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1、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕9周。孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸,如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致()
A.婴儿患呆小症
B.胎儿骨骼发育不良
C.婴儿患先天性心脏病
D.新生儿黄疸
E.胎儿神经管畸形
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本题答案:E
本题解析:孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,故选项E正确;孕妇严重缺碘,婴儿可能会患呆小症,故选项A错误;孕妇严重缺钙,会导致胎儿来源:91考试 网骨骼发育不良,故选项B错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关,故选项C和D错误。
2、单项选择题
患者女性,30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查,B超示胎儿发育未见异常,腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分,血压正常。
针对该患者的处理措施,正确的是()
A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
B.增加肛查次数以了解胎头是否入盆
C.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
D.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
E.破膜12~18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 孕妇于妊娠期患淋病进行治疗正确的是()
来源:91考试网 www.91exAm.org
A.首选青霉素
B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物
C.临床症状消失为治愈
D.用药要求及时、足量
E.急性期平卧注意休息
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本题答案:D
本题解析:由于耐青霉素菌株增多,目前首选药物以第三代头孢菌素为主。孕妇禁用喹诺酮类及四环素类药物;药物治疗要求及时、足量及规范;急性期应取半卧位,有利于分泌物引流或局限。治疗结束,临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养,以后每月复查1次,连续3次阴性方能确定为治愈。
来源:91考试网 www.91exAm.org
4、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
关于该患者的治疗原则,错误的是()
A.早期诊断,及时治疗
B.首选青霉素
C.治疗期间减少性生活
D.性伴侣接受检查和治疗
E.治疗后继续随访
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者女性,28岁。有不洁性生活史,于大阴唇表面出现圆形直径1~2cm边界清晰的皮疹,表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查,暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。
患者经充分治疗后,护士对其进行随访指导,内容不包括()
A.随访时间持续2~3年
B.第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次
C.复查内容包括临床症状检查和血清学试验
D.治疗后6个月内血清滴度未下降4倍,需按原剂量治疗
E.多数一期梅毒在1年内,二期梅毒在2年内血清学试验来源:www.91exam.org转阴
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 患者女性,26岁。因婚后性交困难就诊,妇科检查:外阴发育正常,但无阴道口,B超检查未见子宫,诊断为先天性无阴道,择期行阴道成形术。
患者住院后完善各项检查,1周后在腰硬联合麻醉下行阴道成形术。术后护理措施正确的是()
A.术后应去枕平卧24小时
B.会阴水肿时给予50%硫酸镁湿热敷
C.保留尿管长期开放通畅
D.术后第1天开始每日更换模具
E.术后常规给予镇静剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者女性,25岁。孕足月分娩一女活婴,出生第2天,臀红严重。
给予的护理措施中,不恰当的是()
A.每次大小便后用温水洗净
B.烤灯疗法
C.无需处理
D.氧化锌涂抹患处
E.勤换尿布
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 王女士,33岁,婚后6年未孕,夫妇双方检查证实男方一切正常,女方输卵管阻塞,要求治疗,当医院缺乏实验室培养条件时,可选择的治疗方案是()
A.人工授精
B.体外授精与胚泡移植
C.配子输卵管内移植
D.宫腔配子移植
E.诱发排卵
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 关于慢性子宫颈炎症的描述,不正确的是()
A.主要是细菌侵入感染所致
B.可以没有急性炎症病史
C.主要症状是阴道分泌物增多
D.糜烂面积较大者予以药物治疗
E.以局部治疗为主
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本题答案:D
本题解析:慢性子宫颈炎症以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者。
10、单项选择题 患者女性。产后2周,主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白,考虑为血栓性静脉炎。关于该患者的护理措施,正确的是()
A.告知患者不必焦虑,属产后正常生理现象
B.嘱患者卧床休息
C.鼓励患者下床活动
D.帮助患者按摩下肢
E.鼓励患者进行盆底及下肢锻炼
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本题答案:B
本题解析:此病例考虑为血栓性静脉炎,应嘱患者卧床休息,抬高患肢。
11、单项选择题 患者女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。
为确定诊断,患者目前应行的检查是()
A.宫颈细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.分段诊断性刮宫
E.X线检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 患者女性,26岁。白带呈黄色脓性,伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查:外阴、阴道及尿道口红肿充血,从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢。患者最可能患了()
A.淋病
B.尖锐湿疣
C.非特异性外阴炎
D.前庭大腺炎
E.急性宫颈炎
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本题答案:A
本题解析:急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带增多呈脓性,外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有脓性溢出。其他炎症一般不侵袭泌尿系。
13、单项选择题 患者女性,24岁。孕34周,产前检查时测血压170/110mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然剧烈腹痛,伴少量阴道流血,血压75/40mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下二横指,胎位不清。
对该患者正确的处理是()
A.抗休克,缩宫索引产
B.抗休克,等待自然分娩
C.人工破膜,缩宫素引产
D.抗休克,尽快剖宫产
E.应用肝素改善凝血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 某初产妇,自临产至宫口扩大2cm共耗19小时,从此至宫口开全共耗10小时,经过处理后产下一男婴,其心率为110次/分,呼吸不规则,四肢稍屈,清理呼吸道时有咳嗽反应存在,皮肤颜色红润
该男婴的Apgar评分值是()
A.8分
B.7分
C.6分
D.5分
E.4分
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者女性,33岁。体检发现卵巢部位一囊性肿物,3cm×3cm。此时应采取的处理方法是()
A.抗生素治疗
B.放疗
C.卵巢切除术
D.卵巢囊肿剔除术
E.随访观察
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本题答案:E
本题解析:育龄期妇女,卵巢囊性肿物,直径小于5cm,多为卵巢瘤样病变,处理原则为随访观察,根据肿瘤消长情况决定下一步处理。
16、单项选择题 外阴癌术后()
A.留置尿管1~2天
B.留置尿管5天
C.留置尿管5~7天
D.留置尿管7~14天
E.留置尿管10~14天
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 患者女性,28岁。孕1产0,孕36周,阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部,目的是为了防止()
A.感染
B.早产
C.胎位异常
D.脐带脱垂
E.羊水栓塞
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本题答案:D
本题解析:胎膜早破患者住院待产时,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
18、单项选择题 患者女性,24岁。停经8周确诊为早孕,本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时,患者诉恶心,继而出汗、面色苍白,血压80/60mmHg,心率48次/分,子宫无异常情况
患者最可能发生了()
A.低血糖
B.直立性低血压
C.脱水
D.创伤性休克
E.人工流产综合反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 关于外阴上皮内瘤变的描述,错误的是()
A.外阴上皮内瘤变多发生于45岁左右的妇女
B.外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变
C.症状无特异性,常见症状为外阴瘙痒,呈持续性
D.为提高病灶活检阳性率可以采用阴道镜检查或用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤
E.一经确诊必须行手术治疗
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本题答案:E
本题解析:外阴上皮内瘤变的治疗主要取决于其组织类型和病灶范围,对于轻度不典型增生可以采取药物治疗或是激光治疗。
20、单项选择题 胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为()
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.复位
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本题答案:D
本题解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°称复位。
21、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。
治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 关于青春期保健一级预防的描述,正确的是()
A.重点给予经期卫生保健指导,乳房保健指导,青春期心理卫生和性知识教育
B.只针对青春期女性的生理特点进行保健
C.定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常
D.指导青春期女性疾病的治疗和康复
E.以上均不恰当
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本题答案:A
本题解析:青春期保健分为三级:①一级预防:根据青春期女性的生理、心理和社会行为特点,指导她们培养良好的个人生活习惯,合理营养,参与适当的体育锻炼和体力劳动。重点给予经期卫生保健指导,乳房保健指导,进行青春期心理卫生和性知识教育及性道德培养。②二级预防:通过学校保健,定期体格检查,早期发现各种疾病和行为异常。③三级预防:指导青春期女性疾病的治疗和康复。青春期保健以一级预防为重点。
23、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
根据以上信息,不恰当的处理是()
A.间断吸氧
B.左侧卧位
C.剖宫产终止妊娠
D.持续监测胎心变化
E.阴道检查了解头盆关系
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女性,36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴,但发生产后出血,产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查:子宫略小于正常。雌激素试验阳性,血FSH、LH均低于5IU/L,垂体兴奋试验无反应。
根据以上信息,判断导致该患者闭经的病变部位在()
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.甲状腺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是()
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针
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本题答案:D
本题解析:避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜,避孕药可引起体内激素紊乱,而宫内节育器可引起阴道出血,使得无法区分阴道出血是否由于葡萄胎复发引起。
26、单项选择题&nbs p; 低位阴道灌洗是灌洗筒距离床面的高度为()
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
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本题答案:A
本题解析:低位阴道灌洗常用于产后10天后或是妇产科手术2周后合并 91ExAm.org阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等患者,灌洗筒高度一般不超过床沿30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。
27、单项选择题 患者女性,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
在整个妊娠分娩过程中,该患者心脏负担最重的时期是()
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36周后
D.第二产程
E.产后72小时后的每次哺乳时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 患者女性,25岁。孕1产0,孕19周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫口未开,子宫如孕3月大小。B超提示胎心消失。入院后最重要的化验检查是()
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.凝血功能检查
D.肝功能检查
E.肾功能检查
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本题答案:C
本题解析:此患者考虑为稽留流产,处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出,处理前应做凝血功能检查。
29、单项选择题 患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S+3,并见到胎头拨露,此时的紧急处理是()
A.给予降压药物
B.静脉滴注硫酸镁
C.会阴侧切,阴道助产
D.立即行剖宫产
E.不宜行胎头吸引术助产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
为该患者提供的护理措施,应除外()
A.保持床单位清洁、舒适
B.术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
C.保持导尿管、腹腔引流管通畅
D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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