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1、单项选择题 中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级 ,血红蛋白69g/L。
应立即采取的治疗措施是()
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉推注5%葡萄糖酸钙
C.静脉推注25%甘露醇
D.静脉推注地西泮
E.静脉推注肾上腺素
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本题答案:D
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2、单项选择题 对类风湿关节炎血管炎描述正确的是()
A.RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现
B.RA血管炎主要累及小动脉,亦可侵犯微静脉
C.病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D.血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E.只能出现在眼睛形成巩膜炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
来源:91exam .org 3、单项选择题 类风湿关节炎的特点是()
A.累及少数或单一关节
B.多呈游走性大关节肿痛,极少畸形
C.对称性小关节,可有畸形
D.大小关节均可受累,呈对称性,很少出现畸形
E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛
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本题答案:C
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4、单项选择题 患者女性,在某医院诊为系统性红斑狼疮,长期低热,手足心热,面色潮红而有黯紫斑片,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔或苔薄黄,脉细数。治疗应首选的方剂是()
A.犀角地黄汤
B.玉女煎
C.养阴清肺汤
D.独活寄生汤
E.身痛逐瘀汤
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本题答案:B
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5、单项选择题 中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。
其中医诊断是()
A.蝶疮流注
B.痹证
C.虚劳
D.痿证
E.内伤发热
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 系统性红斑狼疮最常见的肺脏损害是()
A.急性狼疮性肺炎
B.胸膜炎
C.慢性间质性肺纤维化
D.肺泡出血
E.心包炎
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本题答案:B
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7、单项选择题 患者,女,31岁,长期低热,手足心热,面色潮红而有黯紫斑片,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
其中医治法是()
A.健脾利水
B.养阴清热
C.清热蠲饮
D.凉血化斑
E.活血化瘀
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本题答案:B
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8、单项选择题 类风湿关节炎最常累及的关节是()
A.髋关节
B.肘关节
C.膝关节
D.肩关节
E.四肢小关节
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本题答案:E
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9、单项选择题 痹证急性期的治疗原则是()
A.活血化瘀
B.祛邪通络
C.燥湿化痰
D.祛风化湿
E.散寒通络
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本题答案:B
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10、单项选择题 患者,女,31岁,长期低热,手足心热,面色潮红而有黯紫斑片,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
其中医证型是()
A.脾肾两虚
B.阴虚内热
C.气营热盛
D.热郁积饮
E.痰热痹阻
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 治疗系统性红斑狼疮脾肾两虚证,应首选的方剂是()
A.玉女煎
B.清瘟败毒饮
C.犀角地黄汤
D.济生肾气丸
E.八珍汤
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本题答案:D
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12、单项选择题 女性,20岁,四肢关节疼痛7月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红,有黯紫斑片,长期低热,手足心热,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。
其中医治法是()
A.清热凉血
B.养阴清热
C.清热蠲饮
D.清热活血
E.健脾利水
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本题答案:B
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13、单项选择题 痹证属风寒湿偏盛不明显者,治疗宜选用的方剂是()
A.防风汤
B.羌活胜湿汤
C.独活寄生汤
D.蠲痹汤
E.当归四逆汤
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本题答案:D
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14、单项选择题 女性,患类风湿关节炎20余年,关节出现僵硬变形,其原因是()
A.感受风寒湿热邪气
B.正气不足,肝肾两虚
C.气血不行,瘀血内生
D.气机不畅,津凝成痰
E.痰瘀互结于关 节
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本题答案:E
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15、单项选择题 常规临床检测的类风湿因子是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
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本题答案:E
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16、单项选择题 类风湿关节炎的关节主要病理变化是()
A.关节滑膜的慢性炎症
B.炎性细胞浸润
C.滑膜炎形成
D.软骨及骨组织的侵蚀
E.关节结构的破坏
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本题答案:C
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17、单项选择题 患者,女,31岁,长期低热,手足心热,面色潮红而有黯紫斑片,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。化验尿蛋白(++),颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。
其可能的诊断是()
A.系统性红斑狼疮
B.ITP
C.类风湿关节炎
D.肺结核
E.肾衰竭
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本题答案:A
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18、单项选择题 患者,女,30岁,患系统性红斑狼疮,皮肤红斑,现症见:低热,口苦纳呆,两胁胀痛,黄疸,肝大,烦躁不寐,舌紫黯,脉弦。其中医证型是()
A.瘀热痹阻
B.气血两亏
C.阴虚内热
D.瘀热伤肝
E.热郁积饮
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本题答案:D
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19、单项选择题 类风湿关节炎患者,发热,口苦,恶心,泛泛欲吐,全身困乏无力,下肢沉重酸胀,浮肿,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A.桂枝芍药知母汤
B.丁氏清络饮加减
C.四妙丸
D.身痛逐瘀汤
E.指迷茯苓丸
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本题答案:C
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20、单项选择题 患者低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细或数。其中医证型是()
A.湿热痹阻证
B.寒热错杂证
C.阴虚内热证
D.脾胃虚弱证
E.肝肾不足证
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本题答案:B
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21、单项选择题 类风湿关节炎患者较少出现的自身抗体是()
A.RF
B.AKA
C.APF
D.CCP
E.抗ANA
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本题答案 91eXaM.org:E
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22、单项选择题 中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。
入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,尿蛋白(++),血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,心电图:二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现,最可能的诊断是()
A.高血压脑病
B.低钙血症抽搐
C.脑卒中
D.尿毒症脑病
E.adams-stokes综合征
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本题答案:B
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23、单项选择题 女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做的检查是()
A.肾功能检查
B.ASO
C.RF
D.ESR
E.抗核抗体谱检查
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本题答案:E
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24、单项选择题 中年女性,面部可见蝶形红斑,反复发热伴关节痛3月,泡沫尿,纳差,四肢无力1月,消瘦5kg,四肢近端肌力4级,血红蛋白69g/L。
治疗应首选的方剂是()
A.独活寄生汤加减
B.济生肾气丸
C.羌活胜湿汤
D. 蠲痹汤
E.半夏白术天麻汤
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本题答案:B
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25、单项选择题 类风湿关节炎的关节外表现的基本病理改变是()
A.血管炎
B.T淋巴细胞大量增殖
C.炎症细胞浸润
D.免疫复合物沉积
E.关节骨性增大
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本题答案:A
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26、单项选择题 治疗系统性红斑狼疮气血两亏证,应首选的方剂是()
A.济生肾气丸
B.玉女煎
C.增液汤
D.八珍汤
E.葶苈大枣泻肺汤
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本题答案:D
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27、单项选择题 患者,女,30岁,指间关节红肿疼痛,诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是()
A.血清抗链球菌溶血素"0"阳性
B.抗链球菌激酶阳性
C.抗透明质酸酶阳性
D.血沉加快
E.类风湿因子阳性
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本题答案:E
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28、单项选择题 患者,女,23岁,面部蝶形红斑,高热,不恶寒,满面红赤,皮肤红斑鲜红,咽干,口渴喜冷饮,尿赤而少,关节疼痛,舌红绛,苔黄,脉滑数。其中医治法是()
A.清心开窍,解毒化瘀
B.清热祛风,通络止痛
C.清热凉血,活血散瘀
D.养阴清热,活血化瘀
E.清热解毒,凉血化斑
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本题答案:E
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29、单项选择题 女性,20岁,四肢关节疼痛7月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红,有黯紫斑片,长期低热,手足心热,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。
其中医证型是()
A.气营热盛
B.阴虚内热
C.热郁积饮
D.脾肾两虚
E.瘀热痹阻
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本题答案:B
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30、单项选择题 患者女性,38岁,患系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死,下列措施正确的是()
A.继续服用激素
B.加强活动,促进血液循环,利于恢复
C.采用不负重体位6个月
D.不应行外科人工股骨头置换
E.换用环磷酰胺治疗
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本题答案:C
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