1、多项选择题  患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有（）。

A.保证产后72h内充足休息
B.产后出血须输血时，注意输血速度
C.预防性使用抗生素
D.腹部放置砂袋6～8h
E.适当延长住院时间
F.心功能Ⅰ～Ⅲ级的产妇可母乳喂养

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本题答案：A, B, C, E
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2、单项选择题  通过外阴检查不能发现下列哪种疾病？（）

A.阴道炎
B.外阴溃疡
C.子宫脱垂
D.前庭大腺肿大
E.阴道前后壁脱出

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本题答案：A
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3、多项选择题  病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。 下述检查哪项能确诊胎膜早破？（）

A.阴道液PH值＞7.0
B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C.阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
D.阴道液0.5％尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
E.肛查推头时见有大量羊水流出

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本题答案：A, C, D, E
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4、单项选择题  女性28岁，结婚3年 不孕。 下列哪项不是女方不孕的原因（）。

A.排卵障碍
B.输卵管阻塞
C.精子生成障碍
D.子宫、宫颈炎症
E.阴道发育异常

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本题答案：C
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5、单项选择题  某初产妇，35岁，对其进行B超检查测量骨盆，结果：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径8.3cm，后矢状径8.5cm。根据检查结果，该产妇。 该产妇是否可以试产，如可试产则试产的时间是（）。

A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时

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本题答案：A
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6、单项选择题  患者，31岁。2周前因早孕行人工流产术，术后第10天出现寒战、高热，体温39.2℃。检查下腹部压痛明显，阴道分泌物呈脓血性，量多且有臭味，子宫体大而软，压痛明显。 下列哪一项护士协助患者检查时不合适（）。

A.宫颈分泌物培养
B.血常规检查
C.诊刮子宫内膜做病理检查
D.尿常规检查
E.B超检查

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本题答案：C
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7、单项选择题  病历摘要：某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。 宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为（）。

A.上皮细胞轻度异型性
B.宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化，不属于异常增生
C.上皮细胞瘤样病变
D.上皮细胞排列紊乱
E.柱状细胞代替鳞状细胞的结果

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本题答案：B
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8、多项选择题  病历摘要：一初产妇，29岁，妊娠32周，阴道流血两次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音144次／分。 胎盘早剥的发生与下列哪项有关（）。

A.血管病变
B.外伤
C.不协调宫缩过强
D.子宫内压突然降低
E.子宫的静脉压突然升高

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本题答案：A, B, D, E
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9、单项选择题  患者，36岁，外阴瘙痒，有糖尿病史。检查：外阴皮肤粘膜无明显变化，临床诊断外阴瘙痒。 下列哪一项与外阴瘙痒全身性原因无关（）。

A.黄疸
B.糖尿病
C.维生素A缺乏
D.维生素B缺乏
E.维生素C缺乏

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本题答案：E
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10、单项选择题  某产妇，孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查胎头已达棘下2cm．矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，可以初步诊断为

A．骨盆人口轻度狭窄
B．骨盆入口头盆不称
C．原发宫缩无力
D．持续性枕横位
E．持续性枕后位

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本题答案：E
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11、单项选择题  病历摘要：初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25’’／7’～8’，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘骨平直，坐骨切突，坐骨切迹略小于2横指。 活跃期超过多长时间才可能有难产危险的存在（）。

A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时

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本题答案：A
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12、多项选择题  下列哪项与构成中心腱有关（）。

A.球海绵体肌
B.尿道括约肌
C.会阴深横肌
D.会阴浅横肌
E.坐骨海绵体肌

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无 www.91exAm.org解析

13、单项选择题  病历摘要：某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压史，血压158/98mmHg，尿蛋白（－），尿糖（+），妇查：外阴阴道（－），宫颈轻糜，质中，无出血，宫颈平体稍大，稍软，形态正常，活动。 恶性度最高的子宫内膜癌是（）。

A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鳞癌
D.腺瘤样增生
E.非典型增生

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本题答案：C
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14、单项选择题 ; 妊娠合并心脏病孕妇，分娩时正确措施()

A.胎儿娩出后，产妇腹部立即放置沙袋 
B.第二产程中可以使用腹压 
C.宫口开全后，指导孕妇屏气用力 
D.防止心力衰竭，产前产后主张使用洋地黄 
E.急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩

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本题答案：A
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15、多项选择题  病历摘要：某妇，28岁，胎膜破2天临产入院，入院当天自然分娩，产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛，压之有稀淡脓液流出，体温38℃。 对该产妇的护理，哪些是正确的？（）

A.卧床休息，产妇取半卧位，有利于恶露排出
B.防止交叉感染，严密隔离
C.产妇体温38℃以上时应暂停哺乳
D.即予1：5000高锰酸钾溶液坐浴
E.保持外阴清洁，用消毒液擦洗外阴，每日2次

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本题答案：A, C, E
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16、单项选择题  某女，30岁，G1P0，孕36周。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度32cm，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次/分。 对该患者的护理中下列哪一项错误（）。

A.及时肛查，了解先露下降情况
B.嘱患者卧床休息
C.做好床边生活护理
D.保证充足睡眠
E.严密监测生命体征及胎心音变化

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本题答案：A
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17、单项选择题  马女士，26岁，孕40周，G1P0，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。 胎头吸引器总牵引时间一般不超过（）。

A.10min
B.15min
C.20min
D.25min
E.30min

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本题答案：C
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18、单项选择题  郭女士，45岁，患功能失调性子宫出血（功血）多年，因重度贫血，医师劝其行子宫切除术，病人听后情绪十分紧张，认为自己切除子宫后就不是女人了，十分苦恼，夜不能寐。 首优的护理诊断是（）。

A.有受伤的危险
B.有感染的危险
C.焦虑
D.角色紊乱
E.知识缺乏

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本题答案：C
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19、多项选择题  病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。 下列各胎方位时，胎先露指示点在何项时正确的（）。

A.LOA——枕骨
B.面先露——颏骨
C.LSA——臀部
D.RSCA——肩胛骨
E.ROA——枕骨

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本题答案：A, B, D, E
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20、单项选择题  患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味 最可能的致病菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌

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本题答案：D
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21、单项选择题  患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。 与该患者的月经周期调节机制无关的是（）。

A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素

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本题答案：B
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22、多项选择题  病历摘要：蔡女士，26岁，停经20周作产前检查，医生作骨盆外测量，髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，骶耻外径19.5cm，出口横径9.5cm，检查骶骨凹正常。体查：精神好，胎心142次/分，血压96/70mmHg。 卵巢分泌的激素有（）。

A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素

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本题答案：A, B, E
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23、单项选择题  某女19岁未婚，主诉原发性闭经。第二性征发育正常，肛门触诊触及子宫，附件（-）。给予黄体酮试验阴性，雌-孕激素序贯法也无出血。 最常见的闭经是（）。

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.下丘脑性闭经
D.垂体性闭经
E.以上都不是

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本题答案：C
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24、多项选择题  患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。 该产妇仍有出现晚期产后出血的可能，晚期产后出血是指（）。

A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6～8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血

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本题答案：C, D, E, F
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25、单项选择题  患者，女，42岁，阴道流液20余日，偶有血丝，询问病史：G3P1，平素月经正常，量中等，带节育环避孕。妇科检查：宫颈糜烂面约占宫颈面积1／2，糜烂面呈颗粒型，子宫附件无异常。 宫颈细胞学涂片检查报告“Ⅱ级”说明（）。

A.细胞具有恶性改变
B.炎症、细胞核普遍增大
C. 细胞核增大（核异质）
D.正常的阴道涂片
E.癌细胞

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本题答案：B
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26、多项选择题  病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。 4时20分后，会阴膨隆和变薄，肛门松弛，宫缩时可见胎儿头部，胎心音168次/分，宫缩40＂/3＇，见有胎粪样羊水流出，肛查：宫口开全，S+4下述处理哪项是错误的？（）

A.吸引器助产分娩
B.产钳助产分娩
C.剖宫产
D.顺时针转135°助产
E.等待自然分娩

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本题答案：A, B, C, E
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27、多项选择题  病历摘要：28岁初孕妇，36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查：阴道少量流水，色清，pH>7.0胎心率140次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿重2600g。 胎盘未排出前出血在处理上正确的是（）。

A.先导尿
B.植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术
C.胎盘未娩出，出血300ml应即行人工剥离胎盘
D.胎盘粘连应人工剥离
E.胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出

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本题答案：A, C, D, E
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28、单项选择题  患者25岁，G2P104自然阴道分娩一活女婴，觉乳房、乳头疼痛，不愿哺乳，婴儿哭闹不休。体温38．4℃，脉搏76次／分，血压12．7／8．0kPa（96／60mmHg）。乳房红肿，有硬块，乳头红，有裂口。宫底在脐下四指，硬。恶露呈浆液性，量中。会阴略肿。 91ExaM.org 根据首选原则．最主要的护理诊断是（）。

A.有感染的危险
B.疼痛
C.焦虑
D.母乳喂养无效
E.知识缺乏：缺乏母乳喂养知识

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本题答案：D
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29、单项选择题  某月经周期正常且规律的孕妇，目前怀孕36周，孕期进展顺利，她的胎儿的情况大致是。 体重可达到（）。

A.500g
B.1000g
C.1500g
D.2000g
E.2500g

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本题答案：E
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30、多项选择题  病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。 下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状（）。

A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高钾血症
E.酸中毒

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本题答案：A, C, D, E
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