1、单项选择题  关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是()

A．起病缓急
B．脓液的颜色
C．毒血症状轻重
D．脓肿的个数和大小
E．局部症状的轻重

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、填空题  阿米巴病的病原体是_______，它有____和____2期，其感染型是_____，其侵袭型是_____。

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本题答案：溶组织阿米巴；滋养体；包囊；包囊；大滋养体
本题解析：试题答案溶组织阿米巴；滋养体；包囊；包囊；大滋养体

3、单项选择题  男，25岁，持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3～5cm的脓肿，疑阿米巴脓肿，予甲硝唑治疗，7天后体温正常；10天后复查B超，脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是()

A．x线检查
B．肝脏扫描显影
C．AFP检查
D．血培养
E．血清学方法检查阿米巴抗体

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  关于阿米巴肝脓肿脓液检查，正确的是()

A．脓液中常可找到包囊
B．脓液内可能有从脓肿壁脱落的滋养体
C．当合并感染时，可见黄白色脓液伴恶臭
D．典型脓液为棕褐色如巧克力糊状，粘稠带腥味
E．滋养体检出的阳性率很高

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  关于阿米巴原虫，下列哪些是正确的()

A．小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强，具有感染性
B．大滋养体有致病力，为组织致病型
C．包囊对外界抵抗力较差，不具有感染性
D．溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E．生活史有3期

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本题答案：B, D
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  肝内阿米巴病常见的并发症有()

A．腹膜炎
B．肝硬化
C．心脏压塞
D．肝-肺-支气管瘘
E．继发细菌感染

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  

男，63岁，肝区疼痛不适一个月，皮肤巩膜无黄染，AFP高于正常，CT所见如图，最可能的诊断是()

A．肝血管瘤
B．肝转移瘤
C．阿米巴肝脓肿
D．不典型肝癌
E．胆管细胞癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  

男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃， 伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。

A．心肌梗死
B．感染性休克
C．阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
D．阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
E．阿米巴肝脓肿向心包穿破

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  男，35岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～9次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，左下腹隐痛。大便镜检：WBC2～3个/HP，RBC(+++)/HP。该病人最可能的诊断是()

A．血吸虫病
B．急性菌痢
C．弯曲菌肠炎
D．阿米巴痢疾
E．慢性非特异性溃疡性结肠炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、判断题  阿米巴肝脓肿是真正的脓肿。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

11、问答题  我国的职业培训法规要求是什么？

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本题答案：先培训，后就业，先培训，后上岗。
本题解析：试题答案先培训，后就业，先培训，后上岗。

12、单项选择题  关于阿米巴肝脓肿，下列错误的是()

A．早期发热，以间歇热及弛张热居多
B．易发生黄疸，转氨酶多明显升高
C．局部症状明显，肝区疼痛、叩痛，局部水肿
D．临床多为单个脓肿，80%位于右叶
E．脓液呈棕褐色，镜检白细胞不多，可发现阿米巴滋养体

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  农民，2周前出现腹泻，为果酱样大便，日达7～10次，伴右下腹部压痛，无发热，无里急后重，大便常规发现夏-雷晶体，诊断是()

A．急性菌痢普通型
B．霍乱
C．病毒性肠炎
D．普通型阿米巴痢疾
E．伤寒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

14、填空题  肠阿米巴肠道并发症有_____、____、阑尾炎和结肠病变等。

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本题答案：肠出血；肠穿孔
本题解析：试题答案肠出血；肠穿孔

15、单项选择题  下列不属于非典型肠阿米巴病的表现的是()

A．阿米巴肠炎
B．阿米巴瘤
C．阿米巴性阑尾炎
D．暴发性结肠炎
E．轻型肠阿米巴病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、问答题  

男，35岁，因反复腹泻，血性粘液便 1年多，于2004年10月28日入院。
1年前开始腹泻，初为稀便带少量粘液，日数次，伴轻度里急后重及下腹隐痛，以后渐显红色血粘液稀便，每次量不多，曾间歇服用过“氯霉素”，“诺氟沙星”等药物，症状有时可以缓解，但仍间断腹泻血性粘液便，病后无畏寒、发热。体重减轻3kg，易疲乏。
既往史：生长于农村，否认其他传染病史。家中及同事中无类似患者。
查体：慢性病容，消瘦，贫血貌，心肺无异常，腹平软，未见肠型，左下腹轻压痛未扪及包块，肝在右肋缘下1cm，质中等，无触痛，脾(－)，肠鸣音无特殊。
血常规：血色素94g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28。粪检：血性粘液便，镜检：红细胞(++)，白细胞(+)，脓球5～7/HP，可见夏-雷结晶，未见阿米巴原虫，粪细菌培养2次均阴性。经用抗生素系统治疗疗效均不显著。

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本题答案：肠阿米巴病，慢性细菌性痢疾。
此患者腹泻以血
本题解析：试题答案肠阿米巴病，慢性细菌性痢疾。
此患者腹泻以血样便为主，全身中毒症状不重，抗生素治疗效果不佳，大便检查发现夏-雷结晶，大便培养阴性，因此，诊断以肠阿米巴病可能性大。

17、单项选择题  肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于() 91EXAM.org

A．肾脏
B．心包
C．腹腔
D．胸腔和肺
E．胃、十二指肠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于肝阿米巴病的特点，下列哪项是错误的()

A．通常为单个大脓肿
B．自原虫入侵到脓肿形成需超过1个月
C．脓肿大多位于肝右叶顶部
D．胆碱酯酶活力多正常
E．典型阿米巴肝脓液呈巧克力色

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、问答题  

男，32岁，已婚，因畏寒发热半月，于2005年9月8日入院。
半月前因“感冒”后，开始出现畏寒，发热，但无寒战，发热不规则，每日体温波动在37～39℃之间，偶有少量出汗，伴有右下胸疼痛，曾用青霉素加氨苄青霉素治疗，但无缓解。病后食欲减退，日益消瘦，大便稀，1～2/天，小便正常。
既往体健，否认胃病，肝炎、肺结核病史。
查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压105/75mmHg，发育正常，营养差，重病容，消瘦，皮肤无失水及皮疹。巩膜无黄染，五官无特殊，颈软，胸部对称，心界不大，心音规则，无杂音。肺清晰，腹平软。肝于右肋下3cm，剑突下5cm，质地中等，有明显压痛，肝区有叩击痛，右肋间隙无水肿或压痛，脾未扪及，移动性浊音阴性，脊柱四肢无特殊。
血常规：血色素132g/L，白细胞17.3×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.16。尿常规：正常。粪常规：黄稀，镜检：白细胞O～2/HP。胸部透视：心肺正常：膈肌升高，运动受限。肝功能检查：正常。

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本题答案：诊断：①B超引导下诊断性穿刺抽脓，脓液再送检；②做血清
本题解析：试题答案诊断：①B超引导下诊断性穿刺抽脓，脓液再送检；②做血清学检查。
治疗原则：一般治疗和对症治疗，加强支持治疗，病原治疗可选用灭滴灵，依米丁，氯喹。防止复发可选用喹碘仿，如合并细菌感染可选用抗生素治疗。脓肿直径在3cm以上，可行肝穿刺 引流，有外科手术指针时可行外科治疗。

20、多项选择题  关于阿米巴痢疾的临床表现正确的是()

A．潜伏期一般为3周
B．典型肠阿米巴病(普通型)凭临床表现便可诊断
C．重型病例肠道症状重而全身症状轻
D．慢性型久病者常伴有贫血、消瘦及神经衰弱等
E．肠外并发症的发生与病变的轻重有关

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  

男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。

A．肝穿刺抽脓
B．手术治疗
C．抗阿米巴治疗
D．抗菌治疗
E．血管活性药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、名词解释  溶组织内阿米巴滋养体

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本题答案：是阿米巴在人体的生活史中的主要形态，其中大滋养体大小约
本题解析：试题答案是阿米巴在人体的生活史中的主要形态，其中大滋养体大小约20～60μm，内外质分明，内可见被吞噬的红细胞和食物，常伸出伪足作定向变形运动侵袭组织，有时也可自组织内落入肠腔变成共生型的小滋养体。

23、多项选择题  关于某些传染病的主要病变部位，正确的是()

A．血吸虫的主要病变部位是直肠、乙状结肠和降结肠
B．溶组织内阿米巴的主要病变部位是盲肠、升结肠
C．细菌性痢疾的主要病变部位是直肠、乙状结肠
D．伤寒的主要病变部位是回盲部
E．霍乱的主要病变部位是小肠

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  阿米巴肝脓肿的主要临床表现是()

A．发热，黄疸，肝痛
B．发热，贫血，肝肿大
C．贫血，黄疸，肝肿大
D．发热，肝肿大，肝区疼痛
E．发热，黄疸，肝肿大

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、判断题  肠阿米巴病常见的肠道并发症是肠穿孔和肠出血。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  肝阿米巴病的临床表现与脓肿的位置有关，左叶肝脓肿常表现为()

A．肩部放射痛
B．腰痛
C．肾周围脓肿
D．胆囊绞痛
E．类似溃疡病症状

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、问答题  

男，35岁，因反复腹泻，血性粘液便1年多，于2004年10月28日入院。
1年前开始腹泻，初为稀便带少量粘液，日数次，伴轻度里急后重及下腹隐痛，以后渐显红色血粘液稀便，每次量不多，曾间歇服用过“氯霉素”，“诺氟沙星”等药物，症状有时可以缓解，但仍间断腹泻血性粘液便，病后无畏寒、发热。体重减轻3kg，易疲乏。
既往史：生长于农村，否认其他传染病史。家中及同事中无类似患者。
查体：慢性病容，消瘦，贫血貌，心肺无异常，腹平软，未见肠型，左下腹轻压痛未扪及包块，肝在右肋缘下1cm，质中等，无触痛，脾(－)，肠鸣音无特殊。
血常规：血色素94g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28。粪检：血性粘液便，镜检：红细胞(++)，白细胞(+)，脓球5～7/HP，可见夏-雷结晶，未见阿米巴原虫，粪细菌培养2次均阴性。经用抗生素系统治疗疗效均不显著。

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本题答案：大便涂片查阿米巴滋养体，纤维结肠镜检查及血清学检查协助
本题解析：试题答案大便涂片查阿米巴滋养体，纤维结肠镜检查及血清学检查协助诊断。治疗上给予清淡易消化饮食；采取消化道隔离；病原治疗可采用灭滴灵，依米丁，喹碘仿治疗。

28、单项选择题  男，32岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，右下腹隐痛。大便镜检：WBC(+)/HP，RBC(+++)/HP。最可能的诊断是()

A．血吸虫病
B．急性菌痢
C．弯曲菌肠炎
D．阿米巴痢疾
E．慢性非特异性溃疡性结肠炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  阿米巴肝脓肿的发病机制，下列不正确的是()

A．阿米巴大滋养体能通过肠壁直接侵入肝脏
B．脓肿病人既往一定患过急性阿米巴痢疾
C．大滋养体可通过淋巴系统到达肝脏肝
D．肠腔中大滋养体可借其侵力从门静脉系统进入肝脏
E．抵达肝内的阿米巴原虫大多数被消灭，仅少数可存活并在肝脏繁殖

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  阿米巴病的主要传染源()

A．症状明显的患者
B．受感染的动物
C．恢复期患者
D．无症状包囊携带者
E．慢性患者

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析