题  特发性震颤的治疗方法主要有哪些()?

A.普萘洛尔
B.扑米酮
C.少量饮酒
D.丘脑毁损术或丘脑电刺激术
E.左旋多巴


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17、单项选择题  女性,39岁,一向体健;入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。 入院时,病人意识迟钝,定向力丧失、颈部极度强直,克尼格氏征阳性;颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。所谓病理反射是()

A.吸吮反射
B.掌颏反射
C.Babinski氏征
D.一侧Hoffmonn氏征
E.所有上述


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18、单项选择题  女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是()

A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服。
C.利血平0.5mg肌内注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服


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19、多项选择题  病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。 针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是()?

A.外科手术动脉瘤夹闭
B.动脉瘤栓塞术
C.大剂量止血药
D.脑脊液置换术
E.内科保守治疗
F.镇静止痛药


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20、单项选择题  面神经炎的特点有()

A.双侧多虬
B.女性多见
C.亚急性起病
D.贝尔(Bell)现象阳性
E.常伴展神经麻痹


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21、单项选择题  对一个疑诊为脊髓空洞症的患者,首选的检查是()

A.脊髓来源:91考试网 www.91exAm.orgMRI
B.脊柱平片
C.脊管空气造影
D.脊髓血管造影
E.脊管碘水造影


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22、单项选择题  脊髓空洞症早期最常见的症状是()

A.双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B.一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失
C.一侧Homer征
D.一侧或双侧手肌萎缩
E.一侧上肢无力伴肌肉萎缩


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23、单项选择题  女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵1天入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。 患者的语言障碍属于()

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.混合性失语
D.构音障碍
E.传导性失语


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24、单项选择题  女性,71岁。多次脑卒中史,此次再次发作后考虑为假性球麻痹。临床检查常见()

A.四肢腱反射消失
B.四肢肌肉萎缩
C.吟诗样语言
D.舌肌显著萎缩
E.吸吮反射阳性


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25、单项选择题  不会引起四肢瘫的疾病是()

A.格林-巴利综合征
B.周期性瘫痪
C.高颈段病变
D.腰椎病变
E.急性上升性脊髓炎


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26、单项选择题  

某老年男性以近事记忆障碍为早期和突出表现,余无明显不适,头颅MRI表现如图,考虑诊断为()

A.血管性痴呆
B.路易体痴呆
C.Pick病
D.Alzheimer病
E.CJD


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27、多项选择题  小舞蹈病实验室检查一般可见()

A.C反应蛋白增高
B.血沉加快
C.脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变
D.CT显示尾状核区低密度病灶及水肿
E.抗链球菌溶血素“O”滴度增加


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28、单项选择题  一个健康的女子,瞳孔反射异常:右侧瞳孔散大,光反射似乎消失,但在暗处用强光刺激仍有缓慢收缩,停止刺激后也可缓慢扩大,调节反射在注视近物后不是即刻缩小,而是等待片刻后才缓慢缩小,而且比正常侧还小,停止注视后瞳孔恢复亦较慢,伴有全身腱反射消失。这位妇女可能患有()

A.艾迪(AdiE.综合征
B.脑干神经胶质瘤
C.颈髓肿瘤
D.周围神经病
E.多发性硬化


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29、单项选择题  鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征()

A.有无病理反射
B.瘫痪程度分级及范围大小
C.肌张力增高 www.91eXam.org或减低
D.腱反射亢进或消失
E.有无肌萎缩


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30、单 项选择题  男,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑挫伤
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血


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